在调治多种慢性疾病的过程中，肝、脾、肾这三个脏腑都十分关键，而且三脏相互影响、联系密切。因此在临床上，兼顾三者用药、协调好三脏之间的关系是重中之重。全国名老中医王焕禄先生在多年的临床实践中，总结出了4组经验用药，对于调治三脏有良效。

1山茱萸、五味子、生龙骨

山茱萸酸涩、性温，归肝、肾经，能补益肝肾、收敛固涩，于补益之中具封藏之性，温而不燥，补而不峻，既能益精，又可助阳，为平补阴阳之要药；五味子味酸收敛，甘温而润，具收敛固涩、益气生津、补肾宁心之功，能上敛肺气，下滋肾阴，又能宁心安神；生龙骨味涩能敛，质重沉降，具镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩之功，长于固涩，又能平肝益阴、潜敛浮阳。

三药相须为用，固涩力量强大。同时，山茱萸益精助阳，生龙骨平肝益阴，五味子宁心安神，符合中医学“阳加于阴谓之汗”及“汗为心之液”的汗出原理，从病机、病位方面均起到了调节作用，常用于肝肾阴虚所致的汗证，临床疗效显著。

2炒酸枣仁、珍珠母、紫石英

炒酸枣仁甘酸、性平，入心、肝、胆经，能养心阴、益肝血，为养心安神之要药，味酸收敛，有收敛止汗、敛阴生津止渴之功；珍珠母咸寒入肝，质重入心，具有平肝潜阳、清肝泻火、镇惊安神之功；紫石英甘温能补，温肾助阳，质重能镇，镇心安神，属温润镇怯之品，尚能温肺寒、止喘嗽。

三药伍用，一君二臣，养心调肝温肾，既作用于病位又照顾到病机，既养心又镇心，常用于治疗心悸、怔忡、失眠、多梦之人，同时配伍健脾助运之品。

3生磁石、黄精、骨碎补

生磁石味咸、性寒，质重沉降，入肝、肾经，补益肝肾，聪耳明目，为治肾虚耳鸣、耳聋之要药，同时性寒清热，能清泻心肝之火，顾护真阴；黄精味甘、性平，具健脾、润肺、益肾之功，属气阴双补之品，长于补益肾精，延缓衰老，《本草纲目》曰其“补诸虚……填精髓”；骨碎补苦辛温燥，善壮肾阳、暖水脏，属阴中生阳、壮火益土之要药，同时兼有涩性。

三药伍用，一君二臣，生磁石直取主症，黄精、骨碎补针对病机，温肾填精，辅助生磁石发挥最大效应，对于老年性肾虚耳鸣效果确切，方中多配伍健脾助运之品。

4金樱子、枸杞子、菟丝子

金樱子酸涩平，功专固敛，入肾经，具有固精、缩尿、止带、止泻作用，临床用于肾虚精关不固，膀胱失约、带脉不束等症；枸杞子味甘、性平，滋肝肾之阴，为平补肾精肝血之品，用治精血不足所致视力减弱、头晕目眩、遗精滑泄、腰膝酸痛等症；菟丝子辛甘而平，辛以润燥，甘以补虚，功能补肾阳、益肾精、滋补肝肾、益脾止泻、平补阴阳，但偏重补阳。

三药伍用，阴阳双补兼有固涩，用于虚性滑脱、精微丢失病症，如遗精滑泄、尿中蛋白等，效果确切。现代药理研究发现，金樱子醇提物能显著降低肾炎模型大鼠尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平，升高血清总蛋白含量，减轻肾组织的病理变化。

　　细目一　心病辨证

　　（一）心气虚

　临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌淡，脉虚。本证以心悸、神疲与气虚证并见为主要辨证要点。

　（二）心血虚

　临床表现：心悸，头晕眼花，失眠，多梦，健忘，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细无力。本证以心悸、失眠、多梦与血虚证并见为主要辨证要点。

　（三）心脉痹阻证的共同症状 为心悸怔忡、胸闷、心痛。

　瘀阻心脉 刺痛舌暗，有青紫斑点，脉细涩或结代。

　痰阻心脉 闷痛+体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩。

　寒凝心脉 痛势剧烈，突然发作，得温痛减＋畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧。

　气滞心脉 胀痛，发作与精神有关+胁胀，善太息，脉弦。

　（四）痰蒙心神证与痰火扰神证

　痰蒙心神与痰火扰神证均有神志异常的表现，均可或见神昏，但痰蒙心神证为痰浊，其症以抑郁、痴呆、错乱为主，无热证表现；痰火扰神证则为痰热，其症以神志狂躁、神昏谵语为主，既有痰，又有火。

　女，52岁。心悸胸闷已2年。近日心悸加剧，且胸部闷痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。临床诊断最可能是

　A心气虚证

　B心阳虚证

　C心脉痹阻证

　D心阴虚证

　E心血虚证

『正确答案』C

『答案解析』心脉痹阻证的共同症状 为心悸怔忡、胸闷、心痛。

　瘀阻心脉 刺痛舌暗，有青紫斑点，脉细涩或结代。

　痰阻心脉 闷痛+体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩。

　寒凝心脉 痛势剧烈，突然发作，得温痛减＋畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧。

　气滞心脉 胀痛，发作与精神有关+胁胀，善太息，脉弦。

　患者，女，30岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是

　A心气不足

　B心血不足

　C心阴不足

　D心血瘀阻

　E心神不足

『正确答案』C

『答案解析』患者神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数辩证为心阴虚证。

　患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是

　A痰迷心窍

　B痰火扰心

　C心血瘀阻

　D肾精亏虚

　E心脾两虚

『正确答案』A

『答案解析』患者神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。辩证为痰迷心窍。

　

