补阴又称滋阴、养阴等。是一种治疗阴虚症的方法。如心阴虚表现为心悸、健忘、失眠、多梦、舌质嫩红、苔少，脉细弱而数等症，针灸常选神门、心俞、三阴交、肾俞、太溪（或复溜）等穴，针用补法。肝阴虚表现为眩晕头痛、耳鸣耳聋、麻木、震颤、夜盲、舌干红少津、苔少、脉弦细数等症，针灸常选肝俞、太冲、曲泉、复溜、太溪等穴，针用补法。肺阴虚表现为咳呛气逆、痰少质黏、痰中带血、午后低热、颧红、夜间盗汗、虚烦不眠、口干咽燥或音哑、舌红少苔、脉细数等，针灸常选肺俞、太渊、三阴交、复溜等穴，针用补法。肾阴虚表现为腰酸腿软、遗精、头昏耳鸣、睡眠不深、健忘、口干、舌红少苔、脉细数等，针灸常选肾俞、志室、复溜、太溪、三阴交等穴，针用补法。补阴又称滋阴、育阴、养阴、益阴。指用补阴药物治疗阴虚证的方法。阴虚多与心肺肝肾四脏相关，应辨证施治。如心阴虚症见心悸健忘，失眠多梦，舌红少苔，脉细数等，治用天王补心丹。肺阴虚症见咳嗽无痰，或痰少而粘，口咽干燥，形体消瘦，午后潮热，颧红盗汗，声音嘶哑，舌红少津，脉细数等，治用百合固金汤。肝阴虚症见头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，手足蠕动，肢体麻木，舌红少津，脉弦细数等，治用杞菊地黄丸。肾阴虚症见腰膝酸软，失眠多梦，眩晕耳鸣，遗精，五心烦热，盗汗潮热，颧红咽干，舌红少津，脉细数等，治用六味地黄丸或左归饮。常用药物有沙参、麦门冬、天门冬、玉竹、女贞子、石斛、百合、旱莲草等。

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 症状 5 证候分析 6 高风雀目·肝肾阴虚证的治疗 61 治法 62 方药治疗 7 关于高风雀目 8 参考资料 附： 1 治疗高风雀目·肝肾阴虚证的穴位 2 治疗高风雀目·肝肾阴虚证的方剂 3 古籍中的高风雀目·肝肾阴虚证 1 拼音

gāo fēng què mù ·gān shèn yīn xū zhèng

2 英文参考

highwind sparrow eye with liverkidney yin deficiency pattern [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 定义

高风雀目·肝肾阴虚证（highwind sparrow eye with liverkidney yin deficiency pattern）是指肝肾阴虚，以夜盲，视野缩小，眼干涩，头晕耳鸣，失眠梦扰，口干，腰膝酸软，舌红，少苔，脉细数为常见症的高风雀目证候[1]。

4 症状

高风雀目·肝肾阴虚证患者夜盲，视野缩小，且眼内干涩不适，头晕耳鸣，失眠多梦，口干，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数[2][1]。

5 证候分析

肝肾阴虚，精亏血少，不濡目窍，目络枯涩，玄府渐闭，则眼罹本症。头晕耳鸣，失眠多梦，皆由肝肾阴亏，虚火上扰清窍及心神不宁所致。舌红少苔，脉细数为阴虚内热之象。[2]

6 高风雀目·肝肾阴虚证的治疗 61 治法

高风雀目·肝肾阴虚证治宜滋养肝肾[2]。

62 方药治疗

高风雀目·肝肾阴虚证可用明目地黄丸[备注]明目地黄丸（《审视瑶函》）：熟地黄、生地黄、山萸肉、淮山药、泽泻、茯神、牡丹皮、柴胡、当归、五味子。加减治疗：原方滋养肝肾，益精明目，用于眼底血管变细或色素堆积，视网膜颜色污秽者，宜加丹参、牛膝、夜明砂、毛冬青之类活血化瘀，通络消滞。虚热重者，酌加知母、黄柏。[2]

