目录 1 拼音 2 《辞典》:腐婢 21 出处 22 拼音名 23 来源 24 原形态 25 生境分布 26 性味 27 功能主治 28 腐婢的用法用量 29 附方 210 腐婢的临床应用 211 摘录 附： 1 古籍中的腐婢 1 拼音

fǔ bì

2 《辞典》:腐婢

21 出处

《本草经集注》

22 拼音名

Fǔ Bì

23 来源

为马鞭草科植物豆腐木的茎、叶。春、夏、秋均可采收。

24 原形态

豆腐木，又名：满山香、小退赤、知时木、早禾柴、黑毛列、臭常山、铁箍散、臭联胆、狐臭树、追风散、凉粉叶、早禾树子、六月冻、豆腐柴、观音柴、糊拌子、臭茶、虱麻柴、土常山、小青树。

落叶灌木，高2～6米。嫩枝有多细胞的柔毛。叶对生，卵圆形或矩圆形，长25～7厘米，宽15～3厘米，先端急尖或渐尖，基部楔形，叶缘上半部有疏锯齿，叶两面均有短柔毛；主脉隆起，侧脉5～7对；叶柄长约7～12毫米，被短毛。圆锥花序顶生或近顶腋生。小苞片1，针状，长2～3毫米；花小，萼杯状，具浅5齿，齿缘被短毛；花冠淡**，漏斗状，呈二唇形，有4裂片；雄蕊4，2强，短于花冠，花丝下部有短毛，药2室，基部分离；雌蕊1，柱头2裂，子房上位。核果圆形，径约6毫米，红色，具宿存萼。花期5～6月。果期6～7月。

25 生境分布

生长于山地、路边。分布安徽、浙江、江苏、江西、湖北、湖南、四川、贵州、福建、广东、广西等地。

26 性味

①《湖南药物志》："苦，寒，无毒。"

②《福建中草药》："微辛，凉。"

27 功能主治

清热，消肿。治疟疾，泻痢，痈，疔，肿毒，创伤出血。

①《本草经集注》："疗疟疾有效。亦酒渍皮，疗心腹痛。"

②《湖南药物志》："清热解毒，消肿止痛。治泄痢，消渴病，痰疟。"

③《江西民间草药验方》："清凉解热，败毒消痈。治疟疾；外敷刀斧创伤。"

28 腐婢的用法用量

内服：煎汤，3～5钱。外用：捣敷、研末调敷或煎水洗。

29 附方

①治疟：腐婢叶三至五钱。开水冲泡，于疟发前二小时预服。（《江西民间草药验方》）

②治痢疾：腐婢茎叶（咸根）五钱，海金沙藤五钱。水煎，去渣，用白糖或红糖调服。（江西《草药手册》）

③治肝火头痛，烫伤：腐婢茎、叶七钱，车前草五钱。水煎服。（江西《草药手册》）

④治肿毒：腐婢叶，晒干，研末，黄醋调敷。（《湖南药物志》）

⑤治丹毒：腐婢叶四至五两。水煎，待温，洗患处。洗时须避免当风。（江西《草药手册》）

⑥治无名肿毒：新鲜腐婢叶捣烂，外敷；或晒干，研细末，用蜂蜜调敷患处。初起未化脓者，连敷二、三天可消散。局部不红不肿的阴症忌用。（《江西民间草药验方》）

⑦治刀斧创伤：新鲜庸婢叶，捣烂如泥，敷于伤处，能止血止痛。（《江西民间草药验方》）

⑧治痈：腐婢鲜叶加红糖捣烂外敷。

⑨治疔：腐婢鲜叶捣烂调蜜外敷。

⑩治毒蛇咬伤：腐婢鲜叶、马兰鲜根、星宿菜鲜根各一两。同捣烂加些百革霜（锅底灰）调匀敷枕骨处及伤口。

⑾治蜂蟹伤：腐婢鲜叶擦患处。

⑿治钩蚴侵入皮肤作痒（钩虫皮炎）：腐婢鲜叶、根煎汤洗。（⑧方以下出《福建中草药》）

210 腐婢的临床应用

治疗烧伤:取小青树根皮或叶，晒干研成细末，以棉油或菜油调涂创面，每天1～2次。治疗60例，对小面积烧伤一般搽药后半小时止痛，1周左右痊愈。

211 摘录

《辞典》

古籍中的腐婢 《证类本草》：[卷第二十六]腐婢

腐婢味辛，平，无毒。主（音皆）疟寒热，邪气，泄痢，阴不起，止消渴，病酒头

《本草纲目》：[谷部第二十四卷谷之三]腐婢

（《本经》下品）集解《别录》曰∶腐婢生汉中，小豆花也。七月采之，阴干四十日。弘景曰∶花与实异用，

《本草品汇精要》：[卷之三十七米谷部下品]谷之草

无毒丛生腐婢（出神农本经）主（音皆）疟寒热邪气泄利阴不起病酒头痛（以上朱字神农本经）止消渴（以上黑字

《新修本草》：[卷第十九米下]腐婢

家都不用之，今自可依其所主以为疗也。但未解何故有腐婢之名。《本经》不云是小豆花，后医显之耳。未知审是

《神农本草经赞》：[卷三下经]腐婢

目录 1 拼音 2 《圣济总录》卷八十:贯众汤 21 处方 22 制法 23 功能主治 24 贯众汤的用法用量 25 摘录 3 《圣济总录》卷六十六:贯众汤 31 处方 32 制法 33 功能主治 34 贯众汤的用法用量 35 摘录 4 《准绳·类方》卷五:贯众汤 41 处方 42 功能主治 43 贯众汤的用法用量 44 摘录 5 《中医杂志》（1959；（3）：3）:贯众汤 51 处方 52 功能主治 53 贯众汤的用法用量 54 摘录 6 《回春》卷四 61 方名 62 组成 63 主治 64 贯众汤的用法用量 7 《卫生家宝》卷五 71 方名 72 组成 73 主治 74 贯众汤的用法用量 8 《准绳·类方》卷五 81 方名 82 组成 83 功效 84 贯众汤的用法用量 9 《圣济总录》卷一二六 91 方名 92 组成 93 主治 94 贯众汤的用法用量 95 制备方法 附： 1 古籍中的贯众汤 1 拼音

