求鲁迅<奔月>和<出关>的赏析
一、鲁迅<奔月>的赏析
《奔月》是根据神话故事改编的,看过一篇评论说:《奔月》是鲁迅安排了一个典型的环境,勾画了羿的正直性格,写出了一个孤独的心境。是用来暗喻先生当时的心境。该作品写于1926年,而1925年孙中山逝世,国内政局极不稳定,先生肯定在某些时候也感觉绝望,看不到光明之所在,产生了无可奈何的情绪,但是先生从未放弃努力,在心底仍保留着一丝希望,和羿一样,对现实失望,找不到解决的良策。
羿将所有动物斩尽杀绝,最终走上了英雄陌路孤独之路,也只有嫦娥是他的精神寄托,但最终嫦娥也背叛了他,独自吃药,奔向了月亮。先生是以后羿自比的,那么嫦娥就有许广平的成分了。先生是知名作家,但是在当时受到女师大风潮影响,遭到很多攻击,身体和精神状况均欠佳,尽力扶持的高长虹又背师反目,风潮过去后,留给先生的依旧是不健康的家庭,不确定的工作和事业前景和未必保得住的名声。《奔月》中写道:农妇说:是逢蒙射的。羿被误解。先生在厦门的不顺利更预现了这种无出路生活的影子。
“乌鸦的炸酱面”不好吃,鲁迅要追求到年轻的情人,并一起幸福的生活下去,这是人之常情,任何一个正常的人都会这么想,而要达到那样的目标就必须有新的出路,而1926年鲁迅在厦门大学的生活并不如意,12月鲁迅写“奔月”的前后,正是向许广平表白并获得积极回应的时候。嫦娥吃了灵药去了月亮,而许广平去了广州的中山大学,先生边考虑跟上去,就向文中写道:明天找那道士要一服仙药,吃了追上去吧。
关于射月,是试图将许广平拉回到熟悉的圈子里吧。最终以失败告终,只能说明先生内心的矛盾,既不愿舍弃自己现在的生活,又没有太大的勇气和决心追上去,只能以射月来发泄,而最终想明白了,还是追上去吧。
1927年1月,鲁迅到了中山大学,与许广平同居。
由此可以看出,鲁迅的这篇小说是来源于生活,并影射生活的。且不去分析有什么抨击社会的因素,单就个人而言,此篇小说与先生存在着莫大的联系,加之可以轻松的来写,让我读来也不困难,先生何乐而不为?
二、鲁迅<出关>的赏析
《出关》讲的是老子,而老子主张无为而治。鲁迅在三十年代国难当头的背景下,当然要反对这种无为而治。所以他要对老子开一个玩笑,用游戏笔墨跟他开个玩笑。老子要出函谷关,关长说:“老先生既要出关,我有个条件,请你来讲学。”就出现了老子被迫讲学的场面。听他讲学的是些什么人呢?“四个巡警,两个签字手,五个探子,一个书记,账房和厨房。”于是,老子这样一个大哲学家、大学者,就与这些巡警、侦探、账房、厨房有了一个奇怪的相遇。
“老子像一段呆木头似的坐在中央,沉默了一会,这才咳嗽几声,白胡子里面的嘴唇在动起来了。大家即刻屏住呼吸,侧着耳朵听。只听他慢慢的说道:
‘道可道,非常道;名可名,非常名……故常无欲以观其妙……常有欲以观其窍,此两者,同出而异名。同,谓之玄,玄之又玄,众妙之门……’”他越说越玄,“大家显出苦脸来了,有些人还似乎手足无措。”——请注意,这“手足无措”三个字写得非常传神。巡警、账房们开始打哈欠,连笔记本都掉下来了,哗啷一声,把大家吓了一跳。
这是典型的“对牛弹琴”的场景,“牛”固然可笑,可这个“弹琴”者也许更为可笑,而且他还被这些人议论,轻薄地议论。等他走了,那个巡警说:“哈哈哈!……我真只好打盹了。老实说,我是猜他要讲自己的恋爱故事,这才去听的。要是早知道他不过这么胡说八道,我就压根儿不去坐这么大半天受罪……”最后关长把老子留下的《道德经》扔在架子上,在堆满灰尘的架子上,有没收来的盐和土豆——跟这些东西放在一起,实在是不伦不类。
这是鲁迅跟老子开了个不大不小的玩笑。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 高眼压和低眼压 5 检查眼压的方法 51 指测法 52 眼压计测量法 6 参考资料 附: 1 古籍中的眼压 1 拼音
yǎn yā
2 英文参考intraocular pressure [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2013)]
intraocular tension [朗道汉英字典]
tension of eyeball [朗道汉英字典]
intraocular tension [湘雅医学专业词典]
intraocular tension [湘雅医学专业词典]
ocular tension [湘雅医学专业词典]
ophthalmotonus [湘雅医学专业词典]
OT [湘雅医学专业词典]
tensio intraocularis [湘雅医学专业词典]
tension of eyeball [湘雅医学专业词典]
3 概述眼压(intraocular pressure)又称眼内压,是指眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力[1]。
眼球是一个密闭的球形组织,由眼球壁(外层为角膜和巩膜,中层为葡萄膜,由虹膜、睫状体和脉络膜组成,内层为视网膜)和屈光系统(角膜、房水、晶体和玻璃体)组成,有丰富的血循环和保持动态平衡的房水循环,因此能保持稳定的眼内压,是维持正常视功能所必须的。
检查眼压对诊断青光眼类疾病有十分重要的意义。
4 高眼压和低眼压高眼压和低眼压都是不正常的,长期眼压升高或降低都可能损害视功能,导致严重后果。例如以眼压增高为特点的青光眼,就是由于房水分泌增多或房水排出系统发生障碍所致。炎症也可以引起眼压增高,因为房水分泌增多,房水蛋白成分增加,影响了房水排出。晶体肿胀、脱臼或因外伤破裂,晶体皮质阻塞房角和眼内肿瘤等因素都可以引起眼压增高。不及时处理,长期眼压增高,可以破坏视网膜和视神经的功能,从而致盲。
眼压降低,如眼球破裂、视网膜脱离、脉络膜脱离、角膜瘘等。长期不及治疗,同样可以严重影响视功能。眼球萎缩时,眼压多数是很低的。
5 检查眼压的方法检查眼压的方法有两种,一是指测法,靠医师的临床经验估计;二是眼压计测量法。
51 指测法本法比较简便,但不准确。嘱病人闭眼往下注视,检查者将3、4指固定于患者的额部;再将双手食指置于上睑睑板上缘部,两食指交替一压一松,借食指的感觉以估计眼压的高低,并进行双侧对比。如眼压正常,则以Tn表示,若偏高则根据其程度分别以T+1、T+2、T+3表示;若偏低则分别以T1、T2、T3表示。
