《素问玄机原病式》，1卷，为金·刘完素所撰。书约成于1152年。本书主要针对《素问·至真要大论》中的病机十九条，分析、整理、发挥、归纳为五运主病（肝木、心火、脾土、肺金、肾水）和六气主病（风、热、湿、火、燥、寒）共十一条病机。《素问·至真要大论》中的病机十九条原为一百七十六字，现演为二百七十七字，逐条逐证进行注释阐发，并提出相应治疗原则。该书是中医病机学说的重要著作，书中以大量篇幅论述了“热”和“火”的病证、病机，反映了刘完素的寒凉派学术思想。

在《黄帝内经·素问》的“病机十九条”中有一条是“诸湿肿满，皆属于脾”。

从字面上看，“诸湿”是指湿邪造成的各种湿病；“肿”是指皮肤浮肿、水肿；“满”是指腹部胀满。

人的脾脏有运化输布水谷精华营养物质的功能。当脾的功能正常时，人体的营养运化输布就正常；当脾的功能失常时，人体的营养不仅无法滋养身体，反而会凝聚在体内变成湿邪痰饮。如果湿邪停留在体表会出现浮肿症状，停留在内脏就出现腹中胀满的症状。我们可以通过一些病例来了解脾和湿病的关系。

湿邪是病因，疾病所在的脏腑是“脾”。脾虚的症状是“肿满”，“肿”在肌肤表现于外，“满”在腹内患者自知。湿邪的来源可以是外来湿邪如春夏之交的黄梅天，或涉洪淋雨，或久居湿地等；也可以是饮食内伤如恣食生冷肥甘，或纵饮酗酒，或饥饱无度等，无论是外湿困脾，还是脾虚生湿，二者都有湿困肿满的特点。

两者在治疗上都要祛湿邪、健脾运，关键在于要辨清湿邪偏盛与脾虚不运的主次及因果关系。化湿方药可以选用藿香、佩兰、香薷、苏叶、薄荷、苍术、厚朴、半夏、陈皮、白蔻仁、茯苓，泽泻、车前子、薏苡仁等；健脾胃方药选用黄芪、白术、山药、扁豆等。

“诸湿肿满皆属于脾”是中医理论对于脾脏功能的总结，主要指出了脾脏在人体健康中的重要作用。

针对“诸湿肿满，皆属于脾”病机，我们应该牢记以下内容：

1、脾脏具有运化水湿、消化吸收等重要功能，一旦脾气虚弱或失调，就容易导致身体湿气过重而引发各种疾病。

2、保持良好的饮食习惯和作息规律，避免暴饮暴食和过度劳累，有助于维护脾脏的正常功能。

3、中医认为温补脾胃、祛湿健脾的草药和食材有益于改善脾气虚弱或失调的情况，如山药、白术、茯苓、黄芪等。

4、对于已经出现脾虚湿盛的症状，应及时到正规医院进行中医辨证论治，根据不同病情采取相应的中药或针灸等治疗方法。

5、长期保持健康的生活方式和饮食习惯，有助于预防和减少脾虚湿盛的发生。

“诸暴强直，皆属于风。”（《素问•至真要大论》）2017年1月3日晚分享内容

语译：所有突然筋脉拘挛，身体强直不能屈伸的症状都属于“风证”的范畴。 这里说的是各种突然发生的肢体强直的病症，多大与风有关。中医中有一类疾病叫做“中风”。 中分也分两种：一种是内风，比如半身不遂、羊角风，常常被理解为是“肝风内动”引起的，所以要“息怒”；另一种是外风，就是受了风寒之气，比如《伤寒论》里面提到的“头项强痛”，老百姓称之为后脖颈子不得劲，估计要感冒了。我们看，脖后穴位的命名：风池穴和风府穴，就体现了此处是外风进到体内的关口。 所以，风寒的时节，我们说要戴围巾，护住脖子。老话讲：“风从颈后入，寒从脚下生。”风池穴，可以灸，尤其是受了风寒的时候，灸了之后脑海暖洋洋的。

“风从颈后入”

分享完“病机十九条”的“五脏病机”之后，我们逐条分析“六*病机”。 风、寒、暑、湿、燥、火本来是自然界中六种正常不同气候的变化，在正常情况下叫做“六气”，正常的六气本来不会致病。 但是当气候变化异常的时候，比如“暖冬”冬天不冷、春天过冷等，加上人体正气不足时就会得病。反常的气候，或者说过于表现六气特征的气候，就叫做“六*”，*当过多讲，正常的性生理需要是可以的，要的太多就不好了。但是流行病来的时候，又不是每个人都得病，这就是因为《内经》所讲的“正气存内，邪不可干。” 自己的抵抗力好了，也不容易得病。大家艾灸、站桩吧！

《病机十九条》

风邪致病还有伤口处理不当，导致风邪窜入而产生的破伤风还有小儿急惊风等，关于小儿疾病处理欢迎大家买本李德修老师的 《李德修三字经派小儿推拿》 学习。

风邪有三个特征：

1 风为阳邪，其性开泄、易袭阳位。 意思是说风证容易发生变动，疼痛部位来回变，容易造成人的发汗，阳邪往上走，所以容易袭击头部，比如怒发冲冠的脑溢血，各种头痛、偏头痛等。

2 风善行而数变。 风邪易走窜，发生各种变化。

3 风为百病之长。 风是各种疾病的老大，容易和别的邪气共同致病。比如和寒湿夹杂，就成风湿，再比如和火邪一起，就会煽风点火，做成津液的灼伤。

说道头痛，今天分享一点头痛诊疗的实用技巧。头痛和偏头痛大体分四种，根据头痛部位所经过的穴位进行区分分为： 头顶的肝经厥阴头痛针太冲、两侧胆经少阳头痛针侠溪、前额的胃经阳明头痛针中脘和后脑勺的膀胱经太阳头痛针束骨。 补充一个，眉棱骨痛，针昆仑和解溪穴。表格中，厥阴头痛用药可选用夏桑菊颗粒。