龅牙需要到正规医院的正畸科进行检查，拍摄头影测量片进行测量，判断是上颌骨的前突还是双颌的前突，还是上颌骨的前部前突，判断以后看能不能通过矫正牙齿解决这个问题。如果颌骨突出的比较明显，可能在矫正牙齿以后需要配合正颌手术，正颌手术要做哪一部分，需要看颌骨是整体前突还是上颌前部前突，根据前突位置采用不同的手术方案。目前的手术可以做上颌整块的正颌手术，也可以做上颌骨前部的手术，如果只做上颌骨前部的手术就能解决前突问题，就可以避免后牙的移动，避免咬合创伤、咬合紊乱。

几则经典中医故事

　 1、病入膏肓

　相传，晋国的君主晋景公生病，先请来装神弄鬼的巫医替他治疗，病情反而有增无减。于是，他派人到秦国求医。秦国派了一位名叫医缓的医生去给他治病。医缓的高明医术全国上下无人不知。

　当医缓还在去晋国的路上时，晋景公做了个梦，梦见从他的病中跳出两个小人。其中一个说：“医缓是医术高明的医生，可不比前次那个巫医，他恐怕要抓住我们，该往哪里躲避呢？”另一个回答说：“到心的下面、膈的上面，叫‘膏肓’的那个地方去吧，看他能把我们怎么样？”医缓到了晋国，绐晋景公辨症后为难地说：“这病不可治啦！病在膏肓，不能采取攻伐的治法，何况药物也不能到达那里去发挥药效。”

　后来，人们常用“病入膏肓”形容病情严重，难以医救。这句话进一步引申时便用来形容一个人犯错误到了不可挽救的地步。

　 2、起死回生

　有一次，扁鹊路过虢（音国）国，看见全国上下都在举行祈祷，一打听，方知是虢太子死了。太子的侍从告诉他，虢太子清晨鸡鸣时突然死去。

　扁鹊问：“已经掩埋了吗？”

　侍从回答说：“还没有。他死了还不过半日哩！”

　扁鹊请求进去看看，并说虢太子也许还有生还的希望。

　侍从睁大了眼睛，怀疑地说：“先生，你该不是跟我开玩笑吧！我只听说上古时候的名医俞有起死回生的本领。若你能象他那样倒差不多。要不然，连小孩儿也不会相信的。”

　扁鹊见侍从不信任自己，很是着急，须知救人要紧哪。他灵机一动，说：“你要是不相信我的话，那么，你去看看太子，他的鼻翼一定还在扇动，他的大腿内侧一定还是温暖的”。

　侍从半信半疑地将话告诉了国王。国王十分诧异，忙把扁鹊迎进宫中，痛哭流涕地说：“久闻你医术高明，今日有幸相助。不然，我儿子的命就算完了”。

　扁鹊一面安慰国王，一面让徒弟子阳磨制石针，针刺太子头顶的百会穴。一会儿，太子竟渐渐苏醒过来，扁鹊又让弟子子豹用药物灸病人的两胁，太子便能慢慢地坐起来！经过中药的进一步调理，二十来天就康复如初。

　这事很快传遍各地，扁鹊走到哪里，哪里就有人说：“他就是使死人复活的医生！”

　扁鹊听了，谦逊地笑着说：“我哪里能使死人生还呢，太子患的是‘尸厥’证，本来就没有死，我只不过是使他苏醒过来罢了。”

　以后，人们常用“起死回生”这个词来形容医生的高超技艺。有些病家有时为了感谢医生，送上一块“扁鹊再世”的横匾，也是颂扬医生医技高超的意思。

　 3、对症下药

　华佗是东汉名医。一次，府吏倪寻和李延两人都患头痛发热，一同去请华佗诊治。

　华佗经过仔细地望色、诊脉，开出两个不同的处方，交给病人取药回家煎服。两位病人一看处方，给倪寻开的是泻药，而给李延开的是解表发散药。他们想：我俩患的是同一症状，为什么开的药方却不同呢，是不是华佗弄错了？于是，他们向华佗请教。