52 眼压计测量法眼压计测量是一种比较精确的方法。有压陷式与压平式两大类。常用的是修兹氏眼压计,这是一种压陷式眼压计。除此之外还有Goldmann式压平式眼压计,以及非接触眼压计。
这本《鲁迅文集故事新编》中讲述的是鲁迅,将以前古老的传说、历史的故事改编撰写而成,这本是里总共分为序言、补天、奔月、理水、采薇、铸剑、出关、非攻、起死九个章节,从故事中揭示了现实的丑陋,人民的贫苦和对人生的追求。这也是鲁迅一生的真实写照,在这里面有一些位在书刊上发表,更能表现鲁迅对革命的追求和抱负。
我看了这本书后,每一篇、每一个章节都给我以深刻的人生启迪,作者将自己对现实的不满,都化作一只只锋利的笔抒写在文学史上,但又是锋利的言辞变成了优美的文字,在愤怒之余还有享受的机会,使我越来越想靠近这位影响了中国近代文学史的巨匠大师,我也想要使文章优美且立意丰富,而不是停留在表层,要像那冰山下的火种一样要挖掘后才知道。在阅读过程中给我印象最深的是一篇名为《奔月》的文章,我想了解在文学大师的笔下的经典传说是如何演绎的,作者构造了的后羿是一个毫无用处的人,或许这就是作者当时的身处的境地吧。作者空有一身抱负,要救国于危难,可是报国无门,我想应该是这种悲哀与无奈吧,虽是英雄,也不得不为现实而折腰,当时正处在革命时期,生活虽拮据有悲愤孤寂之感,但也从中寓示着作者绝不消极退缩,而这篇文章一定是最好的见证。当时也一定反映了鲁迅作为民族英雄不甘寂寞,渴望战斗的情怀,现实中的不如意,可能只有在文学中才能得以慰籍吧,而后羿我想也是作者灵魂深处的一个自己的缩影,只有在文章中发泄自己的情绪,才能抚平自己受伤失望的心,只有在文章中发泄自己,才能有新的战斗力量投入新的战斗。
何时,我写的文章立意也能如此深厚,让人们来细细品味呢?!
人极度悲伤会损伤心脏、心肌、肺部、胃肠道。
有媒体称,80%以上的人,会以攻击自己身体器官的方式,来消化自己的情绪。殊不知,喜怒哀乐是人类最基本的情绪。其实,情绪是健康的晴雨表,美国曾有一项调查发现,75%的颈椎疼痛、80%的头痛、99%的腹胀以及90%的疲劳都由过度的情绪引起,人体的每个脏器都与对应的情绪息息相关。
愉悦时心境开朗,焦虑时辗转反侧,生气时怒火中烧,悲伤时痛哭流涕不良情绪可导致躯体、心理的异常反应,产生一系列的生理、心理反应的状态。
扩展资料:
世界卫生组织指出:“健康不仅是没有病和不虚弱,而且是身体、心理、社会三方面的完满状态。”焦虑、抑郁、压抑、愤怒、沮丧强烈而持久的负面情绪经过大脑的信息整合和传递,引起神经内分泌的变化,导致神经功能紊乱和激素异常,从而对身体的各个系统都可能造成影响。
中医古籍对情绪和脏腑有如下记载:“怒伤肝、喜伤心、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾”,人体五脏失调会引起不同情绪反应,反之,情绪又会影响五脏。
人民网-负面情绪会攻击身体器官?
人民网-悲伤为何让人“心碎”?伤心时为何会疼?
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 经穴名·神门 41 神门的别名 42 出处 43 特异性 44 穴名解 45 所属部位 46 神门穴的定位 47 取法 48 穴位解剖 481 层次解剖 482 穴区神经、血管 49 神门穴的功效与作用 410 主治病症 411 刺灸法 4111 刺法 4112 灸法 412 配伍 413 特效 414 文献摘要 415 研究进展 4151 治疗失眠 4152 治疗惊悸 4153 治疗嗜眠症 4154 治疗高血压 4155 对心功能的影响 4156 对血脂的影响 4157 对大脑皮质功能的影响 4158 增强肺功能 5 耳穴名·神门 51 神门穴的定位 52 主治病症 53 方法 6 经穴别名·神门 7 经外奇穴名·神门 71 定位 72 主治病症 73 刺灸法 8 古代全身遍诊法三部九候部位之一·神门 9 神门指心脉 10 参考资料 附: 1 古籍中的神门 1 拼音
shén mén
2 英文参考Shénmén HT7 [中国针灸学词典]
shénmén [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
H7 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
HT7 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
3 概述
神门:1.经穴名;2耳穴名;3经穴别名;4经外奇穴名;5古代全身遍诊法三部九候部位之一;6心脉。
4 经穴名·神门穴位 神门 汉语拼音 Shenmen 罗马拼音 Shenmen 美国英译名 God's Door 各
国
代
号 中国 HT7 日本 7 法
国 莫兰特氏 C7 富耶氏 C7 德国 H7 英国 H7 美国 He7
神门为经穴名(Shénmén HT7)[1]。出《针灸甲乙经》。《难经·六十六难》名兑骨[2]。别名兑冲、中都、锐中、兑骨。属手少阴心经[1]。神门是手少阴心经的输穴、原穴,五行属土[1][3]。神指心神,门即门户,心藏神,此穴为手少阴经的输穴,为心气出入之门户,故名神门[1]。主治心痛,心烦,健忘失眠,惊悸怔忡,痴呆,癫狂痫证,目黄胁痛,掌中热,呕血,吐血,头痛,眩晕,失音,心绞痛,心脏肥大,心律不齐,高血压,失眠,健忘,癫痫,癫狂,痫症,神经衰弱,癔病,精神病,目黄,咽干失喑,胁痛,手臂寒,腕关节痛,喉痹,心悸,惊悸,怔忡,痫证,胃痛,大便脓血,咽干,腕痛,指麻,舌骨肌麻痹,鼻内膜炎,产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎等。
41 神门的别名兑骨(《难经·六十六难》),兑冲、中都(《针灸甲乙经》),锐中(《古今医统大全》)。
42 出处《针灸甲乙经》:神门者,土也,一名兑冲,一名中都。
43 特异性神门为手少阴心经五输穴之输穴,五行属土;手少阴心经的原穴。
44 穴名解神指心神,门即门户,心藏神,此穴为手少阴经的输穴,为心气出入之门户,故名神门[1]。神门穴有镇静、安神、宁心、通络作用,治恐、悸、呆、痴、健忘、狂痫等。神识不清诸症,取本穴以开心气之郁结,故称“神门”。
45 所属部位腕[4]
