舒肝散的功效与作用

栏目:古籍资讯发布:2023-08-04浏览:1收藏

舒肝散的功效与作用,第1张

版本:国家药品监督管理局2002年公布的第二批国家非处方药中成药品种使用说明书

说明:舒腹贴膏说明书由国家药品监督管理局于2002年01月30日国药监注[2002]34号《关于印发第二批国家非处方药中成药品种使用说明书的通知》发布。

标准来源部标十四册

请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

药品名称

品名:舒腹贴膏

汉语拼音:

成份

性状

作用类别

本品为胃脘痛类非处方药药品。

功能主治

温中散寒,行气止痛。用于胃脘痛,腹痛腹胀,恶心,呕吐,食欲不振,肠鸣腹泻,小儿泄泻。

用法与用量

揭去贴面隔衬,根据病情按穴位贴敷:(1)胃疼恶心呕吐者,贴中脘、上脘、足三里、胃俞。(2)腹痛腹泻可贴神阙、下脘、天枢、足三里。 (3)食欲不振,脾虚胃弱者常贴足三里。成人每次选贴2~3个穴位,2~4小时换一次。儿童每次选贴1~2个穴位,每穴1/4~1/2张,每2小时换一次。

禁忌

皮肤病患者忌用。

注意事项

1.忌食生冷油腻不易消化食物。

2.先将穴位处洗净,然后贴敷。

3.用药三天后症状无改善者,应到医院就诊。

4.如贴敷后有皮肤发红、局部痒者停用。

5.孕妇慎用。

6.药品性状发生改变时禁止使用。

7.儿童必须在成人监护下使用。

8.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

9.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

不良反应

规格

(1)5厘米×6厘米 (2)4厘米×5厘米 (3)4厘米×65厘米 (4)65厘米×10厘米

贮藏

包装

有效期

批准文号

生产企业

企业名称: 地 址: 邮政编码: 电话号码: 传真号码: 网 址:

如有问题可与生产企业直接联系。

目录 1 拼音 2 概述 3 疾病名称 4 英文名称 5 鸡爪风的别名 6 分类 7 ICD号 8 流行病学 9 甲真菌病的病因 10 发病机制 11 甲真菌病的临床表现 111 远端甲下甲真菌病(distal subungual onychomycosis,DSO) 112 白色表浅甲真菌病(white superficial onychomycosis,WSO) 113 近端甲下甲真菌病(proximal subungual onychomycosis,PSO) 114 全营养不良性甲真菌病(total dystrophic onychomycosis,TDO) 12 实验室检查 13 辅助检查 14 甲真菌病的诊断 141 真菌学检查 142 组织病理学 15 鉴别诊断 16 甲真菌病的治疗 161 局部治疗 162 系统治疗 1621 特比萘芬 1622 伊曲康唑 1623 氟康唑 163 中医脱甲 17 预后 18 甲真菌病的预防 181 人群预防 182 一级预防 183 二级预防 19 相关药品 附: 1 用到中药鸡爪风的方剂 2 用到中药鸡爪风的中成药 3 古籍中的鸡爪风 这是一个重定向条目,共享了甲真菌病的内容。为方便阅读,下文中的 甲真菌病 已经自动替换为 鸡爪风 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 拼音

jī zhǎo fēng

2 概述

鸡爪风(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播,指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”,中医称为甲真菌病,油灰指甲等,多为手足癣日久蔓延,以致日不荣甲所致。

鸡爪风的治疗应有全面和持久的观点,不仅治疗病甲,并须同时治疗手、足癣,坚持长期治疗。念珠菌性甲沟炎要考虑职业因素,避免潮湿。也应避免甲外伤。

3 疾病名称

鸡爪风

4 英文名称

onychomycosis

5 鸡爪风的别名

灰指甲;甲真菌病;甲癣;油灰指甲

6 分类

皮肤科 > 真菌性皮肤病 > 浅部真菌病

7 ICD号

B351

8 流行病学

鸡爪风常年均可发生,但以夏秋季节感染为多。男、女、老、幼都可发生,但以青壮年居多,儿童少见,男性的发病率高于女性。甲癣患者中,趾甲癣的患病率明显高于之甲癣。长期服用皮质类固醇激素以及指甲(趾)甲的损伤、手足多汗等均为发病的诱因。

