目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 拉丁名 5 英文名 6 当归的别名 7 来源及产地 8 性味归经 9 功能主治 10 化学成分 11 当归的药理作用 12 制剂 13 当归的药典标准 131 品名 132 来源 133 性状 134 鉴别 135 检查 1351 水分 1352 总灰分 1353 酸不溶性灰分 136 浸出物 137 含量测定 1371 挥发油 1372 阿魏酸 13721 色谱条件与系统适用性试验 13722 对照品溶液的制备 13723 供试品溶液的制备 13724 测定法 138 当归饮片 1381 炮制 13811 当归 138111 鉴别（除横切面外）、检查、浸出物 13812 酒当归 138121 浸出物 1382 性味与归经 1383 功能与主治 1384 用法与用量 1385 贮藏 139 出处 14 参考资料 附： 1 用到中药当归的方剂 2 用到中药当归的中成药 3 古籍中的当归 当归药品说明书 1 拼音

dāng guī

2 英文参考

angelica [朗道汉英字典]

angelicae sinensis,radix [湘雅医学专业词典]

Radix Angelicae Sinensis(拉) [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

Chinese angelica [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

当归为中药名，出自《神农本草经》[1]。为伞形科植物当归Angelica sinensis （Oliv） Diels 的干燥根[2]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中成药的药典标准。

4 拉丁名

Radix Angelicae Sinensis（拉）（《中医药学名词（2004）》）

5 英文名

Chinese angelica（《中医药学名词（2004）》）

6 当归的别名

十归、秦归[1]。

7 来源及产地

伞形科植物当归Angelica sinensis（Oliv） Diels的根[1]。主产甘肃、云南、四川[1]。

8 性味归经

甘、辛，温[1]。入心、肝、脾经[1]。

9 功能主治

当归功在补血活血，调经止痛，润燥滑肠[1]。

1治月经不调，闭经，痛经，慢性盆腔炎，产后瘀滞腹痛，崩漏[1]。

2治贫血，血虚头痛、眩晕，肠燥便秘[1]。

3治症瘕积聚，风湿痹痛，腰肌劳损，痈疽疮疡，跌打损伤[1]。煎服：6～15g[1]。现用当归注射液治疗急性缺血性中风、心律失常、早期突发性耳聋、骨关节炎[1]。

当归为眼科常用补血药，具有补血润燥，活血止痛的功效：

（1）用于血虚所致的目眩，头目空痛，视力减退，流泪症，目痒及风牵偏视等。常与熟地黄、白芍配伍。

（2）用于目内外出血属血虚血滞者。常与墨旱莲、赤芍、川芎等配伍。

（3）用于胞睑红肿疼痛，赤膜下垂等，可与红花、蒲公英、黄芩等同用。

10 化学成分

本品含藁本内酯（Ligustilide）、阿魏酸、樟脑酸、癸二酸、月桂烯、当归酸、黄樟醚、香荆芥酚、对甲苯酚、鞘磷脂、磷脂酰肌醇、香草酸、新当归内酯、琥珀酸、烟酸、尿嘧啶、维生素B12、维生素A类物质和β谷甾醇等[1]。

11 药理作用

其挥发性成分能抑制子宫；而非挥发性成分则能兴奋子宫[1]。煎剂或醇浸膏对在体子宫主要呈兴奋作用，使子宫呈慢而有节律的收缩，为治疗痛经的药理基础[1]。当归流浸膏有抗心律不齐和降压作用[1]。当归还能抗心肌缺血缺氧[1]。水剂能抑制血小板聚集，抗血栓形成[1]。多糖能促进造血，有抗恶性贫血作用[1]。对实验性动脉粥样硬化大鼠的主动脉病变有一定保护作用[1]。多糖等还能增强免疫功能[1]。水煎剂等可抗炎止痛、利胆保肝[1]。藁本内酯可平喘[1]。提取液可抗肺纤维化[1]。多糖可抗肿瘤[1]。挥发油可抗微生物[1]。水煎剂可抗氧化、抗自由基等[1]。

