内关简介

栏目:古籍资讯发布:2023-10-19浏览:4收藏

内关简介,第1张

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病证名·内关 5 经穴名·内关 51 内关穴的别名 52 出处 53 穴名解 54 特异性 55 所属部位 56 内关穴的定位 57 内关穴的取法 58 内关穴穴位解剖 581 层次解剖 582 穴区神经、血管 59 内关穴的功效与作用 510 内关穴主治病证 511 刺灸法 5111 刺法 5112 灸法 512 内关穴的配伍 513 特效 514 文献摘要 515 内关穴研究进展 5151 循经感传研究中的发现 5152 穴位结构研究中的发现 5153 抑制肱二头肌反射性肌电 5154 针灸作用机制的研究中的发现 5155 针刺内关穴的镇痛作用 5156 增强白细胞吞噬能力 5157 降低血清淀粉酶 5158 调整心律 5159 治疗冠心病 51510 调整心脏功能 51511 治疗休克 51512 治疗呕吐 51513 治疗急腹痛 51514 预防休克 51515 治疗癔病 51516 治疗高脂血症 51517 调整胃肠功能 51518 排除食道、贲门痉挛 6 参考资料 附: 1 治疗内关的穴位 2 治疗内关的方剂 3 治疗内关的中成药 4 内关相关药物 5 古籍中的内关 1 拼音

nèi guān

2 英文参考

Nèiguān PC6 [中国针灸学词典]

nèiguān [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

P6 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

PC6 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 概述

内关:1病证名;2经穴名。

4 病证名·内关

内关为病证名[1]。阴邪极盛,积聚于内,不能与阳气相交所致的病证[1]。《黄帝内经灵枢·终始》:“脉口四盛,且大且数者,名曰溢阴。溢阴为内关,内关不通,死不治。”

5 经穴名·内关

穴位 内关 汉语拼音 Neiguan 罗马拼音 Neikuan 美国英译名 Inner Pass 各

号 中国 PC6 日本 6 法

国 莫兰特氏 MC6 富耶氏 MC6 德国 MH6 英国 Cx6 美国 EH6

内关为经穴名(Nèiguān PC6)[2]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属手厥阴心包经[2]。内关是手厥阴心包经的络穴,八脉交会穴一,通阴维脉[2][3]。内即内侧,与外相对,关即关隘,此穴在前臂内侧要处,犹如关隘,故名内关[2]。内关穴主要用于心血管、神志及消化系统疾患等:如心痛,心悸,风湿性心脏病,心包膜炎,心肌炎,心绞痛,心律失常,神昏,产后血晕,癫痫,狂妄,失眠,健忘,胸胁支满,肋间神经痛,胃痛,胃肠炎,胃溃疡,神经性呕吐,膈肌痉挛,妊娠恶阻及肘臂挛痛,甲亢,胸闷,胸痛,呕吐,呃逆,热病,上肢痹痛,偏瘫,眩晕,偏头痛,怔忡,胸胁痛,咳嗽,气短,哮喘,癫证,痫证,急惊风,郁证,目眩,面赤,目赤,脘胀,腹胀,泄泻,痞块,便血,中风,热病无汗,虚劳,中暑,疟疾,黄疸,脚气,脱肛,腋下肿,肘臂腕挛痛,舌裂出血,遗精,惊悸,癫狂,痫症,肘臂挛痛,休克,心律不齐,神经衰弱,精神分裂症,癔病,无脉症,心内,外膜炎,心动过速,心动过缓,血管闭阻性脉管炎,高血压,胃炎,胃痉挛,肠炎,痢疾,急性胆道疾患,血管性头痛,多发性神经炎,脑血管病后遗症,手术疼痛,甲状腺机能亢进等。内关穴为针麻,镇痛常用穴之一。

51 内关穴的别名

阴维(《扁鹊神应针灸玉龙经》)。

52 出处

《黄帝内经灵枢·经脉》:手心主之别,名曰内关。去腕二寸,出于两筋之间。

53 穴名解

内即内侧,与外相对,关即关隘,此穴在前臂内侧要处,犹如关隘,故名内关[2]。

内,与外对言,有入、中之义,指胸膈之内及前臂之内侧。关,关格,有关联、联络之义。内关,病名。本穴位近候脉之“关”,与外关相对,因而名之。《黄帝内经灵枢·终始》:“阴溢为内关。内关不通,死不治。”胸膈痞塞不通诸病,正为内关之象,盖以阴气闭塞于内,不与外阳协调,致阴气逆行上犯,而为胸中各病,本穴可以治之,故名之为“内关”。犹内藏之关隘也。与外关内外相对,且交相联络。杨上善曰:“手心主至此,太阴少阴之内,起于别络,内通心包,入于少阳,故曰内关也。”是指其居于太、少二阴之内,且为联络手厥阴与少阳关要之处也。[4]

54 特异性

内关穴为手厥阴心包经之络穴

内关穴为八脉交会穴之一,交阴维脉。

内关穴合于胃、心、胸部位。

55 所属部位

前臂[5]

56 内关穴的定位

标准定位:内关穴在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[3]。

内关穴位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[1]。

内关穴位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴。[2]

内关穴在手厥阴心包经中的位置

内关穴在前臂的位置

内关穴在前臂的位置(《中国针灸学词典》)

内关穴在前臂的位置

内关穴在前臂的位置(肌肉)

内关穴在前臂的位置(骨骼)

57 内关穴的取法

伸臂仰掌,在腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。

内关穴位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴[2]。

握拳,手外展,微屈肘时,显现两肌肌腱[6]。伸臂仰掌,于掌后第一横纹正中大陵直上2寸,当掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间处取穴[6]。若两手的一侧或双侧摸不到掌长肌肌腱,则以桡侧腕屈肌肌腱尺侧定位[6]。

快速取穴:微屈腕握拳,从腕横纹向上量3横指,两条索状筋之间即是内关穴[7]。

58 内关穴穴位解剖

内关穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间膜。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜,在桡侧腕屈肌和掌长肌之间入指浅屈肌,在正中神经的尺进入指深屈肌,经前臂屈肌后间隙入旋前方肌,直抵前臂内间膜。以上诸肌除指深屈肌尺侧半由尺神经支配外,其它肌肉均正中神经的肌支支配。

581 层次解剖

皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌[2]。

皮肤→皮下组织→掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间→旋前方肌[8]。

582 穴区神经、血管

浅层有前臂内、外侧皮神经和前臂正中静脉分布;深层有正中神经干及与其伴行的正中动脉经过,并有骨间前神经和骨间前动脉分布[8]。

布有前臂内、外侧皮神经,正中神经掌皮支,深层为前臂掌侧骨间神经;并有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉通过[1]。

59 内关穴的功效与作用

内关穴具有宁心安神,和胃和逆,理气镇痛的功效。

内关穴有宁心安神,理气和胃作用[2]。

“阴维为病苦心痛”,手厥阴心包经“起于胸中,出属心包络”,心主血脉,心藏神,内关穴又为心包经络穴,故可治疗心、胸、神志病证[9]。

手厥阴心包经联络于手少阳三焦经,故内关穴可治疗中焦脾胃病证[9]。

手足厥阴经相交于胸中,“同气相求”,内关穴通阴维,阴维会期门(肝募穴),故内关穴可平肝潜阳、镇肝熄风,治肝阳上亢之眩晕、偏头痛,以及肝风内动、肝火扰心之卒中、偏瘫[9]。

内关穴与外关相对应,经气由此而上,犹如关口;又为心包经络穴,别走于手少阳三焦经;又与足厥阴肝经同属厥阴,易化火生风。故取本穴以治疗心脏病、神志病为主。对心率有双向性调节作用。[9]

内关穴系手厥阴心包经之络穴,别走三焦经,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。有安神宁心、镇痛理气之功。主治心痛,心悸,胸闷,胁痛,胃痛,恶心,呕吐,呃逆,癫狂,痫证,失眠,热病,烦躁,疟疾,肘臂挛痛。[4]

