写这篇文章的起因，是昨天带孩子玩的时候，娃爸用力拉了孩子胳膊一下，结果胳膊脱臼了。我昨天晚上查了一些书籍和资料，对如何处理孩子的胳膊脱臼问题有了新的了解。

“脱臼”在医学上有个专门的名词——桡骨小头半脱位，五岁以下的小孩子更容易发生这种情况。孩子的关节部位有的韧带没有完全发育好，家长过猛的用力拉孩子的胳膊就很可能导致手臂的肌肉和软组织受到拉伤，关节出现脱位。

桡骨小头半脱位是一种临床上十分常见的肘部损伤。脱臼时孩子胳膊不能动、还特别疼，所以要先安抚好孩子的情绪，让孩子平静下来。然后就近找家医院，让专业的骨科医生进行复位治疗，我家孩子在医生治疗后还一直喊痛，胳膊依旧抬不起来，医生又让拍了片，结果是关节复位了，但软组织受伤，需要2-3天的恢复，如果还疼，再到医院复诊。

那我们应该如何防止孩子胳膊脱臼呢？

要避免过度的牵拉孩子的胳膊，尤其是牵着孩子的手上下楼梯时，在拉孩子手部时，另一只手托住孩子的胳肢窝，不要让孩子的胳膊受力。

孩子脱臼恢复后，在一段时间内，也不要让孩子提重物；也要跟幼儿园老师说明情况，让老师在小朋友一起做 游戏 时多关照一下孩子；如必要的话，听医生的建议，给孩子补充点钙片。

近日，淮安市的张振国医生在网络上火了，但是张振国医生接到了电话，电话中的家长请求张医生帮孩子接一下骨头，家长带着孩子过来以后，张医生轻轻一动手，就将孩子的手臂接上了，其实这不是医术高超，而是经验丰富，而且有非常熟练的手段，光从这一段视频就可以看出，张医生是一个非常可靠的医生。

首先，张医生接到电话的时候，家长那边是非常着急的，因为孩子的胳膊脱臼了，但是家长又无能为力，此时已经是下班时间了，张医生都在外面吃饭，但是接到电话以后还是答应了家长的请求。

家长带着孩子过来的时候，张医生还在吃饭呢，张医生主动跟孩子聊了会儿天，然后摸了摸孩子的手臂，问了孩子几个问题，孩子的手臂就被接上了，当时家长和孩子都很震惊，都不知道什么时候就接上了，这样的手堪称“妙手”。

其次，之前其实也有类似的事情，有孩子去医院接骨的时候，医生一边聊天一边就把骨头接上了，过程看起来真的是非常神奇，其实对于张医生这样的医务人员来说，这样的事情完全就是小意思，因为张医生显然是经验很丰富的医生，而且这种专门针对小儿的医生，其实见多了这样的例子，小孩子的骨头怎么长的，他们看一眼就大概知道了，所以能够很轻松将小孩子的胳膊接上。

最后，之所以要跟小孩子和家长对话，其实也是为了转移孩子的注意力，这跟拔牙是一样的道理，很多人拔牙的时候都害怕，都是需要转移自己的注意力的，等注意力慢慢不在牙齿上了，其实轻轻一下就把牙齿拔掉了，给小孩子接骨也是这个意思。

今天上午门诊来了一对年轻夫妇，抱着一个孩子。孩子父亲说刚才拉了孩子一下胳膊后开始哭闹，不让动他的胳膊，也不敢自己举手，询问这是怎么回事？需不需要拍个片子？

我告诉他这是临床常见的一个常见病症，临床叫做桡骨小头半脱位。主要由于小儿桡骨头发育不完善，当手腕或手臂向上提拉及旋转时，薄弱的环状韧带或关节囊部分组织，嵌入到肱骨小头和桡骨头之间，在取消牵拉力之后，桡骨头向手臂前侧移位，无法回复到之前正常的解剖结构，并有组织嵌顿，造成疼痛。成人以后局部组织发育完善，环状韧带弹力韧性增强，就不会出现这种问题了。

