脑梗中风偏瘫手脚麻木中药处方有哪些?

栏目:古籍资讯发布:2023-10-17浏览:2收藏

脑梗中风偏瘫手脚麻木中药处方有哪些?,第1张

偏瘫手脚麻木是脑梗中风常见的后遗症,中医治疗脑梗讲究辨证论治,标本兼治。同仁大活络丸是中医治疗风寒湿痹证及中风的用药之一,处方由五十味药物组成,具有祛风化痰、活血化瘀、通窍活络的功效。不过如果是中风后遗症的患者,除了可以采用中医辨证用药治疗外,同时还要建议你坚持科学的康复训练,对于中风的治疗也有很大的帮助。自己也可以去百度。

1、 中医现存的第一部理论经典《黄帝内经》对脑的解剖,脑与脏腑、经络的关系,脑的生理功能及病理变化等问题都进行了论述,虽然没有直接提到与中风病的关系,但其理论内容也常涉及中风病的一些病理及临床表现。

在《内经》的记载中,虽然没有直接提到脑病或中风病,但与此有关的临床描述却很多,如卒中昏迷期有“仆击”“大厥”“薄厥”之称;半身不遂期有“偏枯”“偏风”“身偏不用”“痱风”等名称。《灵枢·刺节真邪论》说:“虚邪偏容于身半,其入深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯。”临床上若外邪侵扰,或内邪上犯,或脑髓不足,或气血逆乱等,皆可导致脑的病变,出现如头晕、眩冒、大厥、薄厥、狂、善忘及目眩、视歧、目无所见、耳鸣、胫酸等病症。究其临床大约有以下几种现象。

(1 ) 外邪侵扰 可出现目眩、真头痛等病症,如《灵枢·大惑论》云:“邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑,入于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。”《难经·六十难》:“手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者,则名厥头痛;入连在脑者,名真头痛。”《灵枢·厥病》:“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。”

(2 )脑髓不足 可出现眩冒、耳鸣、失明、嗜卧、善忘、视歧、腰背痛、胫酸等症。如《灵枢·海论》云:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”《灵枢·大惑论》:“上(脑)气不足,……虚则营留于下,久之不以时上,故善忘也。”《灵枢·五癃津液别》:“腰背痛而胫酸。”《素问·脉要精微论》:“头倾视深,精神将夺矣。”《灵枢·大惑论》:“精散则视歧,视歧见两物。”

(3 ) 气血逆乱 可出现狂证和中风等病证,如《素问·脉解论》云:“阳尽在上(脑),而阴气在下,下虚上实,故狂巅疾。”《素问·调经论》:“血之与气,并走于上,则为大厥。”《素问·生气通天论》:“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。”《灵枢·五乱》:“乱于头,则为厥逆,头重眩仆。”

《内经》作为现存最早的一部中医理论典籍,距今虽已两千多年,但当时能对中风病理有如此深入的认识,实在是难能可贵,是中医对中风病理论认识的基础。

2、《金匮要略》 至汉代,张仲景对中风病的临床描述更加清晰,提出了对本病病变部位的见解,如《金匮要略·中风历节病脉症并治第五》篇云:“络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不遂。”还说:“邪在于络,肌肤不仁,邪在于经,即重不胜,邪在于腑,即不识人,邪在于脏,舌即难言,口吐涎。”又指出:“夫风为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹,脉微而数,中风使然。”其根据邪中部位分有中络、中经和中腑、中脏的不同。

《内经》及《金匮要略》虽对本病的病因、脉症有了专门的论述,但在病因病理的记载则较少,后世医家在此方面则作出了大量的补充。

 中分是 中医 病症的一种,可以用 中药 方来治疗。下面由我给大家整理了防止中风的中药方相关知识,希望可以帮到大家!

