中医内科学歌诀——肺系
1、感 冒
感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,
恶寒发热身不适,解达法由表实立,
荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,
尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。
2、咳 嗽
咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,
风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,
二陈三子法中土,内伤痰热清金方,
肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。
3、肺 痿
肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,
痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,
肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,
滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。
4、肺 痈
肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,
咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。
初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,
溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。
5、哮 证
哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,
邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专,
定喘汤方主热哮,缓解固本最相关,
肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸。
6、喘 证
喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,
风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,
痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,
生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。
7、肺 胀
肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,
苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。
越婢桑白适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,
平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。
8、肺 痨
肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,
咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,
月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟,
保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需
中医诊断学歌诀 1、表寒证:伤寒恶寒身发热,鼻塞无汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓,头项强痛自汗出。 2、表热证:表热热重恶寒轻,微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数,舌红苔黄银翘灵。 3、里热实证:里热实证高热狂,烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少,沉数有力舌苔黄。 4、里寒虚症:里寒虚症腹痛满,呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷,舌淡苔白脉沉缓。 5、寒证:寒证面白畏寒冷,蜷卧口淡尿长清。便溏舌淡脉迟弱,阴盛外寒阳虚生。 6、实热证:实热高热面目红,汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语,舌绛脉洪和神昏。 7、虚热证:虚热骨蒸五心烦,盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛,气短咽干痰少粘。颧红无苔脉细数,育阴潜阳治可愈。 8、寒热错杂(上热下寒):上热下寒错杂证,胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛。腹痛便溏紧相连 9、上寒下热:上寒胃脘拘急痛,呕吐清水哕逆机急。下热下腹胀闷痛,尿痛色黄尿意频。 10、里寒表热:里寒素有浮肿病,畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛,发热解表当助阳。 11、里热表寒:里热表寒素有热,烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛,继而发热恶风寒。 12、真热假寒:真热假寒阳不伸,面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮,舌绛苔黄神不清。 13、真寒假热:身寒假热阳气虚,舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大,甘温除热好时机。 14、虚症:虚症形瘦无精神,心悸气短汗淋淋。阴虚可见五心热,阳虚面白肢不温。舌光无苔脉细弱,大便溏泻小便频。 15、实证:实证气郁精神狂,胁脘腹胀痰浊黄。便难里急尿涩痛,舌红苔厚脉弦长。 16、上实下虚:上实喘嗽壅胜痰,胸脘腹胀卧则难。下虚浮肿吸气少,形寒肢冷腰膝酸。 17、上虚下实:上虚心肺不足证,下实大肠湿热凝。心悸怔中气息短,里急后重脓血行。 里实表虚风热壅,郁在三焦表里中。腹满据按二便闭,发热汗出痛恶风。 18、里虚表实:里虚表实食欲减,便溏食后腹胀满。恶寒发热头身痛,素体阳虚又外感。 19、真实假虚:内有真实外假虚,体瘦神疲冷身肢。里急后重或症癖,大实赢状补益疾。 20、真虚假实:真虚假实腹胀满,痛喜揉按而和缓。舌质胖嫩虚弦脉,反泻含冤重危险。 21、阴阳 阴证面白冷四肢,神疲乏力语声低。尿清便溏口不渴,舌淡苔白脉沉迟 阳证神旺语声粗,面目红赤呼吸粗。高热尿黄大便秘,舌红苔黄脉洪浮 阴虚内热颧唇红,盗汗少寐梦遗精。