那么，明白了它的发病机制就可以手法复位治疗即可，只需要一个动作就可以马上缓解疼痛和功能，根本没有去拍片子检查的必要。

引言：陕西女宝不慎骨脱位，“大白”3秒手法复位，如何预防小孩手臂脱臼？小孩子的手臂脱臼是非常常见的，大部分情况下是指桡骨小头半脱位，尤其是在五岁以下的小孩子当中这种情况更容易发生。宝宝刚学走路的时候，很多宝妈都会下意识的拉着宝宝的小手，这样会造成小手脱臼的隐患，正确的做法是尽量不单手拉着宝宝，握着宝宝手时尽量连带拉着一部分衣服，这样衣服可以承受一些力，或者买一条学步带。家长拉孩子的时候尽量不要使劲拉孩子一只手或一只胳膊，避免用力过猛造成脱臼。不要让孩子提重物。 与孩子做游戏时要适当控制用力，不要突然拉扯宝宝的关节处。

一、手臂脱臼后赶紧看医生

 如果孩子的胳膊真的脱臼了，要赶紧看医生，专业的医生能马上把孩子的胳膊接好。对于孩子手臂脱臼最重要的就是复位，复位以后也不能掉以轻心。如果受伤部位红肿，要及时消肿活血，促进血液循环，恢复肌肉细胞活力。在生活当中，当宝宝的手臂脱臼后，家长不要强行活动宝宝的手臂，以免造成二次伤害。

二、孩子手臂脱臼的原因

关节发育不完全，宝宝的关节窝比较浅，关节附近的韧带又较松，这样关节的活动范围比较大，但牢固性较差。而且15岁的宝宝肘关节处的韧带松弛、薄弱，加之桡骨小头发育尚不完整，所以在牵拉时容易发生脱位。如果宝宝出现关节脱位，以后要及时复位，若存在习惯性脱位的现象，要更加加强生活预防才是。家长动作不当，小宝宝的骨骼都是很脆弱的，在日常换衣服，走路，玩闹的时候，家长都要小心，尽量不要突然用力或者拉扯到宝宝的肘关节与碗关节之间。

孩子走着摔倒了，父母拉着他的手，“咔嚓”一声，孩子没有摔倒，而是手用力拉了一下，脱臼了;玩心的父亲，原本拉着孩子的手跟他玩来玩去，用力一抖，孩子嚎啕大哭，脱臼了。我们经常听到老一代的人说，不要试图举起孩子的手，容易受伤，其实是孩子的肘关节容易脱臼。为什么婴儿那么容易脱臼

这种脱位被称为桡骨头半脱位，或“拉伤肘”，常见于五岁以下儿童。肱骨的骨头,我们的上臂,下臂是由两个骨头,尺骨和半径,但骨头就不工作,他们周围的环状韧带的半径,尺侧韧带,和径向侧韧带拉伸多少的关键。当孩子的桡骨还在发育时，环状韧带只是一种较弱的纤维膜，比较松弛。手臂一旦突然用力太猛，很容易造成轻微脱位、脱。

孩子习惯性地脱臼，这是怎么回事当孩子在玩耍时突然哭泣时，家长要注意手臂是否下垂、半弯、不敢抬起的情况。经历过脱位的孩子，复位后，更要注意保护孩子的关节，防止反复脱位，演变成习惯性脱位。脱位后治疗时间越长，脱位处充血肿胀越严重。这不仅使复位更加困难，而且可能导致并发症，如慢性脱位。家长在日常生活中尽量避免拉孩子的肘部，以减少脱位的复发。儿童穿衣脱衣时，家长不应拖着婴儿的手臂;不要把孩子的前臂举得像举一个物体一样;与小朋友玩耍时，不要做一些“手拉手原地转”的动拉孩子手臂时，家长一定要注意方式和力度，避免拉或拉手臂，可以选择支撑他的腰或腋窝，安全放心。

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