目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 拉丁名 5 英文名 6 胖大海的别名 7 来源 8 产地 9 原植物形态 10 产地 11 采收与初加工 12 生药性状 13 性味归经 14 胖大海的功效与主治 15 胖大海的用法用量 16 胖大海的化学成分 17 胖大海的药理作用 18 胖大海的药典标准 181 品名 182 来源 183 性状 184 鉴别 185 检查 1851 水分 1852 黄曲霉毒素 186 性味与归经 187 功能与主治 188 用法与用量 189 贮藏 1810 出处 19 参考资料 附： 1 用到中药胖大海的方剂 2 用到中药胖大海的中成药 3 古籍中的胖大海 1 拼音

pàng dà hǎi

2 英文参考

Scaphium scaphigerum [朗道汉英字典]

semen sterculiae scaphigerae [朗道汉英字典]

Sterculia scaphigera wall [朗道汉英字典]

boatfruited sterculia [湘雅医学专业词典]

scaphigerae,fructus [湘雅医学专业词典]

seed of boatfruited sterculia [湘雅医学专业词典]

sterculiae lychnophorae,semen [湘雅医学专业词典]

Semen Sterculiae Lychnophorae(拉) [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

boatfruited sterculia seed [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

胖大海

胖大海为中药名，出《本草纲目拾遗》。为梧桐科植物胖大海Sterculia lychnophora Hance 的干燥成熟种子[1]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中药的药典标准。

4 拉丁名

Semen Sterculiae Lychnophorae（拉）（《中医药学名词（2004）》）

5 英文名

boatfruited sterculia seed（《中医药学名词（2004）》）

6 胖大海的别名

大海、安南子、大洞果[2]。

7 来源

胖大海为梧桐科植物胖大海Sterculia lychnophora Hance 的干燥成熟种子[1]。

胖大海为梧桐科植物胖大海Sterculia lychnophora Hance的种子[2]。

8 产地

胖大海主产越南、泰国、马来西亚[2]。

9 原植物形态

落叶乔木，高可达40m，单叶互生，叶片革质，卵形或椭圆状披针形，长10～20cm，宽6～12cm，通常3裂，全缘，光滑无毛。圆锥花序顶生或腋生，花杂性同株；花萼钟状，深裂；雄花具10～15个雄蕊；雌茶具1枚雌蕊。骨朵果1～5个，着生于果梗，呈船形，长可达24cm。种子棱形或倒卵形，深褐色。

10 产地

生于热带地区。我国海南、广西有引种。

11 采收与初加工

4～6月由骨朵果上采取成熟种子，晒干。

12 生药性状

种子椭圆形，长2～25cm，直径1～17cm，两端稍尖。表面黄棕色或褐色，稍有光泽，具不规则的细皱纹，基部稍尖，有淡色圆形种脐。外层种皮松脆易碎，泡水中成海绵状；胚乳肥厚，成两片，广卵形，灰**。种皮嚼之有粘性，胚珠味麻辣。

