目录 1 拼音 2 概述 3 《中医方剂双解与临床》方之丁香柿蒂散 31 处方 32 功能主治 33 方解 34 运用 35 现代适应证 351 神经性呃逆、膈肌痉挛 36 丁香柿蒂散的药理作用 361 对胃肠功能的影响 362 对神经、内分泌系统功能的影响 363 对心脏、血管、血液流变学的影响 364 抗炎、抗氧化损伤作用 365 抗病原微生物作用 4 《卫生宝鉴》卷十二方之丁香柿蒂散 41 处方 42 丁香柿蒂散的用法用量 43 功能主治 44 摘录 5 《杂病源流犀烛·六*门》卷十七之丁香柿蒂散 6 《类证治裁》卷三方之丁香柿蒂散 7 《伤寒全生集》卷三之丁香柿蒂散 71 处方 72 制法 73 功能主治 74 丁香柿蒂散的用法用量 75 摘录 8 《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》之丁香柿蒂散 81 丁香柿蒂散的别名 82 处方 83 制法 84 功能主治 85 丁香柿蒂散的用法用量 86 摘录 9 《世医得效方》卷四之丁香柿蒂散 91 方名 92 丁香柿蒂散的别名 93 组成 94 主治 95 丁香柿蒂散的用法用量 96 制备方法 97 附注 10 参考资料 附： 1 古籍中的丁香柿蒂散 1 拼音

dīng xiāng shì dì sǎn

2 概述

丁香柿蒂散同名方剂约有七首，其组成为丁香6g、柿蒂9g、人参3g、生姜6g，具有温中益气、降逆止呃之功效。主治虚寒呃逆。

3 《中医方剂双解与临床》方之丁香柿蒂散

该方剂中丁香对膈神经的麻醉作用，以及柿蒂等对膈肌运动的抑制作用，加上人参强大的神经调节作用，可对神经性呃逆、膈肌痉挛有一定的治疗作用；同时还发现该方剂对心脏、血管、血液流变学有十分积极的影响，还具有一定抗炎、抗氧化损伤及抗病原微生物作用，因此对胃炎、胃溃疡等肠道感染性疾病也可以试用。[1]

31 处方

丁香6g、柿蒂9g、人参3g、生姜6g[2]

32 功能主治

具有温中益气、降逆止呃之功效。主治虚寒呃逆。呃逆不已，胸脘痞闷，舌淡苔白，脉沉迟。[2]

33 方解

本方所治呃逆是由胃气虚寒，胃失和降所致。根据虚者补之、寒者温之、逆者降之的治疗原则，治当温中益气，降逆止呃。方中丁香辛温，温胃散寒，降逆止呃，是治疗胃寒呃逆之要药；柿蒂苦平，降逆止呃，专治呃逆，两药相配，温胃散寒，降逆止呃，共为君药。生姜辛温，为呕家圣药，与丁香、柿蒂合用，增强温胃降逆之功；因其胃虚，更配人参甘温益气补其虚，皆为臣药。4药合用，共奏温中益气、降逆止呃之功，使胃虚寒散，胃虚复，气逆平，则呃逆胸痞自除。[2]

34 运用

[2]

1．本方主治胃气虚寒，气逆不降之呃逆。以舌淡，苔白，脉沉迟为证治要点。胃热呃逆者不宜使用。

2．若兼气滞阻者，可加半夏、陈皮以理气化痰；胃气不虚者，可减人参。

35 现代适应证

[3]

适应证：神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃中虚寒者，可加减使用。

351 神经性呃逆、膈肌痉挛

神经性呃逆是由于受精神打击或过度紧张或情绪障碍或饮食 ，或冷空气或其他不良因素 致使神经调节障碍导致膈肌痉挛所致，临床上主要表现为受到某些不良 后长时间或反复打嗝，有时呈连续性打嗝，一般无其他消化道症状。

36 丁香柿蒂散的药理作用

[4]

