茯苓四逆汤简介

栏目：古籍资讯发布：2023-10-19浏览：1收藏

茯苓四逆汤简介,第1张

目录 1 拼音 2 明·方贤著《奇效良方》:茯苓四逆汤 21 处方 22 功能主治 23 茯苓四逆汤的用法用量 24 摘录 3 《伤寒论》 31 方名 32 组成 33 功效 34 主治 35 茯苓四逆汤的用法用量 36 茯苓四逆汤的临床应用 37 各家论述附： 1 古籍中的茯苓四逆汤 1 拼音

fú líng sì nì tāng

2 明·方贤著《奇效良方》:茯苓四逆汤

21 处方

茯苓（去皮四钱）人参（去芦一钱半）干姜（炮一钱半）甘草（炙三钱）附子（去皮生用一个切作八片只用一片）

22 功能主治

治伤寒汗下之后，病证不解而烦燥者。

23 茯苓四逆汤的用法用量

上作一服，水二钟，煎至一钟，不拘时服。

24 摘录

明·方贤著《奇效良方》

3 《伤寒论》 31 方名

茯苓四逆汤

32 组成

茯苓4两，人参1两，附子1枚（生用，去皮，破8片），甘草2两（炙），干姜1两半。

33 功效

回阳益阴。

34 主治

发汗，若下之，病仍不解，烦躁者。

35 茯苓四逆汤的用法用量

上药以水5升，煮取3升，去滓，温服7合，日2次。

36 茯苓四逆汤的临床应用

1烦躁：段某某，素体衰弱，形体消瘦，患病年余，久治不愈，证见两目欲脱，烦躁欲死，以头冲墙，高声呼烦。家属诉：初起微烦头痛，屡经诊治，因其烦躁，均用寒凉清热之剂，多剂无效，病反增剧。面色青黑，精神极惫，气喘不足以息，急汗如油而凉，四肢厥逆，脉沉细欲绝。拟方如下：茯苓1两，高丽参1两，炮附子1两，炮干姜1两，甘草1两。急煎服之，服后烦躁自止，后减其量，继服10余剂而愈。

2发热：患者李某某，女，35岁，农民，于1955年诊治。患者素阳不足，外感寒邪，发热恶寒，寒多热少，入夜尤甚，常增被而不暖。初用辛凉解表，继用苦寒泄下，以致病重，卧床不起已三月矣。现证：面色（白光）白无华，精神恍惚，形体消瘦，凉汗大出，面颊沟汗满下流，语声低微、气息奄奄，四肢厥逆，六脉欲绝。拟方：茯苓1两，炮附子5钱，潞党参5钱，干姜5钱，甘草5钱，1日内连服7剂，汗止足温，六脉来复，继服20余剂而愈。

3疟疾：患者马某某，82岁，住城关旭光社，于1965年诊治，久患疟疾，触邪而发，六脉沉弦，寒热往来，发作有时。发则高热谵语，胸满闷而疼，曾用大柴胡治疗，服后下利虚脱，急请抢救。证见：虚脱，倒卧于地，面色脱落，下利黑屎满身，牙关紧急，不能言语，仅有微息，六脉沉微欲绝，四肢厥逆。拟方：茯苓1两，炮附子8钱。炮干姜5钱，人参5钱，甘草5钱，急煎服之。1剂泻止足温，能言气壮，六脉来复，继服3剂，其疟亦随之而愈。

4肺心病：陶某某，男，6O岁，1980年3月3日初诊，素有“慢支”、“肺气肿”、“肺心”等病，已历10余年，每遇天气变化即发。刻诊面色黯滞，唇及四肢紫绀，咳嗽气急，心悸，坐卧不宁，肢冷，脉伏，舌色紫暗、苔白而灰糙。证属阴虚于里，阳脱于外。急予回阳救逆：茯苓、西党参各9g，淡附子、炙甘草各6g，干姜、黑锡丹（吞）各3g。3剂后，面唇紫绀已瘥，咳嗽气急亦减，肢端仍紫绀，便溏，尿少，脉沉细，舌质黯红，苔黄灰而腻。脾肾阳虚未复，仍予前方，淡附子加至9g，西党参加至15g。3剂后，面容转红润，气平，肢缓，二便正常。

