不知道大家从去年到现在，被一句“燃烧我的卡路里”给洗脑了？就这么一人一句卡路里，让大家热衷于减肥，热衷于身材的保养。有时候我们难免会想古代女子足不出户，而且吃的食物又很丰盛，她们是如何保持身材苗条？下面我写出来，你们就会恍然大悟。

其实熟知历史的都知道，古人其实和我们人现代人的审美观念都一样的，有喜欢胖的也喜欢瘦的，有喜欢丰硕的，也喜欢娇小的。最为出名的就是“环肥燕瘦”这两位古代名女子算是代表了古人两种不同审美的观点。

“窈窕淑女，君子好逑”这句先秦时代的诗句也代表了那个时期对女子没敢的诉求。但是当中的“窈窕”指的不等于是身材苗条，最多的是指的女性心灵美。《楚辞》也描述“丰肉微骨，调以娱只，曾颊倚耳，曲眉规只”描绘一位美人，“丰肉”、“曾颊”——“层颊”指的的双下巴真漂亮。

最早时期人们都是以饿来保持身材，最出名的就是楚灵王。这个楚灵王非常是有强迫症，甚至强迫到残暴。他不仅要求自己的女人要瘦，还要要求男人也瘦。你不瘦就不给你升官加爵，所以当时的大臣们每天只吃一顿饭。而且他的宫中好多宫女和妃子都有饿死的。当然也有中医名家“孙思邈”喝桃花茶。孙思邈《千金要方》记载：“桃花三株，空腹饮用，细腰身。”

宋朝时期，就开始用一些中药配方来减肥。比方说宋朝名医严用和所著《济生方》。用大腹皮、陈皮、茯苓皮、生姜皮、青皮、地骨皮、甘草皮各半两研为细末，每次取三钱，用一大盏水煎到八分熟，等凉到温水程度时即可服用，随时喝都可以。

明朝时期有三种减肥方法，一种是运动，第二种就是饿，第三种就是荷叶灰（类似于我们今天的减肥茶）。所以古人这些爱美之人也是有一些减肥秘籍的！但是这些人只存在上流社会人群，普通老百姓连温饱都顾及不了，何谈减肥之说！

《百科全书·自然：人体百科》是一本集知识性与趣味性于一体的人体百科书。

以简明流畅的文字，根据权威的医学知识，从错综复杂的大脑结构，到循环、呼吸等系统，再到细胞和遗传的神秘世界，通过浅显易懂的语言从不同角度讲述了人体的相关知识。

貌若天仙　亭亭玉立　千娇百媚　窈窕淑女　秀丽端庄

国色天资　艳若桃李　温柔可人　活泼可爱　花枝招展

楚楚动人　秀色可餐　婀娜多姿　清新单纯　面若桃花

天生丽质　天生尤物　水灵秀气　美丽动人　樱桃小口

仙女下凡　仪态万千　倾国倾城　国色天香　沉鱼落雁

闭月羞花　端庄优雅　大家闺秀　优雅大方　秀外慧中

慧质兰心　如琬似花　宛如天仙　气质非凡　秀而不媚

完美无暇　娇羞可爱　温文尔雅　明艳动人　人面桃花

柳眉杏眼　绝代佳人　一代佳人　一代容华　绝色美人

月里嫦娥　华如桃李　桃羞杏让　如花似月　芙蓉如面

娇艳惊人　冠压群芳　风华绝代　粉妆玉琢　桃腮杏脸

温婉娴淑　明目皓齿　淡扫峨眉　清艳脱俗　香肌玉肤

仪态万端　婉风流转　美撼凡尘　聘婷秀雅　娥娜翩跹

俏丽多姿　风姿卓越　顾盼流转　举步轻摇　艳冠群芳

剪水双瞳　美艳绝伦　神仙玉骨　姑射神人　花容月貌

绝世独立　郎才女貌　面如傅粉　面如冠玉　袅袅娉娉

袅袅婷婷　柔枝嫩条　柔枝嫩叶　色衰爱弛　香消玉损

夭桃秾李　夭桃穠李　一顾倾城　倚姣作媚　玉碎香残

月貌花容　阿娇金屋　彩云易散　姹紫嫣红　逞娇呈美

　　中医经典《内经》十分明确论述了人体中存在两个循环系统，一个是血液（血脉）循环系统，这是大家都熟悉的。另一个就是卫气循环系统，是我们不熟悉的，后者主要是位于皮肤之中的一套复杂的环路系统。这是我们花了二十年时间才基本研究清楚的系统。这两个系统称经络系统，区分这两个系统都于经络研究非常重要，揭示卫气循环系统的本质对人命和健康非常重要。后者将为健康多提供一套保护措施，为疾病多提供一套治疗手段。下面分三节分别论述这两大系统的区分和意义。

