煎中药

煎药的正确程序

先把抓回的中药 放入砂锅里，然后加入凉的饮用水，浸泡20~30分钟，再加水没过药物，将药砂锅放在炉火上用中火煎煮。一般情况分两次煎煮，第一次煎煮后，把药液倒出150～200毫升，叫头煎药：然后，再加温水适量(若药渣放凉再煎煮时应放凉水)，进行第二次煎煮，叫二煎药。有时也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。这要按照医生的要求去做。

如何计算煎药的时间

从水开后算起，分为三种情况：

(1)用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。

(2)用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15～20分钟左右。

(3)用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20~30分钟。

为什么某些饮片在煎煮时要“后下”

芳香类药物，含有容易挥发的成分，煎时间长了损失药效，所以要等其他药煎好之前5分钟放入锅内，后一般由药房包好并注有“后下”字样。

含有芳香性及挥发油的药材，如：桂枝、薄荷、佩兰、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等，皆属轻清发散药，有效成分容易随水蒸气扩散掉。例如薄荷若煮的时间太长，药液中薄荷油及薄荷醇的含量必将减少，直接影响功效。

有些饮片所含有效成分能迅速溶解在水中，如：钩藤、大黄、番泻叶、青蒿、徐长卿等，这类药如果久煎，其化学成分可能发生变化。如大黄煎久了，所含的蒽醌类化合物就会被破坏，而降低了泻下的功效，而钩藤如果煎煮的时间超过二十分钟，其降血压的作用明显降低。

现在的人们生活节奏的加快，传统的煎药方式颇显费时费力，目前各大医院或者中药房都有代煎药 设备，可以方便快速的为您煎好您的中药，并做成一次性的包装，在饮用时只需加热就可以。简单方便，而且省时省力。

煎中药有九个细节

1器皿 工欲善其事必先利其器，中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等，切忌铁、铝等易腐蚀器皿。

2浸泡 如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样，煎煮中药前，应先用冷水将中药浸泡1—2小时（除用醋、酒泡的药），至少也要20分钟。

3用水 煎药用自来水即可，水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。

4火候 煎煮时先用武火（即大火）煮沸药液后，改用文火（即小火）慢煎。

5锅盖 通常，刚开始煎药时须盖紧锅盖，待水沸时可用两根筷子撑起锅盖，留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分，如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材，煎煮过程中其有效成分易发散到空气中，则须盖着盖子熬。

6操作 煎药时要注意搅拌药料，让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次，第二次时间可略短。有些药物需要区别对待，如先煎、后下、冲服等，中药师都会在抓药时讲明。

7时间 熬药时间长短直接影响药效。中药煎煮时间从药液煮沸之后开始计时，一般治疗感冒等外感疾病的中药熬10—15分钟即可，补益类中药则需煎煮40—60分钟，其余的中药煎煮20—25分钟即可。

8再热 为节约时间，很多人会一次煎制出几天的药量，药液再加热时一般不需要煮沸，只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火，药液刚有沸腾即可，放凉些饮用。另外需要提醒的是，加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂，用微波炉加热中药时，产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏，失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂，最好将其放到器皿里，再倒入热水加热。

9存放 保存时要放到密闭容器里，置于阴凉处或冰箱冷藏室，前者可存放2天左右，后者一般可存放5天左右

煎中药要注重药效

煎药方法不同，中药药效不同。中医对中药的煎法是非常考究的，同样一张药方，因为药物的煎法、服法不同，治疗的适应证和效果就不一样，一个病即便辨证再准确，用药再恰当，如果煎、服方法不当，就不可能发挥应有的疗效。

不同的药煎法大不同，这直接关系到治疗效果，对于治疗外感病的发汗解表药，多系花、叶、全草等，这类药物性轻扬发散，气味芳香，含挥发油较多，长时间煎煮容易使其有效成分挥发殆尽。所以煎药时间要短，宜用武火(大火)急煎。对于滋补调理药，烹煎时间则需延长，并用文火(小火)慢慢熬煎，头煎从汤沸后再熬30-60分钟，滤出药汤；二煎则在沸后再煮20-30分钟。文火慢熬，能使药物成分充分溶解于汤汁之中，可使药效达到最佳。

实际上，煎中药是中药里的有效成分不断释放、溶解的过程，当中药与药液中的有效成分浓度平衡后，这一过程就停止了。再连续不断地煎，不仅不会使药物内的有效成分继续析出溶解，反而会令药液中的有效成分因不断蒸发而减少，甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏，导致药效降低。其次，过分浓缩的药汁又会加重苦味，给患者服药带来困难，服药后会产生恶心、呕吐等副作用。