510 内关穴主治病证

内关穴主要用于心血管、神志及消化系统疾患等:如心痛,心悸,风湿性心脏病,心包膜炎,心肌炎,心绞痛,心律失常,神昏,产后血晕,癫痫,狂妄,失眠,健忘,胸胁支满,肋间神经痛,胃痛,胃肠炎,胃溃疡,神经性呕吐,膈肌痉挛,妊娠恶阻及肘臂挛痛,甲亢,胸闷,胸痛,呕吐,呃逆,热病,上肢痹痛,偏瘫,眩晕,偏头痛,怔忡,胸胁痛,咳嗽,气短,哮喘,癫证,痫证,急惊风,郁证,目眩,面赤,目赤,脘胀,腹胀,泄泻,痞块,便血,中风,热病无汗,虚劳,中暑,疟疾,黄疸,脚气,脱肛,腋下肿,肘臂腕挛痛,舌裂出血,遗精,惊悸,癫狂,痫症,肘臂挛痛,休克,心律不齐,神经衰弱,精神分裂症,癔病,无脉症,心内,外膜炎,心动过速,心动过缓,血管闭阻性脉管炎,高血压,胃炎,胃痉挛,肠炎,痢疾,急性胆道疾患,血管性头痛,多发性神经炎,脑血管病后遗症,手术疼痛,甲状腺机能亢进等。内关穴为针麻,镇痛常用穴之一。

内关穴主要用于心血管、神志及消化系统疾患等:如心痛、心悸、风湿性心脏病、心包膜炎、心肌炎、心绞痛、心律失常、神昏、产后血晕、癫痫、狂妄、失眠、健忘、胸胁支满、肋间神经痛、胃痛、胃肠炎、胃溃疡、神经性呕吐、膈肌痉挛、妊娠恶阻及肘臂挛痛、甲亢等[2]。

内关穴主治心痛、心悸、胸闷、胸痛、胃痛、呕吐、呃逆、癫痫、热病、上肢痹痛、偏瘫、失眠、眩晕、偏头痛[8]。

内关穴主治心痛,心悸,怔忡,胸胁痛,咳嗽,气短,哮喘,胸闷;失眠,健忘,癫证,痫证,急惊风,郁证;偏头痛,眩晕,目眩,面赤,目赤;胃痛,脘胀,呕吐,呃逆,腹胀,泄泻,痞块,便血;中风,偏瘫;热病无汗,虚劳,中暑,疟疾,黄疸,脚气,脱肛,腋下肿,肘臂腕挛痛,舌裂出血,遗精等[6]。

内关穴主治心痛,惊悸,胃痛,呕吐,呃逆,健忘,失眠,胸胁痛,癫狂,痫症,疟疾,肘臂挛痛;以及休克,心律不齐,心绞痛,神经衰弱,精神分裂症,癔病,无脉症等[1]。

1.循环系统疾病:风湿性心脏病,心绞痛,心肌炎,心内、外膜炎,心动过速,心动过缓,心律不齐,血管闭阻性脉管炎,无脉症,高血压;

2. 消化系统疾病:胃炎,胃痉挛,肠炎,痢疾,急性胆道疾患;

3.精神神经系统疾病:癫痫,癔病,失眠,血管性头痛,多发性神经炎,脑血管病后遗症以及手术疼痛,膈肌痉挛,休克;

4. 其它:甲状腺机能亢进,哮喘,疟疾。

5. 为针麻、镇痛常用穴之一。

511 刺灸法 5111 刺法

直刺05~1寸[6][8][1][1],深刺可透外关[6],局部有酸胀感[6],或有麻电感向指端放散[6]。

5112 灸法

可灸[2][6][8]。

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[1]。

艾炷灸或温针灸5-7壮,艾条温灸10-20分钟。

512 内关穴的配伍

内关穴配间使、足三里治心绞痛[2]。

内关穴配涌泉、足三里治中毒性休克[2]。

内关穴配公孙治胃痛[2]。

内关配心俞、膻中,治胸闷[6]。

内关配大陵、神门,治心悸、失眠[6]。

内关配心俞、郄门,治心痛[6]。

内关配公孙、足三里、中脘,治胃痛、呕吐[6]。

内关配太渊,有益心安神,理气复脉的作用,主治无脉症。

内关配足三里、中脘,有和胃降逆,理气止痛的作用,主治胃脘痛。

内关配三阴交、合谷,有益气行血,化瘀通络的作用,主治心气不足之心绞痛。

内关配神门,有镇静安神的作用,主治失眠。

内关配公孙,为八脉交会穴,有和胃降逆的作用,主治呃逆。

513 特效

用左手拇指指尖按压右侧内关穴10~15分钟,每日2~3次:再用右手按压左侧内关,反复操作。可改善风湿性心脏病、心肌炎、冠心病、心绞痛、心律不齐等症状[7]。

514 文献摘要

《黄帝内经灵枢·经脉》:手心主之别,名曰内关。去腕二寸,出于两筋之间……心系实则心痛,虚则为头强。取之两筋间也。

《针灸甲乙经》:面赤皮热,热病汗不出,中风热,目赤黄,肘挛,腋肿,实则心暴痛,虚则烦心,心惕惕不能动,失智,内关主之。心憺憺而善惊恐,心悲,内关主之。

《备急千金要方》:凡心实则心中暴痛,虚则心烦,惕然不能动,失智,内关主之。

《针灸大成》:中满心胸痞胀,肠鸣泄泻脱肛,食难下膈酒来伤,积块坚横胁抢,妇女胁痛心痛,结胸里急难当,伤寒不解胸膛,疟疾内关独当。

《针灸大成》:主手中风热,失志,心痛,目赤,支满肘挛。实则心暴痛泻之,虚则头强补之。

《针灸大成》:某夫人患危寒之疾,半月不饮食,目闭不开久矣,六脉仍有如无……针内关二穴,目即开,而即能食米,徐以乳汁调理而愈。

《玉龙歌》:腹中气块痛难当,穴法宜向内关防,八法有名阴维穴,腹中之疾永安康。

515 内关穴研究进展 5151 循经感传研究中的发现

在循经感传研究中发现,在内关附近的心包经线路上施加机械压迫,可使针刺内关对病灶性心肌炎患者心电图T波变化的改善作用显著减弱或完全消失。

5152 穴位结构研究中的发现

在穴位结构研究中发现,内关穴区肌梭密集;针感感受器以肌梭为主。

5153 抑制肱二头肌反射性肌电

动物实验研究发现,电针家兔内关,对伤害性 引起的肱二头肌反射性肌电有明显抑制作用。

5154 针灸作用机制的研究中的发现

在针灸作用机制的研究中发现:

①用苯肾上腺素造成家兔实验性心动过缓,电针内关可使发病率显著降低,自然恢复时间明显缩短。

②用毒毛旋花子素G造成狗实验性Ⅱ度房室传导阻滞,电针内关或阿托品、维生素C、蒸馏水穴注,均可使心率即时增快,心律转为规则,房室传导阻滞完全消失。

③用垂体后叶素造成家兔急性心肌缺血,电针内关组可比对照组明显缩短心动过缓与心电图波形损害的自然恢复时间,并能显著减轻波形损害程度。

④用结扎冠状动脉前降支第三分支根部的方法造成狗心肌梗死,电针内关可使心外膜心电图ST段升高总和(> ST)明显降低,ST段升高超过2mV的总数(NST)明显减少;以 NBT染色法显示,心肌梗死的范围缩小;以酸性复红甲基绿和HE染色法显示,心肌坏死程度有所减轻。

