尿路感染中医治疗方法
尿路感染是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。下面我就和大家分享尿路感染中医治疗 方法 ,希望对大家有帮助!
尿路感染的病因:
大肠埃希杆菌(95%):
尿路感染95%以上是由单一细菌引起的,其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140多种,致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状菌尿或无并发症的尿感。
白色念珠菌(3%):
新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后,金**葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症,病毒,支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向,多种细菌感染见于留置导尿管,神经源性膀胱,结石,先天性畸形和阴道,肠道,尿道瘘等。
其他病菌(2%):
变形杆菌,产气杆菌,克雷白肺炎杆菌,铜绿假单胞菌,粪链球菌等见于再感染,留置导尿管,有并发症之尿感者。
发病机制
1、细菌菌落在肠道和尿道口周围播散至尿道。
2、通过尿液反流,细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合,局部繁殖,产生炎症。
3、通过输尿管中尿液的湍流,细菌上行至肾脏,如炎症未及时控制,导致肾组织损伤,最终发生纤维化。
尿路感染中医治疗方法:
1、膀胱湿热
主证 :小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,溺色黄赤,少 腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腹痛拒按,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法 :清热泻火,利湿通淋。
方药 :八正散加蒲公英、石韦。
木通,瞿麦,车前草,篇蓄,滑石,山栀,大黄(后入),灯心草,生甘草,石韦,蒲公英。
2、肝胆郁热
主证 :寒热往来,口苦咽干,心烦欲呕,不思饮食,尿频而痛,溺色黄赤,少腹胀痛,舌红苔黄或腻,脉弦数。
治法 :清泻肝胆湿热。
方药 :龙胆泻肝汤。
龙胆草,柴胡,泽泻,车前子,木通,生地,当归,山栀,黄芩,甘草。
3、三焦湿热
症状 :寒战高热,午后热盛,身重疼痛,胸闷不饥,口干不欲饮,脘腹痞满,时感恶心欲吐,小便浑浊,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。
治法 :宣利三焦,清化湿热。
方药 :三仁汤加味。
杏仁,生薏苡仁,白蔻仁,厚朴,制半夏,白通草,飞滑石,竹叶。
缓解期:急性症状已缓解,病程在6个月以上,小便涩痛不甚显著,时作时止,感腰痛,疲乏无力,常因劳累或感冒引起急性发作。
1、脾肾气虚
主证 :倦怠乏力,纳呆腹胀,腰酸腰痛,尿频清长或夜尿多,大便稀软,时感小便涩滞,时作时止,舌淡苔薄白,脉沉细无力。
治法 :益气健脾补肾,佐以利湿。
方药 :清泉饮。
党参,黄芪,山药,茯苓,枸杞,菟丝子,薏苡仁,车前子(布包),石韦,甘草。
2、肝肾阴虚
主证 :头晕耳鸣,甚则头痛,潮热盗汗,口干唇燥,腰酸痛,小便短赤而黄,舌质偏红苔薄黄或少苔,脉沉细或弦细。
治法 :滋阴清热利湿。
方药 :知柏地黄汤合二至丸加味。
知母,黄柏,熟地,山药,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,女贞子,旱莲草,车前子(布包),益母草。
3、气阴两虚
主证 :小便黄浊涩滞,尿意不尽,或淋沥不畅,反复发作,病程缠绵,倦怠乏力,少气懒言,腰酸痛,低热口干,但不欲饮,或手足心热,舌尖红苔薄白少津,脉沉细或弱。
治法 :益气养阴,佐以清热利湿。
方药 :山药劳淋汤(自拟方)。
