中医养生十二经络

： ： 中医与养生

子时：胆经当令

子时是指夜里11点到次日凌晨1点，这个时候是胆经当令。“当令”就是当班的意思。 胆经从人的外眼角开始，一直沿着人的头部两侧，顺人体侧面而下，一直到脚的四趾。生活当中有一个特别奇怪的现象，我们晚上吃完饭以后，8、9点钟就昏昏欲睡，但一到11点就清醒了，所以现在很多人习惯11点以后开始工作。还有的人到了夜里11点总想吃点东西，在屋子里找点食，这是为什么呢？这是因为这个时候恰恰是阳气开始生发了，所以一个很重要的原则就是最好在11点前睡觉，这样才能慢慢的把这点生机给养起来，人的睡眠与人的寿命有很大关系，所以睡觉就是在养阳气。

子时是一天中最黑暗的时候，阳气开始生发。《黄帝内经》里有一句话叫做“凡十一藏皆取于胆”。取决于胆的生发，胆气生发起来，全身气血才能随之而起。春天把生发之机养住了，一年都好；少年时把生机养好了，对一生至关重要；子时把睡眠养住了，对一天至关重要。

丑时：肝经当令

丑时是指凌晨1点到3点，这个时候是肝经当令。如果要是养肝的话，这个时候一定要有好的睡眠，否则你的肝就养不起来。如果一夜一夜地打牌，是养不起肝的。

在这个时候阳气虽然生发起来，而这个时候叫丑时，丑时是什么样子呢？丑字就像是手被勒住了，就好比这个时候阳气虽然生发起来，但是你要有所收敛，你不能让它一下子就生发上去，所以一定要让它有所控制，就是说升中要有降。

所谓升中有降，用一个比方来说：大家都看过九龙壁，看龙图就会发现，升龙的头都是降下来的，降龙的头是升上去的，就是所谓升的东西你一定要有降才可以，生发的东西一

定要有收敛，而收敛之中也一定要有生发，这就是中国学问，非常灵活，不能只有生发没有收敛，只有收藏而没有生长，都是不可以的。所以要想养好肝血，1点到3点要睡好。

寅时：肺经当令

寅时是指凌晨3点到5点，这个时候是肺经当令。中医的经脉也是从肺经开始的，现在所谓的正月也是从寅时开始的，这就告诉我们一天真正的开始是从寅时开始的。

人体的气机都讲顺其自然，也就是从肺经开始的。这个时候是阳气的开端，所以这个时间是人从静变为动的开始，是转化的过程，这就需要有一个深度的睡眠。人睡得最死的时候应该是3点到5点，这个时候恰恰是人体气血由静转动的过程，它是通过深度睡眠来完成的。老人为什么到这个时候容易早醒？实际上就是气血能量不足了。

给大家提个醒，一般老人心脏功能不太好的话不提倡早锻炼，有心脏病的病人一定要晚点起床，而且要慢慢地起，也不主张早上锻炼。晚上是一片阴霾之气，你可以活跃一下。而早晨是阳气生发的时候，你就顺其生发好了。

卯时：大肠经当令

卯时是指早晨5点到7点，这个时候是大肠经当令。这个时候，天也基本上亮了，天门开了，五点醒是正常的。这个时候我们应该正常地排便，把垃圾毒素排出来。这个时候代表地户开，也就是肛门要开，所以要养成早上排便的习惯。排便不畅，应该憋一口气，而不是攥拳。

中医有一个句话特别有意思，就是肺与大肠相表里，肺气足了才有大便。肺是阴主内，大肠是阳主外。中医有事没事都会问二便（大小便），这个千万别大意。其实，在中医里这是一个很重要的情况，问大便就是要知道你心肺功能如何。比如心血旺的话，大便是成型的，而且是很粗的，所以小孩的大便和老人的大便是不一样的。小孩的大便又粗又大又长，可是到年老的时候，都拉得特别细。当大便特别细的时候，说明心肺特别差，这就叫肺与大肠相表里。心肺功能好的话，大便功能就好。吃泻药治疗便秘的方法是错误的，它消耗了人体很大的元气。

辰时：胃经当令

辰时是指早晨7点到9点，这个时候是胃经当令。胃经是人体正面很长的一条经脉，胃疼是胃经的问题，其实膝盖疼也是胃病，脚面疼也是属于胃经病，这些地方都是胃经循行路线。现在很多女孩子长青春痘，想治疗的话实际上也要从胃经治。通常长青春痘的年轻人喜欢吃冷饮，损伤的就是胃气。

从子时开始到卯时，实际上是人体的重新再分配，这时候吃早饭，就是要补充营养。这个时候是天地阳气最旺的时候，所以说吃早饭是最容易消化的时候。如果不吃早饭，长期下去对人体的损伤非常大。

记住晚饭要吃少，而早饭吃多了是不会发胖的。因为有脾经和胃经在运化，所以早饭一定要吃多、吃好。按照天地自然的规律去吃饭、去睡觉就不容易生病。很多人把晚饭当成正餐，忽略了中午饭和早饭，这都是不正确的，一定要吃早饭，吃早饭就如同“春雨贵如油”一样金贵。

巳时：脾经当令

巳时是指上午9点到11点，这个时候是脾经当令。脾是主运化的，早上吃的饭在这个时候开始运化。我们的胃就像一口锅，吃了饭怎么消化？那就靠火，把脾胃里的东西一点点消化掉。

那么脾是什么呢？脾的右边是一个卑鄙的卑，就像古代的一个烧火的丫头，在旁边加点柴，扇点风什么的。在五脏六腑里，脾就像个忙忙碌碌的小丫鬟，但如果她病了，我们五脏六腑这个大宅门就都不舒服了，就会得所谓的富贵病，比如说糖尿病什么的。

还有肌无力的问题，不要小瞧它。到了老年的时候，每个人都有一些这样的症状，都有点肌无力。有些人年轻的时候是大大的三角眼，老了就是一个小小的三角眼，这就是脾虚弱的现象。嘴唇滋润、丰满，脾的运化功能就好。脾功能好的话，这个人的肌肉就会很发达。如果人体出现消瘦、流口水、湿肿等问题，都属于脾病。

午时：心经当令

午时是指中午11点到13点，这个时候是心经当令。中国文化特别重视子时和午时，午时的特点就是午时一阴生。

一上午的运化全是阳气，这个时候就是一阴生。子时和午时是天地气机的转换点，人体也要注重这种天地之气的转换点。

对于普通人来说，睡子午觉最为重要，夜里11点睡觉和中午吃完饭以后睡觉，睡不着闭一会儿眼睛都有好处。因为天地之气在这个时间段转换，转换的时候我们别搅动它，你没那么大的能量去干扰天地之气，那么怎么办呢？歇着，以不变应万变。

天地在变，我就不变，我就歇着。所以这个时候一定要趴一会儿，歇一会儿对身体有好处。

午时属相是马，马的性子非常烈，马属火。我们的心就像一匹烈马，永远努力工作着，因此一定要善待它啊。所以在这阴阳交替的时辰，人最好处于休息状态。

未时：小肠经当令

未时是指下午13点到15点，这个时候是小肠经当令。小肠是主吸收的，它的功能是吸收被脾胃腐熟后的食物精华，然后把它分配给各个脏器。午饭要吃好，就是饮食的营养价值要高，不见得要多，一定要好，午饭的营养价值要丰富一些。如果吸收不好的话，就会在人体形成垃圾。比如说有些女人长了蝴蝶斑，这就是典型的小肠有病，这靠美容是没用的，按西医的说法是内分泌问题。

心和小肠相表里。表就是阳，里就是阴。阳出了问题，阴也会出问题，反之同样。心脏病在最初很可能会表现在小肠经上。有的病人每天下午两点多钟就会胸闷心慌，可到医院又查不出心脏有什么问题。因为小肠属于阳，是外边。外边敏感的地方出了问题，里边的心脏肯定也会出现问题。如果下午二三点钟出现这样的问题，实际上代表你心脏的问题开始显现了，因为脸红是一种心火外散的现象。因此，这时的红光满面不是好事。