46 神门穴的定位标准定位:神门在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处[3][5]。
神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[1]。
神门位于掌后腕横纹尺侧端,当尺侧腕屈肌腱之桡侧缘凹陷中[2]。
神门穴在手少阴心经中的位置
神门在上肢内侧部经穴中的位置
神门穴的位置
神门穴的位置(肌腱)[2]
神门穴的位置(手少阴心经)
神门穴的位置(肌肉)
神门穴的位置(骨骼)
47 取法仰掌,在尺侧腕屈肌桡侧缘,腕横纹上取穴。
神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[1]。
仰掌,于豌豆骨上缘桡侧凹陷中,在腕掌侧远端横纹上取穴[6]。
快速取穴:微握掌,另手四指握住手腕,屈拇指,指甲尖所到凹陷处即是神门穴[7]。
48 穴位解剖神门穴下为皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌腱桡侧缘。皮肤的皱纹致密,形成腕远侧横纹,该部皮肤由前臂内侧皮神经和尺神经的掌皮支分布。针由皮肤、皮下组织,于尺侧腕屈肌(腱)的桡侧穿前臂深筋膜,经尺神经、尺动静脉的内侧达尺骨小头的前面骨膜。尺侧腕屈肌(腱)由尺神经支配。
481 层次解剖皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘[1]。
皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘[5]。
482 穴区神经、血管浅层有前臂内侧皮神经分布;深层有尺神经、尺动脉的本干经过[5]。
布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经;并有尺动脉通过[2]。
49 神门穴的功效与作用神门有益心安神,通经活络的作用。
神门有宁心、安神、通络作用[1]。
神门穴是心经的原穴,《黄帝内经灵枢·九针十二原》日“五脏有疾,当取之十二原”,又心主血脉、主神明,故可主治心神疾患等[6]。
手少阴之脉挟咽,抵掌后,到小指,故神门穴可治疗咽干、腕痛、指麻[6]。
神门穴有镇静、安神、宁心、通络作用,治恐、悸、呆、痴、健忘、狂痫等。神识不清诸症,取本穴以开心气之郁结。[8]
410 主治病症神门穴主治心痛,心烦,健忘失眠,惊悸怔忡,痴呆,癫狂痫证,目黄胁痛,掌中热,呕血,吐血,头痛,眩晕,失音,心绞痛,心脏肥大,心律不齐,高血压,失眠,健忘,癫痫,癫狂,痫症,神经衰弱,癔病,精神病,目黄,咽干失喑,胁痛,手臂寒,腕关节痛,喉痹,心悸,惊悸,怔忡,痫证,胃痛,大便脓血,咽干,腕痛,指麻,舌骨肌麻痹,鼻内膜炎,产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎等。
神门穴主治心痛、心烦、健忘失眠、惊悸怔忡、痴呆、癫狂痫证、目黄胁痛、掌中热、呕血、吐血、头痛、眩晕、失音[5]。
神门主要用于心神及本经脉所过部位疾患:如心痛、心烦、心绞痛、心律不齐、高血压、惊悸怔忡、失眠、健忘、痴呆、癫痫、神经衰弱、癔病、精神病、头痛、眩晕、目黄、咽干失喑、胁痛、手臂寒、腕关节痛等。[1]
神门主治心痛心烦,惊悸怔忡,健忘失眠,癫狂,痫症,目黄,失音,喉痹,胁痛,腕关节痛等[2]。
神门穴主治心痛,心悸,惊悸,怔忡,健忘,失眠,痴呆,癫狂,痫证;胃痛,呕血,吐血,大便脓血;咽干,腕痛,指麻;头痛,眩晕,目黄[6]。
神门穴为治精神病和心脏病的要穴。
循环系统疾病:心悸,心脏肥大,心绞痛;
精神神经系统疾病:神经衰弱,癔病,癫痫,精神病,痴呆;
五官科系统疾病:舌骨肌麻痹,鼻内膜炎;
其它:产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎。
411 刺灸法 4111 刺法直刺02~05寸[5]。
一般直刺03~05寸[1][2][6];向上平刺1~15寸,透灵道穴,局部酸胀,并可有麻电感向指端放散[6]。
注意:神门穴在腕关节处,禁探捣[6]。
4112 灸法可灸[5]。
艾条灸5~10分钟[2]。
艾炷灸1~3壮;艾条温灸10~15分钟。
412 配伍神门穴配内关、心俞治心绞痛[1]。
神门穴配少商、涌泉、心俞治呆痴[1]。
神门配内关、三阴交治神经衰弱、失眠[1]。
神门配支正为原络配穴法,有益气,养心安神的作用,主治心神失养,健忘失眠,无脉症。
神门配大椎、丰隆,有醒脑安神,豁痰开窍的作用,主治癫狂,痫证。
神门配关元、中极,有安神益肾的作用,主治遗溺,遗精。
神门配膈俞、血海,有活血止血的作用,主治呕血、吐血、便血。
神门配内关、大陵、三阴交、足三里、风池、百会,治失眠、心烦、健忘[6]。
神门配少商、涌泉、心俞,治痴呆[6]。
神门配鱼际、太冲、大敦、关元,治遗尿[6]。
神门配后溪、鸠尾,治五痫[6]。
413 特效每天早晚用拇指指甲尖垂直掐按神门穴,每次1~3分钟,可调理心烦、失眠、糖尿病、高血压等症[7]。
414 文献摘要《黄帝内经素问·刺疟》:心疟者,令人烦心甚,欲得清水,反寒多,不甚热,刺手少阴。
《黄帝内经灵枢·五邪》:邪在心,则病心痛喜悲,时眩仆,视有余不足而调之其输也。
《针灸甲乙经》:遗尿,关门及神门、委中主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治疟,心烦,甚欲得饮冷,恶寒则欲处温中,咽干,不嗜食,心痛,数噫,恐悸,少气不足,手臂寒,喘逆,身热,狂悲哭,呕血,上气,遗溺,大小人五痫。
《针灸大成》:主心性痴呆,健忘。
《通玄指要赋》:神门去心性之痴呆。
《玉龙歌》:痴呆之症不堪亲,不识尊卑枉骂人,神门独治痴呆病,转手骨开得穴真。
《杂病穴法歌》:心门专治心痴呆。
415 研究进展 4151 治疗失眠针刺神门为主,治疗失眠效果良好。
4152 治疗惊悸据报道针刺神门穴,以精神 所致的惊悸有较好疗效。
4153 治疗嗜眠症据报道神门穴治疗嗜眠症效佳。
4154 治疗高血压针刺动物“神门”,对实验性垂体性高血压,有迅速降压作用[1]。
4155 对心功能的影响心绞痛:针刺神门能改善冠心病患者的左心功能,对冠心病心绞痛有显著的治疗作用,针刺后,心率显著减慢,左心室射血前时间缩短,左心室射血时间延长,等容收缩时间缩短,均有统计学意义;在心电图上观察,P波、R波、PR间期和QT间期的持续时间延长[6][8]。