12 制剂

当归流浸膏

13 当归的药典标准 131 品名

当归

Danggui

ANGELICAE SINENSIS RADIX

132 来源

本品为伞形科植物当归Angelica sinensis （Oliv）Diels的干燥根。秋末采挖，除去须根和泥沙，待水分稍蒸发后，捆成小把，上棚，用烟火慢慢熏干。

133 性状

本品略呈圆柱形，下部有支根3～5条或更多，长15～25cm。表面黄棕色至棕褐色，具纵皱纹和横长皮孔样突起。根头（归头）直径15～4cm，具环纹，上端圆钝，或具数个明显突出的根茎痕，有紫色或黄绿色的茎和叶鞘的残基；主根（归身）表面凹凸不平；支根（归尾）直径03～lcm，上粗下细，多扭曲，有少数须根痕。质柔韧，断面黄白色或淡黄棕色，皮部厚，有裂隙和多数棕色点状分泌腔，木部色较淡，形成层环黄棕色。有浓郁的香气，味甘、辛、微苦。

柴性大、干枯无油或断面呈绿褐色者不可供药用。

134 鉴别

（1）本品横切面：木栓层为数列细胞。栓内层窄，有少数油室。韧皮部宽广，多裂隙，油室和油管类圆形，直径25～160μm，外侧较大，向内渐小，周围分泌细胞6～9个。形成层成环。木质部射线宽3～5列细胞；导管单个散在或2～3个相聚，呈放射状排列；薄壁细胞含淀粉粒。

粉末淡黄棕色。韧皮薄壁细胞纺锤形，壁略厚，表面有极微细的斜向交错纹理，有时可见菲薄的横隔。梯纹导管和网纹导管多见，直径约至80μm。有时可见油室碎片。

（2）取本品粉末05g，加乙醚20ml，超声处理10分钟，滤过，漶液蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取当归对照药材05g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷乙酸乙酯（4：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

（3）取本品粉末3g，加1%碳酸氢钠溶液50ml，超声处理10分钟，离心，取上清液用稀盐酸调节pH值至2～3，用乙醚振摇提取2次，每次20ml，合并乙醚液，挥干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取阿魏酸对照品、藁本内酯对照品，加甲醇制成每1ml各含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷二氯甲烷乙酸乙酯甲酸（4：1：1：01）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

135 检查 1351 水分

不得过150%（2010年版药典一部附录ⅨH 第二法）。

1352 总灰分

不得过70%（2010年版药典一部附录ⅨK）。

1353 酸不溶性灰分

不得过20%（2010年版药典一部附录ⅨK）。

136 浸出物

照醇溶性浸出物测定法（2010年版药典一部附录X A）项下的热浸法测定，用70%乙醇作溶剂，不得少于450%。

137 含量测定 1371 挥发油

照挥发油测定法（2010年版药典一部附录XD 乙法）测定。

本品含挥发油不得少于04%（ml／g）。

1372 阿魏酸

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录ⅥD）测定。

13721 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈0085%磷酸溶液（17：83）为流动相；检测波长为316nm；柱温35℃。理论板数按阿魏酸峰计算应不低于5000。

13722 对照品溶液的制备

取阿魏酸对照品适量，精密称定，置棕色量瓶中，加70%甲醇制成每1ml含12μg的溶液，即得。

13723 供试品溶液的制备

取本品粉末（过三号筛）约02g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入70%甲醇20ml，密塞，称定重量，加热回流30分钟，放冷，再称定重量，用70%甲醇补足减失的重量，摇匀，静置，取上清液滤过，取续滤液，即得。

13724 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算，含阿魏酸（C10H1004）不得少于0050%。