13 性味归经

胖大海味甘、淡，性微寒；入肺、大肠经[2]。

14 胖大海的功效与主治

胖大海具有清肺热，利咽喉，清肠通便的功效，用于干咳无痰、咽痛音哑、慢性咽炎、热结便秘。

胖大海具有清肺，利咽，润肠通便，解毒的功效，治肺热干咳，咽喉燥痛，声音嘶哑，骨蒸内热及吐、衄、便血，时行赤眼，风火牙痛，热结便秘[2]。

15 胖大海的用法用量

内服：煎汤，3～5枚；或沸水泡汁饮[2]。

16 胖大海的化学成分

胖大海含半乳糖醛酸、阿拉伯糖、半乳糖乙酸、半乳糖、胖大海素（sterculin）、西黄蓍胶粘素（bassorin）等。

胖大海含胖大海素（Sterculin）、西黄芪胶黏素、戊聚糖、黏液质及收敛性物质[2]。

17 胖大海的药理作用

胖大海水浸出液能增加兔肠内容积，促进肠蠕动，有缓泻作用，种仁的作用最强[2]。

胖大海种仁溶液（去脂干粉制成）对猫有降压作用[2]。

胖大海素能改善黏膜炎症，可减轻痉挛性疼痛，可用于治疗前列腺炎、尿道炎、子宫及附件炎和月经不调等[2]。

18 胖大海的药典标准 181 品名

胖大海

Pangdahai

STERCULIAE LYCHNOPHORAE SEMEN

182 来源

本品为梧桐科植物胖大海Sterculia lychnophora Hance的干燥成熟种子。

183 性状

本品呈纺锤形或椭圆形，长2～3cm，直径1～15cm。先端钝圆，基部略尖而歪，具浅色的圆形种脐。表面棕色或暗棕色，微有光泽，具不规则的干缩皱纹。外层种皮极薄，质脆，易脱落。中层种皮较厚，黑褐色，质松易碎，遇水膨胀成海绵状。断面可见散在的树脂状小点。内层种皮可与中层种皮剥离，稍革质，内有2片肥厚胚乳，广卵形；子叶2枚，菲薄，紧贴于胚乳内侧，与胚乳等大。气微，味淡，嚼之有黏性。

184 鉴别

（1）取本品数粒置烧杯中，加沸水适量，放置数分钟即吸水膨胀成棕色半透明的海绵状物。

（2）取本品粉末02g，加水10ml，置水浴中加热30分钟，滤过，取滤液4ml，加氢氧化钠试液3ml、堿性酒石酸铜试液5ml，置水浴中加热，即生成红色沉淀。

185 检查 1851 水分

不得过160％（附录Ⅸ H第一法）。

1852 黄曲霉毒素

照黄曲霉毒素测定法（附录ⅨV）测定。

取本品粉末（过二号筛）约5g，精密称定，加入氯化钠3g，照黄曲霉毒素测定法项下供试品的制备方法，测定，计算，即得。

本品每1000g含黄曲霉毒素B1不得过5ug，含黄曲霉毒素G2、黄曲霉毒素G1、黄曲霉毒素B2和黄曲霉毒素B1的总量不得过10ug。

186 性味与归经

甘，寒。归肺、大肠经。

187 功能与主治

清热润肺利咽开音，润肠通便。用于肺热声哑，干咳无痰，咽喉干痛，热结便闭，头痛目赤。

188 用法与用量

2～3枚，沸水泡服或煎服。

189 贮藏

置干燥处，防霉，防蛀。

1810 出处

如果一定要从中医来分析这个的话，那我就说两句吧。哑嗓子应该是喉的问题，中医认为，喉为肺之门户，喉位于肺系的最上端，为呼吸之门户，发音之器官。喉由肺津滋养，其发音机能由肺气推动和调节。若耗损肺津，肺气，以致喉失滋养或推动，发音失常，可见声音嘶哑，低微，称为“金破不鸣”。若各种外邪袭肺，导致肺气宣降失常，郁滞不畅，可见声音嘶哑，重浊，甚或失音，称为“金实不鸣”。打字真的很累，终于打完了，呵，

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 石瘿的病因病机 5 石瘿的症状 6 石瘿的诊断 61 典型临床表现 62 病理分类 63 辅助检查 7 需要与石瘿相鉴别的疾病 71 瘿痈 72 肉瘿 8 石瘿的治疗 81 辨证治疗 811 痰凝毒聚 8111 症状 8112 辨证分析 8113 治法 8114 方药治疗 812 痰郁气结 8121 症状 8122 辨证分析 8123 治法 8124 方药治疗 813 毒热蕴结 8131 症状 8132 辨证分析 8133 治法 8134 方药治疗 814 瘀热伤阴 8141 症状 8142 辨证分析 8143 治法 8144 方药治疗 82 外治法 83 手术治疗 84 放射治疗 9 关于瘿病 10 参考资料 附： 1 治疗石瘿的方剂 2 治疗石瘿的穴位 3 治疗石瘿的中成药 4 古籍中的石瘿 5 石瘿相关药物 1 拼音

shí yǐng

2 英文参考

stony goiter [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

stony goiter [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

thyroid carcinoma [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

indurated goiter [湘雅医学专业词典]

3 概述

石瘿（stony goiter；thyroid carcinoma）为病名[1]。出《备急千金要方》卷二十四。五瘿之一。是指以颈前单侧或双侧结块坚硬如石，不可移动为主要表现的瘿[2]。多由气郁、湿痰及瘀血凝滞而成[1]。可伴有易怒多汗，胸闷心悸；后期可有气管、食道、声带受压症状[1]。好发于40岁以上的妇女，本病较常见，约占全身恶性肿瘤的1％。

