导读 ：之所以有益寿的作用，首先是因为通过练，可以疏通，流通气血，特别是使人体的元气旺盛，所以无可以强身，有可以治病；其次，是因为运用气功各种功法的，可以使“精、气、神”三者融为一体，增强机体的生命活力，生命自然会延长，推迟衰老，健康长寿。

的道理：

1、培补元气，扶正法邪

在气功学理论中，贯穿着“以气为本”的论点，在方法上，也强调培补元气以固本的指导观点。那么，气功是通过何种机理而实现培补元气这一作用的呢？《素问·上古天真论》指出：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来。”这就是气功培补元气机理的精辟阐述与概括。祖国医学把精、气、神视为人体的内因，它概括地反映了人体的机能状态，气功就是外练“筋、骨、皮”、内练“精、气、神”的动静结合的自我锻炼法。

“精”包括先天肾精和后天水谷之精两部分，二者通过肺心脾诸脏，敷布周身，以保证人体的生长、发育、生殖等生理活动的实现。气功对精有着明显的影响和作用，只要练功得法，并，对先天精与后天精都有加强充实作用。男性患者的遗精、早泄、精冷、精稀及女性患者的带下、崩漏、经少、病理性闭经等现象，都属于精的病理范围，这些病理现象，通过练功都可得到程度不同的效果，此即是气功对 发挥作用的佐证。

消化功能紊乱、营养障碍的患者，通过气功心肾相交之法，肾阳因秘，脾阳得肾而健运，胃阴也得肾水上济而滋润，从而，胃腑和降善于纳腐，脾运有度、精微充脉，为食欲大振、食量增加。消化腺分泌旺盛、合成代谢加强、营养状态得到改善等等，这都是气功对水谷之精发挥作用的佐证。以上是气功对后天精的作用表现。

气功对先天之精也同样具有充益作用。先天之精藏于肾，气功意守丹田命门之法，就是充实精水之术。先天精依赖于后天精的索养，通过吸抵撮闭锻炼，兼备寡欲持满陶冶，则 自然充实而固涩，肾中之精得 濡养，则愈加壮益，元精益固、元气自充，这就是“练精化气”的必然趋势。显然，气功益精固水的作用，就是气功培补元气 的机转。练功元气充益后，即可更好地激发与推动脏腑进行正常有效的生理活动，这对维持机体健康具有重要意义。

此外，又能进一步发挥练气化神的作用。神，包括了先天之神和后天识神两种。元神生化于先天之元气，识神生化于后天之精气。元神、识神都来源于物质，又皆反作用于物质。《素问·移精变气论》谈到：“得神者昌，失神者亡”，指出了神在生命活动中的重要性，这是气功培补元气的又一重要意义。

2、调节阴阳

通过实验研究和临床观察，也证实气功对阴阳平衡的调节性影响是广泛存在的。祖国医学认为，形、精可以转为功能，此乃阳源于阴的正常生理现象，但当机体功能亢进时，则可使形、精耗伤。气功锻炼入静后，则交感神经兴奋强度减弱，气体代谢降低，高反应状态得以纠正，亢强的功能得以调整，这些都是气功抑阳扶阴作用的具体表现。

气功的补阳作用也是极其广泛的根据“肾虚”的理论分型，观察到肾阳虚者，练功后出现的四肢由厥冷变暖，尿酮类固醇恢复到正常水平，血浆三磷酸腺甘。环腺甘酸含量增加，以及白细胞吞噬能力增强等变化，都是气功补阳作用的体现。气功调整阴阳动态平衡的作用，是通过“抑亢扶弱”的双调制效应而实现的，此作用并在不同层次水平上表现出来，这就是气功治病、的机转所在。

3、通经活络，

气功治病、的作用，是通过“通经活络”来实现，临床上观察到，经络不通、气血不调的患者，其肢体两侧经络测定值不等或差数悬殊；练功后，凡气血弱者，通过练功，都可得到不同程度的加强。练功过程中，还观察到经络传感明显和内气循环任、督和其他络脉运行等现象，这都是气功通经活络作用的具体表现。

以上说明了气功是一种极好的强身健体方法，每一个欲想身体健康、“尽终其天年”的人都应该努力学习，刻苦练功，真正继承和发扬祖国医药学的这一宝贵遗产。

气功

你好！心里的暗示作用几乎总是发生在我们每个人的身上，它是人类通过对于外界环境的认知，内化为自我部分的补充。由于面对同样的环境，不同的人会完全做出不同的解释，也就会产生完全不同的暗示作用，负向或者正向的心理暗示作用对于我们所行进的方向也会产生截然相反的作用。

积极心理暗示激发“小宇宙”

心理暗示的特点，全在于一个“暗”字，它常常是“不走正门，而从后门”悄悄地潜入人的意识，直接对人们的情绪和意志发生作用。自我心理暗示是一种常用的心理调整方法，具有一定的心理效应：



镇定作用

人的心理十分复杂，经常受到外界情境的影响。尤其是在对抗、竞争的条件下，对手的好成绩，会造成你内心的紧张；即便实力超过对手，心理的紧张也会束缚你潜在能力的发挥。自我暗示在这时就能起到排除杂念、镇定情绪的作用。一位考研学生在考场上由于紧张而导致脑海中一片空白，他明白自己越紧张就越想不起来，便索性放下笔，闭上眼睛，默默地安慰自己：“别紧张，这只是一次考试而已，不是决定生死的战争，也不是我人生惟一的一条路，只是一种体验而已，我只要将自己知道的题目答出来就可以了。”睁开眼睛后，他试着镇定地看第一道题目，记忆慢慢浮现。