138 当归饮片 1381 炮制 13811 当归

除去杂质，洗净，润透，切薄片，晒干或低温干燥。

本品呈类圆形、椭圆形我不规则薄片。外表皮黄棕色至棕褐色。切面黄白色或淡棕**，平坦，有裂隙，中间有浅棕色的形成层环，并有多数棕色的油点，香气浓郁，味甘、辛、微苦。

138111 鉴别（除横切面外）、检查、浸出物

同药材。

13812 酒当归

取净当归片，照酒炙法（2010年版药典一部附录ⅡD）炒干。

本品形如当归片。切面深**或浅棕**，略有焦斑。香气浓郁，并略有酒香气。

138121 浸出物

同药材，不得少于500%。

同药材。

本品呈类圆形或不规则薄片，切面有浅棕色环纹，质柔韧，深**，略有焦斑。味甘、微苦，香气浓厚，有酒香气。[3]

1382 性味与归经

甘、辛，温。归肝、心、脾经。

1383 功能与主治

补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。酒当归活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。

1384 用法与用量

6～12g。

1385 贮藏

置阴凉干燥处，防潮，防蛀。

139 出处

《中华人民共和国药典》2010年版

14

症状不同、病因不同。

1、症状不同。目偏视症状主要是以眼珠突然偏斜，转动受限，风牵偏视症状多是眼与唇口偏向一侧，且常有流泪过多，眼睑闭合障碍等症状。

2、病因不同。目偏视多因气血不和，筋脉失养，弛张不收所致；风牵偏视则是正气不足，卫外失固，或阴血亏少，络脉空虚导致。

羞明、多泪“羞”者，畏也，就是怕的意思；“明”即光亮；意思就是（眼睛）怕见到强光，容易流泪、眼泪多

目赤目赤是指眼结膜充血，俗称火眼，多由于风火、肝火或阴虚火旺所致

胞睑肿胀以胞脸高度红肿、疼痛，其状如桃为主要表现的外障类疾病

黑睛 起翳凝脂翳是黑睛中央部位生翳，其色黄或白，其翳肥浮脆嫩如凝脂而得名。发病急骤善变，常伴黄液上冲，为眼科之急重症

上胞下垂由于提上睑肌功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂

风牵偏视风牵偏视是以眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二为临床特征的眼病

口眼喎斜口眼向一侧歪斜,患侧眼睛闭合困难,口中或有口水流出的表现

这是一个关于平肝熄风药的开放分类，共收录词条14个（含子类）。

凡具有平肝潜阳或熄风止痉的药物，称为平肝熄风药。

平肝熄风药类药物主要适用于肝风内动、肝阳上亢所引起的各种眼目病证。根据各味药物的功效和应用的不同，又可分为熄风止痉药和平肝潜阳药两类。其中许多药物尚兼有清肝明目、退翳作用。

熄风止痉药：如羚羊角、钩藤、僵蚕、全蝎等，主要用于肝风上扰所致绿风内障、头目剧痛，或风痰阻络所致绿风内障，头目剧痛，或风痰阻络所致的口眼歪斜，风牵偏视，上胞下垂等。

平肝潜阳药：如石决明、紫贝齿、珍珠母、白芍等。主要用于肝阳上亢或阴虚阳亢所引起的头晕目眩、目赤肿痛、黑睛生翳、视物模糊等。

使用平肝熄风药时，应根据肝风内动或是上亢的不同原因和兼证，予以适当配伍。如肝阳上亢变生内风者，当以平肝潜阳药和熄风止痉药合并应用。如因阴虚血少以致肝风内动或是上亢者，又应与滋阴养血药配用；如肝阳上亢而兼有肝热，或肝风内动是由于火热炽盛所致者，须与清肝泄热药或清热泻火药配伍。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 组成 5 功用主治 6 天麻钩藤饮的用法用量 7 方解 8 运用 9 现代适应证 91 高血压 10 天麻钩藤饮的药理作用 101 对神经、内分泌功能的影响 102 对心脏、血管及血液流变学的影响 103 抗炎、抗氧化损伤作用及对免疫功能的影响 104 对代谢功能的影响 105 参考资料 11 歌诀 12 出处 13 参考资料 附： 1 古籍中的天麻钩藤饮 1 拼音

