中医学生命观之藏象(中)肺篇

栏目:古籍资讯发布:2023-10-20浏览:2收藏

中医学生命观之藏象(中)肺篇,第1张

肺,肺位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上,肺有分叶,左二右三,共五叶,经肺系(指气管、支气管等)与喉、鼻相连,故称喉为肺之门户,鼻为肺之外窍。肺的主要生理功能是主气司呼吸,主宣降,主行水,朝百脉主治节。肺在五脏六腑中,位置最高覆盖诸脏,故有华盖之称。肺的生理特性是肺为娇脏,喜润恶燥。肺藏魄,在志为悲,在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,在液为涕,在时应秋。

1主要生理功能

(1)主气,司呼吸。肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

主呼吸之气。肺主呼吸之气是指肺具有吸入自然界清气,呼出体内浊气的生理功能。肺是气体交换的场所,通过肺的呼吸作用不断吸进清气,排出浊气,吐故纳新,实现机体与外界环境之间的气体交换,以维持人体的生命活动。

主一身之气。肺主一身之气是指肺有主司一身之气的生成和运行。肺主一身之气,包括与气的生成和气机调节两个方面。一是肺与宗气的生成有关。一身之气,主要先天之气和后天之气构成。宗气属于后天之气,由肺吸入的自然界清气与脾胃运化的水谷精微所化生的谷气相结合而成。肺的呼吸功能健全与否,不仅影响着宗气的生成,也影响着一身之气的盛衰。二是肺对全身气机的调节作用。肺有节律的呼吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。

肺主一身之气和呼吸之气,实际上都基于肺的呼吸功能。如果肺的呼吸功能失常,则清气不能吸,浊气不能出,出现胸闷、气喘、呼吸困难,甚至呼吸停息,导致生命终结。

(2)主宣降。肺主宣降是指肺气具有向上向外宣发与向内向下肃降的生理功能。包括肺主宣发与肺主肃降两个方面。

肺气宣发主要体现在,:一是将肺转输的水谷精微上输头面官窍,外达皮毛肌腠;二是宣发卫气以温养脏腑组织,司腠理开合,排泄汗液。若肺失宣发,可出现胸闷喘咳,恶寒无汗。

肺气肃降主要体现在:一是将脾转输的水谷精微向下、向内布散;二是将人体津液下输于膀胱,以供脏腑气化之用。若肺失肃降,可出现咳喘气逆或小便不利等症。

(3)主行水。肺主行水是指肺气的宣发肃降对全身水液的输布运行和排泄具有疏通和调节。

肺主行水主要体现在两个方面:一是通过肺气的宣发运动,将脾气转输至肺的津液向上向外布散,并在卫气的作用下化为汗液,以润泽肌肤皮毛;二是通过肺气的肃降运动,将脾气转输至肺的水液,通过三焦,下属膀胱,以供脏腑气化之用。

(4)朝百脉,主治节。

肺朝百脉,是指肺气具有助心行血至全身的生理功能。全身的血脉均统属于心。心气是血运的基本动力。而血的运行,又赖于肺气的推动和调节。肺吸入的自然界清气与脾胃运化而来的水谷精微相互结合,生成宗气,而宗气有“贯心脉”以推动血运的作用。肺气充沛,宗气旺盛,气机调畅,则血运正常。若肺气虚弱,不能助心行血的,可出现心悸、胸闷、唇青舌紫等症状;反之,若心气虚衰或心阳不振,则出现咳嗽,气喘等症状。

肺主治节,是指肺有辅佐心脏对全身进行治理和调节的作用。 其功能主要表现在四个方面:一是治理调节呼吸运动,二是调理全身气机,三是治理调节血的运行,四是治理调节津液的输布与排泄。肺主治节,实际上是对肺的主要生理功能的高度概括。

2生理特性

(1)肺为华盖。肺位于胸腔,五脏六腑之中位置最高,故有华盖之称。肺居高位又能行水,故称之为水之上源。

(2)肺为娇脏,肺为娇脏,是指肺具有清虚娇嫩,易受邪袭的生理特性。

(3)喜润恶躁 肺为清虚之体,性喜润而恶燥。

3系统联系

(1)肺藏魄 是指人体感觉动作等本能的精神活动与肺密切相关。

(2)在志为悲 肺在志为悲,是指肺的生理功能与情志活动的“悲忧”有关系。

(3)在体合皮,其华在毛 肺在体合皮是指肺与皮相合,主一身之表,具有防御外邪调节津液代谢调节体温和辅助呼吸的作用。肺其华在毛是指肺津肺气的盛衰,可通过毛发的色泽体现出来。

(4)在窍为鼻 肺在窍为鼻是指鼻与肺直接相连,为肺之外窍。肺气宣畅,则鼻窍通利,呼吸平稳,嗅觉灵敏;肺失宣发,则鼻塞不通,呼吸不利,嗅觉亦差。

(5)在液为涕 肺在液为涕是肺津化生鼻涕,由肺气的宣发布散于鼻窍。寒邪致鼻流清涕,肺热可流涕黄浊,燥邪犯肺可见鼻干而痛。

(6)在时应秋。肺在时应秋,是指肺气与秋气相通应。治疗时秋季不可过分发散肺气,而应顺其敛降之性。

黄帝内经》

《黄帝内经》是我国传统医学四大经典著作之一(《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》),也是第一部冠以中华民族先祖“黄帝”之名的传世巨著,是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。在理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”“病机学说”、“病症”、“诊法”、论治及“养生学”、“运气学”等学说。其医学理论是建立在我国古代哲学理论的基础之上的,反映了我国古代朴素主义辨证思想。

《黄帝内经》成书于大约2000年前的秦汉时期, 她的博大精深的科学阐述,不仅涉及医学,而且包罗天文学、地理学、哲学、人类学、社会学、军事学、数学、生态学等各项人类所获的科学成就。令人颇感惊讶的是,中华先祖们在《内经》里的一些深奥精辟的阐述,虽然早在2000年前,却揭示了许多现代科学正试图证实的与将要证实的成就。中国古代最著名的大医家张仲景、华佗、孙思邈、李时珍等均深受《内经》思想的熏陶和影响,无不刻苦研读之, 深得其精要,而终成我国历史上的一代名医。

《黄帝内经》作为祖国传统医学的理论思想基础及精髓,在中华民族近二千年繁衍生息的漫漫历史长河中,它的医学主导作用及贡献功不可没。 试想,大略700年前,欧洲鼠疫暴发, 有四分之一的欧洲人失去了宝贵的生命,而中国近两千年的历史中虽也有瘟疫流行, 但从未有过象欧洲一样惨痛的记录,中医药及《内经》的作用由此可以充分展示。所以说,中华民族是世界上最优秀的民族!中华文化是世界上最优秀的文化!我们每一位龙的传人都应为我们伟大的祖国医学而感到骄傲,为我们的杰出的祖先而感到自豪,并为沉睡了两百年的祖国中医的现代化及世界化而做一些诚挚的努力, 因为仅有极少数人的努力是不足以推动这个伟大的事业的!可以预见,只有当伟大的中医真正复兴的那一天才将是整个中华民族真正意义上复兴的那一天!

