史记：食肉不食马肝。马肝到底能不能吃？

我国古代典籍中一直有一个记载，就是马肝是不能吃的，而且还有人因吃马肝而死！

《史记·儒林列传》记载了一个非常有趣的故事，汉清河王太傅辕固生非常善辩，特别是一些政治上的敏感话题，辕固生被汉孝景帝调到中央后与道学黄生给汉景帝 历史 讲座时扯出了一个话题：

“ 汤武非受命，乃弑也。 ”

结果汉景帝直接以：

“ 食肉不食马肝，不为不知味；言学者无言汤、武受命，不为愚。 ”

结束了话题，大意是商汤、周武是“受命”，还是“革命”，汉景帝明白这个话题讨论会影响皇权统治，因此直接以“ 吃肉时，不吃马肝会死吗？谈学问又何必商汤？ ”

这里意思是马肝有毒，非得要吃马肝吗？

《史记·封禅书》：“文成食马肝死耳。”

要说马肝有毒不能吃，我国 历史 上的古籍中能找出一大堆，但在北宋的《太平圣惠方》中又有一个方子：" 治妇人月水不通，心腹滞闷，四肢疼痛。赤马肝一片，炙令干(燥)，捣细罗为散，每于食前，以热酒调下一钱。 "

从这个角度来看，马肝是可以吃的，并且还能入药，这就让大家比较纳闷了，这马肝究竟能吃还是不能吃？

动物肝脏营养丰富，但却不宜多吃

动物肝脏是我们喜闻乐见的食物，比如猪肝，炒猪肝或者猪肝粥味道都相当不错，而法国鹅肝则是价格非常昂贵的食材，动物肝脏营养非常丰富，以猪肝为例：

因此医生也会建议缺铁性贫血的朋友煮一些猪肝粥补铁，而维生素A与我们生长发育与维持正常视力，防治夜盲症等具有相当重要的地位，维生素B2则参与体内生物氧化与能量代谢，维持蛋白质、脂肪和碳水化合物的正常代谢过程，促进机体的生长发育等

但医生同时也会警告你，动物肝脏营养丰富、好吃却不宜多吃，其中一个最大的原因就是胆固醇含量很高，每百克猪肝含胆固醇288毫克，这个摄入过高对高胆固醇血症及其他相关心脑血管疾病的患者并不是什么好事。

还有一个问题是肝脏作为动物的解毒器官，有部分毒素会残留在肝脏中，所以食用动物肝脏的建议是不可多吃。

食用动物肝脏：不注意真的会中毒

一般情况下像部分猪肝等动物肝脏，只有长期食用才会对人体产生一些影响，但某些特殊的动物的肝脏食用后却可能产生一些急性症状。

1912年，探险家瓦雷诺·阿尔巴诺夫航行北冰洋时的俄罗斯的水手亚历山大·康拉德，在一次猎杀北极熊后，食用了北极熊的肝脏，结果头痛、呕吐、嗜睡等症状。1913年，南极洲远东党的探险家道格拉斯·莫森和泽维尔·默茨据信在食用哈士奇的肝脏后也出现了中毒的症状。

这些动物的肝脏中维生素A含量太高，包括：“北极熊、海象、髯海豹、驼鹿以及哈士奇”等。过多食用时会导致“维生素A过多症”，比如会产生骨质疏松、骨骼发育异常、皮肤病等，但这些都是长期症状，有一项急性症状是“ 突发性颅内高压 ”，不过致死率却不高。

还有一个则是维生素B2过多会导致肾小管发生堵塞，产生少尿等肾功能障碍，但一般食用脏脏导致B2过多的概率比较低，基本是大剂量注射B2导致。

马肝到底有没有毒？文成究竟是怎么死的？

马肝中含有比较高成分的铁以及维生素A和B等，与其他常见的动物肝脏相比，也具有营养丰富的特点，在日料店的马肉料理中，马肝通常作为比较高档的马肉料理出现，不过在日本也通常将马肝作为宠物食品，比如猫食中的诱食剂。

马肝的营养成分

在欧洲，马肝的一个重要用途也是宠物食品，比如狗粮等，但并不是说这些肝脏人类不能食用，只是在大家的意识中将其作为比较低阶的食品存在，比如在我国，牛肝有人很喜欢吃，但有的人家里就拿来喂狗，这并没有贵贱之分，只是习惯问题。

马肝少量食用并无毒，那么文成究竟是怎么死的

《史记·封禅书》：“文成食马肝死耳。”的说法到底是怎么来的？其实这完全是个误会，文成将军也就是西汉方士李少翁，以召神劾鬼术受汉武帝宠信，曾经为武帝招魂日思夜想的王夫人之魂灵，因其“功力”深厚，深得信任而被封为文成将军。

但好景不长，由于李少翁“仙术失灵，召唤而神不至”，于是汉武帝一怒之下诛杀了文成将军李少翁，但后来又后悔他死了方术却没有流传下来，后来见到奕大时非常高兴，但奕大却有些害怕！

所以“文成食马肝”就成了一个典故，个中的含义其实和指鹿为马差、信口胡掐不多，尽管李少翁死得有些冤枉，但在汉武帝面前装神弄鬼，估计他也是心里有数的。

我可以负责的讲马肝特别好吃，口感细腻，无苦味，一般人也不会做，张家口万全城里面有一家专卖马肉的，以前地处边关，军马老了以后贡献出最后的热量，久而久之成为不错的小吃，卤马肉马板肠马肝马心……马肝是最爱，外形像是黑色巧克力，内在醇香美味回味无穷

我国的一些古籍中明确记载着不能食用马肝的文字内容，比如在《史记·儒林列传》中提到“食肉不食马肝，不为不知味；言学者无言汤、武受命，不为愚”；《史记·仓公传》中也提到：“我之王家食马肝，食饱甚，见酒来，即走去，驱疾至舍，即泄数十出。”再比如东汉王充所著的《论衡》中解释说，马肝有热毒，吃了会死人。在古代的一部医书《圣惠方》中也提到，用赤马肝一片入药，可治妇人月水不通。这些古代书籍中都给我们提供了一个信号，那就是马肝有毒，如果吃了，轻者腹泻，重者致死。真的是这样吗？

大家知道，肝脏是动物的重要“解毒”器官，在动物摄入食物和水之后，都会先通过消化系统进行分解和消化，将其中的营养成分转化为可能吸收的物质进入到血液中，随着血液的流动，为动物的各种器官和组织提供能量和营养来源，而分解后进入血液中的物质，在被输送到身体的各个部位之前，必须先进入到肝脏中作进一步的分解和代谢，可以说肝脏是动物体内一个巨大、高效的“化工厂”。

动物在饮水、进食、人为喂养一些药物等的过程中，其中含有的有毒有害物质，大部分会被肝脏代谢继而排出体外，不过仍然会有少部分的有毒物质（以重金属居多，比如铅、镉、铬、汞等）残存在肝脏中，如果这些肝脏被人们食用，数量超过一定程度以后，将会对身体产生不良影响。

除此之外，动物肝脏中所含有的铁和维生素A，剂量少的话对于人体来说是有益的，拿维生素A来说，动物肝脏中一般都会聚集体内超过95%的维生素A总量，同等重量下，动物肝脏中的维生素A储量，要比平常所吃的肉蛋奶等食物多得多。吃得如果不多的话，可以有效预防和减轻干眼症、夜盲症。但是，如果过量的食用肝脏，摄入维生素A的水平超过了标准限值，那么也会引发食物中毒问题，所以，吃动物肝脏的风险，主要是过量摄入所带来的两个方面影响，一方面来源于重金属，另一方面就是来源于维生素A。

对于成年人来说，每天摄入的维生素最高量为1000ug左右，低于这个水平则基本不会对身体产生什么不好的影响。而不同的动物来说，肝脏里面维生素A的含量差异很大，一般的规律是食肉动物比食草动物高，体型大的比体型小的高，生长期长的比生长期短的高。举几个经常吃的动物肝脏中维生素A的含量作为例子，猪肝每100克含3000ug，鸡肝每100克含2200ug，鸭肝每100克含4600ug，鹅肝每100克含6000ug，羊肝每100克含20000ug，牛肝每100克含20000ug，狗肝中的维生素A含量相差极大，最低的仅有500ug/100g，最高的可达35000ug。

