属于官刻本。

　　《医宗金鉴》是清乾隆四年由太医吴谦负责编修的一部汉族医学丛书。《医宗金鉴》这个名字也是由乾隆皇帝钦定的。《医宗金鉴》被《四库全书》收入，在《四库全书总目提要》中对《医宗金鉴》有很高的评价。自成书以来，这部御制钦定的太医院教科书就被一再的翻刻重印。《医宗金鉴》全书共分90卷，是中国综合性中医医书中比较完善而又简要的一种。全书采集了上自春秋战国，下至明清时期历代医书的精华。图、说、方、论俱备，并附有歌诀，便于记诵，尤其切合临床实用。流传极为广泛。

　　公元1739年，乾隆皇帝诏令太医院右院判吴谦主持编纂一套大型的汉族医学丛书。吴谦，字六吉，安徽歙县人，他是清朝雍正、乾隆年间的名医。吴谦奉旨后，下令征集全国的各种新旧医书，并挑选了精通医学兼通文理的70多位官员共同编修。历时三年的时间，终于编辑完成。

　　《医宗金鉴》经过三年时间完成，共90卷，15个分册。即伤寒17卷、金匮8卷，名医方论8卷，四诊1卷，运气1卷，伤寒心法3卷，杂病心法5卷，妇科心法6卷，幼科心法6卷，痘疹心法 4卷，种痘心法1卷，外科心法16卷，眼科心法2卷，针灸心法8卷，正骨心法4卷。该书特点 :图、说、方、论俱备，歌诀助诵。细读之有着十分明显的时代性，适应18世纪中国疾病谱 。例如:公元17-18世纪，康熙、乾隆由于天花危害甚大，对太医院压力更大，因此，太医院在分科设置上也有明显的反映，如将痘疹作为一科从幼科中分立出来，在《医宗金鉴》中也单独成册，特别还将《种痘心法》作为一卷与幼科心法并列，可见对天花一病的专 门研 究与防治得到了高度重视，促成幼科被分解为三科。由于接种人痘的推广与普及，天花之危害明显降低，太医院又将痘疹一科合并回幼科。另外，还有对正骨一科整理提高也十分明显 ，通过《医宗金鉴》的编纂，使中国历代相传的正骨理论与技术更加系统，更将宫廷上驷院绰班 (正骨) 处的丰富经验融为一体，使太医院正骨科与上驷院绰班处合并一处，理论与技术均得到提高 。

　　背景：

　　清初，天花流行，危及宫廷，特别顺治皇帝死于天花，宫廷十分紧张，康熙亦曾感染天花， 幸得隔离治疗保全了性命，也正因为康熙曾因天花获得免疫而得继承帝位。因此，他在位时十分重视痘疹一科与种痘术之推广。乾隆即位后，发扬康雍两朝重视医学之余风，接受太医院 院 使等鉴于古医书"词奥难明""传写错讹"，自晋以下"医书甚夥"，"或博而不精，或杂 而不 一，间有自相抵牾"的奏折，请求发内府医书，并征天下秘籍"分门别类，删其驳杂，采其精粹，发其余蕴，补其未备"。乾隆于四年(1739)诏令供奉内廷御医，太医院右院判吴谦， 与康雍乾三朝御医、院使刘裕铎，共同领衔编纂医书，由吴谦与刘裕铎任总纂修官，其下有纂 修官 14人，副纂修官12人，校阅官10人，收掌官(书稿保官)2人，誊录官23人，以及画家等组成编纂班子。

　　所有参与编纂的御医等，都是按照清府批文"令太医院堂官并吴谦、刘裕铎等将平日真知灼 见、精通医学兼通文理之人，保举选派"而组成的。若太医院合格人员不足者，"令翰林院 ……查派"，"选取字，画好者以备誊录。如不敷用，照例行文国子监……秉公考试，务择 字画端楷，咨送本馆以凭选取"可见对所有编纂、绘画、誊录人员都是经过严格选择或经考 试后择优录用的。

　　编纂完成后，乾隆看后十分满意，赐书名为《医宗金鉴》，正式确定该书名为《御纂医宗金 鉴》，于1742年，以武英殿聚珍本与尊经阁刻本印行，在全国推广，影响巨大。1749年即被定为太医 院医学教育的教科书，"使为师者必由是而教，为弟子者必由是而学"。

　　影响：

　　《医宗金鉴》逐步成为全国医学教与学的必读书、准绳。由于广泛之需求，政府与商家刻本印刷十分频繁，至今其版本流传已有50余家，平均4-5年即有一次新版本问世。这既是由于该书内容的丰富简约，深受读者喜爱，同时，乾隆皇帝给予的高度评价与肯定，也助了一臂之力。

