某见君侯筋急而爪枯，君侯可知是为何，这句话出自中医典籍《黄帝内经·素问》中的筋痹不仁与爪枯。

筋急指的是四肢或躯干肌腱的牵引和拘挛，伸展不自如，或者是对外界刺激反应迟钝的意思；爪枯指的是指甲干枯或皮肤枯燥，这是血虚不能荣养四肢、皮肤或指甲的表现。

如果一个人出现筋急而爪枯的情况，可能是身体存在血虚、气血不足或者肝肾不足的情况。因此，在这种情况下，应该及时就医，寻求专业医生的帮助和治疗。

在日常生活中，可以注意多休息、保持充足的睡眠、饮食上多摄入一些有助于补血、补肝肾的食物和药物等，以辅助治疗和改善症状。

《黄帝内经》的影响：

1、奠定中医基础理论：

《黄帝内经》建立了阴阳五行学说和脏象学说等中医基础理论框架，为中医临床实践提供了理论指导。这些理论贯穿于中医治病的全过程，成为中医独特的理论体系。

2、指导中医临床实践：

《黄帝内经》包含了许多疾病的病因、病机、诊断、治疗和预防等方面的论述，为中医临床提供了重要的指导。同时，这部著作强调个体化治疗，注重个体差异，为中医临床实践提供了更具体的指导。

3、影响中国传统文化：

《黄帝内经》作为中国传统医学的经典著作，体现了中国文化对生命和自然的独特理解。它不仅影响了中医，还影响了中国文化、哲学、艺术等多个领域，成为中国文化的重要组成部分。

4、对全球医学的影响：

《黄帝内经》对全球医学产生了重要影响。这部著作被翻译成多种语言，成为世界各地医学家和学者研究中医的重要参考。同时，《黄帝内经》中的一些理念和方法也被应用于现代医学和健康管理中，对全球医学的发展产生了积极的影响。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 症状 5 证候分析 6 青盲·肝肾两虚证的治疗 61 治法 62 方药治疗 7 关于青盲 8 参考资料 附： 1 治疗青盲·肝肾两虚证的穴位 2 治疗青盲·肝肾两虚证的方剂 3 治疗青盲·肝肾两虚证的中成药 4 青盲·肝肾两虚证相关药物 5 古籍中的青盲·肝肾两虚证 1 拼音

qīng máng ·gān shèn liǎng xū zhèng

2 英文参考

blue blindness with liverkidney deficiency pattern [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 定义

青盲·肝肾两虚证（blue blindness with liverkidney deficiency pattern）是指肝肾两虚，眼外观正常，以视力渐降，蒙昧不清，瞳神内见视 色苍白，边界清楚，视网膜血管变细，头晕耳鸣，双目干涩，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，脉细为常见症的青盲证候[1]。

4 症状

青盲·肝肾两虚证患者眼外观正常，视力渐降，蒙昧不清，瞳神内见视 色苍白，边界清楚，视网膜血管变细。全身症见头晕耳鸣，双目干涩，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，脉细[2][1]。

5 证候分析

久病过劳，或禀赋不足，致肝肾两亏，精血虚少，目失滋荣，敌视物渐昏。日久则目系枯萎，玄府闭塞，神光息灭而失明，限底则见视神经萎缩的改变。全身脉症亦由肝肾精血亏虚所致。[2]

6 青盲·肝肾两虚证的治疗 61 治法

青盲·肝肾两虚证治宜补益肝肾，开窍明目[2]。

62 方药治疗

青盲·肝肾两虚证可用明目地黄丸[备注]明目地黄丸（《审视瑶函》）：熟地黄、生地黄、山萸肉、淮山药、泽泻、茯神、牡丹皮、柴胡、当归、五味子。或加减驻景丸[备注]加减驻景丸（《银海精微》）：车前子、当归（去尾）、熟地黄（洗）、五味子、枸杞子、楮实子（无翳不用）、川椒、菟丝子（酒煮焙）共为细末，蜜水煮糊丸，如桐子大，每服30丸。加减治疗：明目地黄丸滋养肾阴，补益精血，适用于肝肾阴虚，精血亏少者；加减驻景丸以菟丝子、楮实子、五味子、枸杞、熟地、当归为主药，补益肝肾，填精养血之力较前方强，且有川椒温阳，其性偏温。临证选方，应该有所区别。本证选此二方，取其补虚治本。若加牛膝、麝香之类通络开窍，则有标本兼治之功。[2]