有实验表明,针刺神门可使冠状动脉供血不足患者心冲击图复合波幅增大[6]。
心律失常:针刺内关、神门,对纠正心律失常有效,特别是属于激动起源失常者,效果显著。给健康家兔静脉滴注垂体后叶素,建立心肌缺血实验性病理模型,电针双侧“内关”、双侧“神门”、双侧“足三里”,设对照组,实验证明电针能减缓心率增快[6]。
通过针刺家兔神门、阴郄穴实验,发现该穴有减慢心率的效应,其传入神经为尺神经,中枢神经为迷走背核,传出神经为胸迷走神经。
神经垂体性高血压:针刺“神门”对神经垂体性高血压动物有降压作用[6]。
心衰:针刺神门,可缩短循环时间,使静脉压下降,从而改善心衰症状[1]。
应用辣根过氧化酶法(HRP),观察神门体表穴区传入及传出神经元的节段分布,结果提示神门区与心脏传入神经元的节段在T1及T2有互相交汇及重叠。另有注射或包埋HRP于神门穴,则被穴区感觉纤维所摄取,并由轴浆运输逆行传递到胞体脊神经节细胞内。
4156 对血脂的影响据临床观察针刺神门穴对冠心病患者血脂、血糖的影响时发现,针刺治疗后血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的主要载体、低密度脂蛋白的主要载体、血糖均较治疗前显著降低,且有统计学意义,而且明显优于西药组。
4157 对大脑皮质功能的影响研究发现重 神门,多引起运动从属时值增大,即大脑皮质运动区内发展抑制过程,但对健康人影响较小。给予患者轻 ,半数大脑皮质引起兴奋过程,半数引起抑制过程,健康人只有少数引起抑制过程。针刺神门对脑电图起调整作用,凡原来α节律波幅较低者,呈现α节律及波幅增强;反之,则使α节律减弱,在部分癫痫患者身上,可使脑电图趋向规则化。[6]
针刺神门对大脑皮质功能有一定影响,根据功能状态,针刺强度的不同,引起大脑皮质运动区的效应也有差异,重 多引起抑制过程,但对健康人影响较小;轻 半数引起兴奋过程,但健康人多数引起兴奋过程[8]。
针刺神门穴,可使部分病理性脑电图趋向规则或使病理性脑电波电位降低[1]。
4158 增强肺功能针刺神门穴可增强肺功能,但需连续针刺1周,可使肺通气功能增强。对心源性喘息,针刺神门穴如能引出心经感传,抵达胸部后能立刻降低呼吸频率,效果显著。[8]
5 耳穴名·神门神门(shénmén TF4 shenmen)为耳穴名[1][3]。
51 神门穴的定位耳穴·神门在三角窝后1/3的上部[3]。
耳穴·神门位于三角窝内[1]。对耳轮上、下脚分叉处稍上方[1]。
52 主治病症
耳穴·神门主治失眠、多梦、痛症、戒断综合征等[1]。
53 方法一般用埋针、压籽法、刺血法等进行 [1]。
6 经穴别名·神门
神门为经穴别名[1]。出《经穴纂要》。即中都[1]。
中都为经穴名(Zhōngdū LR6)[9]。出《针灸甲乙经》。别名中郄、太阴[10]。属足厥阴肝经[9]。中都是足厥阴肝经的郄穴[9]。中即中间,都指聚会,穴在小腿内侧中间,为足厥阴经气深聚之处,故名中都[9]。中都位于小腿内侧,当足内踝上7寸,胫骨内侧面的中央[9]。正坐或仰卧取穴[9]。层次解剖:皮肤→皮下组织→趾长屈肌→胫骨后肌[9]。布有隐神经的分支及大隐静脉[10]。有理下焦、止崩漏的作用[9]。主治肝肾、少腹等疾患:如疝气、遗精、崩漏、产后恶露不尽、少腹满痛、肠澼、手足拘急、脚胫枯瘦、湿痹、胫内廉红肿等[9]。现代又多用以治疗急性肝炎、下肢神经痛、膝关节及其周围软组织疾患等[9]。一般沿皮刺03~05寸[9]。艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[10]。
7 经外奇穴名·神门神门为经外奇穴名[1]。出《针灸真髓》。位于腕部尺侧缘,尺骨茎突直下陷中,尺侧腕屈肌腱尺侧缘处,左右计2穴。主治肠出血。
71 定位位于腕部尺侧缘,尺骨茎突直下陷中,尺侧腕屈肌腱尺侧缘处,左右计2穴[1]。
72 主治病症主治肠出血[1]。
73 刺灸法一般直刺03~05寸;可灸[1]。
8 古代全身遍诊法三部九候部位之一·神门神门为手少阴心经之动脉,即中部人,以候心气[2]。手少阴心经神门穴处动脉[11]。位于掌后锐骨端陷中的动脉处[11]。《黄帝内经素问·至真要大论》:“神门绝,死不治。”
9 神门指心脉理气解郁,调经止痛,抗菌。
中药古籍中记载香附子能够治疗胃腹胀痛,崩漏,月经不调,是不折不扣的药草。
根据西医的药理学研究,香附子能够抑制女性子宫的收缩,同时还能够拥有镇痛和抗菌作用。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 英文翻译 4 中文解释 5 补虚药的药理作用 51 对免疫功能的影响 52 对机体适应性的影响 53 对内分泌系统的影响: 54 对物质代谢的影响: 55 对心血管系统的作用: 56 强壮作用: 57 对造血系统的影响: 附: 1 古籍中的补益药 1 拼音
bǔ yì yào
2 英文参考tonic
3 英文翻译tonifying and replenishing medicinal
解释:a category of medicinals that replenish the healthy qi and strengthen the body resistance, used for treating deficiency conditions
4 中文解释凡能补益人体气血阴阳之不足,以增强抗病能力,消除虚弱证候的药物,称为补虚药,或称补益药或补养药。补益即扶正培本。使用补益方药治疗虚证的方法,称为补益法;亦称扶正培本法或扶正培本治则。
虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚,补虚药亦可分为补气药、补血药、补阴药、补阳药四类。补气药(益气药)主要是补益脾气、肺气和心气,用于气虚证;补血药(养血药)能补心、肝血虚、用于血虚证;补阴药(滋阴药)能养阴、滋液、润燥,用于肺、肝、肾、脾、胃阴虚证;补阳药(助阳药)能补助肾阳,用于肾阳虚证。
临床当根据虚症的不同类型,而选用相适应的补益药。如气虚症用补气药,血虚症用补血药,阴虚症用补阴药,阳虚症用补阳药。