集中作用

一件事情的成功，总是离不开注意力的高度集中。一些人常常在注意力应该高度集中的时候，出现心猿意马的情况。当你在紧张的备考过程中，被电视剧、游戏、上网聊天等因素诱惑的时候，学会自我暗示，或许能减轻你的痛苦挣扎。比如，你可以在心里默念：“电视剧只能让我消磨更多的时间，我愿意为梦想放弃暂时的娱乐！”就像鼓励一个朋友一样鼓励自己，你会发现面对灯红酒绿，你将不为所动。

提醒作用

用这种自我暗示的方法，可以提醒自己不去做某种事情。如经常提醒自己：不要总是想着自己掌握的知识还“差”多少，而应该想到自己现在已经“会”多少，从“补”的角度考虑，补一分就能多得一分。这种积极的心态会让自己充满信心。

心理暗示也有非常消极的方面，那就是容易受人操纵、控制，成为别人或异端邪说的受害者。刚才我们已经讨论过，心理暗示发挥作用的前提是自我的不完善和缺陷。那么如果一个人的自我非常虚弱、幼稚的话，这个人的自我很容易被别人的“暗示”占领和统治。这种人的人格本身，就存在着严重的依赖倾向，甚至可以说，在这些人的潜意识中，就存在着接受暗示、接受控制、接受操纵的渴望和需要。由于这些人自身存在着严重的自卑和不安全感，他们的内心往往会通过幻想作用，制造各种神话，幻想着有法力无边的神，可以接管他们、主宰他们的命运、为他们带来好运。这样的心态往往和外来的暗示一拍即合，就如同存在着默契。所以，那些没有主见的人，那些人云亦云的人、那些依赖性比较强的人、那些比较幼稚的人、那些患了病或者遭受了精神打击的人，往往容易成为接受不良暗示的群体中的一员。这些人更愿意相信各种灾难或神奇力量、神奇效果的迷信传言。而造神者或者制造各种迷信传奇者本人，要么就是深谙人性弱点的超级骗子、要么就是骗人、骗己的精神变态者，具有因为变态而畸形发展的自我暗示和他人暗示的艺术。造神者和需要“神”来接管和奴役的群体，是一对相互需要的病态心理互补综合体。两种需要汇合到一起，就形成各种迷信现象滋生的土壤和环境。此时，不良的消极暗示，就能大行其道了。

中医是我国几千年来的传统文化，有很多疑难杂症都是通过中医的治疗和调养，才使患者恢复了健康。那么，中医有哪些保健养生的方法呢下面跟着我一起来了解一下吧。

　中医保健养生的方法 聊天健脑法

聊天既是一项裨益身心健康的快乐活动，又是获得美好心情的一种有效而愉快的手段。在节假日茶余饭后，亲朋好友相聚，合家团圆，吹吹“山海经”，侃侃家常话，无疑是做了一次趣味盎然的脑力保健操。使大脑在和谐氛围里得到一次“健美锻炼”。聊天还能消除积郁，忘却愁苦，使人得到快乐，而乐能怡情，乐能使人长寿。

　中医保健养生的方法 精神胜利法

人际交往并非处处都阳光灿烂，总会遇到一些意想不到的不愉快的事，要尽量学会从光明面看问题，要善于为自己找“下台梯子”，要多看到自己的优点，尽可能地把自己的注意力转移到使自己愉快、轻松的方面，使自己变得心安理得，乐观开朗。

　中医保健养生的方法 治身养神法

三国时蜀丞相诸葛亮有句名言：“夫治国犹于治身，治身之道，务在养神，治国之道，务在举贤。”举贤能安邦兴国，养神可益寿延年。诸葛亮把治身与治国相提，养神与举贤并论，足见养神之重要。中医认为，神为一身之主宰，统帅五脏六腑。神是人体生命活力的总括，对心身健康关系重大。我国古代医家和思想家在养生益寿的认识与实践中积累了丰富经验，并有许多精辟的论述。《淮南子·原道训》中说：“夫精神气志者，静而日充者以壮，躁而日耗者以老。”《内经》曰：“得神者昌，失神者亡。”可见神的充耗关系到人的壮和老;神的得失又关系到人的昌与亡。“神清意平，百节皆宁”，养神是养生之本。

　中医保健养生的方法 情志调节法

七情可以致病，同样也可以治病。情志疗法便是利用这一原理来调节情绪以达到治病的目的。这一疗法主要运用五行学说，依据五行相胜的制约关系，形成的悲胜怒，怒胜思，思胜恐，恐胜喜，喜胜悲的情志相胜心理疗法;有通过提高患者的认识能力，明白过激情志致病的道理，以达到治疗或预防情志疾病的抑情顺理法;有运用激情和应激情况下所导致的生理、病理改变，以收到治疗之效的激情刺激法;还有运用情绪的两极性治疗情志疾病的相反情志疗法等。

　中医保健养生的方法 言语开导法

该方法源自《灵枢·师传篇》：“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎”这里告、语、导、开便是言语开导的基本要领。《普济本事方》记载的一个医案，就是通过给患者分析病理病机，使其心悦诚服，没有服药，就收到了立竿见影的治病功效。“有董生者，患神气不宁。每卧则魂魄飞扬，觉身在床而神魂离体，惊悸多魇，夕通无寐，更数医而不效。予为诊视，询之曰：‘医作何病治’董曰：‘众皆以为心病。’予曰：‘以脉而言之，肝经受邪，非心病也。……故卧则魂归于肝，神静而得寐。今肝有邪，魂不得归，是以卧则魂扬若离体也。肝主怒，故小怒则剧。’董欣然曰：‘前此未之闻，虽未服药，已觉沉疴去体矣。’”