tiān má gōu téng yǐn

2 英文参考

tianma gouteng drink [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

天麻钩藤饮记载于《杂病证治新义》，其组成为天麻9g、钩藤（后下）12g、石决明（先煎）18g、栀子9g、黄芩9g、川牛膝12g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生9g、夜交藤9g、朱茯神9g，具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾之功效。主治肝阳偏亢，肝风上扰证。本方是治疗肝阳偏亢、肝风上扰的有效方剂。实验研究本方有降压作用[1]。现代常用于治疗高血压病属肝阳上亢者。

天麻钩藤饮各味药具有一致的镇静、镇痛、抗惊厥作用，对大脑及神经细胞具有调节和保护作用；具有显著的降血压、抗凝、抗血栓作用，同时抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，保护心肌细胞；同时又具抗炎、抗氧化、降血脂作用，对免疫功能有调节和促进作用，因此对肝阳上亢、肝风上扰证型高血压病有一定的治疗作用和预防并发症的作用。[2]

4 组成

天麻、钩藤、生石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神[1]。

天麻9g、钩藤（后下）12g、石决明（先煎）18g、栀子9g、黄芩9g、川牛膝12g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生9g、夜交藤9g、朱茯神9g[3]

天麻，钩藤，生决明，山栀，黄芩，川牛膝，杜仲，益母草，桑寄生，夜交藤，朱茯神[4]。

5 功用主治

《杂病证治新义》方之天麻钩藤饮功能平肝息风，清热安神[1]。治肝阳上亢化热生风所致的头痛眩晕，耳鸣眼花，震颤失眠，甚或半身不遂，舌红脉弦数等症；近代也用于高血压病属阴虚阳亢者[1]。

天麻钩藤饮具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾之功效。主治肝阳偏亢，肝风上扰证[3]。症见头痛，头胀，耳鸣，眩晕，失眠，多梦，或半身不遂，口眼㖞斜，舌红，苔黄，脉弦[3]。

主治暴盲（肝风内动之偏阳亢动风者）、风牵偏视[5]。

6 天麻钩藤饮的用法用量

水煎服[1]。

7 方解

天麻钩藤饮方中天麻、钩藤、生石决明平肝息风为主；辅以栀子、黄芩清热，牛膝引血下行，桑寄生、杜仲补益肝肾，以潜肝阳而息风[1]。夜交藤、朱茯神养心安神[1]。

天麻钩藤饮以天麻、钩藤、石决明为主，平肝潜阳；黄芩、山栀清肝火；牛膝、益母草活血通络，引血下行；杜仲、桑寄生补肝肾；夜交藤、茯神安神宁心，全方重在平肝潜阳熄风[5]。

天麻钩藤饮主治为肝肾不足、火热上扰的肝阳偏亢、肝风上扰证，治以平肝熄风为主，配合清热活血，补益肝肾为法[3]。方中天麻、钩藤具有平肝熄风之效，用以为君[3]。石决明性味咸平，功能平肝潜阳、除热明目，与天麻、钩藤合用，加强平肝熄风之力；川牛膝引血下行，共为臣药。栀子、黄芩清热泻火，使肝经之热不致上扰；益母草活血利水；杜仲、桑寄生补益肝肾；夜交藤、朱茯神安神定志，均为佐药[3]。合而用之，共成平肝熄风、清热活血、补益肝肾之剂[3]。

8 运用

天麻钩藤饮是治疗肝阳偏亢、肝风上扰的有效方剂[3]。以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为证治要点[3]。

加减法：若肝阳亢盛者，加生白芍、珍珠母；偏于风盛者，可酌加龟板、鳖甲、牡磁石等；偏于火盛者，加龙胆草、夏枯草等[3]。

天麻钩藤饮现代常用于治疗高血压病属肝阳上亢者[3]。

9 现代适应证

[6]:

适应证：高血压病属肝阳上亢者。

91 高血压

高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压，一般所说高血压病是指原发性高血压，它是一种临床综合征，常与遗传因素、环境因素如精神紧张、超负荷脑力劳动、高盐、低钙、高蛋白饮食以及饮酒等有关。发病机理目前还没有一个完整统一的认识，目前主要集中在5个方面：一是交感神经系统活动亢进，导致去甲肾上腺素、血管加压素、血管紧张素等各种神经递质浓度及活性异常，使周围小动脉紧张性增加，阻力增强；二是肾性水钠潴留如肾小球病变等导致周围血管阻力增强；三是肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活导致周围小动脉收缩；四是细胞膜离子转运异常如钠泵、钙泵活性降低导致血管平滑肌细胞内Na+、Ca2+增高，导致血管阻力增强；五是胰岛素抵抗导致继发性高胰岛素血症，进而肾水钠重吸收增强，交感神经系统活性亢进，从而导致血压升高。主要病变为初始小动脉紧张性增高，继而小动脉壁肥厚、管腔变窄，以致动脉粥样硬化，进一步导致心脏病如冠心病、心肌梗死、脑血管病、脑出血、脑梗死、视网膜动脉痉挛、渗出和出血、肾小球动脉纤维化和硬化而发生肾功能衰竭。

10 天麻钩藤饮的药理作用

[7]

101 对神经、内分泌功能的影响

君药天麻能明显降低脑血管阻力，增加脑血流量，其所含天麻素可明显降低谷氨酸造成的神经细胞死亡率，减少乳酸脱氢酶的漏出，拮抗兴奋性氨基酸神经毒性；天麻可维持神经细胞膜的流动性，降低LPO生成，明显减轻神经元损伤程度，从而保护脑细胞，维持其正常的生理功能；天麻乙醇提取物乙醚部分大剂量可减少全脑缺血引起的CA1区海马趾神经的损伤，天麻注射液以及所含天麻多糖、香草醇、香草醛等多种成分均有镇静、镇痛作用，延长水合氯醛及戊巴比妥的催眠时间，与柳贲妥钠有协同作用；香草醛等能有效地抑制脑部癫痫放电，抑制杏仁核点燃效应的全身阵挛发作，显著改善脑电活动，产生抗癫痫作用；天麻醇提取物还有抗眩晕作用；天麻甲醇提取物乙醚部分可抑制γ氨基丁酸转氨酶水平降低，使脑中因惊厥升高的过氧化物水平恢复正常；天麻可抑制中枢神经末梢对DA、NA的重摄取和储存，从而使脑内DA、DN含量降低；天麻在体内先分解为天麻苷元，而天麻苷元与抑制性递质γ氨基丁酸结构相似，能与天麻内苯二䓬受体结合而发挥镇静、安神、抗惊厥等作用；天麻可通过中枢不同区域的儿茶酚胺含量而制止癫痫发作，改善大脑皮层功能状态，促进学习和记忆功能；天麻素可维持神经细胞膜的流动性，降低LPO生成，明显减轻神经元损伤程度，从而保护脑细胞，维持其正常生理功能。钩藤以及其所含的吲哚类生物堿像天麻一样通过调节中枢多巴胺系统而具有显著的镇静作用，钩藤甲醇提取物能有效地保护脑缺血对海马CA1区神经元所造成的损伤；钩藤堿能降低脑内NO生成，增加缺血再灌注大脑组织中SOD、乳酸脱氢酶的活性，降低NO和MDA的含量，从而对缺血再灌注损伤的大脑起到保护作用；钩藤水提取物以及所含氧化吲哚堿通过阻止Ca2+内流能对抗谷氨酸诱发的神经细胞死亡；其所含逢籽嗪甲醚通过对5羟色胺神经元系统5HT2A受体的阻滞和兴奋5HT1A受体而可抑制抽搐反应。臣药石决明虽然文献无对神经系统功能记载，但其含有丰富的氨基酸、牛黄酸等营养物质，特别是含有大量的常量及微量元素如钾、钠、钙、锌、镁、铜、铁、铬、钛、锰、镍、锶等，这些元素在维持神经、内分泌代谢、免疫及心血管功能等多方面上都发挥着十分重要的影响（详见镇肝熄风汤一节）。牛膝及其所含的牛膝总皂苷具有显著的镇痛作用，且作用强度与剂量呈现一定的量效关系。佐药栀子醇提取物及所含熊果酸具有镇静和降温解热作用，其所含京尼平苷具有镇痛作用。黄芩煎剂能加强大脑皮质的抑制过程而具有镇静作用，同时对脑缺血再灌注损伤具有保护作用，使梗死面积缩小。益母草能降低脑组织中的过氧化脂质，对神经肌肉有阻滞作用。杜仲能兴奋垂体－肾上腺皮质系统，从而协调全身神经、内分泌及代谢的功能。夜交藤及朱茯神均具有镇静、催眠作用。