人系一整体,其气血阴阳有着相互依存、相互转化的关系。阳虚者多兼有气虚,而气虚者,常易导致阳虚;因此,补气药与补阳药,补血药和补阴药,往往相须为用。更有气血两亏、阴阳俱虚者,则须气血兼顾,或阴阳并补。
补益药不适用于有实邪的症病,因能“闭门留寇”,加重病情,但在实邪未除而正气已虚的情况下,在祛邪之中,可适当选用补益药,以“扶正祛邪”,达到战胜疾病的目的。
补益药功在扶正,故凡正气不衰者,不可滥用,以免导致阴阳失调、脏腑功能紊乱。
在用法上,因本类药属气浓味厚之品,若须久服,可作丸、膏剂服用,以利吸收,促使药效缓缓发作;作煎剂时,则宜久煎,利于煎出有效物质。此外,还当照顾脾胃,适当配伍健脾胃的药同用,以免妨碍消化吸收,影响疗效。
补虚药适用于各种病因引起的虚证。不仅用于气血阴阳不足的病证,以增强体质、消除衰弱症状,促进机体早日恢复健康,也可用于病邪未尽,正气已衰的病证,可在法邪的药物中适当配伍补虚药,以增强机体的抗病能力,达到“扶正法邪”,从而战胜疾病。
5 补虚药的药理作用补虚药的药理作用可归纳如下
51 对免疫功能的影响补虚药对非特异性免疫功能及特异性免疫功能或体液免疫功能均有增强作用,这是补虚药扶正培本的药理作用的基础之一。
①影响非特异性免疫功能。主要表现在以下二个方面:
升高外周白细胞。小鼠接受大剂量抗癌药环磷酞胺所致白细胞减少,党参、白术、熟地、白芍、枸杞子、鹿茸、补骨脂、天冬、女贞子等对此有一定保护作用。此外人参、黄芪、阿胶等均有一定程度升高白细胞作用。灵芝亦能明显增加正常人及自细胞减少患者的白细胞。
增加网状内皮系统的吞噬功能。人参、刺五加、党参、黄芪、白术、当归、*羊藿、枸杞子等许多药物有增强网状内皮系统的吞噬功能的作用,尤其是补气药,有较明显的效应。131I化血浆蛋白胶体颗粒注入小鼠后,测定其在血液中的廓清速度,来了解巨噬细胞活力,发现党参、黄芪、白术和灵芝等均有增强巨噬细胞活力的作用。党参并能提高小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数。黄芪多糖对巨噬细胞功能有促进作用。当归或阿魏酸能显著地促进小鼠单核吞噬细胞系统对刚果红的廓清率和增强腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力。体内巨噬细胞的吞噬功能受cAMP及cGMP比例变化的影响,cAMP降低,cGMP升高则巨噬细胞功能降低。黄芪煎剂可使小鼠血浆内cAMP升高, cGMP降低、党参和甘草煎剂可使血浆内cAMP含量升高。说明黄芪,党参及甘草的作用可能与影响体内环核苷酸代谢有关。
此外,黄芪可增加病毒性诱生干扰素的能力,促进志愿者白细胞的干扰素诱生能力,抑制细胞RNA代谢。
②影响特异性免疫功能。特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫,它是人体在生活过程中接触抗原物质后产生的具有针对性的免疫防卫功能。
促进细胞免疫功能。中药补气方四君子汤、补血方四物汤、补阳方参附汤和补阴方六味地黄丸对细胞免疫和抗体形成功能均有促进作用。以上四方均可明显提高玫瑰花瓣形成试验、浴血空斑试验值。参附汤的醇提物对淋巴细胞转化有促进作用。参麦液对细胞免疫有调整作用。用2,4二硝基氯苯(DNCB)致敏,后用DNCB激发,再测两耳垂,其差量反映迟发型超敏反应(DHR)的强度。在致敏同时即开始注入参麦液,可明显减轻DHR。当归补血汤对抗体形成有促进作用,但对玫瑰花瓣形成细胞(RFC)值无明显作用。如与女贞子、补骨脂合用,则明显提高RFC值。上述结果表示女贞子、补骨脂能增强当归补血汤的作用。由此可见,对某些气血不足的病例,单用补气养血疗效不佳时,加温补肾阳或滋阴药,加强益气生血功效,可进一步提高疗效。此外,人参、黄芪、五味子可提高健康人淋巴细胞转化率。党参、白术、茯苓组方治疗银屑病、囊肿性痤疮有较好疗效,可使玫瑰花瓣形成率及植物血凝素诱发淋巴细胞转化率显著上升,认为上述药物有促进细胞免疫作用。*羊藿、女贞子、苡仁、土茯苓、首乌、沙参组成的免疫2号,对鼻咽癌病人近期淋巴细胞转化率有一定提高作用。
③增强体液免疫的功能。人参能改善机体免疫状况,提高γ一球蛋白、IgM含量。正常人 服黄芪后血中IgM、IgE及cAMP显著增加,唾液SIgA显著下降。黄芪多糖对体液免疫功能有促进作用。党参、白术、茯苓(即四君子汤减去甘草)能使血清IgG含量显著上升。枸杞子、女贞子等亦有增强体液免疫作用。
52 对机体适应性的影响补虚药能提高机体的适应性,能增强机体对各种有害 的非特异性抵抗能力,使紊乱的机能恢复正常。有人称此作用为“适应原”样作用。人参可使硝酸钴引起的红细胞增多恢复正常,也能使苯肼导致的红细胞减少升高,表现出双向调节作用。玉屏风散及其主药黄芪,以溶血空斑试验为实验指标,在免疫反应偏低时,可使之升高;反应偏高时,反而使之降低,说明玉屏风散或黄芪对PFC免疫反应亦有双向调节作用。生地、玄参、麦冬、龟板具有调整“阴虚”动物模型的核酸合成率的作用,当用于核酸合成率高于正常时能使之降低,用于核酸合成率低于正常时能使之升高。
53 对内分泌系统的影响:大多数临床虚证的患者,在病理形态上往往可见内分泌腺变性或萎缩,垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺、睾丸或卵巢均呈现不同程度的退行性变化。其他组织细胞也发生萎缩、变性。这是器官、组织机能不全的物质基础。病情较重的虚证可见具有特殊功能的主质细胞变性、萎缩,代之以纤维结缔组。以致整个器官功能不全。人参可通过下丘脑和(或)垂体分泌ACTH,从而增加肾上腺皮质的Camp,通过cAMP 皮质类固醇激素在肾上腺内的合成与分泌。刺五加对大鼠肾上腺皮质系统也有兴奋作用,对性腺功能有促进作用。党参能明显升高小鼠血浆皮质酮水平。实验证明,人参、党参皂甙及V提取物的作用部位不是在肾上腺皮质,而是在垂体或垂体以上水平。甘草、甘草甜素和甘草次酸有去氧皮质酮样作用和糖皮质激素样作用。
人参能兴奋垂体分泌促性腺激素,加速大鼠的性成熟过程,或使成熟雌性大鼠的动情期延长。*羊藿、冬虫夏草等有雄性激素样作用,补骨脂干粉有极弱的雌激素样作用。