7 关于青盲

青盲（blue blindness；optic atrophy[3]）为病证名[4][5]。病名首见于《神农本草经》，其后文献多有记载，但以《证治准绳·七窍门》为详。是指以眼外观端好，而视力渐降至失明为主要表现的眼病[3]。本病可从视瞻昏渺、高风内障、青风内障等瞳神疾病演变而来，亦可由其他全身性疾病或头眼部外伤引起[2]。

青盲类似于西医的视神经萎缩[2][5]。

详见青盲条。

8

生理学名词。又称乙癸同源。含义有三： ①肝藏血，肾藏精，精血同生，故肝阴和肾阴相互滋养，肝肾相生。 ②肝和肾均内藏相火，相火源于命门。 ③肝和肾虚实密切相关，相互制约，治疗上多兼顾二脏。《医宗必读》：“东方之木，无虚不可补，补肾即所以补肝；北方之水，无实不可泻，泻肝即所以泻肾。” “肝肾同源”理论源于《内经》。《素问·五运行大论》云：“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝”,揭示了肝肾两脏之间相互联系、相互影响的密切关系,体现了祖国医学的整体观念。 1 “肝肾同源”的理论渊源 “肝肾同源”的哲学思想渊源于《易经》,医学基础根源于《内经》,临床实践丰富于汉唐金元,理论体系形成于明代,实验研究发展于现代。《素问·阴阳应象大论》曰:“肾生骨髓,髓生肝。”吴昆注曰：“髓生肝,即肾生肝,水生木也。”可见《内经》认为,“肾”是通过“髓”生养“肝”而体现“母子”联系的。“脑为髓海”,“肾生肝”的生理功能,必然受到“脑髓”的调控。不但“肝肾”生理联系如此,而且病理影响亦然。《灵枢本神》曰:“肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐”,“恐惧不解则伤精,精伤则骨酸痿厥”,“肾藏精,精舍志,肾气虚则厥”,故有“恐伤肾”之说。唐·孙思邈在《千金要方》指出下焦病的治疗应“热则泻于肝,寒则补于肾”。此说原指肝肾寒热,以后逐步发展到指肝肾相火与真阴。北宋·钱仲阳在其《小儿药证直诀》中指出：“肝有相火,有泻而无补;肾有真水,有补而无泻。”至明·李中梓运用《易经》哲学思想,根据《内经》医学理论,参考历代医家的认识,并结合自己的临床经验,在其《医宗必读》中提出著名的“乙癸同源,肾肝同治”的理论观点。“肾应北方壬癸”,“肝应东方甲乙”,肾藏精,肝藏血,精聚为髓,精髓化生为血(精血同源),由于肝肾同源于精血,故曰：“乙癸同源”，“东方之木,无虚不可补,补肾即所以补肝；北方之水,无实不可泻,泻肝即所以泻肾。……故曰：肾肝同治。……然木既无虚,又言补肝者,肝气不可犯,肝血当自养也。血不足者濡之,水之属也。壮水之源,木赖以荣。水既无实,又言泻肾者,肾阴不可亏,而肾气不可亢也。气有余者伐之,木之属也。代木之干,水赖以安。夫一补一泻,气血攸分；即泻即补,水木同府。”程文囿在《医述》引《医参》论述了脑与肾的关系,“脑为髓海,……髓本精生,下通督脉,命火温养,则髓益充。……精不足者,补之以味,皆上行至脑,以为生化之源,安可不为之珍惜!”钱镜湖在《辨证奇闻》中则论述了“脑气不足治在肝”的观点,“盖目之系,下通于肝,而上实属于脑。脑气不足,则肝之气应之,肝气太虚,不能应脑,……治之法,必须大补其肝气,使肝足以应脑,则肝气足而脑气亦足也。”由此可见,肝肾又同源于脑。 2 “肝肾同源”概念的含义 “肝肾同源”是指肝肾的结构和功能虽有差异,但其起源相同,生理病理密切相关,可采用“肾肝同治”的治疗法则。在先天,肝肾共同起源于生殖之精;在后天,肝肾共同受肾所藏的先后天综合之精的充养。“人始生,先成精,精成而脑髓生”(《灵枢经脉》),“肾生骨髓,髓生肝”(《素问阴阳应象大论》)。故“肝肾同源”又即肝肾的结构和功能体系通过某些中心环节而密切相关。“肝肾同源于精血”意即肝肾的结构和功能体系通过“精血”这一中心环节而密切相关。 (1)母子相生,精血同源 肾藏精,肝藏血,肾为肝之母。《张氏医通》曰:“气不耗,归精于肾而为精,精不泄,归精于肝而为清血。”此言肝血为肾精所化生,厥阴必待少阴之精足方能血充气畅,疏泄条达。正所谓母子相生,精血同源。 (2)经气互通,八脉共隶 张介宾《类经·藏象类》云：“肝肾为子母,其气相通也”,指出肝肾通过经气相互灌注而沟通联系。足厥阴肝经与足少阴肾经均循行于身体内侧,并在经脉循行上通过肝、膈、肺、肾相互直接联系；还通过交会于足太阴脾经的三阴交和任脉的关元、中极穴间接联系。肝肾又和奇经八脉密切相关,肝肾同隶奇经,冲任督三脉均起胞中,胞胎为肝肾所主,故有“八脉隶于肝肾”之说。 (3)同居下焦,共寄相火肝肾同居下焦,内寄相火,相火源于命门。朱丹溪《相火论》云:“(相火)见于人者寄于肝肾二部,肝属木,而肾属水也。”肝肾所寄相火,言其常为肝肾之动气,推动肝与肾完成各自生理功能。相火之源在命门,何梦瑶曰:“肾水为命门之气所蒸化上升,肝先受其益。”但相火内寄于肝肾,发挥其动气之功能全赖肝肾阴血的滋涵。若肝肾阴亏则相火易亢而为“邪火”、“元气之贼”而出现一系列病变。 3 “肝肾同源”研究进展 尽管过去对藏象本质(包括肝、肾)的研究,多只注重单一脏器(肝或肾)的功能及其物质基础的探讨,对“肝肾同源”的相关机制尚缺乏系统而深入地研究；但有的研究客观上为“肝肾同源”提供了初步实验依据。将“肝肾同源于精血”的认识推进到“肝肾同源于脑”,“肝肾同源于下丘脑-垂体-肝轴”,“肝肾同源于神经内分泌免疫网络”。中医传统的肝肾概念经历了“实体赋予功能”到“功能脱离实体”的演变过程,作为描述生命表现形式的肝肾概念,其功能表现必然有其明确的物质基础,脱离具体组织结构的功能系统是难以想象的,这既不符合中医“形神同一”和现代医学“结构决定功能”的基本概念,也违背了“物质第一性,精神第二性”的唯物辩证法的哲学思想。当然,如将肾单纯定位在下丘脑有嫌片面,将肝简单定位在神经— 内分泌— 免疫网络又有嫌笼统。这就需要将中医功能系统的肝肾概念与现代医学的功能和结构知识进行系统而深入的相关性研究。在此基础上,将肝肾的功能系统和组织结构进行重新组合(“实体功能重组”),提出新的功能系统和组织结构统一的比较确切而科学的肝肾概念。而循着整体联系的研究思路研究“肝肾同源”,就必然首先解决将肝、肾两脏结合起来研究的方法学问题。有了切实可行的整体联系的研究方法,通过系统而深入研究,就有可能从中医药寻找出调节神经— 内分泌— 免疫网络功能紊乱的手段和方法,为医学的进步和人类的健康做出应有的贡献。

