每年入冬，人群聚集的地方就成了咳嗽交响乐响起的地方。每天上班时候都可以听到很多人在咳嗽。有的人咳嗽的厉害了，甚至会引发其它的炎症，给身体带来极大负担。那么秋冬经常咳嗽感冒，是什么引起的呢？它和其他季节发生的感冒是否一样？我们应该如何预防或者治疗呢？

民间有一种说法：秋冬养肺。肺喜“润”而厌“燥”，如果肺部因为天气影响而得不到滋润，则会让人咳嗽不断。那么秋冬到底有多“燥”？皮肤、喉咙、嘴巴、眼睛相信是最有权利发言的。而在中医眼里：“温邪上受，首先犯肺”，肺就像一座钟，罩在五脏之上。一旦保护不好，受到燥邪入侵，便会咚咚咚地响，就像一个人在咳嗽一样。所以秋冬干燥季节来临，人体内的津液会随之减少，如果不注意 养生 ，肺部长期津液不足，得不到滋润，则会让肺部产生问题，咳嗽不断。

咳嗽也是分很多种类型，不同的疾病都会引起咳嗽症状。我们要治咳嗽，就先要分清楚引起咳嗽的病因。

一种是“寒咳”。 这是由于人体受到风寒袭击而导致“肺气不宣”引发的咳嗽，一般表现为：喉咙干痒，鼻塞不畅，咳嗽时声音浑浊，并且伴有白痰，头痛难耐，鼻涕不止等。

另一种则是“热咳”。 它是因为身体受到风热之邪而引发肺部积郁热气，引发咳嗽。热咳一般声音比较清脆，咳痰也是呈现**。咽喉甚至全身都有肿痛现象，并伴有身体发热发汗等。

两种咳嗽病因不同，在治疗的时候也要注意区分：寒咳以疏散风寒气为主，而热咳则要疏风清热。共同点是两者都要宣肺止咳。

引发咳嗽的病因了解清楚以后，我们就可以具体看看两种咳嗽的治疗方法。

寒咳治疗，重点是“解表散寒”。 解表散寒是中医术语，简单来说，就是打开皮肤毛孔，将体内导致疾病的寒气散出去，达到治疗外感风寒引发的病症的效果。

常见的可以到达解表散寒目的的中药有：紫苏叶、羌活等。《本草纲目》记载，紫苏叶有“解表散寒、行气和胃”的功效，其解热作用十分显著。对于风寒引发的咳嗽、呕吐，都有奇效。羌活则可以祛风除湿止痛，可以解决风寒引发的咳嗽、酸痛等问题。

可以推荐的中成药有“通宣理肺丸”，其成分中就包含紫苏叶、苦杏仁、麻黄等。食疗的话，则可以推荐大家用萝卜、生姜还有葱白煮汤，可以有效缓解寒咳引起的咳嗽。

热咳的治疗则是以“疏散风热，宣肺止咳”为主。 可以使用的中药材较多，诸如：谷精草、蔓荆子、木贼、牛蒡子和桑叶等等。《开宝本草》："谷精草主疗喉痹，齿风痛，及诸疮疥。"它能祛风散热，用于风热感冒，头痛昏胀有很好的效果。《中草药手册》记载，蔓荆子能疏散风热，清利头目，主治外感风热，头昏头痛，偏头痛。

可以服用的中成药则是“桑菊感冒片”，成分有薄荷、桑叶、连翘等。此外，我们也可以熬制一些冰糖雪梨汤来缓解咳嗽。

在了解了寒咳和热咳的相关知识后，大家也应该注意，治疗秋冬咳嗽，不可随意乱用药。

首先，广西南宁市人民医院主任医师李艳鸣提醒大家， 治疗秋冬季咳嗽，需要 慎用包括苦寒泻火药在内的药物 。另外，咳嗽患者也应该注意休息，以免睡眠不足导致免疫力下降，让感冒更加严重。