 防止中风的中药方

 独活散(肺脏中风)

 处方独活(去芦一钱) 细辛(去苗一钱) 附子(炮去皮脐一钱) 甘菊花(一钱) 麻黄(去节一钱) 白芷(一钱) 五味子(一钱) 紫苑茸(一钱) 赤茯苓(去皮一钱) 肉桂(一钱) 白术(一钱) 川芎(一钱) 桑白皮(一钱) 甘草(炙半钱) 杏仁(麸炒去皮一钱) 防风(去芦一钱)

 功能主治治肺脏中风,头痛项强,背痛鼻干心闷,语声不出,胸中少气,四肢无力疼痛,宜服之。

 用法用量作一服,水二钟,煎一钟,不拘时服。

 摘录明·方贤着《奇效良方》

 中风回春片

 处方当归(酒制)30g 川芎(酒制)30g 红花10g 桃仁30g 丹参100g 鸡血藤100g 忍冬藤100g 络石藤60g 地龙(炒)90g 土鳖虫(炒)30g 伸筋草60g 川牛膝100g 蜈蚣5g 茺蔚子(炒)30g 全蝎10g 威灵仙(酒制)30g 僵蚕(麸炒)30g 木瓜50g 金钱白花蛇6g

 性状为糖衣片,除去糖衣后显棕褐色;味苦。

 炮制以上十九味,当归、川芎、地龙、土鳖虫、蜈蚣、金钱白花蛇、全蝎、僵蚕、丹参各半量,粉碎成细粉,过筛,剩余量与其余红花等十味,加水煎煮二次,第一次2小时,第二次15小时,合并煎液,滤过,滤液静置24小时,倾取上清液,浓缩至相对密度为120~130的稠膏,加入细粉,混匀,制成颗粒,干燥,压制成1000片,包糖衣,即得。

 功能主治活血化瘀,舒筋通络。用于痰瘀阻络,中风偏瘫,半身不遂,肢体麻木。

 用法用量口服,一次4~6片,一日3次;或遵医嘱。

 注意脑出血急性期忌服。

 贮藏密封。

 摘录《中国药典》

 治中风失音

 处方白僵蚕七枚为末。

 功能主治治中风失音并一切风疾。

 用法用量用酒调服方寸匕,立效。

 摘录明·方贤着《奇效良方》

 中风病因病机

 本病病因较多,从临床看,以内因引发者居多。中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。

 1情志郁怒

 五志过极,心火暴甚,可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多,因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢,气火俱浮,迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐,情绪紧张均为本病的诱因。

 2饮食不节

 过食肥甘醇酒,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,引动肝风,夹痰上扰,可致病发,尤以酗酒诱发最烈。

 3劳累过度

 《素问·生气通天论》说:“阳气者,烦劳则张”,即指人身阳气,若扰动太过,则亢奋不敛。本病也可因操持过度,形神失养,以致阴血暗耗,虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精,也是水亏于下,火旺于上,发病之因。

 4气候变化

 本病一年四季均可发生,但与季 节气 候变化有关。入冬骤然变冷,寒邪入侵,可影响血脉循行。正如《素问·调经论》说“寒独留,则血凝位,凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时,正值厥阴风木主令,内应于肝,风阳暗动,也可导致本病发生。

 5 血液 瘀滞

 血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力,或因暴怒血蕴于上,或因感寒收引凝滞,或因热的阴伤液耗血滞等,本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。

 中风临床表现

 中风根据病情轻重和病位的深浅沿用《金匮要略》的分类方法辨中经络还是中脏腑。一般无神志改变,表现为不经昏仆而突然发生口眼喎斜、语言不利、半身不遂等症,属中风中经络。中医辨证根据1993年卫生部制定发布《中药新药临床研究指导原则》中有关中风中经络的辨证方法,分为肝阳暴亢、风火上扰证;风痰瘀血、痹阻脉络证;痰热腑实、风痰上扰证;气虚血瘀证;阴虚风动证等五型。五型的临床表现见辩证施治各证型中的证候。

 中风辨证施治

 1肝阳暴亢、风火上扰

 证候:半身不遂、口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,舌苔薄黄,脉弦有力。治则:镇肝熄风、 滋阴 潜阳。主方:镇肝熄风汤加减。方药:怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、白芍、玄参、龟板、天冬、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草。

 如肝阳上亢甚者加天麻、钩藤以增强平肝熄风之力;心烦甚者加栀子、黄芩以 清热 除烦;头痛较重者加羚羊角、石决明、夏枯草以清熄风阳;痰热较重者,加胆星、竹沥、川贝母以清化痰热。

 2风痰瘀血、痹阻脉络

 证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木, 头晕 目眩、舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。治则:祛风、养血、活血、化痰通络。主方:大秦艽汤加减。方药:秦艽、羌活、独活、防风、当归、白芍、熟地、川芎、白术、茯苓、黄芩、石膏、生地。