申时：膀胱经当令

申时是指下午15点到17点，这个时候是膀胱经当令。膀胱经是很重要的经脉，在中医里号称是太阳。它是从足后跟沿着后小腿、后脊柱正中间的两旁，一直上到脑部，是一条大的经脉。

比如说小腿疼那就是膀胱经的问题，而且是阳虚，是太阳经虚的相。后脑疼也是膀胱经的问题，而且记忆力衰退也是和膀胱经有关的，主要是阳气上不来，上面的气血不够，所以会出现记忆力衰退的现象。

千万别把膀胱经理解为储尿器。申时在12生肖里是猴子，猴子是上窜下跳的，是可以上窜下跳的经脉。所以古代讲“朝而受业，夕而习复”，这个时间段是学习的好阶段，如果是正常人，这个时间段的判断力应该非常好。

有的人也许会说“我这个时候就是难受”。这说明身体出现了问题，如果这个时候特别犯困就是阳虚的毛病。

酉时：肾经当令

酉时是指17点到19点，这个时候是肾经当令。我们中国人对肾最为关注。肾主藏精。什么是精？打个比方：精就像“钱”，什么都可以买，什么都可以变现。人体细胞组织哪里出现问题，“精”就会变成它或帮助它。精是人体中最具有创造力的一个原始力量，它是支持人体生命活动的最基本的一种物质。当你需要什么的时候，把精调出来就可以得到这个东西。比如你缺红细胞，精就会变现出红细胞。

从另外一个角度讲，元气藏于肾，元气是我们天生带来的，也就是所谓“人活一口气”。这个元气藏在哪里？它藏于肾。所以大家到一定年龄阶段都讲究补肾，而身体自有一套系统，经脉要是不通畅的话，吃多少补品都没用，不是想补就能补进去的，一定要看自己的消化吸收能力。

肾精足的一个表现就是志向。比如：老人精不足就会志向不高远，小孩子精足志向就高远。所以人要做大事，首先就是要保住自己的肾精。

戌时：心包经当令

戌时是指晚上19点到21点，这个时候是心包经当令。什么是心包呢？心包是心脏外膜组织，主要是保护心肌正常工作的，人应在这时准备入睡或进入浅睡眠状态。

心是不受邪的，那么谁来受邪呢？心包来受邪。很多人出现心脏的毛病都可以归纳为心包经的病。如果你心脏跳得特别厉害，那就是心包受邪了，先是心怦怦地跳，然后毛病就沿着心包经一直走下去。中医治病的原则就是从脏走到腑，所以当你懂得经脉就可以治疗这类病。

心的外围专门负责心的一个功能叫“喜乐”———“喜乐出焉”，心包经又主喜乐。所以说句实在话，人体在这个时候应该去有些娱乐。

如果你觉得中指发麻，那就是心包出问题了，因为心包经走中指；如果你觉得小指发麻，那是心脏有问题。另外，大拇指为肺经所主，所以大鱼际发青就是肺寒。老年人一方面要多观察手指，也要多活动手指，对身体会有好处。

亥时：三焦经当令

亥时是指晚上21点到23点，这个时候是三焦经当令。在中医里，三焦经是个很特殊的概念。

什么是“三焦”？三焦指连缀五脏六腑的那个网膜状的区域。一般说来，人体心肺属上焦，中间脾胃属中焦，肝肾属下焦。“三焦”的性质是温曛的，如同小火，就是说我们的人体要保持一个不温不火的一个度，那就是“三焦”。而且三焦一定要通畅，不通则生病。

亥时的属相是猪，猪的形象是什么样？吃饱了哼哼唧唧就睡，也就是说到了亥时人就要享受，只有在这个前提下，人才有可能孕育新的生命，才可以让子时的阳气生发。所以在亥时我们就要休息了，让身体和灵魂都沉浸在温暖的黑暗中，让生命和身体在休息中得以轮回。

这就是我们一天24小时里的12时辰养生法则。

最近有点迷中医，中医才是从根本上了解我们身体，自我调节的一种好方法。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 十二经脉的分类 5 十二经脉的分布 51 十二经脉在头面部的分布 52 十二经脉在躯干部的分布 6 十二经脉流注顺序 7 十二经脉详述 71 手太阴肺经 72 手阳明大肠经 73 足阳明胃经 74 足太阴脾经 75 手少阴心经 76 手太阳小肠经 77 足太阳膀胱经 78 足少阴肾经 79 手厥阴心包经 710 手少阳三焦经 711 足少阳胆经 712 足厥阴肝经 8 十二经穴 81 十二经穴起止表 82 十二经穴起止歌 9 参考资料 附： 1 古籍中的十二经脉 1 拼音

shí èr jīng mài

2 英文参考

elve meridians or elve channels [中国针灸学词典]

elve regular channels [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

elve regular meridians [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

十二经脉为经络分类名[1]。出《黄帝内经灵枢·海论》。十二经脉是人体手、足三阴三阳十二条主要经脉的合称，为经络系统的主体[2]，故又称十二正经[2]。《黄帝内经灵枢·海论》：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。”

十二经脉是人体运行气血的主要通道，也是经络系统的主体，包括手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经[1][3]。

每一经脉，内部属络于一定的脏腑（属于脏的络于腑，属于腑的络于脏），外部则分布于四肢、躯干和头面[1]。

十二经脉按阴阳属性分布于人体，四肢部阳经在外侧，阴经在内侧；太阴、阳明在前（外），少阴、太阳在后（内），厥阴、少阳在中[3]。手足三阳经脉皆会于头部，阳明在前，少阳在侧，太阳在后[3]。胸腹部分布着手足三阴经脉及足阳明经，腰背部为足太阳所过，侧胸腹为足少阳所过[3]。

十二经脉的流注顺序是：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经。

十二经脉的循行规律，《黄帝内经灵枢·逆顺肥瘦》：“手之三阴，从脏（胸）走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹（胸）。”并按五行属性互为表里，阴经属脏络腑，阳经属腑络脏[3]。其走向互相连接[1]。

各经脉有五行属性，且有气血多少的不同[1]。

4 十二经脉的分类

十二经脉对称分布于人体的两侧，分别循行于上肢或下肢的内侧或外侧，每一经脉分别属于一个脏或一个腑，因此，十二经脉中每一经脉的名称，都包括手足、阴阳、脏腑三个部分。

内为阴，外为阳：分布于肢体内侧面的经脉为阴经，分布于肢体外侧的经脉为阳经。

脏为阴，腑为阳：五脏“藏精气而不泻”，为阴，六腑“传化物而不藏”，为阳。每一阴经分别隶属于一脏，每一阳经分别隶属于一腑，各经均以脏腑命名。

上为手，下为足：分布于上肢的经脉，在经脉之前冠以“手”字，分布于下肢的经脉，在经脉之前冠以“足”字。

5 十二经脉的分布 51 十二经脉在头面部的分布

头面部：手三阳经止于头面部，足三阳经起于头面部，手足三阳经在头面部相交接，所以说“头为诸阳之会”。

其分布特点是：阳明经分布于面部、额部;太阳经分布于面颊、头顶及枕项部;少阳经分布于耳颞部。另外，足厥阴经也循行至巅顶部。其分布规律是：阳明在前，少阳在侧，太阳在后，厥阴在巅顶。

52 十二经脉在躯干部的分布

躯干部：手三阳经行于肩胛部;手三阴经均从腋下走出;足三阳经则阳明经行于前（胸腹前），太阳经行于后（背后），少阴经行于侧面;足三阴经均行于腹面。行于腹面的经脉自内向外的顺序为：足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。