其次，对于风寒引发的寒咳， 不能乱用收敛镇咳药 ，因为这种药物会让肺气积郁，严重者会导致慢性咳嗽，更难以治愈。

而热咳就要 避免辛辣油腻的食品 ，以免体内的热气散不出去，影响脾胃功能，加重病情。

大家在预防疾病防治咳嗽时，也应该注意，只有均衡饮食、保持锻炼，才能提高身体免疫力，避免疾病找上身。

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中医把咳嗽分为外感、内伤两大类，其中外感咳嗽

，多为实证，与外感六*之邪有关。按病邪性质分风寒、风热、风燥，痰湿等干咳少痰，多为燥邪或风邪犯肺咳嗽，也就是所谓的“干性咳嗽”，有痰的咳嗽也就是所谓的“湿性咳嗽”，也有寒热之分，一般痰稀薄色白，属于风寒袭肺;痰粘稠或色黄则属风热犯肺。而内伤咳嗽,

都以脏器功能的失调为基础，以痰湿、痰热、肝火犯肺,肺阴亏损等为主要病症，如果呈现为稀白泡沫痰，则为脾湿虚寒症;如果痰多或粘腻稠厚或成块则是痰湿蕴肺;热重者则痰多粘稠色黄有腥味。如连声阵咳,痰少质粘或加带血丝，则属肝火犯肺。如干咳无痰,或有痰不易咳出,,口干舌燥,五心烦热多汗等,则属肺肾阴虚症治疗也就不一样了。

中医对慢性咳嗽认为属于“久咳

”、“久嗽

”范畴,因病程较长,病因病机也较复杂。

病因与”风”“痰

”“虚”淤”、有关，其中风为首

其中本虚为基础

属内伤咳嗽范畴。

<素问咳论篇说”五脏六腑皆令人咳,非独肺也”强调了外邪犯肺,脏腑功能失调伤及肺均可导致咳嗽，并以脏腑命名分为:肺咳心咳肝咳脾咳肾五脏咳和胃咳胆咳等六腑咳等;比如胃食道反流性咳嗽，属肝胃不和;咳嗽变异性哮喘虽属风邪犯肺，但多有脾气虚，肺卫不固证等脏虚证为基础。所以从治疗上

，不仅要从肺治

，也要从分别心、肝、

脾、胃、肾等入手。才能使疾病得以痊愈。

中医看病,历来是审症求因，辨证施治，就是要根据病人的临床征候，舌象脉象等体征辩出阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来,这样才能对症下药，取得良好的疗效。辨证就要根据病人的实际病情，才知道你的咳嗽是虚症还是实证,是寒症还是热证,因此你如果得了咳嗽还是应急时到医院来诊治。不要自行乱服药,以免延误治疗

另外给您介绍几个家用药膳小方

属于肺燥咳嗽，可以用生梨一个、连皮切碎，加川贝、麦冬、百合各6克及适量冰糖煮汤服用，意在滋阴生津，润肺化痰，

肺热咳嗽者可煮冰糖梨水，也可加些桔皮，还可用荸荠、海蜇头各一两煮汤来清热化痰，也可用煮开的豆浆冲泡川贝粉3克饮用。如果为脾虚痰湿，可用;茯苓、山药、白扁豆，

或用薏米煮粥食用，以健脾脾利湿化痰、肺热者平时还可多食用食用一些萝卜、冬瓜、西瓜、梨等新鲜水果以养肺清热化痰、，但脾虚者切忌不可食用生冷、油腻的东西这会加重病情。，属于风寒的咳嗽还是以去风寒解表化痰为主，忌食生冷，可用生姜、杏仁煮红糖水服。属于风热咳嗽忌食辛辣、油腻、麻辣火锅，应多饮用清热养阴的食品。、

　　咳嗽的原因与中医分析

　咳嗽是在我们生活中常会发生的一种身体疾病，但是在中医看来却分了好多种证型：风寒咳嗽、外感热病咳嗽、阴虚咳嗽等，这些证型的咳嗽该如何治疗呢这里我为您解读：咳嗽的原因中医分析