9 鸡爪风的病因

鸡爪风仍以皮肤癣菌最常见,约为776%,以红色毛癣菌为主(85%),其次为须癣毛癣菌(12%)、絮状表皮癣菌(2%~3%)。其分解的角蛋白,产生侵袭性酶并入侵和破坏正常组织,导致原发性甲感染。继发性甲感染发生于其他因素损害甲后,多由无分解角蛋白能力的酵母菌和真菌引起。酵母菌中,以念珠菌属为主约占20%左右,其他真菌主要有青霉属和曲霉属,还有白地霉、帚霉属及毛霉属、柱顶孢霉等。有人提出,该病是一种角蛋白变异有关的常染色体显性遗传疾病,部分人群有此遗传素质。

10 发病机制

鸡爪风仍以皮肤癣菌最常见,约为776%,以红色毛癣菌为主(85%),其次为须癣毛癣菌(12%)、絮状表皮癣菌(2%~3%)。其分解的角蛋白,产生侵袭性酶并入侵和破坏正常组织,导致原发性甲感染。真菌开始侵犯远端侧缘甲下角质层,再侵犯甲板底面,逐渐导致甲板变色变质,失去正常光滑外观,甲板下堆积甲床角质层的碎屑,使得甲板与甲床分离脱落(图1),或被患者剪掉,使整个甲板缺失(图2),遗留下角化过度的甲床。一些真菌可产生不同色素如短帚霉产棕色、球拟壳蠕孢产黑色等。有人提出,该病是一种角蛋白变异有关的常染色体显性遗传疾病,部分人群有此遗传素质。

11 鸡爪风的临床表现

根据甲损害的不同临床特点,鸡爪风可分为下列四型:

111 远端甲下鸡爪风(distal subungual onychomycosis,DSO)

这是最常见的一种。真菌开始侵犯远端侧缘甲下角质层,再侵犯甲板底面,逐渐导致甲板变色变质,失去正常光滑外观,甲板下堆积甲床角质层的碎屑,使得甲板与甲床分离脱落,或被患者剪掉,使整个甲板缺失,遗留下角化过度的甲床。一些真菌可产生不同色素如短帚霉产棕色、球拟壳蠕孢产黑色等。病原菌趾部为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌,短帚霉、曲霉、镰孢、头孢霉,白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、白地霉和球拟壳蠕孢;指部为红色毛癣菌和白念珠菌(图3)。

112 白色表浅鸡爪风(white superficial onychomycosis,WSO)

较少见。真菌直接通过甲板浅层侵入,形成小的、浅表性白色斑点并增大、融合。最终甲变软、变粗糙,呈琥珀色。病原菌趾部为须癣毛癣菌、头孢霉、曲霉和镰孢。红色毛癣菌少见。

113 近端甲下鸡爪风(proximal subungual onychomycosis,PSO)

典型的可见于手指甲近端,开始像白点,可扩大为白斑。表现为甲板底面受累,但整个指甲均可被累及。原发型少见。外伤、糖尿病、银屑病、慢性甲沟炎和外周脉管疾病可继发本型感染。本型在国外随艾滋病发病上升而增多。病原菌趾部为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、断发毛癣菌、麦格尼毛癣菌,指部为红色毛癣菌和麦格尼毛癣菌。

114 全营养不良性鸡爪风(total dystrophic onychomycosis,TDO)

为上述三型发展的最后阶段,全层甲受累。

此外,还有两个特型:真菌性黑甲,由红色毛癣菌及双间柱顶孢等产黑素的非皮肤癣菌性真菌和酵母菌引起,表现为纵嵴性黑甲。慢性皮肤黏膜念珠菌病的原发性甲感染,为甲板全层受累的营养不良型念珠菌病,因甲下碎屑堆积,甲板易于剥离,遗留角化过度的甲床。

12 实验室检查

在病原菌趾部可查到真菌或为须癣毛癣菌、头孢霉、曲霉和镰孢。

13 辅助检查

组织病理学:角质增厚,疏松,角质细胞呈网篮状排列,并有不同程度的破坏。可见裂隙、空腔。甲板内如见细长规则菌丝或关节菌丝,提示为皮肤癣菌,其菌丝多横行生长,少数斜行或纵行生长,有的沿腔壁生长。常位于甲板的外层或内层。当甲板严重受损时,甲板全层均可见密集排列的菌丝和孢子;如检出圆形或椭圆形的小细胞,聚集成团,可见芽生孢子、假菌丝及厚壁孢子,提示为酵母菌。