6 十二经脉流注顺序

十二经脉的流注顺序是：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经[3]。

7 十二经脉详述

十二经脉是人体运行气血的主要通道，包括手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经[1]。

71 手太阴肺经

手太阴肺经与手阳明大肠经相为表里，为十二经脉之一。五行属金。本经从中焦胃脘部开始，下行联络大肠，回上来沿着胃的上口，贯穿膈肌，入属肺脏，从肺系（气管、喉咙）部位横行至前胸外上方，出中府、过云门而至腋下，沿上臂内侧前缘下行，到肘中尺泽，再沿着前臂行到掌后寸口部的太渊，沿手掌大鱼际边缘的鱼际和拇指桡侧，到指端少商，它的支脉，从腕后列缺分出，走向食指桡侧端，交于手阳明大肠经[4]。手太阴肺经共有11个穴位。其中9个穴位分布在上肢掌面桡侧，2个穴位在前胸上部，首穴中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、末穴少商。本经腧穴可主治呼吸系统和本经脉所经过部位的病症。例如咳嗽，喘息，咳血，胸闷胸痛，咽喉肿痛，外感风寒及上肢内侧前缘疼痛等。该经发生病变，主要表现为胸部满闷，咳嗽，气喘，锁骨上窝痛，心胸烦满，小便频数，肩背，上肢前边外侧厥冷，麻木酸痛等症。

72 手阳明大肠经

手阳明大肠经与手太阴肺经相为表里，为十二经脉之一。五行属金。本经从食指桡侧端商阳开始，沿着食指桡侧缘，出于第一、二掌骨间的合谷，进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间的阳溪，沿前臂桡侧到达肘横纹外侧端的曲池，向上沿上臂外侧前缘，到肩峰前边的肩髃，再向上交会于项部的大椎，向前下进入锁骨上窝，络于肺脏，下贯膈肌，属于大肠；它的支脉，从锁骨上窝上行颈旁，通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁，交会人中部——左边的向右，右边的向左，分别向上夹鼻孔旁的迎香，交足阳明胃经。[5]

手阳明大肠经

手阳明大肠经共有20穴。15穴分布在上肢背面的桡侧，5穴在颈、面部。首穴商阳，末穴迎香。本经腧穴可主治眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病症，胃肠等腹部疾病、热病和本经脉所经过部位的病症。例如头痛，牙痛，咽喉肿痛，各种鼻病，泄泻，便秘，痢疾，腹痛，上肢屈侧外缘疼痛等。

商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香

手阳明大肠经发生病变，主要表现为齿痛，颈肿，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩臂疼痛，食指不用和经脉过处灼热肿胀或寒栗不复等症。

73 足阳明胃经

足阳明胃经与足太阴脾经相表里。为十二经脉之一。五行属土。本经从鼻旁迎香开始，上至鼻根中，向旁边交会足太阳膀胱经，向下沿鼻外侧，进入上齿槽中，出来夹口旁的地仓，环绕口唇，向下交会于任脉的承浆穴，退回来沿下颌出面动脉部的大迎，过下颌角前下方的颊车，向上经耳前、鬓发前缘，到头角部的头维，再到前额中部，它的下行支脉，从大迎穴前直下颈动脉搏动处的人迎，沿着喉咙，进入锁骨上窝，向下贯穿膈肌，入属胃腑，联络脾脏；它外行的主干，从锁骨上窝向下经乳中，挟脐两旁天枢下行，进入到腹股沟动脉部的气冲；它在腹内的一条支脉，从胃下口开始，经腹腔到腹股沟与外行的主干合而下行，经髋关节前的髀关，到股四头肌隆起处的伏兔，下向膝髌中，沿胫骨外侧，到足背部的冲阳，再经中趾内侧趾缝，出其末端厉兑；另有一条支脉，从膝下3寸处分出，向下进入中趾外侧趾缝，并出其末端；它的又一条支脉，从足背部分出，走到大趾的内侧端，交于足太阴脾经。[6]

足阳明胃经共有45个穴位，15个穴位分布在下肢的前外侧面，30个穴位在腹、胸部和头面部。首穴承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、末穴厉兑。

足阳明胃经原穴为冲阳穴，络穴为足太阴脾经之公孙穴。阳明象征阳气极盛的经络，故在适应力量上，对里热和实证就容易发挥它的特点。

足阳明胃经腧穴可治疗胃肠等消化系统，神经系统，呼吸系统，循环系统和头、眼、鼻、口、齿等器官病症和本经脉所经过部位的病症。例如：胃痛，腹胀，呕吐，泄泻，鼻衄，牙痛，口眼涡斜，咽喉肿痛，热病，神志病及经脉循行部位疼痛等。

74 足太阴脾经

足太阴脾经与足阳明胃经相表里。为十二经脉之一。五行属土。本经从大趾末端隐白开始，沿大趾内侧赤白肉际，经第一蹠骨小头后的太白，向上到内踝前边的商丘，再上行于胫骨内侧后，在内踝上8寸处交出到足厥阴肝经之前，向上走在大腿内侧前缘，进入腹部，属脾脏，联络胃腑，向上贯穿膈肌，行于食道两旁，连系舌根，散布舌下；它的支脉，从胃部分出，通过横膈，流注心中，交于手少阴心经。[7]

足太阴脾经共有21个穴位。11个穴位分布在下肢内侧面，10个穴位分布在侧胸腹部。首穴隐白，末穴大包，原穴为太白穴，络穴为足阳明胃经之丰隆穴。是阴气最盛的经络，所有本经络穴善于对里寒里虚发挥效用。足太阴脾经腧穴可治疗脾、胃等消化系统病症。例如胃脘痛、恶心呕吐、嗳气、腹胀、便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛及下肢内侧肿痛、厥冷等。

75 手少阴心经

手少阴心经与手太阳小肠经相为表里。为十二经脉之一。五行属火。手少阴心经自心中开始，出来属于心系（心脏周围脉管等组织），向下贯穿膈肌，联络小肠；它的分支，从心系向上，挟著食道两旁，上连目系系（眼与脑相连的组织）；它的外行主干，从心系上行于肺，向下出于腋下的极泉，沿上臂内侧后缘，下向肘内侧横纹头的少海，沿前臂内侧后缘下行，到掌后豌豆骨部的神门，进入掌内后边，沿小指的桡侧出于末端少冲，交手太阳小肠经。[8]

手少阴心经共9个穴位。1个穴位在腋窝部，8个穴位在上肢掌侧面的尺侧。首穴极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、末穴少冲。本经腧穴可主治胸、心、循环系统病症、神经精神系统病症以及经脉循行所过部位的病症。例如心痛、心悸、失眠、咽干、口渴、癫狂及上肢内侧后缘疼痛等。

手少阴心经发生病变，主要表现为咽干，心痛，口渴，目黄，胁痛和上肢前边内侧本经脉过处厥冷，疼痛，掌中热痛等。

76 手太阳小肠经

手太阳小肠经与手少阴心经相为表里。为十二经脉之一。五行属火[9]。《黄帝内经灵枢·经脉》：“小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉。出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，以缺盆循颈上颊，至目脱眦，却入耳中；其支者，别颊，上（出页），抵鼻，至目内眦，斜络于颧。”即手太阳小肠经循行路线起自手小指尺侧端（少泽），沿手掌尺侧缘上行，出尺骨茎突，沿前臂后边尺侧直上，从尺骨鹰嘴和肱骨内上髁之间（小海）向上，沿上臂后内侧出行到肩关节后，绕肩胛，在大椎穴处与督脉相会。又向前进入缺盆（锁骨上窝），深入体腔，联络心脏，沿食道下行，穿膈肌，到胃部，入属小肠。其分支从锁骨上窝沿颈上颊到外眼角，又折回进入耳中（听宫）。另一支脉从面颊部分出，经眶下，达鼻根部的内眼角，然后斜行到颧部（颧髎）。脉气由此与足太阳膀胱经相接。

