面神经麻痹又称“面瘫”,“口眼歪斜”,是神经内科中常见的一种疾病主要症状为突然一侧面肌瘫痪,眼皮不能闭合,流泪,面部表情动作消失,说话发音不清,吃饭时漏饭,漏水,额纹消失,不能做皱眉,皱额,鼓腮,示齿和吹口哨等动作,鼻唇沟变浅患者闭眼时,患侧眼球转向外上方,常露出白色巩膜风湿,中耳炎,脑部疾患及风邪侵袭,突受寒凉等均可引发本病中医认为,“邪之所凑,其气必虚”本病多由脉络空虚,风寒侵袭,以致经气阻滞,气血不和,瘀滞经脉,而导致经络失于濡养,肌肉纵缓不收,而发生本病可用“三白五虫汤”治疗面神经麻痹,屡用屡验,一般服药10～15剂即可治愈患者不妨一试药物组成：白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蚕15克,蝉蜕15克,炒地龙15克,全蝎10克,防风10克,川芎10克,钩藤20克,黄芪30克,蜈蚣（另包）2条用法：上药除蜈蚣外,水煎两次对匀,早晚分服,每日1剂蜈蚣放瓦上焙焦,研为细末,分2次用药汤冲服“三白五虫汤”选用防风,白芷,白附子,钩藤可祛风散寒,增加组织代谢,减轻炎症和水肿,促进血液循环畅通;一般也可吃中草药牵正散的

中医治疗中风病的方法很多，可分为药物治疗及非药物治疗，亦可分为内治法和外治法。具体治疗方法根据中风病诊疗规范归纳如下：

1、药物治疗：可辨证选择口服中药汤剂以及中成药，综合患者证、舌、脉，给出证候诊断，制定治则、治法，最后遣方用药，辨证施治。在临床上常用方剂有羚角钩藤汤、涤痰汤、天麻钩藤饮、星蒌承气汤、镇肝熄风汤、补阳还五汤等，常用的中成药有传统中成药，如安宫牛黄丸、苏合香丸、中风回春丸、华佗再造丸、人参再造丸等。其中首推安宫牛黄丸，具有清热化痰、开窍醒神之功效，主治中风、昏迷、痰声漉漉、躁扰不宁、抽搐、身热、口臭等，主要用于中风病急救，近年来已成为普通家庭常备急救用品。近年来新研制的中成药如安脑丸、脑心通胶囊、硝酸通络胶囊等，工艺可靠，有一定疗效。此外，可疑辨证选择中药静脉注射剂。中药针剂的使用也是要辨证的，一般中脏腑表现为痰蒙神窍的，可用醒脑静注射液，表现为痰热内闭的可用清开灵注射液，中经络可选用具有活血化瘀的药品，如输血通注射液，丹红注射液，血栓通注射液等。中风病还可以选择中药熏洗治疗。中风病后期常见患者一侧肢体偏瘫不遂、挛缩变形、疼痛、肿胀，可以根据辨证论治原则，以活血化瘀，祛风湿，止痛之品熏洗、热敷，对缓解患者症状是有一定疗效的；

2、非药物治疗：首推针灸治疗。根据经络理论，可根据中风病不同的分期、不同证候，选择合理的穴位配伍，经适宜的手法进行治疗。治疗方法包括体针、头针、电针、耳针、腕踝针、眼针、腹针、梅花针、耳穴贴敷、灸法、拔罐等。亦可选择推拿治疗。依据辨证论治原则，根据肢体功能缺损程度和状态进行中医按摩、循经治疗，可使用不同手法，以增强全关节活动度，缓解疼痛，抑制痉挛和被动运动等。按摩手法有揉法、捏法、弹拨、叩击、擦法等，但要避免对痉挛组肌肉群的强刺激。还有其它的疗法，如香疗、蜡疗等，也具有一定的疗效。