五心烦热脉细数,舌红无苔卧不宁。 阳虚外寒面唇白,自汗欲寐虚弱脉,身倦畏寒尿频数,阳痿带稀体无泽。 失血脱水成之阴,口干喜冷汗多粘。舌红干燥脉虚数,面色潮红畏热烦。 亡阳病变阳虚脱,手足厥冷汗出多。脉微欲绝舌淡润,渴喜热饮息微弱。 22、气虚:气虚五脏功能弱,呼吸气促语低微。身疲肢倦食纳少,心悸筋缓目发黑。头晕眼花腰酸痛,自汗脱肛内脏重。 23、气滞证:气滞主证胀闷痛,胀疼发作时重轻,窜痛嗳气矢气减,兼证五脏各有型。脘闷纳呆胁胀满,咳喘胸憋腰脊痛。 24、气逆:气逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺逆先。呕恶嗳气呃逆胃,肿逆昏厥头晕眩。 25、血虚证:面唇舌甲无光华,心悸失眠手足麻,经少衍期脉虚细,头眩乏力眼昏花。 26、血热证:身热夜甚烦不眠,目红鼻衄发疹斑。舌质红绛脉细数,月经先期崩漏连。 27、血瘀:肿胀刺痛有定点,日轻夜重面色暗。口唇舌质青紫暗,舌边尖部瘀点斑。口干嗽水不欲咽,肢体麻木或痉挛。脉沉细涩为要点,部位不同随政见。 28、气滞血淤:气滞血淤肝郁成,太息易怒胁胀痛。月经不调胁痞块,舌紫脉虚诊可凭。 29、气血两虚:气血两虚头晕眩,少气乏力懒语言。面白色淡脉细弱,自汗心悸兼失眠。 30、气虚失血:气虚失血属内伤,倦怠少气面萎黄。肌衄便血成崩漏,舌淡脉弱归脾汤 四诊 一、诊色歌 伍色辨征,望诊之要。色分常病,浮沉泽夭。微甚清浊,散抟宜晓。一生不变,是为主色。 四季转移,名为客色。病色异常,善恶宜量。含蓄明亮,预后佳良。暗晦暴露,其后不祥。 伍色主病,宜细分认。青主寒瘀,又主痛惊。青黑寒痛,青白虚风。青紫瘀阻,青赤肝火。 赤主热汪,虚实宜分。颧红如妆,证属戴阳。面黄浮肿,脾虚湿阻。面目身黄,病属黄疸。 黄如橘子,湿热阳黄。黄让钐熏,寒湿阴黄。白主寒虚,脱血夺气。淡白气虚,晄白阳虚。 白而无华,脱血夺气。(bai2 er2 wu2 hua2 _tuo1 xue4 duo2 qi4 _)黑主肾虚,寒痛饮瘀。面色黧黑,肾阳虚衰。黑而忓焦,虚火上熏。 眼眶发黑,肾虚水泛。面色紫黑,瘀血内停。 二、察舌辨证歌 舌之与苔,首须辨识。苔察气病,舌候血疾。阴阳表里,寒热虚实。邪气浅深,察苔可知。 脏腑虚实,舌质可识。舌质淡白。主寒主虚。淡白胖嫩,阳虚寒汪。淡白瘦薄,气血辆虚。 红舌主热,尚有区别。舌红苔黄,证属实热。绛色深红,亦主热征。舌绛起刺,温热传营。 舌绛无苔,阴虚火旺。紫舌主病,寒热之分。紫绛忓枯,热微伤津。淡紫湿润,血瘀寒凝。 青舌主病,惟一主寒。寒凝阳郁,痴血凝滞。苍老娇嫩,虚实分明。坚敛苍老。皆属实证。 浮胖娇嫩,均属虚证。胖大瘦薄,轻易辨识。胖嫩淡白,脾肾阳虑。胖大色红,脾胃湿热。 拼车是否合法 肿胀色紫,中毒所致。瘦薄色淡,气血辆虚。瘦薄色红,阴虚火旺。舌生芒刺,邪盛热炽。 兼焦黄苔,气分热极。绛舌无苔,热入营血。舌面裂纹,热微伤阴。血虚不润,脾虚湿侵。 舌边齿痕,脾虚湿盛。光滑无苔,津液枯竭。强硬舌体,活动不灵。热入心包,高热伤津。 肝风夹痰,阻于廉泉。痿软舌体,有力屈伸。痿废不灵,气血俱虚。热灼伤接爆阴亏已极。 颤抖不定,不能自主。蠕蠕微动,气血俱虚。热极生风,习习煽动。歪邪一侧,风中经络。 吐弄舐舌,心脾积热。小儿惊风,临床可见。短缩舌体,不能伸长。宗凝筋脉,疫浊内阻。 热极生风,病属危险。白苔主表,亦主湿寒。薄白而润,外感风寒。苔白舌红,风温初染。 白滑舌淡,里湿里寒。白而积粉,瘟疫内痈。苍白燥裂,津液暴伤。黄苔主病,属里属热。 淡黄热轻,深黄热重。舌苔焦黄,阳明热结。灰苔主里,有寒有热。苔灰而忓,热炽津伤。 苔灰而润,痰饮内停。黑而燥裂,热极津枯。黑而滑润,寒极阳衰。苔质厚薄,主邪浅深。 薄苔主表,邪浅病轻。厚苔入里。湿食痰饮。润燥滑苔,可察津液。润泽正常,津液未伤。 燥舌主病,热微津伤。舌苔水滑,为湿为寒。腐苔松厚,揩之即去。正将化邪,阳气有余。 腻苔黏腻,刮之不去。痰湿踞中,阳被阴遏。舌苔剥落,气阴辆伤。苔薄渐厚,邪盛病进。 拼车是否合法 苔厚渐薄。正复邪退。骤增骤退。病情暴变。有根无根。胃气存亡。 三、病脉顺逆诀 脉之主病,有宜不宜;阴阳顺逆,吉汹可推。中风之脉,却喜浮迟;坚大急疾,其汹可知。 伤寒热病,脉喜浮洪;沉微涩小,证反必汹。汗后脉静,身凉则安;汗后脉躁,热甚必难。 阳证见阴,命必危殆;阴江见阳,虽困无害。劳倦伤脾,脉当虚弱;自汗脉躁,死不可却。 疟脉自弦,弦迟多寒;弦数多热,代散则难。泄泻下痢,沉小滑弱;实大浮数,发热则恶。 呕吐反胃,浮滑者昌;沉数蠌瀣,结肠者亡。霍乱之侯,脉代勿讶;舌卷囊缩,厥伏可嗟。 嗽脉多浮(sou4 mai4 duo1 fu2),浮濡易治;沉伏而紧,死期将至。喘急抬肩,浮滑是顺;沉涩肢寒,切为逆证。 火热之证,洪数为宜;微弱无神,根本脱离。骨蒸发热,脉数而虚;热而涩小,必殒其躯。
望闻问切是中医诊断疾病的方法,而舌诊是望诊的重要内容之一,也是中医大夫用来诊断疾病的重要客观指标。中医讲舌为心之苗,是脾之外候,舌苔由胃气所生。脏腑通过经络与舌相联系,例如手少阴心经的别络系舌本,足少阴肾经之脉夹舌本,足厥阴肝经络于舌本,足太阴脾经之脉连舌本、散舌下,所以当脏腑出现病变,可以通过舌质和舌苔的变化反映出来。
舌诊主要是通过观察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等变化,来判断脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、疾病的性质和病势的浅深等。近代医家曹炳章撰写的《辨舌指南》指出:“辨舌质可辨脏腑的虚实,视舌苔可察六*之浅深”。临床舌诊时要将舌质和舌苔辨证结合起来看,大多数情况下二者所反映的病变是一致的,但也有少数患者出现舌质和舌苔表现不一致的情况,这就需要医生综合分析、全面衡量、四诊合参,结合其他证候做出正确的判断。
学习舌诊之前,我们首先要掌握正常舌象的形态。一般来说,身体 健康 的人,舌象表现为“淡红舌、薄白苔”,即舌体柔软荣润,大小适中,活动灵活、自如,舌质颜色淡红,舌苔薄白均匀,不厚不薄、颗粒均匀、干湿适中,不黏不腻,揩之不去,其下有根。正常舌象说明胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。
而在病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔上,通过观察舌苔的变化,即可判断脏腑盛衰和病邪的进退,下面是舌诊歌诀部分:
从去年开始,中医医师技能考试越来越注重中医四诊的考查。那么,中医四诊到底考察哪些内容呢?岐黄君给大家分享一篇中医四诊的记忆歌诀,希望对大家复习有所帮助。
所谓“望诊”,就是观察病人的神、色、形、态的变化:
✿ “神”是精神、神气状态;
✿ “色”是五脏气血的外在荣枯色泽的表现;
✿ “形”是形体丰实虚弱的征象;
✿ “态”是动态的灵活呆滞的表现。
这就是对病人面目、口、鼻、齿、舌和苔、四肢、皮肤进行观察,以了解病人的“神”。扁鹊很重视也很善于望诊,把它列为四诊之首。
所谓“闻诊”,是指听病人说话的声音、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等的声动,还要以鼻闻病人的体味、口臭、痰涕、大小便发出的气味。
所谓“问诊”,就是问病人起病和转变的情形,寒热、汗、头身感、大小便、饮食、胸腹、耳、口等各种状况。