7 关于高风雀目

高风雀目（highwind sparrow eye）为病名[3]。见《世医得效方》卷十六。其记载以《太平圣惠方》为早[2]。又称高风内障（见《张氏医通》卷八）、高风雀目内障（见《秘传眼科龙木论》）、高风障症（见《审视瑶函》）。是指眼外观端好，以夜盲和视野日渐缩窄为主要表现的眼病[1]。本病具有遗传倾向，多于青少年时期发病，一般双眼罹患，病程漫长[2]。日久则成青盲，或瞳内变生翳障[2]。

《世医得效方》卷十六：“盖高风才至黄昏便不见，经年瞳子如金色，所谓黄风者即此也。”高风雀目又名高风雀目内障、高风内障、高风障症[3]。

高风雀目类似西医的视网膜色素变性[3]。

随着3C电子产品的流行，民众常戴耳机发生「嗡~~」耳鸣现象，大幅增多。医师指出，耳鸣不是病，而是一种症状、生理现象，会伴随不同程度的听力损失，可能是药物副作用，或是身体健康亮红灯的结果。唯有平日重视耳朵保养，才是王道。

台湾耳鸣学会理事长、台中光田医院耳鼻喉科医师赖仁淙指出，当外界没有声音，但自己却感觉到有声音，这就是耳鸣。通常耳鸣与大脑听觉皮质的异常活跃有关；当耳鸣持续出现时，大多代表听觉系统，或是周边环境出现一些状况，良性警告患者应采取保护措施。

耳鸣是救命的警铃　睡眠是妙药

事实上，耳鸣是可以改善的，且逾9成9是可以被治愈的。而良好的睡眠品质，是改善耳鸣的第一步，建议睡前不要从事剧烈活动、不吃宵夜、晚上不喝咖啡，以及白天多晒太阳，都是不用吃药、改善睡眠与耳鸣的好方法。

耳鸣是救命的警铃！虽然耳鸣休息一下就会逐渐好转，可以不必担心，但患者如果出现单侧耳鸣，或是听力丧失、耳聋、耳鸣变大声等，最好尽快就医，因为有可能是听神经瘤、鼻咽癌等恶性状况，同时透过核磁共诊及听力检查，找出真正病因。

耳鸣可治愈　破解4迷思

赖仁淙医师强调，造成耳鸣，不外乎噪音、老化、服药过量，以及生病等4大因素。但许多民众对耳鸣仍有错误迷思。例如：耳鸣一辈子都治不好、耳鸣会导致耳中风，或久鸣必耳聋等，事实上，这些是错误的迷思，且耳鸣不吃药是可以改善的。

迷思1：耳鸣一辈子都治不好？

正解：一般而言，急性耳鸣6个月以内会自然痊愈，而且会恢复到正常状态，就如同晕眩症患者，大部分逾9成会在3个月内症状好转。

迷思2：耳鸣会导致耳中风？

正解：中风是心血管出问题所致，临床上，「突发性耳聋」的发生绝大多数是病毒感染所造成的，跟内耳血液循环没有太多关系。耳鸣跟耳朵中风可说是不相关，医学上也有资料显示，突发性耳聋的患者将来罹患中风的机率，并没有比较高。

迷思3：久鸣必耳聋？

正解：其实导致耳鸣原因很多，可能来自耳朵，也可能是身体其他部位出了问题。不管原因是什么，可以确定的是耳鸣绝对不会伤害听力；相反地，它正在极力保护听力。任何听力系统及周边调控系统出状况时，耳鸣警察就会出动来提醒你注意身体。

迷思4：耳鸣会造成肾亏？

正解：传言说耳鸣会导致肾亏，进而让性能力下降，也许正是不少男性害怕耳鸣的原因。由于中医古籍有「肾开窍于耳」的说法，因此耳鸣被视为与肾虚、肾亏相关，对一般人而言，常常会有性功能障碍的联想。将耳鸣跟肾虚或肾亏划上等号，其实是受限于古代解剖生理学知识的不足，加上教育局限，才会使这样错误的观念在华人世界中流传至今。

贴心小叮咛：

耳边传来嗡嗡声困扰，有人会误以为戴上耳塞，用强劲的音乐或声音，可将困扰人的耳鸣声音盖过。但原来耳鸣病人最忌「长时间塞住只耳」，尤其使用耳塞听大声听音乐，对改善病情是毫无帮助。患者应多听周遭的环境声音，反而有助降低耳鸣声响对生活的影响。