guàn zhòng tāng

2 《圣济总录》卷八十:贯众汤

21 处方

贯众半两，黄连（去须）半两。

22 制法

上为粗末。

23 功能主治

水气肿满，气息喘息，小便不利；并男子、女人虚积，及遍身黄肿，服白丸子第2日觉口气者。

24 贯众汤的用法用量

每用1钱匕，水1盏，煎3两沸，加龙脑少许，温温漱之。白粥养百日。

25 摘录

《圣济总录》卷八十

3 《圣济总录》卷六十六:贯众汤

31 处方

贯众（锉）1两，苏枋木（锉）1两。

32 制法

上为粗末。

33 功能主治

年深咳嗽，唾脓血。

34 贯众汤的用法用量

每服3钱匕，水1盏，加生姜2片，煎至7分，去滓温服，1日3次。

35 摘录

《圣济总录》卷六十六

4 《准绳·类方》卷五:贯众汤

41 处方

贯众4两（一方加黄连）。

42 功能主治

安牙。主

43 贯众汤的用法用量

上(口父)咀，用净黑豆半升，水3碗煮软。用八金散毕，急将此药漱其口，以去其毒，恐伤牙齿也。

44 摘录

《准绳·类方》卷五

5 《中医杂志》（1959；（3）：3）:贯众汤

51 处方

贯众15g，苦楝根皮15g，土荆芥15g，紫苏15g。

52 功能主治

驱钩虫。主

53 贯众汤的用法用量

煎汤服，每日1剂，连服3天。

54 摘录

《中医杂志》（1959；（3）：3）

6 《回春》卷四 61 方名

贯众汤

62 组成

贯众2钱（净，未），血余5钱（烧灰），侧柏叶（捣汁）1碗。

63 主治

积热，吐血成斗，先吐痰后见血，命在须臾。

64 贯众汤的用法用量

上二末，入柏汁内搅匀，于大碗内盛之，重汤煮1炷香时，取出待温，加童便1小钟，黄酒少许，频频温服。

7 《卫生家宝》卷五 71 方名

贯众汤

72 组成

贯众不以多少，茱萸35钱，朴消35钱。

73 主治

疮肿不散。

74 贯众汤的用法用量

上用淡醋半升，水2升，同煎至二十沸，去滓，先熏，通手洗之。

8 《准绳·类方》卷五 81 方名

贯众汤

82 组成

贯众4两（一方加黄连）。

83 功效

安牙。

84 贯众汤的用法用量

上(口父)咀，用净黑豆半升，水3碗煮软。用八金散毕，急将此药漱其口，以去其毒，恐伤牙齿也。

9 《圣济总录》卷一二六 91 方名

贯众汤

92 组成

贯众1两半，乌蛇（酒浸，炙，去皮骨）1两，连翘2两，生干地黄（焙）2两，鹤虱（炒）1两，杏仁（汤浸，去皮尖双仁，炒）2两，桑根白皮（锉）2两，白敛1两，威灵仙（去苗土）1两半，白及1两半，大腹皮2两，延胡索1两半，黄耆（细锉）1两半，木占斯1两，甘草（炙）1两，黄连（去须）1两。

93 主治

颈生瘰疬，已针，疮尚不愈者。

94 贯众汤的用法用量

每服5钱匕，水1盏半，加生姜5片，煎至8分，去滓，食后温服。

95 制备方法

上为粗末。

古籍中的贯众汤 《本草备要》：[鳞介鱼虫部]桑螵蛸

半个，研敷伤处。微痒且忍，极痒乃撼拔之。以黄连贯众汤洗，锻石敷之。《杨氏方》∶用蜣螂，镞出后，敷生

《本草求真》：[上编卷一补剂]滋水

个。同研敷伤处。微痒且忍。极痒乃撼拔之。以黄连贯众汤洗拭。锻石敷之。）《本草求真》清黄宫绣公元16

《奇效良方》：[卷之五十四疮疡门（附论）]疮科通治方

攻其病，须忍痒，不止蒸熨，直候脓出将尽，即浓前贯众汤，候温洗去胶纸，次日根据前更洗。若尚有脓，又如

《普济方》：[卷二百八十九痈疽门]治发背贴淋拓法

其病。须是忍痒。不住蒸熨。直候脓出将尽。即浓煎贯众汤。放温洗去胶纸。次日复看疮中。若尚有脓出。即是

《外科集验方》：[卷上五发痈疽论]五发痈疽通治方

南瓜也被称为“金瓜”，性温味甘。长期食用有助于补中益气，降血脂，降血糖，清热解毒，保护胃粘膜，帮助消化。

《本草纲目》注，南瓜入脾、胃经。具有补中益气、消炎止痛、化痰排脓、解毒杀虫功能，生肝气、益肝血。

一个南瓜，6大功效

南瓜在明朝嘉靖年间传入中国，中医认为其“药食同源”，能给人体带来很多好处……

解毒

南瓜内含有维生素和果胶，果胶有很好的吸附性，能黏结和消除体内细菌毒素和其他有害物质，如重金属中的铅、汞和放射性元素，起到解毒作用。

有助于防癌

南瓜富含β胡萝卜素，是很好的氧自由基“克星”。国内外大量科研资料同样证实了从日常饮食中摄入足量的β-胡萝卜素可减少患上两种慢性疾病即心脏病和癌症的危险。

更有研究者认为：南瓜能减少致癌物质亚硝胺的突变作用，有防癌功效，并能帮助肝、肾功能的恢复，增强肝、肾细胞的再生能力。

缓解便秘

南瓜中的多种维生素和水溶性膳食纤维，能促进肠胃蠕动，帮助消化。蒸熟的南瓜带皮吃，可解决便秘问题。

而其所含有的果胶也是很好的“肠道润滑剂”，可以保护胃肠道粘膜，修复溃疡，适合有慢性胃炎、胃溃疡的患者。

预防感冒

南瓜多糖活性物质和大量的维生素C，能够提高机体免疫力，帮助人体抵御流行性病毒引发的感冒。秋冬季节，一碗南瓜暖汤，帮你赶走严寒，温暖健康过冬天。

促进发育

南瓜中含有丰富的锌，参与人体内核酸、蛋白质合成，是肾上腺皮质激素的固有成分，为人体生长发育的重要物质。

补血美容

中医认为南瓜可以补中益气。这是因为南瓜不仅维生素B丰富，还含有钴元素，能够起到补血的功效。对于女性来说，常食南瓜，可使皮肤嫩白滋养，润燥保湿，皮肤越来越光滑。

辅助降糖

现代医学研究表明南瓜有一定的辅助降血糖作用。但是南瓜分为高糖型和低糖型南瓜。

高糖型南瓜总糖含量＞6%，辅助降糖效果一般，且药效持续时间短，不太适于糖尿病患者食用；但是低糖型南瓜总糖含量＜5%，辅助降血糖效果相对显著，且药效持续时间较长；所以低糖型南瓜相对适于糖尿病患者食用。

而区分二者的最简单方法就是尝尝甜不甜，越甜说明含糖量可能越高。

南瓜全身都是宝

南瓜叶中含有多种维生素与矿物质，其中维生素C的含量很高，使它具有出色的清热解毒功效。

用南瓜叶煮水喝，可以起到消暑除烦的作用。

南瓜子

南瓜子富含锌，对预防和改善男子前列腺疾症具有很好的药用功效。研究发现前列腺内含锌量减少可诱发前列腺病变。而经常吃南瓜子，就可以在一定程度上预防和改善前列腺症。

常吃南瓜子，对那些高血脂症、高胆固醇症和防止血栓形成以及抗机体氧化均有一定的预防作用。

冰糖南瓜子茶

单吃南瓜子的仁儿，那是偏于补的，一般用来煮水喝比较好，这对慢性的咽喉问题有所帮助。

方法抓一把带壳南瓜子，切碎，冷水下锅煮开后，加冰糖再煮20分钟起锅，把渣滤出后，直接喝水，味道清甜。

功效清咽喉，滋补肾气。

禁忌

南瓜性温，多吃会助长湿热，所以胃热炽盛者、气滞中满者、湿热气滞者应少吃南瓜，同时患有脚气、黄疸、气滞湿阻病者忌食南瓜。

很多人在生活中有嚼槟榔的习惯，特别是男性朋友们，有的人还认为嚼槟榔可以帮助戒烟，其实，槟榔吃多了对身体有一定的危害，本来适当吃槟榔对身体是有好处的，但是，有的人基本上每天吃很多，那么，槟榔吃多了会致癌吗？吃槟榔对身体有好处吗？

1、槟榔吃多了会致癌

长期嚼槟榔的确实发现跟口腔、咽喉部的肿瘤有关，他们得这些癌症的可能性会增高。不是每天吃多少槟榔没关系的问题，而是每天吃，对口腔、咽喉有长期的刺激。即使每天吃少量，积少成多也可能对身体造成很明显的伤害，而如果吃一次，即使较多，可能问题也不大。

槟榔被IARC(国际癌症研究机构)证明为一级致癌物，证实即使不含任何添加物的槟榔子也会致癌。根据目前国内外的研究表明，槟榔的确切致癌性主要表现在提高口腔癌发病率方面，而槟榔是否会提高消化道癌症、乳腺癌等癌症的发病率，目前仍在猜测与探索阶段。

