脾、肺、肾与津液代谢关系最密切是中西医结合执业医师考试常考的一个知识点，下面进行总结：

脾、肺、肾司水液代谢是指脾肺肾与水液代谢密切相关，其相互协调，共同维持人体水液的生成、输布与排泄。脾对水液代谢的作用，也称为脾主运化水液。其作用主要表现在两个方面：一是指脾的运化功能，能够协助胃、小肠等将水饮进行消化、吸收，化生津津液；二是指脾的升清作用，能够将既成之津液上输至肺，经肺布敷全身，或直接布散四旁，而发挥其滋养脏腑、润泽官窍的作用。

肺司水液代谢，亦称为肺主通调水道，是指肺通过其宣发肃降作用对体内的水液发挥着疏通与调节作用。肺主通调水道亦表现在两个方面：一方面通过肺宣发作用将津液向上向外布散，将浊液化为汗液排出体外；另一方面，通过肺的肃降作用，向下向内布敷津液，并将浊液下输膀胱。故有“肺为水之上源”之称。

肾主水液代谢，即肾主水，主要表现在肾对水液代谢的升清降浊的作用。肾主水，主要是通过肾阳气化作用来完成的。其一，将由肺的肃降下达于膀胱的浊液，使浊中之清者复上升至肺，并重新分布全身；使浊中之浊者，化为尿液而排出体外。其二，肾为先天之本，肾中阳气为全身阳气之根，肺的宣降、脾的运化、三焦气化、膀胱的气化皆赖肾中阳气温煦蒸化才得以正常进行。故曰“肾主水”，“肾为水之下源”。

气、血、津、液都是维持人体生命活动的重要物质基础。脏腑、经络、组织、器官进行的各种生理活动,无一不是以气、血、津、液的各种形式的运动为基础的,所以它们的生成、输布、转化和代谢,不仅关系到脏腑、经络的功能活动,而且关系到人体生命的健康与否,因此气、血、津、液学说是中医基础理论的重要组成部分。

祖国医学中,气的含义涉及的范围较广泛，比如把构成和维持人体生命活动的基本物质叫散“真气”。把代表各脏腑的功能之气分别称为“肺气”、“肾气”、“脾气”“心气”、“肝气”等等。把自然界中有益于人体的气候，叫做“六气”,有害于人体的气候叫做“六*之气”，“疫气”等等。所以中医学里气的含义较多。但就人体内部的“气”而言，归纳起来有两种含义。

一是指构成人体和维持人体生命活动的、有营养作用的一种精微物质,如呼吸之气、水谷之气等均属此类。

二是指脏腑、组织、器官、经络的生理功能,如脏腑之气、经脉之气等均属此类。

因此“气”不仅是人体的物质基础,而且也是人体的各种功能活动时表现。

对人体有着极其重要的作用,是“人之根本也”。气的分类及各自的生理功能都不相同,但总括起来它们的共同作用有以下五个方面。

(1) 气的推动作用 :

人的机体在气的推动下,使营养物质得以输布到全身的脏腑、经络及各个组织、器官,使它们得到濡润和充养,从而产生和维持它们各自的正常生理活动。气的推动作用,还能够改善血液的功能,促进血液的流通以营养机体。气的推动作用,还可使津液得以正常的输布和排泄。总之,气是人体生长、发育及各个脏腑、经络的生理活动、血液的循行、津液的输布等方面的激发和推动的依赖者。如果气的推动作用减弱,就容易导致人的发育减慢、生殖能力低下或早衰等病症。

(2) 气的温煦作用 :

人体是恒温的,但是维持人体的正常体温,还要依靠气的温煦作用来调节。因为气属阳,有温煦的作用。临床中出现畏寒、怯冷、四肢不温的患者,就是由于气的温煦作用失调造成的,所以有“气主煦之”的说法。

(3) 气的防御作用 :

气有密固肌表和卫外的作用,因此气一方面具有防御外邪侵袭机体的功能,另一方面还有抗拒外邪的功能。《素问·评热病论》说:“邪之所凑,其气必虚。”就说明了气有防御的作用。如果气不足,那防御的功能就会减弱则邪气容易侵入人体。一旦邪气侵入人体,正气不足则无力抗击邪气,以驱邪于体外,那邪气就会传入体内,而使病情加重。

(4) 气的固摄作用 :

气能够固摄体内的血液、汗液、尿液及精液等物质,以保障机体生理活动的正常。如果气的固摄能力减弱,就会导致血液的循行不按常道而出现各种出血的病症。也会导致汗液和尿液的排泄没有节制,而出现汗出过多或尿频、尿崩的病症。还会导致精液不固藏,而出现遗精、滑泄的病症。气的固摄作用与气的推动作用共同维系了人体的正常生理活动。

(5) 气的气化作用 :

什么是“气化”呢“气化”是指把人体内的一种物质,分化为多种物质,或把多种物质合成一种物质,或把一种物质变为另一种物质,或物质与能量之间的转化过程。如水谷之气,经过脏腑的作用转化为营气、卫气、宗气。真气转化为脏腑之气、经络之气。水液在代谢中的水化为气、气化为水的过程。以及精血互化、血化为气等等,都是“气化”的表现。所以气化有两个含义。 其一 是指精、气、津、血之间的相互化生,如精化为气,气化则精生等即指此而言。 其二 ,是指脏腑的某种功能活动,如《素问·灵兰秘典论》说:“膀胱者,州都之官，津液藏焉,气化则能出矣。”这里的“气化”二字就是指膀胱的排尿功能而言。因此人们每日摄取的食物,变化成为体内的气、血、津、液，是离不开气化作用的。有了气化作用,才有人体的血液循环、水液循环、呼吸循环、消化、吸收等新陈代谢的作用。才有人体的视、听、言。行等机体活动的外在表现。故气化作用为脏腑的功能活动提供了物质基础,为人体生存提供了营养物质。同时脏腑的功能活动也是气化作用的表现。