37 各家论述

1《内台方议》：发汗之，病当解，若不解，发汗外虚阳气；后若下之，内虚阴气，阴阳俱虚，邪独不解，放生烦躁也。与四逆汤以复阳气，加人参、茯苓以复阴气也。

2《伤寒附翼》：先汗后下，于法为顺，而表仍不解，是妄下亡阴，阴阳俱虚而烦躁也。故制茯苓四逆，固阴以收阳。茯苓感天地太和之气化，不假根而成，能补先天无形之气，安虚阳外脱之烦，故以为君。人参配茯苓，补下焦之元气；干姜配生附，回下焦之元阳。调以甘草之甘，比四逆为缓，固里宜缓也。

古籍中的茯苓四逆汤《伤寒论辑义》：[卷二]辨太阳病脉证并治中

。并谓身微热。无翕翕蒸蒸之势也。此条烦躁。与茯苓四逆汤。吴茱萸汤。大青龙汤方后。汗多亡阳遂虚。恶风

《证治准绳·伤寒》：[卷五合病并病汗下吐后等病]烦躁

无大热者干姜附子汤及发汗若下之病仍不去烦躁者茯苓四逆汤是也）有阴盛而烦躁者（少阳病吐利手足厥冷烦躁

《伤寒证治准绳》：[卷五合病并病汗下吐后等病]烦躁

无大热者干姜附子汤及发汗若下之病仍不去烦躁者茯苓四逆汤是也）有阴盛而烦躁者（少阳病吐利手足厥冷烦躁

《伤寒溯源集》：[卷之二太阳中篇]伤寒证治第二

汤。或可酌用也。发汗若下之。病仍不解烦躁者。茯苓四逆汤主之。既发其汗。则表邪当解。若又下之。里邪亦

《订正仲景全书伤寒论注》：[卷三]辨太阳病脉证并治下编

目录 1 拼音 2 《金匮要略》卷上:麻黄加术汤 21 麻黄加术汤的别名 22 处方 23 功能主治 24 麻黄加术汤的用法用量 25 摘录 3 《金匮》卷上 31 方名 32 麻黄加术汤的别名 33 组成 34 功效 35 主治 36 麻黄加术汤的用法用量 37 各家论述 38 附注附： 1 古籍中的麻黄加术汤 1 拼音

má huáng jiā shù tāng

2 《金匮要略》卷上:麻黄加术汤

21 麻黄加术汤的别名

麻黄白术汤（《三因极一病证方论》卷五）。

22 处方

麻黄9克（去节）桂枝6克（去皮）甘草3克（炙）杏仁9克（去皮、尖）白术12克

23 功能主治

发汗解表，散寒除湿。治外感寒湿，恶寒发热，身体烦疼，无汗不渴，苔白腻，脉浮紧者。

24 麻黄加术汤的用法用量

上五味，用水900毫升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取250毫升，去滓，温服150毫升，覆被取微汗。

25 摘录

《金匮要略》卷上

3 《金匮》卷上 31 方名

麻黄加术汤

32 麻黄加术汤的别名

麻黄白术汤、麻黄白术散

33 组成

麻黄3两（去节），桂枝2两（去皮），甘草1两（炙），杏仁70个（去皮尖），白术4两。

34 功效

发汗。

35 主治

风寒夹湿，留着肌表，身体烦疼。

36 麻黄加术汤的用法用量

上以水9升，先煮麻黄，减2升，去上沫，纳诸药，煮取2升半，去滓，温服8合。覆取微似汗。

37 各家论述

1《张氏医通》：用麻黄汤开发肌表，不得白术健运脾气，则湿热虽以汗泄，而水谷之气依然复为痰湿，流薄中外矣。然术必生用，若经炒焙，但有健脾之能而无祛湿之力矣。

2《成方便读》：方中用麻黄汤祛风以发表，即以白术除湿而固里，且麻黄汤内有白术，则虽发汗而不至多汗，而术得麻黄并可以行表里之湿，即两味足以治病。况又有桂枝和营达卫，助麻黄以发表；杏仁疏肺降气，导白术以宣中；更加甘草协和表里，使行者行，守者守，并行不悖。