目前，市场上槟榔分为三种：青果槟榔、烟果槟榔和台湾槟榔。青果槟榔比较软和甜香，不经过烟熏，口感较好;烟果槟榔是利用烟薰的办法把它薰干的一种槟榔，湖南市场基本是烟果的天下;而台湾槟榔就是新鲜的嫩籽槟榔，在台湾市场较大，内地则难以看到。

2、槟榔吃多了的坏处

槟榔吃多了其实对身体有很多危害，但是很多人对些并不是很了解，如果我们了解了槟榔的这些害处，我想我们都会让我们身边的人少吃槟榔。

1、槟榔里面含有致癌的生物碱，导致口腔癌，目前很多的人都是因为槟榔而患有口腔癌。

2、长期的吃嚼槟榔会使人牙齿变黑，槟榔嚼过后，将残渣吐在地上，红迹斑斑，如同血渍，影响公共卫生。

3、由于石灰质和槟榔汁充满口腔中形成牙结石，又由於长期用力嚼食而咬耗牙质，甚至使牙齿裂开或折断。

4、由於嚼食槟榔而造成口腔黏膜下纤维化和白斑病，也就是口腔癌的前期病变，其临床症状为张口困难、疼痛、麻木感、口腔黏膜变白及溃疡。

5、槟榔吃多了对消化系统的影响是很大的，这是因为槟榔汁垢污染黑唇缘齿颊，影响观瞻，且损害味觉神经与唾液分泌，妨碍消化机能，槟榔渣刺激胃壁，导致胃黏膜发炎甚至穿孔，影响营养吸收，造成营养不良。特别是儿童食用槟榔容易导致营养不良。

6、吃多了槟榔对于人体有害，如果孕妇吃多了，则可能会导致流产的。

吃槟榔有好处吗？

1、能够促进人体消化、治病、美容

槟榔的好处是很多的，所以，在平时吃槟榔还可以促进人们身体笑话，能够起到治病或者是美容的效果，因为吃槟榔会因此影响人们的中枢神经，在中枢方面，会记下吃槟榔的记录，脑波的变化、反应动作的速度等等，实验结果发现，吃槟榔可以提高警度，反应动作会灵敏，同时也会较平静；吃槟榔会增加心跳，但血压上升则相当轻微。

2、补充多种人体所需的营养元素和有益物质

槟榔果实中含有多种人体所需的营养元素和有益物质，如脂肪、槟榔油、生物碱、儿茶素、胆碱等成分。槟榔具有独特的御瘴功能，是历代医家治病的药果，又有洗瘴丹的别名。因为瘴疠之症，一般都同饮食不规律、气滞积结有关，而槟榔却能下气、消食、祛痰，所在药用性能上被人们广泛关注。吃槟榔可以提高警度，反应动作会更灵敏，同时也会较平静。

3、可治疗小儿虫积腹痛，可与鹤虱、苦楝根等同用

虫积腹痛，消化不良者，可与神曲、麦芽、使君子等配伍。情志失调，气逆喘急，胸膈满闷，不思饮食者，可与沉香、乌药、人参磨汁服。水湿壅盛，症见遍身水肿，呼吸喘急，二便不利者，可与羌活、泽泻、商陆等配伍。寒湿痰饮而致疟疾常发者，每与常山、草果等同用。

3、吃槟榔好处

1、促进消化

如果是经常容易出现消化不良、肠胃不适，特别是过年过节的时候，只要稍微一吃多，肠胃就闹别扭的话，不妨试试将槟榔入菜烹调，可以帮助舒缓肠胃不适，促进消化，将身体中积聚的难以消化的垃圾和水分排出去。要注意的是脾胃较为虚弱、容易拉肚子的人不宜食用。

2、治疗疾病

槟榔可以治疗诸多疾病。我们知道，槟榔是有名的中国四大南药之一，古籍中很早就有关于槟榔的记载。将槟榔的果皮煎服能够治疗便秘、脚气、水肿、腹胀等等身体不适。要注意的是这里说的槟榔壳也叫大腹皮，入药需将果皮干燥才行。

3、美容养颜

槟榔能够美容养颜。前面也提到了槟榔的果皮煎服是能够帮助缓解便秘，帮助身体排出多余的垃圾、毒素和水分的。女性朋友煎服槟榔果皮或者是将槟榔入菜食用，都能帮助身体排毒，达到养颜美容的目的。

4、治疗肠道寄生虫

槟榔入药对于肠道内各种寄生虫的杀害效果是很好的，特别是对缘虫、蛔虫、钩虫、姜片虫等等的效果很好。但是要注意的是切不可自行将槟榔入药来杀虫，一定要在专业的中医师的指导下按量按法使用。

5、刺激中枢神经

吃槟榔能够有效刺激中枢、自律神经，在吃槟榔的时候，大脑中的脑波会随着吃槟榔而不断的变化，同时人的中枢、自律神经因为受到兴奋刺激，反应出来的是警觉度的提高，身体反应变得更加敏捷。

6、御寒功能

吃槟榔的人都应该有这样的经历，吃槟榔的时候全身发热，脸颊泛红，身体发汗，让人顿觉身体暖和不少。这效果跟喝了一杯酒一样，能够让全身血管夸张，血液循环加快。

7、解酒功能

吃槟榔能够解酒。虽然对于没喝酒的人来说，吃槟榔会让他出现脸红、心跳加速，出现类似醉酒的情况，但是对于喝酒的人来说，酒后吃槟榔可是能够帮助解酒的。因为在嚼槟榔的过程中，口腔中会分泌不少唾液来帮助清洁口腔，还能起到遍体生津的效果，来达到稀释酒精，起到解酒的目的。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 处方 5 桑菊饮的功效与主治 6 方解 7 桑菊饮的用法用量 8 桑菊饮的临床运用 81 加减法 82 使用禁忌 9 桑菊饮的现代适应证 91 流行性感冒（流感） 92 急性支气管炎 93 上呼吸道感染（上感） 94 急性腮腺炎 10 桑菊饮的药理作用 101 抗病原微生物作用 102 抗炎、抗氧化损伤作用 103 解热、镇痛、镇静作用 104 化痰止咳作用 105 对免疫功能的影响 11 歌诀 12 出处 13 参考资料 附： 1 古籍中的桑菊饮 1 拼音

sāng jú yǐn

2 英文参考

sangju drink [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

桑菊饮记载于《温病条辨》，组成为桑叶75g、菊花3g、杏仁6g、连翘5g、薄荷25g、桔梗6g、甘草25g、苇根6g，具有疏风清热、宣肺止咳之功效，主治风温初起，表热轻证。症见咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。本方现代常用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气管炎、急性扁桃体炎、急性结膜炎、角膜炎等属风热犯肺或肝经风热者。[1]

桑菊饮有强大的抗病原微生物作用，尤其对多种病毒、大多数常见革兰氏阳性及阴性细菌均有抑制作用，因此能从病原上对流感、上感、扁桃体炎以及支气管炎进行治疗；更重要的是该方剂对免疫功能有促进和调节作用，这就更有利于病原微生物的清除；同时该方剂还有抗炎、抗氧化损伤作用，有解热镇痛作用，又有止咳化痰、平喘等作用，从而起到对症治疗作用。[2]

4 处方

杏仁二钱，连翘一钱五分，薄荷八分，桑叶二钱五分，菊花一钱，苦梗二钱，甘草八分（生），苇根二钱[3]。

桑叶二钱五分，菊花一钱，杏仁、桔梗、芦根各二钱，连翘一钱五分，薄荷、甘草各八分[4]。

桑叶75g、菊花3g、杏仁6g、连翘5g、薄荷25g、桔梗6g、甘草25g、苇根6g[1]