《黄帝内经》简称《内经》,原书18卷。其中9卷名《素问》;另外9卷无书名,汉晋时被称为《九卷》或《针经》,唐以后被称为《灵枢》,非一人一时之作,主要部分形成于战国至东汉时期。每部分各为81篇,共162篇《素问》主要论述了自然界变化的规律、人与自然的关系等;《灵枢》的核心内容`为脏腑经络学说。

《素问》,在汉魂、六朝、隋唐各代皆有不同传本。为张仲景、王叔和、孙思邈、王焘等在其著作中所引用。主要有:(1)齐梁间(公元6世纪)全元起注本,是最早的注本,但当时其中的第六卷已亡佚,实际只有八卷。这个传本先后被唐·王冰、宋·林亿等所引用,至南宋以后失传。(2)唐、王冰注本,唐·宝应元年(762),王冰以全元起注本为底本注《素问》,将已亡佚的第七卷,以自称得自其师秘藏的七篇“大论”补入,到北宋·嘉佑·治平(1057~1067)年间,设校正医书局,林亿等人在王冰注本的基础上进行校勘,定名为《重广补注黄帝内经素问》,雕版刊行,而定型。

《灵枢》,亦称《九卷》、《针经》、《九灵》、《九墟》等。汉魏以后,由于长期抄传出现多种不同名称的传本。唐·王冰所引用古本《针经》传本佚文与古本《灵枢》传本佚文基本相同,说明为一共同的祖本。但与南宋史崧发现的《灵枢》传本(即现存《灵枢》传本)则不尽相同。史载北宋有高丽献《针经》镂版刊行,今无书可证。至南宋初期。《灵枢》和《针经》各种传本均失传。绍兴二十五年(1155),史崧半其家藏《灵枢》九卷八十一篇重新校正,扩展为二十四卷,附加音释,镂版刊行。至此,《灵枢》传本基本定型,取代各种传本,而一再印行,流传至今。

《难经》

中医理论著作。原名《黄帝八十一难经》,3卷。原题秦越人撰,但据考证,该书是一部托名之作。约成书于东汉以前(一说在秦汉之际)。该书以问难的形式,亦即假设问答,解释疑难的体例予以编纂,故名为《难经》。内容包括脉诊、经络、脏腑、阴阳、病因、病理、营卫、俞穴,针刺等基础理论,同时也列述了一些病证。该书以基础理论为主,结合部分临床医学,在基础理论中更以脉诊、脏腑、经脉、俞穴为重点。其中1~22难论脉;23~29难论经络;30~47难论脏腑,48~61难论病;62~68难论俞穴;69~81难论针法。书中对命门和三焦的学术见解以及所论七冲门(消化道的7个冲要部位)和八会(脏、腑、筋、髓、血、骨、脉、气等精气会合处)等名目,丰富和发展了中医学的理论体系。该书还明确提出“伤寒有五”(包括中风、伤寒、湿温、热病、温病),并对五脏之积,泄痢等病多有阐发,为后世医家所重视。全书内容简扼,辨析精微,在中医学典籍中常与《内经》并提,被认为是最重要的古典医籍之一。有多种刊本和注释本。

张仲景《伤寒论》

《伤寒论》,是一部阐述多种外感疾病的专著。东汉张仲景撰于公元三世纪初。张仲景原著《伤寒杂病论》,在流传的过程中,经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《伤寒论》,另一部分主要论述内科杂病 。《伤寒论》全书共12卷,22篇,397法。除去重复之外共有药方112个。全书重点论述人体感受风寒之邪而引起的一系列病理变化及如何进行辩证施治的方法。他把病症分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六种,即所谓“六经”。根据人体抗病力的强弱,病势的进退缓急等方面的因素,将外感疾病演变过程中所表现的各种症候归纳出症候特点、病变部位、损及何脏何腑,以及寒热趋向、邪正盛衰等作为诊断治疗的依据。

张仲景《金匮要略》

汉代张仲景著述的《金匮要略》是中医经典古籍之一。也是我国现存最早的一部诊治杂病的专著,是仲景创造辨证理论的代表作。古今医家对此书推崇备至,称之为方书之祖,医方之经、治疗杂病的典范。书名“金匮”,言其重要和珍贵之意,“要略”,言其简明扼要之意,表明本书内容精要,价值珍贵,应当慎重保藏和应用。

《金匮要略》妇人三篇,论述妇人妊娠、产后、杂病脉证并治,内容丰富。共有原文45条,载方40首,病种包括了经、带、胎、产、杂病。篇中对妇产科病的辩证论治严谨,治法、剂型多样,已具中医妇产科学的雏型,为后世妇产科学的发展奠定了基础,具有重要的学术价值。

《唐本草》亦称《唐新修本草》,有时简称《新修本草》,是唐高宗显庆四年(公元659年)编修成功的,由唐朝政府颁行,这是国家颁定药典的创始。它是我国历史上第一部药典,而外国最早的药典--牛伦药典是1546年由牛伦堡政府刊行的,经《唐本草》晚九个世纪,所以《唐本草》也是世界上最早的药典。

《新修本草》原指三部分文献而言,即《本草》、《药图》、《图经》三部分。据多数文献记载以上三部分共五十四卷;《本草》二十卷,《本草目录》一卷、《药图》二十五卷、《药图目录》一卷、《图经》七卷。《本草》部分是讲药物的性味、产地、采制、作用和主治等内容,《药图》是描绘药物的形态,《图经》是《药图》的说明文。《图经》和《药图》早已失传,无可考见。仅有《本草》这一部分,宋朝以后虽也不再流传,如今只有残卷本,但其内容绝大部分保留在后世本草中,仍为人们所重视,所以我们现丰所说的《新修本草》实际就单纯指《本草》这一部分内容而言。