清朝手抄佛经种类太多，需要区别对待。若是名家手抄本那就是古籍善本，并且是国家的重要文物，市场价值要几十万甚至上百万以上。

若是普通的手抄本，需要看是否具有历史文物价值，学术价值，艺术价值，凡是以上三点占任何一点，都可以归为古籍善本，若是三点全部占齐那么也是国家重要文物，起码值小几万。如果以上三点全都不沾边，那么这这种手抄佛经只能归为普通古籍，内容完整，装订考究，字体水平达标，品相完整者市场价值可以达到两百元左右。

目前市场上出售古籍书，较为盛行，但唐、宋、元、明等朝代的古籍书已是凤毛麟角，难以见到，故大多数均为清代或者民国时期的书籍。

对于如何鉴别清代版本古籍书的问题，根据笔者多年来的一些实践体会，有如下几点以供参考。 对清代书籍的版别要有所认识，其大致可分内府刻本、官刻本、私刻本、坊刻本等四大类别。内府刻本主要指武英殿刻本；官刻本主要指各省、府、州、县学校、书院刻本；私刻本主要指私人刻书；坊刻本指书坊刻本，如苏州扫叶山房，扬州文官堂、宁波群玉山房，安徽屯溪茹古堂、金陵奎璧斋等等。 对清代书籍的特征要有所掌握清初刻本多有明代遗风，字形长方、横细竖粗。如顺治刻本《甲申集》、《梅村集》。康熙以后多为硬体字和软体字。硬体字即仿宋体；软体字即写体，如《板桥集》、《绿窗遗稿》、《杨太后诗》等。 对清代书籍的纸张要有所了解。其多为开化纸、棉纸、黄榜纸、毛边纸、毛太纸等，颜色呈暗黄，纸质柔软耐久。 对清代书籍的版式要有所辨别。一般多为左右双边，也有四周双边、单边。多白口、少黑口，装帧大多为线装。 总之，对清代版本书籍的鉴定方法除上述几方面外，还应注意书的作者及成书年代是否相符，也是鉴定清代古籍书是否属真本或仿本的重要一环。

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 《三国演义》的现存版本，按内容可分为三大系统：一是《三国志通俗演义》系统，嘉靖本、周曰校本、夏振宇本属之；二是《三国志传》系统，余氏双峰堂本、朱鼎臣本、乔山堂本、联辉堂本、雄飞馆《英雄谱》本属之；三是《三国志演义》系统，毛宗岗本属之。《四大奇书第一种》即属第三种毛定本。

 王汝梅在《王汝梅解读〈金瓶梅〉》中说：“（李卓吾）这一思想导引下，由其婿沈因伯主持刊印了《四大奇书第一种》，开创了四部名著合目刊刻的新阶段，给中国长篇小说史树立了一块伟大的里程碑。黄摩西（署名蛮）《小说小话》云：‘曾见芥子园四大奇书原刊本’。北京大学藏有《四大奇书第一种》，芥子园刊本，现存第十七至一百二十回。《水浒传》有芥子园刊本，百回。《金瓶梅》、《西游记》也应有芥子园刊本，今未见。因李渔在为毛评《三国演义》写序的第二年初逝世，其他三种刊印应在他逝世之后，李渔未能参予其。 ”

 谭帆在《“奇书”与“才子书”——对明末清初小说史上一种文化现象的解读》也说：“……据称‘四大奇书’刊行，可知‘四大奇书’之丛书或曾刊行。黄摩西《小说小话》卷四：‘曾见芥子园四大奇书原刻本，纸墨精良，尚其余事，卷首每回作一图,人物如生，细入毫发，远出近时点石斋石印画报上，而服饰器具，尚见汉家制度，可作博古图观，可作彼都人士视读。’(《小说林》第二期)”

 黄摩西，原名振元，字慕庵；中岁易名黄人，字摩西，别署蛮、野黄、诗虎。江苏昭文县人，生于清同治五年。寄身吴中十八载，于东吴大学出任国文教习达十三年之久，并撰著《中国文学史》、《普通百科新大辞典》等巨著。他是见过芥子园四大奇书原刻本的，评价颇高，但也只是曾经见过而已。查《中国古籍善本目录》，著录关于《三国》的善本十一种，称《四大奇书第一种》的仅一种，现藏国家图书馆：“《四大奇书第一种》六十卷一百二十回，明罗本撰、清毛宗岗、杭永年评定，《读三国志法》一卷，清康熙刻本”。据资料称，此本为醉耕堂本，题“声山别集（横刻）／古本三国志／四大奇书／第一种”，卷一首题“四大奇书第一种卷之一／茂苑毛宗岗序始氏评／吴门杭永年资能氏定”。醉耕堂本为大字刊本，或与芥子园本同出一源，但并非芥子园本，现存的芥子园本，仅见北京大学藏一残本，存第十七至一百二十回。