石瘿相当于西医的甲状腺癌[2]。

4 石瘿的病因病机

石瘿多由气郁、湿痰及瘀血凝滞而成[1]。

石瘿由于情志内伤，肝气郁结，脾失健运，痰湿内生，气郁痰浊结聚不散，气滞则血瘀，积久瘀凝成毒，气郁、痰浊、瘀毒三者痼结，上逆于颈部而成。

5 石瘿的症状

石瘿症见颈部肿块，凹凸不平，坚硬不移[1]。可伴有易怒多汗，胸闷心悸；后期可有气管、食道、声带受压症状[1]。

6 石瘿的诊断 61 典型临床表现

既往常有肉瘿病史。颈前肿块于初期较小，每被忽视，偶然发觉时肿块即质硬而高低不平。肿块逐渐增大，吞咽时肿块上下移动度减少，晚期常压迫气管、食管、神经，出现呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑。石瘿也有由肉瘿多年不愈，突然迅速增大变硬，生长迅速恶变而成者。

62 病理分类

石瘿病理方面可分为：① 状腺癌：为最常见的甲状腺癌。多见于青年女性。此型生长缓慢，属低度恶性，转移多在颈部淋巴结。②滤泡状腺癌：多见于中年人。此型发展较迅速，属中度恶性。主要转移途径是从血液到达肺和骨。③未分化癌：多见于老年人，此型发展迅速，属高度恶性。发病早期即可发生局部淋巴结转移，或侵犯喉返神经、气管或食管，并常经血液转移至肺、骨等处。④髓样癌：此型恶性程度中等，较早出现淋巴结转移，且可血行转移到肺。

63 辅助检查

甲状腺同位素131碘扫描，多显示为凉结节（或冷结节）。配合B超、CT扫描检查有助诊断。

7 需要与石瘿相鉴别的疾病 71 瘿痈

瘿痈急性发病，病前多有上呼吸道感染：颈前肿大呈弥漫性，边界不清，质硬，有压痛，常伴发热、吞咽疼痛等全身症状。

72 肉瘿

肉瘿患者颈前肿块多呈球状，边界清楚，质地柔韧，表面光滑。

8 石瘿的治疗

石瘿治宜化痰开郁，行气软坚，用海藻玉壶汤，外用阳和解凝膏掺阿魏粉，亦可选用手术等疗法[1]。

81 辨证治疗 811 痰凝毒聚

石瘿·痰毒瘀结证（stony goiter with phlegmtoxinstasis intermingling pattern）是指痰毒瘀结，以颈部结块迅速增大，坚硬如石，高低不平，推之不移，但全身症状尚不明显，舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦为常见症的石瘿证候[2]。

8111 症状

既往有肉瘿病史，多年存在的颈部肿块，突然迅速增大，质变硬，表面凹凸不平，吞咽时上下移动受限；舌淡，苔薄腻，脉弦滑。

8112 辨证分析

情志内伤，肝脾不和，气郁痰凝结于颈部，发为瘿肿，气滞则血瘀，瘀久成毒，气郁、痰浊、瘀毒三者痼结，故肿块迅速增大，质变硬，上下移动受限；苔薄腻、脉弦滑为痰凝之象。

8113 治法

化痰软坚，消瘿解毒。

8114 方药治疗

海藻玉壶汤加减。

812 痰郁气结 8121 症状

颈部单发肿物，质硬如石，表面不平，皮色如常，肿物随吞咽上下移动明显受限；伴胸闷气短，呼吸发憋；舌苔薄白，舌质有瘀斑，脉弦细。

8122 辨证分析

情志不遂，肝脾气逆，气滞血瘀，湿痰内生，痰湿与瘀血凝结，上逆颈部，发为瘿肿，质硬如石，上下移动受限；阻于气道，故胸闷气促；苔薄白、舌有瘀斑、脉弦细为痰瘀气郁之象。

8123 治法

舒肝理气，化痰散结。

8124 方药治疗

通气散坚丸加减。

813 毒热蕴结 8131 症状

颈部肿块，坚硬如石；情绪易于激动，心悸易惊，烦躁，多汗；舌红少苔，脉弦数。

8132 辨证分析

肝郁日久化热化火，毒热蕴结，则火盛血燥，故颈部肿块，坚硬如石；肝火偏旺，故情绪易于激动，心悸易惊，烦躁；毒热内蕴，故舌红少苔；肝经有热，故脉弦数。

8133 治法

清肝解郁，散结化毒。

8134 方药治疗

清肝芦荟丸。

814 瘀热伤阴

石瘿·瘀热伤阴证（stony goiter with pattern of stasisheat injuring yin）是指瘀热伤阴，以溃破流血水，或颈部他处发现转移性结块，或声音嘶哑，形倦体瘦，舌质紫暗，或见瘀斑，脉沉涩为常见症的石瘿证候[2]。

