《经效产宝》:趁痛散处方牛膝当归官桂（去皮）白术黄耆各15克薤白75克独活15克生姜15克甘草75克（炙）制法上药研为粗末。功能主治益气补血，温经止痛。主产后遍身疼痛者。用法用量每服15克，用水750毫升，煎至300毫升，去滓，分二次热服。摘录《经效产宝》《丹溪心法》卷四:趁痛散处方乳香没药桃仁红花当归地龙（酒炒）牛膝（酒浸）羌活甘草五灵脂（酒淘）香附（童便浸）制法上药共研为末。功能主治散瘀通络，行痹止痛。主痛风，瘀滞络阻，筋脉、关节疼痛。用法用量每次6克，加酒调服。服上药不愈，加酒炒黄芩、酒炒黄柏。摘录《丹溪心法》卷四《便览》卷四:趁痛散处方当归半两，官桂半两，白术半两，牛膝半两，甘草（炙）3钱，黄耆半两，独活半两，羌活半两，生姜半两，桑寄生（或续断）半两。功能主治产后血滞，筋脉拘挛，腰背强直，遍身疼痛。用法用量上药每服4钱，水煎去滓，空心热服。摘录《便览》卷四《产育保庆集》:趁痛散别名二妙趁痛散处方牛膝半两，当归半两，桂（去皮）半两，白术半两，黄耆半两，独活半两，生姜半两，薤白1分，甘草（炙）1分。制法上为粗末。功能主治产后气血虚弱，瘀血阻滞，筋脉失养，腰背拘急，头身疼痛，脉虚弦而涩者。用法用量二妙趁痛散（《万氏家抄方》卷五）。各家论述《医略六书》：产后气弱血亏，寒邪袭入经络，不能统运营气于一身，故遍身疼痛不休。方中当归养血，营一身之经脉；黄耆补气，运一身之卫阳；白术健脾补气以生血；官桂温通经脉以散寒；独活通经络；牛膝壮筋脉；炙草益胃和中；生姜温胃散邪；薤白温通阳气，以活血脉，酒丸酒下，使脉气流通，寒邪外解，经脉融和，身痛蠲除。摘录《产育保庆集》《景岳全书》卷六十一引《良方》:趁痛散处方牛膝（酒炒）1两，甘草（炒）1两，薤白1两，当归半两，白术（炒）半两，黄耆（炒）半两，桂心半两，独活（加芦）半两。制法上为散。功能主治产后骨节疼痛，发热头重，四肢不举。用法用量每服半

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 《中医大辞典》·夹竹桃 31 夹竹桃的别名 32 来源及产地 33 性味 34 功能主治 35 夹竹桃的用法用量 36 使用注意 37 化学成分 38 夹竹桃的药理作用 4 夹竹桃中毒 41 临床表现 42 实验室检查 43 诊断要点 44 治疗要点 45 预后 5 《全国中草药汇编》·夹竹桃 51 拼音名 52 夹竹桃的别名 53 来源 54 毒性 55 性味 56 功能主治 57 夹竹桃的用法用量 58 使用注意 59 摘录 6 《中华本草》·夹竹桃 61 出处 62 拼音名 63 夹竹桃的别名 64 来源 65 原形态 66 生境分布 67 栽培 68 性状 69 化学成份 610 夹竹桃的药理作用 611 毒性 612 性味归经 613 功能主治 614 夹竹桃的用法用量 615 使用注意 616 附方 617 各家论述 618 摘录 7 参考资料 附： 1 用到中药夹竹桃的方剂 2 用到中药夹竹桃的中成药 3 古籍中的夹竹桃 1 拼音

jiá zhú táo

2 英文参考

Nerium indicum Mill [21世纪双语科技词典]

sweetscented oleander [21世纪双语科技词典]