5 桑菊饮的功效与主治

桑菊饮具有疏风清热，宣肺止咳之功效。治风温初起，表热轻证。症见咳嗽，身热不甚，口微渴，苔薄白，脉浮数。[5]

桑菊饮功能疏风清热，宣肺止咳[4]。治风温初起，症见咳嗽，身热不甚，口微渴，舌苔薄白，脉浮数[4]。

6 方解

风热病邪侵袭人体，从口鼻而入，邪居肺络，肺失清肃，治宜疏风清热，宣肺止咳[1]。

方中桑叶、菊花甘凉轻清，疏散上焦风热，且桑叶善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽，二药共为君药[1]。薄荷辛凉，助桑、菊疏散上焦风热，加强解表之力；杏仁、桔梗宣肃肺气而止咳，三者共为臣药[1]。连翘清热透邪解毒；芦根清热生津而止渴，共为佐药[1]。甘草调和诸药，与桔梗相配尚能利咽喉而止咳嗽，为佐使药[1]。诸药相伍，使上焦风热得以疏散，肺气得以宣畅，则表证解，咳嗽止[1]。

方中桑叶、菊花、薄荷疏风解表，宣透风热；桔梗、甘草、杏仁清咽利膈，止咳化痰；连翘清热解毒；芦根清热生津止渴[4]。诸药配伍，使上焦风热得以疏散，肺气得以宣畅，则表证解，咳嗽止[4]。

桑菊饮所治疗症为外感风热病邪，从口鼻而入，以邪在肺络为病变中心，故以咳嗽为主症。受邪轻浅，所以身不甚热，口微渴。治宜疏风清热，宣肺止咳。方中桑叶味甘苦性凉，疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽，用以为君。菊花散风热，清利头目而肃肺；杏仁、桔梗宣利肺气而止咳，三者共为臣药。连翘清热解毒，薄荷疏散风热；芦根清热生津而止咳，共为佐药。甘草调和诸药，为使，且与桔梗相合而利咽喉。诸药相伍，使上焦风热得以疏散，肺气得以宣畅，则表证解，咳嗽止。[6]

银翘散与桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根5味，但银翘散有银花配伍荆芥穗、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强；桑菊饮有桑叶配伍杏仁，宣肺止咳之力大。[6]

7 桑菊饮的用法用量

上用水二杯，煮取一杯，一日二次[3]

水煎，日二服[4]。

用水400毫升，煮取200毫升，日二服。

8 桑菊饮的临床运用

桑菊饮是治疗风热咳嗽轻证的常用方剂。凡感冒后，出现了以咳嗽为主要症状，并伴有咽喉发痒或微痛，身体微微发热，口微渴，脉浮数者，即可使用本方进行治疗。[5]

81 加减法

桑菊饮方中药轻力薄，临证常需加减应用[6]。

若咳嗽较甚，咳痰黄稠而不易咳出者，可加瓜蒌壳、浙贝母、竹茹等清热化痰；若咽喉红肿疼痛，可加蝉蜕、玄参、板蓝根清热利咽，消肿止痛。[5]

二三日不解，气粗似喘，燥在气分者，加石膏、知母[6]。

若气粗而喘，燥在气分者，加石膏、知母[4]。

舌绛暮热，邪初入营，加元参、犀角[4]。

在血分者，去薄荷、芦根，加麦门冬、生地黄、玉竹、牡丹皮[4]。

肺热甚，加黄芩[4]。

肺中热甚，咳嗽痰黄，可加黄芩、桑白皮以清肺止咳[6]；

渴者，加天花粉[4]。

口渴者，加天花粉以清热生津[6]；

肺热咳甚伤络，咳痰夹血者，可加茅根、藕节、丹皮以凉血止血[6]。

舌绛，暮热甚燥，邪初入营，加元参6克，犀角3克；在血分者，去薄荷、苇根，加麦冬、细生地、玉竹、丹皮各6克。

82 使用禁忌

桑菊饮为辛凉轻剂，只适宜用于治疗风热咳嗽轻证，对于寒性感冒咳嗽者不宜使用。[1]

桑菊饮是主治风热咳嗽轻证的常用方剂。以咳嗽，发热不甚，微渴，脉浮数为证治要点，对于风寒咳嗽，则不宜使用。方中主要药物均属清热宣透之品，故不宜久煎。[6]

9 桑菊饮的现代适应证

桑菊饮适用于流行性感冒、急性气管炎、急性腮腺炎、上呼吸道感染等风热犯肺之轻证[6]。

近代常用桑菊饮治上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎、麻疹、百日咳等外感风热者[4]。

91 流行性感冒（流感）

流行性感冒是由流感病毒感染所至，流感病毒通常分为甲、乙、丙3型，但以甲、乙两型危害最大，发病常常突然而迅速传播，患者呈群集性。流感病毒经飞沫侵入呼吸道与敏感的呼吸道上皮细胞接触后，病毒膜与人呼吸道上皮细胞膜融合，进而病毒复制与繁殖，轻者引起呼吸道上皮细胞的坏死和脱落，从而出现上呼吸道的卡他症状。病情严重者病毒可经淋巴及血液循环侵入其他器官，重者见出血坏死性支气管炎及间质性肺炎，呼吸道黏膜早期有单核细胞浸润及水肿、纤毛脱落，晚期则有广泛上皮细胞坏死及出血性渗出物；肺间质也有水肿及细胞浸润，肺泡内可有透明膜形成，若继发细菌感染，则基底层细胞也受损害。因而临床多以高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛等症状急剧起病，继而出现干咳、流涕、眼结膜充血、流泪、淋巴结肿大，肺部可出现粗啰音，偶可有消化道症状。[6]

92 急性支气管炎

急性支气管炎大多由上述病原微生物感染所致，支气管黏膜充血、水肿、渗出，上皮细胞坏死、脱落，支气管平滑肌收缩，临床出现发热、咳嗽、呼吸音粗糙及少许干湿啰音。治疗不及时，病情蔓延，即可并发肺炎。并发肺炎时，肺充血、水肿，肺泡内含有纤维蛋白和渗出液。临床上除上述症状外，两肺出现较多的干啰音。[6]

93 上呼吸道感染（上感）

急性上呼吸道感染（简称上感、感冒）是指喉结以上，包括咽、喉、扁桃体、鼻腔、中耳等皮肤黏膜受病原微生物感染后发生的局部炎症。70%～80%由病毒引起，以鼻病毒、冠状病毒、流感或副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃柯病毒、腺病毒为多。细菌感染可直接或继发于病毒感染，依次以溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌感染为多。发病时，鼻腔、咽、扁桃体黏膜充血、水肿，上皮细胞坏死、脱落。临床表现发热、流涕、咳嗽等上呼吸道症状。[6]

94 急性腮腺炎

流行性腮腺炎是一种呼吸道传染病。是由于流行性腮腺炎病毒通过口及鼻黏膜侵入人体，大量增殖后进入血循环引起病毒血症，随之经血循环至全身各器官，但以侵犯腮腺等唾液腺为主，并可侵犯睾丸、神经系统等其他器官，所侵犯的器官出现非化脓性炎症病变，组织充血水肿，腺体细胞发生混浊肿胀或坏死以及炎性细胞浸润，从而出现受侵犯的相应组织器官的症状及体征。临床常以双腮肿大、发热为主要症状，并发脑炎时可有神经系统症状。[6]