先加入适量水，浸泡半个小时，再补加水淹没过中药。大火烧开，再小火煮15-20分钟分钟左右。这个是一般药的煮法。

部分有毒药物，要先煎，比如说附子要单独先煮半个小时以上。

部分芳香药材要后下，如花，薄荷这类的一般是治疗感冒的。在最后十分钟左右煎煮。

有名贵中药的，要单独煎煮或者冲服。比如川贝母。

问题分析：

薄荷具有清热解表的功效，一般多是用来治疗风热感冒等病症。药性是凉的。

意见建议：

后下就是在第一次煎煮的时候药快要煮开的时候放入薄荷，主要是防止久煮药性挥发。

炮制方法

一、净制 除去老梗及杂质（《药典85》）。

薄荷叶 用箩筛去土末，拣净杂质，取用净叶（《河北》）。

薄荷梗 将揉去叶子的净薄荷梗，洗净，润透，切节，晾干。 薄荷粉 取原药材晒脆，去土及梗，磨成细粉，成品称薄荷粉。 二、切制 喷淋清水，稍润，切段，晾干。 三、炮灸 1．蜜制 先将蜜熔化，至沸腾时加太薄荷拌匀，用微火炒至徽黄即可。每薄荷500kg，用蜂蜜180kg 2．盐制 先将薄荷叶蒸至软润倾出，放通风处稍凉；再用甘草、桔梗、浙贝三味煎汤去渣，浸泡薄荷至透，另将炒热研细，投入薄荷内，待吸收均匀，即成。每薄荷100kg，用盐200kg，甘草25kg，桔梗12kg，浙贝12kg

1煎煮中药材应注意什么

煮中药应注意火候与煎煮时间。

煎一般药宜先用大火后用小火。煎解 表药及其他芳香性药物，应先用大火迅速煮沸，再改用小火煎10〜15分钟即 可。

有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药，宜 用小火久煎，以使有效成分更充分地溶出。中药材的煎煮方法很重要，一般药物可以同时煎，但部分药物需作特殊 处理。

同一药物因煎煮时间不同，其性能与临床应用也存在差异。所以，煎 制中药汤剂时应特别注意以下几点。

先煎：如制川乌、制附片等药材，应先煎半小时后再放入其他药同煎。 生用时煎煮时间应加长，以确保用药安全。

川乌、附子等药材，无论生用还是制用，因久煎可以降低其毒性、烈性，所以都应先煎。 磁石、牡蛎等矿物、贝壳类药材，因其有效成分不易煎出，也应先煎30分钟左右再放入其他药材同煎。

后下：如薄荷、白豆蔻、大黄、番泻叶等药材，因其有效成分煎煮时容易挥散或分解破坏而不耐长时间煎煮者，煎煮时宜后下，待其他药材煎煮将成时投入，煎沸几分钟即可。 包煎：如车前子、葶苈子等较细的药材，含淀粉、黏液质较多的药材，辛夷、旋覆花等有毛的药材，这几类药材煎煮时宜用纱布包裹入煎。

另煎：如人参、西洋参等贵重药材宜另煎，以免煎出的有效成分被其他药渣吸附，造成浪费。烊化：如阿胶、鹿角胶、龟胶等胶类药，容易熬焦，宜另行烊化，再与其他药汁兑服。

冲服：如芒硝等入水即化的药材及竹沥等汁液性药材，宜用煎好的其他药液或开水冲服。

2怎样掌握煎药时的火候

煎药温度的高低，一般称之为煎药的火候。

家庭煎中药一般用直火加热，加热时火力的强弱、时间的长短，与汤剂的质量有密切的关系。火力过强，水分蒸发得快，使 药材的煎煮时间不能保证，药中所含的成分不易被煎出，而且容易把药煎干煎煳；火 力过弱则温度不足，不容易达到将药材中的有效成分煎出的目的。

为了保证汤剂的煎煮质量，一般采取先用武火煎后用文火煎的办法。可根据药物性质来选用以下不 同的火候。

武火：武火是指旺火，具有温度上升快，水分蒸发也快的特点，武火适用于以下性质药物的煎煮：（1） 散寒解表药、清热芽香类药宜选用武火煎煮，以免挥发性有效成分因煎煮时 间过久而丢失。 （2） 矿物类、质地坚硬的药物宜选用武火，以充分煎出药物中的有效成分。

（3） 大多数饮片煎煮时，在沸前用武火，沸后改用文火。文火：文火是指小火、弱火，具有温度上升得慢，水分蒸发得也慢的特点。

文火适用于以下情况：（1 ）滋补类药物应选用文火慢煎，使所煎的药物保持微沸状态，以便使药中的有 效成分被充分地煎出。 （2） 用武火煎沸后多采用文火煎药，汤剂的第二煎也多用文火。

先武后文：所谓煎药的先武后文，是指所煎药物在未沸之前用武火急煎，煮沸后改为文火慢煎。绝大多数汤剂都是采用这种火候煎煮。

因为先用武火加热，能增加药物的溶解 度，促使有效成分的溶出，此时药物溶出主要与温度相关。 待煮沸后，温度恒定时，药物成分的溶出主要与水量和煎煮时间呈正比例关系，所以这时就用文火煎煮。