希望采纳

中医认为，痛风的病因无外乎内外两端，外受邪风侵扰，内困湿热瘀毒。

外部风邪的特点是发病部位流窜不定，由吹风机受寒诱发。

内部湿邪则表现为关节肿胀疼痛，因日久湿气聚集成痰结块，体弱不爱运动的人多见；热邪则表现为发病关节红肿热痛，青少年为多见；瘀邪的特点是血脉瘀紫刺痛，以老年人为多见。

痛风患者通常因为风湿热瘀内结，所以痛风反复发作不止，关节红肿疼痛。因为邪气堵塞而化毒，若是患者身体素质不高，免疫力低下，则肝脾肾功能失调。

若在饮食上不节制，生活上劳累不按时休息，时常生气、伤心、焦虑，酿生湿浊，结合内外邪气，将最终酿成“湿浊蕴毒”流注到关节、肌肉、骨骼，使气血运行不畅，故而形成痹痛，也就是痛风。肝脾肾失调与风湿热邪相结合，痛风则更为加重。

如果患者没有重视病情，或者治疗后病情没有得到有效控制，则久病入络，经络气血失畅，气滞血瘀，痰瘀交结，所以见关节肿大。痰瘀结为石，也就是痛风石，患者得了痛风石以后会使得骨质造成不可逆的损伤。

