乳癖需要多久能治好

栏目:古籍资讯发布:2023-10-18浏览:3收藏

乳癖需要多久能治好,第1张

建议:乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于中青年妇女乳癖可见于西医学的乳腺小叶增生,乳房囊性增生,乳房纤维瘤等疾病西医学认为乳腺增生症与卵巢功能失调有关,如黄体素分泌减少,雌激素的分泌相对增高一般康复时间还要看您的病情,手术还是服用中药可根据自身情况选择治疗方法1辨证分型治疗  乳癖的中医分型甚多,有的分二型,有的分三型,直至四型,五型,六型,七型等,甚或更多有的过简,有的太繁但总不外乎肝郁气滞,气滞痰凝,血瘀痰凝,冲任不和,脾肾阳虚,肝肾阴虚,气血两虚等等各家的意见虽不尽一致,但其病机都离不开上述观点  1肝郁气滞:肝郁不舒,乳房胀满,结块胀痛随喜怒消长,时有刺痛,两胁胀痛,口苦烦躁,舌淡苔薄白,脉弦或细弦方药:柴胡疏肝散(《景岳全书》)加减  2冲任失调:乳房结块,隐痛或刺痛,痛有定处经前肿块明显增大,经后减小变软,或伴月经不调,痛经,不孕等症舌淡红苔白,脉细濡方药:归肾汤(《景岳全书》)加减  3脾虚痰凝:乳房肿块较大,但生长缓慢,质坚胀痛,表面光滑,推之可移,边界清楚,乳房外形不变舌苔薄白,脉弦滑方药:六神全蝎丸(《外科秘录》)加减  4肾虚血瘀:乳房结块日久,刺痛或隐隐作痛,痛处固定伴腰酸乏力,经水少而色淡,或闭经,不孕等症舌暗或舌边有瘀点,苔薄白,脉沉细方药:慎言乳癖汤加减2针灸治疗  治法: 理气化痰散结,调理冲任以足阳明,足厥阴经穴为主  主穴: 乳根 人迎 膻中 期门 足三里3其他治疗  耳针法 选取内分泌,胸,乳腺,肝,胃,中度刺激,或用王不留行籽贴压祝您早日康复!

目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 乳中结核的一种·乳癖 51 乳癖的病因病机 52 乳癖的症状 53 乳癖的诊断 531 症状体征 532 辅助检查 54 需要与乳癖相鉴别的疾病 541 乳核 542 乳巖 55 乳癖的治疗 551 辨证治疗 5511 肝郁痰凝 55111 症状 55112 辨证分析 55113 治法 55114 方药治疗 5512 冲任失调 55121 症状 55122 辨证分析 55123 治法 55124 方药治疗 552 刺灸法 5521 治则 5522 处方 5523 方义 5524 随证配穴 5525 操作 553 耳针法 5531 选穴 5532 方法 554 外治法 555 手术治疗 56 乳癖患者日常保健 6 癖疾之一·乳癖 61 乳癖的病因病机 62 乳癖的症状 63 乳癖的治疗 7 参考资料 附: 1 治疗乳癖的穴位 2 治疗乳癖的方剂 3 治疗乳癖的中成药 4 乳癖相关药物 5 古籍中的乳癖 1 拼音

rǔ pǐ

2 英文参考

lump in breast [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

mammary nodules [湘雅医学专业词典]

3 国家基本药物

与乳癖有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 1020 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g60粒 盒(瓶) 182 中成药部分 1021 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g30粒 盒(瓶) 93 中成药部分 1022 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g36粒 盒(瓶) 111 中成药部分 1023 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g48粒 盒(瓶) 147 中成药部分 1024 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g72粒 盒(瓶) 217 中成药部分 1025 88 乳癖消胶囊 胶囊剂 032g100粒 盒(瓶) 298 中成药部分 1026 88 乳癖消片 片剂 032g100片(糖衣) 盒(瓶) 283 中成药部分 1027 88 乳癖消片 片剂 067g36片(薄膜衣) 盒(瓶) 206 中成药部分 1028 88 乳癖消片 片剂 034g54片(薄膜衣) 盒(瓶) 168 中成药部分 1029 88 乳癖消颗粒 颗粒剂 8g 袋 44 中成药部分 △

注:

1、表中备注栏标注“”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。

4 概述

乳癖:1乳中结核的一种;2癖疾之一。

5 乳中结核的一种·乳癖

乳癖(breast lump;mammary hyperplasia)为病名[1]。见《外科活人定本》卷二。又名乳栗、奶栗[2]。为乳中结核(乳疬、乳癖、乳痨、乳巖)之一种[2]。是指以 部疼痛结块,与月经周期及情志变化密切相关为主要表现的良性增生性疾病[3]。症见 有形状大小不一的肿块,疼痛,与月经周期相关[4]。好发于30~50岁妇女,约占全部乳腺疾病的75%,是临床上最常见的 疾病。本病有一定的癌变危险。

《疡科心得集,辨乳癖乳痰乳巖论》:“有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不发寒热,皮色不变,其核随喜怒消长,此名乳癖。”

古代文献有将乳癖与乳痞混称者[2]。

乳癖相当于西医的乳腺增生病[3]。类似慢性纤维囊性乳腺病[2]。乳腺小叶增生及 良性肿瘤等均属本病范畴[1]。

乳癖易与乳腺癌相混淆,故确诊十分重要。乳癖为 部增生的肿块,治疗时应与乳腺癌相鉴别。

51 乳癖的病因病机

乳癖多由肝气不舒、思虑郁怒损伤肝脾,气滞痰凝而成[2][1]。

乳癖由于情志不遂,或受到精神 ,导致肝气郁结,气机阻滞,思虑伤脾,脾失健运,痰浊内生,肝郁痰凝,气血瘀滞,阻于乳络而发;或因冲任失调,上则 痰浊凝结而发病,下则经水逆乱而月经失调。

乳癖多由忧郁思虑,肝失条达,心脾郁结,气血失调,痰湿阻滞乳络而成;或因冲任失调,肝肾阴虚,经脉失养而成。

现代医学认为乳癖与卵巢功能失调有关,如黄体素分泌减少,雌激素量的分泌相对增高。

52 乳癖的症状

乳癖是妇女 部的慢性非化脓性肿块[1]。此核可随喜怒而消长,大小不等,形如鸡卵或呈结节状[2]。与皮肤不粘连,表面光滑,质硬,多无痛感,无寒热,推之可移,不破溃,皮色不变,无痛或微胀痛,常随喜怒等情绪变动而消长[1]。

单侧或双侧 发生单个或多个大小不等的肿块,增长缓慢,质地坚韧或呈囊性感,边界清楚,与周围组织不粘连,活动度好。随情绪变化而消长,或于经前期增大,经后缩小。自觉微胀痛,伴有月经不调或经闭,情志抑郁,心烦善怒,失眠多梦,舌淡苔白,脉沉细。

53 乳癖的诊断 531 症状体征

乳癖多见于青中年妇女,常伴有月经失调、流产史。常同时或相继在两侧 内发生多今大小不一的肿块,其形态不规则,或圆或扁,质韧,分散于整个 ,或局限在 的一处。

肿块与周围组织分界不清,与皮肤和陶肌筋膜无粘连,推之移动,腋下淋巴结不肿大。常感 胀痛,在月经前3~4天更甚,经后痛减或消失。有时 溢出黄绿色、棕色或血性液体。本病病程较长,常达数年,肿块的生长和发展多为间歇性,常在经前加剧,也可出现一段较长时间的缓解。

532 辅助检查

B型超声波可显示乳腺增生部位不均匀的妖回声区,以及无回声的囊肿。X线造影示各级乳管失去正常树枝样结构,管网大小不均、紊乱和异位, 管有囊状扩张,但无充盈缺损。 溢液者取分泌物作涂片检查,可帮助排除癌变的可能。对疑为癌变的肿块应取活体组织做病理切片检查。

54 需要与乳癖相鉴别的疾病 541 乳核

多见于青年妇女,肿块表面光滑,边缘清楚,质地坚韧,活动度好,常发生于单侧 ,一般无胀痛感觉。

542 乳巖

多发生于40~60岁中老年妇女,病程较短,起病快,肿块质地坚硬如石,表面凹凸不平,边缘不清,活动度差,早期五压痛和自觉痛。主要靠做活体组织病理切片进行鉴别。

55 乳癖的治疗

注意:少数病例出现恶变征兆者,应及时手术治疗[1]。

乳癖治宜舒肝解郁,化痰消结,内服消遥散加味;或和乳汤加附子七分、煨姜一片;或化圣通滞汤主之;外用艾灸五、七壮,或丁香末敷之[2]。

551 辨证治疗 5511 肝郁痰凝

乳癖·肝郁痰凝证(breast lump with pattern of liver depression and phlegm coagulation)是指肝郁痰凝,以 肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,舌苔薄黄,脉弦滑为常见症的乳癖证候[3]。