从上面的数据可以看出，对于猪肝、鸡鸭鹅肝来说，维生素A的含量相对较低，每次吃1两以内问题不大，还可以补充其他的营养和微量元素，比如维生素B族、维生素D等13种维生素以及锌铁等微量元素。但是对于体型较大的牛羊来说，或者某些品种的狗来说，维生素A含量就高出许多，因此不建议食用。

对于马肝来说，其维生素含量与牛羊等牲畜类似，因此也不建议食用。实际上，自古以来，马作为与人们日常生产生活密切相关的大型牲畜，无论是在负载重物、辅助农业耕种、作为代步工具以及军事战争等方面，为人类 社会 的发展起到了非常大的作用，在很多地区都将马作为稀缺生产要素或者奉为“贵宾”，保护还来不及呢，更何况去吃它们呢？因此，绝大多数地区的人们，至今都没有食用马肉的习惯，只是在欧洲、南美的一些国家、亚洲的日本和蒙古的人们常吃，我国的新疆、内蒙、广西等地也保留着吃马肉的风俗。

综合以上的分析，我们可以看出，马和其他家畜和家禽的肝是可以吃的，少吃一点不会出现中毒的问题。只不过由于其中富集一些重金属特别是其中较高含量的维生素A，多吃后对身体会产生负面影响。古代由于物资缺乏，肉类就更加少见，所以有肉吃肯定会大快朵颐，即使是马肝，食用的总量自然也很难控制，自然就会出现中毒腹泻问题甚至死亡。

而在当前经济 社会 发展水平越来越高，人们的物质生活水平发生了翻天覆地的变化，一般不会出现大量食用动物肝脏的情况，毕竟只能作为“辅菜”，所以中毒的情况很少发生。但是，毕竟肝脏多吃对身体肯定有害，所以大家今后要吃动物的肝脏，一方面要注意不要经常吃，每顿吃的总量要严加控制，以不超过25克为宜，另一方面要尽量挑选家禽类和猪的肝脏来吃，尽量达到既满足营养物质的摄入需求，同时又减轻中毒几率的发生。

在《史记·儒林外传》中有这样一段话“景帝曰：食肉不食马肝，不为不知味；言学者无言汤、武受命，不为愚”。这段话大体的意思就是“吃肉的时候知道马肝有毒所以不吃，那么讨论学问的时候又何必扯上商汤的政治？”而在《史记·孝武本纪》以及资治通鉴等古籍中又有“文成食马肝死耳”的说法，那么马肝真的有毒吗？它可以吃吗？

对于这个问题很多人都有自己的见解，作为动物的肝脏它和普通的肉从构成上来说自然是不同的。人类需要补充脂肪、蛋白质等营养成分，那么只能通过获取动物的肉来补充，而动物的肝脏很多时候都被当成“佳肴”。例如在大自然中很多猎食者，它们在狩猎成功之后最先吃的就是猎物的内脏。

脊椎动物中肝脏是非常重要的脏器，它对生命体的正常运行至关重要。肝脏对于动物机体新陈代谢起到关键作用，同时可以分解身体吸收及消化来的有毒物质，在解毒之后把这些物质随着尿液以及胆汁排出体外，这就是肝脏的解毒功能。

因此说肝脏对于生命体是非常重要的，它的构成主要是水、蛋白质、脂肪、胆固醇、脂肪酸、膳食纤维以及各种维生素、镁磷钾钙铁锌硒等元素，大部分动物的肝脏没有明显的有毒成分。当然河豚除外，这是一种名贵的高档海产品，但是却含剧毒，这些毒素主要分布在卵巢、肝脏、肾脏以及血液等，严重的可致人死亡，因此说佳肴虽美但莫要贪吃小心中毒。

河豚的肝脏有毒这是人尽皆知的，但是马的肝脏是没有毒的，自然是可以食用的，有些动物不能吃一是基于它的本身性质，有些携带有毒的物质，自然是无法食用，这也是它们在进化过程中掌握的绝技，就是为了不被吃。而有些动物不能吃是基于传统或者一种观念，例如狼心狗肺是形容人品行的成语，因此很少听说有人吃狗肺的，一般都是直接被弃之不用。

猪马牛羊是人类最常圈养的牲畜，但是马又和其它三种不同，猪肉、牛肉以及羊肉比较常见，但是马肉就比较少见了，主要吃马肉的国家就那么几个，主要集中在欧洲以及南美等地。其实马肉相对于其它三种肉，它的肉质要更好，蛋白质含量也极高，但是却不如其它三种肉流行。

从文化传统的角度来讲马具有重要的地位，现代人很少依赖马的功能性，但是在古代它就是完全的交通工具，同时也可以成为战争中的利器，算是比较重要的一类战略物资，基于这些原因人们就很少去吃马肉，毕竟又不能骑着牛去打仗。

基于种种传统大部分人不擅食马肉，或者说不习惯于马肉，例如在《本草纲目》中所记载的不仅仅是马肝不能食用，连马肉都被冠上了有毒，吃多了会死亡的传言。例如：“食马肉中毒者，饮芦菔汁，食杏仁可解”，这就是李时珍《本草纲目》中所记载的。关于马肉或者马肝不能食用观点早都已经被摒弃，但是基于习惯以及性价比，马肉并不是最佳选择。

例如在日本的一些寿司店，就专门有马肉的寿司，其中还有关键且必吃的一道食物，那就是马肝刺身，当然基于它的外观，以及这种陆地生物，可能很多人是不适应这样食物的。

所以说马肝是可以吃的，并且还有很多营养物质，优质蛋白、各种维生素以及微量元素，但是却不可过多地食用，因为动物肝脏内胆固醇含量比较高，同时作为解毒的脏器，很多人也比较害怕肝脏中残留有未处理的毒素。

但无论怎么说食动物肝脏还是利大于弊，但前提是要适量食用，至于古籍中所说的马肉、马肝不能食用，有很强的文化传统因素在内，并不能当真。现代人既吃马肉也吃马肝，这就是最好的证明了。

马肝能吃，烹饪得当是一款美物，但在古代马肝为何没人敢吃，说来说去，就是古代马太贵重了，谁会舍得把自家坐骑给吃了。

在外国友人看来，中华饮食文化不但独树一帜还包罗万象，曾经有一个段子，一位国外的友人，放言一年吃遍中国，可是花了五年时间，还没走出四川。虽然这个段子无从考证，但侧面上说明中华 美食 的博大精深。

在外国人的印象中，中国人什么都敢吃，天上飞，地上走的，水里游的，没有中国人不敢吃的。哪怕 美食 会有生命危险，一样敢于尝试。

例如有剧毒的河豚，在北宋时，苏东坡嫡居常州，有段时间非常喜欢吃河豚。恰好苏东坡有个粉丝，家里有位厨师烹调河豚的独特之处。一天他邀请“苏东坡”来自家吃饭。

苏东坡一看菜单上有河豚，就欣然答应了，能得到这位妇孺皆知的文学大家光临，他和家人感觉是蓬勃生辉，个个都高兴不已。

特别让厨师烹饪好河豚等苏轼到来，他的家人和厨师也很仰慕苏东坡，在苏东坡吃河豚时，都躲在外面，附耳倾听“苏大学士”的评价。而人们知道苏东坡来他家吃河豚，也纷纷的过来凑热闹，搞得家里里里外外几圈人，虽然人和多，但是人们却大气都不敢出一口。

