目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 阳衰不能抗阴之病的病因分类 41 高风雀目内障 42 肝虚雀目内障 5 阳衰不能抗阴之病的治疗 51 高风雀目内障 511 脾肾阳虚 5111 症状 512 肾阳不足 5121 症状 5122 证候分析 5123 治法 5124 方药治疗 513 肝肾阴虚 5131 症状 5132 证候分析 5133 治法 5134 方药治疗 514 脾气虚弱 5141 症状 5142 证候分析 5143 治法 5144 方药治疗 515 气滞血瘀 5151 症状 516 针灸疗法 5161 体针 5162 穴位注射疗法 5163 头针疗法 52 肝虚雀目内障 521 肝血虚证 5211 症状 5212 证候分析 5213 治法 5214 饮食疗法 52141 推荐食材 52142 推荐食疗方 522 脾失健运证 53 治疗雀目的中药 54 治疗雀目的方剂 55 治疗雀目的穴位 6 阳衰不能抗阴之病患者饮食建议 7 阳衰不能抗阴之病患者饮食禁忌 8 文献摘要 9 参考资料 附： 1 治疗阳衰不能抗阴之病的穴位 2 治疗阳衰不能抗阴之病的方剂 3 治疗阳衰不能抗阴之病的中成药 4 阳衰不能抗阴之病相关药物 5 古籍中的阳衰不能抗阴之病 1 拼音

yáng shuāi bú néng kàng yīn zhī bìng

2 英文参考

night blindness [湘雅医学专业词典]

liverdeficiency sparrow eye [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 概述

阳衰不能抗阴之病为病证名[1]。见明·倪维德《原机启微》。即雀目[1]。

明·倪维德《原机启微》：“人有昼视通明，夜视罔见，虽有火光月色终不能睹物者何也？答曰：此阳衰不能抗阴之病，谚所谓雀盲者也。”由于白昼阳盛，虽阳衰亦能明视，夜则阴盛，故阳气虚衰不能抗阴而夜视罔见[1]。

雀目为病证名[2]。指夜间视物不清的一类病证。又名雀盲、雀目内障（《医宗金鉴·眼科心法要诀》）、雀目昏睛（佚名《眼科统秘》）、黄昏不见（《银海精微》）、鸡蒙眼（银海精微》）、鸡盲（《证治准绳·杂病》）、阴风障（清·郑学礼《目科正宗》）、阳衰不能抗阴之病（明·倪维德《原机启微》）、鸡摸眼[2][3]。夜盲具有一定的遗传性，可侵犯双眼[4]。

阳衰不能抗阴之病即西医的夜盲[2]。可见于今之视网膜色素变性、维生素甲缺乏症等[2]。

《诸病源候论》卷廿八：“人有昼而睛明，至暝则不见物，世谓之雀目，言其如雀鸟暝，便无所见也。”

《杂病源流犀烛》卷廿二：“雀目者，日落即不见物也。”

清·黄庭镜《目经大成》：“此证世呼鸡盲，一名雀目……，至晚不见，晓则复明。”

4 阳衰不能抗阴之病的病因分类

阳衰不能抗阴之病有先天、后天两类：先天者称高风雀目内障，后天者称肝虚雀目内障。

41 高风雀目内障

高风雀目内障（见于《秘传眼科龙木论》）又称高风雀目（《世医得效方》卷十六）、高风内障（《张氏医通》卷八）、高风障症。多为先天禀赋不足，肝肾亏虚，精血不能上荣所致[5][2]。眼外观正常，初起仅于黑夜或暗处视物不清，日久则白昼视力减退，视野缩窄，甚者可成青盲，或“经年瞳子如金色，名曰黄风”（即黄风内障，为高风雀目内障失治所致[6]。见《杂病源流犀烛》卷二十一）[5]。成人阳虚的高风雀目内障只能视上方之物，两旁看不清楚，日久失治，容易变成青盲[7]。高风雀目内障类似今之视网膜色素变性[5]。

42 肝虚雀目内障

肝虚雀目内障（见于《秘传眼科龙木论》）又称肝虚雀目（《世医得效方》卷十六）。多因后天失养，脾失健运所致，为疳疾上目的早期病证[2]。小儿多患（名小儿雀目）。“肝虚血少……小儿因疳得之”（《世医得效方》卷十六）。以肝虚为主要病机[7]。症初起，入暮则视物不清，天晓复明，眼干涩羞明，频频眨动[8]。失治可致黑睛萎软糜烂，甚则溃破而成蟹睛，常导致失明[8]。肝虚雀目内障相当于今之维生素甲缺乏性眼病[8]。

小儿雀目（见明·张三锡《医学准纲六要》）多“因疳得之”（《世医得效方》），以肝虚为主要病机，故又有“肝虚雀目内障”之称[7]。小儿雀目只能视直下之物，且多痒多涩，预后多良好[7]。

5 阳衰不能抗阴之病的治疗 51 高风雀目内障

高风雀目内障治宜温补肾阳，滋养肝肾，补益气血，用右归丸或补中益气汤酌加夜明砂、苍术、鲜猪肝等，亦可用针灸疗法[5][2]。

511 脾肾阳虚

高风雀目·脾肾阳虚证（highwindsparrow eye with spleenkidney yang deficiency pattern）是指脾肾阳虚，以夜盲，视野缩小，面色萎黄，神疲乏力，畏寒肢冷，耳鸣耳聋，阳痿早泄，女子月经不调，量少色淡，舌质淡，苔薄，脉细无力为常见症的高风雀目证候[9]。

5111 症状

夜盲，视野缩小，面色萎黄，神疲乏力，畏寒肢冷，耳鸣耳聋，阳痿早泄，女子月经不调，量少色淡，舌质淡，苔薄，脉细无力[9]。

512 肾阳不足 5121 症状

夜盲和视野日渐缩窄，形寒肢冷，腰膝痰软，舌淡脉沉[10]。

5122 证候分析

肾阳不足，命门火衰，温煦失职，生化不力，气虚血少，不荣于目，且阳衰不能抗阴，神光衰微，故夜盲而昼明，视野日窄。阳虚阴盛者血凝脉涩，瘀阻不通，致目窍萎闭而失明。肾阳不足，不能温煦肢体，故形寒肢冷。腰为肾之府，命门火衰，下元衰惫，则腰膝酸软。舌淡脉沉为阳虚阴盛之象。[10]

5123 治法

温补肾阳[10]。

5124 方药治疗

可用右归丸[备注]右归丸（《景岳全书》）：熟地、山茱萸、淮山药、当归、肉桂、枸杞、鹿角胶、菟丝子、制附子、杜仲。加减治疗：原方温补肾阳，益精养血，用于本证，宜加川芎、牛膝，以助肉桂、当归温阳活血通络。[10]

513 肝肾阴虚

高风雀目·肝肾阴虚证（highwind sparrow eye with liverkidney yin deficiency pattern）是指肝肾阴虚，以夜盲，视野缩小，眼干涩，头晕耳鸣，失眠梦扰，口干，腰膝酸软，舌红，少苔，脉细数为常见症的高风雀目证候[9]。

5131 症状

夜盲，视野缩小，且眼内干涩不适，头晕耳鸣，失眠多梦，口干，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数[10][9]。