扁鹊在总结前人诊法的基础上,又发明创造了“切诊法”。《史记》说:“至今天下言脉者,由扁鹊也。”司马迁为名医立传,扁鹊居首,可见司马迁对扁鹊的尊敬和对切诊法的重视。
所谓“切诊”,就是脉诊和触诊。脉诊就是切脉,掌握脉象。触诊,就是以手触按病人的体表病颁部分,察看病人的体温、硬软、拒按或喜按等,以助诊断。
望诊歌
春夏秋冬长夏时,青赤白黑黄随宜。
左肝右肺形呈颊,心额肾颐鼻主脾。
五脏五窍相对应,生吉克凶合时机。
肝目心舌肺开鼻,肾耳脾口呵相推。
颜色枯泽分新旧,隐隐微黄是愈期。
闻诊歌
肝怒声呼心喜笑,脾为思念发为歌。
肺金忧虑形为哭,肾主呻吟恐亦多。
言语粗细强弱视,举止动静阴阳别。
脚步传音体传气,盛衰死生细琢磨。
问诊歌
一问寒热二问汗,三问头身四问便。
五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨。
九问旧病十问因,再兼服药参机变。
妇人尤问经产带,天花麻疹儿科见。
生辰八字阴阳宅,时空往来虔占验。
切诊歌
左寸为心关属肝,右寸为肺关属脾。
两尺还归肾命门,上中下焦前后随。
沉里浮表分阴阳,迟寒数热要细思。
细虚大实应有别,短弱长盛八纲知。
唐代眼外科已达到相当高的水平,除金针拨白内障外,翼状胬肉割除、倒睫拔除术等已是常见的眼外科手术。唐代眼外科发展的原因有二:一是经魏晋南北朝时代,在学风和认识上,突破了经学的束缚,医学重技术、重实用,医家对“毁伤”父母遗体的手术不再视为禁区,二是得益于交流和吸收,主要是吸收了印度医学。对于眼科之学,魏晋以后译自天竺(古代印度)的《龙树论》已盛传于唐代,宋以后该书亡佚,其佚文可见于《医心方》、《医方类聚》等书中。在《千金方》、《外台秘要》等类书中也有些关于眼科疾病诊治的论述,但对手术的操作记述不多,倒是在一些诗文中却有一些描述和较详细的记载。
在诗人杜牧的《樊川文集》中,曾记有擅长金针拨障术的两名医生,还记录了他们对病变特征的把握,对手术适应症的选择和操作要领等。在赵璘的笔记小说《因话录》中,曾记述宰相崔慎由,左眼生肉瘤,几乎遮蔽瞳孔,影响视力,后来经医生谭简成功地做了切除手术的经过。当时崔慎由正在浙西任廉察史,听说扬州有穆医生擅长治眼病,托淮南判官杨收延请。后收到回信,说“穆生性粗疏,恐不可信。有谭简者,用心精审,胜穆生远甚”,于是崔慎由便转请谭简前来治疗。谭医生诊后即说,此病为转手之劳,但在治疗时要集中精神才能获得疗效。崔慎由回答说,在治疗时我连妻子也不告诉。谭简提出,要选择晴天的正午安排在一个清静的房间做手术,又询问崔的饮食如何,崔回答虽然饭量不大,但尚能吃饱,谭医生很满意,并提出手术当天应当在住宅的北楼施行,仅让一少年家仆在旁侍候,不让其他人知晓。谭医生先让崔慎由饮酒为麻醉之用,之后用手术刀切除肉瘤,再用纱布拭血后敷以粉剂,手术完毕才告诉崔的妻子。后来崔慎由奉调到金陵,待到他升为宰相时,谭医生已逝世了。这一病例在《新唐书·崔慎由传》也有记载:“始,慎由苦目疾,不得视,医为治刮,适愈而召”;此可以作为印证。小说《因话录》对诊治过程的记述远较史书详细得多,可堪为一篇珍贵的医学文献。其中提到,术前要问及病人的饮食情况,利用中午的日光为手术照明,以饮酒减轻疼痛,要求病人“安神不扰”,这些处理原则都极有科学道理。
在被称为“盛世之韵”的唐诗中,常有佳句描述金针拨白内障术。如杜甫有“金篦空刮眼,镜象未离铨”,李商隐有“约眉怜翠羽,刮膜想金篦”等名句。在《全唐诗》中已有数首,正可以诗证史。现仅记二首如下:
白居易:《眼病二首之二》
眼藏损伤来已久,病根牢固去应难。
医师尽劝先停酒,道侣多教早罢官。
案上漫铺《龙树论》,合中虚捻决明丸。
人间方药应无益,争得金篦试刮看。
白居易晚年患白内障,除《眼病二首》外,还有《病眼花》、《除夜》等诗也记述病情,“合中虚捻决明丸”句,另一版本作“盒中虚贮决明丸”。
刘禹锡:《赠眼医婆罗门僧》
三秋伤望眼,终日哭途穷。
两目今先暗,中年似老翁。
看朱渐成碧,羞日不禁风。
师有金篦术,如何为发蒙。
唐代称金针拨白内障手术为金篦术,看来这一词汇更文雅简炼。刘禹锡用此诗赠来自印度的眼科医僧,也可见当时中外医学交流情况。
值得提及的是,金针拨白内障技术在唐代以后并没有得到广泛普及,而是不绝如缕地传薪至今,其中主要是在道教医学和佛教医学中承传,这在其后的文献中也有记载。例如在元代郭翼的《雪履斋笔记》中,记载宋代显仁皇后韦氏两目失明,募医疗者莫能奏效。有道士应募,用金针拨白内障术,使“左翳脱然复明”。在清代昭梿的《啸亭杂录》中,记载高邮医人曾某用金针拨白内障术,使着《十七史商榷》的大学者王鸣盛双目复明。此事史学家赵翼也曾作诗盛赞其事。在户生甫的《东湖集》中,记述楞严寺僧人吴环照为杨翼皇施针拨术时,重视选择治疗时机,初诊时吴诊察后说:“目翳尚嫩,未可治也。归食发物,使其障厚,视日如昏夜,乃可奏功。请俟期年后!”患者便等待,直到“至期,则已盲矣。环乃施其术:投针于黑白之间,周围转绞,尽去其膜,又投针于黑之中、瞳之外,转绞如前,游刃有余,而患者亦不甚苦。毕,以绢单衣包之,付药数剂,曰:‘慎勿见风,俟三日,治可矣’。归途过慎,加以一领(多穿了一件衣服),三日后发红,再叩之,曰:‘有微火耳。’又服一二剂,遂愈,清明如故。”这一记堪称一个完整的医案,也是一个逼真的手术记录,其翔实程度,不逊于清初拨障大师黄庭镜在《目经大成》中的医案。此类笔记,足可供专科医生临床操作时的参考。
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唐以前重点中医古籍时间线
汉以后医道渐落,后学当先以汉古籍为宗,后参学后世之说。
汉代以前《黄帝内经》《难经》《神农本草经》
西汉:《五十二病方》《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》1973年长沙马王堆汉墓出图
东汉:《伤寒论》《金匮要略》
晋代:《脉经》《针灸甲乙经》《抱朴子》《金匮药方》《肘后备急方》《雷公炮炙论》《本草经集注-敦煌残卷》《刘涓子鬼遗方》
隋唐:《黄帝内经太素》《诸病源候论》《千金方》《千金翼方》《外台秘要》《仙授理伤续断秘方》
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秦(公元前221年——公元前207年)淳于意(太仓公)师承公乘阳庆,著“诊籍”(医案)第一人。
西汉(公元前207年——公元8年)《马王堆帛书》(大部分抄亍西汉初)与古代典籍的流传。如:《五十二病方》、《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》、以及《导引图》等。(注:1973年湖南长沙马王堆出土)
前179年—前141年《涪水经脉木人》世界上最古的标有经脉流注的木质人体模型。(注:1993年2月,在四川省绵阳县永兴镇双包山2号汉墓中发现)。
《针经》失传,涪翁著,伪托后汉书;
西汉时最后写定的《黄帝内经》是我国现存最早的一部医书,分《素问》与《灵枢》二大部分。
新朝(公元8年——公元23年)公元25年左右《难经》托名秦越人所作。
东汉三国时期(公元25年——公元280年)程高,东汉时期针灸医生,是涪翁的弟子,郭玉的老师。
郭玉,东汉时期针灸学家,曾任汉和帝的太医丞。
公元97年,班超再次赴西域开辟“丝绸之路”促进中外文化交流,包括医学。
东汉时完成的《神农本草经》是中国第一部完整的药物和植物分类学著作。另有《李当之本草》、《吴普本草》失传