气的运动是以升、降、出、入为主要的运动形式,无论是脏腑、组织还是经脉等气的运动都存在着升、降、出、入的运动形式,所以有“升降出入,无器不有”的说法。

升、降则是指气机的上、下运动形式而言。它是脏腑气机运动的一种基本形式。比如肺主呼气,肾主纳气,肺肾之气的升降是人体元气的升降运动。肝气主升,肺主清肃,肝肺之气的升降是人体气血的升降运动。脾气主升,胃气主降,脾胃之气的升降是人体清浊的升降运动。心火下交于肾,肾水上交于心,心肾的升降是人体水火的升降运动等等。由于脏腑中气机的升降运动,使人体产生了生长、发育、衰亡的不同生命阶段。

出、入是指气机向内和向外的运动形式而言。是维持人体代谢运动的一种基本形式。比如肺的呼吸、皮肤出汗是气的出入的运动。胃的受纳水谷、大肠的排泄粪便,膀胱的排尿是水谷的出入运动。这些代谢的出入运动,使人体需要的营养物质能够得到补充,废物能够排出体外,达到体内各种物质相对平衡的状态,生命的活动才能够正常进行。如果有“入”无“出”,那代谢的废物不能排出体外而郁于体内变为邪气,危及人的健康。如果育“出”无“入”,那机体得不到所需要的营养物质的补充,从而导致生命活动的停止。所以气机的出入运动和气机的升降运动一样,都是维持人体生命活动的基本运动形式。

气指流动着的、微小难见的、在人体内无休止的无处不到的营养物质。同时也是指人体各部分的活动能力。由于气的来源不同,其分布、功能不同,因此它们的名称也不同。比如聚于上焦胸中的叫“宗气”。聚于中焦的叫“中气”。聚于下焦的叫“元气”或叫“真气”。宜发到肌表腠理的叫“卫气”。运行在脉中的叫“营气”等。现将它们的生成及功能活动分述如下。

“元气”就是真气,是人体的根本之气,又名为“原气”。元气是怎样生成的呢它主要是由先天之精生化而来的,但是它又要依靠后天之气给以不断的补养。元气后天的补养,是由肺吸入的清气,脾胃腐熟、输布的水谷精微之气,下归于肾与肾中的精气相结合,再经过肾阳的蒸化作用而形成“元气”,用以补充和滋养先天之气的不断消耗。所以有“真气者,所受于天与谷气并而充身者也”的说法。元气的功能主要表现在它是激发和推动全身各个脏腑、组织、器官及经脉的生理活动的原动力。因为元气根于肾,它通过三焦内而敷布脏腑,外而敷布肌肤媵理,所以它是人体生命活动的根本动力。另外,元气也是人体内诸气的慨括。如元气在心,就叫做心气。元气在肝,就叫做肝气等。故元气充盛则脏腑强壮,身体健壮而无病。元气不足则脏腑衰弱,体虚而多病。总之,元气是诸气的根本,是人体中最重要的一种气

“宗”有“主”的意思。它积于胸中,也叫大气,是贯注于全身之气的起点。宗气是怎样生成的呢它是由饮食水谷所化的精微之气和肺吸入的自然界之清气相结合而积于胸中生成的。宗气的功能有三个方面。其一,宗气能够推动肺的呼吸,所以它和呼吸及声音的情况有关。宗气足则呼吸正常,声音洪亮。宗气不足则呼吸短气,声音低微。其二,宗气能够贯通心脉而推动血液的运行,以营养全身。所以宗气足,血液的循行也正常宗气虚弱,血脉的运行就容易出现凝滞的情况。其三,宗气下走气街、归之于肾,是人体出生后的元气形成的主要物质。因为宗气积于胸中,尚未向下归于肾者即是胸中的宗气。宗气下归于肾就形成元气。放宗气充盛则元气的补养就剂足。宗气虚弱则元气的补养就不足,那就会导致元气虚的病塞。总之,宗气主呼吸,行血脉并有形成元气的作用。在左乳下,其动应手处是宗气之脉,也即是心尖搏动处。如果此处搏动异常,例如搏动应衣,则是宗气外泄的反映。搏动绝而不至,则人就要死亡。由此而知,宗气在人体的生命活动中极为重要。

“营”和“荣”相通。有“营养”、“营运”的意思。营气是指能够围绕着全身运行的有营养作用的气。营气是怎样生成的呢它是中焦的脾胃生成的。饮食入于胃中,经过胃的腐熟,脾的消化、吸收,把水谷中的营养物质化为精气,其中最精纯的部分就是营气。营气行于经脉之中,它的功能有两个方面。其一,营气有化生血液的作用。营气注入血脉之中,变化成为赤色的血液。故营气是化生血液的组成部分,而且与血同行于经脉之中,是营养全身的宝贵物质。其二,营气循行于人体的十二经脉之中,昼夜不息地周流全身,使五脏六腑、四肢百骸、上下、表里都能得到它的营养。营气充足则血的化生充盈,全身各部也都能够得到营养的补充。如果营气不足,不仅会造成血虚的情况,而且五脏六腑也得不到必需的营养,则会出现各种虚弱的病症。