　细目二　肺病辨证

　（一）肺气虚证

　临床表现

　咳嗽无力，气短而喘，动则益甚，咯痰清稀，声低懒言，或自汗畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。

　（二）肺阴虚证

　临床表现

　干咳少痰，或痰少而黏，不易咯出，或痰中带血，声音撕哑，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。

　（三）风寒犯肺证与寒痰阻肺证

　风寒犯肺 咳嗽、咳稀白痰、流清涕+风寒表证（恶寒重、发热轻，无汗），舌苔薄白、脉浮紧。

　寒痰阻肺 咳喘、痰多+寒痰证（咳白痰，量多易咳——寒饮者咳痰清稀，痰浊者咳痰稠）舌淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。

　（四）风热犯肺证、肺热炽盛证、燥邪犯肺证

　风热犯肺 咳嗽、痰少色黄、鼻流浊涕+风热表证（发热重，恶寒轻或恶风、有汗）舌尖红，舌苔薄黄，脉浮数。

　肺热炽盛 咳喘气粗，鼻翼扇动+火热证（壮热，口渴，尿少便结），舌红苔黄，脉洪数。

　燥邪犯肺 干咳痰少，痰黏难咳。或胸痛咯血+干燥证（口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少便结）或+微发热恶寒，无汗或少汗。舌苔薄，干燥少津脉浮数（温燥），脉浮紧（凉燥）。

　男，74岁，一年前出现喘哮痰鸣，咳痰清稀，量多易咳，形寒肢冷，舌淡红，苔白滑，脉滑，宜诊断为

　A饮停胸胁证

　B寒痰阻肺证

　C肺气虚证

　D肺阴虚证

　E风寒犯肺证

『正确答案』B

『答案解析』寒痰阻肺 咳喘、痰多+寒痰证（咳白痰，量多易咳——寒饮者咳痰清稀，痰浊者咳痰稠）舌淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。

　下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点

　A有无发热恶寒

　B有无胸痛咳血

　C有无口干咽燥

　D痰量的多少

　E咳痰的难易

『正确答案』A

『答案解析』燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是有无发热恶寒。

　患者干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，伴身热微寒，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。其证候是

　A风热犯肺

　B风燥伤肺

　C痰热郁肺

　D肝火犯肺

　E肺阴亏耗

『正确答案』B

『答案解析』燥邪犯肺 干咳痰少，痰黏难咳。或胸痛咯血+干燥证（口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少便结）或+微发热恶寒，无汗或少汗。

　（1—2题共用备选答案）

　A咳嗽，咳痰稀白

　B咳嗽，痰多泡沫

　C咳喘，咳痰黄稠

　D咳嗽，痰少难咳

　E咳喘，痰多易咳

　1热邪壅肺证，可见

　2燥邪犯肺证，可见

『正确答案』C、D

『答案解析』1热邪壅肺证，可见咳喘，咳痰黄稠。2燥邪犯肺证，可见咳嗽，痰少难咳。

　

　细目三　脾病辨证

　（一）脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证

　四证均以脾气虚为病理基础。

　脾气虚证以脾气亏虚，失于健运为主要病机，以食少、腹胀、便溏，兼神疲乏力等气虚表现为特征。

　脾阳虚证是在脾气虚基础上，阳虚生寒所致，以腹部冷痛绵绵，喜温喜按，形寒肢冷等虚寒见症与脾气虚证并见为特征。

　脾虚气陷证是因脾气亏虚，升举无力而清阳下陷所致，以脘腹坠胀，或内脏下垂等下陷证候与脾气虚证并见为特征。

　脾不统血证因脾气亏虚，统血无权而致，以各种慢性出血（便血，尿血，吐血，鼻衄，或月经过多，崩漏）与脾气虚证并见为特征。

　（二）湿热蕴脾、寒湿困脾证、

　二证均因湿邪困脾，脾胃纳运失职所致，可见脘腹痞闷，纳呆呕恶，便溏，肢体困重，面目发黄，苔腻，脉濡等。区别在于兼热、兼寒之不同。前者病性属湿热，故有舌质红苔黄腻，身热不扬，阳黄，脉濡数等湿热内蕴表现；后者病性属寒湿，故见舌淡苔腻白滑，腹痛喜暖，口淡不渴，带下量多清稀，阴黄，脉濡缓等寒湿内停表现。

　患者，女，36岁，已婚，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是

　A脾不统血

　B脾肾阳虚

　C气血两虚

　D脾肺气虚

　E肝血不足

『正确答案』A

『答案解析』脾不统血证因脾气亏虚，统血无权而致，以各种慢性出血（便血，尿血，吐血，鼻衄，或月经过多，崩漏）与脾气虚证并见为特征。

　患者身目发黄，**鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是

　A肝胆湿热

　B大肠湿热

　C肝火上炎

　D湿热蕴脾

　E寒湿困脾

『正确答案』D

『答案解析』患者身目发黄，**鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。辩证为湿热蕴脾的黄疸。

　脾病虚证的基础证型是

　A脾虚气陷证

　B脾阳虚证

　C脾胃气虚证

　D脾气虚证

　E脾不统血证

『正确答案』D

『答案解析』脾虚证，脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证等证均以脾气虚为病理基础。

　

　细目四　肝病辨证

　（一）肝血虚、肝阴虚证

　两者均属肝的虚证，均有头晕等表现，但前者为血虚，无热象，常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症；后者为阴虚，虚热表现明显，常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。