　　第一节 经络的两大类型

　　经络是运行气血的，气血者，气与血。是营血循环和卫气循环，这些在《内经》里写得明明白白。经络当然就包括这样两大类型－－血管性经络和非血管性经络。

　　如果区分不出经络的两大类型，那么所谓的经络研究只能是雾里看花或纸上谈兵，因为瞄准的目标只是假想敌或幻影。当一只枪口同时瞄准两个目标开火的时候，结果不言而喻：走火！

　　中医里的气血循环系统是双循环系统，一个是血循环系统，一个是气循环系统。连李约瑟这样外行都早就看出来了，内行的中国人却还蒙在鼓里，遗憾！

　　一、经络定义

　　最先在马王堆《帛书》里只有脉字，在《灵枢·经脉篇》中继十二经脉之后出现了十五络脉，络脉是经脉的细小分支，后世都以经络代替经脉和络脉。这一概念的演化过程为：

　　脉－－经脉、络脉－－经络

　　从这一过程可以看到，本来指的就是脉，包括大小粗细长短不同的脉，而现在使用的经络二字已完全看不出与脉的关系，在研究经络的实质时自然掩盖了“脉”这一最重要的基本内涵，把研究工作引入了歧途。用“脉”字很容易使人想到人体中的脉首先是脉管、血脉、血管，无论是古人还是今人，都应该这么想，因为“脉”字所表达的意义在人体及动物中都是显而易见的血管，尽管“脉”里所包含的可能不只是血管，但它首先是血脉，古人不可能不顾显而易见的血脉，再用“脉”字去命名其它的类似脉样的东西。

　　二、脉的概念的建立

　　古人脉的概念应建立于三个基本事实，一是肉眼看见像脉样形状的东西，二是感觉到像血在脉中流动样的东西，三是用手触摸到脉样体征。体内形状像脉样的东西除血脉外，还有淋巴管和神经，但淋巴管中不是红色的血液，而是乳白色的淋巴液，加上淋巴管比血管小得多，故不应包括在内；神经虽呈长条形，但是实心的，里面无法运行水液样的物质，故肉眼可见的神经不应包括在内；人体体表的静脉，是最容易看到的血脉，必然包括在内；胸腹腔中肺、心、肾、肝、肠系膜等处的血管也很容易看见，也必然包括在内。在感觉上像水流或血流的东西，很容易想到的是在经络敏感人身上感觉到的循经感传、在气功中感觉到的内气运行和在一些病人身上出现的异样感觉窜行，这些现象肯定不是血液在血脉中的流动。在体征方面像脉的东西，首先是体表下的流动感和搏动感，动脉的搏动在手腕寸口、肘内、腋下、喉旁、下腹、窝、足踝等处都可以明显扪及；其次是条索样感觉，这在寸口桡动脉、后臂肱动脉等处可以隐约感觉到。根据这些基于古典认识论的分析可以得出关于脉的两方面内容:　　1 血行路径属于脉 全身体表和体内肉眼可见的所有动静脉血管，包括充盈时可见、空虚时不可见的某些体表静脉。　　2 气行路径属于脉 循经感传途径、内气运行途径、异样感觉走行途径属于非血脉。　　古人是否认识到这两种类型的脉呢？　　长沙马王堆《帛书》中的脉，近于三维立体走行，主要属于较大的体内血脉。　　《黄帝内经》中的脉，在《灵枢·经脉篇》中近于平面模式循行路线，在《灵枢·邪客篇》中描述了肺手太阴之脉和心主手厥阴心包络之脉的立体走行，与血管走行完全吻合；在机能上于《灵枢》的营卫生会篇、营气篇、卫气行篇等将脉中运行的东西区分为营气和卫气，营行脉中，卫行脉外，营气和卫气都作周期性的运行，营气严格沿经脉运行，卫气也沿经脉循行，但不甚具体，说明《内经》著者已经认识到脉的两个不同方面，对于行血之脉认识得比较清楚，对于行气之脉则缺乏系统的理解，实际上前者比后者容易观察和总结，也是理所当然的。　　对于行血之脉，即血脉、血管，在解剖上很容易定位定性。　　对于行气之脉，即卫气运行途径，也当是前面所述感觉上像血流或水流样的气行途径，应当位于哪里呢？首先，卫气的运行仍是循经走行，因此应该在《内经》所述的经脉线路上；其次，卫气乃水谷悍气，剽疾滑利。卫行脉外，卫气应走行于经脉线下的血管之外；第三，卫气者，卫外之气也，行于机体的外面而不是内里，因此卫气的主要运行途径是机体最外面的皮肤中。　　这样以来，经络的概念顺理成章地演化成了两个部分，一是经脉线下面的血液运行途径，即血管；一是经脉线上的皮肤中途径，运行卫气，其中卫气还可走行于分肉之间。经络是两种途径的总和，有的地方只有血行途径，有的地方只有气行途径，有的地方两者皆有。　　接下来的问题就是:　　1 血管是经络的组成部分，有经络样的功能吗？比如除运行血液外还可接受针刺、传递信息。血管通过血管壁的交感传入和交感反射功能，实现接受和传布信息的作用，血管在这方面的作用并没有引起现代医学生物学科学工作者的足够重视，而古人较多地采用了刺激血管的方法来调节机体的植物神经机能，是值得我们大力研究的新课题，并不意味着经络就是血管便无事可作了。　　2 皮肤中有气行的客观途径吗？这种途径与经络的功能有关吗？比如接受针刺、传递信息等，详见“经络实质”专栏。