手太阳小肠经发生病变，主要表现为咽痛，颌肿，耳聋，目黄和肩部，上肢后边内侧本经脉过处疼痛等。

77 足太阳膀胱经

足太阳膀胱经（bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang）与足少阴肾经相为表里。为十二经脉之一。五行属水。本经自内眼角睛明开始，向上经前额至头顶与督脉交会；它的分支，从头顶到耳上角；它的外行主干，从头顶入内络于脑，回出来在项部的天柱分开下行，一支沿肩胛内侧，夹脊柱两旁到腰中，进入脊旁筋肉，联络肾脏，属于膀胱；它在腰部的分支，从腰部挟脊继续下行，经臀横纹中点的承扶，到腘窝部的委中；它在背部的另一支脉，从肩胛内侧下行，通过髋关节部足少阳胆经的环跳，向下沿大腿后面行走，在腘窝部与前支经脉会合于委中穴处，继续下行，向下通过腓肠肌部，出于外踝后方的昆仑，沿足外侧缘到足小趾外侧端的至阴，交于足少阴肾经[10]。

足太阳膀胱经

78 足少阴肾经

足少阴肾经与足太阳膀胱经相为表里。为十二经脉之一。五行属水。本经从足小趾下边开始，斜行到足心中的涌泉，出于舟骨粗隆前下的然谷，沿着内踝的后方行走，分支进入足跟中，上沿小腿内侧行走，出胭窝内侧的阴谷，再沿大腿内侧后缘上行，贯穿脊柱，属于肾脏，联络于膀胱；其直行的主干，从肾脏出来，向上穿过肝脏和膈肌，进入肺部，沿着喉咙，到舌根两侧；它的支脉，从肺出来，联络于心，流注到胸中，交于手厥阴心包经[11]。

79 手厥阴心包经

手厥阴心包经与手少阳三焦经相为表里。为十二经脉之一。五行属（相）火。本经从胸中开始，出来属于心包，向下贯穿膈肌，联络上、中、下三焦；它的分支，从胸中出走胁部，经腋下3寸的天池而上行至腋下，沿上臂内侧中间，到肘中肱二头肌腱尺侧缘的曲泽，再下行于前臂桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的郄门、间使、内关、大陵到手掌心中的劳宫，沿中指出其末端的中冲；它的另一条支脉，从掌中分出，到无名指尺侧端，交于手少阳三焦经[12]。

710 手少阳三焦经

手少阳三焦经与手厥阴心包经相为表里。为十二经脉之一。五行属（相）火。本经从无名指尺侧端关冲开始，向上出于小指与无名指之间，沿着手背出于前臂外侧尺、桡两骨之间，向上通贯肘尖部的天井，沿上臂外侧上肩部，走至足少阳胆经之后，前行进入锁骨上窝，分布于膻中（两乳之间的部位），联络心包，通过横膈，绕属于上、中、下三焦；它的分支，从膻中分出，上出缺盆，经项旁，连系耳后，上行出于耳尖上方的角孙，再弯曲向下，经面颊到目下；它的另一条支脉，从耳后进入耳中，出行耳前，经过颧弓上缘，交面颊，当外眼角丝竹空后交于足少阳胆经[13]。

手少阳三焦经

711 足少阳胆经

足少阳胆经与足厥阴肝经相为表里。为十二经脉之一。五行属木。本经从外眼角瞳子髎开始，向上到额角下行到耳后，沿颈旁走到手少阳经之前，到肩上退后，交出手少阳经之后，进入锁骨上窝；它的支脉，从耳后进入耳中，浅出耳前，到达外眼角后方；它的另一条支脉，从外眼角分出，下向面动脉部，会合手少阳三焦经到目下，向下经下颌角、颈部，与主干在锁骨上窝处会合，由此下向胸中，贯穿膈肌，联络肝脏，属于胆，沿着胁里，浅出于腹股沟动脉处，绕过 毛际，横行进入髋关节部；它的直行主干，从锁骨上窝下向腋部，经胸侧、浮肋，与前支经脉在髋关节部的环跳会合，由此合而向下，沿大腿外侧，出膝外侧，下向腓骨头之前的阳陵泉，直下到腓骨下段，出外踝前边的丘墟，沿足背走到第四趾外侧端的足窍阴；它的另一支脉，从足背分出，沿第一、二跖骨之间，出足大趾外侧端，回过来贯穿爪甲，出于趾背丛毛之中，交于足厥阴肝经[14]。

712 足厥阴肝经

足厥阴肝经与足少阳胆经相为表里。为十二经脉之一。五行属木。本经从足大趾背毫毛处的大敦开始，向上沿着足背内侧，到内踝前1寸的中封，上沿小腿内侧，在离内踝8寸处交于足太阴之后，再沿膝关节和大腿内侧上行，进入 中，环绕阴器，到达小腹部，挟胃旁边，属于肝脏，联络胆，向上贯穿膈肌，分布在胁肋部，沿着喉咙的后边，上行到鼻咽部，联系目系（眼与脑相连的组织），上出于额部，与督脉交会于头顶；它的支脉，从目系下行到面颊里边，环绕唇内；它的另一支脉，从肝分出，贯穿膈肌向上流注于肺。交于手太阴肺经。[15]

足厥阴肝经

8 十二经穴

十二经穴 指归属十二正经的穴位。单侧共309穴。分别为：肺经11穴，大肠经20穴，胃经45穴，脾经21穴，心经9穴，小肠经19穴，膀胱经67穴，肾经27穴，心包经9穴，三焦经23穴，胆经44穴，肝经14穴。[16]

81 十二经穴起止表 十二时辰 十二经穴 起穴 止穴 寅 肺经手太阴 出中府（腋傍） 至少商（手拇） 卯 大肠手阳明 起商阳（手食指） 至迎香（鼻傍） 辰 胃经足阳明 起承泣（目下） 下厉兑（足次趾） 巳 脾经足太阴 起隐白（足） 上大包（腋下） 午 心经手少阴 出极泉（腋下） 注少冲（手小指） 未 小肠手太阳 起少泽（手小指） 上听宫（耳中） 申 膀胱足太阳 起睛明（目内眦） 下至阴（足小趾） 酉 肾经足少阴 起涌泉（足心） 上俞府（胸前） 戌 心包手厥阴 出天池（乳后） 注中冲（手中指） 亥 三焦手少阳 起关冲（手名指） 上丝竹空（眉尾） 子 胆经足少阳 起童子髎（目锐眦） 下窍阴（足四趾） 丑 肝经足厥阴 起大敦（足） 上期门（乳下） 82 十二经穴起止歌

十二经穴起止歌[17]：

中府肺经出少商，少商别络注商阳。

商阳大肠迎香上，香接承泣至胃旁;

头维下降至兑穴，兑传隐白至脾乡;

最终脾络名大包，大包再接极泉场。

泉贯少冲心部井，少泽相连即小肠;

上达听宫睛明会，膀胱下达至阴旁。

至阴斜出涌泉底，肾脉还归俞府藏。

俞府天池横络截，三焦宛转丝竹扬。

丝竹更贯瞳子窌，胆经下入窍阴方。

窍阴横亘大敦井，敦上期门肝脉当。

期门历遍还中府，经络周流仔细详。

备注：此歌为今人李鼎改写校订。现将原歌摘录如下，以供参考。

中府为初注少商，少商别络注商阳。商阳复向迎香走，香接头维至库房。

维下降兮趋厉兑，兑传隐白至胸乡。隐白上升达大包，大包仍续极泉场。

泉贯少冲心部井，少泽相连即小肠。泽会听宫、睛明分，睛明下造至阴强。

至阴斜出涌泉底，泉穴还归俞府藏，俞府天池横络截，池出中冲心主张。

中冲并与关冲合，关冲宛转丝竹傍。丝竹更贯瞳窌穴，瞳窌下入窍阴方。

奇经八脉只是人体经络走向的一个类别。奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同,既不直属脏腑,又无表里配合关系,“别道奇行”,故称“奇经”。八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中,同出会阴,称为“一源三岐”,