3 《中医大辞典》·夹竹桃

夹竹桃为中药名，出自《植物名实图考》[1]。

夹竹桃原产伊朗，现广植于热带及亚热带地区，我国各省区均有栽培，茎叶可制杀虫剂，有毒，人畜误食可致命，或作药用过量而中毒。

31 夹竹桃的别名

柳叶桃、白羊桃、半年红[1]。

32 来源及产地

夹竹桃科植物夹竹桃Nerium indicum Mill的叶[1]。我国各地均有栽培[1]。

33 性味

苦，寒，有大毒[1]。

34 功能主治

功在强心利尿[1]。主治心脏病心力衰竭[1]。

35 夹竹桃的用法用量

研末服：每次005～01g，每日一至二次[1]。

36 使用注意

应用时必须严格掌握剂量，不宜多服久服[1]。如发现呕吐、心慌、脉搏缓慢、不整脉等中毒症状时，应立即停药[1]。孕妇忌服[1]。

37 化学成分

本品含强心苷为欧夹竹桃苷丙[1]。还含葡萄糖基夹竹桃属苷，16乙酰基真地吉他林，夹竹桃苷A、G，夹竹桃叶苷等[1]。另含欧夹竹桃苷乙，无强心作用[1]。还含齐墩果酸、熊果酸、兰香苷等[1]。

38 夹竹桃的药理作用

欧夹竹桃苷丙对各种动物均现洋地黄样强心作用，属慢作用强心苷类[1]。浸剂及醇提物对豚鼠、大鼠有利尿作用，对小鼠有镇静作用[1]。中毒时的处理原则与解救洋地黄中毒相同[1]。

4 夹竹桃中毒

夹竹桃的茎、叶和花均有毒，以叶的作用较强，主要致毒成分为强心苷类[2]。其毒性反应类似洋地黄，主要表现为胃、肠道紊乱，严重者出现房室传导阻滞、窦性心动过速等心脏毒性反应[2]。但其毒性反应较洋地黄为低，可能与排泄快、蓄积作用弱有关[2]。其毒性也可因采集时间、叶片老嫩的选择而又不同[2]。一般服用鲜叶10余片即可中毒[2]。

41 临床表现

患者中毒后先有流涎、恶心、呕吐、腹泻等症状，继而头痛、眼花、全身不适、呼吸急促、心动过缓或过速，严重者出现呼吸困难、晕厥、抽搐、瞳孔散大、进行性嗜睡、昏迷、休克、心律不齐、心搏骤停而死亡[3]。

42 实验室检查

心电图表现与洋地黄中毒相似，显示高度不完全传导阻滞，ST段、T波改变[3]。

43 诊断要点

1有进食夹竹桃的病史[3]。

2类似洋地黄中毒的症状[3]。

3心电图显示高度不完全传导阻滞[3]。

44 治疗要点

1洗胃，导泻和 ，并服鸡蛋清[3]。

2吸氧[3]。

3 10%葡萄糖加维生素C静脉点滴，促进毒物排泄[3]。

4一般中毒反应均可口服氯化钾[3]。尿少、尿闭、高钾血症者禁用[3]。在应用钾盐中定时作心电图、血钾测定，以防高钾血症[3]。

5如有异位心律失常及心动过缓可用普鲁卡因胺控制心律[3]。如房室传导阻滞、心动过缓时可用阿托品注射或异丙肾上腺素[3]。利多卡因适用于急性室性心律失常[3]。对治疗心律失常的药物，必须掌握适应证和剂量，严密观察血压、心律的改变和恢复[3]。

6对症治疗[3]。

7禁忌使用钙剂[3]。

45 预后

轻症中毒者可在1～2周内自然恢复。恢复期间出现胸闷、心悸者应送医院急救，视具体情况采用抗心律失常等药物治疗[3]。

5 《全国中草药汇编》·夹竹桃 51 拼音名

Jiá Zhú Táo

52 夹竹桃的别名

红花夹竹桃、柳叶桃

53 来源

夹竹桃科夹竹桃属植物夹竹桃Nerium indicum Mill，以叶入药。四季可采，鲜用或晒干。

54 毒性

中毒症状：先出现头痛，头晕，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，烦躁，说胡话。其后四肢冰冷而有汗，脸色苍白，脉搏不规则，瞳孔散大，对光不敏感，继而痉挛，昏迷，心脏停止而死亡。