14 鸡爪风的诊断

鸡爪风的诊断有赖于甲屑的直接镜检和培养。

141 真菌学检查

收集足够的标本是关键。远端甲下型可用刮匙、牙科刮铲及甲起子取甲下碎屑。近端甲下型可用甲鉆或解剖刀,白色浅表型可用刮匙。刮取病变区和正常区交界部位靠近甲床的甲屑,加10%KOH直接镜检。见到分支菌丝即可支持诊断。帚霉、青霉、曲霉、头孢、镰孢、壳蠕孢和白念珠菌等可形成菌丝与假菌丝而与皮肤癣菌混淆。沙堡琼脂培养应采用两管法(其一不含放线菌酮),培养6~8周。

142 组织病理学

角质增厚,疏松,角质细胞呈网篮状排列,并有不同程度的破坏。可见裂隙、空腔。甲板内如见细长规则菌丝或关节菌丝,提示为皮肤癣菌,其菌丝多横行生长,少数斜行或纵行生长,有的沿腔壁生长。常位于甲板的外层或内层。当甲板严重受损时,甲板全层均可见密集排列的菌丝和孢子;如检出圆形或椭圆形的小细胞,聚集成团,可见芽生孢子、假菌丝及厚壁孢子,提示为酵母菌。这些菌细胞多位于甲板内层,少数见于甲板外层或中层;甲板中若出现不规则的粗大菌丝,有叶状结构,色泽不均匀,部分呈褐色或黑褐色,生长紊乱,提示为非皮肤癣菌性真菌。

15 鉴别诊断

鸡爪风与非皮肤癣菌性真菌鉴别。

16 鸡爪风的治疗

鸡爪风的治疗应有全面和持久的观点,不仅治疗病甲,并须同时治疗手、足癣,坚持长期治疗。念珠菌性甲沟炎要考虑职业因素,避免潮湿。也应避免甲外伤。

161 局部治疗

适用于病甲数较少的病例。可坚持外涂5%阿莫罗芬指甲油、8%环吡酮氨(环己毗酮氨乙醇)指甲涂剂30%醋酸、乳酸碘配液(10%碘配和乳酸各50%混匀)或复方水杨酸软膏。在涂药前用温水泡脚,并以小刀或小锉轻轻刮除病甲。一般需要坚持6~12个月。也可用40%尿素软软膏使甲软化后刮去病甲,再使用抗真菌药物。还可用外科手术方法将病甲拔除,后涂抗真菌药物。

162 系统治疗

适用于多发病甲或局部治疗无效者。治疗过程中,根据患者的年龄、病甲情况及甲生长速度等因素调整疗程。

1621 (1)特比萘芬

对皮肤癣菌和真菌感染有效。对酵母菌甲感染疗效偏低。可口服250mg/d,指鸡爪风需6周,趾鸡爪风需12周。或采用隔日疗法,第1周250mg/d,第2周始隔日服药,每次250mg,指鸡爪风需3个月,趾鸡爪风需6个月。

1622 (2)伊曲康唑

对皮肤癣菌、酵母菌和真菌感染均有效。目前多采用短程间歇冲击疗法,口服200mg,每天2次,连服7天,为1个疗程。指鸡爪风可用2~3个疗程,趾鸡爪风可用3~4个疗程。

1623 (3)氟康唑

对皮肤癣菌、酵母菌和真菌感染均有效。每周口服1 次,每次 150mg。指鸡爪风需3~4个月,趾鸡爪风需6个月以上。

163 中医脱甲

可用紫色拔膏棍加热软化,贴敷患甲,保持7~10天取下,用钝刀削刮已软化角质,然后继续贴敷,如此反复至新甲长出。或将病甲浸入中药药醋中约20~30min(浸后勿洗去药醋)。本法较脱甲简便。