等苏东坡闷头大吃，吃完后只见他双眼紧闭，没有赞美之声，也没有任何的反应，这家人不但有些失望还有些担忧，生怕河豚有什么情况。

突然苏东坡一个饱嗝、放下筷子的苏轼，突然又拿起筷子夹了一大片河豚说，:“值得冒险一试！”刚刚还非常失望的家人，听此无不大悦欢呼。

现代的我们，都非常清楚河豚有非常剧烈的毒性，如果在处理时稍有差池，那么很可能吃河豚的人后果难以设想。但即便如此，依然无法阻止人们对河豚的热爱。

在中华 美食 的食材中，尾巴有剧毒的蝎子、一些看上去非常渗人的大虫子、还有田里面的蚂蚱，甚至可爱的兔兔，都会让人们趋之若揭。

哪怕是一些国外人不敢吃的品种，例如在让国外头痛不已的小龙虾，都是成为了中国人餐桌上的美味。而中国的皮蛋等，更成为了外国人眼中的黑暗料理。

可是外国人认为，中国人什么都吃，什么都敢吃，可他们不知道，中国人唯独一样动物很少吃，而且压根不敢吃，这就是马肝。

古人为何不敢吃马肝？

明朝李时珍在《本草纲目》中记载：“马肝，有大毒。”在《饮膳正要》中也有马肝，不可食。

从汉朝到清末，一直以来人们的说法的非常的一致，甚至从来没改变过，就是马肝有毒不能吃。

而且民间也有有谚语：“驴肉香、马肉臭，打死不吃骡子肉”。从这句俗语中，我们能看到，古人已经尝试过马肉的味道，甚至还认为有些人吃马肉会中毒，解开吃马肉中毒方法却很简单，就是吃杏仁。

连马肉都如此，就别说马的肝脏了，当然以上这些说法靠不靠谱呢？

首先，我们要探讨一下马肉是否能吃？

按照现代卫生研究表明，其实马肉是可以吃的，而且它无毒。根据现代的一些数据的统计，每年全世界依然有400多万匹马被当做食材，

我们的邻国，中亚的人民就非常喜欢吃马肉。至今我国的一些少数民族还保留了吃马肉的传统，

他们比较著名的熏马肠、熏马肉因为风味独特，每年都会吸引不少的游客品尝和购买。而在中国的边陲之地，还有许多提供马肉火锅的饭店，马匹较多的内蒙古等地。广西地区，许多人还懂得利用卤水来制作卤马肉。

可见古人对马肉是产生了误解，而且还是一款美味。特别是一些日式料理店，还把马肉和马肝做的刺身作为主打名菜。

曾经品尝过马肉刺身的人，对马肉刺身是赞不绝口，说这比鱼肉刺身都要美味，口感上更脆爽和甘甜，而且其优点是入口既化没有一丝的腥味。

既然马肉能吃，那么马肝能不能吃呢？

汉朝司马迁在《史记·儒林列传》中记载一个，“文成食马肝死耳。”！李时珍也在《本草纲目》中记载，马肝是绝对不能吃的，在《随息居饮食谱》记载，马肝人绝对不能碰的。

不过至今司马迁《史记·儒林列传》文成的去世到底是否和吃马肝， 历史 专家对此持有保持态度，近代的科学研究，马肝也是能吃的，但是需要经过妥当的烹饪方法后，方可安全食用。民间总结出，吃马肉和马肝，还不能和大米、猪肉、生姜、苍耳一起吃，因为这样做会引起身体的不适应。

那么问题来了，既然马肉和马肝都能吃，为何连螃蟹都敢吃的中国先民，对马肉和马肝颇为忌讳呢？

中国古人忌讳吃马肉和马肝，主要原因有三个。

第一：马是古代的六畜之一，和六畜中的牛，羊，鸡，猪，狗不同，在民间马是非常重要的交通工具。远古时期，中华大地的古人类就开始懂得驯化野生动物为家畜，马因为性情温和，身强体壮，特别擅长奔跑，因此逐渐被委以重任。

特别是古代没有较为发达的现代化交通工具，能够长途奔袭的马，是古人最依赖的交通工具。劳动人民不但劳动生产要用马，运输要用马，上阵打仗也需要用马，因此马在 社会 的地位非常的高。

古代中原地区，因为地形山多地少，不适合养马，因此马需要经过贸易才能获得，汉初时期，经历了秦末乱世后，汉朝能用的马非常少，刘邦想找同样颜色四匹马都找不到。

这种情况，到了后来汉朝的逐渐强大起来才解决，而到了宋朝时期，也为丢失了燕云十六州这个马场，导致宋朝一直在机动能力上弱于辽国的契丹和西夏。

想想在马匹如此珍贵的年代，马是重要的资产，既然有那么多肉类可以选择，为何要把自家的宝贵的资产和坐骑给吃了。

第二：马有灵性在和人的长期合作中，产生的感情，也很难让人对它们下手。

由于古代的马作用太过着重要，同时马非常有灵性，只要马和人建立了感情，或者认了主人，那么马就是成为主人忠心的好伙伴，特别是马有一定的智慧。因此古人有时候把马视为一生中最好的伙伴，很多时候把马看的比妻子都要重要。

特别是一些名马，比如我们耳熟能详的乌骓马，照夜狮子马，李世民的昭明六骏等等，主人待它们如亲人一般，而且马在一些重要的时候，还能够救人，例如俗语的老马识途等等。

第三：古代养马的成本太高，马在古代是重要的交通工具，因此人们对马的豢养非常重视，民间俗语有，牛吃草，马吃谷的说法，特别马无夜草不肥 。

一匹马的好坏，要看马是否膘肥体壮，因此养马的成本要比养猪、羊甚至牛要高。从繁殖角度看，猪和羊的繁殖速度和数量比马多，而且它们的肉质更为鲜美，因此马更可口。由于养马的成本过高，导致人们也不会把马作为食物。

当然以上都是以古代老百姓角度去分析，但是也有人会有疑问，那么古代的土豪为何也不烹饪马肝和马肉来吃呢？

虽然古代的土豪可以拥有很多马，对于马肉和马肝并不缺乏，不过依然很多土豪都不喜欢吃马肉。因为相对其他的肉类相比，马肉在烹饪上要复杂很多， 本来动物的肝脏具有一定的毒性，因此有些人吃了马肝的确会引起身体不适，古代这种不适都会认为是吃马肝造成的。马肝还有以下几个不适合使用的缺点

一、数量不足，由于古代马的产地不在中原，因此马获得较为困难，如此的情况下，马肝这种食材就非常少见，有人太少也就没人去烹饪了。

二、易变质，大部分的内脏其实很容易变质，而且在古代没有冰箱，马肝容易在变质后产生各种的毒素，古代一直认为马肝有毒，现代科学证明，主要是因为马肝容易变质了，导致食用后的食物中毒。

三，烹饪难度高，马肝需要懂行的才能烹饪的好吃，如果不懂得烹饪，马肝会有一股浓烈的肝腥味，而且口感不佳，感觉在吃很多碎渣，也因为很多人不懂烹饪，感觉不好吃，干脆就不吃了。

小结：

马肝能不能吃，其实是能吃的，但是由于古代马太贵重了，而且人于马长期相处中产生了感情，因此古人是非常忌讳吃马的，另外因为马肉和马肝在烹饪上具有一定的要求，马在豢养的投入和口味上，比猪羊牛都要大，特别是马肝在蕴藏条件不好的情况下容易变质，因此古人才会认为马肝不能吃。

马和人都是有感情的，试想一下谁会舍得吃掉自家重要资产，拉风的座驾和相伴多年的老伙计呢？

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 呕吐的病因病机 5 呕吐的分类 51 实呕 52 虚呕 53 外感呕吐 54 内伤呕吐 55 寒呕 56 热呕 57 痰呕 58 气呕 59 食呕 510 血呕 511 脾虚呕吐 512 阴虚呕吐 6 呕吐的辨证分型 7 呕吐的针灸治疗 71 体针 72 穴位注射法 73 耳针法 8 参考资料 附： 1 治疗呕吐病的穴位 2 治疗呕吐病的方剂 3 治疗呕吐病的中成药 4 呕吐病相关药物 5 古籍中的呕吐病 1 拼音

ǒu tǔ [bìng ]