　　其实回过头来再理解经络的问题，会变得非常简单明朗，经络的作用是行气血的，这已是常识性概念，气血者，气与血，《内经》中多次强调气和血是各行其道的，经络必然是两类，一类是行气的，另一类是行血的，行血的是血脉无疑，行气的还不太清楚。经络所行之气是卫气，卫气是行于外的，一是血脉之外，一是身体之外，皮肤必然是其最重要的途径，《内经》中卫气的运行首先就是在皮肤中。从经络的起源考查，一是感觉上的气行途径，即感觉传导途径，如刺激产生的感传和气功态下激发的内气运行；一是看见的血行途径，就是体内和体表的血管。

　　三、血管性经络的证据

　　1 除大隐静脉外的全部的体表静脉都是络脉，十五别络的别出之处皆有相应的体表静脉支；刺血络和刺脉出血都是指刺浅表静脉出血。所有的较明显的体表静脉皆包括在络脉之中(《灵枢·经脉篇》)。　　2 手太阴肺脉和手心主心包络之脉的三维走行与其下的动脉完全一致(《灵枢·邪客篇》)。　　3 三经独动皆指其下动脉搏动(《灵枢·动输篇》)。　　4 冲脉为血之海，是指胸腹到足的腹主动脉、股动脉、胫后动脉、足底动脉和足背动脉。　　5 足阳明胃经从头到足全程都有动脉相伴或以动脉为其走行的标志，如大迎动脉、耳前动脉、人迎动脉、脐旁动脉、气街动脉等。　　6 足少阳胆经在头部的众多分支里，其下皆有动脉分支，各支在耳下的注入处正是颈动脉的分支处。　　7 大禁二十五之穴位于腋下动脉天府下五寸，肱动脉最浅表处，刺破必大出血而死或重伤，是故禁刺。　　8 五输穴井荥输经合的意义按照顺行逆数之理，代表动脉的大小和分合。所出为井者，指趾端血管最小之末梢；所溜为荥者，流经手指足趾上时血管细小，血流慢而弱；所注为输者，手掌足掌血管末端分支注入较大的血管，进入深处，通过腕、踝关节，这是经脉的第一次汇合；所行为经者，血管在小腿和前臂部的经脉通行，经过一段较长的路程；所入为合者，前臂血管在肘关节处合并为深处的肱动脉，小腿动脉在膝关节处合并为深处的股动脉，这是经脉的第二次汇合(《灵枢·九针十二原篇》)。　　9 足阳明胃经与足太阴脾经、足少阳胆经与足厥阴肝经都经过腹下气街动脉处，其深处是从腹主动脉分出的髂外动脉，这是下肢经脉的第三次汇合。足少阴肾经与足太阳膀胱经从盆腔后上行，很像该处的髂内动脉。　　10 许多经脉都经过锁骨上窝，显得特别“拥挤”，与该处的血管类似，非常密集，《内经》中没以进入体内的具体解剖指征，很可能就是进入锁骨上窝处的血管。　　11 肺系、心系指的是进出心肺的大血管。　　12 肠系膜动静脉、肾门动静脉、肝门动静脉是经脉进出的重要依据。作为血管的经脉，在腕踝关节进行了第一次汇合，在肘膝关节处进行了第二次汇合，在下腹部盆腔，还可能在胸上部锁骨上窝进行了第三次汇合，位于胸腹腔内脊柱前的大动脉和大静脉是所有经脉的公共通道。由此可见，作为血管的经脉，主要遵循血管的走行，在四肢远端与《灵枢·经脉篇》所述基本一致，四肢近端第二次汇合后只有部分一致，在胸腹内完全是公共通道主动脉和静脉，缺乏独立的路径。过去我们在理解血管与经络的关系时，注重于血管内流动的血液，而忽略了血管壁的经络样作用。因此，靠针刺血管的微量出血来调节机体功能变得不可思议，从而有意将经络与血管分割开来。而更大的误区在于将血管途径与后世所绘的经脉图进行对比，而这些经脉图与《内经》的文字描述存在多方面的差异，我们是严格按照《内经》的描述绘制经脉图和对比的。　　血管壁主要受交感神经节后纤维的支配，其末梢释放去甲肾上腺素使血管收缩，交感节前纤维来源于延髓缩血管中枢和脊髓侧角交感神经元，支配血管的交感神经在到达血管之前，进行了大量的组合、交叉，交感神经的兴奋效应往往是全身性的和整体性的，来源于局部的刺激常常引起广泛的效应，因此针刺体表的血管或深部的血管，通过交感传入纤维传到脊髓的侧角及延髓，产生交感反射的范围比刺激范围大得多，有时甚至是全身性的，交感神经的活动必然能起到调节植物神经功能的作用。当