可见该方剂所有能影响神经系统功能的药味均具有一致的镇静、镇痛作用，特别是君药除镇静、镇痛、抗惊厥作用外还对脑功能及神经系统进行调节和保护作用。

102 对心脏、血管及血液流变学的影响

君药天麻及其所含的天麻素能促进心肌细胞能量代谢，增强心肌细胞的抗损伤作用，降低外周血管、脑血管、冠状动脉阻力，增加脑血流量，增加冠脉血流量，降低血压，使血流加快，抑制血小板聚集，降低花生四烯酸诱发的急性肺血栓的死亡率；拮抗垂体后叶素所致心肌缺血，降低心肌及血清LPO及MDA水平，缩小心肌梗死体积，对心肌细胞变性、坏死、中毒性损伤有保护作用。钩藤所含钩藤堿及异钩藤堿通过抑制血管运动中枢，扩张外周血管，降低外周阻力，阻滞交感神经及神经节，抑制末梢神经递质的释放等具有明显的降血压作用，且重复给药无耐受现象，对自发性、肾性高血压均有明显的降血压作用；同时钩藤堿能明显抑制花生四烯酸、胶原、ADP诱导的血小板聚集，抑制TXA2及ADA生成，抑制血小板因子Ⅳ释放，对肺血栓、脑血栓以及静脉血栓均有对抗作用；同时钩藤还能抑制房室传导，抑制心肌细胞自律性，抑制异位节律点，具有明显抗心律失常作用。臣药牛膝大剂量对心肌收缩力也有抑制作用，但可明显扩张血管而降低血压，同时可兴奋呼吸中枢；牛膝煎剂可使凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间延长，血浆复钙时间明显延长，使高低切变率全血黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数明显降低，从而具有显著的抗凝作用。佐药栀子通过增强延髓副交感神经中枢紧张度而具有持久的降血压作用，栀子中低分子量成分能 内皮细胞增殖，从而对血管内皮细胞进行修复，同时能显著增加内脏血流量。黄芩的多种制剂及多种不同的给药途径，通过抑制血管运动中枢，直接扩张血管，以及抑制血管感受器，对多种动物具有显著的降血压作用，同时具有抗动脉硬化作用；黄芩的多种成分如黄芩素、汉黄芩素等可抑制胶原诱导的血小板聚集；抑制花生四烯酸及ADP诱导的血小板聚集等；黄芩可通过拮抗自由基引起的脂质过氧化反应，升高SOD、GSHPx，抑制心肌细胞钙超载等对缺血再灌注损伤的心肌具有保护效应；同时黄芩苷对抗异丙肾上腺素、垂体后叶素诱发的心肌缺血，增加冠脉血流量，抑制心肌收缩力，使心肌耗氧量减少。益母草能明显抑制血中及心肌组织中MDA产生，保护SOD、GSHPx、ATP酶的活性，减轻脂质过氧化反应心肌内Ca2+超载和心肌酶的逸出，从而对心肌细胞结构及功能具有保护作用；同时益母草通过改善血液流变学及冠脉血流量可减轻缺血再灌注心肌的损伤，对缺血过程中升高的全血黏度、血浆黏度、血沉及血浆纤维蛋白原、二磷酸腺苷及胶原诱导的血小板聚集率均能使之降低，因而具有显著的抗心肌缺血作用；同时益母草煎剂可使血栓形成时间延长、长度缩短、重量减轻，还可使血小板计数减少，聚集功能减弱，凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间延长，使血浆纤维蛋白原减少，优球蛋白溶解时间缩短。杜仲煎剂及其所含右旋松脂酚双葡萄糖苷具有快速而持久的降血压作用，同时能兴奋垂体－肾上腺皮质系统，从而协调全身神经、内分泌及代谢功能，使机体机能恢复正常。桑寄生水浸液具有降血压作用，其注射液能明显扩张血管、增加冠脉血流，并能拮抗垂体后叶素引起的心肌缺血，对心脏收缩力先抑制后增强，同时有利尿作用，从而可减轻心肌前负荷。