5132 证候分析

肝肾阴虚，精亏血少，不濡目窍，目络枯涩，玄府渐闭，则眼罹本症。头晕耳鸣，失眠多梦，皆由肝肾阴亏，虚火上扰清窍及心神不宁所致。舌红少苔，脉细数为阴虚内热之象。[10]

5133 治法

滋养肝肾[10]。

5134 方药治疗

可用明目地黄丸[备注]明目地黄丸（《审视瑶函》）：熟地黄、生地黄、山萸肉、淮山药、泽泻、茯神、牡丹皮、柴胡、当归、五味子。加减治疗：原方滋养肝肾，益精明目，用于眼底血管变细或色素堆积，视网膜颜色污秽者，宜加丹参、牛膝、夜明砂、毛冬青之类活血化瘀，通络消滞。虚热重者，酌加知母、黄柏。[10]

514 脾气虚弱

高风雀目·脾气虚证（highwindsparrow eye with spleen qi deficiency pattern）是指脾虚气弱，以夜盲，视野缩小，面乏华泽，肢体乏力，纳食不馨，口淡无味，视物疲劳，不能久视，或有便溏泄泻，舌质淡，有齿痕，苔薄白，脉细弱为常见症的高风雀目证候[9]。

5141 症状

夜盲，视野缩小，面白神疲，肢体乏力，纳食不馨，口淡无味，视物疲劳，不能久视，或有便溏泄泻，舌质淡，有齿痕，苔薄白，脉细弱[10][9]。

5142 证候分析

脾胃虚弱，受纳、运化失职，脏腑精气不足，清阳不升，目失濡养，且气虚血滞，脉道不利，眼络枯涩，遂致眼部诸症。脾虚气血生化不足，不荣头面则面白，无以养神故神疲。脾胃失于健运则食少、苔白。精气不足以充养四肢肌肉，故乏力。脉弱乃气虚血少所致。[10]

5143 治法

补脾益气[10]。

5144 方药治疗

可用补中益气汤[备注]补中益气汤（《东垣十书》）：黄芪、炙甘草、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。加减治疗：本方主要作用为补中益气升阳。因气虚血滞，脉道不利，故选加丹参、三七、川芎活血通络。[10]

515 气滞血瘀

高风雀目·气滞血瘀证（highwindsparrow eye with pattern of qi stagnation and blood stasis）是指气滞血瘀，以夜盲，视野狭窄，视力模糊，病程日久，视神经 色呈蜡黄，视网膜血管纤细，脉络膜血管硬化，舌质暗，苔薄，脉细为常见症的高风雀目证候[9]。

5151 症状

夜盲，视野狭窄，视力模糊，病程日久，视神经 色呈蜡黄，视网膜血管纤细，脉络膜血管硬化，舌质暗，苔薄，脉细[9]。

516 针灸疗法 5161 体针

取穴：睛明、球后、上明、太阳、风池、养老、肝俞、脾俞、肾俞、足三里、足光明、三阴交等[11]。

刺灸法：每次局部取1～2穴，远端配用2穴，每日针1次，10次为一个疗程。久病阳虚者，远端穴位可施灸法，或针灸并用。[11]

5162 穴位注射疗法

取上述体针腧穴，用复方丹参注射液作穴位注射。每次局部选1穴，远端配1～2穴，每穴注入药液05 ml左右，每日或间日1次，一般5～10次为一个疗程，疗程之间休息3～5日。[11]

5163 头针疗法

取视区（在枕外粗隆突水平线上，旁开枕外粗隆1cm，向上引平行于前后正中线之4cm长直线即是），每日或间日针1次，10～15次为一个疗程，疗程之间休息3～5d。[11]

52 肝虚雀目内障

肝虚雀目内障治宜健脾益气，杀虫消疳，用肥儿丸或猪肝散加减[2][8]。并可用鲜猪肝入药或食用[2]。

小儿雀目治宜补肝养血，用石决明、苍术为末，以猪肝披开，入药末在内扎定，沙锅煮熟以气熏目，待冷，食肝饮汁（《龙木论》方）[7]。

521 肝血虚证

肝虚雀目·肝血虚证（liverdeficiency sparrow eye with liver blood deficiency pattern）是指肝血不足，以在暗处或黄昏后视物不清，双眼干涩刺痒，或干涩难忍，目札羞明，白睛干燥无华为常见症的肝虚雀目证候[9]。

5211 症状

暗适应能力下降，重者暗光下不能看清物体，俗称“雀目眼”。更严重者结膜干燥，儿童可现结膜皱褶。皮肤干燥、脱屑、粗糙。舌红少津苔薄，脉细。[4]

5212 证候分析

肝血不足，目失濡养[4]。

5213 治法

滋养肝肾，益津明目[4]。

5214 饮食疗法 52141 推荐食材

推荐食用动物肝、蛋黄、乳类、坚果类、胡萝卜、夜明砂、谷精草、枸杞子等食材[4]。

52142 推荐食疗方

1谷精草夜明砂蒸鸡肝（《中华养生药膳大全》）：鸡肝1副（连肫同用）。将鸡肝、肫去污膜，洗净，与谷精草15g、夜明砂10g同入碗内，加少量水，隔水蒸熟。食肝喝汤，每日1次。[4]

2．猪肝羹：猪肝150g（细切，去筋膜），鸡蛋1只、豉汁适量，葱白1茎（去须，切片）。将猪肝和葱白与豉汁煮成羹状，九成熟时，打入鸡蛋，即可食用。[4]

3．仙人羊肝羹（《养老奉亲书》）：枸杞根50g洗净，放入砂锅，加水，煎煮3次，取汁约2000mL备用。羊肝1具，羊肉100g，洗净，去筋膜，剁成细茸，倒入砂锅，加入备好的枸杞根水煮沸，煮至肝熟肉烂，下水淀粉调匀成羹，再下葱白、盐、味精等调味。饮汤吃肉食肝，每日1剂，分3次空腹食用。[4]

522 脾失健运证

肝虚雀目·脾失健运证（liverdeficiency sparrow eye with pattern of spleen failing to transport）是指脾失健运，以羞明不适，频频眨目，暗处或夜视不明，白睛干燥，全身兼见精神萎靡，面黄肌瘦，身软乏力，口淡纳呆，小便清长，大便溏薄为常见症的肝虚雀目证候[9]。

53 治疗雀目的中药

早在公元7世纪，唐·孙思邈《千金翼方》中就有猪肝治疗雀目的记载[2]。

牛肝：为牛科动物黄牛Bos taurus domesticus Gmelin或水牛Bubalu ubalis L．的肝。甘，平。补肝，养血，明目。治虚劳羸瘦，血虚萎黄，青盲，雀目。内服：煮食或入丸、散服。本品每100g含水分69g，蛋白质189g，碳水化合物9g，脂肪26g，灰分09g,钙13mg，磷240mg，铁9mg，维生素B1039mg、维生素B223mg，尼克酸162mg，维生素C 18mg，维生素A 18300U。还含各种酶、磷脂、胆甾醇、肝糖原等。P292