　　然，这只是建立于目前所知的关于交感反射知识上的针刺作用机制，实际上血管本身的感受和反射功能要复多，比如，血管壁上除肾上腺素能末梢外，还有胆碱能末梢，后者如何起作用还不太清楚。总之，在确立了血管是经络的概念后，需要对血管的感受和反射调节机制进行深入细致的研究。

　　四、非血管性经络－－皮肤经脉途径

　　皮肤中存在经络吗？因浮而浅者皆络脉，因此，皮肤存在大量的络脉，即体表静脉。在区别开血管之后的经脉主要应位于皮肤中，可以从以下几个方面理解:　　1 皮肤中必然存在经脉 在经脉循行的许多部位，只有皮肤和骨骼，经脉只能走行于皮肤中，如头皮部的督脉、足太阳经、足少阳经及头前的足阳明经，胸前正中的任脉，胫骨内侧面的足厥阴经，手指和足趾上的经脉等等。　　2 卫气循经走行于皮肤中 卫气从手三阳经和足三阳经而下，自阴经返回。《灵枢邪客篇》指出卫气“循皮肤之中，分肉之间”。卫气从卫外的角度来说，应当是走行于皮肤中；卫气的病理反应如腠理开汗出、毫毛竖立等也是皮肤的反应。卫气还可行于分肉之间，应当是与分肉间血管伴行。卫气的功能方面有温分肉的作用，分肉主要是指肌肉，因此卫气还与肌肉有关系，也即非血管的经络与肌肉可能有一定的关系，但绝不是主流。　　3 各经气血多少都可从皮肤区分出来，视其皮部纹理之粗细颜色可知各经的气血多少(《灵枢·骨度篇》)。　　4 循经感传只能位于皮肤中用电针刺激井穴主要作用于局部皮肤；用火柴头压迫穴位的刺激也主要是作用于皮肤；产生的感传按受试者所述有的在深部，有的在浅表，有的在皮肤与皮下组织器官之间，皮肤有瘢痕者可从侧面或下面绕过瘢痕。这些现象除说明循经感传走行于皮肤之中外，还走行于深部，实际上这是不可能的，因为深部的肌肉、肌间结缔组织和内脏器官不具有产生像感传那样感觉的功能。人体内部器官的感觉主要是疼痛感，没有人感觉到自己的胃肠在运动、肌肉在收缩、心脏在跳动、肺在扩张，且内部疼痛感的定位也是通过对应的体表皮肤来实现的。用毛笔刷皮肤很容易产生感传样的感觉，但在肌肉里找不到什么办法可模拟出感传样的感觉。总之，循经感传的感觉只能来源于皮肤中，至于位置的深浅是由于感觉不是产生于表皮上的外部刺激，而是真皮中的内部刺激，其性质不明确，定位不清楚，因此，感觉是多种多样的，线路是模糊的。　　5 针刺必然刺激皮肤在大鼠和家兔足三里穴处所作的大量针刺镇痛实验表明，只有给皮肤足够的刺激才能产生良好的效果，有时在临床工作中注重对皮肤进行刺激，针刺效应比通常的刺法好得多。　　6 可见经络现象位于皮肤中循经皮肤病当然是位于皮肤中，而且是在表皮和真皮中。经络敏感者伴随感传的循经出汗现象、循经充血贫血出血现象、循经皮疹现象等都表明循经感传的过程中在皮肤里发生了一系列的生理病理阳性反应。　　以上只是作者研究之外的证据，事实上，我们的研究集中皮肤的针刺信号的经络传递通路上，获得一系列可靠的证据，最终在皮肤中显示出交感物质分布线、针刺立毛线和皮肤新生毛线环路等。

　　十八世纪，英哈维发现了血液循环，被喻为自然科学，特别是实验科学历史上的重大成就而标载史册。然而中国人早在两千年前的《黄帝内经》中就明明的的地写着：血液是循环的（参见经络的两大类型）！这一成就早在哈维之前就传到了欧洲，现在仍然可以查到相关的文献记载。

　　《灵枢×经脉篇》曰：经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见。其常见者，足太阴过内踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。

