食道癌是发生于食管黏膜的恶性肿瘤，临床表现为进行性吞咽困难，甚则食入即吐，进食时胸骨后闷胀或刺痛，逐渐消瘦，体重减轻等。面对食道癌，中医是如何治疗的那下面我们请北京三溪堂中医肿瘤专家陈长怀主任为我们一一解答。

陈长怀主任为我们解答：中医是如何治疗食道癌，中医治疗有效果吗？

食道癌中医治疗

中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，关于食道癌的病症几乎每个人都不相同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、活血化瘀、降逆化瘀、软坚散结、扶正驱邪、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。由于每个食道癌患者的情况和身体都有一定的差异，所以治疗食道癌的配方也不完全相同，中医治疗食道癌是根据患者病历、病情、检查报告单及个体差异，一人一方，通过药物加减来治疗的，中药治疗食道癌旨在：改善患者机体环境、增强免疫力。是从根本上攻杀癌细胞并抑制癌细胞的继续生长、繁衍。

中医治疗食道癌的整体观念强，不仅仅针对癌症本身，而是更加全面的考虑到患者的整体，从整体入手、辨证论治，通过对患者进行全身调理纠正内环境的失调紊乱，有效防治肿瘤的复发转移，对正常细胞无损伤，弥补了西医疗法在治疗癌症本身的同时损伤正常组织细胞的缺陷，在杀死癌细胞的同时保护患者免疫功能，提高生活质量。但中医治疗肿瘤目前只能起到辅助的作用，需要在西医治疗的基础上使用。

食道癌的中医治疗法

1、气虚阳微型。多见于晚期食道癌，不能进食，消瘦，语声低微，少气懒言，舌淡，脉弱无力，可选择的方剂有十全大补汤、桂枝人参汤、薯蓣丸等，可选择加减的药物有急性子，焦三仙，白芨粉，人参，附子，吴茱萸等。

2、阴虚内热型。症见吞咽困难，午后低热，消瘦，干咳，口干咽干，舌红，少苔，常用方剂有益胃汤、一贯煎、青蒿鳖甲汤等，根据病情可选择加减半夏、知母、瓜蒌、胡黄连、桑白皮等。

3、痰凝血瘀型。症状可见进食哽咽、胸背疼痛、肌肤甲错、舌暗红、舌体发紫、有瘀点，常用方剂有血府逐瘀汤、二陈汤、启膈散等，可选择加减的药物有白屈菜、威灵仙、三七、元胡等。

4、肝郁气滞型。表现为吞咽不畅、两胁胀痛、情绪不稳、气短、呕吐清涎。常用方剂有启膈散、越鞠丸等，可选择加减的药物有苏梗、青木香、预知子、旋复花等。

陈长怀主任为我们解答：中医是如何治疗食道癌，中医治疗有效果吗？

5、中药与手术相结合：手术前以中药扶正治疗，可增加手术切除率，减少手术并发症。术前的中药抗癌治疗，目的在于控制癌症的发展。手术后可用中药调理，以扶正和驱邪相结合，根据不同病种及脏腑特性，采用辨证与辨病相结合来遣方用药，治疗食道癌有一定的疗效。中药与放疗相结合。

6、中药与化疗相结合：在化疗期间治疗以补为主，增强体质，提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性，限制肿瘤的发展，减少白细胞下降，肝肾损害，使化疗顺利进行，有利于肿瘤的彻底治疗。

7、中医中药在食道癌综合治疗中的作用：中医治疗，可减轻毒副反应，加强抗癌作用，增强免疫功能，防止复发和转移，提高生存质量和生存率。因此，积极运用中医药治疗是十分必要的，也是进一步提高疗效的重要途径。

以上是关于对食道癌患者的中医治疗方做了一些详细的介绍，具体用药要根据患者症状和体质对症治疗。

北京三溪堂中医肿瘤专家陈长怀主任建议大家如果出现身体上的不适，应该尽早去医生接受检查治疗，避免错过了疾病的最佳时期，耽误了自身的身体健康。肿瘤疾病并不可怕，可怕的是人们对肿瘤疾病的忽视，带来了自身的身体状况的下降。

当归20克，红花、桃仁、山甲、酒军各10克，党参30克，天冬15克，生赭石30克，蔷术、半夏各15克，寸冬30克，知母15克，柿霜10克，半枝莲30克，干蟾皮10克。每日1剂，水煎服。本方出自北京中医药大学，功能活血化瘀，补托解毒，对食管癌有效。

　　中医角度认为，中医辨证施治，中草药治疗，扶正祛邪之效，治疗包含

　　1气滞型

　　主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。 X

线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。

　　治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。

　　2 梗噎型

　　主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。

　　治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。

　　3 阴枯阳衰

　　主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。

　　治法：延长生命、滋阴补阳，益气养血。

　　中草药可治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。

食道癌的早期信号有：

1、吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感，是食管癌的早期信号。哽噎感，这些症状不经治疗可以自动消失，数天或数月后再次出现，以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。

2、胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感。进食时胸骨后或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛加重，小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。疼痛的部位一般较实际长癌的部位高一些。食管下段癌，疼痛可发生在上腹部。几天后或服药治疗后疼痛可缓解。在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现，这种情形会反复。

3、食物下行缓慢并有滞留感，食物通过食管时患者感到不如以前畅快，食物下行缓慢，甚至在某处停留一下。这种感觉与食物性质并无关系，有时饮水也会出现这种感觉。

4、食管内异物感患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管，有食物粘附在食管壁上，咽不下去。

5、胸骨后有闷胀感，患者常不能具体形容这种感觉，只说胸闷不舒服。

6、咽喉部有干燥和紧缩感，可伴有轻微疼痛，有时与患者的情绪波动状态有关。