《新修本草》本书共载药850种,比《本草经集注》增加药物114种。对每味药物的性味、产地、采收、功用和主治都作了详细介绍。在编纂体裁上有所创新,为了便于采药和用药时的正确辩认,除传统用文字记述的《本草》外,还首创详细绘画《药图》,且以《图经》加以说明的方式,后者约占全书三分之二的篇幅。

《新修本草》是一部以政府名义编纂的药典,是一部承前启后的巨大著作。此书的完成标志着我国药物学更向前发展。

李时珍《本草纲目》

《本草纲目》是伟大的医药学家李时珍(1518-1593年),以毕生精力,亲历实践,广收博采,实地考察,对本草学进行了全面的整理总结,历时27年编成。全书52卷,约200万言,收药1892种(新增374种),附图1100多幅,附方11000余首。是集我国16世纪以前药学成就之大成,在训诂、语言文字、历史、地理、植物、动物、矿物、冶金等方面也有突出成就。本书十七世纪末即传播,先后多种文字的译本,对世界自然科学也有举世公认的卓越贡献。

本草纲目

《本草纲目》共收录了中药一千八百三十二种,共五十二卷。

在药物解说方面,本草纲目包括八个部分:

释名,罗列典籍中药物的异名,并解说诸名的由来;

集解,集录诸家对该药产地、形态、栽培、采集等的论述;

修治,介绍该药的炮制法和保存法;

气味,介绍该药的药性;

主治,列举该药所能治的主要病症;

发明,阐明药理或记录前人和自己的心得体会;

正误,纠正过去本草书中的错误;

附方,介绍以药为主的各种验方及其主治。

李时珍根据古籍的记载和自己的亲身实践,对各种药物的名称、产地、气味、形态、栽培、采集、炮制等作了详细的介绍,并通过严密的考证,纠正了前人的一些错误。他在书中介绍和考证了许多来自南亚的药物,并广征佛书,给其中许多药物注出了梵文译名,这是十分难能可贵的。

吴鞠通《温病条辨》

吴塘,字鞠通,江苏淮阴人(1758-1863),清代著名医家。他19岁时父亲因病去世,他心中悲愤,以为“父病不知医,尚复何颜立天地间”,感到为人子而不懂得医学,就无法尽孝,于是他立志学医。4年后,他的侄儿患了喉疾,请了大夫以后,使用冰硼散吹喉,可病情反而加重了,又请来几位大夫,胡乱治了一番,竟然全身泛发黄疸而死。吴鞠通当时学医未成,深感锥心疾首,他的境遇竟与汉代张仲景感于宗族数百人死于伤寒而奋力钻研极其相似。吴鞠通发奋读书,精究医术,终成温病大家,是温病学派的最高成就。

他曾在北京检核《四库全书》,得见其中收载了吴又可的《温疫论》,深感其论述宏阔有力,发前人之所未发,极有创见,又合于实情,便仔细研究,受到了很大的启发。他对叶天士更是推崇,但认为叶氏的理论“多南方证,又立论甚简,但有医案散见于杂证之中,人多忽之而不深究。”于是他在继承了叶天士理论的基础上参古博今,结合临证经验,撰写了《温病条辨》5卷,对温热病学说做了进一步的发挥。

他认为温病有9种,吴又可所说的温疫是其中最具传染性的一种,除此之外,另外还有其他八种温病,可以从季节及疾病表现上加以区分,这是对于温病很完整的一种分类方法。书中创立了“三焦辨证”的学说,这是继叶天士发展了张仲景的六经辨证,创立卫气营血辨证方法之后,在中医理论和辨证方法上的又一创举。“三焦辨证”法:就是将人体“横向”地分为上、中、下三焦。上焦以心肺为主,中焦以脾胃为主,下焦包括肝、肾、大小肠及膀胱。由此创立了一种新的人体脏腑归类方法,此法十分适用于温热病体系的辨证和治疗,诊断明确,便于施治。而且确立了三焦的正常传变方式是由上而下的“顺传”途径,“温病由口鼻而入,鼻气通于肺,口气通于胃,肺病逆传则为心包,上焦病不治,则传中焦,胃与脾也;中焦病不治,则传下焦。始上焦,终下焦。”因而,由传变方式也就决定了治疗原则:“治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非降不安;治下焦如沤,非重不沉。”同时,吴氏对《伤寒论》的六经辨证,同样采取了积极采纳的态度,认为“伤寒六经由表入里,由浅入深,须横看;本节论三焦,由上及下,亦由浅入深,须竖看。”这些理论,虽然从立论方式和分析方法上有所不同,但实际上仍是对叶天士的卫气营血辨证法的继承,并对其进行了很大的发展,尤其是在对疾病变化的认识上,是可以权衡协调的,二者并无矛盾之处。同时,三焦辨证法也完善了叶天士卫气营血说的治疗法则。叶氏的《温热论》中没有收载足够的方剂,而吴鞠通的另一重大贡献,就是在《温病条辨》当中,为后人留下了许多优秀的实用方剂,象银翘散、桑菊饮、藿香正气散、清营汤、清宫汤、犀角地黄汤等等,都是后世医家极为常用的方剂。现在临床上使用的方子,《温病条辨》方占十之八九。

吴塘对中医学的贡献,在于对中医立法上的革新和理论上的完善,尤其对于温热性疾病的治疗,他对于理论的发挥和留下的诸多方剂,可以说使得中医的基本治法在外感病和热性病方面得到了进一步的完善。在划分中医“四大经典”的时候,有一种划法,就是将吴氏的《温病条辨》与汉代的《黄帝内经》、《伤寒论》和《神农本草经》并列为中医比读的“四大经典”。可见该书在中医理论发挥上的重大意义。吴鞠通,是中国医学史上不可多得的具有建设性的代表人物之一。