17 预后

趾鸡爪风需用药6个月。

18 鸡爪风的预防 181 人群预防

预防甲癣在于去除自身传染源,即根治体癣、股癣、手癣和足癣。这是预防甲癣最积极的预防措施。因此,甲癣的人群预防可参见光皮癣。

182 一级预防

(1)要注意个人卫生,养成勤洗手、洗脚、修剪指(趾)甲的良好卫生习惯。足汗较多的人应穿较透气的鞋子,并可搽足粉,以保持足部干燥,或穿防霉鞋、袜。

(2)已患有体股癣或手足癣者应积极治疗,直到完全痊愈,避免交叉感染。

(3)不要养成搓足、抠脚的习惯,尤其对患有足癣的患者更应如此。

(4)对患有手足癣者,为防止指(趾)甲癣的感染,可在指(趾)甲上涂搽30%冰醋酸溶溶液,每周2~3次。

183 二级预防

甲癣的治疗应与并发的手足癣同时治疗,并需长期耐心地治疗。甲癣活动真菌藏于甲后端深处,一般外搽的药物抵达不到患处,故难于治愈。若将其上面的保持层(坏甲)除去,尔后再外用抗真菌药物,则药物易到达患处。

(1)一般每天可用快刀片将病甲变脆部分削、刮除,不让其出血或致痛为止,然后外搽30%冰醋酸溶溶液或5%碘酊,直到稍有痛感,说明药已到达底层,每月用药1~2次,连续数月,直到病甲除尽,正常新生甲完全长出为止。

(2)亦可用10%冰醋溶液浸泡,每天数次,但效果可能稍慢一些。

(3)拔甲疗法①用30%~40%尿素硬膏贴在病甲上,每4~5天更换一次,病甲可以逐渐软化,甲板与甲床分离,使易于拔除。若不成功,可重复用药。②用水杨酸乳酸软乳酸软膏代替尿素硬膏。③局麻下手术拔甲,必要时可用凡士林纱布包扎伤口,1周后先涂3%水杨酸软膏,以后逐渐增高浓度,最后用复方苯甲酸软软膏和碘酊交替外搽,直至新甲长出为止。

19 相关药品

阿莫罗芬、环吡酮、环吡酮氨、醋酸、水杨酸、尿素、尿素软膏、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、冰醋酸溶液、碘酊、乳酸软膏、苯甲酸、复方苯甲酸软膏

用到中药鸡爪风的方剂 跨鹤丹

,干姜1钱,肉桂1钱。制法:上为末。功能主治:鸡爪风。用法用量:每服3钱,用水2盏,将青钱1个,入

洗癣酊

3g,川椒3g,斑蝥4个,醋200ml。主治:灰指甲。用法用量:上药浸1天,早晨用此浸灰指甲,再用

妇女抽筋丸

粒。功能主治:舒筋、活血、止抽。主妇女抽麻筋,鸡爪风。用法用量:每服1钱,日服2次,温黄酒送服。注

竹黄酒

。用法用量:每次5~10ml,每日2次。注意:灰指甲、鹅掌风等皮肤病患者忌服。摘录:《药酒与膏滋》

舒筋散

末)。主治:妇人血气,并产后及热搐搦转筋,俗名鸡爪风。用法用量:每服3钱,井泉石末3钱,大豆半升,

更多用到中药鸡爪风的方剂

用到中药鸡爪风的中成药 珊瑚癣净

于脚癣(脚气)、手癣(鹅掌风)、指(趾)甲癣(灰指甲)等。用法与用量:外用,取本品250ml,置脚

癣湿药水

:鹅掌风药水功能祛风除湿,杀虫止痒。治鹅掌风,灰指甲,湿癣,脚癣。癣湿药水的药典标准:品名:癣湿药

肝友胶囊

术18g栀子18g莪术(醋制)18g薄荷18g防风18g羌活18g姜黄18g陈皮18g山楂18g蒲

二和丸

秘诀》卷四之香连丸:方名:香连丸组成:黄连(大如鸡爪者,去枝梗,横切)3钱,吴茱萸3钱,木香3钱,石

木香顺气丸

木香顺气丸:组成:京三棱1两(炮),石三棱1两,鸡爪三棱1两,槟榔1两,木香1两,陈橘皮1两(去白)