54 对物质代谢的影响:人参对糖代谢和脂质代谢均有调节作用;人参的蛋白合成促进因子能促进蛋白质、DNA、RNA的生物合成,增高白蛋白及γ球蛋白含量。刺五加能调节血糖,促进核酸及蛋白质合成和胆固醇在肝脏中的生物合成。黄芪能增强细胞的生理代谢作用,促进血清和肝脏蛋白质的更新。对蛋白质代谢的促进作用可能是“扶正”药物药理作用的另一个重要部分。当归对实验性动脉粥样硬化的病理过程有某些保护作用,并有抗维生素E缺乏作用。何首乌有降低胆固醇及抗动脉硬化的作用。
给小鼠多次皮下注射氢化可的松造成“阳虚”模型,动物的肝、脾内核酸含量均降低,加服补阳药附子、肉桂、肉苁蓉及仙灵脾合剂,肝、脾核酸含量则不降低。用甲状腺素和利血平给小鼠多次注射,造成“阴虚”模型,用3H一胸腺嘧啶脱氧核昔及3H一尿嘧啶作掺入实验,对照动物肝、脾核酸合成率增加,而给滋阴药生地、麦冬、玄参、龟板合剂的动物,肝、脾核酸合成率降低。当实验第10天,动物肝、脾核酸合成率出现降低,滋阴药则可使其升高。这说明某些助阳药和滋阴药对激素引起的肝、脾核酸代谢障碍有调整作用。又如补阳药(附子、锁阳、*羊藿、菟丝子)能提高DNA和RNA的合成率;滋阴药(麦冬、生地、玄参、龟板)能使细胞内DNA和RNA合成率降至正常。
55 对心血管系统的作用:主要是增强心肌收缩力,扩张血管和降压作用。亦有抗心肌缺血及抗心律失常作用。人参、生脉散、参附汤、黄芪、灵芝、芍药、鹿茸、补骨脂等均有强心作用;人参、党参、黄芪、当归、芍药、鹿茸、*羊藿、补骨脂、麦冬等能扩张冠状血管或外周血管,使血流量增加。人参制剂对 兔下丘脑合并心肌缺血引起的频发性室性早搏为主的室性心律失常有明显抑制作用。并能改善心肌缺血性心电变化及减轻心肌缺血的损伤。黄芪对各种麻醉动物均能使血压下降,同时后肢血管阻力亦下降,并能显著降低冠状血管、脑血管、肠血管阻力。党参对多种动物亦有降压作用,能提高麻醉猫心泵血量而不影响心率,并能增加脑、下肢和内脏血流量及扩张小鼠肠系膜微血管井增加血流量。此外,人参、刺五加、当归、芍药、枸杞子、鹿茸、*羊藿等均有降压作用。上述补虚药对心血管的作用是治疗心力衰竭、休克、冠心病、血栓闭塞性脉管炎等疾病的药理基础。
56 强壮作用:人参能提高机体的脑力和体力劳动能力,有减轻疲劳的作用,提高思维活动和体力劳动效率。鹿茸能提高机体的工作能力,改善睡眠和食欲,降低肌肉疲劳。大枣、白术、肉苁蓉等都能增加实验动物体重和增强肌力。六味地黄丸能增加正常动物体重和 体力。
57 对造血系统的影响:骨髓造血功能减退表现为红细胞及/或白细胞减少、贫血。白细胞减少症等疾病,在中医辨证上多属血虚、气虚,甚则为阳虚证,用补血、补气、补阳药有一定疗效。现已证明人参、刺五加、党参、黄芪、当归、阿胶、鹿茸等有促进造血功能的作用。
从上述资料可以看出,补虚药中各类药物的作用有共同之处。补虚药通过提高机体免 疫能力,以提高机体抵抗和法除病邪的能力;并能调节和促进核酸、糖、蛋白质、脂质等物质代谢和能量代谢;对内分泌系统的影响及改善机体对内外环境的适应能力;增强机体解毒功能和改善造血系统功能;提高机体工作能力等,这与中医临床用补虚药治疗先天不足、体质虚弱、久病伤正、年老体衰的各种虚证是相符的。
古籍中的补益药 《审视瑶函》:[卷二]气为怒伤散而不聚之病宜以千金磁朱丸主之。镇坠药也。石斛夜光丸主之。补益药也。益阴肾气丸主之。壮水药也。有热者滋阴地黄丸
《本草撮要》:[卷一草部]红花少阴经。功专活血消肿。得去风药治六十二种风。得补益药生新血。作胭脂活血解毒。痘疔挑破。以油胭脂敷之
《炮炙大法》:[草部]薯蓣(补益药及脾胃中熟用外科生用切用铜刀紫芝为之使恶甘遂)《炮炙大法》明缪希雍公元1622年
《世医得效方》:[卷第八大方脉杂医科]诸淋下。补骨脂散治因感卑湿致疾,久之阳气衰绝,乳石补益药不效,服此收功。常服,延年益气明目,补益筋骨。
《中国医籍考》:[卷十五]食治目录 1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 概述 5 组成 6 生脉注射液的功效与主治 7 生脉注射液的用法用量 8 生脉注射液的临床研究 9 生脉注射液的中药部颁标准 91 拼音名 92 标准编号 93 处方 94 制法 95 性状 96 鉴别 97 检查 98 含量测定 99 功能与主治 910 用法与用量 911 规格 912 贮藏 10 生脉注射液药品说明书 101 生脉注射液的药理作用 102 适应症 103 生脉注射液的用法用量 104 注意事项 105 规格 11 参考资料 附: 1 古籍中的生脉注射液 生脉注射液相关药品说明书其它版本 1 拼音
shēng mài zhù shè yè
2 英文参考pulseactivating injection [湘雅医学专业词典]
shengmai injections [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
3 国家基本药物与生脉注射液有关的国家基本药物零售指导价格信息
序号 基本药物目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指
导价格 类别 备注 565 43 生脉注射液 注射剂 10ml 支 138 中成药部分 △ 566 43 生脉注射液 注射剂 2ml 支 31 中成药部分 567 43 生脉注射液 注射剂 5ml 支 73 中成药部分 568 43 生脉注射液 注射剂 15ml 支 201 中成药部分 569 43 生脉注射液 注射剂 20ml 支 263 中成药部分 570 43 生脉注射液 注射剂 25ml 支 323 中成药部分
注:
1、表中备注栏标注“”的剂型规格为代表品。
2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。
3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规 则》计算的。
4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。
4 概述生脉注射液为中成药,主要成分为人参、麦冬、五味子[1]。具有益气养阴,复脉固脱的功效。用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸、气短, 四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。
5 组成人参、麦冬、五味子。