　华佗解释道：倪寻的病是由于饮食过多引起的，病在内部，应当服泻药，将积滞泻去，病就会好；李延的病是受凉感冒引起的，病在外部，应当吃解表药，风寒之邪随汗而去，头痛也就好了。

　两人听了十分信服。便回家将药熬好服下，果然很快都痊愈了。

　中医强调辨证治疗，病证虽一，但引起疾病的原因不同，故治疗方法也不一样。后来，人们常用“对症下药”这个成语比喻针对不同情况，采取不同方法处理问题。

　 4、讳疾忌医

　一次，扁鹊到了齐国。齐国国君田午热情地招待他。扁鹊见到田午，认真地对他说：“目前，您的肌表部位有疾病，要是不治，会发展蔓延下去。”

　田午是个很自信的人，他听后不以为然地说：“我没有病。待扁鹊退下后，他便对旁人说：“医生就是喜欢靠治疗没有病的人来炫耀自己的本领。我才不信呢！”

　过了五天，扁鹊去见田午，说：“您的病现在到了血脉，不治恐怕要加重了！”田午说：“我没有病！”脸上显露出厌烦和不高兴的神色。

　又过了五天。扁鹊再一次向田午提出忠告：“您的病现已深入到肠胃，再不治疗就不可收拾了！”这次，田午竟拂袖而去。

　再过了五天，扁鹊碰见田午，转身便走。田午感到纳闷，派人追上去询问其中的缘故。扁鹊回答说：“当初，国君的病仅在肌表，汤药和灸法可以治；在血脉，针刺可以治；在肠胃，药酒尚可治，现在病人骨髓，即便是传说中掌管生死簿的神也没法治，我更不敢主动请求医治了。”

　五天后，田午果然感到浑身不舒服，病情很快加重，他想起扁鹊，连忙派人去找，哪知扁鹊已经借故离去——中医认为：“病不许治者，病必不治，治之无功矣”。没几日，田午便死了。

　这个成语故事告诉我们：有了疾病，应该积极治疗，若讳疾忌医，到头来只会害自己。对待工作，学习中的缺点和错误也一样，应该及时发现，及时纠正。

5、因势利导

　《史记·孙子吴起列传》记载了这样一个故事：战国时期，齐国有位名叫孙髌的大将，他运筹帷幄，决胜千里，用兵如神。当时，魏国进攻韩国，韩向齐国求援。齐国便派田忌为将军，孙膑为军师，领兵攻魏。在战斗中，孙膑利用敌人骄傲狂妄、轻视齐军的心理，向田忌献策，他说：“善战者，因其势而利导之”，建议用逐日减灶的计策，伪装溃败逃跑，诱敌深入。田忌采纳了他的计谋。骄傲的魏军果然中计，大摇大摆地尾随齐军进入一个叫马陵的险恶地带。这时，早已埋伏好的齐兵万弩齐发，一举歼灭魏军。这便是历史上有名的“马陵之战”。

　孙膑利用敌人的骄傲心理，诱敌上当，所以取得战役的胜利。中医也很强调因势利导，要求医生根据患者体质、病位等因素而施治。

　早在二千多午前的中医古籍《内经》里就有“因其轻而扬之：因其重而减之：因其衰而彰之”、“其高者，因而越之；其下者，引而竭之”等治疗法则。这里的“轻”、“重”、“衰”、“高”、“下”等都是疾病的“势”，根据各种不同的情况采取相应的治疗措施，便是“因势利导”的体现。病在上部较轻浅的，宜轻扬宣散，清代医家吴鞠通常选用质地较轻、气味较薄的药，即“治上焦如羽，非轻不举”的治法。古人还根据“其高者，因而越之”的法则，创立吐法，主张服盐汤或用鹅毛刺激喉管引起呕吐，使病邪从上而出。再如，夏秋时令，误食腐败不洁之物，腹泻腹痛，医生亦常因势利导，让病人继续泻下秽臭之物，腹痛、腹泻亦渐好转，若此时止泻，逆其病势，反而有可能加重病情。