近十几年来，康复医学在我国得到迅速发展并日益为社会所重视。国外有研究报告，象脑卒中（脑血管意外）这样一种严重致残性疾患，进行积极的康复治疗，可使90％的患者重新获得步行和自理生活的能力，其中30％的患者还能恢复一些较轻的工作。相反，不进行康复治疗者，上述两方面恢复的百分率相应的只有60％和5％。在病死率方面，康复组比不康复组也低12％。，因此，康复治疗对脑卒中患者很重要。但是，脑卒中偏瘫患者在治疗时经常走弯路或被误导，大凡行走的时候偏瘫侧上肢向胸部勾紧，同侧下肢在地上“划圈”的人都是未进行过康复治疗造成的。那么，患者及其家属应该避免哪些认识误区呢？

误区1：患者已有药物治疗，只要休息好、营养好，可以逐渐恢复，不需要康复治疗。

“康复”一词相传在我国最早见于公元900年左右的《旧唐书》中，书中有“武则天病后得到康复”的记载，实际上武则天病后并没留下残疾，而是从疾病中完全恢复健康。因此，我国历来把康复作为疾病后完全“恢复”的同义词，这使我国对康复的理解与国际上有相当大的差异。WHO医疗康复专家委员会给康复的定义是“康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。”从此定义中我们可看出，康复治疗与药物治疗有根本区别。康复治疗的目的不是治愈疾病，而是想方设法恢复患者或残疾者的功能。也就是说，疾病后能百分之百恢复的患者，不存在康复的问题，只有病后达不到百分之百的恢复，象脑卒中后遗留下不同程度的偏瘫，才有康复治疗的问题。康复治疗的方法不是药物和手术，而是以运动疗法为代表的各种功能恢复训练方法。正因为从治疗目的、方法上均与临床医学不同，才形成了独特的、有鲜明特色的医学专业。

我国专家对脑卒中偏瘫也进行过一些对照观察，例如：偏瘫患者步行恢复率：康复治疗组897％，单纯神经科治疗组652％；平均住院日：康复治疗组744天，单纯神经科治疗组1061天。由此可见，脑卒中偏瘫绝非靠药物、休息和营养就能逐渐恢复的疾患，必须尽早康复治疗，才有希望实现最大限度的功能恢复。

误区2：脑卒中偏瘫的康复治疗就是针灸和按摩。

康复治疗是一个系统工程，主要包括：

（1）运动疗法：

用于恢复偏瘫患者的运动功能，主要是一对一（即一个康复治疗师对一个患者）的手法治疗。治疗方法是根据中枢神经发育学原理，通过易化和促通技术恢复患者的运动和感觉功能，抑制异常运动和反射。也配合使用一些运动器械促进患者的运动能力。

（2）作业疗法：

是针对上肢运动能力、协调性和手的精细活动进行的康复治疗，目的是恢复患者的日常生活活动能力。

（3）物理治疗：

如功能性电刺激、生物反馈治疗和相应的理疗，改善偏瘫肢体的肌肉和循环问题。

（4）言语治疗：

对伴有言语功能障碍的患者进行治疗，以改善患者的言语沟通能力。

（5）心理治疗：

脑卒中偏瘫患者常伴有抑郁、焦虑情绪，需要给予适当的心理干预。

（6）康复工程：

对于偏瘫肢体可以配置适当的矫形支具，以阻止肢体变形，辅助功能活动。

（7）康复护理：

患者发病早期或卧床期的肢体功能位摆放和被动活动，预防呼吸道、泌尿道和胃肠道的并发症等。

按照中医理论，偏瘫属于“筋失所养，经络阻滞”，采用针刺和按摩治疗可以通经络。在脑卒中偏瘫康复治疗中，针灸和按摩确实发挥了重要作用，使康复治疗更具中国特色。但是，针灸和按摩不能代替康复治疗。

误区3：家庭对患者的关爱和支持越多，患者的恢复越快。

2003年，国内江钟立和励建安等人报告了一个非常有趣的观察结果，即家庭人数成为患者日常生活能力恢复的阻碍因素。在人口多的家庭，患者的日常生活能力恢复较差，相反，在人口较少的家庭，患者的日常生活能力恢复较好。这一现象说明，在我国老百姓中“养儿防老”的意识根深蒂固。由于家庭成员多的原因，子女们争着尽孝心，都怕落个不孝之子的坏名声。许多日常生活活动，即使患者能做，也不让动手，都是他们替代完成，所以，患者在住院期间虽然也同样接受了康复治疗，但在日常生活活动中的康复意识不强，偏瘫肢体的运动功能和生活自理能力的恢复也就较差。而在人数少的家庭，患者的许多事情只能靠自己去做，生活自理的意识相当强烈，偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复程度较高。因此，患者的家庭成员应树立康复意识，积极配合医务人员对患者进行康复治疗。