其中督脉行于腰背正中,上至头面;

任脉行于胸腹正中,上抵颏部;冲脉与足少阴肾经相并上行,环绕口唇。

带脉起于胁下,环行腰间一周。阴维脉起于小腿内侧,沿腿股内侧上行,

至咽喉与任脉会合。阳维脉起于足跗外侧,沿腿膝外侧上行,至项后与督脉会合。阴跷脉起于足跟内侧,随足少阴等经上行,至目内眦与踵阳跷

脉会合。阳跷脉起于足跟外侧,伴足

太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合,沿足太阳经上额,于项后会合足少阳经。

肾脏位于腰部,左、右各一。它是人体生殖系统、水液代谢系统的重要组成分。肾藏精,主水、主纳气。肾主骨,开窍于耳及二阴,其荣在发。足少阴经属肾络膀胱,所以肾和膀胱相表里。

古代的解剖学对肾脏的位置、形状等方面均有较早的认识,《素问》、《难经》、《针灸大成》、《循经考穴编》等都有关于这方面的论述。古人认为,肾居下焦,位于腹腔的后上部,附著在脊骨的两旁第十四椎处,相当于第一腰椎。五脏中其它四脏都各有一,唯独肾有两个。其形状象蚕豆,新鲜的肾呈红褐色。古代中医解剖学对肾的描述基本符合现代解剖学的认识。

肾脏的生理功能主要表现在肾主藏精、主纳气、主固摄精关、固摄大肠、约束膀胱、固敛汗液等，为封藏之本的方面以及肾主水、肾藏志的方面。下面就分述肾的生理功能。

肾为阴脏,属水,其性主蛰伏,即是指肾是人体精气潜藏的处所。那什么是精呢精是一种很纯洁的具有营养物质的体液,它是构成人体的基本物质,是人体生命活动的物质基础。

那精又是从何而来的呢其来源有先天之精和后天之精。

先天之精是来源于父母的精血,是先于人身而生成的物质,也就是说,有了先天之精,才有胎儿形体的生成,因此,先天之精是随着人体的生命开始而来的。故有“生之来,谓之精”的说法。后天的精是水谷精微化生的,因为水谷精微化生的血液和津液,输布于五脏六腑,而肾又不断地接受五脏六腑的精气而藏之,所以后天之精是水谷化生的精气形成的。由此看来先天之精与后天之精的关系是相当密切的。因为先天之精是人体生命的原始基础,是供给人体各种生命活动的基本物质,所以它又具备能够促进人体的生长,发育及繁殖后代的作用。

但是,先天之精的日益消耗,如果得不到补充,就要枯竭,因此它需要后天之精的不断补充,以维持肾藏精的功能作用,保障机体活动的目常消耗。故没有先天之精就没有生命体的存在。没有后天之精的补充,生命力就不能够维持,二者缺一不可,只有两者结合起来,精才能发挥人体生命的活力和生殖的功能。

《灵枢·经脉篇》认为胎儿的生成,一定先有父母之精,有了先天之精而后精生脑髓,其次骨、脉、筋、肉、皮毛等依次相生,所以人体的五脏六腑、筋、骨、肉、等的形成都是由精构成的。

《素问·上古天真论》认为女子到了十四岁的时候,天癸发育成熟,月经按时而行,所以能够生育。男子到了十六岁的吋候,天癸发育成熟,精气充满,所以能够有子。女子与男子的生长、发育、繁殖及衰老都是这个精的作用。

因为精足则化生的元气就足,元气足则人体的抗邪能力就强,如果精不足则元气就不足,元气不足则人体抗邪的能力就会减弱,人就容易得病,如外感病、内伤病均可以出现。精藏于肾中,所以肾为封藏之本。

精对于人体的作用又决定了肾为人体先天之本的地位。那肾藏精对人体有什么重要意义呢

因为精为气之母,气的产生必须由精来生化,所以精是化气的物质基础。元气发源于肾,故也称肾气。气是人体的各种功能活动的动力,肾精之所以能够发挥它的作用,是和肾精所化生的肾气分不开的。肾精充足,肾气就旺盛,人的生命活动的原动力就强,机体内的脏腑、组织、器官就能得到肾气的激发而发挥其各自的正常作用。肾精不足则肾气就会衰弱,人体活动的原动力就减弱,脏腑、组织、器官的功能活动就会出现障碍。如肾的固摄能力失常而表现出膀胱失约的遗尿病,大肠不固的滑泄病,精关不固的遗精、白*病,肾不纳气的动则喘甚之病等等都是由于肾精化生的肾气不足,肾气不足则无力固摄造成的疾病。因此肾精化生元气是肾藏精的生理意义中重要的一个方面。

《素问·上古大真论》认为按一般的生理过程来讲,女子到了七岁、肾气就充盛,牙齿更换、毛发也长。到了十四岁,天癸发育成熟了,任脉通畅,冲脉眠盛,月经按时而行,所以能够生育。从二十一岁到二十八岁身体逐渐发育的非常强壮,身量也长够了,智齿生长,筋骨坚强、毛发长到了极点。从三十五岁到四十九岁,肾气开始逐渐地由盛面衮,人的面部从开始枯焦到枯,头发由开始脱濬到变白,最后天癸梏竭,归经断绝,形体衰老,不能再生育了。男子到了八岁,肾气盛,头发长长,牙齿更换。到了十六岁,天癸发育成熟,精气充盈,男女交合所以有子。从二十四岁到三十二岁身体逐渐的非常强壮,筋骨由坚强到粗壮,智齿生长,身量也长的够高了,肌肉也充实。从四十岁到六十四岁,肾气开始逐渐地由盛而衰,人的头发从初脱到发鬓变自,牙齿从干枯到脱落,面色憔悴,筋脉迟滞,手足运动不灵活了,天癸竭尽,行步不正,不能再生育子女了。

由此而知,人在青壮年的时候,肾气旺盛,身体的发育很快,性机能逐渐成熟而有了生殖能力。随着年龄的增加,待到老年,肾的精气渐衰,形体逐渐地衰老,性机能和生殖能力也随之减退直至消失。所以无论男、女,其生长、发育、成熟直到衰老都和肾的精气的盛衰有主要关系。临床中的不孕症,或小儿发育迟缓、智力迟纯等病都是肾的精气不足的反映,治疗时多用填补肾精的方药来治疗,效果较好,正说明了肾藏精对人体生长,发育和生殖作用的重要意义。

因为肾藏生髓,所以髓来源于肾精,髓的生成是以先天之精为基础的,以后天之精为培养。

脑深藏在头颅骨中,头颅骨是脑的外卫组织。脑是人在母体的孕育过程中,由精生成的最早的组织器官,随后才有骨、脉、筋、肉、皮毛的渐次生成而发育为胎儿。脑的实质就是肾的精华产生的,所以脑和肾的关系密切。肾生髓,髓上聚于脑,则称脑髓。故有“诸髓者,皆属于脑”,“脑为储之海”的说法。既然脑是精髓聚集的地方,所以脑有主精明的作用。脑主精明主要表现在人的一切精神意识活动方面如记忆能力对外界环境的反映能力及听觉、视觉、嗅觉等功能活动都是脑支配的结果。如《灵枢·大惑论》认为肾的精气上注于目为瞳子,脑与目有脉相连,邪气中于项后,深入于里则会随眼系入于脑,脑出现了病变就会髟响到目的视觉。明代的李时珍提出“脑为元神之府”的看法。清代的汪昂“人的记性皆在脑中”说法。代的王清任提岀“灵机记性,不在心在脑”,所以脑是神明高度聚会的地方。肾精充足,脑髓不断地生化,人的精神活动就正常,精神旺盛耳目聪明,嗅觉能辨香臭,肢体轻劲有力。肾精虚少,脑髓化源不足,人的精神活动就会出现异常,如眼目昏花,头晕、耳鸣、精神恍惚、语言健忘、足胫酸软无力、易疲倦等症。临床中用补肾药治疗脑力不足, 髓海空虚的疾病确有疗效,这也说明了肾藏精对髓和脑的重要意义。