耳鸣可透过、核磁共诊及听力检查，找出真正病因。 耳鸣是可以改善的，且逾9成9是可以被治愈的。

、芝麻甘平，有补肝肾、润五脏的作用。在古籍《本草经疏》中曾记载：“芝麻，气味和平，不寒不热，补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软，头昏耳鸣，发枯发落及早年白发，大便燥结者，最宜食之。所以男性肾虚多吃芝麻非常有好处。2、豇豆豇豆具有补肾健胃，生精髓的功效。《四川中药志》也曾记载豇豆“滋阴补肾，健脾胃，治白带，白浊和肾虚遗精。”所以，肾虚之人多食豇豆也有好处。另外需要注意的是，脾虚之人食用豇豆，也能达到健脾的功效。3羊骨

赖仁淙（台湾耳鸣学会理事长、现任光田综合医院耳鼻喉科主任） 破解耳鸣的迷思 狂风暴雨的台风天，有名年轻人从台南开车到台中来看门诊，即使在候诊室里足足等了五小时，也没有半句怨言。他急于知道为何自己的耳朵半夜会响个不停？是不是身体出了什么状况？ 我问他：「除了夜晚之外，平时会不会耳鸣？」答案是不会。 「那什么状况下会 耳鸣 呢？」他说只有在半夜睡不着的时候。其实这是生理性耳鸣，是人体在正常生理活动下所引起的，大部分的时候会被忽略，但在极度安静的情况下，很有可能会听见。生理性耳鸣并不是病，而且每个人都可能会出现，尤其是在半夜睡不好时。 另一位从高雄来求诊的俊秀青年，对于自身的耳鸣感到非常焦虑。他的听力一切正常，没有任何问题，却因为耳鸣，一年多来北中南到处奔波求医，却束手无策，始终无法走出耳鸣的阴影。 有位二十二岁的漂亮女孩，跟着妈妈一起来看诊，还没说清楚自己的病情之前，就先哭泣了起来。原来不久前她动了盲肠手术后，出现大便带血的情况，回诊时，医生说不排除是克隆氏症，属于一种罕见疾病。 由于想了解自己到底得了什么怪病，她开始上网搜寻资料，看到网友们的经验分享，愈看愈心惊，于是就开始耳鸣了。为了解决耳鸣的问题，她又到著名的诊所找耳科名医看诊，医生二话不说，要她自费打银杏液，折腾了半年，耳鸣症状还是没有好转。 像这样网路中毒的患者，无论我多么费尽唇舌地解释，通常也很难让他们信服。尤其现在是键盘柯南盛行的时代，愈年轻的中毒愈深。很多人身体出现异样时，首先想到的不是赶快就医，反而是上网查资料。在网路上Gooe一下，很容易就会找到一堆似是而非的观念。但是自己当医生的结果，往往是自己吓自己，对病情一点帮助都没有。赖仁淙（台湾耳鸣学会理事长、现任光田综合医院耳鼻喉科主任） 破解耳鸣的迷思 狂风暴雨的台风天，有名年轻人从台南开车到台中来看门诊，即使在候诊室里足足等了五小时，也没有半句怨言。他急于知道为何自己的耳朵半夜会响个不停？是不是身体出了什么状况？ 我问他：「除了夜晚之外，平时会不会耳鸣？」答案是不会。 「那什么状况下会 耳鸣 呢？」他说只有在半夜睡不着的时候。其实这是生理性耳鸣，是人体在正常生理活动下所引起的，大部分的时候会被忽略，但在极度安静的情况下，很有可能会听见。生理性耳鸣并不是病，而且每个人都可能会出现，尤其是在半夜睡不好时。 另一位从高雄来求诊的俊秀青年，对于自身的耳鸣感到非常焦虑。他的听力一切正常，没有任何问题，却因为耳鸣，一年多来北中南到处奔波求医，却束手无策，始终无法走出耳鸣的阴影。 有位二十二岁的漂亮女孩，跟着妈妈一起来看诊，还没说清楚自己的病情之前，就先哭泣了起来。