　1、风寒咳嗽是最常见的外感咳嗽，多由风寒感冒引起，患者有咳嗽、鼻塞、流清涕、头痛、怕冷及发烧，苔薄白，脉浮。治疗可采用温肺散寒、止咳化痰，根据病情用麻黄汤或桂枝汤加减治疗。

　2、外感热病，即类流感也是常见的外感咳嗽，病人咳黄痰、发高烧、咽痛口干，苔黄脉数，往往伴有便秘。治疗上应宣肺清热、止咳化痰。因“肺与大肠相表里”，可通过泻大肠热来清肺中之邪，可用对症的小承气汤及麻杏石甘汤加减来治疗。如果咳嗽迁延不愈，痰黄不易咳出，高烧不退，提示可能转为肺炎，则应泄肺清热化痰。

　3、阴虚咳嗽也很常见，患者多因久咳不愈，肺津耗伤，或肾阴素虚，复感风寒，伤风虽愈，咳却持久不止，并伴有低热、盗汗、苔薄黄、脉细数等阴虚症状。治疗可用百合固金汤加味麦冬等益气养阴、润肺止咳。

　4、咳嗽还较多见于老年人，尤其是原有慢阻肺的患者，可见久咳久喘、咳嗽有痰、且痰白而黏，胸闷，没食欲，神情困倦，此为痰湿咳嗽。因老年人多半气虚，所以治疗应为扶正祛邪、理气化痰，兼以健脾利湿、清肺止咳。由于老人消化功能减弱，还要注意兼顾脾胃。

　 温馨提醒：

　小儿咳嗽以脾虚常见，表现为咳嗽、发烧、鼻流清涕、食欲不振等，应在宣肺清热的同时予以健脾和胃。

咳嗽是临床常见病症之一，现实生活中，很多人有个误区，一到夏季，出现咳嗽、咳痰，觉得吃点清热解毒的止咳药就可以了，殊不知，因用药过于寒凉，伤及肺气耗伤肺阴，导致咳嗽迁延难愈。

其实，这种咳嗽并不简单，中医将其称之为“暑咳”，因该病具有暑邪常兼夹湿邪的致病特点，暑湿邪热易蕴结肺胃，导致肺气耗伤，若不从根本上调理，盲目用药，很容易导致肺阴更伤，加重病情，变为慢性咳嗽。

《时病论·暑咳》曰：“暑咳之为病，独在暑月也”，祖国医学认为，在一年四季中，夏季暑邪较盛，若因感受暑邪所致的咳嗽则为暑咳。

暑咳的产生多在立夏到立秋大约4个月的时间，历代医家总结认为，暑因其火热炽盛的特性，致病力强且多夹湿，更具有黏腻的特性，可耗气、迫津外泄、阻遏阳气。暑湿之邪首先犯肺卫，影响肺的宣发肃降功能，从而导致出现咳嗽。若不重视，暑咳迁延会耗伤气阴，循经入脾胃累及肝肾，导致咳嗽迁延不愈。

简单来说，我们可以将暑湿之邪理解成一种致病的因子，当它们侵扰人体时，会首先影响肺的功能，从而引起咳嗽。

正如《医学三字经》记载：“气上呛，咳嗽生，肺最重，胃非轻，肺如钟，撞则鸣，风寒入，外撞鸣，痨损积，内撞鸣。” 明确指出，咳嗽发生于肺，但与脾胃、肝肾等脏腑密切相关。

祖国医学认为，夏季炎热，暑热之邪较盛，而在五脏六腑中，肺为娇脏，故暑热首先犯肺卫，导致肺的功能失调，肃降失度，气上逆而为咳。加上暑季潮湿多雨，暑热多兼夹湿邪，湿性黏滞，暑与湿胶着缠绵，如油入面，困遏肺脏，这也是肺气不清而咳嗽频发的重要原因。

