慢性鼻炎中医认为病机为：伤风鼻塞失治，或外邪屡犯鼻窍，邪毒久留不去，血瘀鼻窍，气血运行机制不畅，导致鼻甲部分肿胀，鼻塞以及不通、经常出现打喷嚏、流鼻水。 因体质发展差异，大致分为可分4种证型。

鼻炎常见的几种证型：

　 症状：鼻窍甚痒，喷嚏连连，常流大量清涕，鼻塞不通，嗅觉功能减退。怕风寒，易感冒，风寒时易发作，反复难愈。经常觉得全身虚懒无力，讲话中气不足，面色淡白，舌质淡红。

　治法：补肺祛寒。

　方用：玉屏风散合苍耳子散。鼻塞：加石菖蒲、辛夷、苍耳子。

　表虚外感：合桂枝汤。遇风则喷嚏者：加辛夷花、薄荷叶。

　风疹搔痒：风寒者，与白芷、苍耳子，甘草、麻黄等配伍。

　 症状：鼻塞肿胀，鼻涕清稀或黏白，嗅觉迟钝。感觉头晕、头痛。怕冷，胃口不佳

　治法：健脾益气，补肺敛气。

　方用：四君子汤加味。

　 症状：遇热气或燥热食物时，鼻胀塞、喷嚏不足，鼻流清涕，或可见咳嗽咽痒，口乾烦热，舌质红。

　治法：清宣肺气。

　方用：辛夷清肺饮加减。

　 症状：多半早晚时症状比较明显，平时会畏风怕冷，面色淡白，精神不振，合并者腰酸腿软、体力不佳，有时伴随眩晕耳鸣，记性差、睡不好。

　治法：补肾纳气，滋养肾阴。

　方用：温阳补肾汤加味泡酒。

　 中医善用中药内外兼治，以改善患者的病情。

　但须注意：辨证属外寒里饮者，凡证见发热或不发热、恶寒倦怠、脉沉细或浮紧等均有运用麻黄附子细辛汤的机会。

　麻黄附子细辛汤在临床的应用数不胜数，要正确使用麻黄附子细辛汤方剂，要在临床中仔细体会，以使我们发挥其应有的治疗效果。

　 中药进行治疗，主要从调整患者的人体机能，调节机体的免疫系统功能方面入手，祛除病邪，同时可以提高患者的自身抵抗力。

　　过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。因鼻粘膜反应性增高，出现阵发性喷嚏，检查可见典型的苍白色或粉白色水肿的粘膜。特别是下鼻甲尤为显著，鼻道内有大量清水样分泌物。本病相当于中医的“鼻鼽”是因禀质特异、脏腑虚损或兼感外邪，或吸入花粉、粉尘、特殊气体、气味所致。以突然或反复的鼻痒、喷嚏频作、清涕如水、鼻塞等为主要表现。

　　辨证论治：

　　（1）肺寒壅鼻证

　　主证：遇风冷易发，鼻痒喷嚏、鼻塞清涕、鼻粘膜淡白、咽痒咳嗽、易患感冒，自汗恶风，舌淡苔白，脉细紧。

　　治法：温肺散寒、化饮止流。

　　方药：小青龙汤（《伤寒论》麻黄、白芍、细辛、干姜、法夏、五味子、炙甘草、桂枝）加减。酌加黄芪、党参。痒重加蜈蚣、全蝎。

　　（2）、肺虚鼻窍失煦证

　　主证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、早晚易发、检查可见鼻粘膜色淡水肿、常伴恶风、易感冒、面色不华、舌淡苔白，脉缓弱。

　　治法：益气固表，摄津止涕。

　　方法：玉屏风散（《世医得效方》黄芪、防风、白术）。合桂枝汤（《伤寒论》桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣）加减。

　　（3）、脾虚鼻窍失煦证

　　主证：阵发性鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻胀较重、鼻粘膜肿胀明显、苍白或灰暗，伴头重头昏，四肢困倦，纳呆，舌质胖淡，边有齿痕、苔白、脉细缓弱。

　　治法：健脾益气，固表止涕。

　　方药：参苓白术散（《太平惠民合剂局方》人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子肉、扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗）加减。宜加苍耳子、细辛、乌梅、通窍止涕。虚寒甚者加附子、干姜等。

　　（4）、阳虚鼻窍失煦证

　　主证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、喷嚏频繁、流涕如注，鼻粘膜苍白、水肿。伴形寒肢冷，腰膝酸软，小便频数、舌质淡胖、脉沉弱。

　　治法：温阳补肾、益气固表。

　　方药：温阳祛风汤（经验方：白蒺藜、白芷、细辛、蛇床子、锁阳、*羊藿、乌梅、桑椹子、枸杞、白芍）或右归丸（《景岳全书》熟地、当归、山茱萸、肉桂、山药、枸杞子、菟丝子、附片、杜仲、鹿角胶）合王屏风散（《太平惠民合剂局方》黄芪、防风、白术）

　　（5）郁热熏鼻症

　　主证：阵发性鼻痒、喷嚏、清涕、鼻粘膜暗红、或潮红伴口苦咽干、大便干、小便黄赤、舌质偏红、苔黄、脉细数或洪数。

　　治法：泻热降火、清肺止嚏。

　　方药：清热止嚏汤（经验方：葛根、赤芍、黄芩、知母、黄柏、泽泻、生地、红花、肉桂、细辛）加减。大便干结加麻仁、郁李仁润肠通便。

　　（6）寒热错杂证

　　主证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、频繁发作、遇冷遇热均易诱发，四肢发冷、手足不温、胸中频热、咽干舌燥、大便不调、舌质或淡或偏红、苔或白或微黄、脉沉或弦。