误区4：康复治疗对脑卒中后遗症期没有效果。

脑卒中偏瘫的康复治疗应尽早，一般在患病后一周左右开始。最佳康复期在发病后3个月。对3个月以上再进行康复治疗的患者（脑卒中后遗症期）也有一定的效果，关键在于方法正确。国外报告，脑损伤的恢复过程没有终点，只是恢复进程逐渐减慢。运动功能的恢复可持续到伤后1年或2年，甚至有研究证实可持续到形成固定损害之后5年以上。国内也有报告，一组平均病程11个月的恢复期和后遗症期患者，从未接受过康复治疗指导，被“废用综合症”和“误用综合症”所困扰，通过康复治疗性“矫正”，使运动功能得到部分恢复。在我国，由于各地区康复医学的发展和医疗费用等问题，有不少脑卒中偏瘫患者未接受过康复治疗，但是，他们仍有“康复潜能”，康复治疗还可以改善他们的运动功能和日常生活活动能力。可喜的是，随着我国康复医学事业的发展，社区康复也得到全社会的关注。《社区康复实施方案》已经纳入《中国残疾人事业“八五”计划纲要》，正在逐步实施。今后，很多患者出院后可以在社区继续接受康复治疗。

一、通过运动恢复疗法落实

　　脑梗塞半身不遂瘫痪的患者通过运动疗法是非常关键的，尤其可以通过肢体的锻炼，让患者的身体功能得到更好的恢复，从而提升患者的自理能力。尤其可以借助相关的恢复仪器做进一步的训练，其对于锻炼肌肉的活动力意义非凡，因而脑梗塞半身不遂瘫痪的治疗康复运动疗法不可缺少。

　　二、中医治疗

　　中医的针灸治疗也被经常用在脑梗塞半身不遂的治疗中，尤其通过穴位疗法，能够更好的促进患者的血液流通，从而避免瘫痪部位的僵硬，对于辅助治疗的意义是非常重大的。所以脑梗塞半身不遂患者可以根据身体的特点和恢复情况，导入中西医结合的方式进行有效的治疗。

　　三、药物治疗

　　脑梗塞半身不遂瘫痪的患者一定要注意长期的药物服用，需要通过药物更好的平衡血压，更为稳定的血压才能够避免脑梗塞的再次发病，才能够减轻对半身不遂症状的进一步危害，所以药物治疗也是脑梗患者不可或缺的一部分。

　　要想更好的实现脑梗塞半身不遂瘫痪的治疗，还是需要依赖于专业的治疗团队进行有效的规划，并在具体的训练过程中注意饮食和生活的调理，多休息，保持良好的睡眠质量，只有从日常的生活料理开始，结合有效的治疗，才能够尽可能的减少脑梗塞半身不遂瘫痪的恶化。

老年人偏瘫根据病因不同可采取不同的治疗措施。一般情况主要是药物治疗、外科手术治疗、运动理疗、其他治疗等。患者需要根据具体情况在医生的指导下采取适合的治疗方法。

老年人偏瘫的治疗方法：

1、药物治疗：一些不需要外科手术的疾病比如：脑梗死脑出血、脑肿瘤、颅内感染等疾病还是要以药物治疗为主。急性脑梗死在溶栓窗之内没有溶栓禁忌症，可以考虑应用溶栓药物，药物选择常用如长用如尿激酶、阿替普酶等等。同时需要配合一些抗血小板、他汀类的药物以及营养神经药进行治疗，如波立维、可定、依达拉奉、长春西汀等等。脑出血内科保守治疗可考虑适当的应用一些降压、降颅压及神经保护药物，如甘露醇，甘油果糖、尼卡地平等。肿瘤所造成的偏瘫，临床上需要针对肿瘤进行治疗，药物主要是一些放化疗药、靶向药物，需根据肿瘤的特点、基因分型来选择，建议临床医生指导可根据病因选择适当的药物，比如说消炎药物。

