颈椎严重睡眠不好怎么办
颈椎病引起睡眠不好可以采取如下的处理措施:1、患者在睡眠之前一定要放松身心,比如可以听轻柔的音乐,另外患者在睡眠之前不要长时间的坐立低头,以免引起颈部的肌肉痉挛,进而影响睡眠。2、此类患者要选择合适的枕头,一般推荐患者枕比较宽大的乳胶枕,这种枕头既有宽度,而且软硬适中。患者在枕上枕头之后,要求剩余的枕头厚度有患者的一个拳头那么厚。除此以外,建议患者在睡眠的时候要同时把头和颈椎放在枕头上,这样才能使颈部获得充分的放松。如果医生允许,患者还可以睡针对颈椎病患者设计的塑形枕。3、此类患者一定要注意保暖,比如患者在睡眠时不能够使风扇或空调对着颈椎直吹。在睡眠之前,还可以使用热水袋对颈部热敷一会,如果是在冬天,还可以穿高领的睡衣。最后,建议此类患者在睡眠时尽量采取仰卧位的睡姿,因为这样才能够使颈部获得最大程度的放松。
一是可以采取药物理疗、体疗康复二是颈椎病如果严重的话,可以考虑微创治疗,甚全可以考虑手术治疗。一个是注意保暖;第二个就是注意后仰,注意后仰的姿势;三是平时注意保暖、注意后仰姿势的维持不要做剧烈运动。治疗骨质疏松,一个是高钙饮食,平常饮食调配上注意高钙,另外一个就是吃些药,钙片、维生素D这些。
项痹就是中医的病名,正虚劳损,筋脉失养,或风寒湿热等邪气闭阻经络,影响气血运行,以项部经常疼痛麻木,连及头、肩、上肢,并可伴有眩晕等为主要表现的疾病。根据该病的临床表现特点,与西医颈椎病关系密切。
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你好,颈椎病是指颈椎间盘退行性病变及其继发性椎间关节退行性病变所致脊髓、神经、血管损伤而表现的相应症状和体征,40岁以上多见,男性多于女性,属中医“项痹”范畴。
病理分型:1,颈型:枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬,有相应压痛点。X线显示:颈椎在病变节段改变;2,神经根型:颈椎伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱,腱反射减弱,肌萎缩,活动受限。X线显示:椎体增生,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小;3,脊髓型:椎动脉型:头痛眩晕,耳鸣,耳聋,视物不清,有体位性猝倒,颈椎侧弯后伸时症状加重,CT显示左右横突孔大小不对称,一侧相对狭窄,横突间距变小,钩椎关节增生;4,交感神经型:眼脸无力,视力模糊,头痛,头晕,枕颈痛,CT显示色椎增生,椎间孔变狭窄,颈椎有不同程度错位,椎动脉有受压影响。
治疗意见:中医保守疗法,外贴膏药,内服中成药,可以起到活血化瘀、补肾壮骨、通经活络等功效。
注意
平卧硬板床,低枕,保暖,不宜长期底头劳作,
早日康复!