暑咳在肺，患者一般表现为 咳嗽不畅，痰少色白，痰黏难咳出，咽痒咽痛，恶寒，或者出现口渴。内热欲饮，烦躁，尿黄，大便干，舌红苔薄黄或腻等症。

一般来说，如果咳嗽不重视，或者过用寒凉药物，会导致肺阴更伤，使得暑湿之邪犯脾胃，影响脾胃的运化功能，因“脾为生痰之源”，所以，如果暑咳在脾胃，通常 咳嗽声会较重，咳痰量多，痰色或白或黄或黄白相间，伴有胸闷，头汗出，体倦沉重，口渴欲饮，纳呆食少，或者有腹痛水泻，小便短赤，大便溏黏，舌体胖大，舌苔黄厚腻等表现。

中医认为，肺居于上，其气肃降；肝居于下，其气升发。肝升肺降，相互协调，是维持人体气机正常升降的重要环节。若肺脏功能失调，也会累及肝，而肝阴亏，火盛又会循经犯肺，加重咳嗽，形成恶性循环。另外，肺司呼吸，肾主纳气。久咳耗气，久必及肾，肺之气不能下纳于肾，则肺肾两虚，失于摄纳，咳嗽不已。

暑咳在肝肾的人群通常表现为干咳或者咳嗽少痰，咽部有痰或咽干气短，质黏难咳出，咽部或者咳痰有咸味，且多伴有心烦，体力差，容易疲倦，口渴，食欲不佳等症状。

对于暑咳在肺，临床常用三拗汤宣肺止咳，麻黄配杏仁，一宣一降，恢复肺宣发肃降功能，加以桑白皮清泻肺热、利水消肿，合麻黄恢复肺通调水道之则，痰多者配紫苏子、莱菔子、葶苈子祛痰降气，再辅以药对赤芍、白芍，两者合用，理气活血，气血同治，疗效甚佳。

暑咳在脾胃，常以二陈汤为基础方加减治疗，痰多者配以药对苍术、白术健脾燥湿，苍术苦温辛烈，燥湿力强，散多于补，偏于平胃燥湿，白术甘温性缓，健脾力胜，补多于散，善于补脾益气，两者配伍，一散一收，平胃健脾，则中焦得健，脾胃纳运如常，水湿得以运化。

暑咳在肝，则多用四逆散或小柴胡汤等疏肝理气，以助肺气肃降止咳。暑咳在肾，除了用止咳宣肺药之外，还常合用山茱萸、熟地黄、五味子等温补肾阳之品，以补肾纳气止咳。

需要注意的是，暑咳的治疗，除了应该辨清肺、脾胃、肝肾脏腑虚损程度之外，也要根据有无痰、痰的颜色和多少随证治疗，切不可盲目使用止咳药。

在近期来咨询的病友中，我们发现，有部分人群会有“白痰就是有寒，黄痰就是有热”的错误观念，并以此为标准自行用药。

事实上，白痰量大也有可能是热所致。当暑咳在肺和脾胃的时候，多表现为咳嗽剧烈，咳痰频繁，咳痰量大且急迫，此时不少患者会吐出大量的白痰。但我们不能认为白痰就是属寒。相反，对于暑咳的患者来说，这多是热所致，正如《素问· 至真要大论篇》所说：“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”这种白痰多为外暑内热相合，两热相加，热盛急切，痰不得久留于体内而出，这一类情况多发生于体质壮实或者平时嗜好烟酒或阴虚内热的人群。

由此可见，咳嗽的病因病机十分复杂，不同疾病的咳嗽症状表现不一，只有深究其中，整体辨证施治，方可取效。

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咳嗽，一年四季都有发生。

中医依据病因不同，将咳嗽分为7类。针对不同类型咳嗽，需选用不同治疗方法和相应药物，才能取得疗效。

风邪犯肺证

表现症状： 咳嗽气急，或呛咳阵 作，咽痒，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无痰或少痰。舌苔薄白，脉浮、或紧、或弦。