⑤针刺正常人内关,不论心率或心缩间期,均无明显变化;而针刺冠心病患者内关,可使心率显著减慢,能增强心肌收缩力,调整皮质醇。

⑥电针正常人内关、合谷、足三里等穴,并不影响血清淀粉酶,而针治急性胰腺炎时,却可使患者血清淀粉酶迅速下降。

5155 针刺内关穴的镇痛作用

针刺内关有明显的镇痛作用,已用于甲状腺切除术、扁桃体摘除术、乳癌根治术、胃大部切除术、阑尾切除术、巨脾切除术的针麻。对牵拉反应也有抑制作用[2]。

针刺内关穴对大脑皮质有抑制作用,可抑制皮质内脏痛,从而作为针麻常用穴[4]。

5156 增强白细胞吞噬能力

针刺内关和足三里可使白细胞吞噬能力增强[2]。

5157 降低血清淀粉酶

针刺急性胰腺炎患者内关,可使血清淀粉酶迅速下降[2]。

电针正常人内关、合谷、足三里等穴,并不影响血清淀粉酶,而针治急性胰腺炎时,却可使患者血清淀粉酶迅速下降[4]。

5158 调整心律

对血压有双向调整作用;对心率有双向良性调节作用;能使冠心病、风湿性心瓣膜病患者的心功能有明显改善[2]。

据报道针刺内关穴,可使减慢的心率明显别快,使之恢复正常,对心律失常者,其调整作用极其明显,如窦性心动过速者常于针后3~5分钟,心率可由150~200次/分减至70~80次/分。针刺内关、对各种心律失常患者均有一定疗效。

针刺正常人内关,不论心率或心缩间期,均无明显变化;而针刺冠心病患者内关,可使心率显著减慢,能增强心肌收缩力,调整皮质醇[4]。

5159 治疗冠心病

针刺内关,可使冠心病患者全血黏度、血浆比黏度、血浆纤维蛋白原、血细胞比容、血沉等均有不同程度的下降,同时伴有心电图和临床症状的改善[9]。

51510 调整心脏功能

内关穴对心脏功能的调整作用十分明显,可使心肌收缩力增强,收缩时间间期缩短,血中皮质醇水平趋向正常,从而改善心脏功能。

在实验性急性心肌缺血损伤时,电针双侧内关,能降低心率和总外周阻力,增加心输出量、每搏做功和平均动脉血压,并能纠正急性心肌损伤时的低心排出量及高外周阻力的血液动力学紊乱,改善心脏的泵血功能。

51511 治疗休克

动物实验表明,针刺家兔“内关”,对失血性休克模型有明显的升压作用,并可改善心泵的功能[9]。

51512 治疗呕吐

针刺或指压内关,对神经性呕吐、晕车呕吐都有较好的治疗效果[9]。

对神经性呕吐、手术麻醉引起的恶心呕吐,疗效较好。

51513 治疗急腹痛

针刺内关穴治疗急性腹痛200例,腹痛均有不同程度的减轻或消失,起效的时间最短者2~3分钟,长者30分钟。

51514 预防休克

据报道抢救过敏性休克,有显著疗效。对预防过敏性休克的发生有一定作用。

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51515 治疗癔病

单针内关穴,治疗癔病效果良好。

51516 治疗高脂血症

用激光照射内关穴治疗高脂血症50例,其中37例有不同程度下降。

针刺内关穴对高血脂有调节作用,对冠心病、高血脂者可明显降低胆固醇、甘油三酯、β脂蛋白[4]。

51517 调整胃肠功能

实验表明针刺内关,对胃酸分泌,肠的运动有调整作用。

针刺便秘患者内关,可使直肠蠕动增强[2]。

针刺内关穴能抑制胃酸分泌,调节胃肠运动,解除胃痉挛,调节唾液淀粉酶的活性[4]。

51518 排除食道、贲门痉挛

内关配足三里、中脘,可排除食道、贲门痉挛,以利于钡剂通过,提高X线诊断率[2]。

6

目录 1 拼音 2 概述 3 关明的别名 4 出处 5 穴名解 6 所属部位 7 关门穴的定位 8 取法 9 穴位解剖 91 层次解剖 92 穴区神经、血管 10 关门穴的功效与作用 11 主治病症 12 刺灸法 121 刺法 122 灸法 13 配伍 14 文献摘要 15 参考资料 附: 1 古籍中的关明 1 拼音

guān míng

2 概述

关明为经穴别名。见《千金翼方》。即关门。

穴位 关门 汉语拼音 Guanmen 罗马拼音 Kuanmen 美国英译名 Pass Gate 各

号 中国 ST22 日本 22 法

国 莫兰特氏 E22 富耶氏 德国 M22 英国 S22 美国 St22

关门为经穴名(Guānmén ST22)[1]。出《针灸甲乙经》。《千金翼方》作关明(《千金翼方》:“关明在梁门下、太一上一寸”)。属足阳明胃经[1]。关指关隘,门即门户,穴在胃脘下部,约当胃肠交界之关,如同门户,故名关门[1]。主治腹痛,腹胀,急慢性胃炎,胃炎,胃痉挛,急慢性肠炎,肠鸣,泄泻,食欲不振,水肿,脘腹胀满,绕脐急痛,身肿,泄痢,遗溺,便秘,痰饮,纳呆,胃痛,呕吐,遗尿,腹水等。

3 关明的别名

关明(《千金翼方》) 。

4 出处

《针灸甲乙经》:关门,在梁门下一寸,太乙上。

5 穴名解

关指关隘,门即门户,穴在胃脘下部,约当胃肠交界之关,如同门户,故名关门[1]。

关,指关藏,关闭。门,为出入之处。穴居胃底,为胃之关。又可治完谷不化、大肠滑泄诸病,关门之名具双重意义。[2]

本穴与建里平,又与足少阴之石关接邻。上有梁门,下有太乙门及滑肉门,均与胃肠接近。又星象天阙之间为关梁。关梁者,在人身即关门、梁门之意也。[2]

按天阙之名,在人身虽无穴位可指,以意揆之,即任脉之神阙、巨阙处也。关门两穴,左右各一,夹任脉,又巨阙在上,神阙在下,二阙之间即天阙之意也。[2]

此穴在“梁门”穴下1寸,任脉“建里”穴旁2寸,《难经·四十四难》:“太仓(胃)下口为幽门。”穴近于此,犹如胃之关卡,水谷入肠之要塞。《黄帝内经素问·五脏别论》:“水谷入口,则胃实而肠虚。”肠虚全赖此穴处关闭,故穴喻名关门。[2]

6 所属部位

上腹[3]

7 关门穴的定位

标准定位:关门在上腹部,当脐中上3寸,距前正中线2寸[4][5]。

关门位于上腹部,当脐中上3寸,距前正中线2寸处。仰卧取穴[1]。

关门位于腹正中线脐上3寸,旁开2寸处(《针灸甲乙经》又云:“去任脉3寸”)[6]。

一说“在梁门下五分”(《外台秘要》)。

关明在梁门下、太一上一寸。(《千金翼方》)

关门穴在足阳明胃经中的位置

关门穴的位置

关门穴的位置(足阳明胃经)

关门穴的位置(肌肉)

关门穴的位置(骨骼、内脏)

8 取法

仰卧位,在脐上3寸,建里穴(任脉)旁开2寸处取穴。

关门位于上腹部,当脐中上3寸,距前正中线2寸处,仰卧取穴[1]。

仰卧位,当胸剑联合至脐中连线的中点下1寸,旁开中线2寸处取穴,横平内侧的石关、建里[7]。

9 穴位解剖

关门穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管、神经分布同梁门。皮肤由第7、8、9肋间神经的前皮支重叠分布。腹直肌位于腹壁前正中线的两侧,起于耻骨联合和耻骨嵴,止于第5至第7肋软骨和胸骨剑突的前面。肌的全长被3~4条横行腱划断,该肌由第5至第12肋间神经支配。

91 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[1]。

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁[5]。

92 穴区神经、血管

浅层有肋间神经前皮支和胸腹壁静脉分布;深层有肋阅神经、动脉和腹壁上动脉分布[5]。

布有第八肋间神经,并有第八肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支通过[6]。

10 关门穴的功效与作用

关门有调理肠胃,利水消肿的作用。

关门有调脾胃、通肠腑的作用[1]。

关门穴承前穴之意,为胃气出入之处,交通开阖,有关出纳,有调理胃气之功,主治不思饮食[2]。

胃肠近旁各穴,多称门、称关,因其功用为交通开阖,有关出纳也。《内经》:“胃满则肠虚,肠满则胃虚。”刺本穴可以调胃,故以治痞满诸症。[2]