10 桑菊饮的药理作用

实验研究显示，桑菊饮具有发汗、解热、抗病毒、抗炎、增强机体免疫功能、抑制肠蠕动亢进作用[4]。

101 抗病原微生物作用

君药桑叶煎剂体外实验对金**葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌有较强的抗菌作用；对大肠肝菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞杆菌也有一定的抗菌作用，对钩端螺旋体也有杀伤作用。臣药菊花煎剂体外实验对球菌、杆菌及真菌等多种致病菌均有抑制作用，对同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、星形奴卡菌等10余种真菌也有抑制作用，对钩端螺旋体有一定的抑制作用，对单纯疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、HIV等均有抑制作用。苦仁除对伤寒及副伤寒杆菌有抑制作用外，对蛔虫、钩虫也有明显的抑制作用。薄荷除对上述细菌有抑制作用外，对支气管包特菌、黄细球菌、铜绿假单胞杆菌、蜡样芽孢杆菌、藤黄八桑球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、甲型链球菌、人型结核杆菌、枯草杆菌、肺炎链球菌等均有抑制作用。对多种真菌有抑制作用，对孤儿病毒、单纯疱疹病毒有抑制作用。佐药连翘抗菌作用更强，除对上述细菌有抑制作用外，对卡他球菌、猪霍乱杆菌、绿色链球菌、肠炎杆菌、霍乱弧菌、鼠疫杆菌、奇异变形杆菌均有抑制作用，对许兰黄癣菌、堇色毛藓菌等10余种真菌均有抑制作用，对流感病毒及 滴虫也有抑制作用，其抗病原微生物范围几乎涵盖了大部分细菌及病毒传播的各类传染性疾病。苇根体外实验对β溶血性链球菌有抑制作用。使药甘草不仅对上述部分细菌有抑制作用，而且对幽门螺旋杆菌有抑制作用；甘草多糖对水疱口炎病毒、Ⅰ型单纯疱疹病毒、牛痘病毒有抑制作用，甘草甜素对HIV、肝炎病毒、水疱口炎病毒、腺病毒Ⅲ型、牛痘病毒等均有抑制作用，甘草酸对柯萨奇病毒、腺病毒、合胞病毒抑制作用较强；甘草热水提取物对华支睾吸虫有抑杀作用；同时甘草对阿米巴原虫及 滴虫也有抑制作用。总之，该方剂中的8味药都有不同程度、不同范围的抗病原微生物作用，共同组成一个广谱的抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗寄生虫的防卫体系，从而在病因治疗上发挥共同作用。[7]

102 抗炎、抗氧化损伤作用

君药桑叶煎剂动物实验证明对多种炎症均有明显的抑制作用，能抑制炎症毛细血管通透性增强，非常显著地抑制水肿，作用机理尚不十分清楚。臣药菊花则通过抑制毛细血管的通透性而发挥抗炎作用，同时能清除氧自由基，提高GHSPx活性，对生物膜超氧阴离子损伤有保护作用。桔梗所含皂苷有明显的抗炎作用，对炎症毛细血管通透性增加及肉芽肿有显著抑制作用。杏仁的胃蛋白酶水解产物对炎症的渗出、水肿和肉芽组织增生均有抑制作用。佐药连翘能抑制炎症早期的毛细血管通透性增加及渗出水肿，对炎性屏障起到增强作用，因而具有显著的抗炎作用。薄荷中含有8种“儿茶萘酚酸”，通过抑制3α羟类固醇脱氢酶而促使更多的氢化可的松产生，从而具有强力的抗炎作用。芦根所含多糖可提高血清及肝脏GHSPx活力，将过氧化物氧化成水合无毒醇，具有抗氧化损伤作用。甘草的抗炎作用主要是通过抑制PGE2的生成及减少内源性PGE2的生成，从而有保泰松或氢化可的松样抗炎作用，同时甘草次酸及甘草酸能抑制细胞膜的通透性，降低毛细血管的通透性，抑制纤溶酶系统的活化而起到抗炎作用；甘草对炎症性毛细血管通透性亢进、渗出、水肿、肉芽组织增生等炎症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均有显著抑制作用，对免疫性炎症也有抑制作用；同时甘草还有抗氧化、清除自由基作用。[7]

103 解热、镇痛、镇静作用

臣药菊花浸膏灌胃，对人工发热的家兔有明显的解热作用。杏仁有明显的镇痛作用。桔梗皂苷具有镇静、降温及镇痛作用。内服臣药薄荷即可通过兴奋中枢神经系统而使皮肤毛细血管扩张而促进汗腺分泌，增加散热而具解热作用；佐药连翘对多种致热原所致发热有显著的解热作用，连翘注射液能显著拮抗内毒素所致的家兔发热。甘草则通过其类糖皮质激素样作用发挥解热作用，甘草FM100具有镇静、镇痛作用。[7]

104 化痰止咳作用

杏仁苷分解后产生少量氢氰酸，能抑制咳嗽中枢而起到镇咳平喘的作用，还可促使肺表面活性物质的合成，并使病变得到改变。薄荷醇蒸汽能增加呼吸道黏液细胞的分泌功能，使黏稠的黏液稀释，降低分泌物比重，从而使痰液容易咳出，同时能减少痰液的泡沫，因而可使有效通气腔道增大。桔梗含多种皂苷，主要为桔梗皂苷，另外还含有菊糖、植物留醇等，能反射性增加气管分泌，稀释痰液，从而发挥祛痰、镇咳作用。甘草合剂口服可以覆盖发炎的咽部黏膜，缓和炎症 ，同时甘草煎剂还能促进咽喉及支气管分泌，使痰液容易咳出，从而发挥祛痰、镇咳作用。[7]

105 对免疫功能的影响

君药桑叶能提高巨噬细胞吞噬功能，并提高血清溶血素水平，桑叶所含蜕皮激素能促进人体蛋白质的合成，促进细胞生长， 真皮细胞分裂，产生新的表皮。臣药杏仁对单核吞噬细胞系统如肺吞噬细胞等细胞功能有明显的促进作用，可明显促进有丝分裂原对脾脏T淋巴细胞的增殖和增强脾脏NK细胞活性。薄荷水提物对ConA诱发的组胺释放有抑制作用。致敏豚鼠肺切片在抗原 下，过敏介质的释放可因连翘乙醇提取液1×103/ml而明显减少，说明连翘有一定的抗过敏作用。甘草除能增强NK细胞的活性外，还具有抗过敏作用，增强网状内皮系统的活性；甘草酸还能对特异性免疫功能发挥作用，能使抗体产生显著增加；其中甘草多糖能提高网状内皮系统及单核细胞吞噬功能；甘草甜素能增强ConA诱导的淋巴细胞分泌IL2的能力，抑制肥大细胞释放组胺；甘草次酸可升高淋巴细胞比率，甘草Lx可降低抗原量，抑制抗体生成，对抗青霉素类过敏性休克；β甘草次酸是人体补体经典途径的抑制剂。[7]

11 歌诀

桑菊饮中桔杏翘，苇根薄草可解表；风温但咳微热渴，气粗似喘人知膏。（趣记：桑菊饮，翘杏仁，薄甘桔，芦苇根）[1]

12 出处

目录 1 拼音 2 英文参考 3 英文翻译 4 中文解释 5 驱虫药药理作用 51 驱蛔虫作用： 52 驱绛虫作用： 53 驱蛲虫作用： 54 驱钩虫作用： 55 驱鞭虫、姜片虫的作用： 56 抗血吸虫作用： 57 其他作用： 6 驱虫药的临床应用 61 治疗蛔虫病： 62 治疗绛虫病： 63 治疗钩虫病： 64 治疗鞭虫、姜片虫病： 附： 1 古籍中的驱虫药 1 拼音

qū chóng yào

2 英文参考

antiscolic

anthelmintic

insectifuge

3 英文翻译

wormexpelling medicinal

解释:a medicinal that expels or kills parasitic worms

4 中文解释

凡能将肠道寄生虫能杀死或驱出体外的药物，称为驱虫药。本类药物主要用于肠内寄生虫（蛔虫、绛虫、钩虫、蛲虫等）所引起的疾患，病人常见腹痛、腹胀、厌食或善饥多食、面黄、消瘦等。可以根据寄生虫的种类，选择药物。服用驱虫药可麻痹或杀死虫体，使虫排出体外，能得到根本治愈。对于体虚患者，应先补后攻，或攻补兼施，驱虫时一般在空腹时服用，以便使药物与虫体易于接触，更好的发挥驱虫效果。常配伍泻下药，促虫排出。部分驱虫药毒性较大，孕妇慎用。常用的驱虫药有苦楝皮、使君子、槟榔、南瓜子和雷丸等。