原来不久前她动了盲肠手术后，出现大便带血的情况，回诊时，医生说不排除是克隆氏症，属于一种罕见疾病。 由于想了解自己到底得了什么怪病，她开始上网搜寻资料，看到网友们的经验分享，愈看愈心惊，于是就开始耳鸣了。为了解决耳鸣的问题，她又到著名的诊所找耳科名医看诊，医生二话不说，要她自费打银杏液，折腾了半年，耳鸣症状还是没有好转。 像这样网路中毒的患者，无论我多么费尽唇舌地解释，通常也很难让他们信服。尤其现在是键盘柯南盛行的时代，愈年轻的中毒愈深。很多人身体出现异样时，首先想到的不是赶快就医，反而是上网查资料。在网路上Gooe一下，很容易就会找到一堆似是而非的观念。但是自己当医生的结果，往往是自己吓自己，对病情一点帮助都没有。这三个年轻人的例子让我深深觉得，对耳鸣愈恐惧，愈容易作茧自缚，门诊中常常遇见许多过度焦虑而放大耳鸣感受的患者。另外，许多错误的医疗咨询和似是而非的网路资讯，也是让患者陷入耳鸣泥淖的元凶。 「耳鸣一辈子都治不好」、「鸣久必聋」、「耳鸣会导致肾亏」、「耳鸣就是耳中风」、「耳鸣要吃银杏及维生素B群」……这些错误观念，可能连很多医生都未必能百分之百正确解答，但他们的指示又会对求诊的患者有极大影响，所以我认为有些观念亟待厘清。 迷思1：听力治不好，耳鸣一辈子都好不了？ 当耳鸣开始发生时，患者并不了解为何耳朵会突然嗡嗡嗡地叫个不停，所以心里会恐慌、不知所措。如果医生又传达：「耳鸣治不好会耳聋」的讯息，将使患者顿时陷入绝望的情绪里，以为自己这辈子完蛋了！负面情绪会加剧耳鸣的状况，耳鸣又会产生负面的想法，一连串的恶性循环，只会把患者推入更加痛苦的深渊。 「耳鸣一辈子都好不了」这种说法真的太武断了！一般而言，大部分的急性耳鸣六个月以内会自然痊愈，而且都可以回复到正常状态。就如同百分之九十九的晕眩症患者一样，症状大部分都会在三个月内好转。告诉患者耳鸣不会好，只会加剧他们的恐慌和绝望心理。 百分之八十五的慢性耳鸣患者，或多或少都有听力损失的状况。虽然感音神经性听损不能治愈，但是耳鸣的感觉却是可以被改善、被压缩的。因为耳鸣不是从内耳发出，是从大脑感觉而来的。大约三十年前，医学界就确定了耳鸣等于脑鸣的事实，这可以从患者听觉神经被剪除，但耳鸣却不会消失，有时反而更大声来获得证明。 当耳鸣治不好时，有些医生会告诉患者：「高频耳鸣是来自内耳，因为内耳感受声音的毛细胞受伤无法修复，因此你的耳鸣不会好了！」这样的说法毫无根据，而且是不正确的。其实多数耳鸣是来自听觉中枢，此外，虽然内耳伤害无法改变，但耳鸣是伤害反应及防护结果，类似身上的疤痕，会逐渐淡化和适应平息。 迷思2：鸣久必聋是真的吗？ 民间有「鸣久必聋」的说法，大众媒体也常传达这样的资讯，因此耳鸣不治疗会造成耳聋的观念普遍深植于许多人的心里，其实是极度错误的观念。 我在中国的学生，曾告诉我一个病例：有位六十多岁的王阿姨，因耳鸣到当地医院就诊，医生告诉她：「鸣久必聋，耳鸣的治疗很困难！」由于王阿姨六岁时就丧失左耳听力，这句话就像魔咒般在她的脑海中盘旋不去，她很担心自己的右耳也会听不见，就完全无法跟外界交流了。由于太过担心，导致她连觉都睡不好，耳鸣的情况当然也更加严重。后来她换了一家医院看病，经过详细的检查后，医生告诉她耳鸣并不会导致耳聋。王阿姨听了后，心中的大石头终于落地，于是开开心心的回家去，一个月后再复诊时，耳鸣的情况也减轻了不少。 