　中医保健养生的方法 移精变气法

该方法属于中医祝由疗法。《素问·移精变气论》中说：“古之治病，惟其移精变气，可祝由而已。”即通过语言、行为、舞蹈等祝由形式，调动病人的积极因素，转移其对局部痛苦的注意，改变其恶性循环，从而形成良好的精神内守状态，移易精气，变利血气，以调动人体本能的力量来达到治疗疾病的作用。

　中医保健养生的方法 静坐澄心法

某些疾病可以通过改变环境，用静坐澄心的方法，坚持不懈地达到另一境界，以使疾病自然痊愈。《友渔斋医话》记载了这样一个案例：“前明道林蒋先生偶抱疾病，岁乙亥病益甚，哕血几不起。先生乃弃医药，借寓道林一室，只以一力自随。闭目迭足，默坐澄心，常达昼夜，不就席。一日忽香津满颊，一片虚白，炯炯见前，猛然有省之间，而沉疴已霍然去体。”

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《笔花医镜》 是中医学门径书，作者江涵暾(tūn)，《笔花医镜》撰于道光四年（1824年），全书四卷，卷一总论四诊、八纲、伤寒、时疫诸症；卷二内科诸证；卷三儿科；卷四妇科。均先论后方，内容简要，流传较广，也是较畅销的医学书籍，其书多作者切身体会和临证经验。

这本医书的名字特别好听，“笔花”会让人想到南朝江淹“梦笔生花”的典故，其实笔花是作者江涵暾先生的名号。《笔花医镜》中的“镜”是一个动词，借鉴的意思，就像作者在自序中说的那样“镌为一编。俾人人得有简要之方，偶遇一症，自可按对病情，审为何脏何腑，是阴是阳，不乖乎表里虚实寒热之真。即知为心肝脾胃肺肾之疾，症既洞澈，药自效灵，较诸授命于瞽，以身为鹄者，其损益可昭然判也。” 作者一颗悬壶济世、治病救人的善心将医生这一职业的崇高写进了书中，我认为江涵暾先生既是一位良师又是一位良医。

《笔花医镜》叙述简明扼要，言辞恳切，我遂将其序言摘抄下来，做了繁简字体的转换，颇费了一点功夫，做了简明的注释，望对喜欢医学书籍的朋友有所脾益，注释不当的地方，请各位读者提出宝贵意见。

原序：

文中疑难注释：

(1)岐雷贷季：泛指中医的医术。

岐：岐伯，岐伯是黄帝的臣子，相传岐伯和黄帝都是中华民族医家之祖，黄帝常与岐伯、雷公等臣子坐而论道，探讨医学问题。后世出于对黄帝，岐伯的尊崇，遂将岐黄之术指代中医医术。

雷：源于姬姓，出自黄帝属下大臣雷公，属于以先祖名字为氏。传说，远古时期有个人叫雷公，他精通医术，是一个名医，被任命为“巫”，即医官，掌管天下巫医。他还曾与黄帝一起讨论医学理论。在雷公的后裔子孙中，有延续其先祖之名为姓氏者，即称雷氏，世代相传至今，是中国非常古老的姓氏之一。

贷季：传说为上古 神农时人，是歧伯的祖师，医家之祖。《黄帝内经素问·移精变气论》中，岐伯在回答黄帝的有关问题时指出：“色脉者，上帝（上古之帝）之所贵也，先师之所传也。上古使僦贷季，理色脉而通神明，合之金木水土，四时八风六合，不离其常，变比相移，以观其妙，以知其要，欲知其要，则色脉是矣”。

明代徐春甫撰《古今医统》认为：“僦贷季，黄帝时人，岐伯师也。岐伯相为问答，著为《内经》”。元代方回有诗《读素问·上古僦贷季》：“上古僦贷季，色脉通神明。人处禽兽间，于物澹无情。针石有不用，祝由足移精。世降尚毒药，一误百祸生。”

(2)按图而索骥：指按照图上画的样子去寻找好马。原比喻办事拘泥于教条，现在指按照线索去寻找事物，易于获得。出处：《后南柯· 访旧》“南之裸将， 刻舟求剑， 按图索骥，是求材必视乎门荫，用人必限以资格，千古铨政之坏，人才不兴，大都由此！” 另一说法出自东汉·班固《 汉书·梅福传》：“今不循伯者之道，乃欲以三代选举之法取当时之士，犹察伯乐之图，求骐骥于市，而不可得，亦已明矣。”

(3)暾(tūn)：就是《笔花医镜》的作者江涵暾，名秋，字涵暾，号笔花，浙江归安人。嘉庆十三年（公元1808年）二甲第八十九名进士，官广东会同知县。精通中医医术，因见民间之人生病往往不去找医生看病，而却迷信鬼神，最终误及生命，遂决心写成一部简介的医书，以应民间紧急治病之需。取书名为《笔花医镜》。

(4)浅言：浅俗之言或者简短之言，是作者自谦的话。

(5)罄(qìng)：用尽，说完。

(6)以简驭(yù)繁：用简洁了当的方法来处理复杂纷繁的事情。语出南朝·梁·沈约《宋书·江秉之传》“复出为山阴令。民户三万，政事烦扰，诉讼殷积，阶庭常数百人。秉之御繁以简，常得无事。”