《内经》中把脑的功能隶归于心,并且分属五脏即心藏神主喜、肝藏魂主怒、肺藏魄主悲、脾藏意主思、肾藏志主恐。这种说法是因古人认为神明之心,已包括脑的部分功在内,而且在临床上泻心经热的药物如牛黄、犀角,宁心安神的药物如朱砂、枣仁等都有镇静大脑的作用,因此脑的治疗也分属五脏,其中以心、肝、肾三脏为主。

髓注入骨中称为骨髓,因此髓有充实、营养骨骼的作用。肾的精气充足,骨骼就坚强,即“髓者,骨之充也”。肾的糈气不足则髓虚,髓虚则骨骼失于髓的填充和滋养,就会出现骨骼脆弱无力、或发育不全、小儿囱门迟闭、牙齿松动甚则脱落等骨质的病变。故有“肾主骨”,“骨生骨髓,在体为骨”的说法,并有对“肾气焦,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿”的认识。临中运用补肾药,能促进骨折的愈合,也说明了肾藏精对骨的重要意义。总之髓与骨和脑都导源于肾,脑是髓汇聚的地方,骨是藏髓的处所。髓在骨空中即为骨髓,上聚于脑即为脑髓,所以这三者只是出于分布的地区不同、形态不同,故名称也不相同。临床中对髓、骨和脑力不足类的疾病,其治疗原则多从补肾精入手,达到生髓、补骨、补脑的作用。

肾阴和肾阳都是肾的精气所化生的。因为肾精化生元气,而气能化火,故肾阳是肾气转化而来的。肾糈除了化生肾阳之外,还能化生肾阴,因此肾阴和肾阳是来源于肾精。那肾阴的生理作用是什么呢

肾阴又称为元阴或真阴,它是人体阴液的根本,对人体各腑、组织和器官起着濡润和滋养的作用。比如肝阴要依赖肾阴的滋养，肾阴不足会导致肝阴虚,严重时可以造成肝附上亢、肝风内动等病症。心阴要依赖肾阴的上济，使心火不致于炎盛,达到水火既济,阴阳平衡的状态。肾阴不足则心火炎,导致心肾不交而出现心烦失眠,甚则狂躁谵语等病。肺阴要依赖肾阴的上润而不燥,肾阴不足则肺脏失润而造成干嗽、声音嘶哑,甚则午后潮热、盗汗等病症。总之五脏的阴液都要依赖肾阴的滋养,但心、肝、肺等脏的阴液不足,也会下吸肾阴而导致肾阴不足。另外肾阴还能调节肾脏本身的阴阳,使相火不致于妄动。那肾阳的生理作用又是什呢肾阳又称为元阳或真阳,它是人体阳气的根本,对人体各脏腑、组织和器官起着温煦利生:化的作用。比如脾阳要依赖肾阳的温化得以健运,肾阳不是就会导致脾阳虚而出选脾运失常的腹胀、泻泄之类的病症。肺的正常呼吸是依赖于肾气的摄纳,肾阳不足就会影响肾气的摄纳功能而出现呼吸不利、气道不畅甚则一动就喘的病症。心阳依赖于肾阳的温煦以不断地鼓荡心血的循行,肾阳不足会导致心阳虚,而出现心悸、肢冷、自汗、气短、脉结代,甚则大汗淋漓等病症。胃的腐熟水谷,小肠的泌别渭浊,大肠的传导糟粕,膀胱的排泄小便等也都离不开肾阳的温化,肾阳不足会导致胃寒而出现胃脘冷痛、食后作吐等病症。也会导致小肠虚寒而出现腹痛、大便稀溏、小便不利等病症。还可以导致大肠腑气不通而出现大便秘结、口臭、头晕等病症。膀胱的气化功能也因为肾阳不足而受到影响,造成遗尿或癃（中医指小便不通或淋沥点滴而出）闭的病症。总之五脏六腑的阳气都要依赖于肾阳的温化。另外肾阳还能维持肾脏的生理功能。综上所述,肾阴和肾阳的作用是维持肾脏的生理活动,滋助机体内五脏六腑的阴和阳,使各脏腑的阴气得以滋养,阳气得以生化。因此肾阴、肾阳的不足,可以导致体内各脏腑的阴、阳元气的虚衰,但是当其它各脏腑的阴、阳元气亏损时,也会影响到肾阴、肾阳的变化。另外肾阴和肾阳之间是什么关系呢它们都是肾精化生的,所以它们之间是相互依存、相互转化、相互制约的关系。因为肾精藏于肾中,肾阴是肾精化生的真水,肾阳是肾精化生的真火,故二者同居于肾中,所以有“肾为水火之宅”的说法。肾精既然有诀定人的生长、发育和繁殖的作用,那肾阴与肾阳对人体的这些功能也起着维系的作用。同时,从阴、阳的角度来看,肾阴和肾阳之间也是相互依存、相互转化的。肾阴屈于阴,肾阳于阳,《内经》认为孤阳不生,独阴不长,故肾阴依赖肾阳才能生化成长,肾阳依赖肾阴才能得到滋生。因此二者缺一则对方都不能生存,二者是相互依存,相互转化的。但二者之间又是相互剁约的。肾阴能够制止肾阳的生化太过而造成的相火亢盛蕙灼真阴的情况,肾阳能够制止肾阴的生长太过耐造成的阴霾之气太盛,寒水为息,气化功能受阻的悖况。唐朝的王冰曾说:“壮水之主以制阳光,益火原以消阴翳。”正是二者之间相互制约关系的见证。综上所述,肾阴和肾阳之间的相对平衡维持着人体生命的动态平衡

肾主水从广义来讲是指肾为水脏,泛指肾有藏精和调节水液的作用,所以《素问·逆调论》说:“肾省小藏,主津液”。从狭义来讲肾主水是说明肾有主持和调节人体水液代谢的功能。当饮入于胃的水液由胃到小肠,经过脾的吸收和转输作用,上达于肺,由肺气的肃降作用,通过三焦又下归于肾,到达肾中的水液,其中的混浊部分即代谢的废物及多余的水液,在气化的作用下注入膀胱成尿而排体外。在排出那些不需要的水液后,肾中的水液还剩下一部分纯净而有营养作用的精液,藏之于肾。这部分有营养作用的精液随后又化为轻清之气上升到肺,通过肺的宣发作用,布散到皮毛。这就是水液在体内代谢的概况。因此在水液的代谢过程中,离不开水变化为气、气变化为水的升清降浊运动。另外,在水液的代谢过程中,胃、小肠、脾、肺、三焦和肾都参与了这个过程,因此任何一脏的功能失调,都有可能使水液的代谢发生障碍,而导致水液停蓄的病变。但是肾在人体的水液代谢中起着更为重要的作用。因为五脏六腑的阳气都要依赖肾阴的温熙和生化,三焦的气化作用也源于肾气同时肾又主二阴,肾的气化功能正常则二阴开合有度,所以肾在人体的水液代谢中,起主持作用,占主导地位，总之肾主水,有调节水液代谢的功能,它犹如关闸一样,关闸不利则水道不通,水道不通那人体内就会聚水而成病。故《内经》说:“肾者,胃之关也,关门不利,聚水而生也。”

