肾精不足证为肾精亏虚，发育生殖等功能减退所致的病证。多由先天发育不良，禀赋不足，或后天调摄失宜，房事过度，大病久病伤肾等引起。

　主要临床表现：儿童发育迟缓，囟门退闭，身材矮小，智力低下，骨骼痿软，动作迟钝；男子精少不育，女子经少经闭，性功能减退；成人早衰，脱发齿松，耳鸣耳聋，腰膝酸软，精神呆钝，健忘，舌瘦，脉细无力。

　病机分析：本证以发育迟缓，性功能减退，早衰为特征。肾藏精，主生殖，为生长发育之本。肾精亏乏，无以生化，故儿童发育迟缓，国门迟闭，身体矮小；肾精不足，髓少骨虚，故智力低下，骨骼痿软，动作迟钝；肾精亏虚，生殖无力，则男子精少不育，女子经少经闭，性功能减退；肾在体为骨，开窍于耳，其华在发，肾精不足则脱发齿松，耳鸣耳聋，腰膝酸软；肾精亏损，脑海失充，则精神呆钝，健忘；早衰、舌瘦、脉细无力，均为虚象。

　相似证候的辨别：本证当与肾阳虚、肾阴虚证辨别，三证均为肾虚证。肾阳虚、肾阴虚证有明显考试，大网站收集的寒象与热象，本证一般无明显寒象或热象，但以生长发育、生殖功能严重减退为特征，证情有轻重之别。

　辨证注意点：有严重的生长发育迟缓见症，或严重的生殖功能减退临床表现。

　肾气不固证是肾气虚损，固摄作用减弱所致的病证。凡先天不足，年幼肾气未充，或房事过度，久病伤肾，年老肾气亏虚等均可引起本证。

　主要临床表现：小便清长而频数，或尿后余沥不尽，或小便失禁，或遗溺，或夜尿增多。男子滑精早泄，女子带下清稀，或胎动易滑。神疲乏力，腰膝酸软，听力减退，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱沉。

　病机分析：本证以肾气虚、固摄作用减弱为特征。肾气虚，固摄作用减弱，膀胱失约气化失司，故小便清长而频数，以及余沥不尽，小便失禁，遗溺，或夜尿增多。肾气虚弱，精关不固，故男子滑精早泄；肾气虚弱，带脉失约，任脉失养，则女子带下清稀，胎动易滑；肾气虚，脏腑经络功能减退神疲乏力，腰膝酸软，听力减退，面色苍白，看淡苔白，脉细弱沉。

　相似证候的辨别；本证的小便异常当与膀胱湿热证辨别，但膀胱湿热证常有尿频尿急尿痛，小便短赤，苔黄腻，脉数等湿热的临床表现；本证一般无湿热之象。本证的肾虚表现当与肾阳虚、肾阴虚证辨别，肾阳虚、肾阴虚证有明显的寒象与热象，本证一般无明显寒象和热象。

　辨证注意点：有膀胱失约以及精关不固、带脉失肩；肺肾气虚则宗气亦虚，故声音低怯；肾气考，试大网站收集虚则腰、膝酸软；胸阳不振，阳气运行不利，固摄无权，则胸闷。肢冷面青，冷汗淋漓。脉虚浮无根为阳气虚衰之危象。若阴虚体质则生内热，虚火上炎而见面赤心烦，口燥咽干，舌红，脉细数。

　相似证候的辨别：本证的喘息短气，呼吸不利当与肺气虚证辨别，单纯的肺气虚证往往表现为咳喘无力，少气不足以息等肺气不利及气虚症状，一般无呼多吸少等肾不纳气见症。本证的肾虚表现当与肾阳虚、肾阴虚证辨别，肾阳虚、肾阴虚证一般无肺的见症，本证为肺肾两虚的表现。

　辨证注意点：既有呼多吸少等肾不纳气的表现，又有喘息短气等肺气虚的见症。

现在是流行“女汉子”的时代，从一降生，女孩子便被按照提高综合竞争实力的模式培养着。为了孩子长身体，营养是绝对保证的。所有富含营养的东西，只要想吃就管够。再加上曾听专家说，越是小个儿的动物，蛋白就越好；于是，家长们给吃大虾、吃鹌鹑蛋、吃鹌鹑、乳鸽……总之，什么高蛋白就吃什么，还说这都是精瘦肉，不怕影响身材。可这样的补法，对女孩子真的有益吗？在临床发现，除了小胖妞越来越多，还有不少小女孩儿出现了性早熟的倾向；中医理论认为，这和不恰当的饮食是有关系的。下面，就从小女孩、成年女性、老年女性3个阶段，说说著名中医妇科专家、“首都国医名师”柴嵩岩主任医师的女性养生观。