8141 症状

晚期石瘿，或溃破流血水，或颈部他处发现转移性结块；伴形倦体瘦，或声音嘶哑；舌紫黯，或见瘀斑，脉沉或涩。

8142 辨证分析

久病不愈，瘀热不解，心肾阴液渐耗，故形倦体瘦；津液失荣于咽喉，又为肿物所压迫，故声音嘶哑；肾水不足，毒火益甚，故颈部他处又出现结块；舌紫黯为瘀热之象；舌有瘀斑、脉涩为有瘀之象。

8143 治法

和营养阴。

8144 方药治疗

通窍活血汤合养阴清肺汤加减。

82 外治法

石瘿外治可用阳和解凝膏掺阿魏粉敷贴。

83 手术治疗

石瘿一经确诊，宜早期施行根治性切除术。

1．肉瘿患者久治不愈，或结节突然增大变硬者，宜及时手术治疗，以防恶变。

2．小儿患瘿肿硬者，因恶变率甚高，应早期手术切除。

84 放射治疗

（一）放射线外照射适用于未分化癌。

（二）放射性同位素碘治疗适用于治疗甲状腺癌远处转移，一般需先切除全部甲状腺。

9 关于瘿病

瘿病为病名。出《诸病源候论·瘿候》。又名大脖子[3]、瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋。《说文解字》：“瘿，颈瘤也。”瘿瘤的名目较多，《圣济总录》卷一二五有五瘿，即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。由情志内伤，饮食及水土失宜，以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前所引起，以颈前喉结的两侧漫肿或结块，皮色如常，不痛不溃，随吞咽而上下移动，逐渐增大，缠绵难消为特点[4]。多指甲状腺肿大一类疾患[3]。可发于任何地区，以高原地带及山区多见，男女老幼均可罹患，而以中青年女性为多[4]。古典医书将本病分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿和石瘿等五类。

气瘿相当于现代医学的单纯性甲状腺肿，甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺功能亢进等亦可参照本条治疗[4]。

针灸对单纯性甲状腺肿有较好的疗效，其效果优于甲状腺腺瘤和甲亢。腺肿局部针刺时宜取仰卧位，应避免误伤颈部血管和神经。[4]

瘿病与饮食缺碘或机体消耗碘过多而摄入量不足有关。因此，针灸治疗同时给予碘剂治疗可增强疗效。[4]