由此可以看出该方剂对心血管、血液流变学具有一致性的显著的降血压、抗凝、抗血栓作用，对心脏均能增加冠脉血流，减少心肌耗氧量，对心肌细胞及心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。

103 抗炎、抗氧化损伤作用及对免疫功能的影响

君药天麻注射液对5HT、前列腺素E2所致的毛细血管通透性增加能显著抑制，同时对炎性水肿也能消除；天麻注射液可使血中SOD及GSHPx活力明显增高，并能降低MDA水平，具有显著的抗氧化作用；同时天麻多糖能增强细胞免疫、体液免疫以及非特异性免疫功能。臣药牛膝能明显提高血中SOD及GSHPx活性，降低LPO，具有显著的抗氧化作用；牛膝煎剂可显著提高脾脏、胸腺指数，显著增加巨噬细胞吞噬指数及吞噬百分率；促进红细胞免疫功能，对体液免疫功能也有显著的增强作用，再加之能改善微循环，从而具有抗炎消肿作用。佐药栀子具有抗炎作用，对炎症的毛细血管通透性增加、渗出、水肿及肉芽组织增生有明显的抑制作用。黄芩及其所含的黄酮类化合物对花生四烯酸代谢的多个环节都有不同程度的抑制作用，从而具有抗炎、抗过敏作用；黄芩新素Ⅱ、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩素等均能抑制肥大细胞释放组胺，抑制PGE及LT的生成与释放，从而抑制炎症的毛细血管通透性增加，抑制水肿和渗出，抑制WBC的趋化作用；黄芩素、汉黄芩素、黄芩苷均能抑制脂质过氧化物的生成，黄芩苷对羟自由基的清除作用比甘露醇更强，在体内黄芩苷与Cu2+、Zn2+通过螯合形成黄芩苷铜、黄芩苷锌，二者对自由基清除能力比黄芩苷还强；黄芩苷能明显降低肝中MDA的含量，对巨噬细胞具有双相调节作用，即低剂量促进淋巴细胞增殖，高剂量则抑制之；对淋巴细胞也具双相调节作用，即低剂量促进淋巴细胞增殖，高剂量则抑制之；黄芩苷能明显改善缺血性心力衰竭细胞免疫功能异常。益母草与山楂1:1配伍制成合剂可明显提高GSHPx、SOD活性，使血中LPO下降，具有抗氧化作用，同时能促进淋巴细胞增殖，增强细胞免疫功能。杜仲煎剂醇提取液能提高SOD活性，降低MDA含量，具有抗氧化损伤作用；杜仲水煎剂还能抑制迟发性超敏反应，增强巨噬细胞功能，提高外周血T细胞百分比，拮抗氢化可的松对巨噬细胞的抑制作用。