更多用到中药鸡爪风的中成药

古籍中的鸡爪风 《婴童类萃》:[中卷]中风论

(附破伤风鸡爪风)小儿中风之症,比大人亦同。小儿气血柔弱,肌肉脆薄,若寒温失度,肤腠乘虚为风邪所中

《妇科心法要诀》:[卷五产后门]筋挛证治

产后筋挛鸡爪风,血亏液损复乘风。无汗养荣兼散邪,四物柴瓜桂钩藤;有汗八珍加桂枝,黄阿胶大补荣。注

《寿世保元》:[卷二中风]中风恶症

可饮冷水冷物。但觉麻木为效。孕妇不宜服。一女子鸡爪风。十指搐搦。服之立愈。一治手足拘挛不伸。牙皂木

《医宗金鉴》:[卷四产后门]筋挛证治

24产后筋挛鸡爪风,血亏液损复乘风,无汗养荣兼散邪,四物柴瓜桂钩藤,有汗八珍加桂枝,黄耆阿胶大补

《傅青主女科歌括》:[产后编下卷]补编

目录 1 拼音 2 《普济方》卷一五四引《直指》 21 方名 22 组成 23 功效 24 主治 25 舒筋散的用法用量 26 制备方法 3 《校注妇人良方》卷四 31 方名 32 组成 33 主治 34 舒筋散的用法用量 35 制备方法 4 《宣明论》卷三 41 方名 42 组成 43 主治 44 舒筋散的用法用量 45 制备方法 附: 1 古籍中的舒筋散 舒筋散药品说明书 1 拼音

shū jīn sǎn

2 《普济方》卷一五四引《直指》 21 方名

舒筋散

22 组成

延胡索(炒)、辣桂(去粗皮)、当归各等分。

23 功效

和血化气。

24 主治

风*血刺,身体疼痛,四肢拘挛。

25 舒筋散的用法用量

每服2钱,食前温酒调下。

26 制备方法

上为末。

3 《校注妇人良方》卷四 31 方名

舒筋散

32 组成

玄胡索(炒)、杜仲(姜汁炒)、官桂(去皮)、羌活、芍药等分。

33 主治

风寒伤肾,膂作痛,或闪挫气滞血瘀。

34 舒筋散的用法用量

每服2钱,酒调下。

35 制备方法

上为末。

4 《宣明论》卷三 41 方名

舒筋散

42 组成

人参半两,川芎半两,官桂半两,丁香半两,木香1两,天麻(酒浸,焙)1两,井泉石4两(别为末)。

43 主治

妇人血气,并产后及热搐搦转筋,俗名鸡爪风。

44 舒筋散的用法用量

每服3钱,井泉石末3钱,大豆半升,净淘,好酒1大升,煮豆软,去豆,用豆汁酒调下,后以酒送下。盖覆汗出为效。

45 制备方法

上为末。

古籍中的舒筋散 《证治准绳·女科》:[卷之二杂症门上]腰痛

生汤、养肾散。(杂病腰痛。)瘀血滞者,如神汤、舒筋散。房劳腰痛者,青娥丸、十补丸。(见前虚劳。)一

《女科证治准绳》:[卷之二杂症门上]腰痛

生汤、养肾散。(杂病腰痛。)瘀血滞者,如神汤、舒筋散。房劳腰痛者,青娥丸、十补丸。(见前虚劳。)一

《世医得效方》:[卷第三大方脉杂医科]身疼

当归建中汤(方见腹痛类。)或用舒筋散,于内有延胡索,活血除风理气。(方见腰痛类。)《世医得效方》天

《普济方》:[卷一百五十四身体门]腰痛

批开。操药在内。湿纸煨熟。五更细嚼。热酒下。名舒筋散。陈氏经验方云。谭人滕珂云。此方得于徽之祁门老

《普济方》:[卷三百十六妇人诸疾门]中风

舒散的解释 (1) [limber up]∶活动[筋骨] 舒散一下筋骨 (2) [divert oneself from unhappiness]∶消除疲劳或不 愉快 的心情 有一个星期天,她到极乐公园去走走,舒散一星期来的疲劳。—— 《项链》 词语分解 舒的解释 舒 ū 展开,伸展: 舒展 。 舒畅 。舒张。 舒卷 (僴 )。舒适。舒心。 从容 , 缓慢 :舒缓。 姓。 卷 部首 :舌; 散的解释 散 à 分开,由 聚集 而分离:分散。解散。涣散。散落。散失。散逸。 分布,分给:散布。散发()。天女散花。 排遣:散心。散闷(坣 )。 解雇:他干的不好,让那家饭店给散了。 集聚 散 ǎ 没有 约束 ,

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