 如年老体衰者,加黄芪以益气扶正。如呕逆痰盛、苔腻脉滑甚者,去地黄,加半夏、南星、白附子、全蝎等祛风痰,通经络。无内热者可去石膏、黄芩。

 3痰热腑实、风痰上扰

 证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,腹胀,便干 便秘 ,头晕目眩,咳痰痰或痰多,舌质暗红或暗淡,苔黄或黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。治则:化痰通腑。主方:星蒌承气汤《验方》加减。方药:胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝。

 如药后大便通畅,则腑气通,痰热减,病情有一定程度好转。本方使用硝黄剂量应视病情及体质而定,一般控制在10~15克左右,以大便通泻、涤除痰热积滞为度,不可过量,以免伤正。腑气通后应予清化痰热、活血通络药,如胆南星、全瓜蒌、丹参、赤芍、鸡血藤。如头晕重,可加钩藤、菊花、珍珠母。若舌质红而烦躁不安,彻夜不眠者,属痰热内蕴而兼阴虚,可选加鲜生地、沙参、麦冬、玄参、茯苓,夜交藤等育阳安神之品,但不宜过多,否则有碍于涤除痰热。

 4气虚血瘀

 证候:半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木,面色既白,气短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉沉细,细缓或细弦。治则:益气活血。主方:补阳还五汤加减。方药:生黄芪、当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙。

 如半身不遂较重加桑枝、穿山甲、水蛭等药加重活血通络、祛瘀生新作用;言语不利甚者加菖蒲、远志以化痰开窍;手足肿胀明显者加茯苓、泽泻、薏仁、防已等淡渗利湿;大便溏甚者去桃仁加炒白术、山药以健脾。

 5阴虚风动

 证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,烦躁失眠,眩晕 耳鸣 ,手足心热,舌质红绛或暗红,少苔或无苔,脉细弦或细弦数。治则:滋阴熄风。主方:大定风珠加减。方药:鸡子黄、阿胶、地黄、麦冬、白芍、龟板、鳖甲、五味子、炙甘草。

 如偏瘫较重者可加牛膝、木瓜、地龙、蜈蚣、桑枝等通经活络之品;如舌质暗红、脉涩等有血瘀证时加丹参、鸡血藤、桃仁、地鳖等以活血祛瘀;语言不利甚者加菖蒲、郁金、远志开音利窍。

中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,语言不利为主症的病症。

中风病因病机

1中风的常见病因 ① 内伤积损 ②劳郁过度 ③饮食不节 ④情志所伤 ⑤气虚邪中

2中风的主要病机 ,阴阳失调。气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚 )、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。

辨证论治

1中风的辨证要点,首辨中经络或中脏腑,中脏腑者辨闭证与脱证,闭证应辨阳闭阴闭。同时应分辨出当前所处的病期。

2中风 中经络证 的分证论治。

中风 中经络 风痰瘀阻证 治法:息风化痰。活血通络,方药:半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减

中风 中经络 风阳上扰证 治法:平肝潜阳,活血通络,方药:天麻钩藤饮加减

中风 中经络 阴虚风动证 治法:滋阴潜阳,息风通络,方药:镇肝息风汤加减

3中风 中脏腑证 的分证论治。

中风 中脏腑(阳闭证) 治法:清肝息风,豁痰开窍,方药:羚羊角汤合用安宫牛黄丸加减

中风 中脏腑(阴闭证) 治法:豁痰息风,辛温开窍,方药:涤痰汤合用苏合香丸加减

中风 中脏腑(脱证-阴竭阳亡) 治法:回阳救阴,益气固脱,方药:参附汤合生脉散加减

4中风 恢复期 后遗症期 的分证论治。

中风 风痰瘀阻证(恢复期+后遗症期) 治法:搜风化痰,行瘀通络,方药:解语丹加减

中风 气虚络瘀证(恢复期+后遗症期) 治法:益气养血,化瘀通络,方药:补阳还五汤加减

中风 肝肾亏虚证(恢复期+后遗症期) 治法:滋养肝肾,方药:左归丸合地黄饮子加减

一般中风的人都有偏瘫的情况,中风本来就是一个非常让人痛苦的事情。当中风到一定的程度之后,偏瘫的症状是肯定会来的,偏瘫肯定是让人更加的难受的,所以在自己有偏瘫的疾病的时候,要好好治疗,那么中风偏瘫如何治疗?中风偏瘫的症状是什么?