由此可见该方剂各味中药抗炎、抗氧化损伤作用是一致的，对免疫功能的促进调节功能也是一致的。

104 对代谢功能的影响

黄芩素可降低血清三酰甘油，使肝中总胆固醇、游离胆固醇和三酰甘油降低，并能增加血清高密度脂蛋白胆固醇。桑寄生具有明显的降低高脂血症者胆固醇及三酰甘油的作用。夜交藤醇提取物能明显降低高脂血症者血清中总胆固醇，使高密度脂蛋白／总胆固醇比值极明显升高，抑制动脉硬化形成。

105

目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 关于目偏视 5 参考资料 附： 1 治疗目偏视·风邪中络证的穴位 2 治疗目偏视·风邪中络证的方剂 3 治疗目偏视·风邪中络证的中成药 4 古籍中的目偏视·风邪中络证 1 拼音

mù piān shì ·fēng xié zhōng luò zhèng

2 英文参考

squint with pattern of wind striking collateral [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 定义

目偏视·风邪中络证（squint with pattern of wind striking collateral）是指风邪中络，以骤然眼珠偏斜，转动受限，视一为二，起病多有恶寒发热，头痛、舌苔薄白、脉浮等表证为常见症的目偏视证候[1]。

4 关于目偏视

目偏视（squint strabi us[2]）为病证名[3]。又名眼偏视（见《太平圣惠方》卷三十三）、双目睛通（见《证治准绳·杂病》）、通睛（元·危亦林《世医得效方》）[3]。是指以双眼注视前方时，眼珠偏离正位，或内或外，或上或下为主要表现的眼病[1]。

目偏视相当于今之斜视[3]。如目珠转动灵活者，常伴有近视或远视，视力极差等候，相当于西医的共转性斜视[3]。

详见目偏视条。

5

1 小儿斜视病因病机

中医认为，斜视责之于肝，由风邪阻络，筋脉不和，阴阳平衡失调而致，其基本病机与中风相类似，即“邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。”不过其外邪与喎僻发生于眼球，故有“风牵偏视”，“神珠背反”等名称。

2 斜视诊断与辩证

1一眼注视前方时，另一眼明显偏斜为主要症状，有内斜（偏向鼻侧）和外斜（偏向颞侧）之分。共同性斜眼球运动基本正常，无复视现象。麻痹心斜视则眼球运动受限，产生复视，并伴随眩晕，恶心，步态不稳，头倾斜等症状。

2眼科检查可确定斜视的程度与类型，并排除其他眼科疾病。

3 小儿斜视推拿治疗

治法：祛风正斜，活血通络。

治疗目的：提高斜眼视力，恢复双眼视功能，并矫正斜位眼，达到和谐的外观，治疗关键在于明确斜视的方向和程度，针对性地运用手法。

基本操作：1手部穴位：调五脏，清肝经，清心经，补脾经，拿合谷，运土入水与运水入土，掐或揉，捣两手小天心，掐总筋，凤凰展翅；2头面操作：开天门，推坎宫，运太阳，揉耳背高骨，拿五经，掌抹法；3眼部操作：拿睛明，震按眼眶，揉掐攒竹，推移眼球（食指，拇指分按眼球两侧向左或向右推移），旋转眼球（拇指，食指分按眼球两侧向前或向后推移，震按眼球，熨目；4脊背及下肢操作：拿风池，拿肩井，震按大椎，捏脊，掐揉阳陵泉。

4 小儿斜视分型论治

1内斜：运水入土，点捣掐揉小天心与总筋方向朝外，患眼侧的凤凰展翅，将眼球向外推移与旋转，重点穴位为睛明。

2外斜：运土入水，点捣掐揉小天心与总筋方向朝内，健眼侧的凤凰展翅，将眼球向内推移与旋转，重点穴位为瞳子。

3上斜以球后为主，下斜以鱼腰为主。