　（二）肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证

　肝郁气滞 情志抑郁（病情与情绪变化密切相关）+胸胁或少腹胀痛（肝经循行部位气滞），苔白脉弦。

　肝火炽盛 头痛，急躁易怒，耳鸣，胁痛+火热证（口渴，尿少便结），舌红苔黄，脉弦数。

　肝阳上亢 （眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒）+肝肾阴虚证（腰膝酸软），舌红少津，脉弦有力或弦细数。

　（三）肝风内动证

　肝阳化风证： 眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼斜，半身不遂，舌强语謇。

　热极生风证：高热口渴，烦躁谵语或神昏，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。

　阴虚动风证：手足震颤、蠕动，或肢体抽搐，眩晕耳鸣，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热颧红，舌红少津，脉弦细数。

　血虚生风证：眩晕，肢体震颤、麻木，手足拘急，肌肉，皮肤瘙痒，爪甲不荣，面色无华，舌质淡白，脉细或弱。

　患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。其证候是

　A肝火上炎

　B肝阳上亢

　C肝阴不足

　D肝气郁结

　E肝阳化风

『正确答案』B

『答案解析』肝阳上亢 （眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒）+肝肾阴虚证（腰膝酸软），舌红少津，脉弦有力或弦细数。

　患者，男，50岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉瞤，肢麻震颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦细。其病机是

　A肝阳上亢

　B肝肾阴虚

　C肝阳化风

　D阴虚风动

　E肝血不足

『正确答案』C

『答案解析』肝阳化风证： 眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼斜，半身不遂，舌强语謇。

　患者，男，45岁。平日急躁易怒，今日因事与人争吵时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动，脉弦。其证候是

　A肝火上炎

　B肝阳上亢

　C热极生风

　D肝阳化风

　E肝气郁结

『正确答案』D

『答案解析』肝阳化风证： 眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼斜，半身不遂，舌强语謇。

　（1-2题共用备选答案）

　A肝阳化风证

　B阴虚动风证

　C血虚生风证

　D热极生风证

　E肝阳上亢证

　1可见步履不稳，眩晕欲仆症状的是

　2可见眩晕肢体震颤，面色无华症状的是

『正确答案』A、C

『答案解析』1可见步履不稳，眩晕欲仆症状的是肝阳化风证。2可见眩晕肢体震颤，面色无华症状的是血虚生风证。

　

　细目五　肾病辨证

　（一）肾阳虚证

　临床表现

　头目眩晕，面色白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，肢凉畏寒，下肢尤甚，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，或久泻不止，五更泄泻，完谷不化，或小便频数清长，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。

　（二）肾阴虚证

　临床表现

　腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举，遗精，早泄，女子经少或经闭，或崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，或骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津，少苔或无苔，脉细数。

　（三）肾精不足证

　临床表现

　小儿生长发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼痿软；成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿摇，健忘恍惚，神情呆钝，两足痿软，动作迟缓；男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退，舌淡，脉弱。

　（四）肾气不固证

　临床表现

　腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄，女子带下清稀而量多，或胎动易滑。舌淡，苔白，脉弱。

　（五）肾虚水泛证

　临床表现

　腰膝酸冷，耳鸣，身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，畏寒肢冷，腹部胀满，或心悸，气短，咳喘痰鸣，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

　女，3岁。病人体质瘦弱，面色淡白，毛发枯黄，2岁方会走路，足软无力，牙齿生长缓慢，语言贫乏，反应迟钝，舌淡红，脉细缓。辨证为

　A肾阳虚

　B肾气不固

　C肾精不足

　D肾阴虚

　E血虚证

『正确答案』C

『答案解析』肾精不足：临床表现小儿生长发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼痿软。

　下列除哪项外，均是肾虚证候的临床表现

　A腰膝酸软

　B发白早脱

　C耳鸣耳聋

　D牙齿动摇

　E尿频急痛

『正确答案』E

『答案解析』尿频急痛不属于肾虚证候的临床表现。

　患者，女，31岁。3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是

　A肾气不固

　B肾精不足

　C肾阳虚

　D中气下陷

　E脾肾阳虚

『正确答案』A

『答案解析』肾气不固证临床表现腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄，女子带下清稀而量多，或胎动易滑。舌淡，苔白，脉弱。

　

　细目六　腑病辨证

　（一）胃热炽盛证

　临床表现：胃脘灼痛、拒按，渴喜冷饮，或消谷善饥，或口臭，牙龈肿痛溃烂，齿衄，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。

　（二）寒滞胃肠证

　临床表现：胃脘、腹部冷痛，痛势暴急，遇寒加剧，得温则减，恶心呕吐，吐后痛缓，口淡不渴，或口泛清水，腹泻清稀，或腹胀便秘，面白或青，恶寒肢冷，苔白润，脉弦紧或沉紧。

　（三）食滞胃肠证

　临床表现：脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸，或呕吐酸馊食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，下泻不爽，大便酸腐臭秽，苔厚腻，脉滑或沉实。

　（四）肠热腑实证

　临床表现：高热，或日晡潮热，汗多，口渴，脐腹胀满硬痛、拒按，大便秘结，或热结旁流，大便恶臭，小便短黄，甚则神昏谵语、狂乱，舌红，苔黄厚而燥，或焦黑起刺，脉沉数有力，或沉实有力。

　（五）肠道津亏证

　临床表现：大便干燥如羊屎，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，左少腹或可触及包块，口干，或口臭，或头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。