 显然，芥子园本《四大奇书第一种》存世极稀。

  《三国演义》学会常务副会长兼秘书长沈伯俊校理的《三国演义》虽以芥子园《四大奇书第一种》为底本，以大魁常刊本《绣像金批第一才子书》、上海鸿文书局石印本《增像全图三国志演义》为校本，进行点校。但他在《三国演义人物画传》序中说：“到了清代康熙初年，毛纶、毛宗岗父子评改本《三国演义》（原名《四大奇书第一种》）问世，卷首仍有三国人物绣像数十幅。”连绣像多少幅也没能搞清楚，只能笼统地说“人物绣像数十幅”，我想，他所用的芥子园刊本底本，北大图书馆的残本，而北大藏本，缺前面十六回外，还缺 《读三国志法》一卷，“人物绣像”就在这一卷内，自然无法确知有多少幅了。

 郑振铎先生在《木刻史略·清代早期的木刻画》中提到：“三国人物图”（一六七九年刻）都是以人物图像为主题的木刻画，其中，“‘三国人物图’刻得最有精神。这是一个袖珍本，题作‘四大奇书第一种’，当时毛氏评本的原刻本。每一个人物，连衣褶都仔细考究，刻得灵动异常，不肯苟简一笔。”

 这一种说法，与黄摩西所说“曾见芥子园四大奇书原刻本，纸墨精良，尚其余事，卷首每回作一图,人物如生，细入毫发，远出近时点石斋石印画报上，而服饰器具，尚见汉家制度，可作博古图观，可作彼都人士视读。”有异曲同工之妙。我想，郑振铎先生所见，怕就是芥子园本，因为除此之外，还有醉耕堂本，余不足论，而醉耕堂本为大字刊本，并非袖珍本。

 今所发现者，就是袖珍本，六十卷一百二十回、三国志读法一卷，二十册，版心题“第一才子书”，底部每叶均有“芥子园”字样，总目端题“四大奇书第一种总目”、“圣叹外书”、“声山别集”、“茂苑毛宗岗序始氏/吴门杭永年资能氏评定”。各卷端题“四大奇书第一种卷之几”、“茂苑毛宗岗序始氏评”。白口，左右双边，半叶十行，行二十三字，书名叶已失，首“顺治岁次甲申嘉平月朔日金人瑞圣叹氏题”序，次三国志读法，次凡例，次总目，次绣像。绣像四十幅，“人物如生，细入毫发”、“连衣褶都仔细考究，刻得灵动异常，不肯苟简一笔”。

 查书中避讳，“玄”字有缺末笔和未缺笔二种，显见此本当刻于清初顺治末或康熙初年，缺末笔者为后所剜，只是铲之未尽，同一叶中也多次出现这样的情形。

 此部《四大奇书第一种》刊刻虽精，但还不敢肯定就是芥子园本，尽管版心中注明了是“芥子园”。因为厚艳芬在《三国演义版本演变述略》中说：“李笠翁批阅《三国志》二十四卷百二十回，清初芥子园刊本，图百二十叶，半叶十行，行二十二字。日本京都大学文学部图书馆藏。”与此本完本不同。

 这会是传说中的芥子园本《四大奇书第一种》吗？难道，这就是传说中的芥子园《四大奇书第一种》？

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据有关资料表明：中国流失国外的文物，就绘画而言：

美国收藏最多，仅华盛顿弗利尔博物馆就有1200余幅；美国大都会博物馆所藏中国绘画近500幅；

大英博物馆所藏中国绘画最精。在瓷器方面，以收藏亚洲艺术品著称的法国集美博物馆收藏最佳，馆里的瓷器从中国最早的原始瓷器一直到明清的青花、五彩瓷，各个朝代各大名窑的名品应有尽有，且多为精品。

就地方志和古籍而言，美国最多，美国国会图书馆就有4000多种地方志；全美有古籍善本3000多种，家谱2000多种。就甲骨片而言，日本是收藏最多的国家，在流失海外的近3万片甲骨片中，日本有近13000片。

就敦煌宝藏而言，而今敦煌遗书在我国国内仅存2万件，仅占三成；藏于大英图书馆东方写本部有13700件；藏于法国巴黎国立图书馆有6000件；藏于俄罗斯圣彼得堡亚洲民族研究所12000件；藏于英国印度事务部图书馆近2000件，此外，日本、美国、瑞典、奥地利、韩国也均有敦煌文物收藏。