　　据《内经》之意，经脉之所以看不见并不是因为太小或本来无形才看不见，而是因为经脉伏行于分肉之间。络脉可以看见，经脉比络脉更粗大，自然应该比络脉更容易看见，只是因为位置较深，须解剖方能看见(《灵枢经水篇》：外可度量切循而得之，其死可解剖而视之)。可以看见的络脉是什么？根据《内经》大量关于络脉颜色、隆起或下陷的外形变化、所处位置及变异、刺络脉出血等描述，络脉就是血管无疑，经脉自然也就是血管了。可以看见的唯一经脉――足太阴内踝部就是经过此处的粗大血管――大隐静脉。十五络脉包容全身比较明显的表浅静脉，唯独没有大隐静脉，因为它已作为经脉了。这并不是说经络都是血管，但血管必然是其中一部分，另有非血管的经脉――主要位于皮肤中的卫气运行途径。

　　如果经络是血管或包括血管，那么经络的周期性循行或气血的周期性循行就是血液循环或包括血液循环。在西方，公元二世纪时，盖伦提出动脉和静脉如潮水涨落，心脏的作用是把产生的热量送到全身。这一谬论在西方统治达一千五百年之久，直到十七世纪哈维发现血液循环，也因此血液循环的发现具有非常重要的科学意义。英李约瑟（Joseph Needham）著《中国科学技术史》（Science and Civilization in China）（第六卷）中肯定了经络循行是血液循环，是中国人首先发现了血液循环。随后美罗伯特著《中国：发明和发现的国度》（China，Land of Discovery and Invention）中再次明确了中国人在这方面的绝对领先地位。我们通过对《内经》有关针灸经络内容的全部归纳分析后，在《古典经络学与现代经络学》中明确了经络包括血管性经络和非血管经络两大部分。不幸的是，现在仍然有不少研究者执迷不悟，断章取义，按经脉伏行分肉之间深而不见的描述，坚持经络不是血管，要到深部的血管走行处寻找不是血管的经络，或要到肌肉间的结缔组织中甚至肌肉中去寻找所谓的非血管的经络。也有的研究者，干脆把经络都当作血管，自然就会面对诸如循经感传、穴位特征、针刺效应等无法克服的困难。难能可贵的是，罗伯特已经非常明确地把气血循环称为双流体循环概念或双循环理论。总之，区分不出哪是血管性经络，哪是非血管经络，经络研究岂能登堂入室。

　　中医血循环理论的论证

　　一、血液循环学说到底是什么时候提出来的？

　　生理学(Physiology)一词源于古西腊哲学家亚里斯多德(Aristotle)，十六世纪才用来表示生理这门学科，现代生理学的创立源于十七世纪维廉哈维(William Harvey)，这是人们一贯的看法。之所以认为哈维是现代生理学的奠基人，是因为他用实验的方法创立了血液循环理论。之所以创立血液循环理论重要，是因为在哈维之前，西方人一直接受的是盖伦（Gallen）在公元二世纪建立的错误学说。这个学说认为动脉和静脉如同涨潮的一起一落，而心脏的作用是把其产生的热量或元气输送到全身，与之相应的，大脑就成为一个散热的器官，这个学说在西方统治了一千五百年之久。　　真的是哈维首先提出血液循环的理论吗？中国的古代文明中，最富成就的就是医学，现在称之为中国传统医学或中医学，其经典著作为《黄帝内经》（以下简称《内经》），分为《灵枢》和《素问》两部。事实上，中国早在两千多年前就已明确认识到血液是循环的，血脉可分为动脉和静脉，血液由动脉而出，由静脉回到心脏，动脉和静脉在肢端、头部、内脏等进行交换，血液的作用是把从胃肠道吸收的营养物质运送到肌肉和内脏等处。作者在《古典经络学与现代经络学》一书，对这方面的问题进行了详细归类、对比、讨论和实验研究，把经络区分为血管性经络和非血管性经络，分别命名为经络脉和经络带，下面粗略介绍有关血管性经脉的一些基本概念。