“”有“捍卫”和“抵抗”的意思。卫气是指能够达于体表,起到保卫体表,保卫内脏作用的气。卫气是人体阳气的一部分,它是怎样生成的呢它是由中焦吸收的水谷悍气,先入于下焦得肾阳的蒸化而生成的,所以卫气生成于下焦。但是它又必须依赖于中焦脾胃化生的水谷精微的不断补充。它的输布又必须依赖于肺气的宣发。故卫气是根源于下焦,滋养于中焦,宣发于上焦的一种水谷精气。卫气是水谷精气中的悍气,它的热力勇猛,脉管约束不住它的运行,所以它行于脉外。由于卫气向外而布散在体表的分肉、肌肤之间,向内而散于胸腹、肋膜之处,遍及全身,因此它的功能表现在对内温养五脏六腑。对外捍卫体表、抵抗外邪。并起到润泽、充实皮肤,温养肌腠、滑利分肉的作用。同时还能控制汗孔的开合,调节汗液的排泄,以适应外界气侯的变化,起到调节体温的作用。所《灵枢·本藏篇》有“卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也”的说法。卫气充足则人体的腠理致密,抵抗外邪的能力就强。卫气不足则人体的腠理疏松,抗病的能力就低,最常见的外感风寒证就是卫气不足造成的。

近年来,通过用现代科学知识和方法,对卫虚外感病人免疫功能的变化进行了观察,结果发现lgG、IgM的均值较正常人明显降低,就说明了这个问题。另外,卫气不足也会导致出汗的异常。那卫气和营气的关系是什么呢卫气和营气都是中焦脾胃化生的水谷精微之气生成的。但营气是脾运化后的水谷精微之气形成的,此气热力柔和,故行于脉中,属阴。卫气是水谷的悍气,此气热力强,行动勇猛即熛疾滑利,故行于脉外,届阳。二者虽然循行途径不同,但在肺部相会。所以卫气和营气是互相依存、互相影响的。营卫二气的正常运行是维护身体健康的必要条件。

中医理论体系形成于春秋战国时期。由于技术条件和一些观念的限制，中医古代人体解剖学一度萎靡不振。

比如“身有皮囊，但受父母影响，故恐受损，孝始矣。”身体的完整是对父母的孝顺，怎么解剖？

性器官一直被认为是*秽的，不应该公开讨论。所以中医对性器官的描述很少，主要是对外性器官的一些肤浅的、不准确的描述。

下面，我来总结一下古籍中关于性器官的描述，希望对你阅读古籍有所帮助。

一个

男性性器官

阴茎：中医古籍中有“茎”、“玉茎”、“宗金”、“阴茎”等名称。有“梗疼”的记录。

桂头：中医古籍中有“阳风”、“阴干”等名称。

阴囊：中医古籍中有“肾囊”、“绣球”等名称。

睾丸：中医古籍中有外肾、卵、肾、卵核等名称。

有“小肠疾病患者，小腹痛，腰椎睾丸控制引起的疼痛”的记录；有“小肠，甚至睾丸，属于脊柱”的记载；有“小肠系于睾丸”的记载。

古代中医所说的“睾丸”，应该和现代解剖学中的附睾、附睾管、输精管、射精管、尿道等类似。

在中医古籍中，“梗滴”是阴茎和阴囊的名称。有“茎垂，体内之机，阴精，津液之道。”

“引筋”指的是睾丸系带。

“外阴”，有的指阴茎，有的指外生殖器的总称。

“下口”是指阴道前尿道(包括精囊口)和阴道后肛门。

再加上中医有“肾主生殖，藏精”、“精宝”的概念，所以一直以来都是肾作为主宰性和生殖的主要器官。显然，中医的肾和精巢的功能与西医的性腺功能相似。

2

女性性器官

子宫：它的名字最早是在《内经》的紫色应时带下发现的。

755-79000里叫“女包”、“牢房里”、“脏”。

755-79000描述其形，曰：“阴阳相交，胎儿怀，藏之所谓子宫。一行在下，一行在右。”

认为“子宫，直肠之前，膀胱之后，关元与气海之间。”

子宫颈：中医古书称之为“子门”。认为“子门，即子宫之门也。”

阴道：中医古书称之为“产道”。

阴道口：中医古书称阴门、禅门、玉门等。

外阴：中医古书称之为“外阴”。

古代中医的“子长”一般指子宫和阴道壁。在一些专著中，如《灵枢邪气脏腑病形篇》、《针灸甲乙经》、《证治准绳》，有一些书，如《措光》、《季枫》、《剑轩》、《鼠女》、《固始》、《麦驰》、《女婴》、

有人认为古籍中的“中极”可能指的是阴道口，弦可能指的是阴道一寸，麦牙可能指的是阴道二寸，女婴可能指的是阴道三寸，坤石可能指的是阴道四寸，固始可能指的是阴道五寸。供参考。