常见病症： 上呼吸道感染，急慢性支气管炎，百日咳等。

治疗方法 ：疏风宣肺，止咳化痰。

常用中成药： 止嗽口服液，苏黄止咳胶囊，感冒止咳颗粒，宣肺止咳颗粒等。

风寒袭肺证

表现症状： 咳嗽日久，遇风或寒加剧，少量白稀痰，咳嗽声重，痰量多带泡沫，喘息咳逆，呼吸急促，常有头痛，恶寒，无汗等表证，有夜咳，口不干。舌淡，苔白或白滑，脉浮紧或浮弦。

治疗方法 ：解表散寒，温肺化饮。

常见病症： 慢性支气管炎急性发作，支气管哮喘，老年性肺气肿等。

常用中成药： 通宣理肺丸、止咳宁嗽胶囊、风寒咳嗽颗粒、小青龙合剂等。

风热犯肺证

表现症状： 咳嗽日久，口干，咽干，日咳较多，食辛辣燥热之品则咳，少量白黏痰。舌红，苔薄黄，脉弦数或弦。

治疗方法 ：疏风清热，宣肺止咳。

常见病症： 感冒，流感，急性支气管炎，急性扁桃体炎等。

常用中成药： 桑菊感冒颗粒，蛇胆川贝枇杷露，牛黄蛇胆川贝散，急支糖浆。

风燥伤肺证

表现症状： 咳嗽，少痰，口干，咽干，鼻燥，鼻痒，大便干，夜间咳甚。舌淡红，少津，脉细数。

治疗方法： 疏风清热，宣肺止咳。

常见病症： 秋季发生的上呼吸道感染，急性支气管炎，支气管扩张咯血，百日咳等。

常用中成药： 秋梨润肺膏、川贝枇杷糖浆、蛇胆川贝枇杷膏，二母宁嗽丸，蜜炼川贝枇杷膏。

痰湿蕴肺证

表现症状： 咳声重浊，痰多色白，晨起为甚，胸闷脘痞，纳少。舌苔白腻，脉滑。

治疗方法 ：健脾燥湿，化痰止咳。

常见病症： 急慢性支气管炎，支气管扩张，慢性阻塞性肺气肿气肿等。

常用中成药： 橘红痰咳液、桂龙咳喘宁片、二陈丸等。

痰热郁肺证

表现症状： 咳嗽气粗，痰多稠黄，燥热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数。

常见病症： 肺炎，支气管哮喘，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作等。

治疗方法 ：清热化痰，理气止咳。

常用中成药： 清肺宁嗽丸、清肺化痰丸、痰热清胶囊等。

肺阴亏虚证

表现症状： 咳久痰少，咯吐不爽，痰粘或夹血丝，咽干口燥，手足心热。舌红，少苔，脉细数。

常见病症： 慢性咽喉炎，慢性支气管炎等。

治疗方法： 滋阴、润肺、化痰、止咳。

常用中成药： 养阴清肺丸 ， 补肺丸，百合固金片、虫草清肺胶囊等。

　 中医闻诊咳嗽

　 辨声音：

　时间频急，声音重浊，多为外感风寒或痰湿咳嗽;咳嗽频声音清亮，多为外感风热或痰热咳嗽;咳嗽声音清脆短促，为外感风燥或燥热咳嗽;晨起咳嗽，阵阵加剧，或食生冷后咳嗽加重，多为痰湿咳嗽。

　午后或傍晚咳嗽，声音清轻短促，多为阴虚咳嗽;夜间睡卧咳嗽加重，声音喘促少气，多为虚寒咳嗽。

　 辨痰：

　痰色白，属风寒或湿;痰色黄，属热;痰质清稀，属寒或湿;痰质黏稠，属热或燥;痰清稀多沫，属湿或脾、肾虚;痰中带血，属燥或热或阴虚;咯吐血痰，多为肺热或阴虚;痰血相兼，为痰热瘀结成之候。

