摘要：很多的人的腿上会有长斑的情况，从腿的背部一直到小腿，长出来的斑块模糊不清，而且还有一些蔓延的势头。腿上长斑是怎么回事？如果腿上长斑，我们应该怎么办呢？一、白斑

很多人的白斑都是长在腿上，他们不清楚这是什么病，也有的患者直接认为这就是白癜风，然后按照白癜风来进行治疗。腿上的白斑就是白癜风吗小腿上有白点很有可能是白癜风的症状表现。白癜风初期的症状表现为浅白色或乳白色的不规则斑点，白斑表面光滑，边界模糊，白斑朝着正常皮肤扩散。

白斑治疗方法

光化学疗法（PUVA）对于局限型白癜风局部外涂呋喃香豆素类药物+日晒是一种较好的治疗选择，可以用于成人和5岁以上的儿童。

二、黑斑

瘀血黑斑包括老人斑、黄褐斑、雀斑等，多见于手背、脸上和身上。这些斑会慢慢变大，会长。斑实际就是不断坏死细胞的堆积，堆积的越多，黑斑就会越大，我们还以为是不断长大的。堆积的结果堵塞血管，堵塞经脉，越堵越塞，就像有一辆车出问题交通受到堵塞一样，后面的一系列的车跟着被堵，越堵越多，越堵交通越不畅通，当这辆坏车被吊走（拖走）时，交通又立刻恢复了畅通，可是，斑很多人就不知道去处理它。

凡是黑斑就是瘀血的代名词，提示血脉瘀血的积滞，所以黑斑越多的人，容易发生心脑血管方面的疾病，黑斑越黑越瘀，多见于心脑血管疾病的老年人。

黑斑治疗方法

激光包括氦氖激光、氩离子激光、二氧化碳激光、掺钕激光、染料激光、铜蒸气激光、红宝石激光、氢激光、倍频激光等10余种医用激光。它是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应、机械效应、光化效应和电_效应等原理，以烧灼、炭化、气化、凝固等手段作用于有关病变组织，使生物组织酶失活，蛋白质变性。

三、紫斑

小腿上长紫斑很有可能是紫癜。紫癜亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。

紫斑治疗方法

平时要多注意保持个人卫生清洁，勤洗澡，勤换洗衣物，加强营养，加强身体锻炼，提高机体抵抗力，多喝温水，不要吃辛辣刺激性食物及过于油腻性食物。放松心情，避免心理压力过大，针对病因进行针对性的治疗。

如何祛斑？防晒工作不可少大部分MM脸上会长雀斑，很大部分原因是由于肌肤受到紫外线的伤害，导致黑色素不断增多形成的。即使是秋冬季节，防晒工作一定不可少，出门更要做好防晒工作！每次出门前，都应提前20分钟涂抹防晒霜，还应随身携带以便中途补涂哦！晒后修复不能忽视尽管已经做了防晒的工作，但还是要注重晒后肌肤修复，必须做好镇静修复的工作。因为百密必有一疏，要护肤，必须防患于未然，除了涂抹修复产品之外，还可以敷一张镇静肌肤的面膜，以及给肌肤补充足够的水分，涂抹防晒修复霜，让你的肌肤得到最大限度的修复和保护。化妆品尽量少用化妆品中含有汞、铅、砷等重金属，使用太多次会让肌肤质量的渐渐下降，加深皮肤深层黑色素的沉淀，斑点就会越来越多，变得更加明显。因此尽量不要化妆，化了妆也要卸妆彻底，不要留有残留物。美容食物要多吃许多食物对于美容肌肤是很有益的，比如番茄中含有能够抑制黑色素的甘肽，胡萝卜中富含抗氧化的胡萝卜素。还有维生素C、E，黑色素形成的一系列反应多为氧化反应，但当加入维生素c时，则可阻断黑色素的形成。维生素E在人体内是一种抗氧化剂，同时维生素E还具有抗衰老作用。感光和防晒食物要分清许多食物对于美容肌肤是很有益的，比如番茄中含有能够抑制黑色素的甘肽。但并不是所有的食物都适合雀斑MM。拒绝感光以及色素食物：如香菜、柠檬、白萝卜、无花果韭菜、芹菜、酱油等。多吃防晒食物，如番茄、奇异果、橘子、卷心菜、草莓等蔬果。适度的脸部按摩脸部按摩要适度。每天一次，用手掌或手指有韵律地沿着肌肤脉络进行适度按摩，每次不超过5分钟，动作要轻快温柔。过度的按摩有可能加速肌肤老化，更容易让色斑找到出头机会，不可不防。经期注意保养面部有雀斑的MM，特别要注意经期中的保养。在这段时期多吃些有助于排出子宫内瘀血的食物，帮助子宫的机能运转正常，而且能增加血液，不会给肝脏增加负担、皮肤也不会出现斑点。

