学中医,《千金要方》和《千金翼方》应该选看哪个?还是都要读?
中医经典最好都要读
千金要方算是药王经典著作,开篇为 大医精诚 ,里边方剂比较全面,而 千金翼方 则是 千金要方 的填充,以补其不足,约成书于永淳二年,书中记载了孙思邈晚年近三十年所收集的药方
后来 千金翼方 遗失,现在我们学的大多是从日本流传的版本(历史上日本曾多次来中国学习各种东西,医术只是一方面,所以有很多国内遗失的,可能在日本有别的相近版本)和我国医师补全而成。
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名著概要
《备急千金要方》被誉为中国最早的临床百科全书,世简称为《千金方》。 《千金方》共30卷,其中主要对于临床各科的诊治方法、食物疗法及预防、卫生等方面的内容详细论述。卷首以显著地位论述了《大医精诚》与《大医习业》,突出地强调了作为一位优秀医生必须具备高尚的医疗道德修养和精辟的医学理论医疗技术。作出了医德与医术的严格要求,成为历代临床医生修养的准绳。
为此,该书孙思邈十分重视妇女和儿童的名家点评药王山一座托名石碑上写道:“凿开径疾病,用很大的篇幅专论妇人病、婴幼儿病及体质发展的特点。他认为路,名魁大医。羽翼三圣,调合四时。降龙妇女有经、带、胎、产等方面的特殊伏虎,拯衰救危。巍巍堂堂,百代之师生理条件和疾病范围;儿童的身体结构与成人大不相同,皆应单分出科,独立讨论。他也是最早提出将妇科单列一科的医家。孙氏在比较正确地论述了妇女妊娠及胎儿在母体逐月发展之形态等以后,还强调了初生儿的护理、喂养及乳母、保育员的选择条件等,应该说这是很符合科学要求的。
在内科病的防治方面,按脏腑病症逐一论述,这是孙思邈对内科学的一大贡献。将神经和脑血管病分为偏枯、风痱、风懿、风痹进行诊治。记载了神经病人在认识、情感、思维、语言和行为等方面的障碍,在治疗上按病症分类用药,如惊痫药品、失魂魄药品及其他疗法。指出消渴病(糖尿病)患者要节制饮酒、房事、咸食及含糖较高的食品。在治疗上不要使用针灸,以防外伤成疮久不痊愈;除用药物治疗外,还要用饮食疗法,如牛乳、瘦肉等食物。记述了数十种内科急症,如癫痫惊厥、眩晕、卒心痛、咯血、吐血、腹痛、瘟疫、尸厥等的诊治抢救。广泛地使用黄连、苦参、白头翁治痢;用常山、蜀漆治疟。认为霍乱等传染病并非鬼神所致,皆因饮食不节不洁所生。对于慢性消耗性疾病的防治和老年病,孙思邈主张用药物饮食、运动等调养方法。
用含碘丰富的动物甲状腺(靥)及海藻、昆布来治疗甲状腺肿(瘿),用富含维生素A的动物肝脏来治疗夜盲症。用地肤子、决明子、茺鼒子、青葙子、车前子、枸杞子来防治维生素A缺乏症。用谷白皮、麻黄、防风、防己、羌活、吴茱萸、桔皮、桑白皮、茯苓、薏苡仁、赤小豆来防治维生素B缺乏症在外科方面,他首创的葱管导尿术和灸法治痈疽等多种效验颇佳的方法被后人大量地采用。
在针灸治疗方面,他独创了“阿是穴”疗法,就是找到病人感觉最痛苦的部位施针的方法。他认为,关于针灸疗法,必须首先掌握经络、穴位的理论和技术。他在前人绘图的基础上,经过考订、修改、并创造性地以青、黄、赤、白、黑五色彩绘以区别其十二经各经络之走行方向空穴之部位,并以绿色绘制奇经八脉。该图分正、侧、背面三幅,大小取常人之一半为之。
在针灸临床上,他指出选穴要少而精,提倡针灸辨症,主张综合治疗在药物学方面,他十分注重采药的时间和制作方法以及药品的产地,在药材学方面亲自做了大量的实践和调查,对于不同时间采摘、不同方法炮制、不同产地药物的各种细微差别进行了多方面的比较,在组方配药时,就对此有了严格的区分和不同的要求。