仨胡桃俩枣，常吃常好

这句民谚是说常吃胡桃和大枣的好处的。"仨"和"俩"在口语中常作"为数不多"的代称，不是指准确的具体数字。坚持经常、少量食用胡桃和大枣对人有哪些好处呢

胡桃原产西域地区，于公元前139年传入我国，迄今已有2000年以上的历史。它性温味甘，在医疗上有补肾固精、温肺定喘和润肠之效，以治疗肾虚喘咳、腰痛脚弱、阳痿、遗精、小便频数、石淋、大便秘结等多种疾病。临床上用油炸胡桃仁治疗尿路结石，用炒黑的胡桃研成糊状治疗皮炎、湿疹，晚上睡觉前口嚼胡桃仁治疗肾虚耳鸣、脱发都有很好的效果。这和现代药理研究中发现的胡桃具有消炎、收敛、抑制渗出和安抚治痒的作用是一致的。胡桃中含有脂肪65％，蛋白质 17％，糖类16％，还含有维生素、多种微量元素、碘等成分。国外报道，胡桃中脂肪、蛋白质的化学结构特殊，易被人体吸收。胡桃中氨基酸和赖氨酸的含量比蛋黄还高，而它们正是构成人生命的基本物质。胡桃油脂中还含有丰富的叶红素，它不仅是价值很高的营养品，而且可以减少肠道对胆固醇的吸收，以用于对动脉硬化、高血压、冠心病的治疗。经常少量食用胡桃还可使人的体重增加、血清蛋白增加，因此，凡体力劳动和脑力劳动过度者，常吃些胡桃都大有好处。

除了胡桃仁的药用和营养价值以外，胡桃的其他部分也都对人体有用。它的叶子叫胡桃叶，有杀菌作用，可以熬水熏洗治疗疥癣。它的硬壳叫胡桃壳，烧成灰后用清油调成糊状可以治疗乳腺炎。它的花瓣叫胡桃花，泡酒后经常涂擦可以蚀掉瘊子。它的嫩枝叫胡桃枝，和鸡蛋煮后同食可以治疗子宫颈癌。它的老根叫胡桃根，煎汤频服可以治疗大便秘结。它的油脂叫胡桃油，滤净后滴耳可治中耳炎。它的青皮叫青龙衣，洗干净擦拭皮肤可以治疗顽癣。它中间的木质薄片叫分心木，水煎后服用可以治疗遗尿、遗精。

大枣，全国各地均产，而以河北、河南、山东、四川、贵州等省为最多。著名的有皮薄质细的北京郎家园枣、甘甜爽口的河北玉田小枣、果脆个大的河南灵宝枣、素有"枣王"之称的山东无核金丝枣、汁多味甘的山西太谷蜜定枣等。其他像陕西的大荔枣，江苏的窑坊枣、甘肃的敦煌枣、浙江的南枣等也榜上有名。然而，最为名贵的要数洛阳古代的仙人枣了。该品种"长五寸，核细如针"(《酉阳杂俎》)，甘美之味世上罕有，故而得名，可惜的是这种枣后来已经蜕变而趋于绝迹了。现在洛阳虽有一种"碧枣"酷似史书所载仙人枣者，但终不是原品。中医古籍《本草备要》中关于大枣能"补中益气，滋脾土，润心肺，调营卫，缓阴血，生津液，悦颜色，通九窃，助十二经，和百药"的总结，足以说明枣的用途之广；医圣张仲景的《伤寒杂病论》一书中的113方中用枣的竟达58方之多的事实，就更进一步证实枣的医用价值之大。美国一医家认为，红枣是一种"天然的维生素丸"。

鲜枣中抗坏血酸的含量在水果、蔬菜类中居第一位，每千克鲜枣中含量可高达5000毫克左右。加之它还含有较多的铁和磷质，故临床上常用红枣加红糖煮水以治疗各种贫血，如再加入鸡蛋和瘦肉食用，则效果更明显。难怪不少人在蒸鸡、煮肉、浸酒、炖补品时都喜欢放入些红枣。产后血虚、营养不良，多食红枣有益；幼儿适当食些枣泥也可增加营养。老年人多吃红枣还能养颜益寿，俗话说的"一日吃三枣，终生不显老"就是这个道理。脾虚、体弱之人，用红枣30枚加党参50克；自汗、盗汗者用红枣30枚加黄芪、浮小麦各30克，煎服一段时间均有理想效果。此外，红枣还对过敏性紫癜、血小板减少、肝炎等疾病都有治疗作用。这和现代药理研究指出的枣有保护肝脏，降低血清谷丙转氨酶，增强肌力和增加体重的作用机理是相吻合的。

祖国医学认为，人的身体是否健康关键取决于先后二天之气，先天之气源于肾，后天之气源于脾胃。先天作用强，对后天有促进作用；后天作用强，对先天有补养作用，先后天作用都强壮了，机体就不发生或少发生疾病。而胡桃属于补益先天肾功能的药，大枣为补益后天脾胃功能之果，经常食用"仨胡桃俩枣"，既养先天，又补后天，对促进人体健康肯定是有益的。

茯苓，中药名。为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw)Wolf的干燥菌核。栽培或野生。主产于河北、河南、云南、安徽、湖北、四川等地。茯苓为兼性寄生菌，野生在海拔600～1000米山区的干燥、向阳山坡的多种松树根上。多于7～9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个”；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称为“茯苓块”和“茯苓片”。

茯苓，味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。功效利水渗湿、健脾宁心。临床用名有茯苓、朱茯苓。

中医古籍论述

《本草纲目》：茯苓，本草言利小便，伐肾邪。至东垣、王海藏乃言小便多者能止，涩者能通，同朱砂能秘真元，而丹溪又言阴虚者不宜。义似相反，何哉？茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液开腠理，滋水之源而下降，利小便。故洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。《素》云：饮食入胃，游溢精气，上输于肺，通调水道，下输膀胱。观此，则知淡渗之药，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦异。《素》云：肺气盛则便数而欠；虚则欠咳，小便遗数。心虚则少气遗溺。下焦虚则遗溺。膀胱不利为癃，不约为遗。厥阴病则遗溺，闭癃。所谓肺气盛者，实热也，其人必气壮脉强，宜用茯苓甘淡以渗其热，故曰：小便多者能止也。若夫肺虚，心虚、胞热、厥阴病者，皆虚热也，其人必上热下寒，脉虚而弱，法当用升阳之药，以升水降火。膀胱不约、下焦虚者，乃火投于水，水泉不藏，脱阳之证，其人必肢冷脉迟，法当用温热之药，峻补其下，交济坎离。二证皆非茯苓辈淡渗之药可治。故曰：阴虚者不可用也。仙家虽有服食之法，亦当因人而用焉。