　（六）肠道湿热证

　临床表现：身热口渴，腹痛腹胀，下痢脓血，里急后重，或暴泻如水，或腹泻不爽，粪质黄稠秽臭，肛门灼热，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。

　（七）膀胱湿热证

　临床表现：小便频数、急迫、短黄，排尿灼热、涩痛，或小便混浊，尿血，有砂石，或小腹、腰部胀痛，发热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。

　（八）胆郁痰扰证

　临床表现：胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁闷胀，善太息，头晕目眩，口苦，呕恶，吐痰涎，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，脉弦缓或弦数。

　

　细目七　脏腑兼证

　（一）心肾不交证

　临床表现

　心烦失眠，惊悸健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。

　（二）心脾气血虚证

　临床表现

　心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力，或皮下紫斑，女子月经量少色淡，淋沥不尽，面色萎黄，舌淡嫩，脉弱。

　（三）肝火犯肺证

　临床表现

　胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，烦热口苦，咳嗽阵作，痰黄稠黏，甚则咳血，舌红，苔薄黄，脉弦数。

　（四）肝胃不和证

　临床表现

　胃脘、胁肋胀满窜痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。

　（五）肝郁脾虚证

　临床表现

　胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁，或急躁易怒，食少腹胀，肠鸣矢气，便溏不爽，或腹痛欲便，泻后痛减，或大便溏结不调，舌苔白，脉弦或缓。

　患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是

　A脾气虚

　B脾阳虚

　C脾肾阳虚

　D肝脾不调

　E肝胃不和

『正确答案』D

『答案解析』肝郁脾虚证（肝脾不调）临床表现：胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁，或急躁易怒，食少腹胀，肠鸣矢气，便溏不爽，或腹痛欲便，泻后痛减，或大便溏结不调，舌苔白，脉弦或缓。

　患者身目发黄，**鲜明，胁下痞块，腹胀厌食，便溏尿黄，舌红苔黄腻，脉弦数，其证候是

　A湿热蕴脾

　B大肠湿热

　C肝火上炎

　D肝胆湿热

　E肝脾不调

『正确答案』D

『答案解析』患者身目发黄，**鲜明，胁下痞块，腹胀厌食，便溏尿黄，舌红苔黄腻，脉弦数，辩证为肝胆湿热证。

养肝补脾食物，可健脾补肝，调节气血执行，防病保健，多用于春季，以性温味甘食物为主，常为谷类，如银耳、红枣、高粱，肉鱼类，如牛肉、鲈鱼、鲫鱼，可做成汤、粥、茶等美食，既可健脾补肝，又能享受美味。那么有什么呢下面我给您介绍一下!希望对您有帮助哦!

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做法：共煮羹当点心服食，可补阴虚。

甲鱼二子汤

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做法：同煮汤，加调味，食甲鱼饮汤，连食数剂，可补阴虚和治肝肾阴虚所致的腰痛，遗精、头晕、目花等症。石斛河鱼;石斛6g，河鱼1条共蒸食，可滋阴。 虫草老雄鸭：虫草9g与三年老雄鸭1只共煮，吃鸭肉喝汤，可补阴虚

黑芝麻糖粉

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菖蒲猪肾粥

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做法：先煎，去渣留汁，再将葱白7根、粳米适量、猪腰一对同煮熟，加佐料分2次食之。

杜仲猪腰汤

原料：杜仲25克、威灵仙15克、猪腰一对，

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枸柏大枣茶

原料：枸杞子12克、柏子仁12克、大枣5枚，

做法：共煮沸后加糖代茶饮。

乌龟炖公鸡

原料：乌龟500克，小公鸡肉适量，

做法：共炖熟后食之;

煮狗肉

原料：狗肉250克，黑豆50克，盐、姜适量，

做法：加水共煮熟后食之。

韭菜炒胡桃仁

原料：胡桃仁60克、韭菜150克，

做法：加麻油炒熟后用少许食盐调味，佐餐食之;夜尿频

水煎胡桃仁

原料：胡桃仁、益智仁、淮山药各25克，

做法：水煎服，每日1次。

人参胡桃粥

原料：取人参3克、胡桃仁10克、粳米100克、冰糖适量。

做法：先将人参洗净切片，与洗净的粳米、胡桃仁一同放入沙锅，加水1000毫升，先用旺火烧开，再用文火煮成稀粥，加冰糖稍煮即可。每日服1次，分数次食用。治疲倦

韭菜粥

原料：韭菜20克，大米90克。

做法：将大米煮成粥，将熟时放入韭菜，温热空腹食之。治肾阳虚衰

枸杞叶粥

原料：鲜枸杞叶250克，大米适量。

做法：文火煮烂即可。治肾阴虚衰

核桃炖蚕蛹

原料：用核桃肉100克，蚕蛹50克，酒、盐、味精适量。

做法：将蚕蛹入油锅炒，再与核桃仁一起加酒、盐、味精，隔水炖熟即可。治脾肾虚弱

熟地、山萸肉炖鸭肉

原料：熟地20克、山萸肉15克、鸭肉80克。

做法：将鸭肉洗净切块，同药材一起加水适量放入炖盅内，隔水炖3小时，食用。功效：熟地性味甘温入肝肾经，有滋阴养血功能，治胃阴不足;山萸肉性甘咸性平、有滋阴养胃之功能。本食疗方适用于肝肾阴虚型之系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、急性复发型、久病阴虚或激素用药过久合并脾肿大，肝功肾功损害者。