2 英文参考

vomiting [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

呕吐病（vomiting[1]）为病证名[2]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。

《中医药学名词》（2004）：呕吐是指胃内容物，甚至胆汁、肠液通过食道反流到口腔，并吐出的反射性动作[3]。

《中医药学名词》（2010）：呕吐是指以胃中之物从口吐出为主，常伴胃脘痞闷不适，恶心等表现的疾病[4]。

古代文献有将呕吐区分者，谓声物俱出为呕，有物无声为吐，呕而有声无物者称干呕[2]。现一般将胃内容物经食道口腔吐出者，总称呕吐[2]。

4 呕吐的病因病机

呕吐多由胃失和降、气逆于上所致[5]。兼见嗳气食臭、脘腹胀满疼痛者，多属饮食停滞；兼见纳少神疲、便溏者，多属脾胃虚寒；而呕吐常由情志诱发、肋痛呕酸、脉弦者，多属肝气犯胃[5]。

呕吐可分虚实两类[2]。《景岳全书·杂证谟》：“呕吐一证，最当详辨虚实。实者有邪，去其邪则愈。虚者无邪，则全由胃气之虚也。”

实证因外感六*、痰饮停积、宿食不消，以及情志失调气机逆乱所致[2]。

虚证多因脾胃气阴不足所致[2]。和胃降逆，为呕吐通治法，然仍当审因治本[2]。

胃主受纳，腐熟水谷，其气以降为顺，若气逆于上则发生呕吐。

或因风、寒、暑、湿之邪和秽浊之气，侵犯胃腑，致胃失和降，气逆于上则发呕吐；

或饮食不节，过食生冷肥甘，误食腐败不洁之物，损伤脾胃，导致食滞不化，胃气上逆而呕吐；

或恼怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，胃气上逆，忧思伤脾，脾失健运，致胃失和降而呕吐；

或劳倦内伤，中气被耗，中阳不振，寒浊阻滞，聚而生痰，积于胃中，饮邪上逆，也可发生呕吐。

5 呕吐的分类

呕吐有实呕、虚呕、外感呕吐、内伤呕吐、寒呕、热呕、痰呕、气呕、食呕、血呕、脾虚呕吐、阴虚呕吐等[2]。

51 实呕

实呕指外邪犯胃、痰饮停滞、宿食不消及气逆火郁所致的呕吐[6]。《景岳全书·实呕证治》：“凡实邪在胃而作呕者，必有所因，必有见证。若因寒滞者，必多疼痛；因食滞者，必多胀满；因气逆者，必痛胀连于胁肋；因火郁者，必烦热燥渴，脉洪而滑；因外感者，必头身发热，脉数而紧。”治宜祛邪和胃[6]。

52 虚呕

虚呕指因胃虚或命门火衰所致的呕吐[7]。《景岳全书·杂证谟》：“凡胃虚作呕者，其证不一，当知所辨。若胃脘不胀者，非实邪也；胸膈不痛者，非气逆也；内无热燥者，非火证也；外无寒热者，非表邪也。无食无火而忽为呕吐者，胃虚也；呕吐无常而时作时止者，胃虚也；食无所停而闻食则呕者，胃虚也；气无所逆而闻气则呕者，胃虚也；或身背、或食饮微寒即呕者，胃虚也；或吞酸，或嗳腐，时苦恶心，兀兀然、泛泛然冷咽靡宁者，胃虚也；或因病误治，妄用克伐寒凉，本无呕而致呕者，胃虚也；或朝食暮吐，暮食朝吐，食人中焦而不化者，胃虚也；食入下焦而不化者，土母无阳，命门虚也。”治宜温补[7]。可用六君子汤、人参理中汤、六味回阳饮等方[7]。

53 外感呕吐

外感呕吐指感受外邪所致的呕吐[8]。常并见恶寒发热、头痛、脘腹痛、泄泻等症[8]。外感呕吐有风气呕吐、寒气呕吐、暑气呕吐、湿气呕吐、湿热呕吐、燥热呕吐等[8]。

54 内伤呕吐

内伤呕吐指脾胃虚弱，或邪滞脾胃所致的呕吐[9]。如胃寒呕吐、胃热呕吐、痰饮呕吐、食积呕吐等[9]。

55 寒呕

寒呕指病者胃中寒，心下淡淡，四肢厥冷，食既呕吐。《三因极一病证方论》卷十一:“病者胃中寒，心下淡淡，四肢厥冷，食既呕吐，名曰寒呕。或因伤食，多致伤胃气；或因病曾经汗下，致胃气虚冷之所为也。”选用四逆汤、生硫黄丸、灵液丹、丁附汤等方[10]。

56 热呕

热呕指病者胃中央热，烦躁，聚结涎沫，食入即吐。《三因极一病证方论》卷十一：“病者胃中央热，烦躁，聚结涎沫，食入即吐，名曰热呕。或因胃热伏暑，及伤寒伏热不解，湿疸之类，皆热之所为也。”《世医得效方·热呕》：“胃受邪热，心烦喜冷，呕吐不止。”可伴见口干面赤，二便不畅，脉洪数等[11]。方用小柴胡汤、竹茹汤、大黄甘草汤等[11]。本证可见于肝胆疾患、胰腺炎、胃炎等疾病[11]。

57 痰呕

痰呕又名痰饮呕吐[12]。指呕吐因寒饮、热痰留滞所致者[13]。《三因极一病证方论》卷十一：“病者素盛今瘦，肠中沥沥有声，食入即呕，食与饮并出，名曰痰呕。”《症因脉治》卷二：“痰饮呕吐之症，呕而肠鸣，漉漉有声，眼黑眩晕，时时恶心。”多因脾虚不运，停痰留饮，积于中脘，得热则上炎，遇寒则凝塞而致[13]。寒饮所致者，舌苔薄腻，脉沉迟，宜用桂苓半夏汤、茯苓半夏汤、二陈汤、来复丹；热痰所致者，舌苔黄腻，脉滑数，宜用栀连二陈汤等方[13]。

58 气呕

气呕指呕吐因七情伤感、盛怒气逆所致者[14]。《三因极一病证方论》卷十一：“病者心膈胀满，气逆于胸间，食入即呕，呕尽却快，名曰气呕。”《证治要诀》卷六：“气呕，胸满膈胀，关格不通，不食常饱，食则常气逆而吐，此因盛怒中饮食而然。”治宜降气和中[14]。选用茱萸人参汤、藿香汤、丁香透膈散、五膈宽中汤等方[14]。

59 食呕

食呕指病者胸腹胀闷，四肢厥冷，恶闻食臭，食入即呕，朝食暮吐，暮食朝吐。《三因极一病证方论》卷十一：“病者胸腹胀闷，四肢厥冷，恶闻食臭，食入即呕，朝食暮吐，暮食朝吐，名曰食呕。此由饮食伤脾，宿谷不化之所为也。”《证治要决》卷六：“食呕，多因七情而得，有外感邪气，并饮食不节而生。”食呕有寒、热之不同[15]。偏热者，常食入则痛而呕，脉实数，可用栀连平胃散[15]。下症者，可用煮黄丸。偏寒者，常朝食暮吐，暮食朝吐，脉迟弦，治宜消食化滞，一般宜用保和丸、家秘消滞汤等方，可用治中汤、大养胃汤、草蔻大顺饮[15]。

510 血呕

血呕指呕吐食物混杂血液[16]。《三因极一病证方论》卷十一：“病者心下满，食入即呕，血随食出，名曰血呕。此由瘀蓄冷血，聚积胃口之所为也。”

511 脾虚呕吐

脾虚呕吐指脾虚湿盛而致的呕吐[17]。明·张三锡《医学六要》：“久病或服克伐药，吐涎不止，脉大无力，属脾虚不能摄涎而涎泛上。”治宜理脾和胃[17]。用六君子汤加减[17]。

512 阴虚呕吐

阴虚呕吐因阴虚阳气上逆所致[18]。《证治汇补·胸膈门》：“诸阳气浮，无所依从，呕咳上气，此阴虚成呕。”治宜滋阴降气。可用六味地黄汤加石斛、沉香等[18]。大便不通者，宜兼通秘结[18]。