解救方法：若毒物未吐出时可催吐，洗胃，中晚期可导泻，服蛋清，维生素C；大量饮浓茶；肌肉注射阿托品；静脉注射葡萄糖液；保温。

对症治疗：烦躁不安或痉挛者给予镇静剂（口服水合氯醛12克或肌肉注射苯巴比妥钠）；如循环衰竭则给予兴奋剂。

55 性味

辛、苦，涩，温。有大毒。

56 功能主治

功在强心利尿，祛痰杀虫。用于心力衰竭，癫痫；外用治甲沟炎，斑秃，杀蝇。

57 夹竹桃的用法用量

用量1日量干叶粉3～5厘，鲜叶3～4片，水煎分3次服；外用适量，鲜品捣烂敷患处。

58 使用注意

有大毒，不可过量，必须在医师指导下使用，孕妇忌服。

59 摘录

《全国中草药汇编》

6 《中华本草》·夹竹桃 61 出处

1出自《植物名实图考》。

2《南方主要有毒植物》:夹竹桃，有毒部位：全株及乳白色树液。新鲜树皮的毒力比叶强，干燥后毒性减弱；花的毒力较轻。中毒症状：先出现头痛，头晕，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，烦躁，说胡话。其后四肢冰冷而有汗，脸色苍白，脉搏不规则，瞳孔散大，对光不敏感，继而痉挛，昏迷，心跳停止而死亡。解救方法：若毒物未吐出时可催吐、洗胃，中晚期则可导泻;服蛋清，维生素C;大量饮浓茶；肌肉注

62 拼音名

Jiá Zhú Táo

63 夹竹桃的别名

拘那夷、拘拏儿、棋那卫、柳叶桃、枸那、桃叶桃、叫出冬、枸那异、水甘草、九节肿、大节肿、白羊桃、红花夹竹桃、状元竹、柳竹桃、柳条花、三季红、三李白、洋桃、柳叶树、洋桃梅、四季红、红羊皮

64 来源

药材基源：为夹竹桃科植物夹竹桃的叶及枝皮。

拉丁植物动物矿物名：Nerium indicum Mill．

采收和储藏：对2～3年生以上的植株，结合整枝修剪，采集叶片及枝皮，晒干或炕干。

65 原形态

常绿直立大灌木，高达5m。全株含水液，无毛，枝条灰绿色。叶34枚轮生，下枝为对生，叶柄扁平，基部稍宽，长58cm；叶片窄披针形，长1115cm，宽225cm；先端急尖，基部楔形，叶缘反卷，表面深绿色，背面淡绿色，有多数洼点，侧脉扁平，密生而平行，每边达120条，直达叶缘。顶生聚伞花序；着花数朵；苞片披针形，花萼5深裂，红色，内面基部具腺体；花芳香；花冠深红色或粉红色，单瓣或重瓣，花冠筒内被长柔毛，花冠裂片5，倒卵形；副花冠鳞片状，先端撕裂；雄蕊5，着生于花冠筒中部以上，花丝短，被长柔毛，花药箭头状，与柱头连生，基部具耳，药隔延长呈丝状；无花盘；心皮2，离生，柱头近圆球形。蓇葖2，离生，平行或并连，长圆形，两端较窄，长1023cm，绿色，无毛，具细纵条纹。种子长圆形，先端钝，基部窄，褐色，种皮被锈色短柔毛，朱端具黄褐色绢质种毛，种毛长约1cm。花期几乎全年，果期一般在冬、春季。栽培很少结果。

66 生境分布

全国各地均有栽培，尤以南方为多。

67 栽培

生物学特性 喜温暖、湿润，好阳光充足，能耐一定干旱，不耐寒。具耐堿性，多生长于低海拔地区。

栽培技术 用扦插或压条繁殖，通常多以扦插育苗为主。春季选取健壮枝条，截成15～20cm长的插条，将其1／3～1／2插入苗床中，保持湿度，在16～18℃下生根，待成活后移栽。

68 性状

性状鉴别 叶窄披针形，长可达15cm，宽约2cm，先端渐尖，基部楔形，全缘稍反卷，上面深绿色，下面淡绿色，主脉于下面凸起，侧脉细密而平行；叶柄长约5mm。厚革质而硬。气特异，味苦；有毒。

显微鉴别 叶横切面：复表皮13列细胞，最外1列细胞面叶，上表皮内方栅栏细胞2列，细胞较长，下表皮内方栅栏细胞1列，细胞较短；海绵组织细胞间隙较大，下表皮内方可见气孔窝，有的表皮细胞外壁延伸呈非腺毛状。主脉维管束双韧型。薄壁组织中散有乳管群。

69 化学成份

树皮含多种强心甙：夹竹甙（odoroside）A、B、D、F、G、H、K[1]，欧夹竹桃甙乙（adynerin），齐墩果酸（oleanolic acid），熊果酸（ursolic acid），芸香甙（rutin）等。叶含夹竹桃甙（oleandrin），16去乙酸基去水夹竹桃甙（16－deacetyl anhydro oleandrin）,欧夹竹桃甙乙，△16去氢欧夹竹桃甙乙（△16dehydroadynerin）[24]。