紫癜是指皮肤粘膜以及内脏器官出血所形成的瘀点瘀斑。本病可分为血小板减少性紫

癜与过敏性紫癜两大类。血小板减少性紫癜是指因血小板减少造成血液凝固障碍而发

生的，可分为原发性与继发性两种。过敏性紫癜是由过敏引起的一种变态反应性疾病。

二者的临床表现常为皮肤粘膜的出血瘀斑、关节肿痛、腹痛等。

养生指南:

一慎用药物：避免使用可减少血小板的药物，如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利

福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺药、异丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能

的药物，如潘生丁、右旋醣酐等。

二避免过敏：产生过敏的因素很多，主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如

已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素，应采取忌食、避免接触和

进行治疗等措施，不要冒险饮食从未吃过的可能会引起过敏的食物。

三饮食调摄：宜多食清淡、富于营养及易消化食物，可常服带衣花生、红枣、桂圆、

扁豆、茄子等食物。多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等补充维生素C、K。禁食香燥、

辛辣及鱼、虾、蟹、烟、酒等物。

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异常，应及时就诊。注意皮肤清洁，切忌手指甲抓痒，以免皮肤抓破而继发感染。急

性发作期应卧床休息。

紫癜仅仅是皮肤出血吗

紫癜多见于儿童和青年，是由于血液渗出于血管外，在皮肤和粘膜发生瘀点或瘀斑。紫癜不仅仅是皮肤出血，也会在组织内出血，形成有波动的血肿。严重的患者在胃肠及肾脏也可出血。

紫癜出血的原因可归为两类：

(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。

(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。

以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血，还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜，不能仅仅认为是出血，应认真进行各系统脏器检查，排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜，如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此，对紫癜不应掉以轻心。

紫癜的分类有很多种方法，按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种：

根据病人的发病原因来分，主要有三种：

(1)单纯性紫癜 发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。

(2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。

(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。

根据临床表现来分，主要有四种：

(1)单纯性紫癜 一般无全身症状，两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点，压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。

(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现粘膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5,000／mm3 。慢性型较常见，以青年女性较多，起病缓慢，�为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤，粘膜或内脏亦可出现严重出血。

(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。

(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜，但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状，严重者可并发肠套叠。

紫癜患者应做哪些检查

紫癜是指血液渗出血管外，在皮下、粘膜下出血的一组疾病的总称。发现皮肤上出现瘀点，应及时就医以明确诊断。一般来说，紫癜患者应做如下检查：

(1)血小板(PLT)计数 血小板的数量、功能与止血、凝血机制有密切关系。正常人血小板计数为100～300×109 ／l(10～30万／ml)。若低于80×109 ／l(8万／ml)，则为血小板计数不足，凝血机能发生障碍，血中红细胞易于顺破损的血管壁漏出，甚至会自发紫癜。血小板不足引起的紫癜称为血小板减少性紫癜。

(2)束臂试验 又称为毛细血管脆性试验。当毒物刺激或药物过敏等发生时，毛细血管的完整性受到破坏，其脆性或通透性增高，就会出现束臂试验阳性。试验方法是用血压计的袖带以加压的方法，暂时截断血流，持续5～10分钟。之后于前臂屈侧皮肤划直径25cm的圆圈，计数圈内出血点的数目。正常男性出血点少于5个，正常女性少于10个。毛细血管脆性试验阳性的人，其紫癜多由于血管壁病变引起。