5 驱虫药药理作用 51 驱蛔虫作用：

苦楝皮的乙醇提取物在体外对猪蛔虫，特别是猪蛔首有麻痹作用，其 有效成分川楝素的作用比苦楝皮浸膏强。不同浓度的川楝素对猎蛔首的作用随浓度递增而呈轻度、中度至完全抑制，然后可逐渐恢复活动。对整体猪蛔，川楝素在高浓度时呈现麻痹，低浓度对猪蛔虫有明显兴奋作用，出现剧烈收缩，能扰乱虫体能量代谢，使虫体不能附着肠壁而排出体外。川楝素的主要作用部位是蛔虫头部神经环。川楝素给猴口服后，药物在体内吸收、分布较快，分布广，消除慢，组织中药物浓度以胆、肝和十二指肠最高，脾、肾次之，在脑内各部分呈均匀分布，但浓度低。多次重复给药有蓄积性。使君子煎剂、乙醇提取物能抑制猪蛔虫。使君子仁提取物水溶部分对猪蛔首有麻痹作用。使君子驱虫作用与其浸膏经发酵除去糖质、灰分、草酸钾无关，其有效成分为使君子酸钾，具较高的驱虫效力。使君子高浓度对蛔虫先兴奋后麻痹，此种兴奋作用亦为驱虫效果的原因之一。

52 驱绛虫作用：

槟榔堿为槟榔驱绛虫的有效成分，对猪肉绛虫全虫各部都有较强的麻 痹作用，对牛肉绛虫的作用则仅使头部和未成熟节片麻痹，孕卵节片（中后段）也受影响变软，但不全瘫痪，效果较差。槟榔对有钩绛虫、无钩绛虫及短小绛虫均有很强的麻痹作用。南瓜子煎剂及其提出液使牛肉绛虫中后段节片变薄变宽，节片的中部凹陷，呈麻痹状态，头及未成熟的节片活动自如。用L一过氯酸南瓜子氨酸及合成的dl氢溴酸南瓜子氨酸治疗绛虫病犬，均能驱虫。对犬水泡绛虫一豆状绛虫的头节未成熟节段和成熟段有麻痹作用，因此常排出整条绛虫。用南瓜子氨酸治疗猫绛虫有效，对小鼠短膜壳绛虫病亦有效。雷丸亦能驱绛虫。《本草经》记载，雷丸“杀叁虫”。主要有效成分为雷丸素，是一种蛋白酶，含量约3%，在弱堿性溶媒（pH8）中有分解蛋白质的作用。体外实验证明雷丸水浸液能杀死绛虫节片，其作用是由于蛋白酶对虫体蛋白质的分解，破坏虫体，放大便中不一定找到虫片，其疗效可由于长期粪检，反复阴性而得到肯定。

53 驱蛲虫作用：

使君子粉剂无驱除小鼠蛲虫成虫的作用，但对成熟雌虫和子宫充满虫 卵的雌虫驱虫作用比较显著。槟榔粉剂、煎剂体外实验对小鼠蛲虫有麻痹作用，能驱除其成虫，但效果不如对人蛲虫好，槟榔粉剂对鼠蛲虫的幼虫亦稍有作用。

54 驱钩虫作用：

苦楝根皮煎剂对犬钩虫体外实验，在高浓度时，能全部杀死。槟榔片 煎剂亦能杀死钩虫，部分雌虫尾端破溃，子宫暴露，虫体卷曲。

55 驱鞭虫、姜片虫的作用：

槟榔煎剂、合剂（槟榔、乌梅、甘草）均能驱鞭虫、姜片虫。

56 抗血吸虫作用：

于小鼠感染血吸虫当天给予南瓜子，28天为一疗程，预防效果最好，虫数显著减少，对血吸虫成虫无影响。南瓜子丙酮提取物、南瓜子氨酸能抑制童虫的生长发育，有预防作用，但不能杀灭小鼠体内的血吸虫成虫，仅能使两性虫体萎缩，生殖器官退化和子宫内虫卵数减少。南瓜子氨酸与吐酒石合并治疗小鼠血吸虫时，两种药物同时投服或先用吐酒石后服南瓜子氨酸的疗效最佳，先服南瓜子氨酸再服吐酒石一般效差。小鼠口服南瓜子氨酸后，肝细胞呈轻度萎缩或肝内有少量脂肪浸润，停药后即恢复正常。

57 其他作用：

①治疗肉毒中毒动物。川楝素以不同的给药途径给药，对肉毒毒素中毒的动物有治疗作用；对给致死量肉毒的小鼠，攻毒后六小时内给川楝素治疗，其存活率可达80%以上；对肉毒中毒猴子攻毒后24小时治疗，可治愈半数以上；对C型肉毒中毒后亦有保护作用，与抗毒血清合用，可明显降低抗毒血清用量。肉毒中毒小鼠对给川楝素引起的膈肌神经肌肉接头突触小泡减少有明显的对抗作用。实验证明，正常小鼠神经肌肉接头突触区突触小泡的密度为184±37цm2／单给川楝素后神经肌肉接头突触小泡明显减少，平均密度为68±15／um2，而给予毒素后再给川楝素的小鼠平均密度分别为137±18／μm2和130±26／μm2，对进一步探索川楝素及肉毒毒素的作用机理有一定的意义。

②抗真菌。苦楝皮、使君子、槟榔水浸剂在试管内对某些皮肤真菌有抑制作用。

③兴奋胆囊。槟榔注射液对豚鼠离体或猫、犬在体胆囊均能明显地兴奋胆囊肌，引起有力的收缩，使胆囊内容物排出增加。对胆汁分泌无明显影响。大黄注射液能促进胆汁分泌，若两者间断联合应用，对狗或猫则能在短时间内增加总胆管的压力，加速胆汁的排出，并有利于总胆管结石的排出。槟榔对人体胆囊有一定的收缩作用，较对犬弱，临床与其他中药配伍，能促进胆道蛔虫或结石的排出。槟榔有拟胆堿作用，槟榔堿的作用和毛果云香堿、毒蕈堿相似，兴奋M胆堿受体，对中枢神经系统也有拟胆堿作用，猫静注小量槟榔堿可引起皮层惊醒反应，阿托品可减少或阻断这一作用。槟榔堿也有兴奋N胆堿受体的作用。

（8）毒性作用：

苦楝皮煎剂对犬15 g／kg能引起呕吐，对兔的致死量在40g/kg以上，动物对其耐受力可因营养状态及体质等原因而稍异。川楝素对犬、猫以不同剂量灌胃给药，血压降低可随剂量递增而加大，血压可急降至零，呼吸、心搏停止，肺、胃肠出血。镜检发现出血是由于血管壁受损伤所致，引起呼吸衰竭主要由于对呼吸中枢的直接抑制，尼可刹米对其引起的呼吸抑制有轻微对抗作用。亚急性毒性实验表明川楝素可使小鼠、猴的谷丙酶升高。肝脏病理形态学的变化比其他脏器明显，血管内膜上有沉积的棕**颗粒。口服川楝素片中毒的猪出现四肢颤抖、行动强拘、阵发性惊厥。中毒小孩表现站立不稳、谵语、嗜睡、瞳孔散大、对光反应迟钝等，可能与药物纯度、剂型及动物种属不同有关。