610 夹竹桃的药理作用

1强心作用11湖南产红花夹竹桃及福建产白花夹竹桃叶之醇提取液，对蛙、在位猫心、衰竭之狗心肺装置以及猫、狗心电图研究均证明有强心甙样作用。红花夹竹桃叶醇提取液在肠内吸收较快，但不完全（最高达527%）；福建产夹竹桃叶提取物，经胃与经肠给药效应相似，吸收较有规律，但吸收率仍比洋地黄毒甙低，其蓄积作用介于羊角拗甙与洋地黄毒甙之间，与欧夹竹桃甙丙接近。夹竹桃叶中提出之无晶形粉，亦有显著的蓄积作用。浸剂及醇提取液对豚鼠及大白鼠均表现利尿作用；煎剂及醇提取液对小白鼠还有镇静作用，在此作用量时已影响心率，此镇静作用（抑制小鼠自发活动并延长圈己巴比妥的睡眠时间，对小量或中量的咖啡因及苯丙胺所引起的小鼠活动增加有拮抗作用）可能是其所含之强心甙或甙元所致。

12欧夹竹桃甙丙（简称甙丙）最初自欧洲夹竹桃（NeriumoleanderL）中提出，现知国产夹竹桃中亦含此有效成分（Neriolin、Folinerin），与甙丙为同一物。在豚鼠及兔的离体心脏、蛙及狗的在位心脏以及猫的心电图研究中，均证明自国产夹竹桃中提得的甙丙具有强心甙的作用特点，作用强度则介于毒毛旋花子甙及洋地黄之间，在作用速度方面（用鸽作试验），应属于迟效心甙类。口服吸收较洋地黄毒甙（31%）、地高辛（25%）、毒毛旋花子甙G（不吸收）均高，鸽口服3小时后吸收率为53%，猫口服3小时后的吸收率为50%，也高于羊角拗甙（27%）。对不麻醉猫，口服量需二倍于静脉注射量，方达同样作用。以半数致死量为指标，则口服与静脉注射之比为1416。在胃肠道不被破坏，但具有较明显的蓄积性，三天消除量为563%，15天才排泄完。生物活性：甙丙为0368士0032mg/kg（鸽）、027士00095mg/kg（猫），较毒毛旋花子甙G017士001mg/kg（鸽）为低，大约为其1/2或更低，但高于地高辛0544土044mg/kg（鸽）及洋地黄毒甙0777士0071mg/kg（鸽）。甙丙治疗指数（86），较羊角拗甙（6）或黄花夹竹桃醇提溶液（666）为高，因此较安全。甙丙对热较稳定，有较强的致吐作用。低浓度扩张血管，高浓度则使之收缩；小量抑制子宫收缩，大量则使其张力增加。对猫无催眠作用。当患者对洋地黄及毒毛旋花子甙不能耐受时，口服甙丙仍能耐受。口服吸收出现作用快、睡眠好转；利尿作用较洋地黄弱。

2其它作用21 抑制腹水癌作用 叶对小鼠艾氏腹水癌有轻度的抑制作用，22 兴奋子宫作用 叶和根皮对离体豚鼠子宫有兴奋作用。

611 毒性

夹竹桃叶的毒性反应类似洋地黄，主要表现在胃肠道紊乱及心率不整。煎煮的时间，可影响其毒性。

612 性味归经

苦；性寒；大毒。入心经

613 功能主治

功在强心利尿；祛痰定喘；镇痛；祛瘀。主心脏病心力衰竭；喘咳；癫痫；跌打肿痛；血瘀经闭

614 夹竹桃的用法用量

内服：煎汤，0309g；研末，00501g。外用：适量，捣敷或制成酊剂外涂。

615 使用注意

孕妇忌服。不宜多服久服，过量则中毒。

616 附方

1治心脏病并心力衰竭方（《湖南药物志》）：夹竹桃绿叶（不老不嫩者），用湿布拭净，于6070摄氏度低温下烘干研末，成人第一日用一分至一分二厘，分二至三次服；第二日，第三日，每日八厘至一分二厘，分二至三次服，至病情好转，可减为每日三厘或更少量。2治哮喘方（《岭南采药录》），夹竹桃叶七片，粘米一小杯。同捣烂，加片糖煮粥食之，但不宜多服。3治癫病（《云南中草药》）：夹竹桃小叶三片，铁落二两，水煎，日服三次，二日服完。