　咳而少痰者多属燥热、阴虚;有热腥味为痰热;味甜淡者为痰湿;味咸者属肾虚。

　另外，咳嗽应与肺痨、肺胀及喘证相鉴别，咳嗽是肺痨的主要症状之一，肺痨由痨虫犯肺引起，咳嗽伴有咯血、胸痛、潮热、盗汗、消瘦等证;肺胀多伴有咳、喘、哮等证病史。

　在咳嗽的同时，并有胸中烦闷膨满，上气喘急甚至面目晦暗，唇舌紫绀，颜面四肢浮肿等，且病情缠绵，经久难愈;哮证及喘证虽然也兼见咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现。

　哮证主要表现为痰气交阻，发时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。而喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为特征。

　治疗方面，外感咳嗽，以祛邪为主，因病在肺，应宣肺散邪，邪去正安;内伤咳嗽正虚邪实者，当祛邪止咳，兼以扶正;正虚为主者，则着重扶正祛邪。

　治咳大法不外虚补实泻。虚者，肺气虚者宜温补，佐以温化寒痰;肺阴虚者宜滋养，佐以清化热痰;虚之较甚者，佐以敛肺，以固护肺之气阴。实者，泻肺之实邪，用宣通肃降肺气之品使肺气宣畅，佐以祛痰，痰除则肺气不受阻碍，而气自能宣通肃降。

　临床可根据辨证求因、审因论治的原则，察其因咳而生痰者，重在治肺气;因痰而生咳者，重在祛痰。肺之实证，肺气壅滞者，宜降逆止咳;痰盛者辨其寒、热、燥、湿之不同，寒痰宜温化，热痰宜清化，燥痰宜清润，湿痰宜燥湿化痰。

        中医辨证咳嗽是指肺气不清，失于宣肃，上逆作声而引起咳嗽为其证候特征。咳嗽、咯痰是本证的主要症状。由于病因和机体反应性的不同，则出现相应的症状和特征。 外感引起的咳嗽、咯痰大多伴有发热、头痛、恶寒等，起病较急，病程较短；内伤所致咳嗽，一般无外感症状，起病慢，病程长，常伴有脏腑功能失调的证候。

外感咳嗽

1．风寒袭肺

症状：咽痒咳嗽声重，气急，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

方药：三拗汤合止嗽散。 方中用麻黄、荆芥疏风散寒，合杏仁宣肺降气；紫菀、白前、百部、陈皮理肺祛痰；桔梗、甘草利咽止咳。 咳嗽较甚者加矮地茶、金沸草祛痰止咳；咽痒甚者，加牛蒡子、蝉退祛风止痒；鼻塞声重加辛夷花、苍耳子宣通鼻窍；若挟痰湿，咳而痰粘，胸闷，苔腻者，加半夏、厚朴、茯苓燥湿化痰；表寒未解，里有郁热，热为寒遏，咳嗽音嘎，气息似喘，痰粘稠，口渴心烦，或有身热者加生石膏、桑白皮、黄芩解表清里。

2．风热犯肺

症状：咳嗽频剧，气粗或咳声嘎哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或稠黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，肢楚，恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑．

治法：疏风清热，宣肺止咳。

方药：桑菊饮。 本方用桑叶、菊花、薄荷疏风散邪，宣透风热，杏仁、桔梗、甘草轻宣肺气，祛痰止咳；连翘、芦根清热生津。咳嗽甚者加前胡、枇杷叶、浙贝母清宣肺气，化痰止咳；肺热内盛加黄芩、知母清肺泄热；咽痛、声嘎，加射干、山豆根清热利咽；若风热伤络，见鼻衄或痰中带血丝者，加白茅根、生地凉血止血；夏令挟暑加六一散、鲜荷叶清解暑热。

3．风燥伤肺

症状：喉痒干咳，连声作呛，咽喉干痛，后鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。

治法：疏风清肺，润燥止咳。

方药：桑杏汤。 方中桑叶、豆豉疏风解表，清宣燥热；杏仁、象贝母肃肺止咳；南沙参、梨皮、山桅清热润燥生津。 若津伤较甚者加麦冬、玉竹滋养肺阴；热重者前加生石膏、知母清肺泄热；痰中夹血加生地、白茅根清热凉血止血。 另有凉燥伤肺证，乃燥证与风寒并见，表现干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌首薄白而干等症。用药当以温而不燥，润而不凉为原则，方取杏苏散加减。药用苏叶、杏仁、前胡辛以宣散，紫花、款冬花、百部、甘草温润止咳。若恶寒甚、无汗，可配荆芥、防风以解表发汗。