肾气盛衰是女子的根本

在中医古籍《素问·上古天真论》中说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

这段经文提示我们，女性每7年为一周期，会有明显的变化，需要关注的健康问题也会不同。而且，肾气的盛与衰，是生、长、壮、老、已之根本；因女性具有经、孕、产、乳的特殊生理现象，故肾气在不同年龄阶段充实与衰退的程度，会直接影响女性的月经生理及身体其他脏腑功能的运转状态。

柴嵩岩认为，从生理规律上看，肾气盛与衰的规律，在女子不同年龄段是有区别的，并提出了“肾之四”的观点。

肾生最先：肾为先天之本，禀受于父母之精。在胚胎形成之前即已存在，待人出生之后又得后天水谷之精充养方逐渐成熟。

肾足最迟：肾气禀受父母之精而来，但肾气之功能（如生殖方面）在孩子出生之后的一段时间内并无表现，这相对于心、肝、脾、肺、肾等脏腑已在发挥正常生理功能，实在是“迟到”了。直到“二七”天癸至，胞宫胞脉通畅，肾气鼓动充实的太冲脉，方可有“月事以时下”的生理现象出现，此乃“肾足迟”。

肾衰最早：女子经过经、孕、产、乳阶段或屡患疾病，致体虚，肾气耗损，待40岁左右肾气逐渐减弱，面部、头发、肌肤均已明显看出肾气不足之征，待50岁左右肾气衰退，而此时人体其他脏腑依然发挥着各自的功能。

肾最需护：由“肾生先”“肾足迟”“肾衰早”的现象及规律，看整个女性的生理进程，则肾气盛衰的规律，是因时、因地、因生活状态而动态改变的。医生要治女人之症（与女性生理相关的疾病），皆需了解并掌握女性肾气盛衰的规律，时时注重维护肾气，补益肾气，维持气血阴阳的平衡，以维持月经生理与生殖机能的正常。由此对女性而言，相对于心、肝、脾、肺等其他脏腑功能，“肾需护”。

温补兴阳要慎重

在“肾之四”理论支撑下，柴嵩岩提出在女性不同年龄阶段，饮食及治疗用药应有不同针对性。

一七：即小儿阶段，为生长发育初期。发育过程是一个逐渐成熟、逐渐平衡的过程。此时女孩儿肾气尚未充实，易受其他因素干扰。此阶段饮食及用药宜保护肾气，养益冲任，忌兴阳，以免促进性早熟。

在临床中曾遇到过，老奶奶为了给小孙女补钙，经常在孩子的饭菜里加虾米皮。殊不知，虾皮、禽类、海米、羊肉等食品性温热，有兴阳之弊。如此说来，羊肉串、炖乳鸽、鹌鹑蛋等，女孩子要少吃。（编者按：男孩子也一样。）

孩子都少不了生病，有的家长认为中药副作用小，就会很随意。比如常用的一味中药柴胡，“其气于时为春，于五行为木”（张锡纯《医学衷中参西录》），因具升阳之性，可启动肾阳致相火妄动不安。故而，柴嵩岩主张在此年龄阶段，慎用柴胡及相关制剂。

因为，小儿属稚阴稚阳之体，肾阴尚未充盛，肾气被过早激发充盈，而肾阴又相对不足，无力制约，便会相火偏亢。

可以说，过早启动肾阳，违背了正常的生理状态，就会出现小儿性发育过早，从而影响其骨骼、身心等方面的正常发育。

二七~五七：逐渐为生理、生育旺盛期。这一时期女性常有过度劳役、大汗出、久视、熬夜或房劳过度情况，会耗伤肾阴。应从肾的角度考虑并给予相应调整。

此阶段应注意保养阴血，顾护肾气，补益肾阴，调理冲任。平素饮食宜注重多食富含优质蛋白质、微量元素(铁、铜等)、叶酸和维生素B12等营养成分的食物，如适当食用动物肝脏、肾脏、海参、鱼、虾、蛋类、豆制品、黑木耳、黑芝麻、红枣、花生以及新鲜的蔬菜、水果等食品滋阴养血。