6 呕吐的辨证分型

寒邪客胃：时吐清水或痰涎，食久乃吐，喜暖畏寒，大便塘薄，苔白，脉迟。

热邪内蕴：食入即吐，呕吐酸苦热臭，口干而渴，喜寒恶热，大便燥结，苔黄，脉数。

痰饮停蓄：头目眩晕，胸满痞胀，呕吐痰涎，或见心悸，苔白腻，脉滑。

宿食不消：脘腹胀满或疼痛，食入更甚，暖气厌食，便秘矢气，苔厚腻，脉滑实。

肝气横逆：胁痛呕酸，多烦善怒，苔薄腻，脉弦。

胃气虚弱：饮食稍有不慎呕吐即作，倦怠乏力，纳差便塘，苔薄，脉弱无力。

7 呕吐的针灸治疗

针灸治疗呕吐效果良好，因妊娠或药物反应引起的呕吐，可参照治疗；因其他疾病而致呕吐，须明确诊断后治疗。

71 体针

1以取中脘、足三里、内关、公孙等穴为主[5]。饮食停滞者加下脘；肝气犯胃者加太冲；脾胃虚弱者加灸神阙[5]。如呕吐不止，可加金津、玉液点刺出血[5]。

2治则：和胃降逆，行气止呕。处方：中脘、内关、足三里。

方义：中脘是胃之募穴，和胃行气；内关乃手厥阴心包之络穴，宽胸利气，降逆止呕；足三里为足阳明胃经合穴，疏理胃肠气机，通降胃气。

随证配穴：寒吐—胃俞，热吐—金津、玉液放血，痰饮—丰隆，食滞—梁门、天枢，肝气郁结—太冲，脾胃虚寒—脾俞、胃俞。

操作：毫针刺，补虚泻实，或先泻其邪以止呕，再补其正；虚寒者可加艾灸，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。

72 穴位注射法

选穴 参照刺灸法穴位。

方法 维生素1或维生素B12注射液，每穴注射05ml，每日1～2次，各穴交替应用。

73 耳针法

1取胃、肝、下脚端、神门、脑等穴为主，强 。[5]

2选穴：胃、贲门、食道、交感。方法：毫针刺，每日1次，每次留针30min；亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。

8

而这四个字的含义很深奥，“内”主要是调整内在的脏腑、经络等，增强自身；“外”是尽量避免外部的“外邪”伤害自身，不仅包括容易让人生病的东西，还有防火、防灾等避免危险的事情；“动”是说的是适量而有度的运动；“静”就是调整自身的心态，虽说不能做到处事不惊，但也尽量避免大喜大悲。

能很好地理解这四个字才是 养生 的根本，而在厨房中就有一物，它兼顾了“内”与“外”两个 养生 诀窍，它就是很多人不以为然的生姜，但是李时珍曾提出生姜可以“御百邪”， 养生 在“内”可以温脾胃、散风寒，在“外”可以应急用于解多种毒素，尤其是误食草药或者饮食中毒。

生姜入药的 历史 比较悠久，在《神农本草经》就有记载，《本草纲目》记载生姜“能强御百邪，解食野禽中毒”、“生用发散，熟用和中”，其中“和中”的意思就是调理脾胃；金元四大家之一的张元素提出生姜“益脾胃，散风寒”。

生姜的品种不必多说，大家都了解，在这里主要说一下大家都关心的几个问题。用生姜 养生 有别于干姜，两者之间看似是同一物但 养生 之功不同，不能混淆；正统教学的书上说生姜以“块大、质嫩”的为佳，也有人说以老姜为佳，其实区别在于老姜发散力风寒之力更强，根据需要各自有不同的最佳选择。

此外有人说生姜皮属寒凉，用时需要去皮，其实这句话是金元四大家之一的朱丹溪说的，原话是“留皮则冷，去皮则热”，但是紧接着下一句才是重点，这句话是“留皮则行表而去热，去皮则守中热存也”。由此可见 养生 用生姜如果去皮则“太热”，容易“内热积聚”，因此不建议去皮。

生姜入药被称作“呕家圣药”，对于突然呕吐的人，古籍记载“嚼生姜两三片可止”。这可以说是生姜的药用价值中的一种，需要有专业人士的指导才能“对证”，而生姜的 养生 作用可以分为4类。

俗话说“不可百日无姜”，生姜是发散风寒的常用药材，也是预防感冒的常用 养生 之物，李时珍说它“去邪防恶”就是说的它祛除风寒之气的预防作用。在古籍记载中有两种方法，一种是用生姜、紫苏、菊花涂抹在鼻孔周围或者鼻翼两侧；另一种是比较常用的，就是几片生姜与适量红糖泡水喝。

生姜被称作“呕家圣药”，最适宜的就是胃寒而呕吐的人，如果与白豆蔻搭档则更佳；如果与藿香搭档可用于夏季伤暑呕吐；与黄连搭档可用于湿热呕吐。但生姜最擅长的还是温脾胃，古籍《类证本草》就记载“生姜去湿，温中益脾胃，脾胃之气温和、健运，则湿气自去也”。

对于饮食生冷而脾胃寒气重的人可用生姜与大枣 养生 ；如果是脾胃虚弱而寒气重的人可用生姜、人参、白术 养生 ；如果是阳气弱而湿寒之气充盛的人，可用生姜与高良姜、胡椒等 养生 ；如果脾胃寒气重，古籍中还有生姜、党参、白芍的搭配方式。

生姜 养生 可以“温肺化饮”，很多人只知道生姜温脾胃却不知道它“温肺、化痰、散风寒”之功，其主要的机理是“脾胃是生痰之源、肺是储痰之气”，温脾胃则遏制住“生痰之源”，生姜还发散风寒，因此 养生 有利于肺脏。

孙思邈在《千金方》中记载生姜汁与蜂蜜 养生 可以调养长年的咳而不止；除此之外还有生姜与甘草、人参、大枣一同搭配养益肺脏的方法；值得注意的是，生姜与半夏是很好的搭档，古籍中多有记载，但是半夏有毒，不建议 养生 用。

在历代的本草类书籍中均有生姜解半夏、天南星等药材之毒，也解野禽、菌蕈之毒，在《本草纲目》中记载“诸药毒、食竹鸡、鹧鸪之毒”可用生姜汁解毒；孙思邈也记录下吃鱼蟹中毒可用生姜、紫苏叶、甘草等。

但用生姜 养生 必须明白一件事情，那就是生姜的弊端，《本草纲目》中记载“食姜久，积热患目，多食兼酒，立发甚速”，由此可见生姜不能吃太多，尤其是喝酒时不要过多吃姜。除此之外，生姜辛热而助火，虽然能祛寒气，但也有助于“火邪”、“热邪”，所以热盛的人和阴虚的人最好不要吃。

生姜是常见的食材，也是很好的 养生 之物，俗话说“早上吃姜赛人参”，但是也不是所有人适宜多吃生姜，因为任何事物都有利弊，只有了解生姜才能合理地用它 养生 ，如果你感觉本文对你有用，请给予支持，笔者以后还继续努力创作。

其实没事就少喝点 一天喝1瓶 慢慢就锻炼起来了

葛根喝酒之前去药店买几毛钱的就行 回来拿水煮了喝 我实验过能多喝不少

千杯不醉 -- 快速解酒妙招

中国酒文化源远流长，“无酒不成席”、“酒逢知己千杯少”等俗语更是让酒成为宴请客人必不可少的饮品。殊不知，客人累，主人也累，陪酒的人更累。但该喝的酒还得喝，那么怎么能做到千杯不醉，或者喝完酒能及时醒酒，而不受醉酒之苦呢？