　孙膑讲的虽然是兵法，但与中医治病原理相通。难怪清代名医徐灵胎说：“用药如用兵”。他甚至还说：“孙武子十三篇，治病之法尽之矣”，认为中医的治疗思想贯穿在《孙子兵法》中。这话颇有几分道理。

6、因地制宜

　因地制宜，是指根据不同地域的具体情况，制订与之相应的措施。这个成语出自《吴越春秋·阖闾内传》：春秋末年，伍子胥逃到吴国，吴王很器重他。一次，吴王征询伍子胥有什么办法能使吴国强盛起来，伍子胥说：“要想使国家富强，应当由近及远，按计划分步骤做。首先要修好城市的防御工事，把城墙筑得既高又坚实；其次应加强战备，充实武库，同时还要发展农业。充实粮仓，以备战时之需”。吴王听了高兴地说：“你说得很对！修筑城防，充实武库，发展农业，都应因地制宜，不利用自然条件是办不好的。”

　这种“因地制宜”的措施果然使吴国很快强盛起来。无独有偶，十八世纪，法国的启蒙思想家孟德斯鸠也提出一项因地制宜、治理国家的政策，即“地理环境决定论”。他认为：土地膏腴，出产丰富，使人因生活富裕而柔弱怠惰，贪生怕死，这些地区的国家常是“单人统治的政体”；土地贫瘠和崎岖难行的多山国家，人民勤奋耐劳，生活俭朴，勇敢善战，他们不易被征服，常是“数人统治的政体”。他建议立法者考虑不同的地型环境、气候因素来制定恰当的法律。

　中医强调因地制宜治疗疾病。因为不同的地区所引起的疾病各不相同。在西北高原地区，气候寒冷，干燥少雨，当地人们依山陵而居，常处在寒风凛冽之中，多吃牛羊乳汁和动物骨肉，故体格健壮，不易感受外邪，其病多内伤；而东南地区。草原沼泽较多。地势低洼。温热多雨，人们的皮肤色黑，腠理疏松，多易致痈疡，或易致外感。因此，治疗时就应该根据地域不同，区别用药。如同为外感风寒，则西北严寒地区，用辛温发散药较重；而东南地区，用辛温发散药较轻，这就是因地制宜原则在中医学上的具体应用。

　《内经》专设《异法方宜论》一篇，讨论不同地域的人们易患的病种，以及病变和治法特点等。可见，古代中医学家十分重视因地制宜治疗疾病。

　 7、防微杜渐

　《后汉书·丁鸿列传》记载了一则故事：东汉和帝即位时仅十四岁，由于他年幼无能，便由窦太后执政，部份大权实际上落入窦太后的兄弟窦宪等人手中。他们为所欲为，密谋纂权。司徒丁鸿见到这种情况，便上书和帝，建议趁窦氏兄弟权势尚不大时，早加制止，以防后患。他在奏章里说：“‘杜渐防萌’则凶妖可灭。任何事情，在开始萌芽时容易制止，等到其发展壮大后再去消除，则十分困难。”和帝采纳了他的意见，并任命他为太尉兼卫尉，进驻南北二宫，同时罢掉窦宪的官。窦宪兄弟情知罪责难逃，便都自杀了，从而避免了一场可能发生的宫廷政变。

　在医学上，防微杜渐体现了预防为主的原则。中医十分重视早期诊治疾病。《内经》说：“善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏”。任何疾病都有一个由浅入深的发展过程，高明的医生应该趁疾病轻浅的时候治疗，若疾病已到深重，会变得比较棘手。《内经》还生动地比喻说：“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”因此，中医把一个医生是否能对疾病作出早期诊断和治疗当作判断这个医生医技是否高明的标准，提出“上工治末病”。上工，即高明的医生。

　这个成语故事启示我们：隐患要及时清除，以免酿生更大祸端；疾病应及早治疗，以免给机体带来更大的危害。

龅牙是上颌前突畸形或双颌前突畸形的俗称，是一种常见的牙颌面畸形，它是指儿童生长发育过程中受到先天遗传因素或后天环境因素影响而引起的颌骨、牙齿的矢状向前突畸形，通常不伴有严重的功能障碍。