王阿姨的情况并非特例，在真实的医疗现场时有所闻。既然鸣久必聋是错误的说法，为何流传得如此广泛？又是从哪里衍生出来的呢？原来在中医古籍曾提到：「聋为鸣之渐，鸣为聋之始」，因此这样危言耸听的观念才会流传下来。 其实导致耳鸣的原因很多，可能来自耳朵，也可能是身体其他部位出了问题。不管原因是什么，可以确定的是耳鸣绝对不会伤害听力；相反地，它正在极力保护听力。任何听力系统及周边调控系统出状况时，耳鸣警察就会出动，并且发出「哔、哔、哔」鸣笛来提醒你注意身体。「鸣久必聋」或「十鸣九聋」的说法，其实是传统中医倒果为因的错误观念。 「去除恐惧反应」，是治疗耳鸣最重要的关键。若无法去除患者的恐惧感，将使其陷入「制约→放大→制约→放大」的恶性循环，引发一系列身体的不良反应。 迷思3：耳鸣会造成肾亏？ 几年前有个年轻男性特别从日本飞回台湾看耳鸣特别门诊，二十二岁的他，留着一头时尚的鬈发，职业是日本格斗士，让我印象相当深刻。二○一二年初格斗的第三场赛事，他被踢中胯下的生殖器，加上跟女友出国度假，在旅途中喝了太多咖啡，因而开始失眠，耳鸣也在此时开始发作。于是他看了很多医生，也找过中医，吃了不少中药及接受针灸治疗。 检查之后，我问他：「你现在会耳鸣吗？」 他说：「完全没有听到！」 我很好奇，既然没有耳鸣，那我能帮他什么忙呢？ 「医生，我害怕耳鸣会摧毁斗志！」我向他详细解释了耳鸣的机转，以及大脑里的睡眠系统、情绪系统及自律神经系统，如何产生恶性循环，最后导致耳鸣的枷锁。 「耳鸣常常是患者灵魂的出口。」我鼓励地说。 「那我没有肾亏吧？」最后，他突然问我。原来年轻的格斗士最担心的是耳鸣会造成肾亏。 耳鸣与性功能障碍没有直接关联 传言说耳鸣会导致肾亏，进而让性能力下降，也许正是不少男性害怕耳鸣的原因。由于中医古籍有「肾开窍于耳」的说法，因此耳鸣被视为与肾虚、肾亏相关，对一般人而言，常常会有性功能障碍的联想。将耳鸣跟肾虚或肾亏划上等号，其实是受限于古代解剖生理学知识的不足，加上教育局限，才会使这样错误的观念在华人世界中流传至今。 迷思4：耳鸣会导致耳中风？ 对于耳鸣，还有一项荒谬的说法，那就是「耳鸣会导致耳中风」，遇到突发性耳聋的患者，有些医生也会说是内耳中风。如此错误的观念，很容易挑起患者的负面反应。 国外的医生或学者，听到耳鸣会造成耳中风或性功能下降等说法，往往感到不可思议。中风是心血管出问题所致，临床上，「突发性耳聋」的发生绝大多数是病毒感染所造成的，跟内耳血液循环没有太多关系。耳鸣跟耳朵中风可说是不相关，医学上也有资料显示，突发性耳聋的患者将来罹患中风的机率，并没有比较高。因此，我认为告诉患者耳鸣是耳中风的前兆，或突发性耳聋就是内耳中风，是极不妥当的做法。 迷思5：没办法了，只能学习跟耳鸣和平共处？ 一名六十岁的女性，左耳耳鸣十多年了，不管是西医，或是中医的针灸、中药全都尝试过，对于顽固的耳鸣始终束手无策。 看了超过十位医生，而且都是医院级的专家，最后被告知只能与耳鸣「和平共处」的她觉得不甘心，又来找我看诊，做了核磁共振的检查后，终于确定是左侧听神经瘤。 当耳鸣治不好，医生可能会告诉你：「试着跟耳鸣和平共处吧！」或「跟耳鸣做朋友吧！」这些话听起来好像很有道理，但其实是负面的说法。与疾病和平共处，代表一种「不得已」的妥协态度。