11 主治病症

关门穴主治腹痛,腹胀,急慢性胃炎,胃炎,胃痉挛,急慢性肠炎,肠鸣,泄泻,食欲不振,水肿,脘腹胀满,绕脐急痛,身肿,泄痢,遗溺,便秘,痰饮,纳呆,胃痛,呕吐,遗尿,腹水等。

关门穴主治腹痛、腹胀、肠鸣泄泻、食欲不振、水肿[5]。

关门主治脾胃、肠腑等疾患:如脘腹胀满、食欲不振、绕脐急痛、身肿、泄痢、遗溺、便秘、痰饮等[1]。

现代多用关门治疗急慢性胃炎、急慢性肠炎等[1]。

关门主治腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,纳呆,身肿等[6]。

关门穴主治胃痛,呕吐,食欲不振,腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻;水肿,遗尿[7]。

消化系统疾病:胃炎,胃痉挛,肠炎,腹水,便秘;

其它:遗尿,水肿。

12 刺灸法 121 刺法

直刺05~08寸[5]。

一般直刺05~10寸[1]。

直刺08~12寸[6][7],局部沉重发胀。

122 灸法

艾炷灸5~7壮,艾卷灸10~15分钟[1]。

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[6]。

温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

13 配伍

关门配中脘、足三里、下巨虚、关元,有健脾行气,和中消胀的作用,主治腹胀,腹痛,消化不良。

关门配中脘、足三里、上巨虚,治腹胀[7]。

关门配中脘、足三里、内关,治消化不良[7]。

14 文献摘要

《针灸甲乙经》:腹胀善满,积气,关门主之。身肿,关门主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治遗溺,善满,积气,肠鸣,卒痛,泄利,不欲食,腹中气游走,挟脐急,痃疟振寒。

《类经图翼》:积气胀满,肠鸣切痛,泄利,不食,走气挟脐急痛,痎疟振寒,遗溺。

《备急千金要方》:关门、中府、神门,主遗尿。

目录 1 拼音 2 概述 3 膝阳关穴的别名 4 出处 5 穴名解 6 所属部位 7 足阳关穴的定位 8 足阳关穴的取法 9 足阳关穴穴位解剖 91 层次解剖 92 穴区神经、血管 10 足阳关穴的功效与作用 11 足阳关穴主治病证 12 刺灸法 121 刺法 122 灸法 13 足阳关穴的配伍 14 文献摘要 15 足阳关穴研究进展 151 治疗肱骨外上髁炎 16 参考资料 附: 1 古籍中的足阳关 1 拼音

zú yáng guān

2 概述

足阳关为经穴别名,即膝阳关[1]。见《针灸大全》。

穴位 膝阳关 汉语拼音 Xiyangguan 罗马拼音 Hsiyangkuan 美国英译名 Knee Yang Pass 各

号 中国 GB33 日本 33 法

国 莫兰特氏 VB33 富耶氏 德国 G33 英国 G33 美国 GB33

膝阳关为经穴名(Xīyángguān GB33)[1][2]。出《针灸甲乙经》。原名阳关[1]。《备急千金要方》名关阳[1]。《针灸大全》名足阳关[1]。近称膝阳关[1]。别名寒府、阳陵、关陵,属足少阳胆经[2][1]。膝即膝部,阳为阴之对,指外侧,关即机关,指膝关节,此穴在膝关节外侧,故名膝阳关[2]。膝阳关主治膝、腿等疾患:如膝胫疼痛,屈伸不利,风寒湿痹,肌肤不仁,鹤膝风,脚气,膝腘肿痛挛急,小腿麻木,半身不遂,膝髌肿痛挛急,现代又用膝阳关治疗下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织炎,膝肿痛,膝关节炎,股外侧皮神经麻痹,坐骨神经痛等。

3 膝阳关穴的别名

寒府(《黄帝内经素问·骨空论》张介宾注),足阳关(《针灸大全》),关阳(《备急千金要方》),关陵(《备急千金要方》),阳陵(《针灸大全》)。

4 出处

《针灸甲乙经》:阳关,在阳陵泉上三寸,犊鼻外陷者中。

5 穴名解

膝即膝部,阳为阴之对,指外侧,关即机关,指膝关节,此穴在膝关节外侧,故名膝阳关[2]。

阳,指人体的外侧。关,关键之处。此穴在股骨外上髁后方,当膝关节外侧,下肢之阳侧,故名膝阳关。称“膝”者,是区别于腰阳关而言。[3]

6 所属部位

膝关节[4]

7 足阳关穴的定位

标准定位:膝阳关在膝外侧,当阳陵泉上3寸,股骨外上髁上方的凹陷处[5]。

膝阳关位于膝部,股骨外上髁后上缘,股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中。正坐屈膝取穴[2]。

膝阳关位于膝外侧,阳陵泉穴上3寸,股骨外上髁之边缘处[1]。

另说在阳陵泉穴上5寸(《千金翼方》)、2寸(《针灸资生经》);“在膝眼旁一寸”(《针灸集成》)[1]。

膝阳关穴在足少阳胆经的位置

膝阳关穴在膝关节的位置

膝阳关穴在膝关节的位置

膝阳关穴在膝关节的位置(肌肉)

膝阳关穴在膝关节的位置(骨骼、神经血管)

8 足阳关穴的取法

膝阳关位于膝部,股骨外上髁后上缘,股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中。正坐屈膝取穴[2]。

正坐屈膝或仰卧位,阳陵泉直上,股骨外上髁的上方凹陷处取穴。

侧卧位,在阳陵泉直上3寸,股骨外上髁的上方凹陷中取穴[6]。

9 足阳关穴穴位解剖

膝阳关穴下皮肤、皮下组织、阔筋膜、髂胫束、股外侧肌、股中间肌。有膝上外侧动、静脉。分布有股外侧皮神经末支。皮肤由股外侧皮神经分布。皮下组织内有膝上外侧动、静脉。

91 层次解剖

皮肤→皮下组织→髂胫束后缘→腓肠肌外侧头前方[2]。

皮肤→皮下组织→股二头肌→腓肠肌外侧头[7]。

92 穴区神经、血管

浅层有股外侧皮神经和股后皮神经分布;深层有坐骨神经肌支和膝上外侧动脉分布[7]。

布有股外侧皮神经末支和膝上外侧动、静脉[1]。

10 足阳关穴的功效与作用

膝阳关有疏风散寒、舒筋活血的作用[2]。

膝阳关具有疏利关节,祛风化湿的功效。

膝阳关是治疗膝部肿痛的常用穴,有舒筋利节、温经散寒之功,治风痹膝痛不可屈伸,取此以通关节也[3]。

11 足阳关穴主治病证

膝阳关主治膝、腿等疾患:如膝胫疼痛,屈伸不利,风寒湿痹,肌肤不仁,鹤膝风,脚气,膝腘肿痛挛急,小腿麻木,半身不遂,膝髌肿痛挛急,现代又用膝阳关治疗下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织炎,膝肿痛,膝关节炎,股外侧皮神经麻痹,坐骨神经痛等。

膝阳关主治膝、腿等疾患:如膝胫疼痛、屈伸不利、风寒湿痹、肌肤不仁、鹤膝风、脚气等[2]。

膝阳关穴主治膝腘肿痛挛急、小腿麻木[7]。

膝阳关穴主治经脉病:半身不遂,膝髌肿痛挛急,小腿麻木,鹤膝风,脚气。

现代又多用膝阳关治疗下肢瘫痪、膝关节及其周围软组织炎等[2]。

膝阳关主治膝肿痛,腘筋挛急、小腿麻木,膝关节炎,下肢瘫痪等[1]。

1运动系统疾病:膝关节炎,下肢瘫痪,膝关节及周围软组织疾患,脚气;