调心

心主神明,是高级中枢神经活动的主宰;是一身之主,脏腑、百骸之君王;主血脉,其华在面;主汗,开窍于舌。心与小肠相表里。

心正常与否的表象

(一)心气足,心静神安

心气足者两眼炯炯有神,信心十足,给人以美感;心气虚者,心悸,两目无光,兴致索然,重则厌世。

(二)心气足,面有光华

心,“其华在面”。心气足者脸色白里透红,皮肤光滑柔软、细嫩;心气虚者面色苍白无光,毛孔见粗,因气锁不住毛孔而汗水自出;重者大汗亡阳。

(三)心气足,声圆音亮

心气足的人声音洪亮,乐于言表,喜形于色;心气虚者声音低沉,长吁短叹,少言寡语,抑郁不欢。

调心要领

心机失衡者,原因各异:劳累过度,心情抑郁,暗耗心阴;受刺激,郁郁不欢;步入中老年,气渐虚;大病初愈,气已伤等。

心失衡有阴阳之分。心阳不足,心寒乏力;心阴不足,久热伤气。

(一)心阳虚、心阴虚的辨别

1“舌为心之苗”,舌嫩胖而苔白者为阳虚;舌瘦而苔燥红者为阴虚。

2舌尖有溃疡者,舌白为阳虚,舌红为阴虚。

3 长吁短叹,自汗者为阳虚;面红燥热,盗汗者为阴虚。

4心区憋闷,透不过气,心里怯懦者为阳虚;心区燥热、烦闷、易发火者为阴虚。

(二)心的调养

针对人体心阳虚的北方秋冬气候,营造一个相应的南方春夏气候。二者相抵,不适之症自然消退。针对人体心过热的南方夏天气候,营造一个相应的北方秋冬气候。二者相抵,不适之症自然消退。

调肝

肝主藏血,有贮藏和调节血液的功能,故有“肝主血海”之说。人卧则血归肝,肝开窍于目。肝主筋,其华在爪;主疏泄,助脾胃消食运化。肝气升发,气机舒畅;肝气郁结则躁动不安肝主谋虑,肝郁多躁,谋虑不周。肝与胆相表里。

肝正常与否的表象

(一)肝养日,心明眼亮

“肝开窍于目。”肝的精气充足,眼睛明亮,黑白清晰,炯炯有神,七、八十岁目不眩花。如果肝火上延,可见双目肿赤;肝虚,则双目干涩、视物不清,重则患青光眼、白内障、视网膜脱落等症。

(二)肝养筋,指甲荣华肝的精气充足,方能养筋。

筋壮,肢体灵活自如,指甲丰满、光洁、透明,呈粉色;肝虚,筋气不舒,活动迟钝,指甲脆弱,凹陷,不透明,缺少血色。故中医理论讲 “肝主筋,其华在爪。”

(三)肝气条连,心平气和

肝气条达顺畅,人的精力旺盛,心平气和,与人交往亲和友善。肝瘀气滞,易生怒火,目光凶灼,脸呈绛色,体内臭气鼓胀,不愿听人讲话。

(四)肝阴足,血气旺肝阴

包括血液和全身筋与肌肉运动时所需要的润滑液。肝阴足,身体轻松,内心自信,不温不火;肝阴虚,头晕眼花,迎风流泪,腰膝酸软,筋张弛不利,失眠多梦,惊恐不安,烦躁、委屈爱哭,女性过早闭经或经血不止。

调肝要领

肝的不适之症分阳亢、肝气不足和阴虚等情况,无论哪一种都会影响形象美。例如:肝阳亢时满腹“臭气”排不出,眼晴会流露出烦躁或凶灼的目光,有什么美感又如:肝气不足或肝阴虚,两目无光,面无血色,也无从谈美。

(一)肝失衡的辨别

调肝要区别阳亢、肝气不足和阴虚,其不同的特点如下:

1、肝阳亢者性情急躁尚有气力,肝气不足和肝阴虚者疲惫不堪。

2、肝阳亢者眼红、干涩、眼角膜有斑(白翳)、眼袋鼓胀、下垂或眼球外突:肝阴虚、肝气不足者眼窝内凹、干涩、视物模糊、迎风流泪、眼花、色盲、视网膜脱落、黄斑性病变、白内障,重则患视神经炎。

3、肝阳亢者饭后两肋下胀满或右肋常胀痛;肝气不足、阴虚者右肋常隐隐作痛。

4、肝阳亢者双脚躁动不安;肝气不足、肝阴虚者两膝酸软。

5、肝阳亢者遇事急躁,处事不周;月干气不足者办事,心有余而力不足;肝阴虚者焦虑不安。

肝阳亢与肝阴虚可转换,物极必反。阳亢至极,耗尽肝阴,可转为肝阴虚;肝阴虚至极,阴不制阳,可导致肝阳亢,故有肝阴虚和肝阳亢皆备者。

肝气不足和肝阴虚的区别在于前者自己感觉偏凉,后者自己感觉偏热。

(二)肝的生活调养

1、肝阳亢的调养

针对肝躁动的东方春天气候,营造一个相应西方秋天收敛的气候。二者相抵,不适之症自然消退。

2、肝气不足的调养

肝气不足,不足以气化营养为血,人会目倦神疲,腰膝酸软。针对肝冬天藏而不动的气候,营造一个春天生机勃勃的气候。二者相抵,不适之症自然消退。

3、肝阴虚的调养

肝阴虚,是肝的物质基础匮乏所致。针对肝西方收敛内热的秋天气候,营造一个东南方春夏气候。二者相抵,不适之症自然消退。

调脾

脾主运化水谷精微,输布全身,维持生命。脾胃为营血生化之源,故称为“后天之本”。所以,人后天的身体状况、健康与否,与脾有重要关系。

脾正常的表象

一、脾气足,肌肉丰活

“脾主肌肉。”脾气足,肌肉丰润、鲜活,面部生动而富有活力。这是因为脾气足,人体肌肉中的气血通畅,故肌肉皮肤色白、丰润而富有弹性。“气色”二字,讲的是内有气外才有色。脾气虚者,面部肌肉呆板,全身肌肉酸懒乏力,甚者萎缩。

二、脾气足,脸不臃肿

面部白里透红的胖,是正常的胖,可谓“富贵之美”,这是相当一部分男性所持的审美标准。除此之外的胖,多数为肿胖。“脾主运化水湿,输布体内水分。脾虚失职,则导致水肿。”肾虚引起的水肿在腿脚,脾虚引起的水肿在脸部及全身。