(7)赅(gāi)：包括。如成语举一赅百、以偏赅全。

(8)中岁：中年。唐代诗人王维《终南别业》：“中年颇好道，晚家南山陲”

(9)江浙：江苏和浙江的简称。

(10)迨(dài)：等到，到达。文中指江涵暾到广东会同县去做官。

(11)东粤：广东省的简称是粤，东粤就是指广东东部会同县一带。

(12)文家：指写作的文人。

(13)官箴(zhēn)：箴，戒规。官箴就是做官的戒规。

(14)引退还山：指作者因病辞去官职，回到浙江归安老家，究心医学。

(15)镌(jūan)：雕刻。文中指雕版刻印书籍。

(16)瞽(gǔ)：瞎，如瞽者。

(17)以身为鹄(hú)：鹄，鸟名，天鹅。借以比喻志向远大的人。就是以身作则的意思。

(18)昭然：很明显的样子。如成语天理昭然，昭然若揭。

(19)道光四年：道光，清朝入关后的第六位皇帝，道光皇帝在位30年（1821年—1850年），道光四年就是公元1824年。

(20)孟夏：初夏。指农历四月份。

(21)上浣(huàn)：我国唐宋时期的一种官员例行休假作息制度。也就是工作九日，可以休息一日。 休息日一般进行浣洗官服之类的工作。所以后来“上浣”指农历每月上旬的休息日或者泛指每月上旬。文中指农历四月上旬。

(22)浙江归安：指浙江归安县，归安县是旧地名，明清时期乌程县和归安县都属于湖州府，于1912年撤废归安县。与乌程县合并为吴兴县。现属湖州市辖区。

中医预防学有其悠久的历史，可以说，中医预防的思想源于实践，奠基于《内经》、《难经》，自《黄帝内经》首先提出“治未病”以来，经过历代医家的弘扬光大，中医预防学的理论日臻完善，并有效地指导着临床实践。

　“治未病”一词，在医书中虽首见于《内经》，但其学术渊源可追溯到春秋乃至周代的多种文献。如《周易》云：“水在火上，既济。君子以思患而豫防之”，反映了防患于未然的思想；《国语。楚语》曰：“夫谁无疾眚？能者早除之……为之关籥藩蓠而远备闲之，犹恐其至也，是之为日惕。若召而近之，死无日矣”。强调了早期治疗，防止传变的重要性，《礼纬。含文嘉》曾载：“燧人始钻木取火，炮生为熟，令人无腹疾”，说明熟食可预防消化系统疾病的发生，这些朴素而原始的防病思想，虽然还未形成系统的理论体系，然观其主旨，实为“治未病”理论之滥觞。

　《内经》在总结前人养生防病经验的同时，注意吸收古代哲学中未雨绸缪、防微杜渐的先进思想，初步奠定了“治未病”学说的理论基础。《内经》中“治未病”的含义主要有三：一是摄生防病。《素问。四气调神大论》曰：“从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱，反顺为逆，是谓内格……。是故圣人不治已病治未病”；一是欲病防作，《素问。刺热篇》云：“肝热病者左颊先赤……病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病；三是早期治疗，《素问。八正神明论》曰：”上工救其萌芽“，《阴阳应象大论》云：”善治者治皮毛“等等。嗣后，《难经》补《灵》《素》之未备，提出了冶未病的另一重要涵义枣治未病的脏腑。七十七难云：”所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。“张仲景将《内经》、《难经》中的”治未病“思想融合，并在临床实践中予以发挥，使之作为仲景学说的精髓，贯穿于《伤寒杂病论》中。

　人与自然界的统一性

　人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可以直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应。属于生理范围内的，即是生理的适应性；超越了这个范围，即是病理性反应。故曰：“人与天地相应也”，（《灵枢。邪客》）“人与天地相参也，与日月相应也”。（《灵枢。岁露》）

　季节气候对人体医学教育 网原创的影响

　在四时气候变化中，春属木，其气温；夏属火，其气热；长夏属土，其气湿；秋属金，其气燥；冬属水，其气寒。因此，春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒，就表示一年中气候变化的一般规律。生物在这种气候变化的影响下，就会有春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏等相应的适应性变化。人体也不例外，必须与之相适应。如：“天暑衣厚则腠理开，故汗出……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。”（《灵枢。五癃津液别》）这说明春夏阳气发泄，气血容易趋向于体表，表现为皮肤松弛，疏泄多汗等；秋冬阳气收藏，气血容易趋向于里，表现为皮肤致密，少汗多尿等。同样的情况，四时的脉象也有相应的变化。如“春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密。”（《素问。脉要精微论》）春夏脉多浮大，秋冬脉多沉小。这种脉象的浮沉变化，也是机体受四时更递的影响后，在气血方面所引起的适应性调节反映。又如人体气血的运行也与气候变化的风雨晦明有关，“天温日明，则人血淖液而卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。”（《素问。八正神明论》）

　昼夜晨昏对人体的影响：在昼夜晨昏的阴阳变化过程中，人体也必须与之相适应。如：“以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。”（《灵枢。顺气一日分为四时》）虽然一昼夜的寒温变化，在幅度上并没有象四时季节那样明显，但对人体也有一定的影响，“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，医学教育 网原创气门乃闭。”（《素问。生气通天论》）这种人体阳气白天多趋于表，夜晚多趋于里的现象，也反映了人体在昼夜阴阳的自然变化过程中，生理活动的适应性变化。