孙思邈还创立了根据药物的治疗功效对药物进行分类的方法。在疾病诊疗技术上,孙氏创造了“验透隔法”,就是确诊胸背部化脓性感染是否穿透胸膜引致脓胸的科学方法。其方法是在胸、背肋部脓疮疮面贴一薄纸或竹内膜,于光亮处观察竹膜是否随着病人呼吸同步起伏,呼气则竹内膜内陷,吸气则竹内朦凸
四库提要记载
《千金要方》·九十三卷(两淮马裕家藏本)
唐孙思邈撰。思邈,华原人。《唐书·隐逸传》称其少时,周洛州刺史独孤信称为圣童。及长,隐居太白山。隋文帝辅政,以国子博士徵,不起。则思邈生於周朝,入隋已长。然卢照邻《病梨树赋序》,称癸酉岁於长安见思邈,自云开皇辛酉岁生,年九十二。则思邈生於隋朝。照邻乃思邈之弟子,记其师言,必不妄。惟以《隋书》考之,开皇纪号凡二十年,止於庚申,次年辛酉,已改元仁寿,与史殊不相符。又由唐高宗咸亨四年癸酉上推九十二年,为开皇二年壬寅,实非辛酉,干支亦不相应。然自癸酉上推九十三年,正得开皇元年辛丑。盖《照邻集》传写讹异,以辛丑为辛酉,以九十三为九十二也。史又称思邈卒於永淳元年,年百馀岁,自是年上推至开皇辛丑,正一百二年,数亦相合。则生於后周,隐居不仕之说,为史误审矣。思邈尝谓人命至重,贵於千金,一方济之,德逾於此。故所著方书以千金名。凡诊治之诀,针灸之法,以至导引养生之术,无不周悉,犹虑有阙道,更撰翼方辅之。考晁、陈诸家著录,载《千金方》、《千金翼方》各三十卷。钱曾《读书敏求记》所载,卷数亦同。又谓宋仁宗命高保衡、林亿等校正刊行,后列禁经二卷。合二书计之,止六十二卷。此本增多三十一卷,疑后人并为一书,而离析其卷帙。叶梦得《避暑录话》,称思邈作《千金前方》时已百馀岁,妙尽古今方书之要。独伤寒未之尽,似未尽通仲景之言,故不敢深论。后三十年,
(案:百馀岁及后三十年之说皆因仍旧误,今姑仍原本录之。)作《千金翼》,论伤寒者居半,盖始得之,其用志精审不苟如此云云。则二书本相因而作,亦相济为用,合之亦未害宏旨也。《太平广记》载,思邈曾救昆明池龙,得龙宫仙方三十首,散入《千金方》各卷之中,盖小说家附会之谈,固无足深辨焉。
唐代著名的医学家孙思邈写道:“居安思危。
《大医精诚》出自唐代孙思邈《备急》一书第一卷。这是一篇非常重要的医学伦理文献,流传甚广,影响深远。
《大医精诚》讨论了两个与医德相关的问题:第一个是求精,也就是说要求医生有精湛的医术,认为行医是“最细微的事”,学医的人必须“博学医源,勤而不倦”。
第二是真诚,就是要求医生要有高尚的道德修养,对对方的苦恼感同身受,富有同情心,然后发誓要“普遍拯救灵魂的苦难”,不要“急功近利,邀功请赏”或“依仗自己的长处,管好钱财”。
扩展信息:
孙思邈(581 ~ 682),京兆花垣(今陕西省耀县)人,唐代著名医学家。他学百家,善谈老庄,学佛经,擅医。隋文帝招他为大夫,唐太宗召他到京师。他想得到一个官职,但他拒绝了。
我长期在民间行医,根据丰富的临床经验和前人的医学成就,写了《备急方》和《治千金要方》,各30卷,另有《治千金要方》20卷失传。
做好应急准备,一千块钱必不可少,或者简称一千块。作者认为“人命关天,还有一个宝贝女儿。一方助之,德必超之”(序),故赐“女儿”之信。
该书成书于永辉三年(652),两三章,合方五千三百张。它记录了妇女、儿童、内外医学的疾病和证候,以及本草、药学、食疗、滋补、脉诊、指导、针灸和穴位适应症等内容。它保存了许多唐代以前的医学文献,具有很高的科学价值。这是中国最早的临床应用。
学中医,《千金要方》和《千金翼方》应该选看哪个?还是都要读?
本文2023-10-17 04:42:49发表“古籍资讯”栏目。
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