脾气足,可使人面部去水肿而轮廓清晰,肤色白里透红,全身的赘肉逐渐消失。这就是“应该把人补瘦,而不应该把人泻瘦、饿瘦”的道理。

三、脾气足,精神爽

脾气足者气血贯通肌肉,精神爽快;脾气虚者精神抑郁,许多精神病患者或心理有疾的人都与脾虚有关。

四、脾气足,嘴唇红润

许多现代女性靠涂抹口红,遮盖暗淡粗糙的嘴唇,却不懂得只要调好了脾,就可以使嘴唇自然红润。

“脾开窍于口,其荣在唇;脾气通于口,脾气足能知五谷。”脾气足者呼出的气无异味,吃五谷杂粮可品出其中的香味。脾气弱者唇白而粗糙,若寒凝脾中则唇紫或黑,呼出的气息异味浓重,饮食无味。

五、脾气足,皮下无瘀斑

“脾统血,使血液在脉管内运行顺畅不致外溢。”脾气虚,无力统血时,血溢出脉管外,称为“血不循经”,即血衄。有人会皮下出血形成瘀斑(紫癜)、鼻孔出血、甚至出现“血汗”(流出的汗为红色),有的女性会经血不止。

脾虚的原因

引起脾虚的原因有两个方面:一是吃,二是思。过多吃冰冷食物、水果,暴饮暴食,都能伤脾;思虑过多,也可能伤脾。高考前不少孩子泻肚,就是由于用脑过度,脾虚所致。

健脾和胃要领

脾和胃相表里。脾相当于指挥长,胃相当于加工车间,二者相互配合,缺一不可。但是,脾、胃的习性不同。脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥。脾气上升,人中气足;胃气下降,才能顺利消化、吸收。

脾胃失衡的辨别

脾和胃的功能正常与否,其症状如下:

1脾气虚时唇偏白,重则无血色;胃火上行,唇干,重则有裂纹。

2脾气虚得太久,上牙龈萎缩;胃气虚弱久,下牙龈萎缩。

3脾气虚弱便溏稀,重则泻肚;胃火上行,大便干硬。

4脾气虚时四肢不温;胃火旺时人躁且热。

5胃阳不足,胃脘凉而胀痛,呕吐清涎。

脾胃的生活调养

针对人体脾、胃过寒的北方冬天气候,营造一个南方的夏天气候。二者相抵,不适之症自然消退。针对胃过热的南方夏天气候,营造一个北方的冬天气候。二者相抵,不适之症自然消退。

调肺

肺主诸气,司呼吸,吸入清气与脾运化的水谷精微结合,化为元气,维持生命。肺朝百脉,气推动血运行,有赖于肺。肺参与人体水液代谢,通调水道。肺开窍于鼻,主皮毛,凡皮肤、鼻、咽喉诸症,皆与肺有关。肺和心同为上焦,相互依存。肺主气,心主血,气离血死,血离气枯。肺与大肠相表里。

肺正常与否的表象

1.肺气足,精力旺盛

肺气足,人的血液中含氧充足,必然精力旺盛。老年人生病时往往气短,因肺气弱而身体缺氧,必然导致精疲力竭。

2.肺气足,皮肤光滑

“肺主皮毛。”肺气足,皮肤层气血充足,营养物质丰富,皮肤柔嫩、光滑,毛孔细;肺气虚,皮肤抵抗力弱,皮肤容易出现皮下红疹、皮癣,面有红斑、粉刺,面部毛孔粗,皮肤过敏。

3.肺气足,鼻子精巧

“肺开窍于鼻。”肺气足,鼻子光亮、精巧;肺气虚,鼻子毛孔渐粗,或鼻翼变红,重则为“酒糟鼻”。

4.肺气足,人不虚胖

“肺通调水道,下输膀胱。”肺调节人体的水分,需要脾、肾相互配合,缺一不可,任何一个环节出了毛病,都会引起体内水液代谢不利,形成虚胖,重则浮肿。

5.肺气足,不易感冒

“肺主卫气。”肺气足,可形成保卫身体之气,预防病邪从气管和皮肤侵入,使人不轻易感冒。

6.肺气足,嗅觉灵敏

肺气足,鼻内不生炎症,嗅觉灵敏;肺气虚,易患鼻炎,容易过敏,有时不辨香臭。

7.肺气足,人不忧愁

“肺主忧。”肺气足,人常欢喜;肺气虚,人多忧愁。

养肺要领

肺有阴虚、阳虚之分,不同症状如下:

1.肺阳虚

肺阳虚时咳喘无力,流清鼻涕,痰多清稀,甚则喘促或呼吸困难,疲倦,懒语,声低,怕冷,自汗,脸色青白,舌胖淡嫩。

针对肺过寒的北方冬天气候,建立一个相应的南方夏天气候,二者相抵,不适之症自然消退。

2.肺阴虚

肺阴,是肺循环系统的物质基础部分。肺阴虚相当于肺的物质基础薄弱,肺自身的阴液不足,细胞在运动中摩擦力过大,出现燥热。肺阴虚时干咳少痰,潮热盗汗,两颧潮红,手足心热,咽燥音哑,舌红干燥,苔少。肺与大肠相表里,肺阴虚可引起肠燥,导致便秘,针对肺过热的南方夏天气候,营造一个相对应的北方冬天气候。二者相抵,不适之症自然消退。

调肾

肾正常与否的表象

1.肾气足,人过中年不虚胖“肾者水脏,主津液。”肾气足,可调节体内水分循环使用并将多余的水分及时排出体外。肾气衰时,体内该排掉的水分不能及时排出,造成腰以下部位虚胖,甚至浮肿。若脸也肿胖,表明已相当严重。补充肾气,人的腰围即可减小,但体重可能不减。这是因为“肾主骨”,人的肾气足了,骨质密度随之增加,体重也会增加。