(3)血沉 血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小及多少等等有关。血沉的正常值一般低于20mm／小时。某些特殊类型的紫癜，如高球蛋白血症性紫癜，巨球蛋白血症性紫癜，均可引起血沉增快。

(4)凝血时间及凝血酶原时间 此二者均为检测血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指标。凝血时间正常值为2～4分钟(玻片法)，凝血酶原时间一般大于25秒。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于使用过量抗凝物质引起的紫癜，以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子减少引起的紫癜。

紫癜患者应热敷还是冷敷

紫癜是一种血管或血液方面的疾病。若是血小板减少引起的紫癜，则以内治为主，无论热敷还是冷敷，都不会起到显著的效果。若是由于血管壁薄，或血管壁破裂引起的紫癜，则在内治方法的基础上，局部行以冷敷。冷敷可以使局部血管收缩，减少血液流通，减少血液渗出，并帮助修复破损的血管壁。

但对于紫癜中陈旧的皮损，溢出血管外的瘀血持续不消退，可以用热敷的方法帮助瘀血吸收。热敷可以使局部血管扩张，代谢增强，使体内的清除系统尽快吸收瘀血，并把代谢废物排出。

无论热敷还是冷敷，都只是辅助手段，内服药物仍起主要作用，是外治法不能替代的。

为什么小儿哭泣后眼睑部会出现瘀点

小儿长时间哭泣后会在眼睑部出现淡红色瘀点。这种现象还会发生在小儿百日咳及剧烈呕吐时、肺心病患者剧烈咳嗽时……这种瘀点称为血管内压增高性紫癜，又称为机械性紫癜。

血管内压增高性紫癜常发生在剧烈和突然的以及持续长时间的肌肉收缩时。由于局部小血管和毛细血管内压力突然增高，静脉回流受阻、缺氧而致血管壁破损、出血。这种紫癜常发生在面、颈、上胸部、上肢及结合膜。如肌肉长时间收缩用力时可在颈部、躯干部及上肢出现紫癜；小儿百日咳、剧烈呕吐及哭泣时见于眼睑、结合膜处出现紫癜；癫痫时于面、颈、上胸部出现紫癜。跌打损伤出现的紫癜也属于此类疾病。

小儿毛细血管脆弱，易于破裂，此种疾病较多见。成人患此病，则应查血小板计数，排除血小板减少性紫癜的可能。有些疾病侵犯血管，致血管脆性增大，血管内压增高，从而增大了此类疾病的发病可能。

患了此种疾病，应使用冷毛巾在出现紫癜处进行冷敷，以收缩毛细血管，减少出血；并口服维生素C以增强毛细血管弹性。中医将此病多归于脾不统血证范畴，治宜益气摄血法。方选归脾汤化裁。

为什么静脉曲张患者易合并紫癜

静脉曲张患者易合并许多种皮肤病，紫癜是常见合并症之一。静脉曲张患者小腿部出现的紫癜称为郁积性紫癜，又称为直立性紫癜或肢端血管皮炎。

郁积性紫癜以男性多见，出现于小腿尤其是静脉曲张处，并可以扩展到足背、趾背及膝盖以上。皮损先是细小的紫癜性斑疹，可相互融合呈不规则斑片，有的直径达数厘米。皮损呈紫色，亦可呈**或棕色；表皮可以正常，也可轻度湿疹化，伴浮肿、丘疹、糜烂、渗出等损害，若发生溃疡则不易愈合。

静脉曲张患者静脉瓣膜机能不全，静脉回流受阻，毛细血管内压增高，长期站立或静坐会加重静脉回流阻滞，即可出现小腿水肿，红细胞漏出，发生本病。因此，静脉曲张患者易合并紫癜。