山药,党参,黄芪、茯苓,麦冬,枸 杞,女贞子,旱莲草,白茅根,车前 子(布包),石韦,益母草,甘草。
尿路感染预防:
尿路感染日常预防
1、性生活后马上排尿
性交后马上去洗手间,即使细菌已经进入膀胱,也可以通过排尿将它排出体外。
2、及时排尿
排尿时,尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉,有天然的清洁作用。
3、避免污染
引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌,正常情况下,它寄生在肠道里,并不引起病症,但如果由肛门进入尿道口,就会导致尿道发炎,所以大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口,如果洗手间有冲洗设备,最好认真地冲洗肛门部位。
4、补充维生素C
维生素C能提高尿液的酸度,使各种诱发尿道感染的细菌不易生存,所以,多喝橙汁,柠檬酸,猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。
5、向医生咨询
有时候即使做到了所有应当做的事情,仍然会得感染,如果出现了上面的症状,尽快向医生求教,如果经常性的发生感染,像一年4—5次,那么千万不要忽视,有必要求助医生,制定一个预防或治疗计划,与医生一道查明是什么原因引起反复感染。
尿路感染健康指导
1、一般 措施 :①多饮水,每天入量最好在2000ml以上,每2~3小时排尿一次。②性生活相关的患者,与性交后及时排尿,必要时需向妇产科医生咨询并选择适宜的避孕方式。③尽量避免尿路器械的使用。④蔓越橘汁(cranberry juice),实验研究显示蔓越橘汁可以阻止大肠埃希菌粘附在尿路上皮细胞上,可有助于预防尿路感染。
2、抗生素预防:抗生素预防可以明显减少女性尿路感染复发的机会。对于在半年内尿路感染复发2 次或2次以上,或者1年内复发3次或3次以上的女性患者,推荐使用抗生素治疗(A级)。预防方案包括持续性给药法和性交后服药法,疗程6~12个月。这些方案必须在原有尿路感染痊愈后(停药1~2周后复查尿培养阴性)方可采用,并可根据以往的药敏实验结果以及患者的药物过敏史选择抗生素。和持续性给药方法相比,性交后服药法更方便,更易于被性生活相关的患者接受,可于性生活后2小时内服用头孢氨苄或环丙沙星或呋喃妥因
3、绝经女性患者的预防:阴道局部应用雌激素软膏可以恢复阴道局部环境,可减少尿路感染的复发机会。
4、对于频繁尿感再发的患者应详细检查其泌尿系统有无解剖畸形、基础病变(如结石、多囊肾、髓质海绵肾等)及整体免疫系统异常。
一些老年人在上厕所的过程中发现自己尿血了,那么老人尿血是什么原因呢下面就由我为您介绍老人尿血的原因。
尿血是指血从小便排出,尿色因而呈淡红或鲜红,有时像洗肉水样色。小便中混有血液,有时可见血块,可以伴有尿痛,无尿痛的尿血患者应提高警惕,及时到医院就诊。尿血若还伴有尿急、尿频、尿涩或尿痛,有畏冷发热、疲乏无力、头晕恶心等全身症状时,可能并发其他感染了。
老人尿血是什么原因
1、泌尿系统结石
老年人血尿,首先应想到泌尿系结石。因为老年人活动少,卧床时间较长,骨质疏松,骨中钙质游离出来,容易发生泌尿系结石。
男人老人,常有前列腺肥大,排尿不畅,尿在膀胱内潴留,也容易发生结石。结石刺激损伤泌尿道粘膜出血,若出血量多则出现肉眼血尿,少则为镜下血尿。
值得一提的是,肾及输尿管结石引起的血尿多伴有肾绞痛,表现为病侧腰部或腹部阵发剧烈疼痛,多向下腹、大腿内侧放射,可伴恶心、呕吐,可为肉眼血尿,也可为镜下血尿。
2、泌尿系统结核
早期肾结核可为无痛性血尿。尿检可见脓细胞、红细胞。结核累及膀胱时则可出现尿频、尿急、尿痛,尿频常十分明显,每日小便可达数十次。可同时伴发热、盗汗、消瘦等全身症状。尿血一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现。血尿的来源大多来自膀胱病变,但也可来自肾脏本身。血尿的程度不等,多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿,但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是惟一的首发症状。