2精神神经系统疾病:股外侧皮神经麻痹,坐骨神经痛。

12 刺灸法 121 刺法

直刺05~1寸[1]。

直刺08~1寸[7]。

直刺1~15寸[2][6],局部有胀重感[6]。

122 灸法

可灸[2][6]。

艾条灸5~10分钟[1]。

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

13 足阳关穴的配伍

膝阳关配膝眼、阳陵泉,有利关节,通筋脉的作用,主治膝关节炎。

膝阳关配内膝眼、犊鼻、阳陵泉、足三里、梁丘,治膝关节肿痛[6]。

膝阳关配委中、承山,有舒筋活络的作用,主治腘筋挛急。

膝阳关配委中、承筋、承山、昆仑,治腘筋挛急[6]。

14 文献摘要

《针灸甲乙经》:膝外廉痛,不可屈伸,胫痹不仁,膝阳关主之。

《备急千金要方》:梁丘、曲泉、阳关主筋挛,膝不得屈伸,不可以行。

《备急千金要方》:阳关、环跳、承筋,主胫痹不仁。

《铜人腧穴针灸图经》:治膝外痛不可屈伸,风痹不仁。

《类经图翼》:主治风痹不仁,股膝冷痛,不可屈伸。

15 足阳关穴研究进展 151 治疗肱骨外上髁炎

目录 1 拼音 2 概述 3 小肠俞的别名 4 出处 5 穴名解 6 特异性 7 所属部位 8 八辽窬的定位 9 八辽窬的取法 10 八辽窬穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 八辽窬的功效与作用 12 八辽窬主治病证 13 刺灸法 131 刺法 132 灸法 14 八辽窬的配伍 15 文献摘要 16 参考资料 附: 1 古籍中的八辽窬 1 拼音

bā liáo yú

2 概述

八辽窬为经穴别名,即小肠俞[1]。见《医心方》[1][质疑]未查到。

穴位 小肠俞 汉语拼音 Xiaochangshu 罗马拼音 Hsiaochangshu 美国英译名 Small Intestine Locus 各

号 中国 BL27 日本 27 法

国 莫兰特氏 V27 富耶氏 V27 德国 B27 英国 B27 美国 BI27

小肠俞为经穴名[2](Xiǎochángshù[3]BL27)。出《脉经》。属足太阳膀胱经[2]。小肠俞是小肠的背俞穴[2][3]。小肠为六腑之一,俞即输注,本穴是小肠之气转输于后背的部位,故名小肠俞[2]。小肠俞主治二便、腰骶等疾患:如腹痛肠鸣,泄泻痢疾,便秘,便血,遗精,遗尿,淋沥,尿血,疝气,妇人带下,消渴,头痛,腰骶痛,白带,小腹胀痛,腰腿痛,腹痛,泄泻,痢疾,月经不调,带下,腰痛,赤白痢疾,赤白带下,腰骶疼痛,盆腔炎,现代又多用小肠俞治疗急慢性肠炎,骶髂关节炎,肠炎,子宫内膜炎,痔疮等。

3 小肠俞的别名

三焦窬、八辽窬(《医心方》)[1][质疑]未查到。

4 出处

《脉经》:小肠俞在背第十八椎。

5 穴名解

小肠为六腑之一,俞即输注,本穴是小肠之气转输于后背的部位,故名小肠俞[2]。

小,与大对言。肠,指人体消化器官的后半部分。盖“小肠”即从幽门至盲肠的一段,为六腑之一。《黄帝内经灵枢·本输》载:“小肠者,受盛之府。”此处小肠,指小肠本腑。内通小肠,功在化物。小肠司受盛,主化物。张隐庵曰:“小肠居胃之下,胃之运化者,赖以受盛。”受盛失职,化物无能,自可于此处求之。本穴系小肠在背之俞穴,内应小肠。是小肠之气转输、输注之处,主治小肠之疾,故名之。[4]

6 特异性

小肠之背俞穴。

7 所属部位

臀部[5]

8 八辽窬的定位

标准定位:小肠俞在骶部,当骶正中嵴旁15寸,平第一骶后孔[3][6]。

小肠俞位于骶区,横平第一骶后孔,骶正中嵴旁开15寸,俯卧取穴[2]。

一说“除脊各寸半”(《针灸资生经》)

小肠俞穴在足太阳膀胱经中的位置

小肠俞穴在臀部的位置

小肠俞穴在臀部的位置

小肠俞穴在臀部的位置(肌肉)

小肠俞穴在臀部的位置(骨骼)

9 八辽窬的取法

俯卧位,平第一骶后孔,督脉旁15寸处,当髂后上棘内缘与骶骨间的凹陷处取穴。

小肠俞位于骶区,横平第一骶后孔,骶正中嵴旁开15寸。俯卧取穴。[2]

俯卧位,于第1骶椎下正中,旁开15寸处取穴[7]。

10 八辽窬穴位解剖

小肠俞穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌。有骶外侧动、静脉后支。分布著第一骶神经后支的外侧支。皮肤由第五腰神经和第一、二骶神经后支的外侧支分布。骶神经后支共5对,第一至第四对分别由骶后孔穿出,布于髂后上棘至尾骨尖,臀部内侧的皮肤。第一至第三对骶神经后支称臀中皮神经。第5对骶神经和尾神经不分支,从骶骨裂孔穿出,分布于覆盖尾骨的皮肤。

101 层次解剖

皮肤→皮下组织→臀大肌内侧缘→竖脊肌腱[2]。

102 穴区神经、血管

浅层有臀中皮神经分布;深层有臀上动脉分支、臀下神经分支和第1骶神经后支肌支分布[8]。

布有第一骶神经后支的外侧支和骶外侧动、静脉后支[6]。

11 八辽窬的功效与作用

小肠俞具有通调二便,清热利湿的功效。

小肠俞有通调小肠,清利湿热的作用[2]。

小肠俞所在部位与小肠相应,故取本穴为治疗小肠腑病的重要腧穴[1]。

小肠俞与小肠相应,而为之俞,有清热利湿作用。治膀胱淋漓遗尿、小腹胀满,心烦、血痢、五痔、淋浊、带下,凡病有关小肠者,皆可取此。按小肠外围为水,与三焦、膀胱均有连系。故本穴所应之症,常有选三焦、膀胱两经之穴,协助取效者。[4]

12 八辽窬主治病证

小肠俞主治二便、腰骶等疾患:如腹痛肠鸣,泄泻痢疾,便秘,便血,遗精,遗尿,淋沥,尿血,疝气,妇人带下,消渴,头痛,腰骶痛,白带,小腹胀痛,腰腿痛,腹痛,泄泻,痢疾,月经不调,带下,腰痛,赤白痢疾,赤白带下,腰骶疼痛,盆腔炎,现代又多用小肠俞治疗急慢性肠炎,骶髂关节炎,肠炎,子宫内膜炎,痔疮等。

小肠俞主治二便、腰骶等疾患:如腹痛肠鸣、泄泻痢疾、便秘、便血、遗精、遗尿、淋沥、尿血、疝气、妇人带下、消渴、头痛、腰骶痛等[2]。

小肠俞穴主治遗精、遗尿、白带、小腹胀痛、泄泻痢疾、腰腿痛[8]。

小肠俞穴主治  腹痛,泄泻,痢疾;疝气,尿血,遗尿;月经不调,带下;遗精;腰痛[7]。

小肠俞主治小腹胀痛,赤白痢疾,遗精,遗尿,尿血,疝气,赤白带下,腰骶疼痛,以及盆腔炎等[6]。

现代又多用小肠俞治疗急慢性肠炎、盆腔炎、骶髂关节炎等[2]。

1 消化系统疾病:肠炎,痢疾,便秘;

2 泌尿生殖系统疾病:遗尿,遗精;

3 妇产科系统疾病:盆腔炎,子宫内膜炎;