患者常常表现为侧貌凸面型，开唇露齿（自然状态下双唇不能完全闭合），微笑时牙龈外露过多，常伴有颏后缩，口内上下前牙唇倾，拥挤不齐，前牙深覆牙合、深覆盖等，影响美观。

口腔疾病，遗传因素，其他身体疾病均可导致龅牙形成。

轻微龅牙可以先通过拔除个别牙齿，再用正畸的方法关闭拔牙

间隙，让牙齿慢慢排齐，从而带动牙槽骨的整体移动来改善。严重龅牙由于颌骨发育异常，单纯的正畸无法起到真正的矫正作用，必须辅助正畸-正颌联合治疗才能让其改善。通过联合治疗，能够有效改善患者严重的凸面型。

但注意手术年龄不宜过早，待颌骨发育基本完成（一般为18岁）以后再进行，以防止复发。

龅牙经过矫正治疗后都能得到一定程度的改善，但治疗效果与多方面因素有关，包括患者依从性、矫正方案的制定、患者的年龄等。

患者日常需注意改变不良习惯，配合医生进行矫治。

去年底金桔得了细菌型感冒，一个多月的时间内反反复复发作了3次，最后感冒好了，却发现睡觉会张嘴呼吸会打呼噜了。记得之前看过文章说，小孩睡觉打呼噜和张嘴呼吸是腺样体肥大的症状表现，于是立刻带到第一医院耳鼻喉科检查，做了鼻镜后，发现果然腺样体肥大75%，也就是说一个鼻腔被堵了四份三，医生建议手术切除。（腺样体肥大的孩子也基本上有鼻炎问题，而厦门的孩子由于气候天气原因，又有很多孩子有鼻炎）由于接近年底，加上医院病患多床位紧张，医生开了年后的住院单，让我们回家先用药。

  回家后，我开始上网查阅跟腺样体肥大相关的文献资料，大部分资料显示腺样体肥大的儿童，会因为长期脑部缺氧导致智力下降、注意力低下等问题，长期张嘴呼吸会导致腺样体面容（龅牙、下巴变短、变丑……），总之，看完后老母亲不淡定了，焦虑满身。看完影响看如何治疗，一般有两种途径：西医和中医。西医会先让你用药，虽然药有激素但基本没影响的，观察两个月后还没变小，就手术切掉。中医讲究治本，腺样体肥大一般是脾虚，调理脾胃才是重点，再增加运动即可，但要经常喝中药，耗时长效果缓慢。

  后来我又问了身边很多朋友，结果发现还蛮多小孩有这个问题，只是肥大的大小程度不同，金桔在小区的两个同龄伙伴也有这个问题，只是他们只肥大50%，没有达到手术指征，平时多关注少感冒即可。

在咨询身边的宝妈和过来人后，得到了很多反馈，大致是这样：腺样体肥大可切可不切，有切后就好的，也有切后隔年又长大的，主要还是跟平时的饮食生活习惯有关。这也是中西医治疗方法和意见不同所在。另外，得知腺样体在7岁以后就会慢慢萎缩，我们决定先让金桔用中医进行保守治疗。于是过年前一周我们看了厦门很出名的儿科中医高树斌，开了一些药，同时配合推拿，就这样到了四五月份（端午前）带金桔去医院复查，这次婆婆托人找了离家比较近的中山医院的专家，照了鼻镜显示有比一月份小了一点，大概肥大60%-70%，但是医生依然建议手术，所以开了住院单，端午节假期我们办了住院也做了术前检查，而老母亲我一想到要让才上小班的他一个人进手术室做个必须全麻的手术，内心的焦虑和担心被深深的勾起，到现在依然记得那几天睡眠状况很糟。而金桔也是一直很排斥不愿意。也许是我和金桔的潜意识力量太大，入院时身体还好好的金桔，结果在要做手术那天的早晨又鼻塞了。最后医生可能看我们大人很焦虑小孩也不配合，就建议说要不然你们还是先回去吧，等鼻塞好了再来。就这样我们开开心心的回家了。