当医生说出这些话，等于是宣告自己没有办法，几乎已经放弃患者了，只会让患者觉得沮丧、无助，并无法提供正面的帮助。 不是没有办法，而是还没找到原因 耳鸣和身体的疼痛一样，事出必有因，不能只想着止痛或是消灭耳鸣，而忽略了追查背后的真相。耳鸣的存在，代表身体正在发出求救信号，所以医疗人员更应该善用这条线索，认真追查。不要只看到表面的听力损失，就说是老化造成的，要求患者坦然接受它。 其实许多听力下降的情况，早在耳鸣发作前就存在了，一些潜藏的原因，有待医生去推理和追查。 身为医生应该充分发挥「传道、授业、解惑」的精神，教导患者如何有效管理耳鸣，做好身心调适。 身处高科技的现代社会，人类往往把生命交给不认识的一方，像是高铁司机、厨师、船长、药师……也常常交给医师。在耳鸣的世界里，如果医师轻易替患者判刑，有时会将患者推入无尽的深渊中。 有位五十六岁男子左侧耳鸣一个多月求诊无效，到医院做听力检查，结果是两耳高频听力损失。耳科专家的结论是他的神经性耳鸣永远不会好了。病人瞬间感到恐慌焦虑，于是被转至神经科和心脏科开始吃降压药和镇静剂。一个多月后，我在台北门诊遇见深受耳疾困扰的他。再一个多月后，他已经停掉所有的药，包括降压药。他很开心自己不必一辈子吃降压药，而且得知耳鸣根本不会导致耳中风！ 第二位三十九岁男子也是单侧耳鸣两个月，左侧高频中重度听力受损。做完脑干电波及核磁共振后即被判定耳鸣不会好了。医师开了一个月忧郁症的药给他，告诉他不必再回来看诊。 事实上，详细检视他的病史就会发现，听损不是耳鸣的主因。类似的病例其实非常多，因此医生需要继续再教育，不断地进化自己。 迷思6：运动可以改善耳鸣？ 为了减轻耳鸣的症状，有些人误以为运动可以改善耳鸣，或分散注意力，这样做的结果正好适得其反，让耳鸣响得更大声，情况更严重。运动后血液循环加快，血流量增加会使得耳鸣更明显。此外，运动也会让大脑中枢附近的皮质层过度兴奋，更放大患者对于耳鸣的感受。尤其是夜间运动，会让自律神经过于活跃，造成大脑无法关机、放松，于是睡眠情况大受影响，耳鸣就会「嗡、嗡、嗡」地响个不停。因此，有耳鸣困扰的人，建议晚上六点后不要再从事太过激烈的运动。 迷思7：吃银杏或维他命B群可以改善耳鸣？ 有个年轻男孩报考警校做了体能测验之后，突然发生单侧耳鸣，已经持续一个月了。他到三家医院求诊，吃了一堆药都没效，感到焦虑万分。当他来到我的门诊时，说自己吃了银杏后感觉脑部血流增强，耳鸣反而变得大声，害他担心到睡不着：「怎么办？我都想写遗书给我的爸妈了……」 我向他解释耳鸣的机转，以及原因可能是内耳破洞造成的。「这是小擦伤，而耳鸣只是听觉的疤痕，过一阵子就会渐渐淡化，就跟所有伤口一样。」 焦虑男孩听完终于露出笑容，「那熬夜会变大声，对吧？」 我问他为什么熬夜，他说想去参加跨年晚会啊！ 「你刚刚不是说要写遗书吗？」 「现在不用了啦！我都还没有交过女朋友……」男孩腼腆地笑了。 使用银杏或维他命来治疗耳鸣，是很多医生常使用的方法。银杏会促进血液循环，维他命B群会提振大脑的神经系统，对于耳鸣的患者而言并无益处，只会让耳鸣的感受更加明显而已。银杏、扩血管药物以及维他命B群常常被拿来当作安慰剂使用，但银杏和扩血管药不仅对耳鸣晕昡无效，而且可能还会放大感受，让患者愈吃愈上火，愈吃愈心慌。 本文摘自《耳鸣，是救命的警铃》／赖仁淙（台湾耳鸣学会理事长、现任光田综合医院耳鼻喉科主任）／平安文化