3怎样掌握煎药时的火候

武火武火是指旺火，具有温度上升快，水分蒸发也快的特点，武火适用于以下性质药物的煎煮。

散寒解表药、清热芳香类药宜选用武火煎煮，以免挥发性有效成分因煎煮时间过久而丢失。矿物类、质地坚硬的药物宜选用武火，以充分煎出药物中的有效成分。

大多数饮片煎煮时，在沸前用武火，沸后改用文火。文火文火是指小火、弱火，具有温度上升得慢，水分蒸发得慢的特点。

文火适用于以下情况。滋补类药物应选用文火慢煎，使所煎的药物保持微沸状态，以便使药中的有效成分被充分地煎出。

用武火煎沸后多采用文火煎药，汤剂的第二煎也多用文火。先武后文所谓煎药的先武后文，是指所煎药物在未沸之前用武火急煎，煮沸后改为文火慢煎。

绝大多数汤剂都是采用这种火候煎煮。因为先用武火加热，能增加药物的溶解度，促使有效成分的溶出，此时药物溶出主要与温度相关。

待煮沸后，温度恒定时，药物成分的溶出主要与水量和煎煮时间呈正比例关系，所以这时就用文火煎煮。

4煎煮中药常识有哪些

煎药的正确程序

先把药物放入锅里，然后加入凉的饮用水，浸泡20~30分钟，再加水没过药物，将药锅放在火上用中火煎煮。一般情况分两次煎煮，第一次煎煮后，把药液倒出150~200毫升，叫头煎药：然后，再加温水适量（若药渣放凉再煎煮时应放凉水），进行第二次煎煮，叫二煎药。有时也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。这要按照医生的要求去做。

如何计算煎药的时间

从水开后算起，分为三种情况：

(1)用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。

(2)用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15~20分钟左右。

(3)用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火（文火）煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20~30分钟。

为什么某些饮片在煎煮时要“后下”

芳香类药物，含有容易挥发的成分，煎时间长了损失药效，所以要等其他药煎好之前5分钟放入锅内，后下药一般由药房包好并注有“后下”字样。

含有芳香性及挥发油的药材，如：桂枝、薄荷、佩兰、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等，皆属轻清发散药，有效成分容易随水蒸气扩散掉。例如薄荷若煮的时间太长，药液中薄荷油及薄荷醇的含量必将减少，直接影响功效。

有些饮片所含有效成分能迅速溶解在水中，如：钩藤、大黄、番泻叶、青蒿、徐长卿等，这类药如果久煎，其化学成分可能发生变化。如大黄煎久了，所含的蒽醌类化合物就会被破坏，而降低了泻下的功效，而钩藤如果煎煮的时间超过二十分钟，其降血压的作用明显降低。

5煎中药需要注意什么

煎器的选择：中药汤剂的质量与煎煮器具有密切关系，应选择沙锅、瓦罐、玻璃或搪瓷的煎煮器具。

不可用铁、铜、铝具煎药。 煎中药的加水量：加水量的多少直接影响汤剂的质量。

药多水少，会造成煮不透、煎不尽，有效成分浸出不完全。正确的加水量为第一次煎加水超过药物表面3---5厘米为度。

第二次煎加水在超过药物表面1---2厘米即可。或按1克中药加水10毫升计算，然后将计算的总水量的70%加到第一煎中，余下的30%留作第二煎用。

煎药方法：取药包好后加水浸泡50---60分钟，用武火（大火）煎开锅后用文火（小火）煎30分钟左右滤出药液，然后继续第二煎。 若无注明，则通常煎药时无需加盖，不锈钢锅也是的，不过可以用包药的纸折好盖在上面防止水汽散出。

自己手工煎药过程也一般不需要搅拌，所以不存在一个方向和多个方向。

中药的煎药方法非常讲究，有些挥发性的中药如薄荷需要后下，正确掌握中药的煎煮方法，才能“药到病除”。 1、先煎：即延长煎煮时间10—15分钟。包括有效成分不易煎出的矿物、贝壳类药，如磁石、牡蛎等;须久煎去毒的药物，如附子、川乌有毒，均应先煎;治疗特殊需要，如大黄久煎泻下力缓，欲减其泻下力则应先煎。

2、后下：即缩短煎煮时间。包括有效成分因煎煮易挥散或破坏而不耐久煎的药物，如薄荷、白豆蔻等入煎应后下，待药将煎成时再投入煎沸数分钟即可;大黄、番泻叶久煎则泻下力减缓，故欲泻下当后下或开水泡服。

3、包煎：花粉、细小种子及细粉类药物应包煎，因其易漂浮在水面，不利煎煮，如蒲黄、葶苈子、滑石粉等;含淀粉、黏液质较多的药物应包煎，因其易粘锅糊化、焦化，如车前子等;绒毛类药物应包煎，因其难于滤净，混入药液则刺激咽喉，如旋覆花等。

4、另煎：少数价格昂贵的药物须另煎，以免煎出有效成分被其它药物的饮片吸附，如人参、西洋参等。