张仲景(公元150--219年)名机,东汉南阳郡涅阳人,他善于以六经论伤寒, 以脏腑论杂病, 提出了包括理、法、方、药在内的较为完整的辨证论治原则, 并善于运用”经方” 给人治病;使祖国医学的理论基与临证实践紧密结合起来;后世医学者称他为“医圣”。
华佗(公元145--208年)他一生致力于医疗实践,精通内、外、妇产、小儿、针灸各科及卫生学、药物学、以及在疾病的诊断、治疗和体育保健等方面都有卓越成就,其中对外科尤为擅长,有“外科圣手”、“外科鼻祖之称”,还发明了“麻沸散”。
东汉魏伯阳根据自已的炼丹经验,编就《周易参同契》,这是世界上最古的炼丹书籍。
两晋南北朝时代
两晋南北朝时期(公元280年——公元581年)
公元280年,王叔和 《脉经》,全书10卷,97篇。系我国现存第一部脉学专著。书中论及针灸达42篇,收录穴名近70个。
公元282年,皇甫谧著《针灸甲乙经》全书12卷128篇,记载人身穴位名349个,其中双穴300个,单穴49个,即全身共有针灸穴位649个。系我国第一部系统论述针灸的专著。
葛洪(公元283--363年)自号抱朴子,著有《抱朴子》、《金匮药方》、《肘后备急方》(其中用针灸治疗病症达61种)等。擅长炼丹,对化学、医学也颇有研究。
鲍姑(公元309--363年),葛洪之妻,我国医史上第一位女灸疗家,善于用艾灸去除赘疣,不独愈病,且兼获美艳;鲍姑实为开灸法美容之先河者。
公元366年,敦煌莫高窟开凿。此后从北魏至元代续有开凿,成为世界上著名的石窟群。窟内壁画、彩塑甚多,艺术价值极高。闻名于世的敦煌文书即发现亍此,其中中医文献资料有80多种。
雷敦(公元420--479年)著《雷公炮炙论》
公元443年(刘宗元嘉二十年),太医令秦丞祖奏置医学,草创医学教育。
陶弘景(公元452--536年),著有《本草经集注》已佚,现存有敦煌残卷。另有《肘后百一方》、《名医别录》、《养性延命录》等著作。
公元454--473年陈延之撰《小品方》。
公元479--502年之间,龚庆宣著《刘涓子鬼遗方》,是我国现存最早的外科专著。
公元494年,洛阳龙门石窟开凿。至唐代有僧人将140多个古药方刻在石碑上,始有“药方洞”。
公元514年针灸传刭了朝鲜。
公元518年干陀利国赠杂香药等。波斯始通中国,其国产药甚多,如:薰陆、郁金、苏木、青木等。
公元541年,百济遣使请派学者和工医,梁武帝遂派陆和工匠、画师前往,并派医师赴朝。公元550年中医灸治术传入日本。
公元552年中国赠给日本钦明天皇《针经》一套。
公元562年吴人知聪,携带中医书、《明堂图》等约160卷赴日本。
隋唐五代十国时代
隋唐时期(公元581——907年)
杨上善撰注《黄帝内经太素》30卷,另有《黄帝内经明堂》13卷(残)。
公元608年日本派遗药师惠日、倭汉直福因等耒华学医。
公元610年,巢元方奉命主编《诸病源候论》,这是我国第一部病因症候学专著。
孟诜(公元621--713年)享年92岁,著有《食疗本草》,系第一部食疗学专著。
“药王”孙思邈(公元581--682年)及其《千金方》、《千金翼方》。
公元624年唐“太医署”在京都长安设立,内有针灸科,设针博士一人,针助教一人,针师一人,负责教导针灸,足见当时针灸的盛行。
公元641年文成公主携带医药书籍等入藏。
公元659年,颁由苏敬等编撰的《新修本草》,这是世界上第一部官修药典。
宇佗,元丹贡布(公元708)历经二十多年的心血,在45岁时撰成流传千古的医学巨著《四部医典》,为藏医学的发展作出了杰出的贡献。
公元710年,金城公主出嫁吐蕃,带去杂伎诸工和龟兹乐队,及医药人员与书籍入藏。金银器与唐代高水平的金属工艺。当然金针、银针也有生产。
公元738年,陈藏器撰《本草拾遗》10卷。原书虽佚,但佚文可见于《证类本草》等书中。
公元752年,王焘撰《外台秘要》全书共40卷。
公元753年,高僧鉴真东渡日本,讲授中国医学。
公元762年,王冰将《黄帝内经素问》重加编次,并予注释。
8世纪初汉医马亚纳和藏医别鲁扎纳等编撰成《月王药诊》。
公元841--846年,蔺道人著成《仙授理伤续断秘方》系我国现存最早的一部伤科专书。—公元847年昝殷撰《经效产宝》三卷,系我国现存最早的妇产科专书。
五代十国时期(公元907——979年)
公元927--960年,李殉撰《海药本草》
公元934年,陈士良著成《食性本草》十卷。
公元938--965年韩保升等修订《新修本草》,编成《蜀本草》。
宋金元时代
宋金元时期(公元960——1368年)
公元960---991年,宋政府成立“太医局”,隶属太常寺,常管医学教育。
公元960---1081年,宋政府设立“翰秫医官院” 专职医药行政。
公元961年,占城国(今越南南部)多次使宋赠送犀角、象牙、龙脑、乳香、玳瑁、沉香、胡椒、丁香花、茴香、豆蔻等药物。
公元973年,刘翰等人编成《开宝新详定本草》,次年重定为《开宝重定本草》。
公元974年,三佛齐国(今印尼苏门答腊岛巨港附近)多次使宋赠送家牙、犀角、熏陆香、龙脑、乳香等药物。
公元975年后;交趾国(今越南北部)多次使宋赠送犀角、象牙、珍珠、玳瑁、乳香等药物。
公元982年,高丽国王使宋赠送珍贵器物和药物。
公元992年,王怀隐等编《太平圣惠方》成书,收药方16834通;卷99为针经,卷100为灸经、又称“明堂灸经”。
公元987年后,大食国(今阿拉伯半岛)多次使宋赠送白龙脑、蔷薇水、象牙、琥珀等药物。上述药物“洋为中用”极大地充实了中药。
公元1016年,宋真宗赠高丽国一部《太平圣惠方》。
公元1026年,王惟一著《新铸铜人腧穴针灸图经》,次年主持设计铸造针灸铜两具。
钱乙(公元1035—1117年)擅长儿科经学生阎孝忠整理,编成《小儿药证直诀》。
公元1041年,宋惠清到日本行医。日人藤原清贤奉命来宋求治眼疾。
公元1041--1048年,吴简、宋景《欧希范五脏图》。是已知世界上最早的人体解剖学图谱。
公元1057年宋政府设立“校正医书局”,编辑整理医书。
公元1061年,苏颂等编成《图经本草》,收药图993幅,为现在最早的版刻药物图谱。
公元1068--1077年,林亿、掌禹锡、高保衡等校订医书,林亿还著有《黄帝三部针灸经》。
公元1075年,沈括与苏轼合编《苏沈良方》。
公元1076年,宋设“卖药所”(即“成药所”);后另设“修合药所”(后改称“医药惠民局”和“医药和剂惠民局”)。
公元1079年,宋廷派医官刑恺等赴高丽,并带去大批药材。
公元1093年,董汲撰《小儿斑疹备急方论》和《脚气治法总要》。
公元1098年,杨子建撰《十产论》;庞安时撰《伤寒总病论》。
公元1099年,刘温舒舒撰《素问入式运气论奥》
公元1102--1106年杨介撰《存真图》(又一份解剖图)间世。
公元1106年,琼瑶真人《针灸神书》(即《琼瑶神书》)。
公元1107--1110年,宋政府命裴宗元、陈师文等人整理官药局所收方剂编成《和剂局方》。
公元1108年,朱肱写成《伤寒百问》;
公元1114年起用为医学博士;
公元1118年将该书重加校正,并加附方,刻为《伤寒类证活人书》(又叫《南阳活人书》20卷,该书据经络识六经,阐述六经分证的特异性和六经分证的重要性。
公元1111年,寇宗爽编成《本草衍义》20卷。
公元1111--1117年宋医官合编《圣济总录》共200卷,其中卷191--卷194为“针灸门”。
公元1116年,医官曹忠和等重新校刊《政类本草》,改称《政和经史证类备用本草》。