羊肝：为牛科动物山羊Capra hircus L．或绵羊Ovis aries L．的肝。甘、苦，凉。入肝经。养血、补肝，明目。治血虚萎黄羸瘦，肝虚目暗昏花，雀目，青盲，障翳。煮食，30～60g;或入丸、散。每100g的含蛋白质185g，脂肪72g，碳水化物4g，钙9mg，磷414mg，铁66mg，维生素B1042mg，尼克酸357mg，维生素C 189mg，维生素A 29900IU。P705

夜明砂：又名蝙蝠屎、天鼠屎。为蝙蝠科动物蝙蝠Vespertilio superansThomas或大耳蝠Plecotus auritus L等的干燥粪便。主产浙江、江西、广西、河南、甘肃、辽宁等地。辛，寒。入肝经。清肝明目，散瘀消积。治肝热目赤，白睛溢血，青盲，雀目，白内障，角膜云翳，疳积，瘰疬，疟疾，跌打损伤。内服：煎汤，3～9g，包煎；或研末服，1～3g。孕妇慎用。本品含尿素、尿酸、胆甾醇及微量维生素A等。P1104

空青：又名青油羽、杨梅青。为碳酸盐类矿物蓝铜矿的矿石。产于铜矿氧化带中。味甘、酸，性寒。有小毒。归肝经。凉肝清热，明目去翳，活血利窍。治青盲、雀目、翳膜内障，赤眼肿痛。亦治中风口眼㖞斜，肢体麻木不仁，头风，耳聋。外用：点眼，研细水飞。内服：研末吞，03～1g。主含堿式碳酸铜[2CuCO3·Cu（OH）2]。1131

胡萝卜：又名黄萝卜、胡芦菔。为伞形科植物胡萝卜Daucus carota L．var．sativa DC的根。全国各地均有栽培。甘、辛，平。入脾、肝、肺经。健脾和中，滋阴明目，化痰止咳，清热解毒。1脾虚食少，体虚乏力，脘腹疼痛，泄泻，痢疾，视物昏花，雀目，咳喘，百日咳，咽喉肿痛，麻疹，煎汤，30～120g，或生食，或捣汁服。2治水痘，疖肿，汤火伤，痔疮，脱肛。煮熟捣敷，或切片烧热敷。根含α、β、γ、ε胡萝卜素，番茄烃、伞形花内酯、咖啡酸、绿原酸，维生素B1、B2，挥发油等。油中含蒎烯、樟烯等。本品对兔、狗有降血糖作用。1203

绣球防风：又名绣球草、蜜蜂草。为唇形科植物绣球防风Leucas ciliata Benth．的全草。分布西南及广西。苦、辛，凉。入肝经。行气散瘀，明目退翳，解毒消肿。①治肝气郁结，血瘀经闭，小儿雀目，青盲翳障。煎服：9～30g。②治痈疽肿毒，皮疹，癣疮，疥癞。捣敷或煎水洗。1519

鲤鱼胆：为鲤鱼科动物鲤鱼Cyprinus carpio L的胆囊。苦，寒。入肝经。清热，消肿，明目，散翳。1治咽痛，喉痹。内服：和药作丸。2治目赤肿痛，青盲，雀目，翳障，取汁点涂；滴耳治慢性中耳炎。本品含胆汁酸、胆汁色素、脂类、鲤胆醇（Cypinol）、别鹅去氧胆酸等。1936

54 治疗雀目的方剂

夜明丸：《证治准绳·类方》第七册方。夜明砂、木贼、防风、田螺壳、青木香、细辛各等分。为末，取猪肝煮烂，用药末，于净砂盆内与药末研极匀，和成丸，梧桐子大，每服三十丸，米汤或酒送下。治雀目青盲。P1103

五福化毒丹：《太平惠民和剂局方》卷十方。炒桔梗、玄参各六两，青黛、牙硝、人参各二两，茯苓（去皮）五两，炒甘草一两半，麝香半钱，金箔、银箔各八片。前八味，为细末，炼蜜为丸，每两作十二丸，金、银箔为衣，每服一丸，薄荷水化下；疱疹后，余毒上攻口齿，涎血臭气，以生地黄自然汁化一丸，鸡翎扫在口内；热疳肌肉黄瘦，夜盲雀目，陈粟米泔水化下，食后、临卧服。治小儿蕴积热毒，惊惕狂躁，颊赤咽干，口舌生疮，夜卧不宁，谵语烦渴，头面身体多生疮疖。P239

补肝散：《备急千金要方》卷六方。青羊肝（去上膜薄切，以新瓦炭火上炙令极干汁尽）一具，决明子半升，蓼子（炒令香）一合。为末，每服一至三方寸匕，食后粥饮调下，日二次。治雀目。936

泻肝汤：《秘传眼科龙木论》卷二方。黄芩、防风、芍药、桔梗、芒硝、大黄各二两。为末，每服半钱，水煎，去渣，食前服。治肝虚雀目内障。1120

雀目泻肝汤：《医宗金鉴·眼科心法要诀》卷七十七方。芒硝、大黄、白芍药、桔梗各一钱，黄芩、防风各二钱。为粗末，水煎服，功能清热泻火，凉肝明目。治雀目内障。1572

泻肝散：《银海精微》卷下方。防风、黄芩、桔梗、芍药、炒大黄。加芒硝半字，水煎，睡前服。治肝虚雀目，以防变成内障。1120

复明散：《小儿卫生总微论》卷十八方。苍术（米泔浸）二两，谷精草一两，地肤子、决明子、黄芩各半两。为细末，每服一钱，加荆芥少许，水煎，食后服。功能清肝明目。治小儿雀目。1250

洗肝散：《医宗金鉴·眼科心法要诀》卷七十七方。车前子、黄芩、玄参各一钱，柴胡一钱五分，细辛五分，茺蔚子二钱。为粗末，加黑豆二十一粒，水煎，去黑豆，空腹服。治雀目内障。1330

通脾泻胃汤：《医宗金鉴·眼科心法要诀》卷七十七方。知母、大黄、茺蔚子、栀子、玄参、防风各一钱，黄芩一钱五分，石膏二钱。为粗末，水煎，食后服。治黄风，症见初病雀目，日久瞳仁变**，甚则如金色，属实证者。1515

猪肝散：《银海精微》卷上方。又名退翳散。蛤粉、谷精草、夜明砂。为细末，用猪肝二两，切开，掺药于内，以麻扎定，水煮，待冷，将肝同药细嚼，用煮肝原汁送下。治雀目。1608

煮肝散：《儒门事亲》卷十二方。夜明砂、蛤粉、谷精草各一两。为末，每服一至二钱，用猪肝一片，掺药在内，扎定，米泔水煮肝熟，取出肝，倾碗内熏眼；肝分三次嚼吃，肝汤送服，日三次。治小儿疳眼，翳膜羞明不见物；亦治大人雀目。1672

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55 治疗雀目的穴位

凤眼：为经外奇穴。《肘后备急方》：“卒吐逆……又方：灸两手大拇指内边爪后第一文头各一壮。”后《太平圣惠方》、《针灸集成》等均有记载，并谓治小儿雀目，目生白翳，指不能屈伸等。《针灸孔穴及其疗法便览》以大指甲后约1寸，内侧横纹尖端列作奇穴，名凤眼。主治一切目疾。直刺02寸。艾炷灸1～3壮。P359