内伤咳嗽

1．痰湿蕴肺

症状：咳嗽反复发作，咳声重浊，胸闷气憋，尤以晨起咳甚，痰多，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，痰出则憋减咳轻。常伴脘闷，食少，腹胀，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。

治法：燥湿化痰，理气止咳。

方药：二陈汤和三子养亲汤。 方用二陈汤燥湿化痰，理气和中，以三子养亲汤降气化痰以止咳。方中以白芥子温肺利气，畅隔消痰；苏子降气行痰，使气降则痰不逆；莱菔子消食导滞，使气行则痰行；三者合用，痰化、食消、气顺。苏子长于降气，气逆不降者以此为主；白芥子长于畅隔，胁痛痰多者以此为主；莱菔子长于消食导滞，食少脘痞者以此为主。三者皆行气祛痰之药，又能在治痰中各展其长。 若寒痰较重，痰粘白如泡沫，怯寒背冷，加干姜、细辛以温肺化痰；脾虚证候明显者加党参、白术以健脾益气。症情平稳后可取六君子汤加减以资调理。

2．痰热郁肺

症状：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质粘厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而粘，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。

治法：清热肃肺，豁痰止咳。

方药：清金化痰汤。 方中用黄芩、山栀、知母、桑白皮清泄肺热；茯苓、贝母、栝楼、桔梗、陈皮、甘草化痰止咳；麦冬养阴润肺以宁咳。若痰热郁蒸，痰黄如脓或有热腥味，加鱼腥草、金荞麦根、象贝母、冬瓜仁等清化痰热；胸满咳逆，痰涌，便秘配葶苈子、大黄泻肺通腑以逐痰；痰热伤津，口干，舌红少津配北沙参、天冬、花粉养阴生津。

3．肝火犯肺

症状：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质粘，或如絮条，胸胁胀痛，咳时加剧。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。

治法：清肝泻肺，化痰止咳。

方药：黛蛤散合黄芩泻白散。 方中用青黛、海蛤壳清肝化痰；黄芩、桑白皮、地骨皮清泻肺热；粳米、甘草和中养胃，使泻肺而不伤脾胃。二方相合，使气火下降，肺气得以清肃，咳逆自平。火旺者加山栀、丹皮清肝泻火；胸闷气逆，加葶苈子、栝蒌利气降逆；胸痛配郁金、丝瓜络理气和络；痰粘难咯加海浮石、贝母、冬瓜仁清热豁痰；火郁伤津，咽燥口干，咳嗽日久不减，酌加北沙参、百合、麦冬、诃子养阴生津敛肺。

4．肺阴亏耗

症状：干咳，咳声短促，或痰中带血丝，低热，午后颧红，盗汗，口干，舌质红，少苔，脉细数。

治法：滋阴润肺，化痰止咳。

方药：沙参麦冬汤。 方中重用北沙参、麦冬甘寒生津，清养肺胃为主药；玉竹助主药甘寒生津，养阴润燥以为辅，天花粉清肺润燥，养胃生津；生扁豆甘平和中，培土生金；冬桑叶轻清宣透，以散燥热；甘草泻火和中，调和诸药共为佐使，诸药配伍，共奏清养肺胃，生津润燥之功，乃甘寒之法。 若久热久咳，是肺中燥热较甚，又当加地骨皮以泻肺清热。咳剧加川贝母、甜杏仁、百部润肺止咳；若肺气不敛，咳而气促，加五味子、诃子以敛肺气；低热，酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、地骨皮以清虚热；盗汗，加糯稻根须、浮小麦以敛汗；咯吐黄痰，加海蛤粉、知母、黄芩清热化痰；痰中带血，加丹皮、山栀、藕节清热凉血止血。