2.肾气足,毛发荣光“肾主毛发。”肾气足,头发浓密而荣光;肾气不足,头发脱落,发质枯干。所以,治理脱发的根本是调养肾。肾气足者,过百岁仍然鹤发童颜。

3.肾气足,颈直挺、齿坚固 肾主骨,牙是骨之余。肾气足,颈椎自然直挺,人体轻松挺拔;肾气虚,颈椎无力挺直,重则骨质增生。

肾气足,牙齿坚固,白而亮,年过80岁也可完好;肾气虚,牙齿松动,甚者40岁左右即脱落。

所以,当人到中年出现骨质增生或出现牙齿松动时,不要急于做手术,应从调肾入手,这样既能从根本上解决病患,又可保住牙齿。

4.肾气足,人不气喘,脸不长色斑“肾纳肺气,为气根;肺主皮毛。”肾气足,可接纳肺气,人不会气喘,肺朝百脉可养皮肤;肾气虚,使肺的肃降功能受阻,严重时会气喘,面部易生斑等。肾阳虚者在秋冬季节手脚寒凉,严重者夏季也凉。有此症状者,每年春节过后,脸上即长色斑,也叫“肾锈”。如果在进入秋冬季节时,能调养得手脚温热,并一直保持到夏季,一般情况下全年脸上不长斑。肾气足者面色白亮,皮肤细嫩。肾气虚者面色青白,无光泽。严重的人会因肾虚不纳肺气,脸色晦暗。

5.肾气足,消化吸收旺盛。肾阳是生命门火而化脾胃土。一些人常年胃病,甚者几十年治不好,其原因是肾寒引起的胃寒,此症不温补肾阳如隔靴搔痒。补足肾阳,人消化、吸收旺盛,必定精神焕发。

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6.肾气足,更年期可延至60岁以后。《黄帝内经》讲:女子四十九(虚)岁天癸枯竭,但善保养者高寿仍可生子。天癸枯竭,指女性体内雌性激素迅速减少。这时,女性体内润滑物质匮乏,细胞在运动过程中摩擦力增大,造成内热增升,消耗元气,导致女性燥热不安,彻夜难眠,甚至狂躁、闭经。这就是女性更年期到来的征兆。如果针对此症,适时滋肾阴、降虚热,不出一个月,女性更年期综合征可减轻或消失,月经来潮也可能延至60岁以后。

7.肾气足,夫妻生活和谐。已婚女子肾气足,对丈夫温存依恋,是夫妻生活正常的表现。女性肾阳虚者气不能达到私密处,引不起快感,甚者疼痛,导致所谓的性冷症,反感夫妻性生活,容易导致夫妻感情不和。男性肾气不足,年过40岁后则会厌倦夫妻房事,影响男性的自信,甚至出现疑心过重现象。

需提醒的是,房事后男女皆不要立即洗浴,防止湿冷侵入体内。及时睡眠,可恢复气力,次日少有或没有疲劳感

8.肾气足,二便正常。“肾下开窍于二阴。”肾气足,二便正常。肾气虚,易导致小便失禁。肾阳虚,命门火衰,可致凌晨便急、便稀,也叫“五更泻”。严重者二阴可患各种炎症。

9.肾气足,耳聪目明。“肾上开窍于耳。”肾气足,听力好。“肾为肝之母,肝肾同源。”肝。肾足者耳聪目明;肾虚易导致听力差、耳鸣、眩晕,甚者耳聋。

10.肾气足,心定神安。“肾主恐。”肾气足,人心神安定;肾气虚,人易恐惧,严重者可出现精神性疾病。

补肾要领

人体肾气不足,出现任何一种症状都会影响外在美。例如:小便失禁,他人不易察觉,但患者的心理负担必然要影响到面容的光泽与坦然。所以,要及时补肾,使其达到正常的功能,保持舒展美好的容颜。

1.对肾阴、肾阳两虚的辨别

补肾,首先要确定肾阳虚,还是肾阴虚。阳虚升阳,阴虚滋阴。调反了非但达不到补肾的效果,反而适得其反。肾虚的特点如下:

(1)阳虚怕冷,手或脚易凉;阴虚怕热,手心、脚心及其内心燥热,即“五心烦热”。

(2)阳虚舌嫩胖、苔白:阴虚舌瘦、舌红,苔少而燥。

(3)阳虚易瘦:阴虚易胖。

(4)阳虚精神疲惫:阴虚燥热不安。

(5)阳虚面色青白无光;阴虚颧红、脸呈绛色。

2.肾的生活调养

肾主藏精、生髓、主骨,又主纳气、主水,开窍于耳及前后二阴,其华在发。肾所藏的精有两种,一种是指主管人体生长发育繁殖的物质,称为“先天之精”,可化为“生殖之精”;另一种是指维持人体生命活动的基本物质,称为“后天之精”或“脏腑之精'肾藏精,就是说肾的主要功能是将这两种精都储藏起来,成为人体生长、发育、生殖的本源。

(1)肾阳虚

肾阳虚相当于肾这部机器电力不足。肾阳虚分为两种情况:一种是先天不足。表现为耳垂枯小,从小怕冷,手脚冬天凉,重者夏天也凉。女性月经期间经血色黑,有血块,重者痛经。另一种是先天肾气足,到了一定年龄段时肾阳虚,如《黄帝内经》讲的:男四十岁,女三十五岁,肾气渐衰。

肾阳虚者多数面色青白,怕冷畏寒。在不同的年龄段表现不同:

①少年时期,除上面所述各类症状外,因肾虚不纳肺气,肺不主皮毛而生粉刺因肾不通脑而疲倦、智力下降;因肾不主骨,影响发育。

②女性35岁以后,只要冬天手脚凉的,子宫、卵巢、乳房易生囊肿、肌瘤、肿瘤:40岁以后,有人会小便失禁,有人过早进入更年期。

③男性40岁以后,性功能急剧减退;60岁以后,易患前列腺炎或增生。

④男女肾阳虚者的共同性症状:牙齿寒痛,腿肿、脚肿;风湿;脱发;腰痛;骨质增生;泌尿系统炎症、尿急、尿频;耳鸣、耳聋;精神恐惧,睡眠不实或因命门火衰不生脾胃土而凌晨腹泻。

升阳是针对肾处于北方冬天的气候,营造一个相应的南方夏天气候。二者相抵,不适之症自然消退。人体双肾的阳气由命门补充到脊椎中的骨髓,由下至上直通大脑,人体四肢百骸方能通畅。故中医理论认为:“肾为先天之根,通脑,主骨,主髓,主智,固齿,藏五脏六腑之精华,繁衍后代。”