如果是椎动脉狭窄造成了供血不足引起头晕,那应该是永远的头晕,因为椎动脉是骨性管道,不可能时而通畅时而阻塞。而头晕的病人仅仅是短期的发作。
有了头晕的症状,可以向骨科大夫咨询,当排除了颈椎病后,还应该到神经内科和耳科医生那里求诊,做一些目前可行的检查。如果怀疑椎动脉有问题,还可以通过介入的方法明确诊断和定位。
在治疗方面,一旦发生椎动脉狭窄,可以通过介入的方式做血管的扩张,或者支架置入。颈椎不稳定的患者可以在充分的心理准备下,做颈椎的融合术,\疗效有待于进一步观察。
在日常生活和临床实践中,我们骨科医生经常会遇到一些头晕的病人,做为颈椎病而向医生求诊。这部分以女性病人居多,主要症状是头晕伴有旋转感,偶然有恶心和呕吐现象,而双上肢却没有明显的麻木和疼痛现象,行走也是正常的,有相当一部分病人感到脖子根发紧。这一群体的发病年龄大约在35~60岁之间,跨度很大。
头晕是由于颈椎病造成的吗?首先,我们看看头晕的原因,有一部分是由于脑部的血液循环改变,造成了头晕和相应的症状,这与血管的硬化程度有一定的关系。脑部代谢的异常也会引起头晕,当然,结构的改变,例如血管畸形、肿瘤形成等,都可以造成头晕等不适症状。
而在文献报告中,认为95%的头晕是由于脑部的第八对神经支配的内耳平衡系统失调造成的。在头晕的同时有明显的旋转现象,尤其当不经意转动头时,旋转更加严重。内耳的前庭功能是保持身体平衡,当某些原因造成这部分系统退化或有炎症反应时,头晕便出现了。有些病人在手术后卧床过程中,也会发生平衡系统紊乱,引起头晕。
在骨科教科书中,有一种椎动脉型颈椎病,其病因是骨质增生,压迫了一侧或两侧的椎动脉,使大脑的供血受到影响而发生头晕。椎动脉作为大脑的供血一部分,当颈椎不稳定时,头颅的活动可能造成椎动脉的痉挛,产生头晕。而大部分病例并非完全是由于椎动脉的狭窄造成的。脑部的缺血与整个脑动脉系统退化有关,与全身血管硬化有关。
感冒好了之后,出现头晕、嗜睡、恶心,这是脑供血不足的症状。它与颈椎病、耳科疾病的鉴别,详情请查阅我的百度空间,里面有详尽说明。脑供血不足常见于血压异常(低血压、高血压),高血脂、高血糖、贫血等疾病。 脑供血不足的症状有:经常性的头晕头痛(前额部、头两侧、头顶部、后枕部),多梦失眠,精神萎糜不振,心情烦躁,嗜睡,整天昏昏沉沉,耳鸣,听力下降,四肢发麻(发冷),恶心想吐,心慌胸闷,记忆力下降,全身无力,视物模糊,严重时走路不稳(甚至昏倒)。
脑供血不足患者的大脑与正常人一样,没有任何病变。脑供血不足只是脑血流量减少,所以作脑部cT及核磁共振均是正常的,作脑部多普勒检查会发现脑血流速度减慢、血流不对称(脑动脉一侧血流速度减慢,显得另一侧血流速度增快。所以出现两侧脑动脉血流速度不对称)或脑动脉痉挛。
并非每一位脑供血不足的患者,都具有以上脑供血不足的全部症状(疾病的不同阶段,具有不同的症状 ),血压(低或高),血脂、血糖(异常),贫血,血粘(浓)度高,加上以上脑供血不足的2-——3个症状,再加上多普勒的检查结果(脑血流速度不对称[快或慢]或脑动脉痉挛 ),就可作出脑供血不足的诊断 。
脑供血不足常见于血压异常(遗憾的是未见介绍血压具体是多少),建议你到附近诊所多测几次血压,如果血压异常(低或高),那你的不适是由于血压异常引起的脑供血不足;如果血压正常,再到医院测下血脂、血糖,血常规(排除贫血)、血粘度,如果都正常,作个脑部多普勒检查,基本会得出明确诊断。
值得注意的是,我国的血压正常值定得过低(我国成人收缩压9O一12O毫米汞柱,舒张压6O一8O毫米汞柱均属正常)。据我们多年来对脑供血不足患者的治疗和观察,收缩压低于11O毫米汞柱,舒张压低于7O毫米汞柱,大多数患者均有不同程度的头晕头痛。如果按照以上标准,许多低血压患者会被误诊和漏诊,失去早期治疗的机会!这一问题,希望能引起你的重视。因为一旦误诊,枉花许多銭不说,更主要的是延误了病情,伤害了身体。只有得出明确诊断,治疗才会有效果,否则一切治疗都是盲目的,甚至是有害的(许多药物的副作用)。