未雨绸缪：酒前的准备

酒能伤肝，为了尽量减少酒精对胃和肝脏的伤害，减少脂肪肝的发病率，酒前的准备工作很重要，这也是保证你在酒桌上千杯不醉的关键。在赴宴之前，应先吃些东西，避免空腹饮酒。因为空腹喝酒，酒精在胃内很容易被吸收，不但容易醉酒，而且对胃也有很大的伤害。那具体吃什么好呢？一般吃点高蛋白的比较好，例如吃两个鸡蛋，喝点牛奶、豆浆等。这些高蛋白的食品在胃中可以和酒精结合，发生反应，减少人体对酒精的吸收。另外，饼干、糕点等也是不错的选择。另外，对于经常喝酒或者经常陪酒的人士，可以试一些古籍上记载的方法。如《千金方》：“七夕日采石菖蒲，末服之，饮酒不醉。”清代无名氏在《调鼎集》载：“饮酒欲不醉者，服硼砂末少许，其饮葛汤，葛丸者效迟。”

自我保护：喝酒中的保护

对于喜好喝酒的人来说，喝酒原本是一件非常愉悦的事情，不过一旦成为需要强迫完成的任务，那就要小心了。三杯下肚之后，也许你已经无法控制自己的意识了。“酒过三循、菜过五味”，这是古代留下来的酒场谚语，这也从另一方面说明了喝酒时吃菜的重要性。在喝酒前，尽量先吃点菜，然后再喝酒，其原理和前面说的一样。切忌空腹喝酒和快速饮酒，这样既容易醉，又容易伤胃。此外，切忌用咸鱼、香肠、腊肉等下酒，因此此类熏腊食品含有大量色素与亚硝胺，与酒精发生反应，不仅伤肝，而且损害口腔和食道粘膜，甚至诱发癌症。

亡羊补牢：继后的醒酒措施

醉酒后，头晕、头疼、呕吐，甚至人事不醒，醉酒者要经受很大的痛苦，这时需要尽快醒酒，以减少醉酒带来的痛苦，并防止有可能出现的更大的伤害。在这里教你几招醒酒的方法，简单易行，不妨一试：

方法一：饮服白萝卜汁：生白萝卜，洗净榨汁，稍加热服下，每次一茶杯，10分钟一次，三次可解去酒气。

方法二：食大白菜心：取出大白菜心切丝，一个不够取两，加少量白糖和白醋拌匀后腌渍三分钟服下。

方法三：服芹菜汁：鲜芹菜洗净切碎榨汁，当茶喝，连续喝三次（隔5分钟），此对酒后头痛脑胀脸红有特效。

方法四：饮鲜橘皮水：2两鲜橘皮加1斤水煮沸。在加入少量食盐摇匀后当茶喝，一次一茶杯，5分钟再饮，三次见效。

方法五：饮绿豆汁：绿豆2两，加水煮熟后饮，连汤带豆，如将绿豆捣碎用开水冲服有解酒效果。

另外怎么来减少醉酒后引起的头疼、头晕、范围等症状呢？下面介绍几种食物，这是美国国家头痛研究基金会的研究人员发现的。不妨做一下参考：

1、 蜂蜜水治酒后头痛：蜂蜜中含有一种特殊的果糖，可以促进酒精的分解吸收，减轻头痛症状，尤其是红酒引起的头痛。另外，蜂蜜还有催眠作用，能使人很快入睡，第二天起床后也不会头痛。

2、 西红柿汁治酒后头晕。西红柿汁也富含特殊果糖，能帮助促进酒精分解。一次饮用300ml以上，能使酒后头晕感逐渐消失。饮用前若加入少量食盐，还有助于稳定情绪。

3、 新鲜葡萄治酒后范围、恶心。如果在饮酒前吃，还能有效预防醉酒。

4、 西瓜汁治酒后全身发热。西瓜可以清热去火，能加速酒精从尿液中排出。

5、 柚子消除口中酒气。柚肉蘸白糖吃，对消除酒后口腔中的酒气有很大帮助。

6、 芹菜汁治酒后胃肠不适、颜面发红。这是因为芹菜中含有丰富的B族维生素，能分解酒精。

7、 酸奶治酒后烦躁。酸奶能保护胃粘膜，延缓酒精吸收，其中钙含量丰富，对缓解酒后烦躁尤其有效。

8、 香蕉治酒后心悸、胸闷。酒后吃1~3个香蕉，能增加血糖浓度，降低酒精在血液中的比例，达到解酒目的。同时，它还能减轻心悸症状、消除胸口郁闷。

9、 橄榄治酒后厌食。橄榄自古以来就是醒酒、清胃热、促食欲的“良药”，既可直接使用，也可加冰糖炖服。

助人为乐：对醉酒人的照顾

醉酒者自己往往不知道自己的行为，无法来自己照顾自己，那么作为亲人或者朋友就必须照顾好，要注意一下几个方面：

1、 醉酒者如行走不稳，应该注意不要让其跌倒，防止跌打损伤，或者磕碰头部等重要部位。

2、 注意保暖，因为醉酒者身体机能下降，这个时候容易受凉。让醉酒者的头歪向一侧，防止其呕吐，如果有呕吐，要清除其口腔内的呕吐物，防止进入气管，导致窒息或者肺部感染。

3、 醉酒较严重者，并且无法服用醒酒品的，则应该使其将胃内容物吐出来，可以用手指、棉棒等插入其咽喉部位的方法来使其呕吐，必要时还可以用温水或2%碳酸氢钠液洗胃。更严重者则赶紧拨打120或者送医院急救。

手厥阴心包经是人体十二经脉中十分重要的一条经脉，本经上的常用穴位共有 9 个，而其中的 3 个特效穴是我们必须了解的，它们分别是 ：让你全身重新焕发活力的天池穴，具有止吐和治疗心痛的内关穴以及可以清除口臭的大陵穴。下面我们就来重点介绍一下心包经上的这 3 个特效穴位。

让你全身重新焕发活力的天池穴，如果你发现自己很容易疲倦，就要提防心脏问题，不妨试着按压天池穴，它能让你重新找到活力。天池穴是心包经上的重要穴位之一，“天池”的意思是指心包外输的高温水气在此处穴位冷凝为地部经水。这个穴位在乳头外侧，乳头为人体体表的高地势处，因此，这个穴位也位于高地势处，即天部，穴内物质又是心包经募穴膻中穴传来的高温水气，到达本穴后散热冷降为地部经水，本穴气血既处高位又为经水，据中国古典医籍《针灸铜人》中记载，此处穴位能够治疗“胸膈烦满、头痛、四肢不举、腋下肿、上气、胸中有声、喉中鸣”等疾病。

具有止吐和治疗心痛的内关穴，《针灸甲乙经》中说 ：“心韂韂而善惊恐，心悲，内关主之”；“实则心暴痛，虚则心烦，心惕惕不能动，失智，内关主之”。《针灸大成》中也记载 ：“主手中风热，矢志，心痛，目赤，支满肘挛。实则心暴痛泻之，虚则头强补之”。内关穴对于由于饮食不洁、饮酒过度、呕吐不止、或者想吐又吐不出来等各种原因导致的身体不适，具有良好的疗效。所以，在中医古籍中，还有“吐，可不吐 ；不吐，可吐”的记载。

可以清除口臭的大陵穴，《针灸甲乙经》中记载：“热病烦心而汗不止，肘挛腋肿，善笑不止，心中痛，目赤黄，小便如血，欲呕，胸中热，苦不乐，太息，喉痹嗌干，喘逆，身热如火，头痛如破，短气胸痛，大陵主之”。从古典医书对大陵穴的这些详细记述，我们可以知道这个穴位具有重要作用。这个穴位甚至还能够治疗口臭。当你被口臭烦恼时，不妨每天坚持按按大陵穴，不用多久，口臭的症状就能得到改善。

●断肠草

看过《神雕侠侣》的同志一定会记得杨过中了情花之毒后是怎么解毒的，那就是用断肠草以毒攻毒。断肠草原来是葫蔓藤科植物葫蔓藤，根本不是象书中说的那样是小草，而是一年生的藤本植物。其主要的毒性物质是葫蔓藤碱。具原书上记载，吃下后肠子会变黑粘连，人会腹痛不止而死。一般的解毒方法是洗胃，服碳灰，再用碱水和催吐剂，洗胃后用绿豆、金银花和甘草急煎后服用可解毒。