4 其它:骶髂关节炎,痔疮。

13 刺灸法 131 刺法

直刺08~1寸,局部有酸胀感[7]。

直刺08~12寸[8][2]。

直刺1~15寸[6]。

若向下斜刺2~25寸[7],可使酸胀感扩散至骶髂关节[7],用以治疗骶髂关节疾患。

注意:本穴深部近于膀胱,故不能深刺[7]。

132 灸法

可灸[2][8][7]。

艾炷灸5~7壮,或艾条灸10~15分钟[6]。

艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。

14 八辽窬的配伍

小肠俞配大横、下巨虚,有清热健脾祛湿的作用,主治肠炎,泄泻,痢疾。

小肠俞配关元,为俞募配穴法,有温阳固脱的作用,主治下元不足,遗精,遗尿。

小肠俞配大肠俞、承山,治痔疮[7]。

小肠俞配关元、中极、血海、三阴交,治妇科病[7]。

小肠俞配中极、关元、肾俞、足三里,治遗尿[7]。

15 文献摘要

《针灸甲乙经》:小腹痛控睾引腰脊,疝痛、上冲心,腰脊强,溺黄赤,口干,小肠俞主之。

《备急千金要方》:主泄痢脓血。

《备急千金要方》:寒热,赤白痢疾及腰脊痛,小便不利,妇人带下。小便不利、小腹胀满、虚乏,灸小肠俞随年壮。

《针灸大成》:主妇人带下。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 阴鼎的别名 5 出处 6 穴名解 7 所属部位 8 阴市穴的定位 9 取法 10 穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 阴市穴的功效与作用 12 主治病症 13 刺灸法 131 刺法 132 灸法 14 配伍 15 文献摘要 16 参考资料 附: 1 古籍中的阴鼎 1 拼音

yīn dǐng

2 英文参考

pulmo [湘雅医学专业词典]

Yīnshì ST33 [中国针灸学词典]

3 概述

阴鼎为经穴别名[1][2]。出《针灸甲乙经》。即阴市[1][2]。

穴位 阴市 汉语拼音 Yinshi 罗马拼音 Yinshih 美国英译名 Fair in Shade 各

号 中国 ST33 日本 33 法

国 莫兰特氏 E33 富耶氏 德国 M33 英国 S33 美国 St33

阴市为经穴名(Yīnshì ST33)[3]。出《针灸甲乙经》。别名阴鼎[4]。属足阳明胃经[4][3]。阴为阳之对,指寒症,市是集聚之意,穴位居下,易为寒湿所聚,故名阴市[3]。主治膝关节痛,下肢伸屈不利,腰痛,下肢不遂,腹胀,腹痛,腿膝酸痛,脚弱无力,痿痹,两足拘急,水肿,下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织病变,腿膝麻痹酸痛,屈伸不利,小腹胀痛,疝气,腿膝痿痹,脚气,风湿性关节炎,髌上滑囊炎,髌骨软化症,心痛,脑血管病后遗症,消渴,糖尿病等。

4 阴鼎的别名

阴鼎(《针灸甲乙经》)[4]。

5 出处

《针灸甲乙经》:阴市,一名阴鼎,在膝上三寸,伏兔下,若拜而取之。

6 穴名解

阴为阳之对,指寒症,市是集聚之意,穴位居下,易为寒湿所聚,故名阴市[3]。

《说文》:“阴,暗也。”与阳相对[5]。阴,指人体的前 [5]。市,为芾(fú)之误[5]。上古遮蔽 的短裳谓之芾[5]。阴市者,遮蔽 ,今皆以阴市为“阴芾”,传抄讹误,由来已久矣[5]。本穴治腰膝如注水、寒疝、痿痹、风湿、阴湿等诸阴寒疾患,犹治诸阴病之市集也,亦命名“阴市”之义也[5]。揣本穴性能,属阳经,为阳为热,富于火力,故能消散阴翳,故别名又称“阴鼎”[5]。鼎,炉灶也[5]。

7 所属部位

大腿[6]

8 阴市穴的定位

标准定位:阴市在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上3寸[7][8]。

阴市位于股前区,髌底上3寸,股直肌肌腱外侧缘[3]。正坐或仰卧取穴[3]。

阴市位于大腿前外侧,髂前上棘与髌骨外缘连线上,距髌底外侧端3寸处[4]。一说阴市“当伏兔下行二寸,临膝取之”(《备急千金要方》)[4]。

阴市穴在足阳明胃经中的位置

阴市穴的位置

阴市穴的位置(足阳明胃经)

阴市穴的位置(肌肉)

阴市穴的位置(骨骼、血管)

9 取法

正坐屈膝位,在髌骨外上缘上3寸,当髂前上棘与髌骨外上缘的连线上取穴。

阴市位于股前区,髌底上3寸,股直肌肌腱外侧缘[3]。正坐或仰卧取穴[3]。

正坐屈膝或仰卧,当膝盖外上缘直上4横指(一夫法)处取穴;或于伏兔与髌底外侧端连线中点处取穴[9]。

10 穴位解剖

阴市穴下为皮肤、皮下组织、股外侧肌。有旋股外侧动脉降支。为股前皮神经及股外侧皮神经分布处。皮肤由股前皮神经和股外侧皮神经分布。皮下富有脂肪组织。大腿的阔筋膜坚韧致密,上方附于腹股沟韧带及髂嵴。髂嵴前缘的纵行纤维特别发达,增厚呈带状,称髂胫束。其上1/3分为两层,夹有阔筋膜张肌,向下止于胫骨外侧髁。所以行针时,髂胫束有抵抗感。

101 层次解剖

皮肤→皮下组织→股直肌腱与股外侧肌之间→股中间肌[3]。

皮肤→皮下组织→阔筋膜→股外侧肌→股中间肌[8]。

102 穴区神经、血管

同伏兔穴[8]。

布有股前皮神经及股外侧皮神经,并有旋股外侧动脉降支通过[4]。

11 阴市穴的功效与作用

阴市有温经散寒,理气止痛的作用。

阴市有疏风通络的作用[3]。

阴市主治寒疝、膝冷如冰[5]。古《铜人腧穴针灸图经》有:“治寒痛少腹有胀满,腰已下伏兔上寒如注水。”

12 主治病症

阴市穴主治膝关节痛,下肢伸屈不利,腰痛,下肢不遂,腹胀,腹痛,腿膝酸痛,脚弱无力,痿痹,两足拘急,水肿,下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织病变,腿膝麻痹酸痛,屈伸不利,小腹胀痛,疝气,腿膝痿痹,脚气,风湿性关节炎,髌上滑囊炎,髌骨软化症,心痛,脑血管病后遗症,消渴,糖尿病等。

阴市穴主治膝关节痛、下肢伸屈不利、腰痛、下肢不遂、腹胀、腹痛[8]。

阴市主治股、膝、腹等疾患:如腿膝酸痛、脚弱无力、痿痹、两足拘急、腹胀、水肿、腰痛、消渴、心痛等[3]。

现代多用阴市治疗下肢瘫痪、膝关节及其周围软组织病变等[3]。

阴市主治腿膝麻痹酸痛,屈伸不利,小腹胀痛,水肿,疝气等[4]。

阴市穴主治腿膝痿痹,屈伸不利,脚气;腹胀,腹痛[9]。

运动系统疾病:风湿性关节炎,髌上滑囊炎,髌骨软化症,脑血管病后遗症;