脑供血不足要与颈椎病鉴别,因为两者症状十分相似,稍有疏忽容易造成误诊;但两者的症状亦有不同之处,稍加注意也是可以鉴别的。
颈椎病,颈部明显疼痛(不是轻微疼痛),尤其是头部作左右、上下活动时疼痛加重。5种不同类型的颈椎病,症状各有不同,但颈部明显疼痛是各型颈椎病共有的、最基本的症状。如果没有这一症状,颈椎病的诊断难以成立。
另外,颈椎病还可以引起上肢麻木、无力,放射性疼痛(即颈部疼痛放射性引起肩部、手臂部、手指疼痛)。颈椎病引起的头晕头痛,常与头部的某一固定位置有关。由于颈椎椎体不稳或增生的骨质的压迫,导致椎动脉局性受压,避开这一位置,椎动脉受压解除,头晕头痛随之消失。所以,颈椎病不会引起顽固性的头晕头痛。根据你的描述,你的不适似乎没有这些特点,可以排除颈椎病。但临床上形成了一种思维定式,只要岀现头晕头痛(不管是什么症状的的头晕头痛),就会认为是颈椎病引起的,这是一种认识误区。这种情况在临床上太普遍了,易误导患者!
脑供血不足,多年来一直是医学上的顽症之一。由于篇幅有限,不便一一详述。如果你有兴趣,请查阅我的百度空间,里面有详尽说明(1,头晕头痛为何难以医治。2,头晕头痛患者的生活、自我保健须知)。
愿尽早查明病因,早日恢复健康!
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1、睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过平。
可同时用下方配合用:买5斤蚕砂做个小枕头,每天睡觉放在颈部下,就会改善颈椎的不适。。
2、避免和减少急性损伤,如避免抬重物…等。
4、积极治疗局部感染和其他疾病。
5、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。
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你好,颈椎病是指颈椎间盘退行性病变及其继发性椎间关节退行性病变所致脊髓、神经、血管损伤而表现的相应症状和体征,男性多于女性,属中医“项痹”范畴。
病理分型:1,颈型:枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬,有相应压痛点。X线显示:颈椎在病变节段改变;2,神经根型:颈椎伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱,腱反射减弱,肌萎缩,活动受限。X线显示:椎体增生,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小;3,脊髓型:椎动脉型:头痛眩晕,耳鸣,耳聋,视物不清,有体位性猝倒,颈椎侧弯后伸时症状加重,CT显示左右横突孔大小不对称,一侧相对狭窄,横突间距变小,钩椎关节增生;4,交感神经型:眼脸无力,视力模糊,头痛,头晕,枕颈痛,CT显示色椎增生,椎间孔变狭窄,颈椎有不同程度错位,椎动脉有受压影响。
治疗意见:中医保守疗法,外贴董氏膏药,内服中成药,可以起到活血化瘀、补肾壮骨、通经活络等功效。
注意
平卧硬板床,低枕,保暖,不宜长期底头劳作,
早日康复!3
颈椎病后颈牵拉:以双手用力将头向前下拉,尽量使下巴贴胸口,至后颈部或肩胛部位有拉扯感为止。停留15秒再放松,重复5次。