6 生脉注射液的功效与主治生脉注射液具有益气复脉,养阴生津的功效。可加强心肌收缩,改善心肌供血,调节血压,改善微循环。
主治气阴两亏,心悸气短,脉微自汗。可用于休克、心脏病、肺炎等。
7 生脉注射液的用法用量肌肉注射,1次4ml;静脉点滴一般为20~30ml。
8 生脉注射液的临床研究生脉注射液系由李东垣《内外伤辨惑论》之生脉散改变剂型研制而成,多用于急证的治疗。经临床治疗心肌梗塞合并心源性休克103例,单用该注射液治疗33例,在中度休克组中病死率为25%,较单用西药升压的病死率52%为低。治疗休克性肺炎45例,单用该药升压24例,中西医结合升压2l例,全部治愈。用西药加生脉注射液治疗6例烧伤合并败血症感染休克,用药后4~6小时血压上升,4例治愈,2例死亡,平均生存215天,比未加该药死亡的17例,平均生存97天为优。用该药辅助治疗55例小儿肺炎患者,对咳嗽、喘憋的平均消失时间,均较单纯应用抗生素治疗者为短,经统计学处理均有显著差异;对小儿肺炎过程中的心力衰竭也有一定疗效,并可使患儿T淋巴细胞值明显增高。实验研究表明,该药能兴奋肾上腺皮质功能、中枢神经系统和免疫功能,增强“适应原”效应,改善心血管功能。能升高内源性糖皮质激素水平,兴奋网状内皮系统;降低血浆中的PCE水平,维持血管平滑肌的能力,降低炎性反应。该药通过兴奋心肌β2一受体抑制心肌细胞膜ATP酶的活性,改善缺血心肌的合成代谢及心肌阳离子传递系统,降低心肌对氧和能量的消耗等,增强心肌收缩力,改善心功能。
9 生脉注射液的中药部颁标准 91 拼音名Shengmai Zhusheye
92 标准编号WS3B286598
93 处方红参 100g
麦冬 312g
五味子 156
94 制法以上三味,将红参粉碎成细粒,用乙醇回流提取4~5次,每次2小时, 用薄层层上法控制提取终点,合并提取液,冷藏,滤过,滤液浓缩至稠膏状,加入注射 用水至400ml,搅匀,冷藏,滤过,滤液供配液用;五味子用水蒸气蒸馏法收集馏液150 ml,冷藏,供配液用,药渣加水煎煮三次,每次40分钟,合并煎液,滤过,滤液浓缩至 稠膏状,加入乙醇进行两次醇沉,第一次使含醇量达80%,第二次使含醇量达85%,滤 过,合并滤液,回收乙醇并浓缩至稠膏状,加入注射用水至200ml,搅匀,冷藏,滤过, 滤液加适量活性碳煮沸30分钟,稍冷,过滤至澄明,供配液用;麦冬照五味子水液制备 方法制成澄明的麦冬水溶液约200ml,供配液用。将上述红参水液、五味子蒸馏液、五味 子水液和麦冬加水液混合均匀,滤过,滤液加注射用水至1000ml,调节药液pH值至75, 滤过,灌封,灭菌,即得。
95 性状本品为淡**或淡黄棕色的澄明液体。
96 鉴别(1)取本品约10ml,于水浴上蒸干,残渣加乙醇2ml使溶解,作为供试品 溶液。另取人参皂甙Rb1、Re、Rg1对照品,加乙醇制成每1ml各含2mg的混合溶液,作为 对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各2~4μl,分别点 于同一硅胶G薄层板上,以氯仿甲醇水(75:20:2)为展开剂,展开,取出,晾干,喷 以10%硫酸乙醇溶液,在105℃烘数分钟,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中, 在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。
(2)取本品40ml,加盐酸3ml,置水浴中加热1小时,放冷,加乙醚30ml振摇提取,分 取乙醚液,蒸干,残渣加氯仿1ml使溶解,作为供试品溶液。另取麦冬对照药材 2g,加水 煎煮30分钟,滤过,滤液浓缩至约40ml,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录 Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各5~10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以氯仿 丙酮(4:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃烘约5分 钟。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
(3)取本品50ml,于水浴上浓缩至约25ml,移至分液漏斗中,加氯仿振摇提取3次, 每次10ml,滤过,合并滤液,水浴蒸至近干,残渣加氯仿1ml使溶解,作为供试品溶液。 另取五味子醇甲对照品,加氯仿制成每1ml含05mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色 谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述供试品溶液4~5μl、对照品溶液1~2μl,分别点 于同一硅胶GF254薄层板上,以石油醚(30~60℃)甲酸乙酯甲酸(14:5:1)的上层 溶液为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视。供试品色谱中,在与对 照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
97 检查pH值 应为50~70(附录Ⅶ G)。
无菌试验 依法检查,应符合规定(附录 B)。
热原 取本品,依法检查,剂量按家兔体重每1kg注射2ml,应符合规定(附录A)。
溶血试验
(1)2%红细胞混悬液的配制 取家兔心脏血,置有玻璃珠的容器内,振 摇数分钟,除去纤维蛋白元,使成脱纤血,加生理盐水,摇匀,离心,倾去上清液,沉 淀的红细胞再用生理盐水洗涤3~4次至离心后上清液不显红色为止,然后按所得红细胞 体积用生理盐水稀释成2%的混悬液,当天使用,用时摇匀。
(2)试验方法 取洁净试管5支,1~3号管中各加本品03ml、生理盐水22ml,第4 管加生理盐水25ml作阴性对照,第5管加蒸馏水25ml作阳性对照,然后分别加2%红细 胞混悬液25ml,摇匀,迅速置恒温箱内,保持365±05℃,在3小时内不得有溶血现 象。
其他 应符合注射剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ U)。