617 各家论述

1《岭南采药录》:堕胎，通经。

2《科学的民间药草》:叶：强心，利尿，祛痰。

3《陆川本草》：叶：镇痛，去瘀。治跌打损伤肿痛。

4《中国药植图鉴》：催吐。

5《陜西植药调查》：镇痉。

6《湖南药物志》：通利关节。

618 摘录

目录 1 拼音 2 英文参考 3 中医·关节 31 解剖部位名·关节 32 疮病势发展的时日顺序·关节 4 西医·关节 41 关节的基本构造 411 关节面 412 关节囊 413 关节腔 42 关节的辅助结构 421 韧带 422 关节盘 423 关节唇 424 滑膜襞 43 关节的类型及其运动轴和运动方式 431 一轴性关节 432 二轴性关节 433 多轴性关节 44 关节的灵活性和稳固性因素 5 参考资料 附： 1 古籍中的关节 关节药品说明书 1 拼音

guān jiē

2 英文参考

joint [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 中医·关节

关节：1解剖部位名；2疮病势发展的时日顺序。

出《黄帝内经灵枢·官针》：“病水肿不能通关节者”。中医学对关节一词之用有两种不同含义。

31 解剖部位名·关节

关节（joint[1]）为解剖部位名[2]。即骨与骨相接之处[2][3]。能伸屈旋转活动的为活动关节[2][3]。如肩、肘关节等[2]。不能伸屈旋转活动的为不动关节[2][3]。如腰骶、骶尾等关节之类[2]。

32 疮病势发展的时日顺序·关节

关节指疮病势发展的时日顺序[2]。《外科正宗》卷一称：“关节在于斯时变生出于此候”之注文中曰：“关节者，阳疮以十四日为关，阴疮二十一日为节，此时务要出脓，势定不可过攘，但脓出方自腐脱，腐脱方自肌生，肌生方自收敛，收敛方自疮平，此为疮之关节，亦由次序来也。如期不得脓者，后即便有变生，为一关顺，后必多顺，一关逆，后必多逆，以此观之，不可不察也。”

4 西医·关节

关节joint一般由相邻接的两骨相对形成，如有三个以上的骨参加构成的叫做复关节。

41 关节的基本构造

构成关节的两骨相对的骨面上，被覆以软骨，形成关节面。周围包以结缔组织的被囊－关节囊，囊腔内含有少量滑液（图25）。

图25 关节的构造模式图

411 关节面

构成关节两骨的相对面叫做关节面articular face,一般是一凸一凹互相适应。凸的叫做关节头，凹的称为关节窝。关节面为关节软骨articularcartilage所被覆，除少数关节（胸锁关节、下颌关节）的关节软骨是纤维软骨外，其余均为透明软骨。关节软骨使关节头和关节窝的形态更为适应，其表面光滑，面间有少许滑液，磨擦系数小于冰面，故使运动更加灵活，且由于软骨具有弹性，因而可承受负荷和减缓震荡。关节软骨无血管神经分布，由滑液和关节囊滑膜层血管渗透供给营养。

412 关节囊

关节囊articular capsule包在关节的周围，两端附着于与关节面周缘相邻的骨面。关节囊可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。纤维层由致密结缔组织构成，其厚薄、松紧随关节的部位和运动的情况而不同，此层有丰富的血管、神经和淋巴管分布。滑膜层薄而柔润，其构成以薄层疏松结缔组织为基础，内面衬以单层扁平上皮一间皮，周缘与关节软骨相连续。滑膜上皮可分泌滑液，滑液是透明蛋清样液体，略呈堿性，除具润滑作用外，还是关节软骨和关节盘等进行物质代谢的媒介。

413 关节腔

关节腔由关节囊滑膜层和关节软骨共同围成，含少量滑液，呈密闭的负压状态，这种结构也体现了关节运动灵活性与稳固性的统一。

42 关节的辅助结构 421 韧带

韧带ligament由致密结缔组织构成，呈扁带状、圆束状或膜状，一般多与关节囊相连，形成关节囊局部特别增厚的部分，有的则独立存在。韧带的附着部与骨膜或关节囊相编织。韧带的主要功能是限制关节的运动幅度，增强关节的稳固性，其次是为肌肉或肌腱提供附着点，有的韧带如膝关节的髌韧带本身就是由肌腱延续而成的。此外尚有一些韧带位于关节内，叫关节（囊）内韧带，如股骨头圆韧带、膝交叉韧带等，它们的周围都围以滑膜层。