其它:糖尿病,水肿。

13 刺灸法 131 刺法

一般直刺08~12寸[3]。

直刺1~15寸[4][8][9],局部有酸胀感[9],可扩散至膝关节周围[9]。

直刺05~1寸,局部酸胀,扩散至膝关节周围。

132 灸法

可灸[3]。

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[4]。

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

《针灸大成》:禁灸,《针灸甲乙经》:不可多灸。用热远热也。若遇阴极之证,必不得已而用之,可遵《针灸甲乙经》不可多灸之戒。

14 配伍

阴市配肝俞,有温经行气的作用,主治寒疝。

阴市配髀关、阳陵泉、足三里,有温经散寒的作用,主治膝腿冷痛,无力。

阴市配阳陵泉、犊鼻、足三里,治膝腿冷痛、无力[9]。

阴市配环跳、阳陵泉、足三里、悬钟,治下肢不遂[9]。

15 文献摘要

《针灸甲乙经》:寒疝痛,腹胀满,痿厥,少气,阴市主之。

《针灸甲乙经》:阴市禁不可灸。

《针灸大成》:寒疝腹痛,阴市、太溪、肝俞。

《备急千金要方》:主腹中满,痿厥,少气。

《玉龙歌》:膝腿无力身立难,原因风湿致伤残,倘知二市穴能灸,步履悠然渐自安。

目录 1 拼音 2 概述 3 百会穴别名·三阳五会 31 百会穴的别名 32 出处 33 穴名解 34 特异性 35 所属部位 36 百会穴的定位 37 百会穴的取法 38 百会穴穴位解剖 381 层次解剖 382 穴区神经、血管 39 百会穴的功效与作用 310 百会穴主治病证 311 刺灸法 3111 刺法 3112 灸法 312 百会穴的配伍 313 文献摘要 314 百会穴研究进展 3141 对血压的调整作用 3142 退热作用 3143 对免疫功能的影响 3144 对血液流变学的影响 3145 对痛阈的影响 3146 对胃分泌的影响 3147 对脑电图的调整作用 3148 治疗子宫脱垂 3149 治疗小儿脱肛 31410 治疗美尼尔综合征 31411 降低cGMP 31412 降低尿素氮含量 31413 对性激素的影响 31414 矫正胎位 4 太阳、少阳、阳明·三阳 5 百会、胸会、听会、气会、臑会·五会 6 参考资料 附: 1 古籍中的三阳五会 1 拼音

sān yáng wǔ huì

2 概述

扁鹊治虢太子尸厥,“使弟子子阳厉针砥石,以取外三阳五会,有间太子苏”。

三阳五会有二解:1经穴别名;2太阳、少阳、阳明的总称、五会乃百会、胸会、听会、气会、臑会。[1]

三阳五会又称三阳五输。见《韩诗外传》。[1]

3 百会穴别名·三阳五会

三阳五会为经穴别名,指百会穴[1]。见《针灸甲乙经》。

穴位 百会 汉语拼音 Baihui 罗马拼音 Paihui 美国英译名 Hundred Meetings 各

号 中国 GV20 日本 20 法

国 莫兰特氏 VG19 富耶氏 IVG19 德国 LG19 英国 Gv20 美国 Go20

百会为经穴名( Bǎihuì GV20,DU20)[2][3]。出《针灸甲乙经》。别名巅上(《黄帝内经素问·骨空论》),三阳五会(《针灸甲乙经》),三阳(《针灸大全》),五会(《针灸大全》),顶上(《脉经》),泥丸宫(《本事方》),天满(《针灸资生经》),维会(《针经标幽赋》)。属督脉[2]。百会是督脉、足太阳膀胱经的交会穴[2][4]。一说为手足三阳、督脉之交会穴[2]。百即百脉,会即交会,此穴在巅顶部,是足三阳、足厥阴和督脉等众多经脉交会之处,故名百会[2]。百会穴主治头面五官、神志及气虚下陷等疾患:如头风,头痛目眩,耳聋,耳鸣,目不能视,鼻塞,鼻衄,口噤不开,角弓反张,小儿惊痫,脱肛,泄泻,痔疾,头痛,头胀,昏厥,眩晕,癫狂,痫证,癔症,瘛疭,阴挺,痔疮,中风失语,健忘,不寐,颠顶痛,面赤,垂涎,中风不语,心烦,失眠,惊悸,久泻,痢疾,小儿夜啼,小儿急慢惊风,恶风寒,疝气,喘息,虚损,现代又用百会穴治疗中风昏迷,精神分裂症,神经衰弱,胃下垂,子宫脱垂,高血压,低血压,神经性头痛,美尼尔综合症,老年性痴呆,内脏下垂,脑供血不足,休克,中风后偏瘫等。

31 百会穴的别名

巅上(《黄帝内经素问·骨空论》),三阳五会(《针灸甲乙经》),三阳(《针灸大全》),五会(《针灸大全》),顶上(《脉经》),泥丸宫(《本事方》),天满(《针灸资生经》),维会(《针经标幽赋》)。

32 出处

《针灸甲乙经》:百会,一名三阳五会,在前顶后一寸五分,顶中央旋毛中,陷可容指,督脉足太阳之会。

33 穴名解

百即百脉,会即交会,此穴在巅顶部,是足三阳、足厥阴和督脉等众多经脉交会之处,故名百会[2]。

百,《说文》:“十十也”,乃众多之称。会,有会合之义。穴在人体至高正中之处,百脉百骸皆仰望朝会。《针灸大成》云:“犹天之极星居北。”手足三阳与督脉之会也,故曰头为诸阳之会。道藏云:“天脑者,一身之宗,百神之会”,故名“百会”。所谓“天”者,以其居人身之最上也。所谓百神者,有关全身之神识也。[5]

本穴曾名为昆仑。盖头为昆仑,以中国地势论,境内群山以昆仑为巅首,所有山脉河流,多由昆仑披沥而下,故本穴别名“昆仑”。因足太阳经足跟后方外侧,另有“昆仑”穴位,故本穴“昆仑”之名因之不传。[5]

34 特异性

百会是督脉、足太阳膀胱经的交会穴[2][4]。

一说百会为手少阳三焦经、手阳明大肠经、手太阳小肠经、足少阳胆经、足阳明胃经、足太阳膀胱经、督脉的交会穴[2]。

一说百会为手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经的交会穴[6]。

35 所属部位

头顶[7]

36 百会穴的定位

标准定位:百会穴在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处[8]。

百会穴位于头正中线,入前发际5寸,约当两耳尖连线之中点处[4]。

百会穴位于头部,当前发际正中直上5寸。或于两耳尖连线的中点定穴。正坐取之[2]。

正坐位。百会在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处。

百会穴在督脉的位置

百会穴在头顶部的位置

百会穴在头顶部的位置

百会穴在头顶部的位置

百会穴在头顶部的位置

37 百会穴的取法

百会穴位于头部,当前发际正中直上5寸[2]。或于两耳尖连线的中点定穴[2]。正坐取之[2]。

正坐,于前、后发际连线中点向前1寸处取穴,或于头部中线与两耳尖连线的交点处取穴[9]。

图出自《中国针灸学词典》

38 百会穴穴位解剖

百会穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下疏松组织。布有枕大神经,额神经的分支和左、右颞浅、动、静脉及枕动、静脉吻合网。

381 层次解剖

皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织[2]。

皮肤→皮下组织→帽状腱膜[10]。

382 穴区神经、血管

有滑车上神经和颞浅动脉分布[10]。

布有枕大神经分支,左右颞浅动、静脉和左右枕动、静脉的吻合网[4]。

39 百会穴的功效与作用

百会穴具有熄风醒脑、升阳固脱的功效。

百会穴有醒神志、苏厥逆、平肝熄风、升阳固脱等作用[2]。

百会穴具有平肝熄风、醒神苏厥、升阳固脱的作用,故以治疗督脉病、神志病及气虚下陷证为主[6]。

百会穴又名三阳五会,手足少阳、足太阳三阳经,以及足厥阴经和督脉交会于此。本穴是治疗督脉病、神志病,以及肝阳上亢、肝风上扰和风热上攻引起的头部疾患的要穴。[6]

督脉为“阳脉之海”,百会穴又位于头顶部,可升提阳气,且督脉起于胞中,经 部贯脊上行,足厥阴经筋结于阴器,根据“经脉所过,主治所及”的原理,以及《黄帝内经灵枢·终始》“病在下者高取之”的治疗原则,百会穴是治疗气虚下陷证的常用穴。[6]

百会穴有清头散风、开窍醒神、回阳固脱之功,主治头痛,眩晕,耳鸣,鼻塞,中风失语,癫狂,脱肛,阴挺。[5]

百会穴处人身最上,四围各穴罗布有序,大有百脉朝宗之势,犹地理学之世界屋脊,在人身则总摄阳经之汇也。后世以为治疗头部诸病之总穴。但以其地位至高,不免有如《易经》所云之乾元亢九之弊。故有时虽用泻法,而反升提。何则?因人身血气循环有压力亦有浮力。热邪与浮力结合,故有时降之不下也。故针家治头部诸病,多用此穴,兼取列缺、昆仑,以及其他下行之穴以佐之。俱用泻法,襄其下降之力,乃克有济,即上病下取之义也。有谓中医病理医理不切实际,盖以术者不明此理也,至若右病取左,左病取右,循其经也。寒因寒用,热因热用,顺其情也。用寒远寒,用热远热,避其势也。诸般大法,术者最须留意。[5]