　地区方域对人体的影响：因地区气候的差异，地理环境和生活习惯的不同，在一定程度上，也影响着人体的生理活动。如江南多湿热，人体腠理多疏松；北方多燥寒，人体腠理多致密。生活在这样的环境中，一旦易地而处，环境突然改变，初期多感不太适应，但经过一定时间，也就逐渐地能够适应。

　中医学认为，人与天地相应、不是消极的，被动的、而是积极的，主动的。人类不仅能主动地适应自然，更能主动地改造自然，和自然作斗争，从而提高健康水平，减少疾病。如“动作以避寒，阴居以避暑。”（《素问。移精变气论》）“凡人居住之室，必须固密，勿令有细隙，有风雨得入”，（《备急千金要方》）“栖息之室，必常洁雅，夏则虚敞，冬则温密”，（《寿亲养老新书》）“积水沉之可生病，沟渠通浚，屋宇清洁无气，不生瘟疫病”（《养生类纂》）等等，都是改造和适应自然环境的具体措施，说明了中医学已经注意到人对自然的能动作用。

　四时气候的变化，是生物生长化收藏的重要条件之一，但是有时也会成为生物生存的不利因素。人类适应自然环境的能力是有限度的，如果气候剧变，超过了人体调节机能的一定限度，或者机体的调节机能失常，不能对自然变化作出适应性调节时，就会发生疾病。

　在四时的气候变化中，每一季节都有它不同的特点，因此，除了一般的疾病外，常常可以发生一些季节性的多发病，或时令性的流行病。如“春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥，”（《素问。金匮真言论》）正指出了季节不同，发病也常不同这一特点。此外，某些慢性宿疾，往往在气候剧变或季节交换的时候发作或增剧，如痹证、哮喘等。

　昼夜的变化，对疾病也有一定的影响。一般疾病，大多是白天病情较轻，夜晚较重，故曰：“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气人脏，邪气独居于身，故甚也。”（《灵枢。顺气一日分为四时》）因为早晨、中午、黄昏、夜半，人体的阳气存在着生、长、收、藏的规律，因而病情亦随之有慧、安、加、甚的变化。

　此外，某些地方性疾病，更是和地理环境有密切关系。如：“南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也，其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹。”（《素问。异法方宜论》）

　由于人与自然界存在着既对立又统一的关系，所以因时、因地、因人制宜，也就成为中医治疗学上的重要原则。因此，在辨证论治过程中医学教育 网原创就必须注意和分析外在环境与内在整体的有机联系，从而进行有效的治疗。

　如上所述，一般说来，人体的生理活动和病理变化，是随着四时气候的变化而有相应改变的。所以在治疗的时候，就应该“必先岁气，无伐天和”（《素问。五常政大论》）而因时制宜。

　我国的地理特点，是西北方地势高，温度和湿度均较低，东南方地势低，温度和湿度都偏高。由于地有高下，气有温凉之别，因此，治疗上就应因地制宜，“小者小异”，“大者大异”，地域特点不同，治法各有所宜。“医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？……地势使然也。”（《素问。异法方宜论》）

　顺应自然规律

　中医学认为，人类生活于自然环境中，自然气候的变化无时无刻不影响着人体。为了不致于在这复杂多变的气候中发生疾病，机体必然要采取相应的方法来适应之。如顺时调摄精神，注意衣、食、住、行等等。

一、转归的概念

疾病有一个发生发展的过程，大多数疾病发生发展到一定阶段后终将结束，这就是疾病的转归。疾病的转归，是指疾病发展的最后阶段，即疾病的结局。一般而言，疾病的转归，可分为痊愈、死亡、缠绵、后遗等。

正胜邪退，疾病向愈：正胜邪退是在邪正消长盛衰发展过程中，疾病向好转和痊愈方面转归的一种结局，也是在许多疾病中最常见的一种转归。由于患者的正气比较充盛，抗御邪气的能力较强，或因及时地得到正确的治疗，邪气难以进一步发展，进而使病邪对机体的作用减轻或消失，人体的脏腑、经络等组织的病理性损害逐渐得到修复，精、气、血、津液等的耗伤也逐渐得到恢复，机体的阴阳在新的基础上获得了新的相对平衡，疾病即告痊愈。例如，由六所致的外感疾病，邪气从皮毛或口鼻侵人人体。若机体正气不虚，抗御病邪的能力较强，则不仅能延缓病情的进一步发展，使病变局限在肌表和经络，而且可在机体正气抗御病邪的作用下，驱邪外出，一经发汗解表，则邪去而营卫和调，疾病痊愈。

邪胜正衰，疾病恶化：邪胜正衰，是在邪正消长盛衰的发展过程中，疾病向恶化甚至死亡方面转归的一种结局。由于机体的正气虚弱，或由于邪气炽盛，机体抗御病邪的能力日趋低下，邪气的致病作用进一步发展，机体受到的病理性损害日趋严重，则病情因而趋向恶化：若正气衰竭，邪气独盛，气血、脏腑、经络等生理功能衰惫，阴阳离决，则机体的生命活动亦告终止而死亡。例如，在外感疾病过程中，“亡阴”、“亡阳”等证候的出现，即是正不敌邪，邪胜正衰的典型表现。

此外，在邪正消长盛衰的过程中，若邪正双方的力量对比势均力敌，出现邪正相持或正虚邪恋，邪去正气不复等情况，则常常是许多疾病由急性转为慢性，或留下某些后遗症，或慢性病持久不愈的主要原因之一。