55111 症状

多见于青壮年妇女。 胀痛或刺痛, 肿块随喜怒消长;伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦;舌质淡红,苔薄白,脉弦和细涩。

55112 辨证分析

情志不畅,肝郁气滞,脾失健运,痰浊内生,气血瘀滞,肝郁痰凝瘀血阻于乳络,故致 肿块,伴疼痛;肝郁不舒,故胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦;弦脉主肝病,细涩为脾虚痰瘀郁阻之象。

55113 治法

疏肝解郁,化痰散结。

55114 方药治疗

逍遥蒌贝散加减。

5512 冲任失调

乳癖·冲任失调证(breast lump with pattern of thoroughfarecontrolling vessels disharmony)是指冲任失调,以 肿块月经前加重,经后缓减,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经先后失调,量少色淡,或经闭,舌质淡,舌苔白,脉沉细为常见症的乳癖证候[3]。

55121 症状

多见于中年妇女。 肿块或胀痛,经前加重,经后缓减;伴腰酸乏力,神疲倦怠,头晕,月经先后失调,量少色淡,甚或经闭;舌淡,苔白,脉沉细。

55122 辨证分析

冲任失调,上则 痰浊凝结,故 肿块伴胀痛;下则经水逆乱,故月经周期紊乱,量少色淡,甚或闭经;脾失健运,气血亏虚,故神疲乏力,头晕;;冲为血海,隶属肝肾,冲任失调,肝气不舒,故经前加重,经水一行,肝气得舒,故经后缓减;肝肾不足,故腰酸乏力;舌淡、脉沉细为冲任失调之象。

55123 治法

调摄冲任。

55124 方药治疗

加味二仙汤加减。

552 刺灸法

取屋翳、足三里、合谷、膻中和肩井、天宗、肝俞两组,交替使用[1]。肝大者去足三里,泻太冲;肝肾阴虚者加肾俞;月经不调者加三阴交;胸闷加内关;气血亏损者补气海[1]。

5521 治则

疏肝解郁,化痰消结

5522 处方

屋翳 乳根 膻中 天宗 肩井 期门

5523 方义

屋翳、乳根疏导阳明经气,疏通局部气血;膻中为气海,泻之以利气机;天宗、肩井为治疗乳腺疾病之经验穴,可化痰消结;期门疏肝气,调冲任。

5524 随证配穴

肝郁—肝俞、太冲,血虚—血海、三阴交,肝肾亏损—肝俞、肾俞。

5525 操作

毫针刺,补泻兼施。每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。

553 耳针法

耳针:取屏间、乳腺为主,中等 [1]。

5531 选穴

内分泌 内生殖器 乳腺 胸

5532 方法

毫针刺,中强度 ,每次留针30min,间歇运针2~3次,10次为一疗程。或用揿针埋藏或王不留行籽贴压,每3~5日更换1次。

554 外治法

阳和解凝膏加黑退消外贴,7日换一次。

555 手术治疗

手术病灶局限于 一部分,月经后仍有明显肿块者可手术治疗。如病人有乳癌家族史,或活体组织切片检查发现上皮细胞增生显著者,应施行单纯 切除术;如切片发现有恶变,应按乳癌处理。

56 乳癖患者日常保健

1.调情志,保持心情舒畅。

2.及时治疗月经不调。

3.3个月复查1次,特别是未排除乳癌可能的病人,应进行多次短期随诊,并做耐心细致的解释工作。

6 癖疾之一·乳癖

乳癖为癖疾之一[2]。见《太平圣惠方》第八十八卷。又名奶癖[2]。指哺乳期婴儿,因伤乳食所致的癖疾[2]。

癖疾(见《古今医鉴》)是指小儿脾胃柔脆,脏腑娇嫩,调护不当,乳食失调,势必伤及脾胃,使脾胃不能消化水谷,水谷不化,则容易停滞而生湿生痰,使邪积胸中,气血流行不畅,脏腑功能衰退,以致气滞血涩,体内排出的浊液外溢,复感寒气,凝聚不散,留结成块,结于胁下,则成癖疾[5]。临床表现胁下有一结块,开始比较柔软,渐渐增大而变硬,如继续发展,扩大到肚脐以下,则病根已深[5]。本病同时还伴有潮热,头出虚汗,腹部膨大,青筋暴露,甚至毛发焦枯,肌肉消瘦,口渴喜饮,面色青黄等;若病延日久,则气血衰耗,往往导致虚脱[5]。临床有乳癖、食癖、癖气之分[5]。