　　治法：温脏扶正、调和寒热。

　　方药：乌梅丸（《伤寒论》乌梅、细辛、炮附片、桂枝、人参、黄柏、黄连、干姜、当归、川椒）加减。

慢性鼻炎的外因为反复外感风寒，迁延日久不愈，或粉尘、化学气体等长期刺激。内因为肺脾气虚，肺气虚则血脉运行不利，气滞血瘀，以致鼻脉不通。慢性鼻炎为内虚之症，治疗上应以补气扶正为主。其局部变化有郁热、血瘀、湿浊之别，而且常有夹杂现象，因此，在扶正的同时，必须祛邪。

1 肺经蕴热，拥塞鼻窍

急性鼻炎失于调治或者反复发作，迁延不愈，邪热伏于肺，久蕴不去，致邪热拥塞鼻窍、鼻失宣通、气息出入受阻而为病、肺经蕴热，熏灼鼻窍，故可见鼻甲肿胀、鼻塞、涕黄量少、鼻气灼热；口干、咳嗽、痰黄均是肺经蕴热的表现。

2 肺脾气虚，邪滞鼻窍

久病体弱，耗伤肺卫之气， 致使肺气虚弱、邪毒留滞鼻窍而为病、或饮食不节，劳倦过度，病后失养，损伤脾胃，致使脾胃虚弱、运化失健、湿浊滞留鼻窍而为病、肺气虚弱、邪毒留滞鼻窍而为病。或饮食不节，劳倦过度，病后失养，损失脾胃，致脾胃虚弱、运化健脾、湿浊滞留鼻窍而为病。

3 邪毒久留，血瘀鼻窍

伤风鼻塞失治，或外邪屡犯鼻窍，邪毒久留不去，阻塞鼻窍脉络，气血运行不畅而为病。气血运行不畅，留而成瘀，淤血留滞，则鼻脉受阻；瘀滞肌膜，则肌膜肿厚，鼻甲肿实。脉涩肌肿，则清窍阻塞，气息出入不畅，发而为鼻窒嗅减，结顽难通。

感谢大家欣赏，祝您身体 健康 ！

因为最近连续打喷嚏，一直以为自己是感冒，吃了感冒药也不见好，其实：刘先生的这种情况是鼻炎导致的。

这种痛苦不堪的症状，相信很多人都经历过，而且一到夏天，吹空调之后，症状也有所加重，让不少鼻炎患者头疼不已。

鼻炎这种疾病，当出现时，不仅会引起鼻子堵塞，影响生活，严重的甚至会影响到大脑，也就是降低人的智力情况，所以鼻炎还需要尽早的处理，尤其在青少年时期，能够及早的进行治疗是最好的。

因为过敏性鼻炎与感冒的症状很像，很容易被当成感冒对待，导致很多人失去了最佳的调理机会，这跟他们没有及时辨别清鼻炎症状关系很大。

一般来说，鼻炎主要有以下症状表现，一旦出现要及时调理：

1、频繁打喷嚏

打个喷嚏比感冒厉害，一天有几次阵发性发作，每次发作超过3次，多在早晨或者晚上，或者接触过敏原后立即发作。

2、总流清水鼻涕

多清水样的鼻涕，尤其像重感冒时，有时可不自觉地从鼻孔滴下。

3、经常鼻塞

生活中，有部分人经常存在鼻塞的症状。在鼻子无法正常通气的情况下，往往会导致人的呼吸能力受到抑制，有时需要通过张口呼吸的方式来进行气体交换。

这种鼻塞时候间断或连续，单侧或双侧，不同程度的轻重。

4、鼻痒加重

多数病人鼻内发痒，会搓鼻子，花粉病人可伴有眼痒(不断搓眼，同时结膜充血)，耳痒，咽痒。

5、黏膜水肿

鼻粘膜苍白、水肿经检查可发现。

6、病情长，病情反复

通常情况下，鼻炎的症状会超过7天，而且时间会很长，总会反复发作，用了很多方法，但是也没效果。

由于过敏性鼻炎的症状与感冒很相似，临床上约七成过敏性鼻炎被误认为是感冒，如果不及时治疗，很容易发展成哮喘。

鼻炎反复发作，我们到底应该调理？

（1）日常生活中，避免过敏原

在日常生活中，尤其要避免与已知的或可疑的过敏原接触，尤其是对花粉过敏者，外出时应戴上口罩、眼镜，减少与过敏原的接触。

（2）正确冲洗鼻腔，缓解过敏性鼻炎

鼻冲洗，是冲淡鼻涕，清洗鼻腔内的鼻涕，减轻鼻涕倒流和过敏原的常用方法，能有效缓解过敏性鼻炎的症状，对鼻腔的清洗方法有一定的讲究。

为避免清洗液含有潜在的污染源，鼻冲洗需要使用蒸馏水、无菌水或沸腾水。

（3）饮食要调整

饮食要避免过敏食物；少吃生冷寒凉食物，以免损伤体质降低抗病能力；

中医认为，夏季是调养鼻炎的最佳时期。夏季人体阳气充沛，经脉活络，气血更畅通，及时调理鼻炎问题也更容易。

往期精彩文章回顾：

放屁其实是身体的“求救”信号！提醒：别以为在排毒，你知道吗？

幽门螺杆菌的“克星”找到了，轻松滋养肠胃，口臭也“悄悄”没了