熟地、知母炖鹌鹑

原料：熟地20克、知母20克、鹌鹑1只。

做法：将鹌鹑宰杀去毛和内脏，切块，与药材一起加水适量放入炖盅，隔水文火炖3小时，取出食服。功效：熟地性味甘温、入肝、肾经，滋补肾阴;知母性味苦寒，可清热滋阴降火;鹌鹑肉性味甘平、补中益气。本食疗方对阴虚火旺，长期低热者有效。

生地、杞子炖兔肉

原料：生地20克、杞子20克、兔肉80克。

做法：将兔肉洗净切块与药材一起加水适量放入炖盅，隔水炖3小时。功效：生地清热，滋补肾阴;杞子味甘性平能滋补肝肾;兔肉味甘性温能补中益气，滋阴凉血解毒。本食疗方对肝肾阴虚型发热红斑伴头晕者有效。

洋参女贞子炖鹌鹑

原料：洋参10克、女贞子30克、鹌鹑1只。

做法：宰杀鹌鹑去毛、内脏，与药材一起加水适量放入炖盅、隔水炖3小时、吃肉饮汤。功效：西洋参味甘苦凉补气;女贞子性味甘苦入肝肾经、有养阴补肾作用;鹌鹑性味甘平可补中益气;本食疗方滋阴补肾气，对久病阴虚火旺气短乏力者有效。

肝肾阴虚重症肌无力中医食疗方

首乌肝片

原料：制首乌60克，枸杞子15克，猪肝200克。

做法：制首乌、枸杞子煎水取浓汁;猪肝切片，用豆粉、盐、醋、白糖、酱油拌匀，用植物油炒熟，放入前汁及葱、姜。分2次服。本方以制首乌、枸杞子补益肝肾，猪肝补肝益血。

参芪胎盘液

原料：人参30克，黄芪100克，胎盘粉20克，枸杞子60克。

做法：人参、黄芪、枸杞子加水煎取浓汁，下胎盘粉搅匀。每次服10毫升。本方以有参培补元气，黄芪补中益气，枸杞子 滋补肝肾，胎盘补气养血、温肾益精。

肝脏是人体重要器官之一，肝气郁结会造成肝功能受损，对女性来说也可能造成月经不调等妇科病。这就需要我们引起重视，一旦发现出现肝气郁结的症状要立即进行调理。那么肝气郁结的症状有哪些呢肝气郁结怎么调理治疗肝气郁结有哪些方法

肝气郁结的病因

多因情志抑郁，或突然的精神刺激及其他病邪的侵扰而发病。肝失疏泄，气机郁结，则情志抑郁；久郁不解，失其柔顺舒畅之性，故急躁易怒。气郁生痰，痰随气升，搏结于咽则见梅核气，积聚于颈项则为瘿瘤，气病及血，气滞血瘀，冲任不调，故月经不调或经行腹痛。气聚血结，日久成疾。

肝气郁结的症状

女性朋友肝气郁结会连带着引起肝脏功能受损，从而出现恶心、食欲不振、厌油等消化道不适症状。肝气郁结还会导致内分泌系统紊乱，外部症状表现为面色暗黄、毛发干枯。肝功能受损的女人还容易情绪暴躁，极有可能出现抑郁的现象。

1、肝经循行在两胁，肝经脉运行不畅还可能导致乳腺增生、乳腺结节甚至乳腺癌的发生。

2、肝气郁结则气机不利，还会让人不思饮食，因为代谢缓慢，四肢乏力、懒惰少动，从而造成肥胖、便秘等问题。

3、女性的月经是否正常和肝脏的疏泄功能有莫大的干系，经期来潮时间不稳定、月经量少、经期过短、经间期出血、经行不寐、经行眩晕等症状的出现都与女性肝气郁结有关。

4、失眠，表现为难以入睡，即使入睡也多梦易惊。睡眠质量差，使女子气血失荣、皮肤粗糙，脸色暗沉。其中肝郁化火型失眠多因恼怒伤肝。

5、郁结引起的压抑、忧虑往往导致女人头痛、烦躁、情绪波动易怒、胸胁胀痛、腹部胀满、内分泌紊乱。

肝郁脾虚的人可能出现哪些症状

肝气郁结和脾虚的那些事

很多时候，人们或许发现了肝气郁结的问题，并且针对性地进行了调理，刻意规避了一些容易损伤肝气的行为，但症状仍然存在，丝毫没有好转。这时或许你应该看看，是否忽略了脾虚。

在中医上也有一种说法叫做“肝郁脾虚”，指的是因为脾虚、肝气郁结共同引发的胸肋胀痛、腹胀、便溏等症状的疾病，也被称为“肝脾不和症”。

为什么脾虚也可能引发肝气郁结

在中医看来，五脏也就是五行，肝为木，脾为土，木生于土，而肝气自然也会受到脾的影响。当人体长期存在脾虚的问题，也会更容易出现肝气郁结。对身体内的五脏来说，脾能够将谷气转化为人体所需的能量，供给器官运转。

在脾虚后，不仅肝气可能郁结不畅，就连肠道、胃部等都可能因此出现异常，诱发疾病。为此肝郁脾虚的问题出现后，其实应该先养脾，缓解脾虚的问题后，肝气郁结也能逐渐得到好转。