断肠草—还有一说是雷藤（《中药大辞典〉）绿豆、金银花和甘草实际上是万用解毒药，同样的还有荔枝蒂、生豆浆等。

●雷公藤

雷公藤生于山地林缘阴湿处。分布于长江流域以南各地及西南地区。根秋季采，叶夏季采，花、果夏秋采。

功能与主治雷公藤有杀虫、消炎、解毒之效，是我国江浙一带菜园中广泛使用的杀虫剂，有祛风，解毒，杀虫功能。也用来治疗类风湿性关节炎、结核、麻风等。其根、叶、花均可捣烂外敷，但用根敷后，过半小时须取去，否则起泡。

中毒症状潜伏期一般2小时左右如煎服或同时饮酒的症状就出现更早，且更严重。一般死亡时间约在24小时左右，最多不超过4天。中毒开始出现头晕头痛、心悸乏力、恶心呕吐、腹痛腹胀、肌肉疼痛、嚎叫挣扎、四肢麻木或抽搐、肝肾区疼痛。血便、少尿、浮肿，偶有血尿、尿储留、血压下降、唇甲发绀，严重时有脱水、电解质紊乱及休克、急性肾功能衰竭和尿毒症。偶因心肌损害并发心律失常、心源性脑缺血综合征、鼻出血、吐血水、全身及寒丸疼痛，后期毛发脱落，皮肤接触时可引起炎症。

解救方法

1、毒后能度过5天，预后较好。接触中毒者应立即脱离现场。。

2、治疗中出现恶心呕吐、腹痛腹胀、肝肾区疼痛、尿中出现蛋白及血清转氨酶升高时应立即停药。

3、尽快催吐、洗胃、导泻、灌肠。

4、静脉输入10％葡萄糖水或5％葡萄糖盐水。

另；对症治疗：如肺水肿、心原性脑缺血综合征、急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症等均应按常规方法进行抢救。急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症时，立即应用透析疗法常有良效。腹痛用阿托品，神经症状可用安定等。

●另一种断肠草—钩吻

也就是葫蔓藤，又名野葛、毒根、胡蔓草、除腥、黄藤、断肠草、吻葛（这两个见于《梦溪笔谈》）朝阳草、大茶药、大茶藤、虎狼草、梭葛草、大炮叶，黄花苦晚藤、黄猛菜、发冷藤、藤黄、大茶叶（广西名）大鸡苦蔓等。是马钱科植物（荆蛮兄，我见到的资料如此）一年生藤本。喜阳、卵状长圆叶对生，开小黄花，5萼漏斗状，卵状蒴果，花期8-11月、果12-2月。浙、闽、粤、滇、黔、桂都有分布。全株含钩吻素子（最多）、寅（最剧）、卯、甲、丙、辰、乙等生物碱。

钩吻素寅动物实验致死量为08mg/kg（够狠）症状为呼吸麻痹，钩吻素乙症状同，但有趣的是，此时动物心脏仍跳动，而且麻黄碱等物质无明显的解救作用，这就证明钩吻素不是作用于中枢神经或末梢神经，根据中毒后有肌肉虚弱表现,故一般认为其是作用在脊髓运动神经元上的。钩吻素甲毒性较弱，可用作镇痛剂与阿斯匹林合用效果更好，但它们都没有麻痹神经节的作用，这与箭毒科不同。对肾上腺素和平滑肌也有抑制作用，也就是说可以抑制心脏和使血压下降。

钩吻素类（主要是钩吻素甲）可以治疗神经痛尤其是三叉神经痛（好啊！有点医学知识的都知道三叉神经痛有多讨厌！）还可治疗急性脊髓灰白质炎（更好了！）不过要命的是这东西的治疗剂量和中毒剂量相差无几，用起来总叫人提心吊胆的，一旦呼吸有异常就要赶快采取措施。（它还真能治一些讨厌的病，看来金大侠胡扯还是有那么一点点的根据）外用可以治疗风湿性关节痛、痈疽、金创等

中毒症状为：神经肌肉麻痹、复视、消化道灼痛、呕吐、腹泻、腹涨或便秘、心跳先快后慢、呼吸困难、虚脱等。前面提到钩吻素作用在脊髓运动神经元上，这就使对它的处理比较棘手，无特效药，一般的急救方法是洗胃、催吐、导泻等，中药可用三黄汤（黄岑、黄莲、黄柏、甘草）灌服，或金银花榨汁和黄糖灌服等，还有一个偏方：鲜羊血乘热灌服也有效果。

●鸩酒

鸩是一种传说中的猛禽，比鹰大，鸣声大而凄厉。其羽毛有剧毒，用它的羽毛在酒中浸一下，酒就成了鸩酒，毒性很大，几乎不可解救。但考虑实际情况，估计这只是传说，久而久之鸩酒就成了毒酒的统称。一种说法：鸩不是一种传说中的猛禽，实际存在，即食蛇鹰，小型猛禽比鸡大不了多少，在南方山区分布较广，如武当山地区。因其食蛇故被误认为体有剧毒，道士做法时的“禹步”经考证即为对其捕蛇时动作的模仿。还有一种说法，鸩是一种稀有未知鸟类，被人捕杀干净。

●鹤顶红

也常在古籍小说中出现，通常被认为是丹顶鹤头顶的红色部位所含素质。但查阅所有专业书籍，都没有这个条目，鹤有鹤肉、鹤骨和鹤脑可入药，但都无毒，而且都是滋补增益的药。比方鹤脑，可增强目力，使人夜能见物。另据现代研究者试验，丹顶鹤头顶的红色部位并无毒性。

鹤顶红究竟是什么，查了一些不太正式的文章，说鹤顶红其实是红信石。红信石就是三氧化二砷的一种天然矿物（详见后文），加工以后就是著名的砒霜。可能是因为红信石是红色的就用了鹤顶红这个名字，传说古时为官者将它藏在朝冠中，必要时用来自杀，方为可信。砷进入人体后，会和蛋白质的硫基结合，使蛋白质变性失去活性，可以阻断细胞内氧化供能的途径，使人快速缺少ATP供能死亡，和氢氰酸的作用机理类似。

●番木鳖

就是马钱子，是马钱科植物马钱子和云南马钱子的种子。扁圆形或扁椭圆形，直径15～3cm，厚03～06cm。常一面隆起，一面稍凹下，表面有茸毛。边缘稍隆起，较厚，底面中心有突起的圆点状种脐，质坚硬。毒性成分主要为番木鳖碱(Strychnine,C21H22O2N2,即土的宁)和马钱子碱(Brucine,C23H26O4N2)。主要用于风湿顽痹，麻木瘫痪，跌扑损伤，痈疽肿痛；小儿麻痹后遗症，类风湿性关节痛，据说还可用于重症肌无力。中毒症状是最初出现头痛、头晕、烦燥、呼吸增强、肌肉抽筋感，咽下困难，呼吸加重，瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅，全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而发生典型的土的宁惊厥症状，最后呼吸肌强直窒息而死。解毒方法是使用中枢抑制药以制止惊厥，如阿米安钠、戊巴比妥钠或安定静注。然后洗胃，再后用甘草、绿豆、防风、铭藤、青黛（冲服）、生姜各适量水煎服，连续服4剂。

●天然砒霜

化学成分As2 O3，等轴晶系六八面体晶类。 单晶晶形为八面体， 也有菱形十二面体。集合体星状、皮壳状、毛发状、土状、钟乳状。 白色有时带天蓝、黄、红色调，也有无色， 条痕白色或淡黄。玻璃至金刚光泽， 亦有油脂、丝绢光泽。摩氏硬度15，比重373-390,解理完全,断口贝壳状，性脆，溶于水，有剧毒。

●砒 石

为天然产含砷矿物砷华、毒砂或雄黄等矿石的加工制成品。又名信石。主产于江西、湖南、广东、责州等地。商品有红信石及白信石之分，药用以红信石为主。凡砒石，须装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，或以绿豆同煮以减其毒。研细粉用。砒石升华之精制品为白色粉末，即砒霜，毒性更剧。