公元1128年,庄绰著《灸膏肓腧穴法》。
公元1132年,许叔微撰《普济本事方》10卷。
公元1133年,张说撰《坞峰普济方》。
公元1144年,成无己著《注解伤寒论》。
公元1146年,窦材辑录、刊行《扁鹊心书》。
公元1150年,刘肪撰《幼幼新书》。
公元1151年,《和剂局方》经许洪校订,改称《太平惠民和剂局方》。
公元1153--1163年,阎明广著《子午流注针经》;书中《流注指微针赋》系何若愚所撰,阆明广作注。
公元1159年,王继先等再次校订增补叫做《绍兴校定经史证类备急本草》32卷,简称《绍兴本草》。
公元1165年,王执中编撰成《针灸资生经》一书,刊于1220年。
公元1170年,《卫济宝书》刊行。
公元1172年,刘完素撰《宣明论方》15卷。
公元1174年,陈言著《三因极一病证方论》。
公元1181年,郭雍撰《伤寒补亡论》。
公元1186年,张元素撰《医学启源》、《珍珠囊》;刘完素撰《素问玄机原病式》。
公元1189年崔嘉言撰《脉诀》。
窦杰、字汉卿(公元1195--1208年),著作有《针经指南》等。
公元1196年,李迅撰《集验背疽方》。
公元1224年,张杲撰《医说》10卷刊行。
公元1226年,闻人耆年撰《备急灸法》刊行。
公元1228年,张从正撰《儒门事亲》。医学史上的“金元四大家”:刘完素、张从正、李杲、朱震亨。
公元1237年,陈自明所编《妇女大全良方》是中国第一部较完整的妇产科专著。
公元1241年,施发撰《察病指南》。
公元1247年,南宋宋慈所著《洗冤录》著成,它是世畀上最早的一部法医学著作。
公元1248年,陈衍撰《宝庆本草折衷》。
公元1249年,李杲撰《脾胃论》。
公元1253年,陈文中撰《小儿痘诊方论》;严用和撰《济生方》。
公元1263年,陈自明编成《外科精要》3卷。
公元1270年,元政府设立“广惠司”,专司药政。
公元1271---1368年,元政府设立“太医院”,为最高医药行政机构。
公元1276年,李杲所撰《兰室秘藏》刊行。
公元1289年,王好古撰写《汤液本草》3卷。
公元1292年,在北京和多伦各设立一个“回回药物院”。
公元1294年,曾四荣撰《活幼心书》。
公元1295年,窦汉卿所撰《针经指南》刊行。
公元1308年,王好古所撰《此事难知》刊行;杜思敬辑19卷《济生拨萃》,内有针灸4卷。
公元1311年,窦桂芳(杰之子)刊行《针灸四书》。
公元1321年,孙允贤编辑《医方大成》。
戴思恭(公元1324--1405年)系朱丹溪门生著有《证治要诀》等;注《丹溪金匮钩元》。公元1329年,王国瑞撰《扁鹊神应针灸玉龙经》刊行。
公元1330年,忽思慧撰《饮膳正要》。
公元1331年,李仲南撰《永类钤方》。
公元1335年,齐德之编成《外科精义》2卷。
公元1337年,危亦林撰《世医得效方》。
公元1338年,许国桢等人撰成《御药院方》20卷。
公元1341年,滑伯仁撰《十四经发挥》;杜本撰成《敖氏伤寒金镜录》系舌诊专著。
公元1343年,罗天益撰成《卫生宝鉴》。
公元1345年,葛可久撰《十药神书》。
公元1347年,朱震亨撰《格致佘论》。
公元1359年,滑寿撰《诊家枢要》。
公元1366年,滑寿注《难经本义》刊行。
明朝时代
公元1370年,倪维德著《原机启微》2卷,系眼科专著。
公元1388年,刘纯撰《医经小学》6卷,其中卷三、卷五为针灸内容。
公元1406年,朱肃、滕硕、刘醇等编修的《普济方》168卷刊行。其中卷409--424为针灸门。
公元1425年,陈会撰,刘瑾校《神应经》刊行。
公元1439年,徐凤编成《针灸大全》6卷。
公元1443年,明太医院复刻《铜人腧穴针灸图经》,并铸针灸铜人像,有666处穴位。
公元1445年,朝鲜金礼蒙编成《医方类聚》,书中收录元、明以前中国医书百佘种。
公元1447年,金循义、金义孙编撰的《针灸择日编集》刊行。
公元1468年,寇平著《全幼心鉴》4卷。
公元1470年,方贤编订、杨文翰校《奇放良方》刊行。
公元1472年,熊宗立撰《勿听子俗解八十一难》刊行。
公元1476年,兰茂撰《滇南本草》。
公元1492年,王纶撰《本草集要》。
公元1497年, 夏英编撰《灵枢经脉翼》3卷。
公元1501年,张世贤的《图注八十一难经》刊行。
公元1505年,明政府组织刘文泰等编撰的《本草品汇精要》定稿。王九思等编注《难经集注》。
公元1515年,杨洵撰《针灸集书》(针灸详说)刊成。虞抟撰《医学正传》。
李时珍(公元1518--1593年)著有《本草纲目》、《濒澜脉学》,另有《奇经八脉考》。
公元1519年,汪机著《外科理例》;翁仲仁著《痘疹金镜录》。
杨继洲(公元1522--1620年)著有《针灸大成》。
公元1529年,高武撰《针灸聚英》4卷刊行;另有《针灸节要》于1537年刊行。
公元1529年,薛己 著《内科择要》,另有《外科枢要》、《正体类要》2卷;和《女科撮要》5卷。
公元1529年,魏直撰《痘疹博爱心鉴》。
公元1530年,汪机撰《针灸问答》3卷刊行;
公元1531年著《痘症理辨》。
公元1549年,万全撰《万密斋医学全书》。
公元1150年,沈之问撰《解围元薮》。
王肯堂(公元1551--1631年),历经十一载编《证治准绳》40卷。
公元1552年,江灌编成《名医类案》12卷。
公元1556年,徐春甫编《古今医统大全》刊成,其中卷六和卷七为针灸门。
公元1565年,楼英撰《医学纲目》刊行,针灸部分集中亍卷7、8、9三卷中。陈嘉谟撰《本草蒙筌》。
公元1566年,沈子禄撰成《经络分野》一书。
公元1568年,徐春甫发起成立“一体堂宅仁医会”。
公元1575年,李梃撰《医学入门》刊成,首卷叙明堂图,卷一记经络、针法、灸法等。
公元1575年,葆光道人撰《秘传眼科龙木论》10卷,其中卷八为针灸经,收录71穴。
公元1576年,徐师鲁编有《经络枢要》与《针灸经络全书》。
公元1584年,吴昆撰《医方考》。
喻昌(公元1585---1664年),著有《医门法律》、《尚论篇》等。
公元1586年,马莳著《黄帝内经素间灵枢注证发微》刊行。
公元1587年,龚廷贤撰《万病回春》。
公元1591年,陈言撰《杨敬斋针灸全书》刊行。高濂辑《遵生八笺》。
公元1601年,吴勉学撰《痘疹大全八种》;王肯堂辑、吴勉学校《古今医统正脉全书》刊行。
公元1601年,赵文炳因被杨继洲三针治愈痿痹症,录《针灸大成》刊行,并绘《铜人明堂之图》四幅。
公元1604年,龚云林撰《小儿推拿秘旨》刊行。
公元1606年,王宗泉编《针灸学辞典》8卷,又名《脏腑证治图谈境经》刊行。
公元1608年,王肯堂撰成《证治准绳》。
公元1609年,张三锡撰《经络考》并收录其汇编的《医学淮绳六要》中。
公元1614年,吴有性著《瘟疫论》。
公元1615年,龚廷贤撰《寿世保元》。
公元1617年,陈实功著《外科正宗》4卷。赵献可著《医贯》
张璐(公无1617---1700年),著有《张氏医通》,其子登,传承父业。
公元1618年,吴昆著《针方六集》刊行。
公元1622年,缪希雍撰《炝炙大法》。其撰《本草经疏》于1625年刊行。
公元1624年,张介宾著《类经图翼》、《类经》刊行;并撰《景岳全书》于1640年刊行。公元1628年,翟良编《经络汇编》刊行。
公元1630年,张明绘著彩色《绘图经络图说》。
公元1632年,陈司成撰《霉痉秘录》。
公元1642年,李中梓撰《内经知要》。
公元1644年,傅仁宇著《审视瑶函》6卷刊行,卷六有眼科针灸要穴。