3、泌尿系统感染
肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于泌尿感染患者。如果肾病治疗不彻底,反复发作或失治误治,肾病病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。
老年人抵抗力低,外阴部自洁能力差,且常合并糖尿病,故容易招致尿路感染,出现血尿,但多伴有尿频、尿急,有时尿痛。还可出现发热,血中白细胞增多等。
4、运动后尿血
当在剧烈活动后,部分人也可出现肉眼血尿,这是由于在剧烈活动时,需大量的血液供应骨骼肌,肾脏的血液供应相对不足,导致血尿的发生。但此种情况一般出现于剧烈运动后,并在24小时内自然消失。
5、泌尿系统肿瘤
60岁以上的老年人尿血,原因有多种,但50%以上都是癌症引起的。老年人是膀胱癌、肾癌、前列腺癌的高发人群,这几种癌症的早期共同症状就是尿血,但并不是天天尿血,经常是出现一次尿血或一天尿血后,小便颜色便转为正常。尿血是因为肿瘤组织表面血管破裂,但肿瘤组织分裂得很快,具有修复血管的能力,所以,一次尿血或一天尿血后就不再尿血了。但大多数老年人不知道这个道理,当发现尿血时,以为是疲劳或炎症引起的,于是就采取休息或服用消炎药来应对,结果真的不再尿血了,便认为疾病自愈了或治好了,结果膀胱癌、前列腺癌、肾癌这些癌症就被忽略了,以致发展到中晚期才被发现。
6、自身出血疾病
如血友病、再生障碍贫血、紫癜等均可引起全身出血,出现血尿。
血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。
再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确,已知再障发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。再障主要见于青壮年,其发病高峰期有2个,即15~25岁的年龄组和60岁以上的老年组。男性发病率略高于女性。
紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。
7、非血尿性红尿
有些时候出现红尿也可能不是生病了,跟老人的饮食有关。因此,老年人也不必一见尿色变红就惊慌失措,有些并非是血尿。这在医院是很易鉴别的。非血尿性红尿见于以下三种情况:
食物或药物性红尿:有接触或服用氨基比林、山道年、利福平、大黄、糖果染料、酚红、甜菜根、紫萝卜等食物或药物的情况;尿液透明不浑浊,静置后无红色沉淀;尿潜血阴性;所留尿标本经显微镜检查无红细胞。
尿酸盐尿:尿液先清后浊;口服小苏打后红尿消失,所留尿标本镜下无红细胞。
血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿:尿液亦透明不浑浊,静置后无红色沉淀;血红蛋白尿和肌红蛋白尿之尿潜血呈阳性但镜下无红细胞;卟啉尿之尿潜血阴性,镜下无红细胞;再结合病史如溶血、严重烧伤、挤压综合征、血卟啉病、铅中毒等,即可鉴别。
药物一,出现泌尿系统感染有很多原因造成,所以一定要去医院进行一个及时的检查,检查之后可以用中医当中的中药进行治疗,中药物对人的身体不会造成任何的副作用。
药物二,抗菌药物治疗 应早期用药,彻底治疗。应根据细菌药物敏感试验,选用有效抗生素。也可先用复方磺胺甲基异恶唑或选用喹诺酮类、氨苄青霉素或羟氨苄青霉素、头孢菌素类等,待检验结果报告后再行调整。疗程:基于多数再发病例是由于再感染所致,故近年对尿路感染的治疗多采用短程疗法。
药物三,慢性感染伴有严重膀胱输尿管返流,出现明显瘢痕等解剖异常者应予手术矫正。单侧肾盂肾炎伴肾萎缩、高血压、肾功能极差而对侧肾功能良好者,可手术切除病肾,双侧者可考虑肾移植。
尿路感染中医治疗方法
本文2023-10-18 11:25:29发表“古籍资讯”栏目。
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