其赤者，泻心、小肠、膀胱湿热，利窍行水。

《本草经疏》：茯苓生于古松之下，感土木之气而成质，故其味甘平，性则无毒。入手足少阴，手太阳，足太阴、阳明经，阳中之阴也。胸胁逆气，邪在手少阴也。忧恚惊邪，皆心气不足也。恐悸者，肾志不足也。心下结痛，寒热烦满咳逆，口焦舌干，亦手少阴受邪也。甘能补中，淡而利窍，利中则心脾实，利窍则邪热解，心脾实则忧恚惊邪自止，邪热则心下结痛，寒热烦满咳逆，口焦舌干自除。中焦受湿热则口发渴，湿在脾，脾气弱则好睡。大腹者，脾土虚不能利水，故腹胀大也，淋沥者，脾受湿邪则水道不利也。膈中痰水，水肿，皆缘脾虚所致。中焦者，脾土之所治也，中焦不治故见斯病。利水实脾，则其证自退矣。并胸腑，调脏气，伐肾邪者，何莫非利水除湿，解热散结之功也。长益气力，保神守中，久服安魂养神，不饥延年者，补心脾，伐肾邪，除湿利窍之极功也。白者入气分，赤者入血分，补心益脾，白优于赤；通利小肠专除湿热，赤亦胜白。

茯神，抱木心而生，以此别于茯苓。《别录》谓茯神平。总之，其气味与性，应是茯苓一样。茯苓入脾肾之用多，茯神入心之用多。故主澼不祥，疗风眩风虚，五劳，口干，止惊悸，多恚怒善忘，开心益智，劳魂魄，养精神。《药性论》又云：茯神君，味甘无毒。主惊痫，安神安志，补劳乏，主心下急痛坚满，人虚而小肠不利，加而用之。

简误：病人肾虚，小水自利，或不禁，或虚寒精清滑，皆不得服。

《本草蒙筌》：味甘、淡，气平。属金。降也，阳中阴也。无毒。忌酸物，恶白蔹，地榆、雄黄、秦艽、龟甲。种赤白主治略异，经上下行走自殊。赤茯苓入心脾小肠，属巳丙丁，泻利专主；白茯苓入膀胱肾肺，属辛壬癸，补益兼能。甘以助阳，淡而利窍。通便不走精气，功并车前；利血仅在腰脐，效同白术。为除湿行水圣药，生津液缓脾，驱痰火益肺。和魂炼魄，开胃厚肠。却惊痫，安胎孕。倘汗多阴虚者误煎，伤元夭寿；若小便素利者过服，助燥损明。暴病有余相宜，久病不足切禁。凡须细察，不可妄投。茯神附结本根，因津泄少；谓既不离其本，故此为名。体比苓略松，皮与本须去。所忌畏恶，悉仿于前。志理心经，善补心气。止恍惚惊悸，除恚怒健忘。

谟按：茯苓为在天之阳，阳当上行，何谓利水而泻下耶？经云：气薄者，阳中之阴。所以茯苓利水泻下，亦不离乎阳之本体，故入手足太阳经焉。丹溪又曰：茯苓、猪苓、泽泻各有行水之能，久服损人。八味丸用之，亦不过接引诸药，归就肾经，去胞中久积陈垢，以为搬运之功也。

《本草乘雅》：岁寒不凋，原具仙骨。虽经残斫，神灵勿伤，其精英不发于枝叶，而返旋生气，吸伏于踵，所谓真人之息也。故茯取伏义，苓取令义。二拟未确，聊备博采云尔。芳香清气，潜藏根底。对待忿戾浊邪，冲逆胸胁。皓苓下居，彤丝上荟，对待夏愁怫逆，形诸颜面，摧残槎卉，俯就零落。对待刀圭地心，有怀怨恨，珍重深邃。对待惊骇气上，镇定不动。对待恐惧悸忡，形质块磊，气味清疏。对待晦滞立坚，心下结痛，神灵在躬。对待寒热外侮，幽静安闭。对待劳乱烦满，渗泄就下。对待水寒逆肺，清闲平淡。对待口焦舌干，转旋气化。对待小便闭癃，吸元归踵。对待游魂于天，恬澹虚无。对待神不内守，服气长生。对待饥渴夭龄，悉属象形，异以入之。清气上升，浊气下降，此其验也。

《药性解》：白茯苓，味淡，味甘，性平，无毒，入肺、脾、小肠三经。主补脾气，利小便，止烦渴，定惊悸。赤者专主利水。抱根而生者名茯神，主补心安神，除惊悸，治健忘。恶白蔹，地榆、雄黄、秦艽、龟甲，忌醋及酸物。