422 关节盘

一些关节的关节腔内生有纤维软骨板，叫做关节盘articular disc。盘的周缘附着于关节囊，关节盘将关节腔分隔为上、下两部。它的作用是使关节头和关节窝更加适应，关节运动可分别在上、下关节腔进行，从而增加了运动的灵活性和多样化。此外它也具有缓冲震荡的作用。膝关节内的关节盘不完整，是两片半月形的软骨片，叫做半月板，其功能与关节盘相似。

423 关节唇

关节唇articular labrum是由纤维软骨构成的环，围在关节窝的周缘，以加深关节窝，增加关节的稳固性。

424 滑膜襞

滑膜襞plica synovialis是滑膜层突入关节腔所形成的皱襞。如襞内含脂肪组织则形成滑膜脂肪襞或脂垫。滑膜襞增大了滑膜的表面积，利于滑液的分泌和吸收，另外，在关节（尤其是负重较大的）运动时，起缓和冲撞和震荡的作用。

43 关节的类型及其运动轴和运动方式

在肌肉收缩的牵拉下，骨沿着关节轴所规定的轨迹进行移位运动，关节起著枢纽的作用。关节的运动轴取决于关节面的形态，一般通过关节头的中心，假设三个互相垂直的水平冠状轴、水平矢状轴和垂直轴，关节头的形态是一定形态的线段围绕某个轴旋转所产生的轨迹，因此，根据关节头的形态将关节分为下列几种（图26）：

图26 关节的类型

431 一轴性关节

a．滑车关节（屈戍关节）：关节头呈滑车状，关节窝正中生有矢状方向的嵴，与关节头的沟相对应。仅能沿水平冠状轴做屈、伸运动，手的指间关节属于此型。屈flexion时两骨互相靠拢，角度变小；伸（extension）时两骨离开，角度增大。有的滑车关节关节头的滑车两端大小不一，关节窝上的嵴呈螺旋线状，叫做蜗状（螺旋）关节，其运动轴为斜冠状轴，运动方向为从外下向内上的斜线，即屈时偏向内侧，伸时偏向外侧，肘关节属此类型。

b车轴关节：关节头呈圆型面，关节窝常与韧带相连形成环形，形同车轴与轴承，环枢正中关节和桡尺近侧关节属之。它仅能循长轴（垂直轴）做旋转（回旋）运动，旋内medialrotation时骨的前面转向内侧，反之骨的前面转向外侧叫做旋外lateralrotation。在上肢手背转向前方叫旋前，反之手背转向后方恢复标准姿势时叫旋后。

432 二轴性关节

a．椭圆关节：关节头为椭圆球面，关节窝为椭圆形凹面，如桡腕关节。此关节可沿水平冠状轴（长轴）做屈伸运动，又可沿水平矢状轴（短轴）做收展运动。内收adduction时向正中面靠拢，外展abduction时则远离正中面。此外，还可进行两轴交替的环转运动，即运动整体呈圆锥形轨迹。

b．鞍状关节：相对两骨的关节面都是马鞍形，二者互为关节头和关节窝，可沿水平冠状轴做屈伸运动和水平矢状轴做收展运动。

433 多轴性关节

a．球窝关节：关节头为球面，关节窝为球形凹，可以通过球心设无数个轴（直径），因此能做任何方向的运动。一般以三个互相垂直的典型轴来理解它的运动，即沿水平冠状轴的屈伸活动，沿水平矢状轴的收展运动以及沿垂直轴的旋内旋外运动。一般的球窝关节的关节头大而关节窝浅（如肩关节），其运动幅度较大；如果关节窝深，包绕关节头的1/2以上时，则其运动度受限，叫做杵臼关节（如髋关节）。

b．平面关节：相对两骨的关节面接近于平面，实际可理解为巨大球体或球窝的一小部分，故也属多轴关节。但一般它们的关节囊坚固且紧张，只能做范围很小的微动。腕骨间、跗骨间和椎间关节属于此型。

此外，两个或两上以上结构独立的关节，运动时必须互相配合才能完成的，叫做联合关节，如两侧的下颌关节和椎间关节等。

44 关节的灵活性和稳固性因素