药材的采收与储藏：少数为选取天然的砷华矿石，多数为加工制成。加工方法很多，兹举老法和新法各一种如下：①老法 将毒砂砸成小块，除去杂石，与煤、木炭或木材烧炼，然后升华，即为信石，此法设备简单，但有害健康。②新法 选取纯净的雄黄，砸成10厘米上下的块，点燃之，使雄黄燃烧，生成气态的三氧化二砷及二氧化硫，然后通过冷凝管道，使三氧化二砷得到充分冷凝，即为信石。二氧化硫另从烟道排出。

炮制方法：去净杂质，砸碎，装入砂罐内，用泥将口封严，置炉火中煅红，取出放凉，研为细粉。 ①《雷公炮炙论》：“凡使砒石，用小瓷瓶子盛后，入紫背天葵、石尤芮二味，三件便下火煅，从己至申。便用甘草水浸，从申至子，出，拭干，却入瓶盛，于火中煅，别研三万下用之。” ②《日华子本草》：“砒石，醋煮杀毒乃用。”

考 证：出自《开宝本草》①《纲目》：“砒，性猛如貔，故名。惟出信州，故人呼为信石，而又隐信字为人言。”“医家皆言生砒轻见火则毒甚，而雷氏治法用火煅，今所用多是飞炼者，盖皆欲求速效，不惜其毒也，曷若用生者为愈乎。”②《内科新说》：“信石有大毒，服之令胃热剧，骤生大炎，甚至溃烂而死，至痛至苦。信石虽有大毒，少用些微入药，则大有功力。作信石水母，用上等信石一钱二分，加盐二钱，雨水一斤，微火熬至十二两，碱与信石融合，两俱不见，是为信石水母。每用信石水母一两，加清水十二两，每服一两，日服二、三次，计服每一两，雨水中仅有信石十二分厘之一耳。此水治发寒热疟证，大有效验，并能治皮病各种癣。”

生药材鉴定：有红信石、白信石两种，药用以红信石为主。①红信石 又名：红矾、红砒。为不规则的块状，大小不一。白色，有**和红色彩晕，略透明或不透明，光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆，易硕碎。气无。本品极毒，不可口尝。以块状、色红润、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。②白信石 又名：白砒。为不规则的块状，大小不一，无色或白色，透明或不透明，光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆，易砸碎，气无。本品极毒，不可口尝。以块状、色白、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。以上药材，产江西、湖南、广东、贵州等地。显微鉴定： 本品于偏光镜下：无色透明。高正突起。折射率N＝175,具交错解纹理。正交偏光镜下，显匀质性。

中药化学成分：砒石主要成分为三氧化二砷或名亚砷酐（Arse－nous oxide， Arsenous acid anhydride， As2 O3），白色，八面体状结晶，三氧化二砷加高热可以升华，故精制比较容易；升华物普通名砒霜，成分仍为As2 O3。红砒是除含AS2 O3外尚含红色矿物质的一种砒石。 主含六氧化四砷，As4O6，如含三价铁及硫化物则显红色；天然品经分析尚含少量锡、铁、锑、钙、镁、钛、铝、硅等元素；加工品的杂质成分取决于原料和加工过程。

中药化学鉴定：取本品少许置闭口管中缓缓加热，有白色升华（As4O6）（纯品137℃升华）生成。（1）取少许上述升华物加水2ml，加氢氧化钠试液4滴，煮沸使溶，冷后加硝酸银试液2 滴，产生**沉淀。（2）另取上述升华物少许，加少量水煮沸使溶解，即生成亚砷酸，加硫化氢试液及浓盐酸后生成絮凝状**沉淀。尚可用X射线衍射法、差热热重分析法和红外光谱法进行鉴定。

致死剂量01-02克

麻痹型：当极大量的砷进入体内，出现中枢神经麻痹症状，发生四肢疼痛性痉挛，意思模糊、澹妄、昏迷，数小时内死亡，此型少见。急性型：出现明显的胃肠炎症状， 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大便水样，有时带血，严重者酷似霍乱，一两天内死亡。此型多见。——引自《中国法医学〉

金刚石具有疏水亲油的特性，当人服食下金刚石粉末后， 金刚石粉末会粘在胃壁上，在长期的摩擦中，会让人得胃溃疡， 不及时治疗会死于胃出血， 是种难以让人提防的慢性毒剂。文艺复兴时期，用金刚石粉末制成的慢性毒药曾流行在意大利豪门之间。

●夹竹桃，据法医学资料，致死剂量20-30 片叶子，全身有毒

●乌头

毛茛科植物，多年生草本。株高60-120cm，叶互生，革质，卵圆形，三裂，两则裂片再2裂，中央裂片再3裂，边沿有缺刻。5萼圆锥花序，花瓣2，果实为长圆形，花期6-7月、果7-8月。辽、豫、鲁、甘、陕、浙、赣、徽、湘、鄂、川、滇、贵、都有分布。

乌头这个名称一般指的是川乌头，还有草乌头，一般指的是野生种乌头和其他多种同属植物，比如北乌头（蓝乌拉花）、太白乌头（金牛七）等，是中药学上的名称。

乌头含有多种生物碱，次乌头碱、新乌头碱、乌头碱、川乌碱甲、川乌碱乙（卡米查林）、塔拉胺等。

乌头碱的毒性表现为：

1、可突然加快心率、引发心率紊乱，解剖证明死于乌头碱中毒者的心脏收缩如桑椹状。

2、可扩张血管，迅速使血压下降。

3、影响肾上腺的活动，特别是能显著的降低抗坏血酸的含量。

4、抑制中枢神经，呼吸中枢。

中毒表现为：呕吐、腹泻、昏迷、肢体发麻、呼吸困难、脉搏血压体温下降、心率紊乱（这好像都是些废话）

急救一般用大剂量阿托品（托品碱可缓解心脏中毒，类似还有普路卡因、抗组织胺、奎宁丁）、利多卡因、干姜和甘草、金银花、绿豆、犀角等中药。黄芪、远志、牛奶等也有一定效果。

古时的标准军用毒药，涂抹兵器，配置火药，关公刮骨疗毒就是疗得乌头的毒

●短柄乌头（雪上一枝蒿)

附子是乌头（特指川乌头栽培品）的旁生根，也叫子根，中医讲究在夏至和小暑之间发掘，好像是因为什么“其性辛甘，大热”的缘故，这时的未加工品称“泥附子”。之后用盐卤和食盐混合液浸泡再晒干的叫“盐附子”，用卤水煮沸再用较稀的卤水浸过后用黄糖、菜油调色再蒸熟晒干的叫“黑顺片”（黑附子），不用黄糖、菜油调色直接蒸熟晒干用硫漂白的叫“白附片”（明附片、雄片）。因其“性辛甘，大热”中医多用于各种“寒疾、风疾”比如伤寒、中风、风湿等，现在还多制成注射液用来治疗心力衰竭。

附子的毒性同乌头，但比较弱，只不过它是一味常用药，所以中毒情况也较多见，但是很少有死亡的。一般的附子中毒多有患者本身因素在其中，比如有过敏体制什么的，只要抢救及时不会有危险的，具体措施和对付乌头中毒一样。

另外参附汤是中药中最后的急救手段，用来调命的。但那个东西不能急用，需要久煎，所以中医院就只能整天煎着那么一锅。

●见血封喉

又名“毒箭木“、”剪刀树“，国家保护的濒危植物，是世界上最毒的植物种类之一。

树汁呈乳白色，剧毒。一旦液汁经伤口进入血液，就有生命危险。古人常把它涂在箭头上，用以射杀野兽或敌人。秒杀。

原产东南亚。我国海南，西双版纳植物园中可见。

摄于儋州海南热带植物园据估计，理论上这棵树足以放倒全海南人民

●奎宁，这是什么东西就不用我多说了，地球人都知道的。它除了能够有效杀灭疟疾原虫以外，还有一个重要的用途——堕胎，（一向很怀疑那帮骄奢*逸的欧洲殖民贵族要那么多的奎宁究竟实干什么用的，尤其是耶稣会的那帮道貌岸然的家伙们）

奎宁可以破坏平滑肌肌原蛋白，使平滑肌发生