行间：为经穴名。代号LR2。出《黄帝内经灵枢·本输》。属足厥阴肝经。荥（火）穴。位于足背第一趾蹼缘中点上05寸；或于第一、二趾间的趾缝端取穴。布有来自腓深神经的趾背神经，足背静脉网及第一趾背动、静脉。主治头痛，眩晕，青盲，雀目，目赤肿痛，失眠，癫痫，瘈疭，小儿惊风，胸胁痛，口眼㖞斜，遗尿，癃闭，疝气，遗精，月经过多，干湿脚气，以及高血压、神经衰弱，精神分裂症等。直刺03～05寸。艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。P674

睛明：亦作精明。《东垣十书·诸脉目论》：“是故瞳子法于阴，白眼赤脉法于阳，故阴阳合德而为睛明也。”详精明条。2经穴名，代号 BL1。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作精明。别名泪孔。属足太阳膀胱经。手足太阳、足阳明、阴蹻、阳蹻之会。位于目内眦之内上方01寸处（《中国针灸学概要》）。布有滑车上、下神经，深层为动眼神经和眼神经；并有内眦动、静脉通过，深层上方有眼动、静脉本干。主治目赤肿痛，迎风流泪，胬肉攀睛，内外翳障，雀目，青盲，夜盲，色盲，近视，以及急、慢性结膜炎，泪囊炎，角膜炎，电光性眼炎，视神经炎等。直刺，将眼球轻轻推向外侧固定，沿目眶边缘缓缓刺入03～05寸。1834

鬼当：为经外奇穴。《针灸集成》：“手大指甲后第一节横纹头白肉际，兼肝俞各灸一壮，治大人小儿雀目。”近代《中国针灸学》列作奇穴，名鬼当。位于手拇指尺侧，当指关节横纹头赤白肉际。主治小儿肠胃病，结膜炎，角膜白翳。直刺01～02寸。艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。1266

6 阳衰不能抗阴之病患者饮食建议

阳衰不能抗阴之病（夜盲）患者宜多食补肾填精、养肝明目之品，多食含锌、铜、维生素A较多的食物，如动物肝、蛋黄、枸杞子、胡萝等[4]。

7 阳衰不能抗阴之病患者饮食禁忌

阳衰不能抗阴之病（夜盲）患者忌食辛辣、辛热等蒯激之物，如辣椒、胡椒、花椒、芥末等，忌烟、酒[4]。

8 文献摘要

《银海精微》：“人之两目，至日落西之时，渐渐不见，亦系内障，俗谓之鸡蒙眼也。”

《医宗金鉴·眼科心法要诀》：“暮暗朝明与雀同”

《医宗金鉴·眼科心法要诀》：“黄风者，初病雀目，日久瞳变**，甚而如金”

明·倪维德《原机启微》：“人有昼视通明，夜视罔见，虽有火光月色终不能睹物者何也？答曰：此阳衰不能抗阴之病，谚所谓雀盲者也。”由于白昼阳盛，虽阳衰亦能明视，夜则阴盛，故阳气虚衰不能抗阴而夜视罔见[1]。

清·郑学礼《目科正宗》卷六：“此症世呼鸡盲，一名雀目。本科曰阴风障，至晚不见，晓则复明”（清·郑学礼《目科正宗》卷六）。详雀目条。P745

清·黄庭镜《目经大成》卷二“此症世呼鸡盲，一名雀目，……至晚不见，晓则复明。”

9

重镇安神为治法。安神法之一。指用金石等质重而具有安神定志、重镇潜阳作用的方药，治疗阳亢神旺而致心神不安病证的治法。临床用于惊狂、失眠、怔忡、心悸等症。阴虚有热，心神烦乱，用朱砂安神丸；伤寒火逆证，惊狂、卧寐不安者，用桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤。

详见百科词条：重镇安神 [ 最后修订于2016/3/9 22:51:32 共124字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

历代医书：（明） — 《本草纲目》、《中华人民共和国药典》、（明） — 《救荒本草》、《中药大辞典》、（三国） — 《明医别录》、《中草药汇编常用手册》、（南朝） — 《胡恰百病房》、《常用药物新用途临床大全》、（唐） — 《崔氏 药方》、《中国中药现代研究与临床应用》等十余部医学巨著都对罗布麻降压、降脂、软化血管、强心、安神助眠、润肠通便 解酒保肝、提高免疫力等功效有详实、肯定的记载。

根据《本草纲目》、《救荒本草》等古药典记载，罗布麻有平心悸、止眩晕、消痰止咳、强心利尿之功能。很早以前，当地人就有用罗布麻叶、花作茶的习惯，当地史志记载，饮罗布麻叶、花的罗布地区多百岁老人。几百年前，人们开始将罗布麻纤维纺织成衣，用于冶疗头晕、感冒等疾病。现代医学证明罗布麻主要含有：黄酮类化合物、强心甙、多种氨基酸、槲皮素以及钾、钙、铁、锌等多种微量元素，其药理成份具有降血压、降血脂、强心利尿、平肝安神、镇咳平喘、抗炎、抗过敏等功能 。

《三国志 华佗列传》记载：新疆罗布麻是神医华佗主治眩晕症、延年益寿的传世方剂。《常用药物新用途临床大全》记载：每日用新疆罗布麻叶 3—6 克，开水泡当茶喝，共治 596 例；服三个月，症状消失或显著减轻者 254 例。其中血压下降到 140/90 毫米汞柱以下者 143 人，收缩压或舒张压下降 195 毫米汞柱者 268 人，有效率可达 885% ；超过半年者高达 933% ；且一直稳定在正常值。饮用时间越久，效果越好；产品集预防和治疗于一身。

中医·心悸心悸（palpitation）为病证名。是指以自觉心跳，惊慌不安，不能自主为主要表现的疾病。出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。俗称心跳，简称悸。心悸包括惊悸和怔忡。因惊恐而发、时发时止者，称惊悸，病程较短而病情较轻；不因惊而发、心中动摇不宁而无休止者，称怔忡，病情较重而病程较长，为心悸之重症。惊悸日久不愈，可发展为怔忡，但二者均以心悸为主要症状，治疗方法相似。心悸临床一般多呈阵发性，每因情志波动或劳累过度而发作。且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。针灸治疗心悸不仅能控制症状，而且对疾病本身也有治疗作用。但在器质性心脏病出现心衰倾向时，则应针对病情的轻重缓急，及时采用综合治疗措施。现代医学中的各种心律失常及某些神经官能症出现心悸者，可参照治疗。各家论述追溯《黄帝内经素问》虽无心悸（惊悸、怔忡）一类的病名，但已经有了类似的记载。《黄帝内经素问·举痛论篇》曾经指出：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣”。《黄帝内经素问·至真要大论篇》讲的“心澹澹大动”和《黄帝内经灵枢·本神》篇讲的“心怵惕”，也是类似心悸的描述。到了汉代，张仲景在《金匮要略方论》和《伤寒论》两部名著中，才正式提出了悸与惊悸的病名，并对它的发病原因，作了扼要的叙述，认为主要原因是由惊扰、水饮、虚劳及汗后受邪等因素引发的。《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》篇还对惊悸的发病原因以及审证求因的方法，作了专门论述，指出：“寸口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸”。后世医家系统地总结了临床实践的经验，对此进一步作了详细的说明，认为“惊自外至者也，惊则气乱，故脉动而不宁；悸自内惕者也，悸因中虚，故脉弱而无力”。（《医宗金鉴·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》）从脉象表现来分析和认识惊悸发生的原因，必外有惊扰，内有所虚，内外相合，引发本证。《严氏济生方》不仅对惊悸有所载述，还提出了怔忡的病名，“夫怔忡者，此心血不足也”