61 乳癖的病因病机

病机主要在于肝脾[2]。因乳积损伤脾胃,肝气横逆,气血瘀阻,遂成癖疾[2]。

62 乳癖的症状

临床表现为身瘦肌热,面黄腹大,腹壁青筋怒张,胁下痞块结硬[2]。

63 乳癖的治疗

用调理肝脾,消乳化积之剂,如消癖丸[2]。但过于攻下克伐之药,不宜滥用,以免损伤正气[2]。

7

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 奶栗的病因病机 5 奶栗的症状 6 奶栗的诊断 61 症状体征 62 辅助检查 7 需要与奶栗相鉴别的疾病 71 乳核 72 乳巖 8 奶栗的治疗 81 辨证治疗 811 肝郁痰凝 8111 症状 8112 辨证分析 8113 治法 8114 方药治疗 812 冲任失调 8121 症状 8122 辨证分析 8123 治法 8124 方药治疗 82 刺灸法 821 治则 822 处方 823 方义 824 随证配穴 825 操作 83 耳针法 831 选穴 832 方法 84 外治法 85 手术治疗 9 奶栗患者日常保健 10 参考资料 附: 1 古籍中的奶栗 1 拼音

nǎi lì

2 英文参考

lump in breast [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

mammary nodules [湘雅医学专业词典]

3 概述

奶栗为病名[1]。出《疡医大全》卷二十。即乳癖[1]。

乳癖(breast lump;mammary hyperplasia)为病名[2]。见《外科活人定本》卷二。又名乳栗、奶栗[3]。为乳中结核(乳疬、乳癖、乳痨、乳巖)之一种[3]。是指以 部疼痛结块,与月经周期及情志变化密切相关为主要表现的良性增生性疾病[4]。症见 有形状大小不一的肿块,疼痛,与月经周期相关[5]。好发于30~50岁妇女,约占全部乳腺疾病的75%,是临床上最常见的 疾病。本病有一定的癌变危险。

《疡科心得集,辨乳癖乳痰乳巖论》:“有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不发寒热,皮色不变,其核随喜怒消长,此名乳癖。”

古代文献有将奶栗与乳痞混称者[3]。

奶栗相当于西医的乳腺增生病[4]。类似慢性纤维囊性乳腺病[3]。乳腺小叶增生及 良性肿瘤等均属本病范畴[2]。

奶栗易与乳腺癌相混淆,故确诊十分重要。乳癖为 部增生的肿块,治疗时应与乳腺癌相鉴别。

4 奶栗的病因病机

奶栗多由肝气不舒、思虑郁怒损伤肝脾,气滞痰凝而成[3][2]。

奶栗由于情志不遂,或受到精神 ,导致肝气郁结,气机阻滞,思虑伤脾,脾失健运,痰浊内生,肝郁痰凝,气血瘀滞,阻于乳络而发;或因冲任失调,上则 痰浊凝结而发病,下则经水逆乱而月经失调。

奶栗多由忧郁思虑,肝失条达,心脾郁结,气血失调,痰湿阻滞乳络而成;或因冲任失调,肝肾阴虚,经脉失养而成。

现代医学认为奶栗与卵巢功能失调有关,如黄体素分泌减少,雌激素量的分泌相对增高。

5 奶栗的症状

奶栗是妇女 部的慢性非化脓性肿块[2]。此核可随喜怒而消长,大小不等,形如鸡卵或呈结节状[3]。与皮肤不粘连,表面光滑,质硬,多无痛感,无寒热,推之可移,不破溃,皮色不变,无痛或微胀痛,常随喜怒等情绪变动而消长[2]。

单侧或双侧 发生单个或多个大小不等的肿块,增长缓慢,质地坚韧或呈囊性感,边界清楚,与周围组织不粘连,活动度好。随情绪变化而消长,或于经前期增大,经后缩小。自觉微胀痛,伴有月经不调或经闭,情志抑郁,心烦善怒,失眠多梦,舌淡苔白,脉沉细。