对哺乳期女性，同样不宜食用鸽子、鹌鹑、虾等兴发之物。中青年女性宜食用养肝、柔肝之品，如山楂、五味子、乌梅等，可以缓解压力过大的生活状态。

在此阶段，妇科疾病会慢慢增多。比如乳腺病除外肿瘤，有结节、纤维瘤的，无原因泌乳或有血性、透明分泌物的人，都不要吃鸽子，会加重疾病的。

七七之后：此阶段女性“肾气衰，天癸竭……形坏而无子也。”在保养上更要注意顾护肾气。更年期后女子天癸竭，性功能也会衰退。此时不要因为恢复性功能就用食物或药物鼓动肾阳、启动肾精，这样只会加快衰老。有人在更年期后服用含蛤蚧的滋补品，并不合适。因为蛤蚧虽能补肺气，但兴阳能力较强，可能会影响整体阴阳平衡。总之，前文提到的温热兴阳食物都要少吃。

除肾阴不足，此阶段还会出现心肾不交的病理改变，部分女性五心烦热、失眠多梦，此时治疗用药在补肾养血基础上还应考虑交通心肾，清泻虚火。常用药物如女贞子、旱莲草、莲子心、浮小麦等。切要避免损伤肾气、阴血，不可妄用破血、通利及辛散之品。忌食辛辣、酒、助阳之品，如羊肉、牛肉、狗肉、各类补品等。

先天肾气不足，后天要怎么补肾呢有些什么中医常用窍门吗一、护好自己的双脚 足部保暖是养肾的一种方法。这是因为肾经起于足底，而足部很容易受到寒气的侵袭。因此，足部要特别注意保暖，睡觉时不要将双脚正对空调或电扇;不要赤脚在潮湿的地方长期行走。 另外，足底有许多穴位，如涌泉穴。“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”每晚睡觉前可以按揉脚底涌泉穴，按摩涌泉穴可起到养肾固精之功效。 二、大便要畅通 大便不畅，宿便停积，浊气上攻，不仅使人心烦气躁，胸闷气促，而且会伤及肾脏，导致腰酸疲惫，恶心呕吐。因此，保持大便通畅，也是养肾的方法。 大便难解时，可用双手手背贴住双肾区，用力按揉，可激发肾气，加速排便;行走时，用双手背按揉肾区，可缓解腰酸症状。 三、饮水养肾 水是生命之源。水液不足，则可能引起浊毒的留滞，加重肾的负担。 因此，定时饮水是很重要的养肾方法。 四、有尿不要忍 膀胱中贮存的尿液达到一定程度，就会刺激神经，产生排尿反射。这时一定要及时如厕，将小便排干净。否则，积存的小便会成为水浊之气，侵害肾脏。 因此，有尿时就要及时排出，也是养肾的最好的方法之一。 五、吞津养肾 口腔中的唾液分为两部分：清稀的为涎，由脾所主;稠厚的为唾，由肾所主。你可以做一个实验，口里一有唾液就把它吐出来，不到一天时间，就会感到腰部酸软，身体疲劳。 这反过来证明，吞咽津液可以滋养肾精，起到保肾作用。 六、饮食保肾 能够补肾的食物有很多。 除了黑色的黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物可养肾外，核桃、韭菜、虾、羊腰等也可以起到补肾养肾的作用。 七、睡眠养肾 充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养起着重要作用。临床发现，许多肾功能衰竭的患者有过分熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。 因此，不要过度熬夜，养成良好的作息习惯，早睡早起，有利于肾精的养护。 八、避免劳累，节房事 体力劳动过重会伤气、脑力劳动过重会伤血、房劳过度会伤精。因此一定要量力而行，劳作有度，房事有节。 这样才有助于养肾护肾精。 九、警惕药物 不论中药还是西药，都有一些副作用，有的药物常服会伤肾。 所以在用药时要提高警惕，要认真阅读说明书，需长期服用某种药物时，要咨询相关专家。 十、运动养肾 生命在于运动。通过运动养肾纠虚，是值得提倡的积极措施。