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郁病 （depression disease、depression）为病证名。又称郁证（见《赤水玄珠·郁证门》），简称郁。是指以心情抑郁，情绪不宁，夜眠不安，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有物堵塞等为主要表现的疾病。凡因七情所伤而致气郁、痰结、血滞、食积，乃至脏腑不和而引起的种种病症均属之。临床常见的有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结及阴虚火旺等类型。肝气郁结者，精神抑郁、胸闷胁痛、腹胀嗳气、不思饮食等；气郁化火者，情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等；痰气郁结者，亦称“梅核气”；阴血不足者，亦称“脏躁”症。

郁病日久可以耗伤心气营血，以致心神不安，脏腑阴阳失调。郁证可分虚实两大类，初起多实，无不以理气为主；久病多虚，则以养血滋阴，益气扶正为主。应注意理气药多为香燥之品，病久阴血暗耗，自当慎用。而香橼、佛手等，其性和平，理气而不伤阴，无论新恙久病，均可选用。

郁病除药物治疗外，精神治疗极为重要。正如《临证指南医案·郁证》所说：“郁症全在病者能移情易性”。所以医者应关心病人的疾苦，做好思想工作，充分调动病人的积极因素，正确对待客观事物，解除思想顾虑，树立革命乐观主义精神和战胜疾病的信心，实有助于疗效的提高。如配合气功，太极拳等治疗，更可收事半功倍之效。否则郁结不解，徒恃药石，其效不著。针灸治疗本病的效果良好。

郁病可见于西医的神经衰弱、癔症及焦虑症等，也可见于更年期综合征及反应性精神病。

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 霍乱转筋的病因病机 5 霍乱转筋的症状 6 关于霍乱 61 剧烈吐泻有传染性的病证·霍乱 611 病因病机 612 症状 613 治疗 62 严重吐泻，心腹绞痛的病证·霍乱 621 病因病机 622 分类 7 参考资料 附： 1 治疗转筋霍乱的穴位 2 治疗转筋霍乱的方剂 3 治疗转筋霍乱的中成药 4 转筋霍乱相关药物 5 古籍中的转筋霍乱 这是一个重定向条目，共享了霍乱转筋的内容。为方便阅读，下文中的 霍乱转筋 已经自动替换为 转筋霍乱 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音

zhuǎn jīn huò luàn

2 英文参考

cholera with muscular spa [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

转筋霍乱（cholera with muscular spa [1]）为病证名[2]。又名霍乱转筋[2]。指霍乱吐利后筋脉挛急者[2]。

4 转筋霍乱的病因病机

多因大吐大泻，津液暴失，血气亏损，筋脉失养，或复感风冷所致[2]。

《诸病源候论·转筋霍乱候》：“霍乱而转筋者，由冷气入于筋故也，足之三阴、三阳之筋，起于人足趾；手之三阴三阳之筋，起于手指，并循络于身。夫霍乱大吐下之后，阴阳俱虚，其血气虚极，则手足逆冷，而荣卫不理，冷搏于筋，则筋为之转，冷入于足之三阴三阳，则脚筋转，入于手之三阴三阳，则手筋转。”

《圣济总录·霍乱门》：“转筋霍乱，缘风冷伤于三焦，传于脾胃，得冷则阳气不得宣行，致四肢筋络不得舒缓，此盖中下不足。其候冒闷不安，胫筋挛结，挛肉紧痛，反急于上，盖足阳明之经虚，膀胱之脉寒也。”

5 转筋霍乱的症状

《罗氏会约医镜·论霍乱》：“今既吐既下，血气大损，津液顿亡，宗筋失养，必致挛缩，甚则阴缩舌卷，为难治。经曰：‘经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收。’此霍乱转筋，正反折筋急之病。”

治疗可选用理中丸、胡椒汤、木瓜汤、金苓露、鸡舌香散等[2]。并可配合灸法施治。

6 关于霍乱

霍乱为病名[2]。出《黄帝内经灵枢·五乱》。俗称触恶[2]。泛指突然剧烈吐泻，心腹绞痛的疾患[2]。

《诸病源候论·霍乱病诸候》：“霍乱者，由人温凉不调，阴阳清浊二气有相干乱之时，其乱在于肠胃之间者，因遇饮食而变发。”

《杂病源流犀烛·霍乱源流》：“皆由中气素虚，或内伤七情，或外感六气，或伤饮食，或中邪恶、污秽气及毒气，往往发于夏秋。”

必须注意的是，古代由于缺乏病因鉴定方法，在“霍乱”病名之下，包括了以下两方面内容[2]。可见于霍乱、副霍乱、急性胃肠炎、嗜盐菌性胃肠炎等疾患，也可见于某些食物中毒[2]。现代中医病名已逐步将霍乱限定于由霍乱弧菌引起的烈性传染病[2]。

61 剧烈吐泻有传染性的病证·霍乱

霍乱（cholera[1][3]）为病名[2]。是指感染霍乱弧菌引起的烈性传染病[1][3]。

611 病因病机

《伤寒溯源集·霍乱证治》：“此皆六气胜复之变也……或为诸寒湿之间气客气所胜者亦然，且尤于阴晴风雨，酷暑暴寒之中，每每有之。一家之中，一里之内，或阖境皆然，乃时行寒湿也。”

612 症状

剧烈吐泻有传染性的病证[2]。症见突然上吐下泻，躁乱烦闷，甚则转筋，手足厥逆等[2]。

613 治疗

治宜温阳散寒为主，如附子理中汤、急救回阳汤、解毒活血汤、急救回生丹、卫生防疫宝丹等[2]。外治可用刺法、熨法、刮痧法等[2]。危重时宜中西两法结合抢救[2]。

62 严重吐泻，心腹绞痛的病证·霍乱

霍乱指严重吐泻，心腹绞痛的病证[2]。

621 病因病机

多因暑天感湿，或饮食失节所致[2]。《医学入门》卷二：“三焦水谷道路，邪在上焦，吐而不利，邪在下焦，利而不吐，邪在中焦，上吐下利。病因饮食不节，清浊相干，阴阳乖隔，轻者止日吐利，重者挥霍扰乱，乃曰霍乱。”

622 分类

根据病因与症状不同，有干霍乱、湿霍乱、暑霍乱、热霍乱等[2]。

7

1 医不识病文言文

李东阳

予年二十九，有脾病焉。其证能食而不能化，因节不多食。渐节渐寡，几至废食。气渐薾，形日就惫，医谓为瘵也，以药补之；病益甚，则补益峻。岁且尽，乃相谓曰：“吾计且穷矣。若春木旺，则脾土必重伤。”先君子忧之。