6 奶栗的诊断 61 症状体征

奶栗多见于青中年妇女,常伴有月经失调、流产史。常同时或相继在两侧 内发生多今大小不一的肿块,其形态不规则,或圆或扁,质韧,分散于整个 ,或局限在 的一处。

肿块与周围组织分界不清,与皮肤和陶肌筋膜无粘连,推之移动,腋下淋巴结不肿大。常感 胀痛,在月经前3~4天更甚,经后痛减或消失。有时 溢出黄绿色、棕色或血性液体。本病病程较长,常达数年,肿块的生长和发展多为间歇性,常在经前加剧,也可出现一段较长时间的缓解。

62 辅助检查

B型超声波可显示乳腺增生部位不均匀的妖回声区,以及无回声的囊肿。X线造影示各级乳管失去正常树枝样结构,管网大小不均、紊乱和异位, 管有囊状扩张,但无充盈缺损。 溢液者取分泌物作涂片检查,可帮助排除癌变的可能。对疑为癌变的肿块应取活体组织做病理切片检查。

7 需要与奶栗相鉴别的疾病 71 乳核

多见于青年妇女,肿块表面光滑,边缘清楚,质地坚韧,活动度好,常发生于单侧 ,一般无胀痛感觉。

72 乳巖

多发生于40~60岁中老年妇女,病程较短,起病快,肿块质地坚硬如石,表面凹凸不平,边缘不清,活动度差,早期五压痛和自觉痛。主要靠做活体组织病理切片进行鉴别。

8 奶栗的治疗

注意:少数病例出现恶变征兆者,应及时手术治疗[2]。

奶栗治宜舒肝解郁,化痰消结,内服消遥散加味;或和乳汤加附子七分、煨姜一片;或化圣通滞汤主之;外用艾灸五、七壮,或丁香末敷之[3]。

81 辨证治疗 811 肝郁痰凝

乳癖·肝郁痰凝证(breast lump with pattern of liver depression and phlegm coagulation)是指肝郁痰凝,以 肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,舌苔薄黄,脉弦滑为常见症的乳癖证候[4]。

8111 症状

多见于青壮年妇女。 胀痛或刺痛, 肿块随喜怒消长;伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦;舌质淡红,苔薄白,脉弦和细涩。

8112 辨证分析

情志不畅,肝郁气滞,脾失健运,痰浊内生,气血瘀滞,肝郁痰凝瘀血阻于乳络,故致 肿块,伴疼痛;肝郁不舒,故胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦;弦脉主肝病,细涩为脾虚痰瘀郁阻之象。

8113 治法

疏肝解郁,化痰散结。

8114 方药治疗

逍遥蒌贝散加减。

812 冲任失调

乳癖·冲任失调证(breast lump with pattern of thoroughfarecontrolling vessels disharmony)是指冲任失调,以 肿块月经前加重,经后缓减,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经先后失调,量少色淡,或经闭,舌质淡,舌苔白,脉沉细为常见症的乳癖证候[4]。

8121 症状

多见于中年妇女。 肿块或胀痛,经前加重,经后缓减;伴腰酸乏力,神疲倦怠,头晕,月经先后失调,量少色淡,甚或经闭;舌淡,苔白,脉沉细。

8122 辨证分析

冲任失调,上则 痰浊凝结,故 肿块伴胀痛;下则经水逆乱,故月经周期紊乱,量少色淡,甚或闭经;脾失健运,气血亏虚,故神疲乏力,头晕;;冲为血海,隶属肝肾,冲任失调,肝气不舒,故经前加重,经水一行,肝气得舒,故经后缓减;肝肾不足,故腰酸乏力;舌淡、脉沉细为冲任失调之象。

8123 治法

调摄冲任。

8124 方药治疗

加味二仙汤加减。

82 刺灸法

取屋翳、足三里、合谷、膻中和肩井、天宗、肝俞两组,交替使用[2]。肝大者去足三里,泻太冲;肝肾阴虚者加肾俞;月经不调者加三阴交;胸闷加内关;气血亏损者补气海[2]。