现代临床根据病因辨证、脏腑辨证等方法, 可将本病分为十个证候类型：①风邪郁络；②少阳失疏；③痰火壅阻；④肝胆火盛；⑤血瘀气滞；⑥肾精亏虚；⑦肾阳虚衰；⑧心血不足；⑨心肾不交；⑩脾胃虚弱。

以上证型, ① ⑤为实证,⑥ ⑩属虚证。

临床表现：耳鸣、耳聋, 伴有发热恶寒, 或不恶寒, 头痛,舌苔薄白或薄黄, 脉浮数等。

治法：宣肺解表, 疏风泄热。用银翘散(连翘、银花、桔梗薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥穗、生甘草、淡豆豉、芦根)、荆防败毒散(荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、甘草)等方。

临床表现：耳鸣、耳聋, 伴有寒热往来、口苦咽干、心烦喜呕、头晕目眩、胸胁满或痛、心下痞硬、不欲饮食、舌苔薄白、脉弦细或沉紧。

治法：和解少阳。用小柴胡汤(柴胡、黄芩、人参、半夏清、甘草炙、生姜、大枣)、柴胡枳桔汤(麻黄、杏仁、桔梗、枳壳、柴胡、黄芩、半夏、知母、石膏、干葛、甘草)等方。

临床表现：耳如蝉鸣, 有时闭塞如聋、胸闷、痰多、口苦、二便不畅。舌苔薄黄而腻, 脉动象弦滑。

治法：化痰清火, 和胃降浊。用二陈汤加黄芩、黄连(法半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄芩、黄连)、礞石滚痰丸(金礞石、沉香、黄芩、熟大黄)等方。

临床表现：突然耳鸣或耳聋, 头痛面赤, 口苦咽干, 头晕目眩, 心烦易怒, 怒则鸣、聋更甚。或兼夜寐不安, 大便秘结, 舌质红, 苔黄, 脉弦数。

治法：清肝泻火。用龙胆泻肝汤(龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、甘草)、当归龙荟丸(当归、龙胆、芦荟、青黛、栀子、黄连、黄芩、黄柏、大黄、木香、麝香)等方。

临床表现：耳鸣、耳聋多突然发生, 伴有头晕头胀, 或头刺痛, 痛有定处。多有头部、耳部之外伤史。舌质紫暗或有瘀斑, 脉细或细涩。

治法：活血化瘀。用通窍活血汤(赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、老葱、鲜姜、麝香)、血府逐瘀汤(当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝)等方。

临床表现：耳鸣或耳聋, 遇劳则甚, 适当休息后可减轻。兼有头晕、目眩、腰酸、遗精等证, 舌质红, 脉细弱。

治法：滋阴补肾, 益精填髓。用耳聋左慈丸(熟地黄、山萸肉、淮山药、丹皮、泽泻、茯苓、煅磁石、石菖蒲、北五味子)、左归丸(熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子)等方。

临床表现：耳鸣或耳聋, 兼头晕目眩, 精神萎靡, 腰脊酸软；滑精阳萎, 便溏或下利清谷, 小便频多或不禁。舌质淡红, 苔薄白, 脉细沉或沉迟。

治法：温补肾阳。用肾气丸(地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、附子)、右归丸(附子、熟地黄、山药、山茱萸、肉桂、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、杜仲、当归)等方。

临床表现：耳鸣或耳聋, 兼见头晕目眩, 惊悸不安, 甚或怔忡, 失眠多梦, 面白无华, 舌质淡, 苔薄白, 脉沉细或缓弱。

治法：养血聪耳。用四物汤(熟地黄、白芍、当归、川芎)加黄芪、党参、炒枣仁、菖蒲、运志；天王补心丹(生地、人参、元参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂、桔梗)等方。

临床表现：耳鸣, 听力逐渐减退。伴有虚烦失眠, 失眠则耳鸣、耳聋加重。心悸、健忘, 头晕咽干, 腰膝酸软, 多梦遗精, 潮热盗汗, 小便短赤。舌红苔少, 脉细数。

治法：滋阴降火, 交通心肾。用黄连阿胶汤(黄连、阿胶、黄芩、芍药、鸡子黄)、滋阴降火汤(当归、川芎、白芍、川黄柏、生知母、怀熟地黄、天花粉、生甘草、元参、白桔梗)等方。

临床表现：耳鸣或重听。可在蹲下站起时加重, 耳内有突然空虚或发凉的感觉。伴有面色萎黄, 纳少不化, 食后脘痞不适或腹胀, 疲倦无力。大便溏或先干后稀, 舌淡红, 苔薄白, 脉象沉缓。