3《古方新用》：方中以麻黄开汗孔以发汗，杏仁利气，甘草和中，桂枝从肌以达表。又恐大汗伤阴，寒去而湿不去，故加白术健脾生液以助除湿气，在发汗中又有缓汗之法。

38 附注

麻黄白术汤（《三因》卷五）、麻黄白术散（《袖珍》卷一）。

古籍中的麻黄加术汤《金匮玉函要略辑义》：[卷一湿病脉证第二]论一首、脉证十二条、方十一首

防己汤。张卿子云。风湿相搏。法当汗出而解。如麻黄加术汤。使微微蒸发。表里气和。风湿俱去。湿家病。身

《伤寒缵论》：[卷下]杂篇

。在表栀子柏皮汤。寒湿在里。白术附子汤。在表麻黄加术汤。此寒湿在表而发黄也。金匮有云。湿家身烦疼。

《订正仲景全书金匮要略注》：[卷一]痉湿病脉证并治第二

纳鼻药，宣通清气而病愈矣。湿家，身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。注湿家外证

《高注金匮要略》：湿病脉证第二

以资同志者之会悟云。十九条湿家。身烦疼。可与麻黄加术汤。发其汗为宜。慎不可以火攻之。麻黄加术汤方麻

《金匮要略浅注》：[卷一]痉湿病脉证第二

目录 1 拼音 2 处方 3 功能主治 4 扶元逐疫汤的用法用量 5 各家论述 6 摘录附： 1 古籍中的扶元逐疫汤 1 拼音

fú yuán zhú yì tāng

2 处方

黄耆（炙）、升麻（蜜水炒）、白术（土炒）、柴胡（蜜水炒）、陈皮（炒）、玉竹、沙参、甘草（炙）、当归。

3 功能主治

扶正托邪。主疫证。

4 扶元逐疫汤的用法用量

加生姜、大枣，水煎服。

5 各家论述

法东垣邪之所凑其气必虚之旨，于补中益气，复以玉竹、沙参以救胃津，所谓治病必求其本也。

6 摘录

《证因方论集要》卷三

古籍中的扶元逐疫汤《伤寒论辑义》：[卷二]辨太阳病脉证并治中

状。每服半钱。温热水下。三因方曰。己未年。京师大疫。汗之死。下之死。服五苓散遂愈。此无佗。温疫也。

《寿世保元》：[卷一本草]药性歌括

又名橘红。）苍术甘温。健脾燥湿。发汗宽中。更去瘴疫。（米泔水浸透。搓去黑皮。切片炒。）浓朴苦温。消

《医学入门》：[外集·卷六]杂病用药赋

皮五分，甘草三分，水煎服。治痰中见血。血后倦弱，扶脾生脉大阿胶；扶脾生脉散人参、当归、白芍各一钱，

《先哲医话》：[卷上]荻野台洲

吐水数升遂苏。台洲园有雉鸡误陷于井中，饮水数口，扶之出，殆绝。急将一角末五分，和水服之，须臾吐水霍

《古今医统大全》：[卷之九十四本草集要(上）]草部

目录 1 拼音 2 《全国中草药汇编》:密陀僧 21 拼音名 22 密陀僧的别名 23 来源 24 性状 25 炮制 26 性味 27 功能主治 28 密陀僧的用法用量 29 摘录 3 《中华本草》《中药大辞典》:密陀僧 31 出处 32 拼音名 33 英文名 34 密陀僧的别名 35 来源 36 原形态 37 生境分布 38 性状 39 化学成份 310 密陀僧的药理作用 311 鉴别 312 炮制 313 性味 314 归经 315 功能主治 316 密陀僧的用法用量 317 注意 318 附方 319 各家论述 320 摘录附： 1 用到中药密陀僧的方剂 2 用到中药密陀僧的中成药 3 古籍中的密陀僧 1 拼音

mì tuó sēng

2 《全国中草药汇编》:密陀僧

21 拼音名

Mì Tuó Sēnɡ

22 密陀僧的别名

炉底、陀僧、金陀僧

23 来源

天然的矿产密陀僧（Lithargite）很稀少，呈橘**小片或土状粉末，其成分为PbO，系由方铅矿氧化而成。药用品多用铅为原料加工制成的氧化铅。

24 性状

呈不规则的块状，大小不一。橙红色，镶嵌具金属光泽的小块，对光照之闪闪发光。表面粗糙，有时一面呈橙**而略平滑。质硬体重，易砸碎。断面红褐色，亦镶嵌具金属光泽的小块。气无。

25 炮制

将铅熔融，用铁棍在溶铅中旋转几次，部分溶铅粘附在铁棍上，然后取出浸入冷水中，溶铅冷却后变成氧化铅固体（即密陀僧），在放入溶铅中转几次，取出再浸入冷水中，如此反复多次，至密陀僧积聚至约重十几斤时，将其打下即得。