问诊：

大腿内两侧皮肤上有时出现一点点红的淤血痕，用皮康霜擦后，可缓解，时好时坏，不疼不痒。

青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长，硕导 吴延芳教授

您好，来信收到了。您的皮肤病可能是紫癜，建议您到当地医院进行血液化验，看是属于哪一种类型的紫癜，然后根据情况进行治疗。

　　紫癜是什么原因引起的？

　　紫癜是皮肤或粘膜的毛细血管中的血液渗出而瘀积于组织内形成。血液刚渗出时，皮肤可见到形状大小不一的鲜红色斑点，它与其它皮疹不同之处在于指压不退色。以后斑点颜色变紫而转青，最终变成棕色而逐渐消退。细小如针头大小的渗血称为瘀点，较瘀点大的称为瘀斑。它们统称为紫癜，引起紫癜的原因有：

　　1．血小板质与量的异常：血小板数量不足或质量有问题，难以维持毛细血管的正常张力和凝血功能，当皮肤或粘膜受到碰撞、磨擦、挤压的时候，即可出现大小不等的瘀斑，受损伤时则出血不止。常见于特发性或继发性血小板减少性紫癜、血小板衰弱症、再生障碍性贫血、各种白血病疾患。

　　2．毛细血管壁渗透性异常：常见于维生素C缺乏症，除皮肤瘀点外，牙龈可渗血，新生儿则可在骨骺出血。此外，过敏性紫癜，也是一种毛细血管渗透性异常的疾病。

　　3．菌血症或败血症：毛细血管被细菌栓塞，故出血点中央尚可见小白点，其形态可成斑成片，或互相融合，或近中心部位坏死。病儿多伴有严重的感染中毒体征（如高热、抽搐、昏迷、休克等）。常见于脑膜炎双球菌败血症、溶血性金**葡萄球菌败血症、亚急性细菌性心内膜炎、猩红热或粟粒性结核病。

您好：1、过敏性紫癜是人体在免疫激化状态下导致的血管变态反应性出血性疾病，是免疫应激反应引起的血管通透性以及脆性增加导致的出血，容易影响到胃肠道，关节，肾脏，严重就是肾病综合症，肾脏衰竭，是有生命危险的

2、这种疾病的特点是没有从根本上治愈的话，复发率是很高的，而且病情变化也是无常的，此病容易影响到胃肠道，关节，肾脏，严重就是紫癜性肾炎了

3、这种疾病的根本病因是人体免疫制剂缺陷造成的，免疫系统失衡紊乱导致的发病，一些过敏因素只是其诱发因素口干咽喉肿是此病的诱发因素

4、西医用药一般可以起到一定的缓解病情的作用，但是达不到治本，而且毒副作用很大，例如激素，西医用药首选，一般可以起到一定的缓解病情的作用，但是达不到治本，随着激素的减量或是停用，病情还是会反复的，副作用还很大，常见的就是容易引起肥胖，多毛

5、这种疾病主要是通过中草药调理可以达到治本的，但中医全国各地都有，只是每个中医专家的治疗方案不同，所能达到的治疗效果以及预后也是不同的，中医治疗方案很重要的

6、 过敏性紫癜患病期间在日常生活中要注意以下几点：

1、 注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬，去除可能的过敏源

2、 注意保暖，防止感冒。控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素

3、 注意饮食，因为过敏性紫癜多为过敏源引起应禁食生葱，生蒜，辣椒，酒类等刺激性食品：避免烟酒，避免动物性高蛋白，避免含有防腐剂的食物，注意休息，避免感冒。避免磕碰，保持情绪舒畅

4、 为防止复发，患者治愈后应该坚持巩固治疗

7、此病受很多因素影响，比如劳累，感冒，情绪等，走路多了，出血点也会增加的

8、如果病情不是很严重，不是急性期，可以上学，注意别太劳累就好

9、患者现在只有皮肤出血点，没有腹痛，关节痛，尿常规也正常的话，属于皮肤型过敏性紫癜，病情相对比较轻，建议患者尽快抓紧时间治疗，以免耽误最佳治疗时间，越拖越不好治

。患病几年，十几年，几十年的患者都有，也有很多患者因为此病休学在家，什么也不能干

10、 建议定期做尿常规检查，因为尿常规是反映肾脏损害最直接的检查，一般是建议10天做一次尿常规的检查，观察是否有肾脏的损害。