看舌象：

当肝郁脾虚出现后，人们的舌头可能出现舌头边缘偏红，舌头中间出现多条竖着的纹路，就像是舌头被折叠过一样，是肝郁脾虚的症状之一。

而且看舌质比较淡，舌尖因为水汽和湿气堆积，也会表现出异常的发圆。此外脾虚的典型症状就是舌头两侧出现明显的齿痕，在肝郁脾虚的患者身上，也会出现这种情况。

看精神状态：

在肝郁脾虚的人身上，可能出现情绪焦虑、精神抑郁等问题，而且还可能表现为易怒、烦躁。

看身体表现：

受到肝郁脾虚的影响，有些患者可能出现和情绪紧密相关的腹部症状。比如在长时间的抑郁、焦虑后，表现出大便稀溏、小腹胀痛等情况，对 健康 也会造成损伤。

患者可能表现出吃得少、消化不好、经常觉得神思倦怠、懒言少语等情况，身体也容易觉得疲倦。

当以上这些情况符合1个，其实就可以诊断为肝郁脾虚，如果你拿不准自己是否存在这些问题，不妨寻求医生帮助，对症进行调理。

肝气郁结怎么调理？

1、情绪调理

肝气疏泄，心思郁结，那么人的情绪也不会高昂，时间长久则会使人失去温和舒畅的感觉，故而容易产生易怒暴躁的情绪。因此，肝气郁结的人平时一定要注重情绪的调控，保持好一个身心平衡的状态，那么长此以往，肝气郁结的症状会明显减轻，并逐渐不药而愈了。

2、饮食调理

肝气郁结的患者多吃一些疏肝理气、降肝火、健脾益气的食物,如南瓜、橙子、扁豆、高粱米、薏米等健脾益气的食物;金针菜、油菜、丝瓜、山楂等降肝火的食物;茼蒿、萝卜、柚子、西红柿等疏肝理气的食物。

3、药物调理

如果长时间肝气郁结,可以吃一些中成药来调理。例如逍遥丸或者加味逍遥丸。如果长期肝气郁结,请及时去医院进行治疗,以免肝功能严重受损,或者其他病情导致肝功能受损。

4、作息调理

肝气郁结的患者要养成良好的作息习惯,充足的睡眠是保持旺盛精神的基本保证,所以每天要早睡早起,对肝脏有很大的益处。

治疗肝气郁结的穴位

太冲穴：

在人体足厥阴肝经上，太冲穴为重要穴位之一，是肝经的原穴。人生气的时候，太冲穴会显现出一些信号，表现为有温度或色泽发生变化、压痛感，对外界更为敏感，甚至其软组织的张力发生异常。

合谷穴：

合谷穴是手阳明大肠经的原穴，配合太冲穴使用，可以达到调和气血运行、疏肝解郁、舒缓情绪的作用，对于肝气不舒的产后抑郁症患者来说，有很好的调节情绪的作用。

行间穴：

行间为肝经荥穴，因其与原穴太冲接近，太冲的主病，行间也能主治。但行间在子母穴中是褥穴，更长于泻热。

三阴交穴：

疏肝郁气、泄肝热、

大敦穴：

大敦穴，是足厥阴肝经的井穴，则是镇静及恢复神智的要穴，适当地刺激该穴，可以缓解焦虑、烦躁的情绪。

足三里穴：

就被医家认为是 养生 大穴，为强壮及保健的要穴，脾胃是气血化生之源，脾胃调理好，肝血才能够充足，肝气才能够顺畅，经常按揉足三里穴能补益脾胃。

在中医中，人体是由气血构成的，气血对一个人来说是非常重要的，特别是女性朋友们，气血不足，会导致身体比较虚弱，皮肤缺乏血色，而且还会很怕冷，中医中很多药材具有补气血的作用，那么哪种药材可以补气血？补气血的中药材有哪些？

1、补气血的中药材

第一：黑枸杞

黑枸杞是一种常见的中药，同时特也是一种食材，能够直接做菜服用，甚至于他也是一种茶，可以直接用开水冲泡服用。黑枸杞中含有丰富的花青素，这种物质能够很好的增强身体免疫力，并且对于肾脏具有很好的补益作用，服用之后能够起到延缓衰老、安神不学以及改善睡眠的作用，并且对于眼睛具有很好的滋养作用，对于癌症也具有一定的防治作用。

第二：当归

当归是一种常见的中药材，他具有很好的补气血的作用，如果和黄芪搭配之后效果更好。

第三：黄芪

黄芪性温，中医方面认为黄芪的主要功效就是补气升阳以及益气固表的功效，对于一些盗汗、身体浮肿以及倦怠、脾虚、拉肚子还有脱肛等等症状具有很好的治疗作用。特别是对于治疗一些气衰血虚的症状都具有很好的疗效。

第四：人参

人参是我国中医中传统的一种名贵补气药材，性温味微苦，能够很好的补充身体元气，同时对于智力有一定的提高作用，还具有安神的功效，是一种大补的药材，非常的适合对身体进行保健。

第五：八珍

八珍汤是一种常见的中药方，现在我们也将八珍统称为八种有利于身体健康的、具有补气血作用的中药材。八珍分别是：熟地黄、白芍药、川穹、当归、白茯苓、人参、白术、炙甘草。在这八种中药材中，其中人参、白茯苓、炙甘草以及白术属于补气的药材;当归、熟地黄、白芍药以及川穹是属于养血的药材。所以说，服用八珍汤能够将补血以及补气同时进行，能够更好的滋补身体。

2、女人气血不足的危害

1头发干枯，容易头晕

中医认为，“发为血之余”，头发的健康生长，主要是靠着人体气血的滋养，而“血”的上行又需要“气”的推动，所以，气血不足的女性容易出现脱发现象，而且，头发比较干枯，光泽度很差。而长时间不能给予大脑充盈的气血，伤及大脑后，很容易出现头晕，记忆力较之前也会变得很差。

