半月板损伤如何治疗?
导语:半月板损伤是很常见的疾病,膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式,但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节。
半月板是构成膝关节的重要结构之一,是两个半月状纤维软骨,可支持膝部的旋转动作,协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像月亮。
半月板的功能
使不适应的股骨与胫骨髁关节面相互适应,缓冲压力,震荡,起弹性垫的作用,就像桌子下面垫的脚垫一样,他们的作用是一样的,第一是身体的重力和地球引力,第二是在行走和奔跑,跳跃过程中可以更好的吸收震荡,在一个可以增大关节窝的深度,加强关节稳固性,还可以随关节而移动,有平衡关节内压力的作用。
2个方法,自测是否半月板损伤
1单腿下蹲试验
用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。
2重力试验
病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。
半月板损伤的2个主要原因:
1、半月板损伤主要由于膝部剧烈而突然的扭伤所导致的一种疾病。这种病多发生于搬运工、足球与篮球运动员及其他强体力劳动或运动的人。
2、羽毛球,排球,篮球,足球等等,每每的进球,投球,接球时,身体都是在失重的状态下,或是在转身的瞬间完成的。这就给膝关节造成了很大的压力,且这种压力是前后左右不均衡的。膝盖经常性的遭遇这种受力不均的强压,损伤必然产生。
日常生活中,半月板损伤的缓解方法:
1单腿下蹲
一腿支撑,另一腿伸直前举,尽量向上,不要放松下垂,支撑腿将重心放在脚跟,像往椅子上坐那样慢慢坐下去,将臀部推到身后,身体下移,直到大腿与地面几乎平行,慢慢回到站立姿势,两腿交替。
2下蹲训练
以促进臀大肌和股四头肌力量为主,记住不要挑战高难度的负重深蹲。双脚尽量指向正前方,避免外八字脚和膝盖内扣。下蹲时,腰部向前挺直并做出“屁股向后坐”的动作,膝盖不能向前顶得太多,切记不能超过脚尖。坚持1分钟左右,每天做3—4组。
以上的运动方法只能起到缓解作用,目前对于半月板损伤的治疗,多数学者认为,服用止疼药只能治标不治本,暂时缓解疼痛,而采用手术,术后容易引起粘连,所有中医疗法被公认为是最佳方案,如果患者能够坚持下去,预后效果相当不错。
中医疗法,不但避免了服用西药带来的副作用,而且历史悠久,使用简单,其中最为代表的是膏贴疗法,膏贴疗法的作用机理是用肌表薄贴,可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化瘀、通经走络、开窍通骨的效果。从而彻底治疗类风湿,成为老百姓治疗类风湿的首选,不过市场鱼龙混杂,建议大家一定要选用有国家认可标识的膏贴。
据调查显示,4/5的半月板患者选择的膏贴是ミ|I|リヨ,它从明代传承至今,不仅获得了国家和政府的认可,而且还得到了骨科医生的一致好评,由于高口碑被评为河南省的非物质文化遗产项目,相关的信息官网都可以查到。有的患者为了能用到此膏贴不惜驾车几百公里,为了患者着想,线上销售已经开始,足不出户就能在网上买到,就是一些国外的朋友不太容易寄到。
半月板撕裂患者如何进行日常护理
1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。
3、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
4、饮食上少食油腻,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗粮。
5、走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损。
6、参加体育锻炼时要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节在日常生活中尽量注意少上下楼梯、少远足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物,避免膝关节的负荷过大而加重病情。
半月板的体部撕裂,是指半月板的中间部分有明显的破裂,一般需完善磁共振检查,临床上大多数半月板撕裂属于Ⅲ度半月板损伤,应及时就诊,明确是否需要手术治疗。
1从解剖上来讲:半月板根据其解剖结构可分为体部、前角及后角,其中体部位于半月板的中间位置,前角和后角分别为其两端。
2从磁共振表现来讲:在磁共振表现中,半月板损伤可分为0~Ⅲ度,其中Ⅰ度Ⅱ度损伤多由劳损、半月板退变引起,一般从外观上看并无撕裂表现。当半月板可见撕裂表现时,多为Ⅲ度损伤,可出现疼痛、交锁等症状,多需要进行手术治疗。
因此当诊断为半月板体部撕裂时,应尽快去相应科室就诊,尽早治疗。
大凡膝关节疼痛的患者去医院做MRI检查,报告中都会有半月板损伤的结果。半月板之于我们的膝关节异常重要,它有承重、维持膝关节稳定、协调膝关节运动、润滑膝关节和吸收震荡的功能,是膝关节的核心“零件”,其重要性可想而知。
如果半月板产生了损伤,除了疼痛以外,膝关节的活动会明显受限,下蹲、上下楼等,都难以完成。随着病情进展,膝关节会变形,行走困难。
半月板为什么会损伤,损伤的半月板会修复好吗?