会有老医孙景祥氏来视，曰：“及春而解。”予怪问之，孙曰：“病在心火，故得木而解。彼谓脾病者，不揣其本故也。子无乃有忧郁之心乎？”予爽然曰：“嘻，是也。”盖是时予屡有妻及弟之丧，悲怆交集，积岁而病，累月而惫，非唯医不能识，而予亦忘之矣。于是括旧药尽焚之，悉听其所为。三日而一药，药不过四五剂，及春而果差。

因叹曰：医不能识病，而欲拯人之危，难矣哉！又叹曰：世之徇名遗实，以躯命托之庸人之手者，亦岂少哉！乡不此医之值，而徒托诸所谓命医，不当补而补，至于惫而莫之悟也。因录以自戒。

——选自岳麓书社排印本《李东阳集》

我二十九岁时，脾有毛病。症状是能吃而不能消化，因此就节制饮食，后来越节越少，几乎将废食了。精神日渐衰颓，形状也日益显得憔悴。医生说“这可是痨病呢”，便用补药来补。病越发利害，补就越发加重。快到年终，医生说：“我的办法也想尽了，如果来年春木旺，那末，脾土必受重伤。”父亲为此很耽心。

这时恰有老医生孙景祥先生来看病，说：“到了春天就没事。”我感到奇怪便问他，他说：“病在心火，所以得木而消失。那个医生当作脾病来医，这就没有摸到它的根。您莫非有什么悲伤的心事么？”我恍然说：“哟！对啦。”因为我这时连续碰上妻和弟的丧亡，悲怆交集，积年累月，因病而疲。非但那个医生不理解，连我自己也忽略了。随即收集所有的旧药全烧掉，全都听从孙医生的诊治，三天服一剂药，不过四五剂，到春天病果然好了。

我因此很有感慨：医生不识病理，要想解救人的危急，难得很哪！又叹道：世上那些从名忘实，将性命寄托在庸人手中的人难道还少么？当初如果不遇到那位老医生，只托之于所谓名医，不当补而补，直到精疲力尽还是不明白啊！因此就写下来警戒自己。‍

夫病不可治者，有六失：失於不审，失於不信，失於过时，失於不择医，失於不识病，失於不知药，六失之中，有一於此，即为难治

夫病不可治者，有六失：失於不审，失於不信，失於过时，失於不择医，失於不识病，失於不知药，六失之中，有一於此，即为难治

病不能治有六大失误：不重视自己的病，不相信自己的病，错过了治病的时机，选择错了医生，不了解自己的病，不知道自己吃的药，六个失误中，有一个失误就已经难医治

2 讳疾忌医的文言文及翻译

扁鹊1见蔡桓公2

扁鹊见蔡桓公，立3有间4，扁鹊曰：“君有疾5在腠理6，不治将恐7深。”桓侯曰：“寡人8无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功9。”居十日，扁鹊复见曰：“君之病在肌肤10，不治将11益深。”桓侯不应12。扁鹊出，桓侯又不悦。居13十日14，扁鹊复见曰：“君之病在肠胃，不治将益15深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走16。桓侯故17使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨18之所及19也；在肌肤，针石20之所及也；在肠胃，火齐21之所及也；在骨髓，司命之所属22，无奈何也23。今在骨髓，臣是以无请也24。”居五日，桓侯体痛，使25人索26扁鹊，已逃秦矣，桓侯遂27死。 [1]

注释译文

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字词释义

扁鹊（què）：战国时期医学家（前407年—前310年）。姬姓，秦氏，名缓，字越人，又号卢医，春秋战国时期名医。春秋战国时期渤海郡郑（今河北沧州市任丘市）人。由于他的医术高超，被认为是神医，所以当时的人们借用了上古神话的黄帝时神医“扁鹊”的名号来称呼他。

蔡桓公：齐国国君，田齐桓公（前400年—前357年），因迁移国都至河南上蔡被称为蔡桓公，《史记·扁鹊仓公列传》称“齐桓侯”。

立：站立。

有间（jiān）：一会儿。

疾：古时‘疾’与‘病’的意思有区别。疾，小病、轻病；病，重病。

腠（còu）理：中医学名词，指人体肌肤之间的空隙和肌肉、皮肤纹理。

恐：恐怕，担心。

寡人：古代君主对自己的谦称。这个词的用法比“孤”复杂些。君王自称。春秋战国时，诸侯王称寡人。在文中译为“我”。

医之好（hào）治不病以为功：医生喜欢治疗没有发作的疾病来当作自己医术的功效。好，喜欢。（另解：医生习惯治疗没有发作的疾病来当作自己医术的功效。 医，医生。之，用于主谓之间，取消句子独立性，不译。好，习惯。治，医治。不病，没有发作的疾病。以，以之，用以。为，作为。功，功绩，成绩。）

肌肤：肌肉。

将：要。

应：答应，理睬。

居：用于表时间的词语前，表示已经经过的时间。

居十日：待了十天 。 居：用在表示时间的词语前面，表示经过的时间；停留，经历。在文中译“过了”。

益：更，更加。

望桓侯而还（xuán）走：远远地看见桓侯，小步后退着走。还，返回。走，小步快走。

故：特意。（另解：于是。）

汤（tàng）熨（wèi）：汤熨（的力量）所能达到的。汤熨，中医治病的方法之一。汤，用热水或药水敷治。这个意义后写作“烫”。熨，用粗盐或艾草等东西外用热敷。

及：达到。

针石：古代针灸用的金属针和用砭石制成的石针，这里指用针刺治病。

火齐（jì）：火剂汤，一种清火、治肠胃病的汤药。齐，调配，调剂。这个意义后写作“剂”。

司命之所属：司命神所掌管的事。司命，传说中掌管生命的神。属，隶属，管辖。

无奈何也：没有办法了。奈何，怎么办，怎么样。

臣是以无请也：我就不再请求给他治病了，意思是不再说话。无请，不再请求。是以：以是，因此。（另解：请，询问。）

使：指使，派人。

索：寻找。

遂（suì）：于是，就。 [2]

作品译文

扁鹊进见蔡桓公，在蔡桓公面前了一会儿，扁鹊说：“您在肌肤纹理间有些小病，不医治恐怕会加重。”蔡桓公说：“我没有病。”扁鹊离开后，蔡桓公说：“医生喜欢习惯给没病的人治‘病’，以此来显示自己的本领。” 过了十天，扁鹊再次进见蔡桓公，说：“您的病在肌肉里，不及时医治将会更加严重。”蔡桓公不理睬。扁鹊离开后，蔡桓公又不高兴。又过了十天，扁鹊再一次进见蔡桓公，说：“您的病在肠胃里了，不及时治疗将要更加严重。”蔡桓公又没有理睬。扁鹊离开后，蔡桓公又不高兴。又过了十天，扁鹊远远地看见桓侯，掉头就跑。蔡桓公于是特意派人问他。扁鹊说：“小病在皮肤纹理之间，汤熨的力量所能达到的；病在肌肉和皮肤里面，用针灸可以治好；病在肠胃里，用火剂汤可以治好；病在骨髓里，那是司命神管辖的事情了，医生是没有办法医治的。现在病在骨髓里面，我因此不再请求为他治病了。”过了五天，蔡桓公身体疼痛，派人寻找扁鹊，扁鹊已经逃到秦国了。蔡桓公于是病死了