它对人体的作用,首先表现在它是保肺的呼吸均匀,气道通畅的关键。因为人的呼趿虽然是所主,但是要维持三焦气道的通畅和呼吸的均匀,还必须依赖于肾气的摄纳功熊,才能使吸入肺中的清气下达于肾。如果肾的摄纳功能失常，则肺中的清气不能下达于肾,就会出现稍一动作,呼吸会急促或呼吸困难的病症。其次,肾主纳气的作用还表现在它为元气的生化,补充了资源。因为肾为封藏之本,它能够聚藏脏六腑之褙而藏之,同时还能摄纳肺中的清气,使之下达于肾而藏之,这些都为元气的不断生化奠定了物质基础。总之肾主纳气对人体的呼吸及元气的化生有着重要的生理意义。

“肾藏志”是指人的一部分精神意识活动和肾的功能有密切的关系。“志”有意志、毅力、决心的意思。是属于人的精神、意识方面的表现。隋朝的杨上善说:“志亦神之用也。”所以志也是神的活动形式,它是对外来事物的意念积累所形成的认识。肾藏精,精为神之宅,志属五神之一,所以“志”藏在肾精中,并受它的涵养。所以《灵枢·本神篇》说:“肾藏精,精含志。”肾的精气充盛,则“志”得涵养,同吋脑力也充足故《素问·灵兰秘典论》有“肾者,作强之官,伎巧出焉”的说法。“作强”的“作”字有工作、动作之意。“强”有强、旺盛之意。“作强”是指精神健旺、精力充沛的意思。“伎巧”的“伎”宇有技术、技能之意。“巧”有灵巧、敏捷之意。“伎巧”是指精巧多能的意思。如果肾精充盈;表现在人的精神活动方面就能显示出意志坚定、有毅力,对外界事物的分析和认识能力就强,对外界事物的处理就表现出足智多谋,反应灵敏,活动敏捷有力,人的精力也充沛。如果肾精衰弱,则志缺涵养,表现在人的精神活动方面就显示出意志消沉,对外界事物的分析和认识能力就会减低,对外界事物的处理就表现出优柔寡断,人的精神也萎靡不振、呆滞,行动迟钝。因此肾藏志对人体的精神意识活动有重要的意义。但是,精神活动的变化也会影晌肾精的变化。如大怒会伤耗肾精,肾精受伤那志也失养,因此志也受到伤害而出现健忘等精神活动失于正常的现象。这也是肾精与神志的关系,与脑的关系的生命活动的表现。

（1）足少阴经的循行:肾的经脉叫足少阴经。足少阴经,起于足小指下,斜向足心的涌泉穴,然后出于舟骨粗隆的下方,沿着内踝的后迦循行,进入足跟,再向上行于小腿肚的内侧,出胭窝的内侧,向上行于股部的内后缘,通过脊柱的长强穴’属于肾脏,从肾脏下行联络膀胱。它的直行的脉,从肾脏向上通过肝和横丽,进入肺屮,上行沿着喉咙,挟于舌根而终。它的肺部的支脉,从肺出来联络心脏,然后循行流注于胸中,与手厥阴心包经相交接。(见图7)

（2）足少阴经生理:足少阴经的生理功能,主要包括运行肾脏的气血,联系并濡养与肾有密切关系的组织器官。因为足少阴经起于足小趾之下,斜走足心,上行贯脊以后属肾,所以它以通行肾脏的血气为主。因此《灵枢·经脉》有肾足少阴之脉”的说法。即指出肾与足少阴经的生理关系，另外足少阴经 属肾络膀胱。它的直行的脉从肾上贯,入肺中。它的别行的支脉从肺出络心。所以足少阴经脉使肾直接与肺、肝、心三脏及膀胱发生了联系。因此肺的呼吸功能、肝肾之间的精血互化的功能、心主血脉的功能、膀胱的气化功能、水液的代谢功能,都离不开足少阴经的运送气血的作用和联系诸脏腑的作用。所以足少阴经维持了肾的各种生理活动。如果足少阴经的循行出现了障得,就会影响到肾脏的摄纳功能、调节水液的功能、藏精的功能,并能累及心、肝、脑等脏腑的功能湉动,而容易导致肾失摄纳的呼吸困难、动则气急促等症,或肺肾阴虚的咳、唾血等症,或肝肾阴亏的视物不清、眩晕等症,或心悸、失眠、烦心、心痛等心肾不交、心血瘀阻的病症,或小便癃闭或失禁等膀胱气化失常的病症。因此足少阴经脉是维系肾脏正常生理动的关键之一。同时足少阴经维系并濡养与肾有密切关系的组织器官。足少阴经循行在下肢内侧的后方部位,并联络着喉齿和二阴等组织器官,因此它通行的肾脏的血气,相继被输送到这些地方,使它们都能得到肾的血气的直接濡养,从而完成它们各自的生理活动。如果足少阴经脉的经气不能正常地运行,那与肾有密切联系的组织器官,就会失于肾的血气的濡养而出现骨痿无力、舌干、咽喉舯痛、泄泻、下内侧的后方部位痛疼等病症。

总之,足少阴经脉以运行肾的血气为主,并联络与涵养着肾脏及其所联属的组织器官,使它们能够完成各自的正常工作。但是足少阴经还需要依赖肾的血气的濡养,才能够正常地运行并挥它联络肾与各个组织的作用。

肾主骨、合齿、其荣在发。在肾藏精中,我们讲叙了精生骨髓,骨又是藏髓之处的问题,所以骨髓充实则骨就一定强壮。如果精液祜竭,骨髓减少,骨骼就容易岀现枯萎无力的病症。这就是肾气的强弱和骨骼的关系。“齿为骨之余”说明牙齿也是依赖于肾精的充实，肾精充足则牙齿坚固,肾精不是足则成年人的牙齿容易忪动,甚至于过早地脱落。小儿的牙齿,生长的速度就容易变得迟缓。这就是肾气的强弱和齿的关系。“发为血之余”是说头发的生机是依靠肾气、濡养是依赖精血。因此肾气的强弱,精血的充足与否,最容易表现在头发上了。如果肾精充足,那头发乌黑有光泽也柔润,长的也长。肾精不足,头发没有柔润感,发枯而少光泽,并易过早的变白,过早脱落。因此头发的生长和脱落、润泽和枯槁与肾的精气盛衰很有关系,故有“其荣在发”的说法。

肾虽然位置在下焦,但是它与人体外部的两个耳朵关系最密切。《灵枢·脉度篇》说:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。”这就说明耳的听觉,是依赖于肾气的充养。肾的精气充盛,就能上养于耳,耳的听觉就灵敏。比如能够辨别各种音响、动静等。肾的精气不足,就不能上养于耳,耳朵的听觉能力就会减低,容易出现耳鸣、耳聋等病症。另外肾藏精、精生髓,脑为髓之海,两耳通于脑。脑髓充足则耳朵的听觉好,分辨声音方向的能力强。如果肾的精气不足,脑力衰弱,两耳的听力衰退，会出现重听或耳聋等病症。所以《灵枢·五阅于使篇》有“耳者,肾之官也”的说法。

关于耳和肾的关系,经过西医生理学的研究,也发现了耳和肾有密切的联系。比如肾脏和内耳的一些细胞在生理功能、形态、结构和酶的含量与分布方面都有相似的特点。对内耳有毒性的抗菌素如卡那霉素、庆大霉素等对肾脏也表现有毒性作用。抑制肾功能的利尿剂如尿速、利尿酸等同样可以引起人体发生耳聋的情况;这些都说明耳与肾之间的密切的联系是客观存在的。

肾与前阴的关系:前阴包括尿道和生殖道,所以它有排尿和生殖的功能。肾与前阴的关系,首先表现在它和男、女的生殖器官有直接的联系。肾气足则精关得以固涩，前阴开合正常,故生殖力就强。如果肾气不足,在男子则出现阳萎、遗精,在女子则出现带证等精关不固的病症,就会影响生殖能力。另外,前阴和膀胱相通,是排尿的必经之路。肾气足则前阴开合正常,排尿的功能就正常。肾气不足则前阴开合失度,就会出现小便癃闭或遗尿的病症。这就是肾和前阴的关系。