26 性味

咸、辛，平。有毒。

27 功能主治

燥湿，杀虫，敛疮。用于湿疹，疥，癣，腋下狐臭，疮疡溃破久不收口。

28 密陀僧的用法用量

外用适量研粉敷或熬膏贴患处。

29 摘录

《全国中草药汇编》

3 《中华本草》《中药大辞典》:密陀僧

31 出处

出自《本草纲目》。

1《本草图经》：密陀僧《本经》不载所出州土，注云出波斯国。今岭南、闽中银铜冶处亦有之，是银铅脚。其初采矿时，银铜相杂，先以铅同煎炼，银随铅出。又采山木叶烧灰，开地作炉，填灰其中，谓之灰池，置银铅于灰上，更加大火煅，铅渗灰下，银住灰上，罢火，候冷出银，其灰池感铅银气，置之积久成此物。今之用者，往往是此。

2《本草别说》：今考市中所货密陀僧，乃是用小瓷瓶实铅丹煅成者

32 拼音名

Mì Tuó Sēnɡ

33 英文名

Lithargite

34 密陀僧的别名

陀僧、没多僧、炉底、银池、淡银、金炉底、银炉底、金陀僧、蜜陀僧

35 来源

药材基源：为粗制氧化铅。

拉丁植物动物矿物名：Galena

36 原形态

等轴晶系。晶体形状常为立方体或八面体。在自然界常见的多为粒状集合体。颜色铅灰色。条痕淡黑灰色。金属光泽。不透明。立方体解理完全。断口呈平坦之半贝壳状或参差状。硬度23；解事不行

37 生境分布

生态环境：方铅矿是自然界分布最广的铅矿物，并常含银。形成于不同温度的热液过程，其中以中温热液过程最主要，经常与闪锌矿一起形成铅锌硫化物矿床。

资源分布：中国方铅矿产地很多，其中以甘肃厂坝、青海锡铁山、湖南水口山、广东凡口、云南金顶等地最著名。

38 性状

性状鉴别本品为不规则块状，有的为厚板状，一面微突起，另面稍弯；金**或淡灰**，带有绿色调；条痕淡**。外表面粗糙而常脱落成较平滑面，对光照之闪闪发光。体重，质硬脆，可砸碎，断面不平坦，层纹明显，可层层剥离；具银星样光泽。本品几不溶于水，易溶于硝酸，在醋酸中亦溶解，露置空气中则缓慢吸收二氧化碳，变成堿式碳酸铅。气微。以色黄、有光泽、内外一致、体重、质硬脆者为佳。

39 化学成份

主要含氧化铅(PbO)；尚含少量砂石、金属铅、二氧化铅(PbO2)等夹杂物。以及微量铅、锑、铁、钙、镁等。

310 药理作用

密陀僧膏2%浓度时在试管中对共心性毛癣菌、堇色毛癣菌、红色毛癣菌及铁锈色小芽孢菌呈抑制作用；在4%浓度时，对絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、足跖毛癣菌、趾间毛癣菌、许兰氏黄癣菌及其蒙古变种等均呈抑制作用。水浸剂(1∶3)在试管内对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。作为外用药可减轻炎症。 1：3的浸剂在试管内对堇色毛癣菌、铁锈色小饱子菌等皮肤真菌有抑制作用。

311 鉴别

(1)本品易溶于硝酸，通入硫化氢得黑色沉淀。

(2)加热到300450℃时，氧化为红色的四氧化三铅，温度再高，又得氧化铅。

(3)取本品粉末约05g，加入10ml稀硝酸，即成为乳**液体，滤过。滤液照下述方法试验：①取滤液1ml，加碘化钾试液1滴，即生成**沉淀，遇热溶解，冷后析出**结晶。（检查铅盐）②取滤液3ml，加铬酸钾试液2ml，即生成**沉淀。此沉淀溶解于2mol/L氢氧化钠试液，不溶解于2mol/L氢氧化铵液或2mol/L稀硝酸试液。（检查铅盐）

312 炮制

以往取自方铅矿提炼银、铅时沉积于炉底的副产品。目前系将铅熔融后，用长铁棍在熔铅中旋转几次，部分熔铅粘附于铁棍上。然后取出浸入冷水中，熔铅冷却后变成氧化铅固体，即为密陀僧。研为细粉。《医林纂要》：甘草水煮用。