　　二、中医学中关于心、血和脉的概念和研究方法

　　在比《黄帝内经》还早的长沙马王堆《帛书》中没有经络的概念，全部称为“脉”，如“臂太阴脉”、“足阳明脉”等。《灵枢经脉篇》开始介绍十二经脉时也只用了“脉”字，如“肺手太阴之脉”、“胃足阳明之脉”等，介绍完十二条主要的脉以后，为了与细小的脉进行区别，把主要的纵行粗大的脉叫做“经脉”，数目较多、细小的脉叫做“络脉”，此外，还把比络脉更小的脉称为“孙脉”。所谓经络本来是指各种长短粗细的脉，是粗的经脉和细的络脉的合称，当我们只取“经”和“络”两个形容词来表示这一概念时，再也不可能从“经络”的字面意义上看出与脉的关系，由此成为研究中的一大障碍。　　《灵枢经脉篇》“经脉者受血而营之。……外可度量切循而得之，其死可解剖而视之。……脉之长短，血之清浊，……皆有大数”。这段经文首先表达了古人认识人体的基本出发点－－度量、触摸、解剖观察，有力地表明中医学建立于对人体的客观观察上。观察和实验是现代科学的基本方法，中医学使用的是科学的观察法。《黄帝内经》中详细记述了对正常中等身材人体的骨骼长度，骨髓腔大小，脉管长度，内脏器官的大小、重量和容量，每日呼吸和脉搏次数，呼吸与脉搏比例（1: 6）等解剖和生理参数，作者由此提出了“古典解剖生理学”的概念。同时，这段经文也明确指出，经脉是接受血液而营行的，且脉有大小不同，血有清浊之别。大小应指血管的长短粗细，清浊很可能是指动静脉的颜色差异。　　血是什么？《灵枢决气篇》“何谓血？岐伯曰：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”是说腹腔中的胃肠道消化食物，吸收其精华，变成红色，即是血液。血与心有什么关系？《素问五藏生成篇》“诸血皆属于心”，即全身所有的血都归属于心，受心脏的控制。　　脉与心有什么关系？《灵枢本藏篇》“肝应胆，…心应脉。”心与脉的关系，就如同肝与胆的关系，可见脉是与心相连的血管。　　血与脉有什么关系？《灵枢邪客篇》“营气者，泌津液，注之于脉，化以为血”， 表明食物的精华部份进入血管中，变成血，亦即血在脉中运行。　　《灵枢邪客篇》“地有十二经水，人有十二经脉。”是说地上有十二条大河，相应地人也有十二条经脉，把人体的经脉或血管比喻为河水的流动。由此不难说明，心、脉、血三者的关系就是现代医学心脏、血管、血液的关系，这是古典生理学与现代生理学重要接合点，有力表明所谓的千古之谜－－经络－－经脉和络脉－－脉必然包括血管。　　《灵枢经脉篇》中“经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常见者，足太阴过于内踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。”意即粗大的纵行血管－－经脉，走行在深部的组织间隙里，但有一个例外－－足太阴脉走行浅表，在内踝上可以看见，其实就是这里的大隐静脉－－体表最大的浅表静脉。其它浮在体表、经常可以看见的血脉是络脉－－细小的血管，即体表静脉。　　《灵枢营卫会生篇》曰：“营在脉中，……，营周不休，……，阴阳相贯，如环无端”。《灵枢营气篇》曰：“营气之道，……，常营无已，终而复始。”即指营气在脉中周而复始、永不停息地运行。　　有了以上的概念，我们就可以认为，经脉的走行路线即是血管的的解剖结构，经脉的循环运行就是血液循环。这就是两千多前的中国血液循环理论，以解剖和观察为依据所得到的基本正确的血液循环理论。

　　三、中医学对动脉和静脉的描述

　　“动脉”的概念在《内经》中有明确的叙述，《灵枢动输篇》“经脉十二，而手太阴、足少阴、阳明独动不休何也？”，特别指出了“手太阴脉”、“足阳明脉”和“足少阴脉为何持续搏动，即挠动脉的腕后搏动、颈动脉的气管旁搏动和胫后动脉的踝内搏动。内经》指出踝后的搏动是冲脉经过该处的搏动，并非足少阴脉的搏动，因为足少阴中流动的是向心的静脉血。　　从经脉的流动方向和交接部位可以判断出哪些是动脉？哪些是静脉？手三阳经从胸走手，并且在其经过的腋下、肘内、腕后有搏动，因此当属动脉。《灵枢邪客篇》特别指出了手三阴经的三维走向，其三维走向与上肢从指端经腕、肘关节到腋下的上肢动脉走行的途径相当吻合。仅此一点就足以令人惊叹当时学者的解剖水平所达到了何等地步，文字的描述又是何等干练准确，可现在很少有研究者注意这一篇的内容。手三阳经通常认为是从手走头，这当然不是血行途径了，但《灵枢经脉篇》中明确指出手三阳经是从手到胸内，上到头的只是其分支（从胸中到头部的支脉）。经脉在上肢外侧走行，与其浅表的大静脉（头静脉、贵要静脉等）极其相似，因此，手三阳经应是静脉。足三阴经从足走胸，于腹股沟处进入内部，当是静脉。其中的足太阴经过内踝之上，这可以看见的经脉显然就是经过内踝的大隐静脉。足三阳经从头走脚，与血管明显不符，但仔细考察可见，所谓“从头到足”只是一个一般性的概括。《内经》明确指出足阳明胃经先是从胸上行，再下行到足；足少阳胆经从腋下行，并不是在头部。而且胃经的全线：面部、颈部、胸部、腹外侧部、小腿前部、足背部都有动脉的搏动，并以此来判定胃经的路径和作用。　　冲脉为血之海，从头到足，实指体内的最大的动脉－－主动脉和下肢大动脉。　　总之，十二经脉，再加上冲脉是血液运行的通道。《内经》常用“营气”或“营血”的原因正如《内经》所述，虽然知道骨髓具有造血样功能，但不知道血液何以变成红色（“莫知其妙”），故常以血液的营养功能来表达血液的概念，避免了可能造成的错误。