821 治则

疏肝解郁,化痰消结

822 处方

屋翳 乳根 膻中 天宗 肩井 期门

823 方义

屋翳、乳根疏导阳明经气,疏通局部气血;膻中为气海,泻之以利气机;天宗、肩井为治疗乳腺疾病之经验穴,可化痰消结;期门疏肝气,调冲任。

824 随证配穴

肝郁—肝俞、太冲,血虚—血海、三阴交,肝肾亏损—肝俞、肾俞。

825 操作

毫针刺,补泻兼施。每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。

83 耳针法

耳针:取屏间、乳腺为主,中等 [2]。

831 选穴

内分泌 内生殖器 乳腺 胸

832 方法

毫针刺,中强度 ,每次留针30min,间歇运针2~3次,10次为一疗程。或用揿针埋藏或王不留行籽贴压,每3~5日更换1次。

84 外治法

阳和解凝膏加黑退消外贴,7日换一次。

85 手术治疗

手术病灶局限于 一部分,月经后仍有明显肿块者可手术治疗。如病人有乳癌家族史,或活体组织切片检查发现上皮细胞增生显著者,应施行单纯 切除术;如切片发现有恶变,应按乳癌处理。

9 奶栗患者日常保健

1.调情志,保持心情舒畅。

2.及时治疗月经不调。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 乳癖消片的药典标准 51 品名 52 处方 53 制法 54 性状 55 鉴别 56 检查 57 含量测定 571 色谱条件与系统适用性试验 572 对照品溶液的制备 573 供试品溶液的制备 574 测定法 58 功能与主治 59 用法与用量 510 注意 511 规格 512 贮藏 513 版本 6 乳癖消片的中药部颁标准 61 拼音名 62 标准编号 63 处方 64 性状 65 鉴别 66 检查 67 功能与主治 68 用法与用量 69 注意 610 贮藏 7 参考资料 附: 1 古籍中的乳癖消片 1 拼音

rǔ pǐ xiāo piàn

2 英文参考

rupixiao tablets [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

rupixiao pian [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 国家基本药物

与乳癖消片有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 1026 88 乳癖消片 片剂 032g100片(糖衣) 盒(瓶) 283 中成药部分 1027 88 乳癖消片 片剂 067g36片(薄膜衣) 盒(瓶) 206 中成药部分 1028 88 乳癖消片 片剂 034g54片(薄膜衣) 盒(瓶) 168 中成药部分

注:

1、表中备注栏标注“”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。

4 概述

乳癖消片为中成药,主要成分为鹿角、蒲公英、昆布、天花粉、鸡血藤、三七、赤芍、海藻、漏芦、木香、玄参、牡丹皮、夏枯草、连翘、红花[1]。具有软坚散结,活血消痈[2],清热解毒的功效。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见 结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后 结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。注意孕妇慎服。

《中华人民共和国卫生部药品标准》载有乳癖消片的部颁标准。

《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有乳癖消片的药典标准。

5 乳癖消片的药典标准 51 品名

乳癖消片

Rupixiao Pian

52 处方

鹿角、蒲公英、昆布、天花粉、鸡血藤、三七、赤芍、海藻、漏芦、木香、玄参、牡丹皮、夏枯草、连翘、红花

53 制法

以上十五味,玄参、三七、鹿角分别粉碎成细粉;其余蒲公英等十二味加水煎煮二次,煎液滤过,滤液合并,浓缩至适量,与上述细粉和适量的辅料混匀,制成颗粒,干燥,压制成1000片,包糖衣或薄膜衣;或压制成500片,包薄膜衣,即得。

54 性状

本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显棕褐色至棕黑色;气微,味苦、咸。

55 鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:石细胞黄棕色或无色,类长方形、类圆形或形状不规则,层纹明显,直径约至94μm(玄参)。不规则块片半透明,边缘折光较强,表面有纤细短纹理和小孔及细裂隙(鹿角)。

(2)取本品,糖衣片除去糖衣,研细,取1g,加甲醇20ml,超声处理40分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加水30ml使溶解,用水饱和的正丁醇振摇提取2次,每次20ml,合并正丁醇提取液,用正丁醇饱和的水洗涤2次,每次20ml,弃去水洗液,正丁醇液蒸干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品溶液。另取人参皂苷Rb1对照品、人参皂苷Rg1对照品及三七皂苷R1对照品,加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各2~5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷—甲醇—水(13:7:2)10℃以下放置的下层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%的硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