详见瘿病条。

10

1、桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气 苓桂术甘汤：茯苓，桂枝，白术，甘草 治疗：阳虚不足导致的水饮内停 和麻黄一起配：治疗风寒表实无汗症 和白芍一起配：治疗风寒表虚有汗症 2、生姜：发汗解表，温中止呕，温肺止咳 生姜既可以入胃，又可以入肺 生姜入胃可以止呕，可以用半夏来一起配伍 在药一当中，用生姜来炮制一些药品 如：厚朴，竹茹。厚朴消积入胃止呕 对于胃寒的呕吐可以用生姜 对于胃热呕吐可以用芦根，竹茹，枇杷叶等 位于表面的都可以透疹止痒，如，浮萍，荆芥 荆芥炭可以止血 3、细辛：细辛因为有马兜铃酸。所有肾功能不全不能用 细辛不过钱。过钱命相连，不能超过3克 细辛还可以温肺化饮，对于体内有痰饮的，一般和干姜一起配伍使用 在中成药当中，有一个叫小青龙颗粒里面就有细辛 小青龙颗粒：少将干辛为马下跪 例：白芍，干姜，细辛，五味子，麻黄，半夏，桂枝 细辛还能治疗牙疼，这个牙疼主要和肾有关，少阴肾经 细辛能治疗痰饮的咳喘 风寒引起的咳嗽可以用：通宣理肺丸 4、白芷：发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓 第一个：白芷能治疗阳明经头痛，鼻渊头痛 人有三急：解，通，燥，消 解表散寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓 治疗白带，带下的药有：白果，白芷，芡实，山药， 白果：鸟带白果飞，例：鸟：缩尿，带：止带，飞：敛肺涩肠 芡实和莲子比较像。莲子吧养血安神去掉就是芡实 5、山药：养阴，补脾肺肾，固精止带 疏肝解郁的：薄荷和蝉蜕 蝉蜕还能够利咽开音和胖大海一起配着使用 在药二当中，有一个黄氏响声丸就是治疗声音嘶哑的 6、息风：蜈蚣，地龙，牛黄，熊胆，全蝎，蝉蜕 7、牛蒡子：疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮 牛蒡子苦寒之性比较强。治疗咽喉肿痛明显强于牛蒡子 所以说治疗咽喉肿痛更牛更棒的是牛蒡子 因为牛蒡子苦寒之性比较强，所以炮制的时候用清炒品 清炒品就是不加任何的辅料来炮制 在药综合里，清炒品有；二丫多子找人留 8、谷芽和麦芽，多个带子的药，酸枣仁，王不留行 9、能够平肝明目的：桑叶和菊花 清肺润燥的是桑叶 桑叶口诀：风干两只肺：疏散风热，平肝明目，凉血止血，清肺润燥 菊花和桑叶都可以疏散风热，平肝明目 不一样的地方：菊花死 10、朱砂的功效：镇死神，镇静安神，清热解毒。 11、马齿苋：两只马死，凉血止血，清热解毒 12、板蓝根：老板死两言，清热解毒，凉血利咽 13、菊花是道地药材，四大怀药，菊花，牛膝，地黄，山药 还有一个浙八味里也有菊花 菊花茶可以降血压 14、葛根：解肌退热，透疹，升津，升阳止泻 葛元外家的孩子，发烧，出疹子，拉肚子 升阳止泻在药二当中有一个叫葛根芩连丸 15、葛根，黄芩，黄连 黄连在药一当中有黄连素，小卜减可以止泻 葛根主要入阳明经，主要是脾胃等 葛根粉可以用来治疗糖尿病的，还有天花粉 16、地骨皮，一般生津的药材可以治疗热病导致 不足的口渴 消渴症：消化能力强出现的尿中有甜味 还能治疗项背强痛 17、天花粉当中因为有天花粉蛋白，所以孕妇不能用 18、升麻：发表透疹，清热解毒，升举阳气 19、升发麻疹可以用，还可以清热解毒，麻疹已经透出来了是不能用升麻的 升麻的升举阳气，升发阳气能力是最强的，一般出现气虚下陷，脏器 下陷可以用升麻和黄芪一起配伍 20、中成药当中有一个，补中益气丸就是可以治疗久泻脱肛 21、子宫下垂，胃下垂等 治疗子宫下垂，胃下垂枳实也可以治疗 22、能够收湿敛疮的：石膏，滑石，赤石脂，炉甘石 23、治疗水火烫伤的两位药，石膏和地榆 24、家有地榆皮，不怕烫伤皮，注意一点，因为地榆里面含有鞣质 所以大面积烧伤的时候是不能用的 25、石膏色白入肺，同时还能入胃，清胃火，牙龈肿痛出现口气可以用 清肺热：石膏，桑叶，地骨皮，枇杷叶等 清除肺胃热的要药是石膏 26、在药一当中石膏有效成分是含水的硫酸钙 可以明煅的药物有：石决明，白矾，石膏和生牡蛎 27、所有豆蔻类的药材都可以温中行气，如肉豆蔻，草豆蔻，白豆蔻 肉豆蔻还可以涩肠止泻，肉豆蔻有挥发油，在药一中用畏法去除挥发油免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。

声音嘶哑又称为声嘶，是喉部特别是声带病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病引起，声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低，变粗，重者发生嘶哑甚至只能发出耳语声或者嘶音，声音嘶哑要做鉴别诊断，引起声嘶的原因有多种。

食疗上要注意可以用花生米，冰糖少许加水煮熟，可润肺利咽，治疗外感引起的失音；胖大海和冰糖同时放入碗内冲入开水可以清热解毒，润肺治疗干咳，咽干喉痛及扁桃体炎，牙龈肿痛等；冰糖和梨共放入锅中煮烂也有清热解毒的功效；百合，麦门冬，紫苑水煎制，对口干舌燥，舌红烦渴，尿黄便秘，干咳音哑等症状；菊花薄荷加盐少许平平含漱，漱口时要至咽部，治疗咽喉部的发炎，红肿，热痛。