清朝时代
清代(公元1644——1911年)
叶天士(公元1667---1746年)三代祖传、先后拜师17人,博采众长,是温病学奠基人之一。《临证指南》、《温热论》系其门人整理。
公元1668年,叶广祚编《采艾编》4卷刊行。
公元1669年,柯琴著《伤寒来苏集》。莫熹(丹子)注《难经直解》2卷。
公元1670年,张志聪著《黄帝内经素问灵枢集注》
公元1671年,李潆述《身经通考》刊行。
公元1673年,李中梓撰写的《医宗必读》10卷刊行。
薛雪(公元1681---1770年)著有《温热条辨》、《医经原旨》等。
公元1684年,黄谷绘彩色《明堂经络图册》共16幅,1687年缩印。
公元1689年:尤乘重辑《重辑经络全书》刊行。
公元1689年:汪昂撰写《素问灵枢类纂约注》3卷;1694年其撰的《经络歌诀》刊成,多附亍其编的《汤头歌诀》之后;另有《经络穴道歌》、《本草备要》8卷、《医方集解》3卷等。
徐大椿(公元1693---1771年)字灵胎、号洄溪,著有《神农本草百种录》、《难经经释》、以及《伤寒类方》、《医学源流论》等,并录《经络诊视图》。
公元1695年:夏鼎著《幼科铁镜》。
公元1702年:张志聪《伤寒伤集注》刊行。
公元1711年:叶茶山辑《采艾编翼》3卷。
公元1712年:张锡驹撰写《伤寒论直解》6卷。
公元1715年:亟斋居士著《达生篇》。
公元1717年:韩贻丰撰《太乙神针心法》。
赵学敏(公元1719---1805年)编有《本草纲目拾遗》、《串雅外篇》等。
公元1726年:清廷陈梦雷等编《古今图书集医部全录》520卷刊成。
公元1729年:尤怡著《金匮要略心典》、《伤寒贯珠集》。
公元1732年:程仲龄著《医学心悟》。
吴瑭、字鞠通(公元1736---1820年)温病学家,著有《温病条辨》6卷。
公元1740年:王维德著《外科证治全生集》。
公元1742年:吴谦等人编《医宗金鉴》共90卷刊行,卷79--86为“剌灸心法要诀”。
公元1750年:陈复正著《幼幼集成》。
公元1757年:吴仪洛著《本草从新》。
公元1761年:吴仪洛撰写《戍方切用》13卷;严西亭等著《得配本草》。
公元1763年:陈廷铨编《罗遗编》3卷,刊行。
公元1769年:黄宫绣撰《本草求真》10卷。
公元1772---1782年,清廷修《四库全书》,窝禁于修。其中收入历代医书百余种。
公元1792年,唐大烈编 《周身经络总诀》刊行;并辑有《吴医汇讲》11卷系最早医学刊物。
公元1798年,李守先撰《针灸易学》刊成,其善治疟疾,22天治愈437人。
公元1803年,陈念祖撰《伤寒论浅注》6卷。
公元1803年,陈修园撰《时方妙用》4卷;
公元1804年著《医学三字经》。
公元1804年,郑梅涧的喉科专著《重楼玉钥》2卷首次刊行,下卷为针灸门。
公元1805年,高秉钧撰《疡医心得集》;皮尔逊传入牛痘接种法。
公元1808年,方补德撰《喉风论》4卷,而卷四为针灸门。
王士雄,字孟英(公元1808---1867年)著有《霍乱论》、《温热经纬》以及《王氏医案》等。
公元1812年,蔡乃庵编《医学四要》,而《医元会要》为其中之一部,详于十二经病候和药物归经。
公元1817年,李学川辑《针灸逢源》刊行。
公元1819年,钱镜湖重刻《胎腑正伏倒明堂图》。
公元1821年,江上外史撰《针灸内篇》。
公元1822年,清廷下令太医院永远废止针灸科。
公元1824年,肖福庵撰《针灸全生》。
公元1827年,傅山所撰《傅青主女科》刊行。
公元1830年,王清任撰《医林改错》;翁藻撰《医钞类编》,卷一《经穴图考奇经八脉》。
公元1836年,虚白子、七宝生校《太乙离火感应神针》刊行。
公元1840年,江考卿著《江氏伤科方书》。
公元1843年,周松龄著《小儿推拿辑要》。
公元1844年,顾观光辑《神农本草经》。
公元1848年,吴其浚编著《植物名实图考》刊成。
公元1850年,王锡鑫编《针灸便览》刊成。叶志诜编集《观身集》刊行,内录有陈会的剐勺明丶“全身百穴歌“、沈绂的” 十二经脉络“等。
公元1851年,赵术堂撰《医学指归》刊成。
公元1851——1864年(太平天国期间):太平天国兴办医院、疗养院,实行公医制度,并明令禁止鸦片,禁止缠足、溺婴及废除娼妓等。
公元1852年,管松声校订《痧症旨微集》刊行。
公元1853年,吴亦鼎编《神灸经纶》4卷刊行。
公元1856年,苏元箴辑《针灸便用图考》刊行。
公元1858年,陆定圃著《冷庐医话》。
公元1861年,陈国笃撰《眼科六要》。
公元1863年,费伯雄撰《医醇聩义》。
公元1864年,吴尚先撰《理瀹骈文》。
公元1868年,栗山痴叟编《十二经脉歌》刊行;金德鉴(保三)编《焦氏喉科枕秘》。
公元1869年,张衍思撰《传悟灵济录》二集。
公元1872年,孔广培参订《太乙神针集解》。
公元1874年,廖润鸿编著《针灸集成》刊行。夏春农著《疫喉浅论》。
公元1875年,应其南撰《济世神针》刊行;冯文轩录《针灸穴法》。
公元1876年,张镜撰《刺疔捷法》刊行。
公元1878年,陈惠畴撰《经脉图考》刊行。
公元1879年,仲山氏撰《经络穴位》。
公元1883年,金右田传、雷少逸编《灸法秘传》刊行;徐宝谦编《灸法心传》刊行。
公元1884年,唐宗海撰《血证论》,1892年著《医经精义》。
公元1885年,陈虬在瑞安创办《利济医院》、《利济医学堂》;著有《利济元经》教材丛书;并首创医用历本。
公元1889年,张振鋆著《痧喉正义》、《厘正按摩要术》。
公元1889年,国人自办的天津总医院创立。
公元1892年,陈虬撰、张烈编《经脉表》。
公元1898年,李盛卿撰《脉度运行考》刊行。
公元1899年,刘钟衡著《中西汇参铜人图说》刊行。
公元1906年,王有忠著《中西汇参医学图说》刊成。
公元1907年,王鋆辑校《考正穴法》。
公元1908年,唐宗海《中西汇通医书五种》刊行。
公元1909年,姚襄撰《灸法集验》刊成。
公元1909---1933年张锡纯著《医学衷参西录》
1、浮脉:浮轻取,重按无,浮如木在水中浮,浮而有力多风热,浮而无力是血虚。
2、沉脉:沉重按,脉才显,如石投水必下潜,沉而有力为冷痛,沉而无力是虚寒。
3、迟脉:迟脉来,一息三,脉来极慢记心间,迟司脏病或多寒,虚实之间仔细研。
4、数脉:数脉来,息六至,脉来快速用心记,浮沉虚实须分别,君相之火不同治。
5、虚脉:虚脉形,皆无力,浮大而软无根砥,脉虚身热为中署,气虚正亏身无力。
6、实脉:实脉形,大而长,三候充实力最强,新病见实邪气盛,久病见之病主殃。
7、滑脉:滑脉状,颇费猜,如盘走珠应指来,宿食痰热胸中满,女脉调时应有胎。
8、涩脉:涩脉状,刮竹形,细迟短滞似欲停,血少津枯气血痹,女人非孕即无经。
9、洪脉:洪满指,似波澜,来时虽盛去悠然,洪主病进邪气盛,胀满胃反治颇难。
10、微脉:微如丝,按若无,欲绝非绝微脉呼,五劳六极诸虚病,猝病有生久难图。
11、紧脉:紧如索,是脉形,拘急弹指切如绳,寒伤内外病主痛,浮沉表里要分明。
12、缓脉:缓四至,是脉形,从容和缓号为平,或因脾虚风湿病,是病非病仔细评。
13、濡脉:濡脉形,浮柔细,水面浮棉弱无力,产后病中见犹可,平人无根须忧虑。
14、弱脉:弱脉形,沉柔细,如棉在水力不济,阳气衰微精血虚,老人犹可少壮忌。
15、长脉:长迢迢,过本位,指下按之柔为贵,长主心肾根本壮,长大急硬火之罪。
这篇关于中医执业医师考试辅导:针灸四十五症处方歌诀,是 特地为大家整理的,希望对大家有所帮助!