只要腰背酸痛或板结等,均为阳虚。腹为阴,背为阳。后背阳气要足,阳气足后背爽,百病渐退。

(2)肾阴虚

肾阴虚的症状:颧红腮热、自汗口渴,下午加重;内热伴习惯性口腔溃疡;牙根松动、畏酸、疼痛,怕冷,怕热;腰酸,腿肿,手、脚、心烦热;尿急、尿频;血糖、尿糖偏高;儿童睡觉盗汗,烦躁不安,多动易怒,习惯性感冒,重则哮喘。有些人冬天肾阳虚畏寒,夏天会转为肾阴虚怕热症状。

针对肾过热的南方夏天气候,营造一个北方的冬天气候。二者相抵,不适之症自然消退。

中医将内火分为实火和虚火。实火是气血运行受阻、淤积所致;虚火多由阴津匮乏,细胞组织运动润滑不利,摩擦生热所致。针对人体脾、胃、肺、大肠、小肠、三焦等过燥的西方气候,营造一个中部湿的气候,不适之症自然消退。

肾主藏精,包括生殖之精和五脏六腑之精,故称之为“先天之根”。

肾主水,合三焦、膀胱主津液,与肺、脾同司体内水液代谢和调节。

肾主骨,生髓,有充养骨骼、滋生脑髓的作用,故骨、脑的兴衰发育与肾有关。

肾主毛发,肾主骨,牙为骨之余,故牙齿和毛发的荣坚与否和肾有关。

肾寄命门之火,为元阴、元阳之所藏,有“水火之脏”、“阴阳之宅”之称。

肾上连于肺,故主接纳肺气。

肾与膀胱相表里。上开窍于耳,下开窍于二阴。耳病诸症,二便不利,皆与肾有关联。

肺居于胸腔,左右各一,其位,覆盖着五脏六腑,因此有“华盖”之称。因肺叶娇嫩,不耐寒热,易受邪侵,故又有“娇脏”之称。肺在五行中属金,与大肠相表里。

1肺的主要生理功能

(1)主气、司呼吸:肺主气,是指肺有主持人体之气的功能。包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

1)主呼吸之气:是指肺是体内外气体交换的场所。人体通过肺吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,不断进行着体内外气体的交换。这样,不但维系了人体与外界环境的沟通,同时也保证人体内部新陈代谢的正常进行。肺的功能正常,则气道通畅,呼吸调匀。若因各种原因导致肺的功能失常,则出现胸闷、咳嗽、喘促、呼吸不利等。

2)主一身之气:是指一身之气都归属于肺,由肺所主。肺主一身之气,首先体现在宗气的生成方面,肺吸入的清气和脾胃运化的水谷精气结合而成宗气,宗气积聚于胸中,通过肺的作用,出入于咽喉以司呼吸,贯通心脉以行气血,并通过心脉周流全身,从而维持各脏腑组织器官的功能活动;其次,肺主一身之气还体现在肺的呼吸运动调节着全身气机的升降出入运动。肺主一身之气的功能正常,则脏腑功能旺盛。若肺主一身之气的功能失常,必然导致气的生成和运行的异常,从而导致各种疾病的发生。

(2)主宣发、肃降:宣发,是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。肃降,是指肺气向下通降和使呼吸道保持清洁的作用。

1)肺主宣发的功能体现在三个方面:①通过肺的呼吸运动呼出体内的浊气;②将脾转输的水谷精微布散全身外达皮毛;③宣发卫气,调节腠理的开合,排出汗液,维持体温相对的恒定。肺主宣发的功能障碍,则肺气闭郁,呼吸不利,而见咳嗽、喘促、胸闷,以及鼻塞、流涕等。

2)肺主肃降的功能亦体现在三个方面:①通过肺气的作用吸入自然界的清气;②将吸入的清气及由脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散;③肃清肺和呼吸道的异物,以保持呼吸道的清洁和通畅。若肺失肃降,则可见咳嗽、咳痰、呼吸表浅等病理表现。

肺的宣发和肃降是既相反而又相成的矛盾运动。正常情况下,肺有节律地一宣一降,维持呼吸均匀协调、气机调畅,实现了体内外气体的交换,促进全身气、血、津液的正常运行。若肺的功能失调,必然导致“肺气失宣”或“肺失肃降”,而见气喘、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、鼻塞流涕等病理表现。

(3)通调水道:又称主行水。通即疏通;调,调节;水道,是水液运行和排泄的通道。肺通调水道,是指肺的宣发肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺的宜发,不但将津液和水谷精微布散全身,而且通过调节汗孔的开合排泄汗液,来调节水液的代谢;肺气的肃降。将水液不断的向下输送,经肾和膀胱的气化作用,生成尿液排出体外。故有“肺主行水”和“肺为水之上源”之说。如肺失通调,则水液停聚而生痰、成饮,甚则全身水肿。

(4)朝百脉、主治节:朝,朝向、聚会之意;百脉,泛指全身的血脉。肺朝百脉,是指全身的血液都通过血脉会聚于肺,并经过肺的呼吸进行体内外气体的交换,然后再将富含有清气的血液通过血脉输送到全身。所以说,肺能够协助心脏以行血。病理情况下,若肺气壅塞,可致血脉运行不畅,甚则血脉瘀滞,而见心悸胸闷、口唇青紫等病理表现。

“治节”即治理和调节。主要体现在四个方面:①调节呼吸功能;②治理和调节全身气机的升降出入运动;③辅助心脏,推动和调节血液的运行;④治理和调节津液的输布、运行和排泄。由此可以看出,肺主治节的功能实际上是对肺生理功能的高度概括。若肺的治理调节的功能失常,则可见呼吸、水液代谢、气血运行的异常,进而影响全身相应脏腑的功能。

2肺的生理连属

(1)肺在志为忧:“悲”亦为肺志。如悲忧过度,可出现呼吸气短等肺气不足的病理表现。反之,若肺气虚损或肺失宣降,就会导致机体对外来刺激的耐受性下降,而易于产生悲忧的情绪变化。

(2)在体合皮、其华在毛:皮毛,包括皮肤、汗腺、毫毛等组织,主一身之表。肺在体合皮、其华在毛,是指肺具有宣发卫气、输精于皮毛的作用。所以,肺气宣发的功能正常,则皮肤固密、毫毛润泽、抗御外邪的能力较强。病理情况下,肺气虚弱,不能输精于皮毛,则皮毛憔悴枯槁不能宣发卫气于肌表,肌表失固,抗御外邪的能力低下,可见自汗,易感冒。反之,若外邪侵袭皮毛,亦可影响于肺,而见发热、恶寒、鼻塞、咳喘等肺气失宣的表现。