那么半月板为什么会损伤呢?主要原因有两种情况,一种是外伤,这种情况很罕见,膝关节在旋转的情况下受压才会发生,一般运动员发生最多,一般人这样的情况很少。我们平时受伤不严重做核磁检查发现损伤,多是原来就存在损伤,如果是暴力的损伤,伤者膝关节根本不能承重,同时还会伴发滑膜积液、韧带拉伤等。
第二种情况是退变性损伤。患者因为膝关节的其它疾病如滑膜炎、髌下脂肪垫炎、韧带炎等得不到及时治疗,半月板营养供给不上,发生退变,韧性下降,变硬,再加上膝关节平衡性下降,半月板就会被磨损,变薄,损伤就产生了,发展为膝骨关节退行病变。其实普通人的半月板损伤,几乎都是这样产生的,如果能够积极快速正确的消除早期的膝关节。
半月板为什么会损伤,损伤的半月板会修复好吗?
最令人惋惜的是,半月板的退变性磨损是不可逆的,不能再恢复原状。因为成年人半月板内部没有血管,只有边缘部分有少许血管,所以口服任何药物都无济于事。
您是不是有些疑惑,同样是人,为什么有的人常年干重活儿怎么人家半月板没事儿呢,人家膝关节就很健康呢?现在我就为大家回答这个问题。
人的半月板17岁之前是重要发育时期,如果17岁之前积极锻炼,营养供给正常,没有大的外伤,膝关节的肌肉、韧带、骨骼尤其是半月板会发育得非常完美,半月板韧性强、硬度大,这样为以后的生活打下了坚实的基础。反之,则半月板韧性小、硬度低,就为以后的损伤埋下了隐患。
半月板为什么会损伤,损伤的半月板会修复好吗?
这就相当于17岁时膝关节出厂了,如果产品质量过硬,在以后的人生岁月中如果注意保养,就不容易出问题;如果是劣质产品,在漫长的人生旅程中又不注意保养,那可能就需要不断维修,直到报废。很多人年龄大了有了膝骨关节炎,其实是年轻时就种下的“劣种”,平时你又不经常保养。
所以针对这种情况,各位做家长的一定让孩子从小养成锻炼身体的好习惯,让婴儿练翻身练爬行,让幼儿练走路,让少儿跑跳,少男少女们多参加户外运动,为成年以后的事业发展奠定坚实的身体基础,让一双健康完美的膝关节伴你终生。可反观现在的孩子,上下学车接送,上下楼坐电梯,不喜欢到户外运动只喜欢在家玩电子产品,上体育课不出汗,这种现状让人揪心!
半月板是位于胫股关节之间的两个纤维软骨组织,与关节囊紧密连接,边缘厚、中心薄,呈游离状态,半月板损伤后外拥月板舒·痛贴,膝关节注意保暖。
在日常生活和工作中(如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等),凡是作股四头肌收缩动作时,都会出现膑尖部的疼痛,都是半月板损伤的征兆。
较重的人们,在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。感到膝发软无力,走路容易疲劳,致使肩不能挑,手不能提,更不能背负重物行走。一般恢复很好的。检查的方法有很多种一般以下这几种比较常见的:
压痛部位在半月板损伤的部位用拇指从前像后逐点按压,病人有疼痛明显的地方就要先固定起来,在按压的同时看看膝关节还能不能自如的活动
回旋挤压试验保持仰卧的姿势,这时候一手握住小腿踝部,另一只手扶住膝部,然后使得小腿外展、外旋、内旋、逐渐伸直。直到出现疼痛或者响声就大概能确诊半月板已经损伤
3单腿下蹲试验会要求患者用单腿站立慢慢下蹲然后再起来,如果这个患者确实有半月板损伤的症状那么下蹲到一定位置的时候就会因为半月板受挤压而无法下蹲,疼痛的感觉也会非常的剧烈。有时候也可以辅助x光来确诊一个损伤程度。
注意事项:运动常常会给我们带来想象不到的伤痛,像是半月板损伤的这种情况要引起我们的注意。运动的过程中要注意自我保护不要做危险的动作,要是真的受伤了要听医生的话好好休养积极配合冶疗
半月板损伤如何治疗?
本文2023-10-26 12:38:15发表“古籍资讯”栏目。
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