1、中风偏瘫的治疗方法

一、中医辨证治疗

1、气虚血瘀型:偏枯不用,或肢体麻木,兼有口眼歪斜,语言不利,面色无华,气短无力,舌淡紫或有瘀斑,苔白,脉细涩或虚弱。

治法:益气活血,逐瘀通络。

方药:补阳还五汤加减。黄芪、当归、川芎、桃仁、赤芍、地龙、川牛膝、鸡血藤、木瓜、丝瓜络等。

2、阴虚风阳上扰型:头晕目眩,耳鸣,半身不遂,口眼歪斜,语言艰涩,舌红,苔黄、脉弦数。

治法:育阴潜阳,活血通络。

方药:天麻钩藤饮加减。天麻、石决明、刺蒺藜、炮龟板、僵蚕、黄芩、栀子、怀牛膝、当归、川芎、赤芍、土元等

二、针刺治疗

体针:上肢:肩_、曲池、外关、合谷、中渚下肢:秩边、阳陵泉、足三里、解溪、太冲新面针:上肢区、下肢区、肝区、脾区头针:对侧头皮的运动区

三、按摩与推拿

患者俯卧位,按压背部天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞、秩边,再用滚法松解之。

患者侧卧位(患侧在上)用擦法、滚法治疗患侧部位。

用拿法治疗患肢的软组织。

点穴,如膝眼、委中、承山、伏兔、风市、解溪等。

中风偏瘫是很个很难治愈的疾病,需要慢慢调理康复的,患者一定要心平气静的接受治疗,平时可以多按摩一下四肢有助于加快恢复。

2、中风的前兆

1哈欠连绵当脑动脉硬化逐渐加重,管腔愈来愈窄,脑缺血缺氧加重,特别是呼吸中枢缺氧时,会引起哈欠反射。多在缺血性中风发作前5至10天内,频频打哈欠者可达80%左右,是重要的报警信号。

2口吃流涎症状是说话不利索、流口水,有中风迹象,可能会突然发病。

3一过黑蒙即突然出现眼前发黑,看不见东西,数秒钟或数分钟即恢复,还伴有恶心、呕吐、头晕及意识障碍。最近,挪威医生科蒂在18例一过性黑蒙的病人中,发现11例有颈动脉粥样硬化病变。

4视物模糊即表现为短暂性视力障碍或视野缺损,多在1小时内自行恢复。科蒂对出现短暂视力障碍的10例病人进行了眼底检查和脑血流量测定,发现其中有3例视网膜中心动脉闭塞,7例为视网膜分支动脉闭塞。

5剃刀落地是指自己持刀刮胡子时,头转向一侧,突然感觉手臂无力,剃刀落地,1至2分钟后完全恢复。这是由于转头扭颈时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄,导致了颅脑供血不足所致。

6偏侧麻瘫即短暂性脑缺血发作,严格说来,这已是最轻型中风。据追访观察,短暂性脑缺血发作后3至5年,约有半数以上的人发生缺血性中风。

7一侧面部或上下肢突然感到麻木、软弱无力、嘴歪、流口水。这是由于大脑供血不足,使大脑支配躯干的神经通路受损。

8突然感到眩晕,摇晃不稳这是由于小脑供血不足,影响其平衡功能。上述预兆可以是暂时性的,过些时候就消失,也可能反复发作,或逐渐加重。

9突然出现说话困难,或听不懂别人的话。这是由于大脑皮层供血不足,影响了语言中枢。

10短暂的意识不清或嗜睡。这是由于大脑缺氧所导致的。

11出现难以忍受的头痛头痛由间断性变为持续性,或伴有恶心呕吐。这常是由于动脉内压力突然升高,使血管壁痛觉感受器受刺激所致。这可能是脑出血的讯号,应特别注意。

12让病人笑一下或是吐一下舌头,观察病人的嘴巴和舌头,看看是否有口角歪斜,伸舌向左或右偏。因为有些中风患者都会有嘴歪或是伸舌歪斜的症状。

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