颈椎病是一种临床常见的软伤疾病之一,主要是因颈椎间盘退变引起颈椎骨关节、软骨及其周围韧带、肌肉、筋膜等损伤及其继发性改变如关节增生、椎间隙变窄等,刺激或压迫了神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及其周围组织而引起的一系列复杂综合征。病理分型可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型。
颈椎病中医病名为“项痹病”。临床证候分以下4型:寒湿痹阻型,症见头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。痰瘀阻络型,症见颈项痛如锥刺,痛势缠绵不休,按之尤甚,痛有定处,夜间加重,伴上肢麻木、头晕、欲呕。舌黯,舌体有少许瘀点,舌边有齿痕,苔白腻或白滑,脉弦涩或弦滑。气血不足型,症见头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润,脉沉细无力。脾肾亏虚型,症见颈项酸软胀痛,四肢倦怠乏力,或双下肢软弱无力,行走吃力,头晕,耳鸣。舌淡或有齿痕,或舌干红少苔,脉细弱或虚而无力。
颈椎病的中医治疗要依循“实则泻之,虚则补之,瘀则通之,结则散之,寒则热之;不盛不虚以经取之”的治疗原则。其具体治法当根据具体辨证结果来确定。寒湿痹阻型,治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。痰瘀阻络型,治以健脾祛痰,活血通络,疏经止痛。气血不足型,治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。脾肾亏虚型,治以健脾益肾,温肾壮元。
针刺通络镇痛法
针刺取穴原则以局部取穴与循经取穴相结合为主,并配合辨证结果而配合相应穴位。各型颈椎病均应选取颈椎棘突旁的压痛点及圆形或条索状阳性反应点,并配以风池、大椎、肩井、天宗、列缺、中渚、后溪共为主穴,每次选用3~4穴。再根据颈椎病病理分型、辨证结果、循经部位分别选穴。
分型针刺
根据颈椎病的分型,选用不同穴位。神经根型可配患侧大杼、肩髃、天宗、臂臑、三间、外关、养老等穴;椎动脉型可配太阳、头维、百会、四神聪、内关、三阴交、太冲、足三里等穴;交感神经型可配太阳、睛明、球后、翳风、内关、足三里、三阴交、交信、阴交等穴。
辨证针刺
寒湿痹阻型加风府、风池、合谷、曲池;痰瘀阻络加丰隆、血海、膈俞,温灸脾胃俞;气血不足加肺俞,温灸手、足三里、脾俞;肝肾不足加大杼,温灸肾俞。
循经针刺
根据症状表现所在经络进行选穴。手阳明经选用三间、曲池;手太阴经选用列缺、尺泽;手太阳经选用养老、小海;手少阴经选用神门、少海;手少阳经选用中渚、天井;手厥阴经选用大陵、曲泽;督脉选用大椎、至阳、后溪。
针刺方法
针具选用直径03mm无菌性一次性毫针。针刺颈项部压痛点或阳性反应点时针尖指向病所,采用平补平泻手法;针刺肩部和上肢腧穴时进针后以得气感向手部放射为佳;实证予以泻法,虚证者予以平补平泻或补法。配合电针密波刺激,以增强和维持针感,留针15~20分钟。当患者颈项部、肩背部及上肢疼痛表现为冷痛或酸痛为主时,在疼痛程度较强的部位加以温针灸,并留针15~20分钟。疼痛症状较严重,辨证为瘀血阻络者,配合循经取穴方法予以刺络治疗。每10次为1疗程,疗程间隔2天,2~3个疗程后评定疗效。
另外,除针刺禁忌症所规定外,针灸治疗适用于各型颈椎病。电针刺激适用于颈项、肢体疼痛麻木症状,温针适用于寒湿阻络或气血不足、肝肾不足的患者,刺络适用于瘀血阻络较明显者。
推拿整脊法
在完成针灸治疗后进行。要求在推拿过程中病者入静,全身放松,呼吸调匀,细心体会医生的手法。医者应全神贯注、聚精会神,从丹田运气,催力到双臂通过肘部到双手为患者施以手法。手法治疗分为两部分,其一为舒筋解痉类手法,其二为整复松粘类矫正手法。
舒筋解痉类手法