按：茯苓色白，是西方肺金之象也；味淡，是太阳渗利之品也；微甘，是中央脾土之味也，故均入之。夫脾最恶湿，而小便利则湿自除，所以补脾。既能渗泄燥脾，似不能生津已，洁古何为称其止渴？良由色白属金，能培肺部，肺金得补，则自能生水，且经曰膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出焉。诚以其上连于肺，得肺气以化之，津液从之出耳。《药性》所谓白者入壬癸，亦此意也。而渴有不止者乎。至于惊悸者，心经之症也，而心与小肠相为表里，既泻小肠，而心火亦为清矣，故能定之。丹溪曰阴虚未为相宜，盖虞其渗泄尔，然味尚甘，甘主缓，亦无大害，非若猪苓一于淡泄而大伤阴分也。《药性》云小便多而能止，大便结而能通，与本功相反，未可轻信。赤者属丙丁，专入膀胱泻火，故利水之外无他长。茯神抱根，有依而附之之义，惊悸者魂不能除，健忘者神不能守，宜其治矣。《广志》云茯神松脂所作，胜茯苓；《衍义》曰气盛者泄外外，不抱本根，结为茯苓，有津气而不甚盛，不离其本，结为茯神。考兹两书，各相违悖，然《仙经》服食，多需茯苓，而其神不与焉，两说之是非，于是乎辨。

《药鉴》：气平，味甘淡，气味俱薄，无毒，降也，阳中之阴也。主治膈中痰火，驱水肿，除淋结。开胃腑，调脏气，伐肾邪。和中益气，利窍宁心。除湿之圣药也。经曰：赤者向丙丁，白者向壬癸。又曰：赤者能利水，白者能补脾。是知赤者泻小肠之火，而利水矣，不知白者润肺生津，而能分利也。此剂皆主分利，但不如用白为良。大都淡能利窍，甘能助阳，《衍义》、《补遗》以为阴虚，未为相宜，以其淡渗也。孰知气重者主气，味重者助血，茯苓虽曰淡渗，然味尚甘美，于阴虚者，亦无妨也。臣升、芪而下行，固能补气，兼当归、枣仁，又养心血。佐参、术而不行，亦能补血，加枸杞、仙茅，又固肾气。四君汤用之以补气，地黄丸用之以补血。痘家灌浆之时禁用，恐水利而浆不能灌也。若见有水白泡，即取升麻汁制用，取其散表以利水也。若见有红紫泡，即取茜草汁制用，取其行血以利水也。

女人的身材、皮肤内分泌是一个整体，必须一起调养，如果气血不畅，会手脚冰凉而且痛经，血行不畅也会长斑，还有些人会长经期痘。我们的生殖系统是最怕冷的，一旦体质过冷，它就会选择用更多的脂肪来保温，而气血一旦充足，这些肥肉就没有存在的必要了，所以气血充足的女人不会胖。

中医讲：人以气血为本。气和血是作为维持人体生命和生理活动重要的物质，五脏六腑，身体各个部位都需要它们的滋养。尤其对女人来讲，养血就是养寿命！

天然养血食材

补气血，是一个长期的过程，一天两天难以恢复，所以坚持每天食补很关键。那么日常生活中，有哪些食材可以帮助我们调养好自身的气血呢？

红枣

红枣是备受女性朋友喜爱的食物，俗话说“一日吃三枣，六十不显老”。古籍记载："温以补脾经不足，甘以缓阴血、和阴阳、生津液。"

花生

中医认为：花生性平，味甘，滋养调气。国家级名老中医陈老已经百岁高龄了，就很喜欢吃花生，她说是很好的营养品。

红豆

红豆是红枣是天生的好搭档，含有丰富的蛋白质、维生素和铁元素。

枸杞

《药性论》记载："能补益精诸不足，明目、安神。"

专家告诉我们，用这几种食材，配上红糖，熬制成一碗——五红汤，营养丰富，滋补养血。

五红汤

用料

红豆、红皮花生、枸杞、红枣、红糖

做法

1准备小半碗的红皮花生，把它清洗干净后，倒入清水浸泡2-3个小时，红豆也准备半碗，清洗干净后一样加入清水浸泡2-3个小时。

准备7-8个红枣，清洗后把它的核去掉，另外取一小把的枸杞清洗干净后备用，红糖可以根据自己的口味准备适量，一般用半块红糖就挺甜了。

2浸泡时间到了，把红皮花生跟红豆连水一起倒入砂锅里面，把准备好的红枣也倒进去，然后加入适量的清水，如果想吃稀一点的就加多点水，水一次加够，中途不要加水了。倒满清水后，先开大火烧开，然后转成小火炖60分钟左右。

360分钟后，打开盖子，把枸杞跟红糖倒进去，然后继续小火煮10分钟，让红糖充分溶化，这个时候可以不盖上锅盖。时间到了之后，就可以关火出锅了。

空气里一股浓浓的香甜味，吃起来挺好吃的，味道非常不错，也可以出锅放凉，然后放冰箱里冰镇一下再吃，这样子口感更好。

四物汤

“四物汤”是中医补血、养血的经典药方，被称为妇人病的圣药，是滋补 养生 圣品，由当归，熟地，白芍，川芎四味药材调制而成，四味药搭配可使其补血活血疗效增强，改善女性贫血，脸色苍白、头晕目眩、月经不调、量少或闭经等症状，是女性补血活血，调经止痛的必选药材。