患者久病，经过治疗依然未好，必伤正气，从而导致气血不足。本病湿热为甚，久则灼伤肝肾之阴。故而主张以养血、调肝、益肾为主，佐以化湿行瘀排毒为治。

药用：全当归、赤芍、白芍、干地黄、泽兰、郁金、泽泻、苍术、薏苡仁、虎杖、萆薢、甘草等，调理脏腑功能，控制病情发展，调节嘌呤代谢，促进尿酸排泄。

关节肿大、畸形、僵硬、活动受限，关节周围及外耳耳廓等处出现黄白色结节，舌黯红，苔薄白，脉沉细。

用药：可加用桂枝、秦艽、白附子、胆南星、僵蚕、蜣螂虫、蜂房等化痰活血，软坚散结。

尿酸盐对肾脏的损害，出现尿酸增高、腰痛、轻度蛋白尿等症状，可加用丹参、菟丝子、枸杞子、巴戟天、桑寄生、续断等补肾活血；

若痛风结石形成，排尿不畅，可加用金钱草、车前子、瞿麦等利尿排石。

若腰膝酸软、肾虚较甚者，加川断、川牛膝等，以加强补益肝肾

若关节屈伸不利明显者，加伸筋草、宣木瓜等，以加强舒筋通络。

“治风先治血，血行风自灭”，养血补肾药做到“疏其气血，令其条达，而至平和，故而重用当归、白芍两药。这两味药具有调节免疫功能、抗炎、增强机体非特异性免疫反应功能的作用，而白芍还有镇痛、镇静等作用。

　肾虚是导致人体衰老的根本原因，也是引发各类慢性病的根源。俗话说十肾九虚，实际上是指大部分中老年人都存在不同程度的肾虚。许多中老年人疾病如，糖尿病、高血压、慢性支气管炎、慢性肝炎、冠心病、骨质疏松、慢性肾炎、肿瘤、性功能低下都与肾虚息息相关。

　　冠心病与肾虚

　　中医认为冠心病主要是心脉瘀滞的内因是年老体衰、心肾不足。心主血脉，血脉运行主要靠心气心阳的推动。由于年老肾虚或虽未年老肾气已亏，久病肾阳不足，不能鼓舞心阳，心阳不振，血脉失其温远，则凝滞不能，发生心痛。故心、脾、肾诸脏亏虚为该病之本。以补为通，尤其补肾为主，寓通于补，使其气血调达，心不失养，是治疗老年人冠心病的基本原则。

　　前列腺增生与肾虚

　　前列腺增生症状是老年性激素平衡失调等因素所致的良性前列腺增生肥大症。常见症状是排尿困难、排尿次数增多、排尿无力、变细，甚至点滴淋沥不尽。中医认为肾气虚损及肾精不足、脾气虚亏是本病的致病根本。因老人年迈，精气亏虚，五脏皆衰，邪气易乘虚而入，致使三焦气化不利、膀胱水道不通所致。故治疗方法是补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。

　　糖尿病与肾虚

　　糖尿病的病变与肺胃肾三脏有关。病久在肾，肾气不足、下焦虚热、病程长久、累及五脏、精雪枯竭，糖尿病后期为肾精不足，易出现糖尿病肾炎、糖尿病视网膜病变、失明、坏疽。补肾主要调节血浆激素趋于正常，那么糖尿病也随之改善 。

　　肝病与肾虚

　　肝肾同源久病伤肾 表现肾气不足 肝血亏虚 肝肾二虚 肝藏血，肾藏精 肝雪必须依赖肾精的滋养 肝功能才能正常 所以对慢性肝炎的治疗 从补肾的源头调节肌体免疫 提高肾上腺皮质激素 对慢性肝炎起到治疗康复的作用

　　骨质疏松与肾虚

　　骨质梳松的临床表现为：腰背酸痛、双膝酸软、下腰部骨骼疼痛、足跟疼痛、不耐疲劳。肾主骨生髓，肾虚是骨质疏松基本原因。通过滋补肝肾对肌体整合调节，达到提高棉衣功能和调节性激素水平。在骨质疏松治疗中，现代医学的综合疗法与中医整体治疗思路是一致的。

　　眼疾与肾虚

　　眼睛是肾虚的信号灯。五脏六腑之精气，接上住与目而为之明，所以中医认为脏腑经络若发生异常，眼的局部回下的发生变化