一、头痛
(四经、寒热湿;肝阳、痰浊、瘀;血虚、肾虚)
1外感头痛:外感头痛肺胆督,百风太列四经分,阳明堂竹内庭谷,少阳外关率足临,太阳天柱后溪脉,厥阴内关太神聪,风寒风门热曲椎,风湿头痛阴陵泉。
2内伤实痛:内伤实痛胃胆督,百会风池头维总,肝阳太冲太侠溪,痰浊阴陵太阳隆,血海内关膈血瘀。
3内伤虚痛:内伤虚痛胃胆督,百会风池三里足,血虚阴交肝脾俞,肾虚肾俞溪悬钟。
4偏头痛:
偏头痛寻肝胆疗,外泣风隆太冲率,头维角孙祛头风。
二、面痛
(寒热、瘀滞、眼、额、颌)
手足阳明足太阳,攒下地谷四风池。风寒列缺热池泽,淤滞太冲阴交通,眼痛阳白丝竹外,额痛颧髎迎香逢,颊车翳风庭浆颌。
三、面瘫
(寒、热、复)
手足阳明与太阳,四白阳白鱼腰攒,颧颊地谷昆仑配。风寒风池热曲池,迎香水沟三里复。
四、落枕
(寒、瘀、肩、背)
落枕阿是小肠胆,肩劳后悬压痛点,风池谷寒瘀内关,肩痛肩髃加外关,背痛天宗肩外俞。
五、漏肩风
(太阳、阳明、三焦、瘀血、气血虚)
手部三阳阿是穴,贞前髃髎压痛点,太阳后溪阳明谷,三焦外关谷风邪,内关膈俞气血瘀,三里气海气血补。
六、肘劳
(外上、内下、外部)
三阳经筋阿是穴,外上三里谷池髎,内下阳谷小海针,鹰嘴外关天井索。
七、腰痛
(太阳督脉、寒湿、瘀、肾虚、坐骨神经)
大肠委中阿是腰,太阳申脉督后溪,寒湿阳关瘀膈俞,命门肾志肾虚痛。坐骨神经胆膀胱,脊委阳虚大骨环。
八、痹症
(行、痛、着、热)
痹症阿是循经配,行痛着热四痹分。膈俞血海行痹证,关元肾俞痛痹疗,着痹阴陵足三里,热痹曲池与大椎。
九、中风
(肝阳、风痰、痰热、虚风、气虚瘀;头晕、尿失禁、复视)(闭、脱)
1中经络
(口歪、上下肢不遂、足内翻、便秘)
心包督脾经络中,关中三泉水沟泽。肝阳暴亢太溪冲,风痰阻络合谷隆,痰热曲池内庭隆,太溪风池虚风动,气海三里气虚瘀,头晕天柱完骨风,中元曲骨尿失禁,复视天池球后睛。
2中脏腑
心包督脉中脏腑,内关水沟二穴针,太冲合谷井穴闭,关元气海神阙脱。
十、眩晕
(肝、痰;气血虚、肾虚)
1实证:心包督脉肝胆晕,百会风池冲内关,太溪侠溪行间肝,头维隆中阴陵痰
2虚证:背俞督胆疗虚眩,百会风池肝肾足,脾胃气海气血虚,肾虚阴交溪悬钟。
十一、痿症
(肺、湿热、脾胃、肝肾、排刺)
手足阳明夹脊痿,合谷曲池肩髃脊,髀关伏兔足三里,阴交阳陵腰夹脊,肺俞二间尺泽肺,阴陵椎庭湿热,脾胃太白脘关元,太溪肝俞与肾俞,阳明排刺上下肢。
十二、痫病
(风痰、痰火、瘀、心脾、肝肾)
发作期:心包肾督痫病发,后溪涌泉会内水。
间歇期:心包任督肝间歇,太间丰印鸠尾针。风痰风池谷阴陵,痰火神门曲池庭,膈俞内关脑络瘀。心俞脾俞三里虚,阴交太溪肝肾俞。
十三、不寐
(肝火、心脾、胆、心肾不交、脾胃不和)
督脉八脉交会心,阴跷阳跷最相关,门神照堂脉安眠。行间侠溪肝火扰,心俞脾俞三里虚,内心丘墟胆气复,心脾太溪水泉交。脾胃不和内关加,太白公孙足三里。
十四、郁证
(气郁、化火、痰气、神乱、心脾、肝肾)
心包心经督肝郁,太冲内关沟神门,气郁期门膻曲泉,化火行间侠外关,痰气廉突阴陵隆,神乱阴交溪通心,三里阴交心脾虚,太溪阴交肝肾俞。
十五、心悸
(胆怯、心脾、虚火、水凌心,瘀;惊汗、肿热、耳鸣)
心包心经定心悸,巨阙厥阴内神郤胆俞脾俞三里虚,阴虚火旺肾太溪,膻中气海水凌心,膻中膈俞脉瘀阻;大陵善惊膏肓汗,中极水肿热劳宫,耳鸣中渚并太溪。
十六、感冒
(风寒、风热、夹暑、夹湿;全身咽、气虚鼻)
肺督大肠感冒清,合谷大椎风太列。风寒风门加肺俞,风热池泽鱼际取,夹暑委中湿阴陵;全身身柱咽少商,气虚三里鼻迎香。
十七、咳嗽
(风寒、风热、咽疼;痰湿、肺阴、肝火、咯血)
1外感咳嗽:肺经大肠外感咳,肺俞列缺合谷针,风寒风门热大椎,少商放血咽喉疼。
2内伤咳嗽:肺经脾经内伤咳,肺俞三阴交太渊,痰湿丰隆阴陵泉,膏肓肺阴行间肝,咯血独取孔最良。
十八、哮喘
(风寒、风热、痰阻、喘甚;肺虚、肾虚。)
1实证:肺经背俞哮喘实,膻中定喘肺缺泽,风寒风门热曲椎,痰阻肺热加丰隆,喘甚另加天突穴。
2虚证:肺肾背俞哮喘虚,三太太喘肺肾膏。肺气虚损气海针,阴谷关元肾气虚。
十九、呕吐
(寒、热、痰饮、肝、虚寒;肠鸣呕胀)
心包胃经募穴取,内关中脘足三里,上脘胃俞寒客胃,金玉点刺合谷热,膻中丰隆痰饮阻,阳陵太冲肝犯胃,虚寒脾俞胃俞温;肠鸣脾俞大肠俞,呕酸公孙胀天枢。
二十、胃痛
(食、寒、肝、瘀、阴、脾胃虚)
心包胃经募穴取,内关中脘足三里。下脘梁食胃俞寒,肝胃太冲瘀膈俞,胃阴内庭三阴交,气海关元脾胃虚。
二十一、泄泻
(寒湿、湿热、食滞;脾虚、肾虚、肝郁。)
1急性泄泻:急性泄泻脾胃主,天上阴陵泉水分,寒湿神阙用灸法,湿热内庭滞中脘
2慢性泄泻:慢性任脉脾胃补,天枢神阙三里公,脾虚脾俞与太白,命门肾虚太冲肝。
二十二、痢疾
(湿热、寒湿、毒、休息痢、噤口痢、久痢)
胃与大肠任脉主,天上下脘关元谷,湿热曲池加内庭,寒湿中脘气海针,大椎太冲十宣毒,脾俞肾俞休息痢,内关中脘噤口痢,百会长强久脱肛。
二十三、便秘
(热、冷、气、气虚、血虚)