包括拿揉法、滚推法、点按法、推分法。该类手法以放松类手法为主,适用于除脊髓严重受压的脊髓型颈椎病外的所有类型颈椎病。
拿揉法 医者站于患者身后或患侧,用双手或单手拿揉患者颈肌、斜方肌、胸锁乳突肌、肩背部及患肢肌肉,力量适度,从上至下做2 3遍。
滚推法 用手背及小鱼际部位,通过做腕关节内外旋动作,边滚边用力向前推。也可以右(左)手半握拳,以食指、中指、无名指、小指的指关节,掌指关节为着力点,手腕作屈伸运动,沿颈项部、肩背部及患肢后侧、外侧、内侧从上至下,从下至上往返滚推3 5遍。操作时要有节奏感、渗透感,频率不宜太快。用此法之目的在于进一步松弛颈项部、肩背部及上肢肌肉,使疼痛得到缓解。
点按法 分十指点按、单指点按、叠指点按。十指点按适用于头部,其手法是医者用两手五指指端分别置于患者头部的两侧,其中拇指点按风池穴,其余四指点按头两侧胆经腧穴,每次点按10 20秒左右,反复2 3遍,在点按时力量适中,要尽量追求渗透感,并配合震颤法;单指点按是指用拇指指腹桡侧在颈肩部及上肢的圆形或条索状阳性反应点上点按,同时左右拨动数次,力量由轻到重;叠指点按是用食指、中指重叠点按风府、大椎、肩井、肩髃、缺盆、天宗、曲池、手三里、内关、中渚、合谷等穴位,每穴点压10 20秒钟。在点压过程中可适当运用震颤法。要求用力均匀、渗透力强,在点压每一点结束时,适当用力弹拨肌肉、肌腱。
推分法 双手拇指交叉将双手拇指指腹分别按压在颈部对侧的风池穴上,其余4指放在颈部外侧,并适当用力交替沿两侧夹脊穴推至大椎穴,再沿两侧肩部分推至肩井穴后,按揉此穴5 10秒钟。再做第2遍。
整复松粘矫正类手法
包括椎间关节推扳松解法、抖动肩关节法、仰卧手牵旋转法、端提旋颈法,可根据病情、年龄、体质而酌情选用。
椎间关节推扳松解法 医者一手拇指顶患侧颈椎棘突旁,另一手前臂抱住患者头部,作头前屈并向患侧旋转活动的同时,用放于患侧棘突旁的拇指分别从2 7椎作推扳手法。此法适宜神经根型、椎动脉型、交感神经型颈椎病其颈项活动受限明显者。
抖动肩关节法 医者一手按患肢肩峰部加以固定,另一手握住患肢手指,向下牵直,并轻轻作上下和前后抖动。此法适用于上肢疼痛麻木、肩关节活动受限者。
仰卧手牵旋转法 患者仰卧于治疗床上,头部探出床头,医者坐于患者头前,一手置于枕后部,一手置于颌下,双手用力牵引颈部并轻轻摇晃,使颈肌松弛,然后在牵引力作用下使患者头部左右旋转到最大限度,施法时切忌用力过猛。此法适用于年老体弱者及椎动脉型颈椎病。
端提旋颈法 患者坐位,医者立于患者身后,双拇指置于枕部,余诸指微展开托于颏颌部,前臂压于患者肩井部作为支撑点,双手同时用力向上端提,当感到患者颈椎小关节微有松动,分别向左右旋转头项至最大角度时,轻轻发力快速扳动颈项,最多不超过3度。
以上手法在针刺后进行。10次为一疗程,每疗程间隔2天,2 3个疗程后评定疗效。
中药内服外敷法
中药内服
用经验方颈舒汤为基础方(粉葛、当归、桂枝、黄芪、炒白术、白芍、茯苓、狗脊、全蝎、炙甘草)进行随证加减治疗。寒湿痹阻型加羌活、独活、汉防己;痰瘀阻络型加法半夏、陈皮、红花、丹参;气血不足加党参、熟地;肝肾不足加山药、枣皮,偏于阴虚者加龟板、菟丝子、女贞子,偏于阳虚者加鹿角胶、肉桂、肉苁蓉。水煎煮3次,取汁合用,早、中、晚各服1次,日1剂,5 10剂为1个疗程,每个疗程间隔2天,一般内服2 3个疗程。
中药外敷
适用于神经根型颈椎病。用防风、狗脊、土鳖虫、红花、泽兰、木香、三棱等制成活血、消炎止痛膏药,在颈项部、肩背部及上肢疼痛较甚处贴敷12 24小时,每日或隔日更换一次。贴敷疗法连续使用不超过10次。对皮肤过敏者禁用。
牵引治疗法