二、转归的形式

疾病的转归是邪正交争趋势及其盛衰的表现：在疾病过程中，正气与邪气不断地进行着斗争．产生邪正盛衰的病理变化。种病理变化不仅关系到虚实证候，而且直接影响到疾病的转归：在一般情况下，正胜邪退，则疾病趋向于好转而痊愈；邪胜正衰，则疾病趋向恶化甚至死亡。病的转归除痊愈和死亡外，尚有缠绵、后遗、复发等形式，

（一）痊愈

痊愈，痊谓病除，愈谓病瘳：痊愈即病愈，是指疾病状态时的机体脏腑经络的阴阳气血紊乱消失，生理功能恢复正常，阴阳气血重新处于平衡状态。痊愈就是完全恢复健康，康复如初，即完全康复。痊愈是疾病转归中的结局。疾病能否痊愈与痊愈的快慢，除依赖于病人的一般健康情况、抗病能力外，及时、正确、积极的治疗是十分重要的。例如外感风寒，邪气从皮毛或口鼻侵入人体，若机体正气比较充盛，抗御病邪的能力较强，则不仅能防止病情的进一步发展，使病变局限在肌表，而且正气可以驱邪外出，使疾病痊愈。若用发汗解表法治疗，使邪去而正气恢复，可对疾病的痊愈过程起促进作用，

在疾病痊愈过程中，包括病邪对人体作用的消除或终止，人体脏腑经络的病理变化完全消失，阴阳气血重新归于相对平衡状态。虽然暂时可能出现邪退正虚的局面，但最后终归恢复健康。

（二）死亡

生尽谓之死，“人身与志不相有曰死”（《素问·逆调论》）。亡，死也，死亡。死亡，是生命活动的断绝，是机体阴阳离决，整体生理功能永久终止的病理过程或结局。死亡，可分为生理性死亡和病理性死亡两类。生理性死亡，指享尽天年，无病而终，为自然衰老的结果。病理性死亡又分因病而亡和意外死亡。因病而亡，是各种疾病损伤，使机体气血竭绝，阴阳衰极而离决。意外死亡是指跌打、外伤、中毒、车祸等各种意外损伤所造成的死亡。病理性死亡是在邪正斗争及其盛衰变化的过程中，形成邪胜正衰，使疾病逐渐恶化而导致的一种不良的结局。

中医学根据形神合一的生命观，认为形存则神存，形盛则神明，形衰则神衰．形谢则神灭，神明则形安。得神者昌，失神则亡。死亡意味着形神分离，“五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣”（《素问·移精变气论》）。死亡，不仅是机体生命活动和物质生化的永久性终止，而且还要神气皆去。换言之，形谢而神灭，神去则机息，生命告终而亡，故中医学把亡神作为判断死亡的重要标志。传统认为，死亡是一个过程，包括频死期、临床死亡期和生物学死亡期。目前，一般认为，死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止，但并不意味着各组织器官同时死亡。因此，根据脑死亡的概念，把脑死亡作为判断死亡的一个重要标志。一旦出现脑死亡，就意味着机体作为一个整体的功能永久停止。

（三）缠绵

缠绵，是指久病不愈的一种病理状态，邪正双方势均力敌，处于邪正相持或正虚邪恋的状态，是病理过程演变为慢性迁延性的表现。缠绵状态的基本病机为正虚邪恋。由于在邪正斗争过程中，正气虽未至溃败，但已因邪气的损伤而削弱；而邪气由于经过正气的奋力抗争，也趋于衰微。因此，邪正双方势均力敌，处于非激烈性抗争的一种相持不下的病理状态。

缠绵状态下，正气不能完全驱邪外出，邪气也不能深入传变，从而使病变局限并处于相对稳定状态，具有病变表现不甚剧烈，疾病持久不愈的特点。在缠绵状态下，病势有相对稳定和不稳定的病理过程。其一，虽有缠绵，但病势稳定，；经正确治疗和调护，可向治愈方向演变，可视作疾病的一种结局。其二，疾病缠绵而病势又不稳定，且有反复发作，或持续加重，或治疗和护理不当，则病势日趋恶化，乃至死亡。所以应积极进行治疗，设法打破缠绵状态的病理僵局，争取疾病的痊愈或好转。

（四）后遗

后遗，又称后遗症，是指疾病的病理过程结束，或在恢复期后症状体征消失，病因的致病作用基本终止，只遗留原有疾病所造成的形态或功能的异常。后遗与缠绵不同，后遗症是病因、病理演变的终结，是疾病的一种转归。而缠绵则是疾病的迁延或慢性过程，为疾病的自然延续。

后遗症所表现出来的形态或功能异常，如肢体震颤、身体畸形、失语、痴呆、偏瘫等。其功能异常，包括脏腑经络功能障碍和精神情志障碍。此外，还有一种伤残，主要指外伤所致的人体某种组织结构难以恢复的损伤或残缺。如枪弹、金刃、跌仆、虫兽等给形体、脏腑造成的变形、缺失等，就属伤残范围。总之，后遗和伤残都是涉及疾病半永久性结局的概念。

（五）复发

复发，又名复病、再发，是指即将痊愈或已经痊愈的疾病再度发作。

复发是疾病过程连续性的特殊表现形式，其特点是原有病变经过一段“静止期”后再度活跃，即机体内原有的病因尚未完全消除，在一定条件下重新发作。复发的病机是正气渐复但尚薄弱，邪气虽除而余邪未尽，邪正相争近乎停止，机体气血阴阳趋向正常。此时一旦出现损伤正气或助长邪气的条件，便易于打破邪正相安之势，于是邪势复盛而旧病复发。因此，积极彻底地治疗疾病和注意病后调养以培补正气，可以减少和防止疾病的复发。

