治疗胆囊炎胆结石的中药方剂

栏目:古籍资讯发布:2023-08-05浏览:1收藏

治疗胆囊炎胆结石的中药方剂,第1张

 胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,治疗胆囊炎已经成为当下的重要的工作。下面我准备了治疗胆囊炎的重要方剂,希望对您有帮助!

 治疗胆囊炎胆结石的中药方剂

 一、茴香馅饼

 材料:鲜茴香250 g,面粉、花生油各适量。

 做法:将茴香洗干净、切碎,放入花生油,加入佐料成馅儿,开始烙馅饼。

 功效:有助于降逆,理气和胃舒肝利胆。

 二、快炒青萝卜

 材料:青萝卜250 g,花生油适量。

 做法:先把萝卜洗干净、切成片,然后加入花生油炒熟后即可。

 功效:有助于理气降气,宽中利胆。

 三、黄酒炖瘦肉

 材料:金钱草干品80 g,瘦猪肉500 g,金银花干品60 g,黄酒3匙。

 做法:先把瘦猪肉切成块,金钱草、金银花用纱布包包好,然后把这些材料放入锅里,加适量水,用大火烧开之后,接着加入黄酒2匙,然后用小火慢炖3 h,之后去除药渣即可。

 功效:有助于软坚清热,润肠胃,生津液。

 四、白茅根汤

 材料:玉米须30 g,白茅根30 g,红枣8个。

 做法:先把这些材料放入锅子里,加入适量的水,然后用小火煎煮40 min左右,等熟后即可食用。

 功效:有助于利水泄热,平肝利胆,补益中气。

胆囊炎形成的因素

 1胆囊管梗阻:

 胆囊结石移动至胆囊管附近时,可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈部,嵌顿的结石直接损伤粘膜,以至胆汁排出受阻,胆汁滞留、浓缩。高浓度的胆汁酸盐具有细胞毒性,一起细胞损害,加重粘膜炎症、水肿甚至坏死。

 2细菌感染:

 致病菌多从胆道逆行进入胆囊,或循血液循环或淋巴管途径进入胆囊,在胆汁流出不畅时造成感染。致病菌只要是革兰氏阴性杆菌,以大肠杆菌最常见,其他有克雷伯菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌等。常合并厌氧菌感染。已有报道在胆囊结石病人胆汁中检测出幽门螺旋杆菌DNA,说明有细菌经十二指肠逆行进入胆道的可能。

 3化学性刺激可导致胆囊的急性炎症改变,如胆囊胆汁停滞胆盐浓度增高,由于细菌的作用去结合化的胆汁酸盐对组织的刺激更大,这可能导致严重创伤、其他部位手术后的非结石性的胆囊炎的原因。

 4胰液反流至胆道也是一起急性胆囊炎的一个病因。

 5其他:合并多器官功能障碍时的非结石性胆囊炎则胆囊粘膜曾受到低血压关组、缺氧性损伤,胆囊内的高浓度胆汁酸盐更促进胆囊粘膜坏死、脱落改变,此种情况多发生于老年伴有心血管疾病、代谢性疾病、创伤、感染、手术后,或发生在患有全身性严重疾病的病人;由于病情发展迅速,并发症率喝死亡率均较高。胆囊化脓、胆囊坏疽、胆囊穿孔等严重并发症率可高达40%,需要早期手术处理。

胆囊炎胆结石的治疗 方法

 1一般治疗

 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。④本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。⑤应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。

 2药物治疗

 (1)急性胆囊炎 ①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗 抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物:50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。

 (2)慢性胆囊炎 ①利胆药物 可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法 针对病因进行驱虫。③溶石疗法 如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。

 (3)合理选用中成药 ①金胆片 功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。②清肝利胆口服液 功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。

 3外科手术治疗

 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征:①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。

  胆结石在日常生活中不算少见,而且该病的危害很大,所以患上了胆结石大家最关心的问题就是治疗了,随着医学技术逐渐发展,治疗胆结石有很多,那么,下面我们一起了解下中医治疗胆结石的 方法 吧。

  中医治疗胆结石的方法

 (1)中药治疗:中药治疗的原则是以“理气开郁、清热利湿、通里攻下”为主。国内常用的中药方很多,都是以上述原则加以演化。最好是根据各人的具体病情,给予辨证施治,但通用的成方也有一定的效用。现举遵义医学院的处方为例:

 排石汤:枳壳9g,木香5g,元胡15g,栀子12g,虎杖30g,金钱草30g,大黄15g。适用于肝内外胆管结石症病人。

 一般每天服1帖,分2次服用。对青壮年病人,可每天服2帖,分4次服用。从现代医学的观点看,中药治疗有调节胆道功能、刺激胆汁的分泌、控制感染,并排出结石的作用。

 (2)针刺疗法:针刺具有解痉止痛、利胆、排石、止吐等作用,但是单纯用针刺治疗,疗效似嫌不足,一般需同时配合中药内服。体穴取阳陵泉、中脘、丘墟、太冲、胆俞等。每次留针半小时,每天2~3次。耳穴可取神门、交感、胆囊、胰、十二指肠等。

 应用口服排石汤和用针刺来刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石的效果,但是中医中药对于较大结石,排出就较困难;胆囊中的结石由于胆囊管细小,效果也不理想。因此,胆管结石大于15cm或胆囊结石大于05cm,一般就不适合用中医中药来治疗。