3 求医古文《不治已病治未病》的原文及译文在线等

原文：

是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？

译文：

因此圣人不是在生病之后才去治疗，而是在还没有生病的时候就进行预防；不是在身体的功能紊乱之后才去调理，而是在身体的功能还没有紊乱的时候就进行预防，说的就是这些道理。

疾病已经生成然后才去用药治疗，身体的功能紊乱之后才去进行调理，打一个比方，就像是口渴了然后才去掘井、战斗已经开始了然后才去铸造武器—样，不是太晚了吗？

出自《四气调神大论》，选自先秦佚名《黄帝内经·素问》。

扩展资料

《黄帝内经》又称《内经》，是中国最早的典籍之一，也是中国传统医学四大经典之首。相传为黄帝所作，因以为名。但后世较为公认此书最终成型于西汉，作者亦非一人，而是由中国历代黄老医家传承增补发展创作而来。

正如《淮南子·修务训》所指出的那样，冠以“黄帝”之名，意在溯源崇本，藉以说明中国医药文化发祥之早。实非一时之言，亦非一人之手。

《黄帝内经》分为《素问》和《灵枢》两部分。《素问》重点论述了脏腑、经络、病因、病机、病证、诊法、治疗原则以及针灸等内容。《灵枢》除了论述脏腑功能、病因、病机之外，还重点阐述了经络腧穴，针具、刺法及治疗原则等。

《黄帝内经》是一本综合性的医书，在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说，从整体观上来论述医学，呈现了自然、生物、心理、社会“整体医学模式”。

其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础，是中国影响极大的一部医学著作，被称为医之始祖。

--不治已病治未病

4 扁鹊治病文言文

扁鹊见蔡桓公，立有间。

扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”

扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功。”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”

桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。

居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。

扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。

桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”

居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。

5 文言文 《讳疾忌医》翻译下段

话说，这些人怎么这么懒，一个问题从2008拖到2014！怎么做芝麻！

扁鹊进见蔡桓公，站了一会儿，扁鹊说：“君王，您的皮肤间有点小病，不医治的话，恐怕要更厉害了。”桓侯说：“我没有病。”扁鹊走后，桓侯毫不在乎地说：“医生喜欢给没病（的人）治病，以此当作功名！”过了十天扁鹊又去拜见桓侯，（对桓侯）说：“君王，您的病已经到了肌肉里，不医治的话，会更加严重。”桓侯却不理睬（他）。扁鹊走后，桓侯又不高兴了。 过了十天，扁鹊再去拜见桓侯，（对桓侯）说：“君王，您的病已经到了肠胃中，不医治的话，会更加严重。”桓侯又不理睬（他）。扁鹊走后，桓侯又不高兴了。 过了十天，扁鹊看到桓侯后转身就跑。桓侯特地派人去问他。扁鹊说：“（病）在皮肤，（是）烫熨（的力量）所能达到的；（病）到了肌肉，（是）针灸（的力量）所能达到的；（病）到了肠胃里，（是）火剂汤（的力量）所能达到的；（病）到了骨髓里，（那是）司命所管的事了，（医药已经）没有办法的。现在（他的病）已经到了骨髓，所以我不再说话了。” 过了五天，桓侯浑身疼痛，派人寻找扁鹊，（扁鹊）已经逃到秦国去了。于是桓侯就死去了。

同病相怜吧，我也有很多问题没人回答，悲催啊！

6 医生不能（无法）治自己的病

医者不自医，算者不自算

医不自治，因为病发生在自己身上，在诊断过程中容易掺杂许多不必要的顾虑和忧患意识，这样就会影响客观的分析和诊断思维，从而容易导至误诊和误治。

这也和法官对于亲人、熟人或有牵连的人的案件要回避一样，往往在处理这样的问题时会不自觉地失去公允。

曾经听过一则中医的故事，讲的就是这件事情：好像讲的是淳于意。淳于意的医术是很高明的，但是一次在给自父亲治病时，用药总是迟迟不见效果。一天，因有事外出，托徒弟代为诊病抓药，徒弟当看到老师以前的药方时，发现了问题，觉得其中一味药似乎用量偏小，以为是老师一时疏忽，不假思索地给加大了剂量，结果服药后效果出奇地好。当淳于意回来后，年到眼前的情况，觉得不可能出现这种奇效的，于是便问徒弟什么原因，徒弟如实告诉淳于意，因为老师的疏忽，一味药量用小了，自己给加大了剂量。此时淳于意恍然大悟。其实徒弟那里知道个中情由啊，因为病人是自己父亲，而这味药又是剧毒药，自己每当开药单子时总要思忖再三下不了决心啊，本来该用的剂量，自己就因为是给父亲用药才减了量，所以也就迟迟不见疗效。

这大约就是医不自治的来历吧！

7 医德古文有哪些

《神仙传》卷十

董奉者，字君异，侯官县人也。昔吴先主时，有年少作本县长，见君异年三十余，不知有道也，罢去五十余年，复为他职，行经侯官，诸故吏人皆往见故长，君异亦往，颜色如昔，了不异故，长宿识之，问曰：“君无有道也？昔在县时，年纪如君辈，今吾已皓白，而君犹少也。”君异曰：“偶尔耳。”

杜变为交州刺史，得毒病死，已三日，君异时在南方，乃往以三丸药内死人口中，令人举死人头摇而消之，食顷，变开目动手足，颜色渐还，半日中能起坐，遂治。后四日，乃能语，云：死时奄然如梦，见有数十乌衣人来收之，将载露车上去，入大赤门，径以寸狱，狱各一户，户才容一人，以变内一户中，乃以土从外封之，不复见外，恍惚间闻有一人言：‘太乙遣使者来召杜变，急开出之！’闻人以鈚掘其所居，良久，引出之，见外有车马，赤盖，三人共坐车上，一人持节呼变上车，将还至门而觉。变既活，乃为君异起高楼于中庭。君异不饮食，唯啖脯枣，多少饮酒，一日三为君异设之。君异辄来就变处饮食，下楼时忽如飞鸟，便来到座，不觉其下，上楼亦尔，如此一年。从变求去，变涕泣留之，不许，变问曰：“君欲何所之？当具大船也。”君异曰：“不用船，宜得一棺器耳。”变即为具之，至明日日中时，君异死，变使人殡埋之，七日，人有从容昌来，见君异，因谢杜侯，好自爱重，变乃开视君异棺中，但见一帛，一面画作人形，一面丹书符。

君异后还庐山下居，有一人少便病癞，垂死，自载诸君异，叩头乞哀，君异使此人坐一户中，以五重布巾韬病者目，使勿动摇，乃勅家人莫近。病人云：闻有一物来舔之，痛不可堪，无处不匝，度此物舌当一尺许，其气息大小如牛，竟不知是何物，良久乃去。君异乃往解病人之巾，以水与饮，遣去，不久当愈，且勿当风。十数日间，病者身体通赤，无皮甚痛，得水浴，即不复痛，二十余日，即皮生疮愈，身如凝脂。后常大旱，百谷燋枯，县令丁士彦谓纲纪曰：“董君有道，必能致雨。”乃自赍酒脯见君异，说大旱之意，君异曰：“雨易得耳。”因仰视其屋曰：“贫家屋皆见天，不可以得雨，如何？”县令解其意，因曰：“先生但为祈雨，当为架好屋。”于是明日，士彦自将吏人，乃运竹为起屋，屋成当泥涂，作人掘土取壤，欲取水作泥。君异曰：“不烦运水，日暮自当雨也。”其夜，大雨高下皆足。