治法：益气建脾。用益气聪明汤(黄耆、人参、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏、升麻、炙甘草)、补中益气汤(人参、白术、黄芪、炙甘草、陈皮、当归、升麻、生姜、柴胡、大枣)等方。

耳鸣、耳聋是常见病, 特别人到一定年龄多发, 用以上中医理论诊治是有一定道理和疗效的。

坊间有一些关于耳鸣的迷思满天飞，例如：「耳鸣永远都治不好」、「鸣久必聋」，或是「耳鸣会导致肾亏」、「耳鸣就是耳中风」等，到底是否正确？尤其是听到医师告诉患者：「耳鸣会变聋」，往往会让患者感到万分沮丧，继而失眠，甚至使得耳鸣症状更加严重。

你有耳鸣的困扰吗？其实耳鸣不是病因，绝大多数的耳鸣是身体发出的警讯，表示有地方出现异常，「耳鸣是来救命，不是害命的」！一旦出现耳鸣的症状，无需紧张，但也不能轻忽大意，而「刚刚好的耳鸣，是你最忠实的健康守护者」！

不要轻易判耳朵死刑　找出真正原因

台湾耳鸣学会理事长赖仁淙医师表示，鼻子过敏、鼻窦炎、胃食道逆流、睡眠呼吸中止症、更年期、恐慌症及忧郁症等，都可能会造成耳鸣，所以，不要轻易判耳朵死刑，而是应该好好检视自己的健康状况，找出引起耳鸣的真正原因。

什么是指「刚刚好的耳鸣」？赖仁淙医师在其新书《耳鸣，是救命的警铃》表示，「刚刚好的耳鸣」即指适量又有任务性的耳鸣，是身体最敏锐的警卫队。我们可以把耳鸣视为身体的警卫队，尤其是听觉或附近器官系统出状况时，例如胃食道逆流患者也可能耳鸣，这是因为胃酸到喉咙及耳咽管的距离很短，一旦胃酸涌上来时，就可能塞住耳咽管，引发耳鸣。

破解常见3个耳鸣迷思：

迷思1：耳鸣一辈子都治不好了？

大部分的急性耳鸣6个月以内会自然痊愈，而且都可以回复到正常状态。就如同百分之九十九的晕眩症患者一样，症状大部分都会在3个月内好转。医师不宜告诉患者耳鸣永远都不会好，将使患者顿时陷入绝望的情绪里，以为自己这辈子完蛋了，使得负面情绪会加剧耳鸣的状况，耳鸣又会产生负面的想法，于是产生恶性循环。

临床发现，百分之八十五的慢性耳鸣患者，或多或少都有听力损失的状况。虽然感音神经性听损不能治愈，但是耳鸣的感觉却是可以被改善、被压缩的。因为耳鸣不是从内耳发出，而是从大脑感觉而来的。

迷思2：耳鸣久了必聋？

民间有「鸣久必聋」的说法，其实，是错误的！ 耳鸣和身体的疼痛一样，事出必有因，不能只想着止痛或是消灭耳鸣，而忽略了追查背后的真相。耳鸣的存在，代表身体正在发出求救信号，所以，医疗人员更应该善用这条线索，认真追查。

迷思3：耳鸣会造成肾亏？

传言说「耳鸣会导致肾亏，进而让性能力下降」，也许正是不少男性害怕耳鸣的原因。由于中医古籍有「肾开窍于耳」的说法，因此耳鸣被视为与肾虚、肾亏相关，对一般人而言，常常会有性功能障碍的联想。将耳鸣跟肾虚或肾亏划上等号，其实是受限于古代解剖生理学知识的不足所致。

最后提醒，耳鸣和身体的疼痛一样，事出必有因，不能只想着止痛或是消灭耳鸣，而忽略了追查背后的真相。耳鸣的存在，代表身体正在发出求救信号，所以医疗人员更应该善用这条线索，认真追查。

民间有「鸣久必聋」的说法，其实，是错误的！ 耳鸣和身体的疼痛一样，事出必有因，不能只想着止痛或是消灭耳鸣，而忽略了追查背后的真相。