2、外科手术治疗：急性脑梗死急性期面积较大溶栓效果不好，可考虑外科手术拉栓治疗。大面积脑出血造成颅内高压影响呼吸循可以通过外科手术去骨瓣术、钻孔减压等方式治疗。颅内原发肿瘤，可以考虑外科手术根除，具体情况也需要医生结合情况来选择。

3、运动理疗：偏瘫通常是颅内严重病变导致，身体的各项活动都由脑所支配，偏瘫患者除运动功能障碍，感觉、语言功能一般也会出现障碍，需要对患者进行认知功能的训练、日常生活功能的评定、和训练语言的康复。多与患者交流，让患者慢慢地说话，恢复患者的语言表达能力。可以适当配合一些中医药、针灸物理疗法以及神经营养药进行康复治疗。

4、其他治疗：注意日常给患者鼓励和信心，尤其老年人心理承受能力较弱，让患者积极配合治疗。加强护理，注意卫生，常给患者擦洗身体，防止褥疮、尿路感染，饮食避免呛咳、按摩下肢预防深静脉血栓，定期医院随访复诊。老年人偏瘫通常有一般治疗、药物治疗、康复治疗等治疗。1、一般治疗：偏瘫术后应保证充分休息，适当锻炼患肢，防止血栓形成；定期监测血糖和血压，控制血压和血糖。饮食中尽量选择清淡易消化的食物。2、药物治疗：由于个体差异，医生要根据患者的个体情况选择合适的药物进行治疗。如果偏瘫患者并发肢体痉挛，医生可以评估是否给予替扎尼定、巴氯芬、肉毒毒素缓解痉挛。3、康复治疗：可进行肢体偏瘫的康复治疗，结合行走架、轮椅、矫形器进行康复训练。建议患者由于行动不便，长时间保持一个睡姿，容易产生褥疮。患者家属要帮助患者移动，患肢长期活动减少，容易发生静脉血栓。

该病发病时以半身不遂、口眼歪斜、言语不利，甚至突然昏仆，不省人事为主症。一般情况下发病后初始2周内为急性期，2周以后进入恢复期，半年以上则为后遗症期。急性期以中西医结合综合治疗效果最好，而在恢复期的治疗中则中医尤其是针灸治疗占有十分重要的位置，针灸能显著改善瘫痪肢体和语言等功能，提高治愈率，是主要的治疗方法。 针灸治疗中风病历史悠久，见效独到。在2000多年前的中医经典《黄帝内经》中即有明确记载：“偏枯（即半身不遂），身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。”以后历代医家对针灸治疗本病各有论述，无论是取穴还是针灸方法，都进行了不断的完善和提高，积累了丰富的经验。现代针灸工作者在总结前人治疗经验的基础上，运用现代科学的方法，不断创新，使针灸治疗本病的有效率和痊愈率都得到了很大提高。传统的针灸方法以疏通经络为主，多取阳经穴，辅以阴经穴，对中风瘫痪的多数症状确有疗效。近来又有针刺“醒脑开窍”法应用于中风病的临床治疗，该法在选穴组方、运针手法方面进行了革新，以取阴经穴为主，阳经穴为辅，主要是改善元神之府大脑的功能，醒神通络。利用蜜蜂尾针蜇刺穴位，比单纯的针灸治疗更有效果。蜂针液对于脑中风后遗症的疗效与其所含有相当复杂的化学成分直接相关，其作用机理主要是这些化学成分广泛的生物学作用和生物学效诮发挥综合作用的结果。脑中风属疑难病症，中西医治疗尚无理想效果的药物。采用蜜蜂针灸疗法，给脑中风患者的康复来了希望。

偏瘫有部分患者是可以治好的，脑卒中或外伤导致的偏瘫，如果病情不严重，及时治疗，大多可以治好，但可需要较长的恢复时间。如果没有治疗疾病，可能会造成永久性的瘫痪。恶性肿瘤导致的偏瘫，治好的几率也比较低。

偏瘫是由什么原因引起的？

偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

2、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。

3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

4、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓；心动过缓则可能引起脑供血不足。

5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。