　　四、作为皮肤信息传递通路的脉或经络概念

　　经络的另一个内涵是卫气运行途径，《内经》明确说明营卫各行一道。所谓卫气，与现在人们体会到的气功中的内气运行、循经感传中的感觉传导很相似。作者已有大量的事实提示，高等哺乳动物的皮肤中存在一种信号传递通路，后者是以儿茶酚胺类物质的释放和作用为核心的连锁传递机制。　　《内经》中描述的经脉循行途径比起血液循环来，更类似于一种皮肤中的信号传递（卫气主要走行于皮肤中）。实际上，这正是《内经》著者面临的一个严重问题，卫气的运行可以在病人身上或气功状态下感觉到，但找不到形态上的证据。血液循环虽然感觉不到，却可以解剖到或从体表触摸到或肉眼看到（“外可度量切循而得之，其死可解剖而视之”），这给《内经》著者带来很大的麻烦，导致他们将两者混淆起来，把感觉到的线状运动和看到管道结构联系起来，但又力图区别开去。因此，有的篇章分别叙述营卫的区别和运行途径，有的地方以“气血”二字概而论之。当我们区分开营卫的不同作用和不同途径后，就真切看到古人杰出的生命科学成就和重大的现实意义－－皮肤信号传递通路没有被现代科学工作者所关注。　　综上所述，在人体生命科学领域内，中国古人有不可动摇的优势地位，他们以扑素的自然科学方法，获得了许多重要的认识，作者以“古典解剖生理学”的概念进行了概括和归纳，这应该成为中国解剖生理学工作者的常识，并有理由为之骄傲和自豪。随着《黄帝内经》中一些未被现代科学所认识的生命现象的深入研究和再确认，定能在世界上重塑其历史地位和现代意义。作为一名中国生理学者，应该了解我们自己的历史。　　最后，值得指出的是，英李约瑟编著的《中国科学技术史》中，早已经把经络视为血管系统，并明确指出，是中国人首先发现血液循环。后来由美 撰写的《中国，发明和发现的大陆》中，进一步肯定了这一判断，并以“谁最先发现血液循环”为题专门论述。

夏季中医养生保健之衣着养生

　夏天是自然界阳气最强盛的季节，也是人体新陈代谢最旺盛的时候，同时也是机体阳气最容易受伤的时候，夏季既然是阳气最旺盛的时候，为什么反而容易受伤呢下面是我为大家带来的夏季养生的知识，欢迎阅读。

　夏季生活保健

　夏天是自然界阳气最强盛的季节，也是人体新陈代谢最旺盛的时候，同时也是机体阳气最容易受伤的时候，夏季既然是阳气最旺盛的时候，为什么反而容易受伤呢因为冬季万物收藏，人体的阳气也藏于内，而夏季阳气散发于外，相对来说体内阳气反而不足，这时如果过于形寒饮冷，就容易伤害阳气，所以中医养生学强调夏季"养阳"，就是告诫人们夏季不能过于贪凉，否则可能导致很多疾病。中医古籍《养老寿亲书》里指出："夏日天暑地热，若檐下过道，穿隙破窗，皆不可乘凉，以防贼风中人。"《黄帝内经》中把风邪列为"百病之长"，认为可引起多种疾病。尤其暑热外蒸，汗液大泄，皮肤汗孔处于开泄状态更容易在不知不觉中被风邪所伤，古人形象地称之为"贼风"，并让人们"避风如避矢石" 。《摄生消息论》亦指出："不得于星月下露卧，兼使睡着，使人扇风取凉。"这些都是宝贵的养生经验，符合夏季"养阳"的精神。人们不能只顾一时舒服，过于贪凉，如在晚上露天而宿，对高墙下、夹道中形成的"过堂风"不知避让，长时间在空调环境下工作和生活--这些都会使阳气受伤，导致暑热与风寒之邪乘虚而入引起很多疾病，如风寒感冒、面神经麻痹、胃痛、腹泻等，重者会引发心血管疾病。老年人和儿童身体抵抗力弱，尤其要注意不能贪凉。

　夏季还要防湿邪侵袭。长夏是湿邪最盛的时候，湿邪与热邪相缠绕，极易伤害人体脾胃的阳气。使体内的水湿不能正常代谢，出现小便淋浊、肠炎痢疾、水肿、关节疼痛、脚气等病症。暑湿伤人后引起的疾病，病程很长不易恢复，所以在居住环境上就要切忌潮湿，更不要久卧湿地。