引起疾病复发的常见诱因主要有以下四种：

1．食复：食复，又名食劳复，指疾病愈后，脾胃尚虚，因饮食失节而导致疾病复发者。“热病热退之后，胃气尚虚，余邪未尽。先进清粥汤，次进浓粥汤，次进糜粥，亦须少少与之，切勿过食也。若纳谷太骤，则运化不及，余邪假食滞而复作也，名日食复”（《重订通俗伤寒论》）。

疾病初愈之际，既要注意增进饮食营养以培补正气，但又不可恣意进食，当视疾病过程中脾胃受损的程度，选择相宜之晶，既要营养丰富，又要易于消化吸收，并掌握适当的进食量，方能受益而杜弊。“凡病新瘥，自宜先用陈仓米少许，煎汤少饮，俟其无恙，渐次增浓，胃气渐旺，谷食渐增，至胃气复旧，然后少进肉味，撙节爱养，自无复证”（《伤寒溯源集》）。食复，轻者损谷自愈，重者消导方瘥。

2．劳复：劳复，指疾病初愈，余邪未清，因过度劳累而致疾病复发者。劳复一般分为劳力复、劳神复和房劳复三种。

劳力与劳神是指体力和脑力的过度操劳。有时在正常人看来是微不足道的劳动，但对疾病初愈者来说，却不堪忍受，这也属过度操劳。如伤寒瘥后，元气未复，余邪未清，稍加劳动，其热复作，即多语、梳头、洗面、更衣之类，皆能致复。所以疾病初愈之际，应当充分休息，以促进正气早日恢复，虽需辅以合理活动以促进气血畅行，但须量力而为。

房劳复是指在病后余邪未尽，正气亏虚，又行房事，甚至房事过度，徒伤正气，使邪无所制而疾病复发：此又称为“房复”、“色复”、“交接劳复”、“男（女）劳复”等。因房劳伤精，精亏则气血更虚，正气不支，可导致病势更为重笃，因而是劳复中之重证：所以中医学把节欲惜精，保养精气，作为病后调摄的一个重要原则。

3．情志复：情志复，指疾病初愈，由于情志过激而致旧病复发。精神情志活动对疾病的发展与转归有很大影响。精神恬静而愉快，有利于气机的调畅和精气血津液的正常代谢，使正气旺盛，则能促进康复和预防。减少疾病复发，如过度精神刺激，强烈或持久的情绪波动．则可引起气机紊乱和气血津液失常，脏腑功能失调使余邪再度致病，疾病易于复发。如伤寒瘥舌，因事触怒，相火暴发，因而余热复作者，称“怒复”，

4．重感复：重感复，是指疾病初愈，余邪未尽，又复感新邪，而致旧病复发；病后正虚．易被邪侵，重感新邪，易于引起旧病复发。

此外，还有一种叫“自复”的复发形式，是指疾病初愈后，不因饮食、操劳、情志、感邪所诱发，而是无明确的诱因而自行复发者。多由余邪未尽，正气尚虚，无力抑邪，致使邪气暗长，而导致旧病复发。

昨天爬山在路上听广播，是关于中老年健康问题的，有位老师从精气神讲起。老师讲的我记不下来，下面百度来的，和老师讲的基本一致。

什么是精

用现代语言来理解,所谓精：就是具有潜在特定功能的物质。精是构成人体、维持人体生命活动的物质基础。从广义上说，精包括精、血、精液，一般所说的精是指人体的真阴[又称元阴]，不但具有生殖功能，促进人体的生长发育，而且能够抵抗外界各种不良因素影响而免于发生疾病。因此阴精充盛不仅生长发育正常，而且抗病能力也强。

精的来源，有先天、后天之分。先天之精是秉受于父母的造化[生殖]之精，它在整个生命活动中作为“生命之根”而起作用，但先天之精需要不断地有物质补充才能保证其精不亏，才能发挥其功能，这种物质即是后天之精。后天之精是来自饮食的营养物质，亦称水谷精微。有了营养物质的不断补充，才能维持人体生命活动。

古人云：“肾为先天之本，脾胃为后天之本。”所以说．人脾胃功能的强健，是保养精气的关键，即《黄帝内经》所强调的“得谷者昌，失谷亡”；古人云“高年之人，真气耗竭，五脏衰弱，全赖饮食以自气血”。故注意全面均衡营养的饮食，才是保证后天养先天的重要手段。

《千金方》就说过：“饮食当令节俭，若贪昧伤多，老人脾胃皮薄，多则不消，彭亨短气”，这样反不利于健康。怎样才算“饮食有方”呢 归纳前人经验，不外乎定时、定量．不偏、不嗜而已。只有在饮食得宜的基础上，才能考虑药物滋补的问题。服用补益药物时，一定要在医生的指导下“辨证施补”，不然也可能会适得其反。总之，合理的食补和药补对于身体的保养是很重要的。

什么是气

气不仅是生命活动的原动力。气的含义，既是运行于体内微小难见的物质，又是人体各脏腑器官活动的能力。因此中医所说的气，既是物质，又是功能。用现代语言来理解：气就是正在发挥特定功能的物质、能量与信息的总括。

人体的呼吸吐纳，水谷代谢，营养敷布，血液运行，津流濡润，抵御外邪等一切生命活动，无不依赖于气化功能来维持。

在《寿亲养老新书》中谓：“人由气生，气由神往，养气全神可得其道。”书中还归纳出古人养气的一些经验：“一者，少语言，养气血；二者，戒色欲，养精气；三者，薄滋味，养血气；四者，咽津液，养脏气；五者，莫嗔怒，养肝气；六者，美饮食，养胃气；七者，少思虑，养心气。”此七者强调了“慎养”。但由于气是流行于全身、不断运动的，所以人体也要适当地运动，促进脏腑气机的升降出入。才会有利于维持机体的正常生理功能。