2脸色萎黄，皮肤粗糙

脾胃是气血生化之源，脾胃的气血亏虚的人，较之健康者，面色萎黄，没有光泽，皮肤非常粗糙，平时，可以食欲不振，气短无力等；而气血不足，影响到肝脏的排毒功能后，由于无法及时代谢，进而出现脸色发黄黯哑，皮肤粗糙。很多女性坚持使用美白产品后，也无法改善暗黄的肤色，可以考虑调理气血。

3心慌，气短，胸闷

如果一个人经常会觉得心慌，气短，胸闷，说明是血不能养心的表现。心主血脉，也主管着人体的精神活动，心脏的气血不足，则不足以养心神，进而时常感到心慌，气短，胸闷，也容易健忘。

4睡眠不实，晚睡，早醒

中医认为，气运行于脉中，与血关系密切，气与血相互依存，营养着人体的器官，维持正常的生命活动，气血两虚者，心神不易得到滋养，神智难以安定，进而会出现睡不着，即便睡着了，也多梦，睡不实，容易早早醒来。

5手脚冰凉，容易麻木

一到冬天，就容易手脚冰凉，而且比较夏天的酷暑，更害怕冬季的严寒，这是女性气血不足的典型表现，血和中气不足，五脏六腑缺少血气的滋养，就会出现多种亚健康问题，另外，肝的气血不足，不能滋养人体的筋膜，活动力下降，容易出现手脚麻木，屈伸不利，甚至痉挛等症。

6血行不畅，易发乳腺疾病

乳房上分布了人体许多的经络，一旦女性气血失调，就容易出现气滞、血瘀、痰凝，在这些的相互作用下乳房下，就易形成乳房增生，特别容易动怒的女性，肝脾郁怒，气血亏损，要当心乳腺增生的来袭。

7月经不调，量经较少

女性的月经与气血有着非常密切的关系，得不到气血源源不断输送的热量与能量，很容易导致气滞血瘀，月经不调，容易出现痛经，也会有些女性表现为月经量很少，经血稀薄，甚至闭经数月。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 注解 4 参考资料 附： 1 有调和肝脾作用的方剂 2 有调和肝脾作用的穴位 3 有调和肝脾作用的中成药 4 调和肝脾相关药物 5 古籍中的调和肝脾 1 拼音

tiáo hé gān pí

2 英文参考

harmonizing liverspleen [21世纪双语科技词典]

harmonizing liver and spleen [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 注解

调和肝脾为治法[1]。即健脾疏肝[2]。属和法[1]。指用具有疏肝健脾、调理气机作用的方药治疗肝郁脾虚证、肝旺脾虚证等的治法[3]。治疗肝气犯脾、肝脾不和，症见胁胀或痛、肠鸣、大便稀薄、性情急躁、食欲不振，舌苔薄白，脉弦细等，可用逍遥散[1]。

健脾疏肝是一种治疗肝气郁结引起脾不健运的方法。临床主要表现为两胁胀痛、不思饮食、腹胀肠鸣、大便稀溏、舌苔白腻、脉弦等肝盛脾虚症候[2]。针灸常选太冲、期门、太白、足三里、脾俞、章门等穴。针宜补泻兼施[2]。

4

　　天气逐渐转热、溼气渐增，会影响肠胃机能，易出现消化不良、胀气、腹泻、食欲不振、便秘等问题。而饮用新增防风、黄耆、山楂等药材茶饮，有助于调理肝脾、补气升阳及促进消化。下面我给大家说说如何调理肝脾，供大家阅读!

调理肝脾茶饮

人参干姜茶

适用物件：常头晕耳鸣、肚子闷痛及易腹泻的脾肾阳虚体质。

材料：高丽参、干姜各5克。

　　功效：高丽参补益五脏、健脾生津，干姜温脾助阳、止泻。

山楂神曲饮

适用物件：偏食如爱吃肉、淀粉，易便秘、胀气的脾胃伤食体质。

材料：山楂、神曲、莱菔子各5克。

功效：山楂、莱菔子消食化积、除胀，神曲健脾胃、助消化。

以上四款茶饮做法皆以药材加300毫升热水，焖泡5分钟后饮用，可天天喝。

防风白术茶

适用物件：情绪波动大、拉完肚子仍易腹痛的肝脾不调体质。

材料：防风、白术各5克。

功效：防风可疏理肝脾、化溼，白术帮助健脾益气、利水散溼。

黄芪升麻饮

适用物件：食欲差、疲累，易消化不良、胀气的中气虚弱体质。

材料：黄芪、升麻各5克。

功效：黄芪能补中益气、强壮脾胃，升麻可清热、升举阳气。

调理肝脾的方法

一、疏肝健脾法：此法适用于因忧思日久而致肝气郁结，疏泄不及，脾土阴凝板滞的木郁土中之证。

注：木郁土中为中医术语。中医认为，肝属木，脾属土。即肝郁脾虚。临床表现为胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁，或急躁易怒，食少，腹胀，肠鸣矢气，便溏不爽，或腹痛欲泻、泻后痛减，或大便溏结不调，舌苔白，脉弦或缓。。以逍遥散为代表方，其他如柴胡疏肝散、四逆散、越鞠丸等也可选用。