后阴和大肠是直接相连的,所以后阴的功能是排泄粪便。肾气充足不仅能滋润和温固大肠,而且还能控制后阴的正常开合,故排泄大便的功能就正常。如果肾气不足,不仅能造成大肠失于滋润和温固,而且后阴的开合也公失度,就会出现大便泻泄或闭涩的病症。这就是肾和后阴的关系。总之,肾和二阴的关系密切。肾主二阴的开合,可以使精气不得外泄。

综上所述,可以看出足少阴经是肾与心、肝等脏腑及骨、齿、二阴等组织器官的联络系统。如果没有足少阴经脉的联系作用,肾与骨齿、二阴等组织器官,就不可能成为个小的有机整体。肾的血气就不会输送到这些组织器官中去。骨、齿、发笭组织器官就得不到肾气的濡养,就会出现腰脊或大腿内侧后部的肌肉、筋骨疼痛等病症,肾的各种生理功能也会出现异常。所以无论是肾,还是其它组织器宜都不能发挥它们的正常生理功能,从而影响着人体的生长和发育,严重的会危及人的生命。只有足少阴经这个中间的媒介正常地工作着,才能把两者有机地联系起来,使它们互协作,共同完成维持人体生命活动的任务。

命门是人体生命的发源地,是性命的门户,即是生命根木。关于命门的实质和部位,诸家的看法不完全相同。“命门”这个词运用在医学方面,最早是见于《灵枢》。《灵枢》的《气篇》和《根结篇》都认为“命门者,目也”《难经》认为命门是属于肾脏中不可缺少的组成部分,提出“其左为肾,右为命门”的说法,直到唐、宋都是尊崇着这种看法。到了明代,对命门的位置就有所争论了,众说纷云。以虞抟为代表的提出两个肾都是命门的看法。以李时珍为代表的提出命门在两肾中间的看法。还有的认为命门是“肾间动气”,是“了宫之门”等等。总之,各家对命门虽有不同的认识,但对命门是肾脏机能不可少的一部分的认识却是一致的。

命门的生理主要表现在三个方面。其一,命门为原气之根本。气是肾的气化功能产生的,命门有先天的真火,所以它是肾的气化功能的动力,因此命门是人体生气之源,是产生人体热量的发源地。五脏六腑必须依赖元气,才能产生功能活动。十二经脉必须依赖元气,才能推动血液的运行。肺的呼吸必须依赖元气的维护,才会正常。三焦始于肾系,所以三焦的气化根于命门。故有命门是五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之源的说法。除此之外,命门对温养脾胃,帮助消化,对生殖系统的功能都起着重要的作用。其二,命门为诸精神之所。因为人的一切精神活动离不开精和气,精和气的互化离不开水和火的相互作用,所以水与火是精神活动的物质根源。命门具有了精神活动所需要的条件。其三,命门为生殖之本。因为人体的生殖机能必须在命门火和肾阴的共同作用下方能维持。临床中命门火衰在男子表现为阳萎无子,在女子则表现为宫寒不孕,就说明了这个问题。总之命门之所以重要,是因为它内藏真火,此火与肾中的真水相互济既,温养脏腑,生化不息的原故。但此处所讲的命门与《针灸学》中的命门穴内容迥然不同,应注意区别。

女了胞，又叫胞官也称子宫或血室。它位于小腹之中,大肠之前,膀胱之后,是生殖器官。属予奇恒之腑的范围。

对于生殖器官来说,男、女皆有。胞宫在女子是指子宫、卵巢、输卵管在内的女性内生殖器。胞宫在男子是指睾丸、前列腺、精囊、输精管在内的男性生殖器。因胞宫在女性体内形体突出,而在男性体内形体不突出,故以女子胞称之。它是构成人体的一个组织器官。

女子胞的功能是主月经和孕育胎儿。女子胞和冲、任脉以经脉相连。女子的胞宫在没有怀孕的时能主月经。怀孕以后,是保护胎儿的主要器官。但它的生理功能又依赖冲脉经气的濡养,任脉经气的固摄,所以女子胞和冲、任二脉的关系极为密切。另外它和心肾、肝、脾的关系也很密切。因为肾为生殖之本,胞宫为生殖的器官,同时肾与胞官有脉络相连。所以肾精的盛衰影响着胞宫的生殖机能。反之胞络运行不畅也会影响肾脉的运行受阻。临床中怀孕的妇女出现的音哑症就是这个原故。心主血脉,胞宫主月经。同时胞脉和手少阴心脉也有联系。临床中怀孕的妇女,手少阴脉特别滑利就是明证。脾统血,又为血的生化之源。肝藏血,主疏泄。对月经的正与否及对孕育胎儿的发育情况都有直接的影响。所以临床中调治月经疾患和妊娠疾患多从心、肾、肝、脾来考虑,就是这个道理。

十二经脉歌诀必背如下：

1、手太阴肺经：手太阴肺十一穴，中府云门天府诀，侠白尺泽孔最存，列缺经渠太渊涉，鱼际少商如韭叶。

2、手阳明大肠经：手阳盯森巧明穴起商阳，二间三间合谷藏，阳溪偏历温溜长，下廉上廉手三里，曲池肘髎五里近，臂臑肩颙巨骨当，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分号迎香。

3、足阳明胃经：四十五穴足阳明，头维下关颊车停，承泣四白巨髎经，地仓大迎对人迎凯键，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳屯，膺窗乳中延乳根，不容承满梁门起，关门太乙滑肉门。

天枢外陵大巨存，水道归来气冲次，髀关伏兔走阴市，梁丘犊鼻足三里，上巨虚连条口位，上巨虚连条口位，下巨虚跳上丰隆，解溪冲阳陷谷中，内庭历兑经穴终。

4、足太阴脾春首经：二十一穴脾中州，隐白在足大指头，大都太白公孙盛，商丘三阴交可求，漏谷地机阴陵穴，血海箕门冲门开，府舍腹结大横排，腹春首哀食窦连天溪，胸乡周荣大包随。

5、手少阴心经：九穴午时手少阴，极泉青灵少海深，灵道通里阴郄邃，神门少府少冲寻。

6、手太阳小肠经：手太阳穴一十九，少泽前谷后溪首，腕骨阳谷养老绳，支正小海肩贞偶，臑俞天宗连秉风，盯森巧曲垣肩外肩中走，天窗天容上颧髎，听宫耳前珠旁凯键取。

1 仙传外科集验方、秘传外科方 2 难经校注 3 难经语译 4 难经本义 5 外科精义 6 温疫论 7 血证论 8 研经言 9 良方集腋 10 赤水玄珠全集 11 黄帝内经灵枢注证发微 12 伤寒论校注 13 伤寒六书 14 金匮要略论注 15 厘正按摩要术 16 本草蒙筌 17 新编西方子明堂灸经 18 明医杂著 19 本草从新 20 圣济经 21 子和医集 22 辨证录 23 杨氏家藏方 24 活人书 25 简明医彀 26 黄元御医书十一种 27 针灸大全 28 伤寒论语译 29 病机汇论 30 本草崇原集说 31 经穴解 32 本草衍义 33 幼幼集成 34 诸病源侯论校注 35 针灸易学 36 疡医大全、 37 徐大椿医书全集 38 痘疹辨证 39 疯门全书 40 金匮玉函经二注 41 王旭高临证医案 42 读素问钞 43 妇人大全良方 44 广瘟疫论 45 海药本草 46 喉科指掌 点校本 47 问斋医案（无封面） 48 刘涓子鬼遗方 49 学古诊则 50 人身通考 51 黄