(3)取本品,糖衣片除去糖衣,研细,取约15g,置具塞锥形瓶中,加30%甲醇30ml,超声处理1小时,放冷,滤过,取续滤液作为供试品溶液。另取哈巴俄苷对照品适量,加30%甲醇制成每1ml含25μg的溶液,作为对照品溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ D)试验,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈为流动相A,以1%醋酸溶液为流动相B,按下表中的规定进行梯度洗脱;检测波长为278nm,理论板数按哈巴俄苷峰计算应不低于4000。分别吸取对照品溶液5μl与供试品溶液10~20μl,注入液相色谱仪。供试品色谱中应呈现与对照品色谱峰保留时间相同的色谱峰。

时间(分钟) 流动相A(%) 流动相B(%) 0~20 20→50 80→50 56 检查

应符合片剂项下有关的各项规定(2010年版药典一部附录Ⅰ D)。

57 含量测定

照高效液相色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ D)测定。

571 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈—005%磷酸溶液(20:80)为流动相;检测波长为203nm。理论板数按人参皂苷Rg1,峰计算应不低于4000。

572 对照品溶液的制备

取人参皂苷Rg1对照品适量,精密称定,加甲醇制成每1ml含01mg的溶液,即得。

573 供试品溶液的制备

取重量差异项下的本品,或取糖衣片20片,除去糖衣,精密称定,研细,取约1g,精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加入甲醇50ml,称定重量,加热回流3小时,放冷,再称定重量,用甲醇补足减失的重量,摇匀,滤过,精密量取续滤液25ml,蒸干,残渣用水30ml分次溶解,转移至分液漏斗中,用水饱和的正丁醇振摇提取5次,每次20ml,合并正丁醇提取液,用氨试液20ml洗涤,弃去氨试液,再用正丁醇饱和的水洗涤2次,每次20ml,取正丁醇液,蒸干,残渣加甲醇溶解,转移至25ml量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,滤过,取续滤液,即得。

574 测定法

分别精密吸取对照品溶液5~10μl与供试品溶液10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品每片含三七以人参皂苷Rg1 (C42H72O14)计,小片不得少于12mg;大片不得少于24mg。

58 功能与主治

软坚散结,活血消痈[2],清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见 结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后 结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。

59 用法与用量

口服。小片一次5~6片,大片一次3片,一日3次。

510 注意

孕妇慎服。

511 规格

(1)薄膜衣片  每片重034g

(2)薄膜衣片  每片重067g

(3)糖衣片(片芯重032g[3])

512 贮藏

密封。

513 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

6 乳癖消片的中药部颁标准 61 拼音名

Rupixiao Pian

62 标准编号

WS3Bb004695

63 处方

鹿角      蒲公英      鸡血藤      三七      海藻      玄参       红花

64 性状

本品为糖衣片,除去糖衣后,显棕黑色;气微,味苦、咸。

65 鉴别

(1)取本品,置显微镜下观察:石细胞黄棕色或无色,类长方形、类圆形 或形状不规则,层纹明显,直径至94μm。不规则块片半透明,边缘折光较强,表面有纤 细短纹理和小孔及细裂隙。

(2)取本品粉末 2g,加水约1ml,摇匀,再加水饱和的正丁醇10ml,振摇10分钟,放 置2小时,离心,取上清液,加正丁醇饱和的水3倍量,摇匀,放置分层(必要时离心)。 取正丁醇层,置蒸发皿中蒸干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品溶液。另取人参皂甙 Rb1、Rg1及三七皂甙R1对照品,加甲醇制成每1ml各含15mg的混合溶液,作为对照品溶 液。照薄层色谱法(附录57页)试验,吸取上述两种溶液各1~2μl,分别点于同一硅胶G 薄层板上,以氯仿甲醇水(65:35:10)10℃以下放置的下层溶液为展开剂,置用展开 剂预饱和15分钟的层析缸内,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸溶液,于100℃加热至斑 点显色清晰。分别置日光及紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相 应的位置上,显相同颜色的斑点或荧光斑点。

66 检查

应符合片剂项下有关的各项规定(附录11页)。

67 功能与主治

软坚散结,活血消痈,清热解毒。用于乳癖结块,乳痈初起;乳 腺囊性增生病及乳腺炎前期。

68 用法与用量

口服,一次5~6片,一日3次。

69 注意

孕妇慎服。

610 贮藏

密封。

乳癖需要多久能治好

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