  回来后，过了两天金桔鼻塞就好了。然后我又细心观察了金桔的睡眠，发现他只有在感冒流鼻涕或鼻塞的那几天睡觉时才会呼吸声重或打呼，而且很少会张嘴呼吸，平时没有鼻塞流鼻涕时就没有任何症状了。我看他没啥症状其他都挺好，和家人商量后，决定还是先不做手术，继续保守治疗。

  由于每次看高树斌都心力交瘁，医馆离家远，不仅要一大早7点前爸爸先去取号，而且到点后我还得带着金桔在门口继续排队2个小时左右才能看，最后我们决定换到家附近步行就能到的同仁堂，找了一位中医院退休的专家王鲁闽。王医生很慈祥，先是安慰我没什么大问题很多小朋友会这样，好好吃药注意饮食就好。也的确，在吃了三贴药后，金桔变的面红耳润，中气十足。王医生每次都会很认真交代：糖果巧克力饼干汉堡等上火的东西不能吃，西瓜哈密瓜冰淇淋寒凉的东西不要吃，羊肉牛肉鸡肉不要吃，吃点猪肉和野生有鱼鳞的鱼，多吃青菜……。就这样，看着面红耳润的金桔，我严格的按照王医生的吩咐管理着金桔的日常饮食，因为只要金桔没有打呼噜张口呼吸就不用一直去开药，感冒了有问题了再去即可。现在回看这段时间的经历，吃货金桔真的挺可怜的，为了少让他喝中药又可以控制腺体肥大，他不仅不能吃喜欢的东西，还曾因为多吃了一根棒棒糖被麻麻批评训斥，每天过的压抑又无趣。

这样的生活大概持续了五个月，终于金桔出现了另一个问题，这个月开始时不时会叹气或者大口的呼吸几下。敏感的老母亲立刻觉察出不对劲，咨询了在儿童心理和行为颇有研究的大学老师，他告诉我金桔有可能是“内皮肤焦虑”，现在只有国外的文献资料，“内皮肤”大致就是呼吸道、胃肠道黏膜，而内皮肤跟平时的养育和家庭氛围都有关系。大学老师嘱咐要尽量营造宽松的家庭氛围，不要过于精细的养育，多让孩子接触大自然，可以的话每天带孩子散步一小时，聊聊天，慢慢来。

其实，过去几个月的生活不仅对金桔来说是压抑的，对我来说也是痛苦的，因为他的腺样体肥大，我常常都得崩着一根弦，怕又着凉流鼻涕刺激腺样体，怕上火怕积食……晚上睡觉也得常常观察是不是又打呼了……所有这些的背后，是作为一名完美妈妈内心深处被勾起的恐惧和害怕，以及自恋的受损。我也病了，心病！更糟糕的是，我在不经意间把我的焦虑、担心和恐惧传递给了孩子。当母子间的能量流动被太多的负能量充斥时，我们的链接自然而然中断了。孩子也出现了腺样体肥大以为的问题。

不知该庆幸我学过心理学比较敏感、资源多一些，还是该感谢孩子的潜意识力量比较顽强，他通过叹气的方式提醒我该改变了。而刚好那段时间我参加了一个女性团体，探索自己作为母亲角色的议题。在团体里，我深刻认识到生命的有限性，作为母亲角色的有限性。虽然以前也常在嘴边说60分妈妈就好，但其实内心深处并没有真正放下。加上一个中医女朋友了解我和金桔的情况后，发了一个公号文给我看，内容与周迅参加那期的《奇遇人生》有关，大概内容讲述了日本奶奶的先生得了老年痴呆症把她忘了，但日本奶奶依然积极乐观面对生活，与疾病和平相处，而不是被死亡的恐惧淹没……这一次我终于从内心深处臣服了，接受自己的有限性，也深深意识到自己的问题。