女性在月经周期后，总会面色发黄，因此补血、调经、养颜变成了女性的三件大事。每次月经后补“四物汤”，能使面色红润，滋润皮肤。

用料

当归、川芎、白芍、熟地各10克。

做法

1将四味药在凉水里浸泡半个小时以上，把药物泡软，成分容易吸出来。

2泡好后放到锅里大火烧开

3水开了以后，把大火调小。

4熬制40－50分钟

5熬好后，可以放些蜂蜜调和味道。

四物汤的方中组成多为温补的行血剂，每次在月经干净后第三天开始服用，每天一副，早晚各服一次，连服10天，有助于气血通顺，减少手脚冰冷症状，并使有助于调理内分泌。

津液病辨证，是分析津液病证的辩证方法。津液病证，一般可概括为津液不足和水液停聚两个方面。

（一）水液停聚证

水液停聚证，是反指水液输布，排泄失常所引起的痰饮水肿等病证。凡外感六，内伤脏腑皆可导致本证发生。

1水肿

水肿，是指体内水液停聚，泛滥肌肤所引起的面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的病证。

临床将水肿分为阳水、阴水两大类。

（1）阳水发病较急，水肿性质属实者，称为阳水。多为外感风邪，或水湿浸等因素引起。

临床表现眼睑先肿，继而头面，甚至遍及全身，小便短少，来势迅速。皮肤薄而光亮。并兼有恶寒发热，无汗，舌苔薄台，脉象浮紧。或兼见咽喉肿痛，舌红，脉象浮数。或全身水肿，来势较缓，按之没指，肢体沉重而困倦，小便短少，脘闷纳呆，呕恶欲汪，舌苔白腻，脉沉。

证候分析本证以发病急，来势猛，先见眼睑头面，上半身肿甚者为辨证要点。风邪侵袭，肺卫受病，宣降失常，通调失职，以致风遏水阻，风水相搏，泛溢于肌肤而成水肿。

风为阳邪，上先受之，风水相搏，故水肿起于眼睑头面，继而遍及肢体。若伴见恶寒，发热，无汗，苔薄白，脉浮紧，为风水偏寒之征；如兼有咽喉肿痛，舌红，脉浮数，是风水偏热之象。若由水湿浸渍，脾阳受困，运化失常，水泛肌肤，塞阻不行，则渐致全身水肿。水湿内停，三焦块渎失常，膀胱气化失同，故见小便短少。水湿日甚而无出路，泛溢肌肤，所以肿势日增，按之没指，诸如身重困倦，脘闷纳呆，泛恶欲呕，舌苔白腻，脉象沉缓等，皆为湿盛困脾之象。

（2）阴水发病较缓，水肿性质属虚者，称为阴水。多因劳倦内伤、脾肾阳衰，正气虚弱等因素引起。

临床表现身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘闷腹胀，纳呆食少，大便溏稀，面色晃白，神疲肢倦，小便短少，舌淡，苔白滑，脉沉缓。或水肿日益加剧，小便不利，腰膝冷痛，四肢不温，畏寒神疲，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

证候分析本证以发病较缓，足部先肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起为辨证要点。由于脾主运化水湿，肾主水，所以脾虚或肾虚，均能导致水液代谢障碍，下焦水湿泛滥而为阴水。阴盛于下，故水肿起于足部，并以腰以下为甚，按之凹陷不起，脾虚及胃，中焦运化无力，故见脘闷纳呆，腹胀便溏，脾主四肢，脾虚水湿内渍，则神疲肢困。腰为肾之府，肾虚水气内盛，故腰膝冷痛。肾阳不足，命门火衰，不能温养肢体，故四肢厥冷，畏寒神疲。阳虚不能温煦于上，故见面色晃白。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。为脾肾阳虚，寒水内盛之象。

2痰饮

痰和饮是由于脏腑功能失调以致水液停滞所产生的病证。

（1）痰证：痰证是指水液凝结，质地稠厚，停聚于脏腑，经络，组织之间而引起的病证。常由外感六，内伤七情，导致脏腑功能失调而产生。

临床表现咳嗽咯痰，痰质粘稠，胸脘满闷，纳呆呕恶，头晕目眩，或神昏癫狂，喉中痰鸣，或肢体麻木，见瘰疠、瘿瘤、乳癖、痰核等，舌苔白腻，脉滑。

证候分析本证临床表现多端，所以古人有“诸般怪证皆属于痰”之说。在辨证上除掌握不同病变部位反应的特有症状外，一般可结合下列表现作为判断依据：吐痰或呕吐痰涎，或神昏时喉中痰鸣，或肢体麻木，或见痰核，苔腻，脉滑等。

痰阻于肺，宣降失常，肺气上逆，则咳嗽咯痰。痰湿中阻，气机不畅，则见脘闷，纳呆呕恶等。痰浊蒙蔽清窍，清阳不升，则头晕目眩。痰迷心神，则见神昏，甚或发为癫狂，痰停经络，气血运行不利，可见肢体麻木。停聚于局部，则可见瘰疠、瘿瘤、乳癖、痰核等。

苔白腻，脉滑皆痰湿之征。

（2）饮证：饮证是指水饮质地清稀，停滞于脏腑组织之间所表现的病证。多由脏腑机能衰退等障碍等原因引起。

临床表现咳嗽气喘，痰多而稀，胸闷心悸，甚或倚息不能半卧，或脘腹痞胀，水声漉漉，泛吐清水，或头晕目眩，小便不利，肢体浮肿，沉重酸困，苔白滑，脉弦。

证候分析本证主要以饮停心肺、胃肠、胸胁、四肢的病变为主。饮停于肺，肺气上逆则见咳嗽气喘，胸闷或倚息，不能半卧。水饮凌心，心阳受阻则见心悸。饮停胃肠。气机不畅，则脘腹痞胀，水声漉漉。胃气上逆，则泛吐清水。水饮留滞于四肢肌肤，则肢体浮肿，沉重酸困，小便不利。饮阻清阳，则头晕目眩，饮为阴邪，故苔见白滑，饮阻气机，则脉弦。