　一、穿衣篇

　服饰养生法主要是通过合适的衣着及适时增减，以达到保健防病目的的一种养生方法。王充在《论衡》中说："夫衣与食俱辅人体，食辅其内，衣卫其外。"适宜的衣着和健康的饮食都可以帮助人体抵御外邪，饮食是从内滋养身体，衣着是从体外保护身体。

　历代医家在"天人合一"思想的指导下，总结归纳了四季的穿衣特点。

　1顺应自身感觉

　众所周知，穿衣服最重要的功能就是保暖，而美观则在其次。正如《老老恒言》中说："着衣戴帽，适体而已。非为客也，热即脱，冷即着。"意思是，穿衣带帽，一定要合体;顺应温度变化而增减，不能只为取悦别人而穿衣。

　2夏不可薄衣

　《延寿书》等按照《黄帝内经》"春夏养阳，秋冬养阴"的养生原则，认为在夏天，人要顺应自然界的阴阳变化，和万物一样宣发生长。在夏天，人的运动量比较大，出汗也比较多，腠理开泄，风邪或寒邪很容易从肌肤表面毛孔侵犯人体，而发生外感的疾病，所以认为"夏天不可薄衣"，"暑月不可全薄"。有些人夏天喜欢赤膊，不少爱漂亮的女孩子们更是偏爱露背装、露脐装，这样的穿着是有悖于中医养生的。因为人的背部是督脉所在，主管着人体一身的阳气，背部受寒会阻碍全身阳气的运行，而脐部的神阕穴属于任脉，任脉的主要功能是调节阴经的气血，与女性的月经、生殖等有密切关系，脐部和背部受寒不仅会影响到脾胃，使人体出现腹痛、腹泻、食欲不振等症状，更可能引起痛经、月经紊乱及宫寒不孕等疾病。所以切莫忘记服装的主要作用，夏季穿衣也不可太薄，尤其腹、背更要注意保暖。

　3要勤换湿衣

　《孙真人卫生歌》说："春寒莫放绵衣薄，夏热汗多须换著，秋令衣冷渐加添，莫待病生才服药。"提示人们要伴随季节变化而增减衣物，这是养生的重要方法之一。夏天人们出很多汗后要及时更换衣衫，千万不要用身体将汗水浸湿的衣服烘干，否则不仅阳气受损，还会使湿气入里化热，形成湿热证，导致疮疡等皮肤病或风湿痹证。夏季衣服的面料要选择既吸汗又透气的材料，所以最好选择全棉或丝麻的材料，颜色以淡色为宜，可以减少紫外线的吸收。

　4穿鞋有讲究

　《老老恒言》载："阴脉集于足下，而聚于足心，谓经脉之行，三阴皆起于足。所以盛夏即使穿厚鞋亦非热不可耐，此其验也。"这句话说出了足的重要性，人体的阴脉都汇聚在足心，足心容易受凉，所以即使在夏天穿稍厚的鞋都不会觉得很热。如果脚不注意保暖，会影响三阴经脉内气血的运行，进而影响全身气血的运行。所以厚薄合适、穿着舒服的鞋，对人体是很重要的。很多人都有这样的经验，在天气很冷的时候穿一双暖和的鞋，会明显增强人的御寒能力，因为寒从脚下起，脚暖则身暖。所以本身属于阳虚体质、比较怕冷的人，在夏天也要注意双脚的保暖，尽量少赤脚穿凉鞋。

　夏季脚出汗多，要经常清洗鞋袜，避免脚气。

　在夏天，女性都喜欢穿细高跟的皮鞋和皮拖鞋，凸显自己高挑的身材，但是过高的鞋跟对人体健康是有害的。它使小腿肌肉、韧带处于紧张收缩状态，膝关节僵硬，身体重心前移，引起腰背疼痛、脚趾损伤或拇外翻，长期会造成关节韧带损伤，所以不要长时间穿高跟鞋。处于发育期的少女则不宜穿高跟鞋，因为这时骨骼还没有发育完全，如果过早地穿高跟鞋，骨骼容易变形，可能造成平足，还可能使骨盆倾斜而导致腰痛。青年女性一般应在骨骼发育已经完全(约23岁)以后再穿高跟鞋。鞋跟的高度要适中，一般以2～3厘米左右为宜。鞋跟低了走路时的重心向后移，易使脑部受到走路的震荡。高度适当的鞋能使脚掌受力均匀，同时，可以加深足弓度，使身体重心前移，有利于矫正驼背、勾胸、塌肩、脊柱侧曲等不良姿势。

　鞋的面料也很有讲究，夏天出汗比较多，所以要选择透气并有助于汗液排出的面料，如真皮或纯棉的面料，最好不穿革质和塑料的鞋。塑料鞋和人造革鞋透气性能差，有足癣或脚汗多的人不宜穿，否则易使病症加重。

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