313 性味

咸；辛；平；有毒

314 归经

肝；脾经

315 功能主治

燥湿；杀虫；收敛；防腐；解毒；。主疮疡溃烂久不收收敛；口疮；疥癣；狐臭；汗斑；（黑干）黯；酒皶鼻；烧烫伤；湿疹

316 密陀僧的用法用量

外用：研末撒或调涂。内服：研末，13分；或入丸、散。

317 注意

体虚者忌服。《本草经疏》：大都可外敷，不可内服。

318 附方

①治鼠疮已破；初起遍生(身)疮毒，有管出水，有口出脓；顽廉(臁)多年不愈，及痔漏诸疮：黄蜡一两，枯矾三钱，陀僧、雄黄、朱砂各一钱，蜜五钱。除蜜、蜡，研细末听用。先将蜡化开，入蜜溶化离火，将前药人内搅均，众手速丸，绿豆大。每服三分，滚水送下，病在上食后服，病在下食前服。鼠疮未破者，长(常)以帛绢按之，巳破者用米泔水煎地锦草勤洗之。 (《良朋汇集》陀僧丸)②治多骨疮，不时出细骨：以密陀僧末，桐油调匀，摊贴之。(《寿域神方》)②治血风臁疮：密陀僧、香油。入粗碗内磨化，油纸摊膏，反复贴之。(《孙天仁集效方》)④治口舌生疮：蒲黄、黄药子各半两，密陀僧、黄柏、甘草各一两多。上为细末，干贴口疮上。(《普济方》陀僧散)⑤治湿疹：密陀僧10克，黄柏5克，冰片0．5克。共研细末，以香油调稠。用竹板将药涂抹于病损处，每日午前换药一次。〔《中华皮肤科杂志》(1)：44，1966〕⑥治脚丫湿烂：密陀僧一两，轻粉一钱，熟石膏二钱，枯矾二钱。为末，湿则干敷，干则桐油调搽。(《洞天奥旨》陀僧散)⑦治阴汗湿痒：密陀僧末敷之。一方加蛇床子末。(《纲目》)⑧治腋下狐臭：一、浆水洗净，油调密陀僧涂之，以一钱，用热蒸饼一个，切开掺末夹之。(《濒湖集简方》)二、密陀僧(研细末)一份，生大蒜头(去皮)三份。共捣如泥，每取5克左右药泥，平摊于清洁纱布敷料上，贴于腋下，用胶布固定，每日换药一次，七天为一疗程，一般在2～4周获效。〔《浙江中医杂志》9(4)：154，1966〕⑨治赤白痢，所下不多，遍数不减：密陀僧三两，烧令**，细研如粉。每服一钱，以醋茶调下，日三服。(《圣惠方》)⑩治消渴饮水：密陀僧二两。研末，汤浸蒸饼丸梧子大。浓煎蚕茧盐汤：或茄根汤、或酒下，一日五丸，日增五丸，至三十丸止，不可多服。五、六服后，以见水恶心为度；恶心时，以干物压之，日后自定。(《余居士选奇方》神效丸)

319 各家论述

1《唐本草》：主久利，五痔，金创。面上瘢GAN，面膏药用之。

2《日华子本草》：镇心，补五脏；治惊痫、嗽、呕及吐痰等。

3《本草别说》：通治口疮最验。

4《纲目》：疗反胃，消渴，疟疾，下痢。止血，杀虫，消积。治诸疮，消肿毒，除胡臭。

5《本草正》：治汗斑，收阴汗、脚气。

6《本经逢原》：水磨服，解砒霜、硫黄毒。

7《纲目》：密陀僧，感铅银之气，其性重坠下沉，直走下焦，故能坠痰止吐，消积，定惊痫，治疟痢；止消渴，疗疮肿。洪迈《夷坚志》云：惊气入心络，瘖不能言语者，用密陀僧末一匕，茶调服。昔有人伐薪，为狼所逐，而得是疾，或授此方而愈。又一军校采藤，逢恶蛇病此，亦用此而愈。此乃惊则气乱，密陀僧之重以去怯而平肝也。其功方与铅丹同，故膏药中以代铅丹云。

8《本草经疏》：密陀僧感银铜之气而结，故其味咸辛气平，有小毒。久痢、五痔，大肠湿热积滞也，辛主散结滞，咸主润下除热，大肠清宁，则久痢五痔自瘳矣。体重能消磨坚积，味咸能入血凉血，故又主金疮及灭面上瘢GAN也。

320 摘录

《中华本草》《中药大辞典》

用到中药密陀僧的方剂薄肤膏

拼音：báofūgāo处方：密陀僧末620克白及末180克轻粉125克枯矾30克凡土林187千克

密陀僧敷散

uósēngfūsǎn《圣惠》卷六十八：方名：密陀僧敷散组成：密陀僧12两，黄丹1斤（炒令紫色），

密陀僧复方

ēngfùfāng《中医皮肤病学简编》：方名：密陀僧复方组成：雄黄31g，硫黄31g，密陀僧31g

密陀僧膏

uósēnggāo《中医皮肤病学简编》：方名：密陀僧膏组成：密陀僧31g，硫黄15g，斑蝥35个

疔毒诸疮膏