所以古人提倡“人体欲得劳动,但不可使之极[过度]。”我国流传下来的多种健身运动及气功，就是以动养气的宝贵遗产。

什么是神

用现代语言来理解,所谓神:就是特定功能的外在表现。神是精神、意志、知觉、运动等一切生命活动的最高统帅。它包括魂、魄、意、志、思、虑、智等活动，通过这些活动能够体现人的健康情况。如：目光炯炯有神，就是神的具体体现。

古人很重视人的神，《素问·移精变气论》也说：“得神者昌，失神者亡。”因为神充则身强．神衰则身弱，神存则能生，神去则会死。中医治病时，用观察病人的“神”，来判断病人的预后，有神气的，预后良好；没有神气的，预后不良。这也是望诊中的重要内容之一。

三者关系

精、气、神三者之间是相互滋生、相互助长的，他们之间的关系很密切。从中医学讲，人的生命起源是“精”，维持生命的动力是“气”，而生命的体现就是“神”的活动。所以说精充气就足，气足神就旺；精亏气就虚，气虚神也就少。反过来说．神旺说明气足，气足说明精充。中医评定一个人的健康情况，或是疾病的顺逆，都是从这三方面考虑的。因此，古人称精、气、神为人身 “三宝” 是有它一定道理的。古人有“精脱者死，气脱者死，失神者死”的说法，以此也不难看出 “精、气、神” 三者是人生命存亡的根本。

讲到人生，这个大体记得

人的基本需求是生存，即维持生命的基本特征。其次是生活，即劳动、读书、休假等一系列正常健康的社会活动。再往上就是生命的升华，就是使人脱离动物的本能，让人性得到升华：帮助他人，成全自己。人的一生就是这样一个过程，人只有在帮组他人的社会活动中才能成就自己，获得圆满。

有一句话记得特别清楚，老师说身体出现病变的时候就要调理，慢慢使之恢复机能，就像人处在困境时要知足，懂得感恩一样，这样才有利于尽快恢复健康，走出困境。讲的是病，也是人生啊！我想这位老师做人肯定很优秀。

说到人生这里时老师举了一个例子，获得两家世界500强的公司创始人稻田和夫先生。稻田和夫说人到这个世界上来就是为了升华他的灵性，即通过一生的社会劳动，死的时候比他刚来到世间的时候有更纯的灵性。

古代医家对此有许多论述。如《东医宝鉴》中说:“欲治其疾，先治其心，必正其心，乃资于道。使病者尽去心中疑虑思想，一切妄念，一切不平，一切入我悔悟……顿然解释，则心地自然清净，疾病自然安痊，能如是则药未到口，病已忘矣”。

明《本草经疏》中说“以识遣识，以理遣情，此即心病还将心药医之谓也。吴师机《理瀹骈文》中说:“情欲之感，非药能愈，七情之病，当以情治”。中医学历来重视心理因素在治疗中的重要作用，并创立和积累了许多心理治疗的科学方法。

1）情志相胜疗法

《素问·阴阳应象大论》与《素问·五运行大论》都指出“怒伤肝，悲胜怒”；“喜伤心，恐胜喜”；“思伤脾，怒胜思”；“忧伤肺，喜胜忧”；“恐伤肾，思胜恐”。这种纠正情志异常的方法，是中医精神治疗的原则，也就是“情志相胜”的基本精神。就是有意识地采用另一种情志活动去控制或调节因某种刺激而引起的疾病，从而达到治愈疾病的目的。

2）移情易性疗法

移情易性，目的是分散病人对疾病的注意力，把注意力转移到其他地方，或者改变其周围环境，避开不良刺激所在，使其从某种情感转移到另外的人或事上，或者通过谈心、学习使其改变情操，这就是所谓移情易性。《临症指南医案》中说:“情志之郁，由于隐性曲意不伸……盖郁证全在病者能移情易性”。具体方法则因人因病而宜，分别采用不同的方法，如用唱歌、书法、绘画等陶冶情操，从而达到治愈疾病的目的。

3）顺情从欲疗法

《素问·移精变气论》指出:“系之病者，数问其情，以从其意”。这也是心理疗法之一。在人类社会中，衣食住行等是必要的生活物质需求，而这些必要的生活物质愿望得不到满足，从而导致精神情志的改变，在治疗中仅靠说服开导，移情易性则达不到治疗目的，还需得到社会必要的支持，朱丹溪曾说:“传云:饮食男女，人之大欲从焉，所关甚大，饮食之欲，于身尤切”。在当前优越的社会制度下，“顺情从欲”这条治则，社会为我们创造了可行性条件。如天灾人祸造成情志失常，通过集体的关怀，社会的救济等，这都是顺情从欲的治疗措施。

4）语言诱导疗法

《素问·移精变气论》说:“闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意，得神者昌，失神者亡”。这就是说，要关好门窗，首先取得病人的信任，对病人以同情的态度，向病人详细询问病情，利用劝说开导，使病人如实地吐出真情，将痛苦诉说出来，也是一种“心理疏导”方法，有利于病情的治疗，如若能调治其神，使患者面色光华，脉息和平，神气旺盛，则预后良好，否则，患者面色无华，脉不应时，神气丧失，对治愈疾病缺乏信心，则预后不良