（二）津液不足证

津液不足证，是指由于律液亏少，失去其濡润滋养作用所出现的以燥化为特征的征候。

多由燥热灼伤津液，或因汗、吐、下及失血等所致。

临床表现口渴咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数。

证候分析本证以皮肤口唇舌咽干燥及尿少便干为辩证要点。由于津亏则使皮肤口唇咽干失去濡润滋养，故呈干燥不荣之象。津伤则尿液化源不足，故小便短少；大肠失其濡润，故见大便秘结。舌红少津，脉细数皆为津亏内热之象。

首先是创立于东汉之际的伤寒学派；其次是刘氏家族创立的寒凉学派；再者是金代医家张元素创立的易水学派；另外是金元大家张从正创立的攻邪学派；还有金元大家李杲创立的补土学派；以及明代诸医家创立的温补学派；最后是明代吴又可开创的温病学派。笔者认为主要可以通过以下七个方面去了解分析中医主要的流派体系。

一、创立于东汉之际的伤寒学派

首先是创立于东汉之际的伤寒学派，汉代医家将医学理论与诊疗特定疾病的药方结合起来撰写了相应的《伤寒论》。从而奠定了学辩证论治的基础，为后续中医学的发展提供了一个良好的理论辩证思维模式。从而让中医在诊疗病人相应的疾病时候，可以结合病人的一个具体病情用辩证思维的模式排除一些不合乎情理的治疗手段，采取针对性的中药治疗方案对病人的病情进行控制，而后再中药循序渐进的药效作用下逐渐恢复到往日的健康状态。

二、刘氏家族创立的寒凉学派

其次是金元大家刘完素创立的寒凉学派，由其提出的“火热论”认为多数病人所患有的疾病都是因为肝火旺盛、气盛上行，从而导致相应的疾病产生。常常表现出头晕、面红、目赤、口苦、急躁易怒等外在病情特征，由此可以引发一些例如血压高、甲状腺亢奋、肝部炎症等疾病。故认为应该用寒凉药物来祛除体内多余的火气盛行，常采用蒲公英、金银花、大黄、大青叶、菊花、桑叶等寒凉药物来针对性地进行治疗。使得中医的病机理论得到相应的提升。

三、金代医家张元素创立的易水学派

再者是创立于金代的易水学派，张元素在阅读了《内经》、《难经》等众多中医药书籍文献后，得到了相应的启发，以致于在后续的过程中提出了中医在给病人治疗的过程中应该利用脏腑标本虚实寒热的论点来分析疾病的发生与演变。结合生理功能、病理表现、病因、八纲、气血津液等论据，来充分地分析患者身体内部脏腑患病的具体病因。由其创立的“脏腑病机学说”对后续中医学的快速发展起到了重要的推动作用。

四、金元大家张从正创立的攻邪学派

另外由金元大家张从正创立的攻邪学派，主张强调“病由邪生，攻邪已病”的中医治疗理念，认为治疗疾病应该以驱邪为主，善用吐汗下三法，偏重攻法，反对滥用一些不合理、过度地用补品来调理身体，恢复身体机能的方法。吐汗下三法主要是运用于感冒发烧、吃坏肚子、食物中毒等场景，通过运动出汗、将食用后的食物从胃部呕吐出外界、或者将肠道消化吸收的肠道垃圾排出体外，以达到缓解、治疗疾病的目的。而偏重功法讲究的是结合侧重病因进行治疗。

五、金元大家李杲创立的补土学派

还有金元大家李杲创立的补土学派，该中医学派认为“人以胃气为本”，应该重视后天对于胃、脾等器官的养护，不仅有利于对食物的消化吸收；同时还可以提高机体自身的免疫力。由该中医学派创立的“脾胃论”主张认为中医在给病人用中药针对性地治疗疾病的时候，还应该同时采用药品加适量的补品进行熬制中药。目的就是为了使得病人在治疗疾病的过程中可以拥有一个更加健康的身体状态来与相应的疾病抗争，以便得到一个更好的治疗效果。

六、明代诸医家创立的温补学派

以及明代众多的中医学家，例如张介宾、赵献可等诸多的中医学家从传统的脏腑病机研究，辅助添加了对虚损病症的研究。从原本对人体内部脏腑的虚实寒热论证过程，加以利用温补的手段人体脾胃功能进行完善增强。毕竟人体的精气是依赖于脾胃的升降来完成的，如果脾胃器官功能受损，人体外在的精神面貌就会逐渐萎靡不振；并且机体的免疫力也会相应的下降，更容易患上各类疾病。而该中医学派认为用温补的方式，可以使得机体的免疫力得到更大的提升。

七、明代吴又可创立的温病学派

最后明代的吴又可创立的温病学派，提出的瘟疫病机和《温病学说》，为治疗当时盛行的瘟疫做出了重大的医疗方法贡献。由于当时瘟疫普遍在民间流行，造成众多的群众感染因此而丧失了生命。眼看着众多的中医采用伤寒法治疗没有相应的理疗效果，吴又可就结合患有瘟疫群众的具体病情特点，研究了瘟疫的具体源发病因。由其提出的温病学说为治疗当时盛行的瘟疫提供了有效的医疗方法。例如双解散、天水散、黄连解毒汤都是当时对抗瘟疫病情有效的治疗手段。

注意事项：中医的发展历史悠久，中医更讲究的是治标又治本，而西医主要是采取一些猛烈的药物对病情起到一个控制缓解的效果。中医更重视循序渐进的治疗过程，治疗周期相对较为漫长，但是根治效果好；西医更重视对病情的快速控制，虽然在临床治疗上具备有利的一面，但是同时也带来了诸多的副作用，从一定程度上会影响到患者的身体健康。