98 含量测定照高效液相色谱法(附录Ⅵ D)测定。
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填料;乙腈005%磷酸 溶液(19:81)为流动相;检测波长为203nm。理论板数按人参皂甙Re峰计算,应不低于 4000。
对照品溶液的制备 精密称取在五氧化二磷干燥器中干燥至恒重的人参皂甙Rg<[1]> 15mg和人参皂甙Re12mg,置25ml量瓶中,加乙腈水(19:81)至刻度,摇匀,精密量取5 ml,置10ml量瓶中,加乙腈水(19:81)稀释至刻度,摇匀,即得(每1ml含人参皂甙Rg1 030mg,Re024mg)。
供试品溶液的制备 取本品10ml,蒸至近干,加流动相使溶解,并稀释至2ml,作为 供试品溶液。
测定法 分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,测 定,即得。
本品每1ml含人参皂甙Rg1不得少于008mg,含人参皂甙Re不得少于004mg。
99 功能与主治益气养阴,复脉固脱。用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸、气短, 四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。
910 用法与用量肌内注射:一次2~4ml,一日1~2次。
静脉滴注:一次20~60ml,用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后 使用,或遵医嘱。
911 规格每支装
(1)2ml
(2)10ml
(3)20ml
912 贮藏密封,避光,置阴凉处。
四川省药品检验所 起草
10 生脉注射液药品说明书 101 药理作用生脉注射液静注能迅速全面地改善失血休克动物的血流动力学参数,促进休克状态的好转。其作用强度明显强于补充生理盐水组,与甘露醇组无显著性差异,但在抗休克作用的维持时间上又明显长于甘露醇组;且其抗休克作用有一定的量效相关性。生脉注射液足量静注,能显著延缓中毒性休克动物的血压下降,对内毒素攻击后动物的死亡,也有明显保护作用,但对动物体温的下降无保护作用。生脉注射液能明显降低痢疾杆菌感染所致动物的死亡率,表明生脉注射液度痢疾杆菌感染有明显的抗感染作用。生脉注射液无抑菌作用,但对于病理性炎症介质组织胺所致的毛细血管通透性增高或一定剂量60co照射引起的毛细血管通透性增高,均有显著的对抗作用,说明生脉注射液具有抗炎作用。生脉注射液对正常及荷瘤支物的单核--巨噬细胞系统吞噬功能均有非常明显的激活作用,并能对抗内毒素所致的巨噬细胞吞噬功能的抑制,促进IgE介道的体液免疫,提高细胞免疫,使机体免疫功能处于相对激活状态。生脉注射液能显著提高实验动物、健康人体内源性糖皮质激素水平,特别在感染应激、肾上腺皮质功能不足的情况下,这一作用显示得更为重要;另一方面,生脉注射液还能降低实验动物血浆中PGE水平,这对维持血管平滑肌的张力和降低炎症反应是十分重要的。生脉注射液适用于治疗气阴两虚为主的冠心病心绞痛,起效较快,安全可靠,持续时间长,优于硝酸甘油,使用方便,易于推广,临床应用未发现明显的毒副作用。临床和实验研究表明,生脉注射液的药效机理主要是:1.增加冠脉血流量和心肌营养血流量,改善心肌缺血,调整心肌代谢,降低心肌耗氧量和耗能量,提高耐缺氧能力。促进损伤心肌DNA的合成,加速其修复,调节血压,抑制心肌细胞膜ATP酶活性,增强心肌收缩力,提高心输出量,改善左心功能而具强心作用。2.降低血液粘度和血小板聚集,减少纤维蛋白原,促进纤溶过程,抑制血栓形成,改善血液流变学,改善微循环。迅速而全面地改善血流动力学参数,而具抗失血性休克作用。延缓内毒素的致休克性和明显改善高低切速全血粘度而具抗中毒性休克作用。显著对抗毛细血管通透性的增高而具非特异性抗炎作用,显著提高内源性糖皮质激素水平,特别在感染应激肾上腺皮质功能不足的情况下更为显著。3.降低血浆PGE水平,维持血管平滑肌张力和降低炎症反应,激活吞噬功能,抑制lgE介导的体液免疫而显著提高机体的细胞免疫功能,提高机体活力和肝脏能量代谢。4.经临床证候学观察和血尿常规、肝肾功能、心电图检查等表明,生脉注射液未发现毒副反应。仅个别患者自觉口干,未作任何处理即自行缓解。
102 适应症益气养阴,止渴固脱,敛汗生脉。用于气虚津亏,气阴两伤之心胸绞痛,头晕心悸,脉虚无力,汗多口渴,喘急欲脱,舌红少津,脉虚软或弦细数等症。主要用于心绞痛、失血性、感染性休克、心律失常、心肌炎、低血压等病证。1.用本品治疗冠心病心绞痛219例,结果止痛有效率达95%,证候缓解率达93.6%,硝酸脂类停减率达61.5%,心电图缺血改善率达68.5%,对血液流变性亦有较好的改善作用;2.本品治疗感染性休克37例,辅以纠正电解质紊乱,降低脑水肿及改善通气、换气功能等综合措施,结果获稳压效果者24例,升压效果者13例,全部有效;3.用本品治疗流行性出血热36例,有强心、升压、抗休克和调节血容量等作用,病程缩短,并发症减少;4,用本品合丹参注射液静滴治疗各种原因心律失常78例,总有效率达89.8%;5.用本品治疗病毒性心肌炎76例,结果显效54例,总有效率达89.5%,明显高于用能量合剂治疗的对照组(79.2%);6.治疗肺心病15例,能显著提高动脉血氧分压和血氧饱和度,对改善肺心病人的低氧血症有良好效果。益气养阴,复脉固脱。用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述症候者。
103 生脉注射液的用法用量肌内注射:一次24ml,一日12次。静脉滴注;一次2060ml,用5%葡萄糖注射液250500ml稀释后使用,或遵医嘱。本品大剂量高浓度对心脏表现先抑制后兴奋作用。故用药宜慢,并适量稀释。因含皂甙及挥发油,最好不与其他药合用
104 注意事项(1)偶有患者用药后有潮热感,可用耐受,一般不需要特殊处理。(2)本品大剂量高浓度对心脏表现出先抑制后兴奋的作用,故用药宜慢,并适量稀释。
105 规格本文2023-08-03 18:17:19发表“古籍资讯”栏目。
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