三焦胃经治便秘,天枢水道沟来隆,热秘合谷内庭泻,冷秘神阙关元温,气秘太冲中脘疏,脾俞气海气虚秘,血虚阴交三里足。
二十四、阳痿
(心脾、肾阴阳;腰膝、恐、湿热、瘀、失眠)
任脉脾经背俞穴,关元三阴交肾俞。心俞脾俞三里虚,中脘三里无食欲,肾阳命门阴溪溜;命门阳陵腰膝酸,志室胆俞恐伤肾,会阴阴陵湿热注,瘀血太冲膈血海,内关神门心俞眠。
二十五、癃闭
(湿热、肺、气滞肝郁、瘀;中气、肾虚、尿无力。)
1实证:膀胱脾经俞募穴,膀胱中极边交泉。湿热委阳肺尺泽,气郁太冲大敦肝,次髎血海曲骨瘀
2虚证:膀胱任脉背俞穴,脾肾秩元三焦俞,气海三里中气补,肾虚太溪复溜宜,气海曲骨尿无力。
二十六、消渴
(上下肢痛麻木、皮肤瘙痒)(多食、便秘、多尿汗、阴阳虚,复视、头晕、渴)
1总则:脾肾背俞消渴治,三姨太补肺脾肾。上消太渊与少府,中消内庭地机复,下消复溜太冲全。
2分则:上谷中脘隆多食,便秘腹结陵枢敦,复溜关元多尿汗,阴阳两虚命门关。攒竹光明头维视,头
晕上星渴泉浆。
二十七、月经不调
(气虚、量多,心烦;虚寒、实寒;肝郁、肾虚、胸胁痛)
1月经先期:任脉脾胃经先期,关元血海三阴交,气虚三里脾肾俞,量多隐白烦神门。
2月经后期:任脉脾胃经后期,气海归来三阴交,虚寒命门腰阳关,实寒子宫奇穴针。
3不定期:任脉脾经不定期,关元肝俞三阴交,肝郁期门与太冲,肾虚肾俞加太溪,膻中内关胸胁痛。
二十八、痛经
(寒湿、胁痛、气滞胸闷、腹胀;气血虚、肝肾虚、头晕耳鸣)
1实证:任脉脾经痛经实,阴交中极与次髎,寒湿归来寻地机,胁痛阳陵泉光明,气滞太冲闷内关,腹胀天枢与气穴。
2虚证:脾经胃经痛经虚,气海阴交足三里。气血亏虚脾胃俞,太溪肝俞与肾俞,头晕耳鸣加悬钟。
二十九、崩漏
(血热、瘀、湿热、郁;气虚、阳虚、阴虚、盗汗失眠)
1实证:任脉脾经崩漏实,关公三阴交隐白,血热血海瘀地机,湿热阴陵郁太冲。
2虚证:任脉脾胃崩漏虚,气海阴交足三里,百会脾胃脾气虚,肾俞命门肾阳虚,然谷太溪肾阴补,盗
汗阴郄神门眠。
三十、绝经前后诸症
(阴、阳、肝阳、痰郁、神乱)
任脉脾经背俞穴,气海阴交肝脾肾,太溪照海元命门,肝阳百会风池冲,痰郁中脘阴陵隆,心俞神门通里宁。
三十一、带下病
(湿热、脾虚、肾虚;腰酸、纳少溏、阴痒、带红)
任脉脾胆带下病,白环带脉阴陵极,水道次髎湿热注,气海阴交三里虚,肾俞关元照海肾;腰酸腰眼小肠俞,中脘天枢纳少溏,蠡沟中都太冲痒,带下色红间使加。
三十二、缺乳
(失血过多、气血虚、肝郁;食少溏、胃胀、胸胁胀)
任脉胃经缺乳主,乳根膻中少泽寻,失血过多肝脾俞,脾胃三里气血补,太冲内关肝气郁;中脘天枢食少溏,中脘三里胃胀满,胸胁胀满加期门。
三十三、遗尿
(肺脾气虚、肾阳虚、夜梦多)
任脉脾经背俞穴,膀胱关元阴交极,气海肺俞三里气,肾阳虚者加肾俞,百会神门夜梦多。
三十四、瘾疹
(风邪、湿邪、肠热、血虚风;呼吸困难、恶心呕吐)
脾经大肠主瘾疹,血海委中合膈曲,外关风池风邪袭,阴交阴陵湿邪重,三里天枢肠积热,三里阴交血虚风,天突呼吸呕内关。
三十五、蛇窜疮
(肝、脾)
相应夹脊局部穴,阳陵大敦行间肝,血海隐白内庭脾。
三十六、痄腮
(高热、睾肿、神昏)
胃肠三焦关痄腮,外风痄腮颊关合,高热大椎商阳泻,太冲曲泉睾丸肿,神昏井宣人中针。
三十七、肠痈
(便秘、呕、发热)
肠痈独取足阳明,阑尾天枢巨虚是,腹结便秘呕内关,发热曲池泄热良。
三十八、扭伤
(腰、踝、膝、肩、肘、腕、髋)(腰正中、腰一侧、膝内侧)
人中后溪腰正中,腰侧三间手三里,血海阴陵膝内侧。
三十九、目赤肿痛
(风热、肝胆)
肝胆大肠目肿痛,太阳风池太明谷,风热少商与上星,行间侠溪肝胆火。
四十、耳鸣耳聋
(风邪、肝胆火)(肾气不足、肝肾亏虚)
1实证:三焦胆经耳鸣实,翳风中渚会侠溪,外关合谷风邪感,太冲丘墟肝胆火。
2虚证:小肠肾经耳鸣虚,听宫太溪与照海,肾俞气海肾气虚,肝肾亏虚肝肾俞。
四十一、鼻渊
(肺经风热、湿热阻窍)
大肠肺经鼻渊症,印堂风池缺谷香,肺热少商井穴配,曲池阴陵湿热阻。
四十二、牙痛
(风火、胃火、肾虚)
胃与大肠牙痛主,下关颊车合谷针,外关风池风火痛,内庭二间泻胃火,太溪行间肾虚痛
四十三、咽喉肿痛
(风热、肺胃实热;入夜发热)
1实证:肺胃大肠咽痛实,关冲内庭合泽少,外关风池风热感,肺胃实热鱼际兑。
2虚热:少阴肾经咽痛虚,照海鱼际回太溪,鱼际泻法余补法,阴交复溜夜发热。
四十四、晕厥
(实证、虚证)
心包督脉晕厥症,涌泉水沟冲三里。实证合谷加太冲,气海关元百会虚。
四十五、内脏绞痛
(黄疸、高热、呕吐;呕吐;血尿、湿热)
1心绞痛:心包心经心绞痛,内关阴郄膻中取。
2胆石症、急性胆囊炎:胆经俞募穴位取,阳囊肝胆门日月,黄疸重者加至阳,高热曲椎呕内三。
3胆道蛔虫:胃肠胆经蛔虫症,鸠胆陵香日月白,呕吐内关足三里。
4肾绞痛:脾经背俞肾绞痛,阴交肾焦阴陵元,太冲血海治血尿,委阳合谷湿热重。
中医内科学歌诀——肺系
本文2023-10-21 01:55:44发表“古籍资讯”栏目。
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