病案举例：江某，女，39岁。因不满意自己的工作环境，终日忧闷不乐，形体略胖，近1周来，感胃脘胀痛，痛连两胁，食欲不振，胸闷太息，大便不爽，四肢欠温，睡眠不安，月经滞后。在某医院经B超检查发现：胆囊结石并胆囊炎，服“消炎利胆片”、“黄连素片”等无效，望其舌苔薄白，脉两关偏弦。辨证属肝郁脾虚之证，治以疏肝健脾，逍遥散加减：柴胡、赤芍、白芍、鸡内金、当归各10克，郁金、云茯苓、焦白术各12克，生姜3片，薄荷3克，炙甘草6克。服7剂，药后胃脘胀痛减轻，食欲稍增，再守上方7剂，胃痛基本消失，食欲好转，月经正常。

按：病起于忧郁，为情志所伤。忧思日久，致肝气郁结，肝气疏泄不及，则影响脾胃的运化功能，即张老所说的脾土阴凝板滞。治疗应疏肝为主，健脾为辅，药用辛甘，辛以疏肝，甘以健脾，即《素问》云：“肝欲散，急食辛以散之”。

二、抑肝扶脾法：此法适用于因急躁易怒而致肝气横逆乘脾，脾胃受伤的肝脾不和之证，以痛泻要方为代表方。

病案举例：寇某，男28岁，干部。患慢性结肠炎2年，形态壮实，腹泻反复发作，发则腹痛肠鸣，痛则欲便，便则痛减，便中夹有白冻，日二三次或五六次，饮食如常，精神尚好。舌苔薄白，脉弦见于右关。曾做大便培养，未见致病细菌生长，曾服土霉素、氯霉素等药，初有效，后无效。证属肝木乘土，治以抑木扶土。痛泻要方加味：炒白芍24克，防风15克，陈皮10克，焦白术6克，六月雪20克。5剂泻止痛除，白冻见减，继服10剂，白冻全除，别无所苦，随访1年未见覆发。

按：患者形态壮实，饮食如常，精神尚好，知脾胃未虚。然腹痛腹泻，泻后痛减，右关脉弦，知肝木偏旺，久则乘克脾土。《金匮要略》云：“见肝之病，知肝传脾。”治疗应抑肝为主，扶脾为辅，药用酸甘，酸以敛肝，甘以补脾。即《素问》云：“肝苦急，急食甘以缓之……酸泻之。”痛泻要方一般被认为是扶土抑木的方剂，而专家认为是抑木扶土，抑木为主，扶土为次，治疗以肝实为主，而脾虚不甚的痛证。若以脾虚为主，导致肝气偏旺者，非本方所宜。

三、补脾抑肝法：适用于饮食不节而致脾胃受伤，脾胃虚弱，肝相对偏亢的肝脾不和之证，以黄芪建中汤为代表方。

病案举例：黄某，女性，50岁，家庭妇女。胃痛反夏发作5年余，曾2次解黑便，经胃镜检查诊断为：胃溃疡、十二指肠球炎。近日来，胃脘疼痛发作，痛时喜按，口不渴，不呕，畏寒，面色萎黄，身体消瘦，精神疲倦，不思饮食，大便软，无黑便，心悸，睡眠不好，舌淡苔白，脉右缓弱，左弦细。辨证属脾胃虚弱、气血不足、肝气偏旺证，治以补土抑木。黄芪建中汤加味：黄芪、党参各30克，炒白芍24克，桂枝6克，当归10克，大枣10枚，炙甘草9克，饴糖60克烊化。服5剂后，胃痛大减，精神饮食转佳，脉仍无力，守方再服10剂，胃痛痊愈，可从事家务劳动，原方出入调服20剂，随访半年余，胃痛未再复发。

按：患者胃痛反复发作，历时5年余，病程较长，且痛时喜按，不思饮食，精神疲倦，身体消瘦;面色萎黄，知其脾胃虚弱久矣，脾土虚弱，则肝木易亢，疏泄太过，故见脉弦细，治疗应补脾抑肝，补脾为主，抑肝为辅，药用甘温，佐以酸甘，甘温补脾，酸以敛肝。即俭匮要略》“补用酸，助用焦苦，益以甘味之药凋之”。黄芪建中汤甘温酸合用，正好对症。亦喜用资生丸化裁。然饮食伤脾致脾胃虚弱，决非一日之过，所以健脾补脾亦非一时可挽回，临证时，要有方有守，方能治愈。

四、健脾养肝法：适用于脾虚运化失职，气血生化无源，导致肝血不足，肝失血养的肝脾不和之证，以当归芍药散、归芍六君子汤、当归补血汤为代表方。

病案举例：邵某，女性，41岁，干部。患者于8年前发现血小板减少一般在5—6万左右，经服“利血生”、“维生素”等西药均少效，只好在家休假养病。来诊时症见：头昏，精神疲乏，有时昏倒，饮食不佳，大便干结，口干思热饮，心悸多梦，肢体麻木，停经3个月，脉细，左弱，舌淡红有齿印、少苔。证属脾胃虚弱、气血不足，肝失血养。治以益气养血、健脾补肝。方以归芍六君子汤加味：当归、炒白芍各10克，红参8克另煎，黄芪、茯苓各20克，红孩儿15克，焦白术、升麻、炙甘草各6克。7剂。再诊时，精神饮食转佳，舌淡，脉细稍好，守上方，党参易红参20克，加丹参10克，服10剂，精神饮食均好，经事已行。再以上方增减服药月余，无不适，多次检查血小板数达9万多，嘱再服归脾丸月余以巩固疗效。

按：患者精神疲乏、饮食不好、头昏心悸、月经不潮等为脾胃虚弱，气血不足;肝失血养则见肢体麻木、停经、睡眠不好、脉细左甚。治疗应健脾养肝，益气生血。药用甘酸偏温，培土滋木，使脾土健运，气血充足，肝木得以滋培。

如何调理肝脾