中毒剂量的川楝素可使鼠、猪、狗及猴出现全身无力（软瘫、垂头、眼睑下垂）、呼吸困难、四肢抽搐等症状。

实验证明，川楝素是一个选择性地作用于突触前膜的神经肌肉传递阻断剂。能阻断大、 小鼠神经肌肉间的正常传递，是猴等动物出现肌无力的直接原因。电镜观察表明，川楝素对小鼠、大鼠神经肌肉接头突触前膜的亚显微结构有明显的改变。

小鼠皮下注射使君子水浸膏最小致死量为20g/kg，引起全身轻度痉挛，随即呼吸停 止，使君子给犬口服266g/kg，可引起犬呕吐、呢逆。槟榔堿能增强胃肠的蠕动而产主腹泄，常发生胃肠痉挛，剧烈腹痛及恶心、呕吐等症状。

6 驱虫药的临床应用

驱虫药的临床应用，报道甚多，主要用于以下几方面。

61 治疗蛔虫病：

川楝素治疗蛔虫病524例及4616例中，平均排虫率分别为74．31和80％。用苦楝根皮糖浆治疗蛔虫病1348例，认为驱虫率高，用法简便，无禁忌症，可以广泛应用。使君子酸钾能显著地驱除人体蛔虫，在较大剂量不服泻药时，亦具有较高的驱虫效力，新鲜及烘焙过的使君子仁效果相近似。使君子叶子中亦含有使君子酸钾，用叶制的制 剂，经临床验证1000余例，亦有驱蛔虫效果，副作用小。使君子和百部合并应用，对人蛲虫的疗效较好，单用使君子、百部治疗蛲虫病亦有效。

62 治疗绛虫病：

槟榔对猪肉绛虫效果较好。对牛肉绛虫效果差，须与南瓜子合用，可使 全虫瘫痪易于排出体外。槟榔、南瓜子和石榴皮联合煎剂治疗绛虫病，能使绛虫肌肉麻痹或杀死，使之不能固定于肠壁而被排出。南瓜子合并槟榔、黑丑或白丑粉（槟丑粉）治疗绛虫病，可取得较好疗效。

63 治疗钩虫病：

槟榔煎剂治疗十二指肠钩虫病，对钩虫的效果与剂量及大使次数有 关，服泻药大便次数多者疗效好。

64 治疗鞭虫、姜片虫病：

槟榔煎剂治疗鞭虫病患者，自觉症状消失，一月后未发现虫 卵。槟榔、辣椒子和灭虫宁合用治姜片虫病及钩虫病，效果较满意。

古籍中的驱虫药 《医方集宜》：[卷之八小儿门]小儿神异八段锦

乱纹形候在风关虫咬心头苦忍难用药驱虫心疾愈更须何处觅灵丹别药疳虫不能去可将苦楝味推详一两炉中炙为

《本草便读》：[草部隰草类]土牛膝根

土牛膝即其根也。生升熟降。皆以散泻为用。亦瞑眩之药。其子如虱有毛刺。善黏人衣。闻之有狐气。比根叶为

《冯氏锦囊秘录》：[杂症痘疹药性主治合参卷三十九草部下]续随子

敷诸般疥癣恶疮，逐水利大小二肠，散气除心腹胀痛，驱虫毒鬼疰，消癖瘕症，通月经。下痰饮不可过服，防毒损

《外科心法要诀》：[卷三头部]秃疮

次。毡帽戴之，勿令见风。方歌踯躅花油疗秃疮，驱虫止痒擦之良，踯躅花根研极烂，菜油炸枯入蜡强。《外

《外科正宗》：[卷之一痈疽门]治病则例歌第八

中文名称：过敏性紫癜英文名称：Henoch-Schonlein purpura;anaphylactoid purpura 其他名称：自限性急性出血症 定义：由于病原体感染、某些药物作用、过敏等原因，体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎。 应用学科：免疫学（一级学科）；免疫病理、临床免疫（二级学科）；超敏反应（二级学科） 以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布

求助编辑百科名片过敏性紫癜又称亨-舒综合症（Henoch-Schonlein purpura,HSP），是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见，男性较女性多见，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。

目录

症状临床表现

肾炎症状

并发症

中医分型1、风热伤络

2、血热妄行

3、气不摄血

4、阴虚火旺

病因病理病因

病理

发病机制西医发病机制

中医辩证

临床诊断诊断标准

诊断要点

辅助检查

鉴别诊断

治疗治疗原则

西医治疗

物理治疗

病情反复的处理

预后

预防保健康复指导

过敏性紫癜的日常防护

过敏性紫癜并发症

过敏性紫癜症状分型

过敏性紫癜护理方法一般护理

心理护理

皮肤护理

腹痛护理

展开症状 临床表现

肾炎症状

并发症

中医分型 1、风热伤络

2、血热妄行

3、气不摄血

4、阴虚火旺

病因病理 病因

病理

发病机制 西医发病机制

中医辩证

临床诊断 诊断标准

诊断要点

辅助检查

鉴别诊断

治疗 治疗原则

西医治疗

物理治疗

病情反复的处理

预后

预防保健 康复指导

过敏性紫癜的日常防护

过敏性紫癜并发症

过敏性紫癜症状分型

过敏性紫癜护理方法 一般护理

心理护理

皮肤护理

腹痛护理

展开编辑本段症状　　过敏性紫癜表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状，如蛋白尿、血尿等，多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免；使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。

该病患者常见皮肤出血点，故心理较紧张，应安慰病人，介绍康复病例，使其树立战胜病魔的信心，应注意生活调节，急性期应卧床休息，少活动，因活动可加速血液循环，加重出血，缓解期经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒，应积极清除感染灶，防止上呼吸道感染，应避开一切过敏原，防治该病的诱发因素。饮食调节也很重要。　过敏性紫癜又称紫癜，是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，多发生于男性儿童，特点是血小板不减少性紫癜，常伴腹痛及关节症状。

临床表现

　　1．症状及体征　1）前驱期症状发病前1～3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。

2）典型症状及体征临床上由于病变的部位不一而有不同的表现。　（1） 皮肤症状：以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主，反复发作于四肢臀部，少数类及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒，出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。　（2） 关节症状：可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，多发生在膝踝、肘、腕等关节。儿童表现为行走困难，不敢屈膝。关节腔可有渗液，但不留后遗症。临床称关节型。　（3） 消化道症状：约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主，同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。临床称腹型。　（4） 肾脏症状：一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。　(5) 其他症状一些少见症状。如中枢神经系统可因颅内出血导致失语、瘫痪、昏迷、惊厥。此外，还可出现肌肉、结膜下及肺出血、反复鼻出血、腮腺炎、心肌炎及睾丸炎。　2．常见并发症可有肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、出血性坏死肠炎、颅内出血、多发性神经炎心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血等。

肾炎症状

　　肾炎症状大多在起病1月内出现，部分可迟至3～6个月甚至2年以上。主要临床表现如下：　1．血尿为肉眼或镜下血尿，可持续或间隙出现，且在感染或紫癜发作后加剧。多数病例伴有不同程度蛋白尿。　2．蛋白尿程度轻重不一，不一定和血尿严重度成比例，蛋白尿大多为中等度，血浆蛋白水平下降程度较蛋白尿严重度为明显，可能蛋白除了肾脏漏出外，还从其他部位如胃肠道、皮下组织等漏出。部分病例可表现为肾病综合征或急性肾炎综合征。后者浮肿、高血压相对不明显。　3．高血压一般为轻度高血压，明显高血压者多为预后不良。　4．其他 少数病人有浮肿，大多为轻度，急性期浮肿者常有血压上升，表示病变较广泛。浮肿原因与蛋白尿、胃肠道蛋白丢失及毛细血管通透性变化有关。此外病人还常伴关节酸痛皮肤紫癜、腹痛、全身不适等表现。肾功能一般正常，少数出现血肌酐、血尿素氮一过性升高。血清检查IgA及IgM大多升高，IgG正常。C3及CH50大多正常，不少病例血中有冷球蛋白上升。