(3)开窍于鼻:肺主呼吸,鼻为呼吸之气出入的门户,故鼻为肺之窍。鼻的通气和嗅觉功能,都与肺气的功能密切相关。故而肺气和则呼吸通利、嗅觉灵敏。外邪袭肺,肺气失宣,可见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、失音等。

(4)涕为肺液:涕为肺宣发的津液经鼻腔分泌而成,对鼻腔起着润泽的作用而不外流。若肺失宣降则导致涕的分泌和性状的异常。如热邪壅肺,则鼻窍灼热而涕黄稠;风寒袭肺,则鼻塞不通或鼻流清涕。

卫气 1.基本含义:卫,有“护卫”、“保卫”之义。卫气是行于脉外之气。卫气与营气相对而言,属于阳,故又称“卫阳”。“盖阳气为卫,卫气者,所以温分肉,充皮毛,肥腠理,司开合,此皆卫外而为固也”(《卫生宝鉴》)。卫气,其性傈疾滑利,活动力强,流动迅速。所以说:“卫者,水谷之悍气也”((素问·痹论》)。 2.生成与分布 (1)生成:卫气同营气一样,也是由水谷精微和肺吸人的自然的清气所化生。所以说:“人受气于谷,谷人于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气。其清者为营,浊者为卫。营在脉中,卫在脉外。营周不休,五十而复大会。阴阳相贯,如环无端”(《灵枢·营卫生会》)。 (2)分布:“卫气之行,一日一夜五十周于身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏。是故平旦阴尽,阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,循背下至小趾之端。其散者,别于目锐眦,下手太阳,下至手小指之端外侧。其散者,别于目锐眦,下足少阳,注小趾次趾之间。以上循手少阳之分侧,下至小指次指之间。别者以上至耳前,合于颔脉,注足阳·明,以下行至跗上,人五趾之间。其散者,从耳下下手阳明,人大指之间,人掌中。其至于足也,入足心,出内踝下,行阴分,复合于目,故为一周。”“阳尽于阴,阴受气矣。其始人于阴,常从足少阴注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾为周”(《灵枢·卫气行》)。从上述记载,可见卫气的运行,昼则行于阳分,始于足太阳经之睛明穴而出于目,以周于六腑而及于肾经,是为一周。夜则行于阴分,始于足少阴肾经以周五脏,其行以相克为序,故肾、心、肺、肝、脾相传为一周,而复注于肾,阴尽阳出,又复合于目。昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周次,昼夜凡行五十周。 实际上,卫气昼行阳25.2周,夜行于阴25.2周。因为卫气日行14舍。舍即宿之谓,一舍即一宿。宿为星宿。古人认为地球之上均匀地环绕着分布着二十八个星宿,并以地球为中心观察二十八宿的运行,认为每昼夜转过二十八宿周天,而同时每昼夜卫气行身五十周,所以每转过一个星宿(即一舍),则卫气行身的周数为50/28,计为17857周有余,以四舍五人法概定分1.8为周。日行十四舍为周天之本,卫气当行身14X1.8:25.2周(据《灵枢·卫气行》)。 总之,卫气昼循六腑行于阳二十五周,夜沿五脏行于阴二十五周,凡五十周。附行于脉外,循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。 3.主要功能:表现在防御、温煦和调节三个方面。 护卫肌表,防御外邪入侵:卫气的这一作用是气的防御功能的具体体现。卫气既可以抵御外邪的入侵,又可驱邪外出。故曰:“卫气者,为言护卫周身,温分肉,肥腠理,不使外邪侵犯也”(《医旨绪余·宗气营气卫气》)。 温养脏腑、肌肉、皮毛:卫气的这一作用是气的温煦作用的具体体现。卫气可以保持体温,维持脏腑进行生理活动所适宜的温度条件。卫气对肌肉、皮肤等的温煦,使肌肉充实,皮肤润滑。所以周学海说:“卫气者,热气也。凡肌肉之所以能温,水谷之所以能化者,卫气之功用也。虚则病寒,实则病热”(《读医随笔·气血精神论》)。 调节控制肌腠的开合、汗液的排泄:卫气的这一作用是气的固摄作用的具体体现。卫气根据人体生命活动的需要,通过有规律地调节肌腠的开合来调节人体的水液代谢和体温,以维持人体内环境与外环境的平衡。 此外,卫气循行与人的睡眠也有密切关系。当卫气行于体内时,人便入睡;当卫气自睛明出于体表时,人便醒寤。 当卫气不足时,人体肌表失于固护,防御功能低下,易被外邪侵袭,且病亦难愈。若脏腑功能低下。肌表不固,腠理开疏,则可出现汗出(自汗),若卫气循行异常,则可表现寤寐异常。卫气行于阳分时间长则少寐,行于阴分时间长则多寐。 营气与卫气的关系:营气和卫气,都以水谷精气为其主要的物质来源,但在性质、分布和功能上,又有一定的区别。营气,其性精专,行于脉中,具有化生血液,营养周身之功。而卫气其性剽疾滑利,行于脉外,具有温养脏腑,护卫体表之能。营主内守而属于阴,卫主外卫而属于阳,二者之间的运行必须协调,不失其常,,才能发挥其正常的生理作用。 营卫是互相为用的,营行脉中并非脉外无营,卫行脉外并非脉内无卫,营中有卫,卫中有营。分之则二,合之则一》故:“营卫同行经脉中,阴自在内为阳之守,阳自在外为阴之护,所谓并行不悖也”(《医门法律,明营卫之法》)。

卫气是肺脏调节之气,运行於肌肉皮肤之间,有抵御外邪入侵功能。它运行于人体经脉之外,具有保卫作用的气。卫气与营气相对而言属阳,故又称卫阳。卫气主要来自脾胃运化的水谷精微,由水谷精微中慓疾滑利的部分所化生。卫气出于中焦,在肺的宣化作用下,附行于经脉之外,布散于全身,外而肌腠皮毛,内而胸腹脏腑。主要有护卫肌表,防御外邪入侵,驱邪外出;温养脏腑、肌肉、皮毛,保持体温;调节肌腠的开合、汗液的排泄等作用。因此,当卫气不足时,人体防御功能低下,出现汗出、怕风,易患外感等症状。

中医学生命观之藏象(中)肺篇

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