患者坐于牵引椅上,套上牵引带,并分别固定于患者枕部和下颌部,头部略前倾15度,首次牵引重量约3 5千克,以后逐渐加重量,最大重量不超过10千克,每次20 30分钟,每日1 2次。如患者感觉在坐位牵引时疼痛加重,或牵引后出现症状反而加重的情况,应及时停止牵引,而行人工仰卧位牵引。笔者不主张采用持续性牵引,长时间的牵引和超负荷的牵引力极易造成肌肉、韧带等软组织的弹力疲劳,不利于病情恢复。笔者在临床中发现有30%左右的患者不适应牵引治疗,对接受颈椎牵引的患者,牵引重量应以患者感到舒适为度。
心理疏导疗法
颈椎病患者多数有不同程度的心理障碍。因此,心理疏导在颈椎病的治疗中十分适用。应根据患者的心理素质施以调畅情志的各种疗法,以改善或调整患者的精神 情感 状态,促使心身趋于康复。此疗法可让家属配合进行。
链接
颈椎病体疗
对于颈椎病重在预防。注意平时正确的作息姿势及睡姿的合理性,纠正不良的姿势和习惯。加强锻炼,增强体质,尤其应加强颈项部及上肢的功能锻炼。注意平时的保暖,切忌勿贪凉喜冷。而且应将自我体疗始终贯穿于治疗、康复、预防复发的全过程。可根据病情、体质、年龄选择颈部操、自我按摩体疗法,注意要循序渐进。
颈部操
可在工作休息期间做,方法是患者坐于椅上,挺直腰背,两眼平视,呼吸调匀,全身放松。
低头动作 要求头慢慢低下,尽量使下颌贴向胸部,保持10 15秒钟,然后慢慢将头恢复原位。
仰头动作 要求头慢慢向上仰望天空,保持10 15秒钟,然后慢慢将头恢复原位。
头左右偏 要求头慢慢左偏将左耳向左肩贴近,保持10 15秒钟,然后慢慢将头恢复原位,再向右作一次同样动作。
头左右旋 要求头部慢慢向左旋,尽量从左肩上方向后看,保持10 15秒钟,然后慢慢将头恢复原位,再向右作一次同样动作。完成以上4式为一遍,休息30秒钟后做第二遍,可以重复5 10遍。
颈椎病自我按摩
按摩百会 用中指或食指按于头顶的百会穴,用力由轻到重按揉20 30次。
对按头部 双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处,其余四指微分开放在两侧头部,双手同时用力做对按揉动20 30次。
按揉风池 用两手拇指分别按在同侧风池穴,其余手指附在头的两侧,由轻到重地按揉20 30次。
拿捏颈肌 将左(右)手上举置于颈后,拇指放置于同侧颈外侧,其余四指放在颈肌对侧,双手用力对合,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大椎穴20 30遍。
按揉缺盆 以左(右)手四指置于对侧耳下翳风穴处,沿胸锁乳突肌方向,揉按到缺盆穴10 20次,注意动作不宜太快和过重,两侧交替进行。
按压肩井 以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴,然后由轻到重10 20次,两侧交替进行。
斜摩大椎 用左(右)手四指并拢放于上背部,用力反复斜摩大椎各20 30次,至局部发热为佳,两侧交替进行。
对按内、外关 用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴,中指放在对侧的外关穴,同时对合用力按揉05 1分钟,双手交替进行。
掐揉合谷 将左(右)手拇指指尖放在右(左)手合谷穴,其余四指放在手背上,拇指用力掐揉合谷穴10 20次,双手交替进行。
梳摩头顶 双手五指微曲分别放在头顶两侧,稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状,作20 30次。
做完以上10种方法为1次,每天早晚或工作休息期间做,一般1日2次。
颈椎严重睡眠不好怎么办
本文2023-10-20 17:27:04发表“古籍资讯”栏目。
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