胆结石患者适宜吃的食物

 1、生姜

 生姜是常用的祛病调味的佐料,其中所含的大量姜酚,能抑制前列腺素的分泌过多,减少胆汁中黏蛋白含量,不至于因黏蛋白过多而与胆汁中钙离子和胆红素结合,从而可以预防胆结石的形成。此外,生姜中含有较多的油树脂,有较强的利胆作用。因此,胆囊炎患者常吃些生姜大有益处。

 2、核桃

 专家介绍,在核桃中富含亚油酸,亚油酸有抑制体内胆固醇的形成的作用,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于胆石的排出。

 3、南瓜

 早上喝两碗南瓜粥,粥内煮1个鸡蛋。中午吃几片蒸的南瓜,或者炒南瓜当菜肴。晚上也喝南瓜粥,吃点馒头,喝杯牛奶, 其它 菜肴也可以照常吃,但用动物油炒的菜和油腻食物最好不吃。吃南瓜时花样可多一些,大米、小米、玉米面、白面南瓜粥都可以,但不管什么粥,南瓜要占主要比重,南瓜要带皮一起食用。

胆结石的检查方法

 1、磁共振胰胆管造影

 磁共振胰胆管造影可以清楚地显示胆石位置及胆管梗阻后扩张程度。哪些原因引起胆囊结石

 2、X线检查

 只能显示含钙量较高的结石,阳性结石在X线平片显示胆囊区有致密阴影,阴性结石不显示。

 3、B超检查

  B型 超声显像检查法,由于具有准确、方便、安全、易于接受等特点而成为目前胆结石诊断的首选方法。

 4、CT检查

 经B超检查又不能明确诊断者可行CT检查,CT检查可以明确胆管梗阻的部位和原因,不受气体干扰。

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一、胆结石的中医疗法

  1内服中药方剂

  (1)湿热郁结型

  从中医角度来看,胆结石主要是由于肝胆湿热郁结所致,此时就需要以利胆排石和益脾止痛为治疗原则。患者可用水煎服胆道排石汤,其中药物成分为柴胡、太子参、白芍、金钱草、郁金草、蒲黄、五灵脂以及甘草等。另外,也可以选择服用由制大黄、枳实、虎杖组成的利胆排石汤。

  (2)肝郁气滞型

  如果胆结石患者存在有肝郁气滞的病症,就要服用具有疏肝解郁和理气止痛功效的中药方剂来治疗。具体可使用舒肝利胆汤,该方剂主要是由柴胡、生大黄、枳实、金钱草、郁金、川楝子、青皮、陈皮、虎杖根、银花以及茵陈等中草药组成。

  2穴位针灸疗法

  穴位针刺具有解痉止痛以及利胆排石、止吐消炎等作用,所以可用作胆结石的治疗。一般需要针对于患者的阳陵泉穴、中脘穴、丘墟穴、太冲穴以及胆俞穴等多个穴位做针灸,可以每次留针30分钟左右,每天进行2-3次。

  二、胆结石的手术疗法

  胆结石患者可以采用外科手术进行治疗,必要时还要做切除胆囊手术以及结石取出手术等,这样可以在短时间内清除结石及存在的病灶。不过要在术后要注意饮食调理,尤其是要定期去做胆囊检查,防止结石出现复发的情况。

治疗胆结石的方法也并不是单一的,以现在来说,一般都是以药物治疗,以及手术治疗为主,手术治疗分为不同的技术,比如,相对传统的外科手术治疗,或者是体外碎石技术。

1、中药治疗胆结石

中医中药对于胆结石疾病的治疗会有相对比较理想的作用,中医认为胆结石疾病的形成往往都与胆肝相关,胆依附于肝,胆与肝气的运行和脾胃吸收食物精华,有排泄浊物功能。这方面建议饮用愈石蓪茶,中草药配方,改善缓解。中医中药对于胆结石疾病的辅助治疗效果是相对比较理想的,并且,在饮食上也应该高度警惕,比如,应该注意避免饮食不节,或暴饮暴食等。

2、体外超声波碎石

体外超声波碎石是现在临床上治疗胆结石疾病的新技术,临床数据显示,大多数的胆结石疾病的患者,在平均经1-2年的治疗的情况下,治疗效果是相对比较理想的,但也要注意警惕的是,也有部分的患者会出现复发的可能,这种治疗方法会有一定的缺陷,选择上应该慎重考虑。

3、饮食疗法

任何一种结石疾病的患者,在平时的饮食上都应该有足够的重视,一般来说,都是要注意饮食卫生,主要的目的就是在于要避免寄生虫感染的情况出现,在平时的饮食结构上,一般都是建议以进食低脂肪饮食为主,可以适当的多吃食新鲜蔬菜、水果等。除此之外,在平时应该慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。

4、最佳治疗方法

肝管结石分为肝外胆结石和肝内胆结石,对于肝外胆结石的治疗方法来说,是保持手术来治疗为主。而在手术的过程中,需要尽可能将肝外胆的结石完全取干净,避免留下任何后患,同时在术后要保持胆汁的流畅通顺,来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多,常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术,具体的治疗方法,还要根据患者本身的症状来选择。

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