所以，我开始愿意改变，“小我”也终于放弃抵抗，乖乖配合。先是在内心深处放下对腺样体肥大的恐惧和焦虑，调整自己的心态，相信孩子的身体，同时不再监控他的饮食，逐步放养。说到这，真的不得不臣服于孩子自身的智慧，当你真正放手并相信孩子时，他自己的身体会选择对自己有利的饮食。我和先生则是多带他运动，爬楼梯，周末多去大自然，光脚跑步等等可以让他放松身心又可以刺激内皮肤的活动。大概两周时间，他就不再叹气，状态也比之前好很多，幼儿园老师也反应他最近的表现很不错。

回看这段时间，真的可以用“血泪史”来形容。当然，我们的改变和调整并没有让金桔的腺样体肥大一夜之间消失，只是我们终于学会了如何与疾病更好的相处，不再是害怕和焦虑，而是握手言和，乐观面对，和平相处。

龅牙分为骨性龅牙和牙性龅牙。牙性龅牙，通常可以获得比较好的矫正效果。骨性龅牙，矫正一般难度比较大一点。

但是无论是牙性的，还是骨性的，矫正龅牙的目的就是为了改善脸型，追求美。是否拔牙应该根据患者的面型及生长发育情况而定。如果患者生长发育良好，且龅牙情况比较轻微，不拔牙就可以获得比较好的效果。

对于一些面型改善要求比较高，追求完美的人，可以通过拔牙矫正，获得比较好的效果。对于骨性龅牙比较厉害的，需要通过手术矫正。

扩展资料：

注意事项

1、初戴美容冠时有轻度不适感患者应耐心练习使用，逐渐适应。

2、龅牙矫正后应吃软的食物，不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西。

3、龅牙矫正后应注意保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯，牙缝间可以使用牙线清洁，并定期到机构检查、洁牙。

4、龅牙矫正后避免吃过凉过热的食物，以免引起激发痛。

我们通过几种类型的龅牙来说明正畸治疗的矫正龅牙的方法：

首先，就骨性的前突

很多知友提问时会说到骨性前突和牙性前突的问题，究竟有什么区别？

顾名思义，骨性前突是指整个骨头前突，也就是承载牙齿的上颌骨或者下颌骨相对于整个头颅的其他骨头来说长得更大或者向前的生长量更多。

右侧两张头颅骨骼中，⑥是上颌骨、⑦是下颌骨，如果它更向前生长那就会带着上面的牙齿一起形成骨性的龅牙。在临床中正畸医生是如何判断前突是不是骨性呢？参考的依据就是正畸治疗必不可少的头影测量数据。

其中上颌骨和下颌骨分别有两个重要的解剖点位：A点和B点。其相对于颅底的角度可以反映出上颌骨和下颌骨的突度。当角度显著大过正常范围则认为颌骨的前突。

而解决颌骨前突的高效彻底的方法便是正颌手术。

除了骨性的前突导致的龅牙，还有就是单纯的牙齿的唇向倾斜以及固定牙齿的牙槽骨的前突。也就是颌骨基本正常但是牙齿翘出来了。通常这样的牙齿很可能同时伴随一些不良的口腔习惯，正畸治疗时需同时戒除。

龅牙又叫上颌前突，是比较常见的颌面畸形问题之一。目前已经可以通过整形手术来进行矫正。龅牙常表现为开唇露齿，自然状态下双唇不能自然闭拢，微笑时牙龈暴露过多，相对后缩的颏常加重了鼻唇颏关系的破坏，用Ricketts的审美平面评价鼻唇颏关系可见上唇常突出于此平面前方，下唇由于上前牙的压迫常向下卷曲；强行闭口时，双唇区前突更为明显，且颏唇沟常常消失。在下唇下方形成隆起的软组织包块。

上颌前突是一种十分影响形象的颌面畸形问题。通过佩戴牙套是无法改变畸形的颌面的，目前唯一解决的方法就是通过整形美容中的上颌前突矫正手术。利用先进的医疗设备对面部骨骼进行手术，将前突的颌面恢复到正常位置。上颌前突是十分复杂的整形手术，一定要到正规的专科整形医院接受手术。同时还要找一位有丰富经验和丰富案例的医生为您操作，这样才能保证手术的安全和术后的效果。

祝您早日恢复灿烂的笑容。