又君异居山间，为人治病，不取钱物，使人重病愈者，使栽杏五株，轻者一株，如此数年，计得十万余株，郁然成林，而山中百虫群兽，游戏杏下，竟不生草，有如耘治也，于是杏子大熟，君异于杏林下作箪仓，语时人曰：欲买杏者，不须来报，径自取之。得将谷一器置仓中，即自往取一器杏云。每有一谷少而取杏多者，即有三四头虎噬逐之，此人怖惧而走，杏即倾覆，虎乃还去，到家量杏，一如谷少。又有人空往偷杏，虎逐之到其家，乃噛之至死，家人知是偷杏，遂送杏还，叩头谢过，死者即活。自是已后，买杏者皆于林中自平量之，不敢有欺者。君异以其所得粮谷赈救贫穷，供给行旅，岁消三千斛，尚余甚多。

县令亲故家，有女为精邪所魅，百不能治，以语君异：“若能得女愈，当以侍巾栉。”君异即为君勅诸魅，有大白（蛇），长丈六尺，陆行诸病者门，君异使人斩之，女病即愈，遂以女妻之。久无儿息。君异每出行，妻不能独住，乃乞一女养之，女年十岁，君异一旦竦身入云中，妇及养女犹守其宅，卖杏取给，有欺之者，虎逐之如故。养女张大，纳婿同居，其婿凶徒也，常取诸祠庙之神衣物，庙下神下巫语云：某甲恃是仙人女婿，夺吾衣物，吾不在此，但羞人耳，当为仙人故无用为问。

君异在民间仅百年，乃升天，其颜色如年三十时人也。

8 关于医德的文言文

大医精诚

（节选自唐·孙思邈《备急千金要方》）

原文凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈侧隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其责贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷智愚，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医：反此则是含灵巨贼，……其有患疮痘、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。

释义凡是优秀的医生治病，一定要神志专一，心平气和，不可有其他杂念，首先要有慈悲同情之心，决心解救人民的疾苦。如果患者前来就医，不要看他的地位高低、贫富及老少美丑，是仇人还是亲人，是一般关系还是密切的朋友，是汉族还是少数民族（包括中外），是聪明的人还是愚笨的人，都应一样看待，象对待自己的亲人一样替他们着想；也不能顾虑重重、由于不决，考虑自身的利弊，爱惜自己的性命。见着对方因疾病而苦恼，就要象自己有病一样体贴他，从内心对病人有同情感，不要躲避艰险，无论是白天还是黑夜，寒冷或暑热，饥渴或疲劳，要一心一意地去救治他，不要装模做样，心里另有想法，嘴里借故推托。做到这些，就可以成为人民的好医生。若与此相反，就于人民无益而有大害……有人患疮疡、泻痢，污臭不堪入目的，甚至别人都很厌恶看的，医生必须从内心同情、体贴病人，感到难受，不能产生一点别的念头，这就是我的心愿啊。

按语孙思邈的《大医精诚》篇，开宗明义地提倡为医者必须要有医德，要发扬救死扶伤的人道主义精神。进而论述“大医”修养的两个方面：“精”与“诚”。“精”，指专业熟练；“诚”，指品德高尚。就是说，为医者必须医术精湛，医德高尚。

大医精诚 （全文）

张湛曰：“夫经方之难精，由来尚矣。”今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五藏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于此矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅这思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！

凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲，亦所不及也。其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蔕芥之心，是吾之志也。

夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄，丝竹凑耳，无得似有所娱，珍羞迭荐，食如无味，醽醁兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。

夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。

所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也。

9 古文：大意说医生小病就给人治好 人们不在意 而等病严重了再给看好

流传较广的古文是《魏文王问扁鹊》，原文如下：

魏文王问扁鹊曰：“子昆弟三人其孰最善为医？”扁鹊曰：“长兄最善，中兄次之，扁鹊最为下。”魏文侯曰：“可得闻邪？”扁鹊曰：“长兄於病视神，未有形而除之，故名不出於家。中兄治病，其在毫毛，故名不出於闾。若扁鹊者，鑱血脉，投毒药，副肌肤，闲而名出闻於诸侯。”魏文侯曰：“善。”

译文：

魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢？”

扁鹊答说：“长兄最好，中兄次之，我最差。”

文王再问：“那么为什么你最出名呢？”

扁鹊答说：“我长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去，只有我们家的人才知道。我中兄治病，是治病于病情初起之时。一般人以为他只能治轻微的小病，所以他的名气只及于本乡里。而我扁鹊治病，是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管来放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明，名气因此响遍全国。”

文王说：“你说得好极了。”

其实扁鹊三兄弟的故事实出自于《鶡冠子·卷下·世贤第十六》。原文如下：

卓襄王问庞暖曰：“夫君人者亦有为其国乎？”

庞暖曰：“王独不闻俞跗之为医乎？已成必治，鬼神避之，楚王临朝为随兵故，若尧之任人也，不用亲戚，而必使能其治病也，不任所爱，必使旧医，楚王闻传暮●在身，必待俞跗。”

卓襄王曰：“善。”

庞暖曰：“王其忘乎？昔伊尹医殷，太公医周武王，百里医秦，申麃医郢，原季医晋，范蠡医越，管仲医齐，而五国霸。其善一也，然道不同数。”

卓襄王曰：“愿闻其数。”

暖曰：“ 王独不闻魏文王之问扁鹊耶？曰：‘子昆弟三人其孰最善为医？’扁鹊曰：‘长兄最善，中兄次之，扁鹊最为下。’魏文侯曰：‘可得闻邪？’扁鹊曰：‘长兄于病视神，未有形而除之，故名不出于家。中兄治病，其在毫毛，故名不出于闾。若扁鹊者，镵血脉，投毒药，副肌肤，闲而名出闻于诸侯。’魏文侯曰：‘善。使管子行医术以扁鹊之道，曰桓公几能成其霸乎！’凡此者不病病，治之无名，使之无形，至功之成，其下谓之自然。故良医化之，拙医败之，虽幸不死，创伸股维。”

卓襄王曰：“善，寡人虽不能无创，孰能加秋毫寡人之上哉？”

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　　当然或许有很多人会说有些古人的书籍里有许多令人质疑的东西在,可能在现代的学习和研究当中在已经被抹杀掉了,干嘛还要去看呢我想也许正是如此,中医也才这么磕磕绊绊的发展到了今天,也正是因为人们在对中医理论不断的质疑与研究,中医学才取得了十分辉煌,丰硕的成果我们看古书不仅仅是学习历代医家的精彩论述,更要学习他们那种敢于质疑,敢于探索的治学态度相对于今人对于学习中医学的态度,或者一些所谓"名家",学术上的沽名钓誉者,深感悲忧不知道照这样下去,中华医学在当今的混乱环境下还能走多久

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