310 百会穴主治病证

百会穴主治头面五官、神志及气虚下陷等疾患:如头风,头痛目眩,耳聋,耳鸣,目不能视,鼻塞,鼻衄,口噤不开,角弓反张,小儿惊痫,脱肛,泄泻,痔疾,头痛,头胀,昏厥,眩晕,癫狂,痫证,癔症,瘛疭,阴挺,痔疮,中风失语,健忘,不寐,颠顶痛,面赤,垂涎,中风不语,心烦,失眠,惊悸,久泻,痢疾,小儿夜啼,小儿急慢惊风,恶风寒,疝气,喘息,虚损,现代又用百会穴治疗中风昏迷,精神分裂症,神经衰弱,胃下垂,子宫脱垂,高血压,低血压,神经性头痛,美尼尔综合症,老年性痴呆,内脏下垂,脑供血不足,休克,中风后偏瘫等。

百会穴主治头面五官、神志及气虚下陷等疾患:如头风、头痛目眩、耳聋、耳鸣、目不能视、鼻塞、鼻衄、口噤不开、角弓反张、小儿惊痫、脱肛、泄泻、痔疾等[2]。

百会穴主治头痛,昏厥,耳鸣,鼻塞,眩晕,癫狂,阴挺,脱肛,痔疮,中风失语等[4]。

百会穴主治头痛、眩晕、中风失语、癫狂、脱肛、泄泻、阴挺、健忘、不寐[10]。

百会穴主治颠顶痛,眩晕,耳聋,鼻塞,目不能视,鼻衄,面赤,垂涎,中风不语,口噤不开;癫狂,痫证,癔症,瘛疭,心烦,失眠,惊悸,健忘;脱肛,阴挺;久泻,痢疾,痔疾;小儿夜啼,小儿急慢惊风;恶风寒,疝气[9]。

现代多用百会穴治疗中风昏迷、精神分裂症、神经衰弱、胃下垂、子宫脱垂、高血压、低血压等[2]。

治眩晕,健忘,头痛,头胀,脱肛,角弓反张,泄泻,阴挺,喘息,虚损,癫狂,痫症,癔病。高血压,神经性头痛,美尼尔综合症,老年性痴呆,内脏下垂,精神分裂症,脑供血不足,休克,中风后偏瘫、不语。

311 刺灸法 3111 刺法

一般沿皮刺03~05寸[4][2]。

平刺05~08寸[9][10],局部酸胀[9],可扩散至头顶部[9][9]。

注意:若小儿囟门不合及脑积水患者慎用[2]。

百会位于颅顶矢状缝之间,对5岁以下小儿和顶骨愈合不好的小儿不应针刺本穴,对于脑积水的患儿更应注意[9]。

3112 灸法

可灸[2][10]。

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~15分钟[4]。

可灸,强身保健可隔姜灸3~5壮,或温灸至局部有温热舒适感为度[9]。

312 百会穴的配伍

百会穴配印堂、太阳、合谷治头痛[2]。

百会穴配神门、四神聪治失眠[2]。

百会穴配中脘、天枢(左侧)、气海、足三里治胃下垂[2]。

百会配脑空、天柱,有疏散风邪的作用,主治头风,眼花。

百会配胃俞、长强,有通调督脉,益气固脱的作用,主治脱肛,痔漏。

百会配脾俞,有补脾健胃,温中止泻的作用,主治久泻滑脱下陷。

百会配水沟,有醒神开窍的作用,主治喜哭不休。

百会配水沟、十宣、足三里、内关、涌泉,治昏厥[9]。

百会配中脘、气海、足三里,治中气不足[9]。

百会配二白、精宫、长强,治脱肛、久痔[9]。

百会配内关、水沟,治休克[9]。

百会配后顶、合谷,治头项俱痛[9]。

313 文献摘要

《针灸甲乙经》:督脉、足太阳之会。

《针灸甲乙经》:顶上痛,风头重,目如脱,不可左右顾,百会主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治小儿脱肛久不瘥,风痫,中风,角弓反张,或多哭言语不择,发即无时,盛则吐沫,心烦惊悸健忘,痎疟,耳鸣,耳聋,鼻塞,不闻香臭。

《针灸大成》:主头风中风,言语謇涩,口噤不开,偏风半身不遂,心烦闷,惊悸,健忘,忘前失后,心神恍惚,无心力,痃疟,脱肛,风痫,青风,心风,角弓反张,羊鸣多哭,语言不择,发时即死,吐沫,汗出而呕,饮酒面赤,脑重鼻塞,头痛目眩,食无味,百病皆治。

《圣济总录》:凡灸头顶,不得过七壮,缘头顶皮薄,灸不宜多。

《太平圣惠方》:若频灸,恐拔气上,令人眼暗。

《普济》:北人始生子,则灸此穴,盖防他日惊风也。

《类经图翼》:若灸至百壮,停三五日后绕四畔,用三棱针出血,以井花水淋之,令气宣通,否则恐火气上壅,令人目暗。

《胜玉歌》:头痛眩晕百会好。

《杂病歌》:乃若脱肛治百会,灸至七壮是尾穷,此疾须用治三穴,随年壮兮灸脐中。

《玉龙歌》:中风不语最难医,发际顶门穴要知,更向百会明补泻,即时苏醒免灾危。

314 百会穴研究进展 3141 对血压的调整作用

研究发现百会对血压有双向调节作用,对原发性高血压患者艾灸百会后,收缩压平均下降139 mmHg,舒张压平均下降103 mmHg,降压作用良好,而对失血性休克的动物则有升压作用,如血压下降20~30 mmHg,稳定后,针“百会”30 min,血压即可上升,大部分上升超过35 mmHg。[9]

灸犬“百会”,对实验性休克有明显的升压作用[2]。

3142 退热作用

如给家兔注射牛奶后,针刺“百会”( 5min,间隔10~15 min再刺,连续操作1~3h),对开始发热者有抑制效应,对发热已达高峰者有迅速降温作用。[9]

针刺发热家兔百会穴,有明显退热作用。如果封闭该穴,却无退热作用。

3143 对免疫功能的影响

动物实验表明,艾灸“百会”、“肾俞”可升高白细胞、血清补体含量和血清免疫球蛋白,艾灸前后差异显著(P<001)。针刺常态家兔“百会”,用放射免疫分析法,测定针刺补泻对家兔血浆cAMP、cGMP含量的影响,结果显示,二者含量呈明显双向改变,cAMP尤为显著,主要呈负性影响,cGMP主要呈正性影响,cAMP/cGMP亦朝负向波动,泻法略大于补法。[9]

3144 对血液流变学的影响

观察320例患者针刺百会前后血液流变学情况,分别于针刺前、后30 d测定红细胞比容、血液黏度、全血还原黏度、红细胞沉降率、血沉方程K值等五项指数。结果:针刺后,除红细胞沉降率外,其余指数均显著下降,与针前比较P值分别小于001与005。说明针刺百会有明显改善细胞结聚和血液黏度的作用。[9]

3145 对痛阈的影响

用百会透曲鬓和前顶透悬颅的方法,观察偏瘫患者的痛阈改变。结果:患侧和健侧上下肢痛阈均下降。患侧上下肢的痛阈从针后5 min已明显下降,一直延续到40 min以后;健侧上下肢从针后5 min开始也有下降,20 min时较明显,到40 min时则有回升,各测定时间点痛阈均没有患侧变化大。[9]

3146 对胃分泌的影响

用重手法针刺巴氏小胃狗、海氏小胃狗的“百会”,对肉粉、组胺引起的胃液分泌有一定抑制作用[9]。

3147 对脑电图的调整作用

针刺癫痫大发作病人百会,可使紊乱的脑电活动节律趋向规则或使电位降低,即对患者脑电图有调整作用[2]。

3148 治疗子宫脱垂

隔附

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