并发症

　　1．消化道出血：与肠道粘膜受损有关。　2．紫癜性肾炎：与肾毛细血管变态反应性炎症有关。　治疗过敏性紫癜消除诱因较为重要，并且应尽量避免较长时间或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗，因为皮质类激素药物虽然可以使上述病情很快好转或消失；但停药后易使病情反跳加重。　较长时间给予较大剂量的糖皮质激素，还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。对肾脏也可造成一定损害，如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石，诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱，破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。因此，如果病情急需，一定要在专科医生的正确指导下合理应用。　如果患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物，并对激素产生了依赖性，应逐渐减量直至全部撤除停用。在停用皮质激素后原发病变反跳加重与继发的副作用，可使患者产生很大的痛苦，医生与患者家属应做好患者的思想工作，对撤除停用皮质激素激素后的副作用要有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下，选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中治疗。达到安全彻底治愈疾病的目的。病人还必须牢记过敏原，避免食用或接触，而至病情加重。编辑本段中医分型　　

本病中医称“紫癜”、“紫斑”，属于中医学血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。

1、风热伤络

　　证候起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。　辨证本证由风热之邪外感，内窜血络所致。以起病较急，紫癜色泽鲜红，伴风热表证为辨证要点。

2、血热妄行

　　证候 起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。　辨证本证由热毒壅盛，迫血妄行，灼伤络脉，血液外渗所致。以起病急，紫癜及其他出血鲜红，伴热毒内盛，血分郁热之象为辨证要点。

3、气不摄血

　　证候起病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现，瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。　辨证本证由病久未愈，气虚不能摄血所致。以病程迁延，紫癜色淡，反复出现，伴气血不足之象为辨证要点。

4、阴虚火旺

　　证候紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。　辨证本证由阴虚火旺，灼伤血络所致。以紫斑时发时止，血色鲜红，伴阴虚火旺之象为辨证要点。编辑本段病因病理病因

　　病因尚不清楚，可能由于某种致敏原引起的变态反应所致，但直接致敏原尚不明确。起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，经1～3周潜伏期后发病。

病理

　　基本病变为毛细血管壁的炎性反应，毛细血管的通透性增加，血浆及血细胞渗出，引起水肿及出血。小动脉及小静脉也可受累，小血管的周围有中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞，也可有嗜酸粒细胞的浸润及不同程度的红细胞渗出，受累血管的周围还可有核的残余及肿胀的结缔组织，小血管的内膜增生，并出现透明变性及坏死，使血管腔变窄，甚至梗塞，并可见坏死性小动脉炎。皮肤及胃肠道都可见上述改变，关节腔内多见浆液及白细胞渗出，但无出血，输尿管、膀胱及尿道粘膜可有出血，并常累及肾脏，紫癜性肾炎的病理变化轻重不等。轻者为局灶性肾炎，比较多见，重者为增殖性肾炎伴新月型改变，免疫荧光检查可在肾小球上发现C3和IgG，还可见到纤维蛋白原沉积，在血管系膜上也发现有IgA。　主要病理变化为全身性小血管炎，除毛细血管外，可累及微动脉和微静脉。皮肤真皮层微血管和毛细血管周围可见中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润、浆液及红细胞外渗而致间质水肿。其血管壁有纤维素样坏死。微血管因血栓形成而管腔堵塞。肠道改变为出血和水肿，以黏膜下最显著，重者可发生黏膜溃疡。肾脏改变多为局灶性肾小球病变，毛细血管内皮增生，局部纤维化和血栓形成，灶性坏死，亦可见新月型病变。病变严重时整个肾小球均受累，呈弥漫性肾小球肾炎改变。荧光显微镜检查，肾小球毛细血管有膜性和广泛性增殖性改变，并可见IgA及颗粒纤维蛋自沉积。关节受累时，可见滑膜片状出血。肺、胸膜、心脏、肝及颅内血管受侵犯时，分别出现肺血管周围炎、心肌炎、肝损害和颅内出血等。[1]编辑本段发病机制西医发病机制

　　过敏性紫癜是由于机体对某种物质过敏导致全身小血管受损而引起的出血性疾病，皮肤、粘膜、关节腔或内脏器官都可发生出血，因出血的部位和程度不同而出现不同的症状，临床以皮肤紫癜为主要症状，还常有关节肿痛、腹痛、血便、血尿等症状，部分患儿有复发倾向。过敏性紫癜发病机制有一下两类情况：　1．速发型过敏反应：由致敏原与体内蛋白质结合，形成抗原。产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上，释放出组胺及慢反应物质（SRS-A）。这类物质引起小动脉及毛细血管扩张，血管通透性增加，可配合减少血清IgE抗体的抗过敏康敏元益生菌减轻IgE介导的速发型过敏反应。　2．免疫反应：是由于抗原-抗体复合物的形成所致。这类可溶性、小分子的复合物可刺激嗜碱粒细胞释放组胺及5-羟色胺，也可沉着于血管壁及肾小球的基底膜上激活补体，引起组织损伤。[2]

中医辩证

　　中医认为病理性质有虚实之分，实症为气火亢盛，血热妄行；虚症有二：一为阴伤虚火妄动，灼伤血络，一为气虚不能摄血，总之，因气火逆乱，血不能循经致络伤血溢，病因以感受外邪，饮食失节，淤血阻滞，久病气虚血亏为主。西医认为该病属自身免疫性疾病，由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增高，导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。过敏原有细菌（溶血性链球菌，结核杆菌），病毒（风疹、水痘），寄生虫（蛔虫、钩虫）等感染引起。也可由动物性异体蛋白引起，如鱼、虾、蟹等，亦可由抗生素（青霉素，链霉素），磺胺药，解热镇痛药（水杨酸类，保泰松），镇静剂（苯巴比妥类），激素类（糖皮质激素类药物），抗结核药（对氨柳酸、异烟肼）等药物引起，还可由其他因素如：寒冷，花粉，外伤，昆虫咬，预防接种等引起。编辑本段临床诊断诊断标准

　　1．血常规的检查：血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高，出血量可多贫血，出凝血时间血小板计数，血块收缩时间均正常。　2．血沉：多数患者血沉增快。　3．抗O：可增高。　4．血清免疫球蛋白：血清lgA可增高。　5．尿常规：肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型。　6．血尿素氮及肌酐：肾功能不全者增高。　7．大便潜血：消化道出血时阳型。　8．毛细血管脆性试验：约半数患者阳性。　9．肾组织活检：可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义。

诊断要点

　　1．多有感染、食物、药物、花粉、虫咬、疫苗接种等病史。　2．有典型特征性皮肤紫癜，结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史。　3．全血白细胞及嗜酸性粒细胞增高，出血严重时，红细胞及血红蛋白降低。　4．血沉增快，CPR 可呈阳性，血清IgA 增高。　5．有肾损害时，可见血尿及蛋白尿。

辅助检查

　　1．血液检查：无贫血血小板计数正常，白细胞计数正常或轻度增高，出凝血时间正常。　2．骨髓象：正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高。　3．尿液检查：可有蛋白红细胞、白细胞和管型。　4．粪常规检查：部分病人可见寄生虫卵及红细胞潜血试验可阳性。　5．毛细血管脆性试验：阳性。　6．病理学检查：弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

鉴别诊断

　　1．特发性血小板减少性紫癜根据皮肤紫癜的形态不