361 对胃肠功能的影响

君药丁香水提取物能使胃液分泌增加、胃蛋白酶活力升高，从而促进消化功能，但是，丁香挥发油和丁香酚可显著使胃黏液分泌增加，而不增加胃液酸度，从而保护胃黏膜损伤；丁香水煎剂能抑制肠管收缩，并能对抗烟堿、毒扁豆堿、乙酰胆堿、组胺、利血平、氯化钡等对肠管的兴奋作用。柿蒂能抑制膈肌收缩，是治疗呃逆的专用药，对胃平滑肌呈双相作用，既有兴奋作用，又有抑制作用。人参所含人参多糖对多种实验性胃溃疡均有抑制作用。臣药生姜能促进消化液分泌，增进食欲，是止吐之圣药。生姜煎剂可促进胃黏膜合成和释放具有黏膜保护作用的PG;6姜辣醇及姜辣烯酮对肠管平滑肌有松弛作用。

362 对神经、内分泌系统功能的影响

君药丁香所含丁香酚可选择性麻醉神经纤维，能可逆性抑制大鼠迷走神经A、B、C纤维的复合动作电位；丁香酚呈浓度依赖性地可逆抑制低频 大鼠膈神经引起的复合动作电位和提高兴奋阈值；而高频 则可增强这种抑制，因此丁香酚对膈肌痉挛有显著的抑制作用，这是丁香专治呃逆之机理。柿蒂也有镇静作用，增强和延长睡眠时间，拮抗吗啡的兴奋作用。臣药人参对高级神经活动的兴奋和抑制过程均有增强作用，使紧张紊乱的神经活动得以恢复正常，能增强神经活动过程中的灵活性，提高脑力劳动功能，同时能促进胰岛素分泌，促进甲状腺功能，兴奋下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴及下丘脑－垂体－性腺轴，促进多种神经、内分泌功能，而这种药理活性依机体机能状态不同而呈双相调节作用，是“适应原”作用的典型代表药；同时人参又能促进脑内RNA及蛋白质的合成，抑制缺氧对海马细胞的损伤，对神经组织的生长和神经网络的建立有促进作用，还能促进脑内神经递质Ach的合成和释放，提高脑内DA和NA的含量，促进脑神经细胞发育，增加脑重量及大脑皮层厚度，增加海马CA3区锥体细胞上层的突触数目，提高海马区神经元功能；保护神经细胞，降低神经细胞死亡率，增加脑供血、供氧，改善脑代谢，促进大脑更合理地摄取、利用葡萄糖氧化产能，减轻脑缺血再灌注脑水肿的形成。生姜有中枢性镇痛、镇静、解热、抗惊厥作用，并能兴奋呼吸、血管运动中枢。

该方剂一是直接抑制膈神经，抑制膈肌痉挛；二是通过人参对中枢神经系统的抑制和兴奋功能进行调节，特别是人参促肾上腺皮质功能，使体内皮质激素增加，除抗炎、解热等作用外，重要的是糖皮质激素的“允许”作用，可协调全身其他神经、内分泌激素发挥作用，使机体神经、内分泌调节恢复平衡，这可能是该方剂治疗神经性呃逆和膈肌痉挛的又一重要机理。

363 对心脏、血管、血液流变学的影响

君药丁香水提取物可延长血浆凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶时间和Ⅶ因子时间，能明显抑制ADP和胶原诱导的血小板聚集；丁香酚可抑制花生四烯酸诱导的血小板聚集，而乙酰丁香酚则呈浓度依赖性抑制花生四烯酸、肾上腺素、胶原诱导的血小板和全血聚集，并抑制ATP释放，抑制血小板内TXB2的合成，从而具有抗血栓形成作用。柿蒂提取液能对抗氯仿、乌头堿、氯化钡及哇巴因所致的心律失常。臣药人参能促进儿茶酚胺释放，抑制心肌细胞膜Na+K+ATP酶活性，促进Na+Ca2+交换，使细胞内Ca2+增多；对心脏能增强其收缩力，增大其搏出量，扩张冠状动脉，增加冠脉血流，对抗心律失常，抗心肌缺氧和保护心肌；其所含人参皂苷能抑制纤维蛋白原转化为纤维蛋白，人参二醇皂苷则使全血黏度下降，抑制血小板聚集，人参总皂苷对ADP、凝血酶、花生四烯酸诱导的血小板聚集有抑制作用，人参皂苷Rg1可能是抑制血小板聚集的主要成分，因而具有抗血栓形成、抗动脉硬化的作用。使药生姜能兴奋血管运动中枢，升高血压，兴奋心脏。6姜辣醇、8姜辣醇、10姜辣醇均为强心剂，使心肌收缩力增强，同时使血压产生一过性下降、明显升高和持续性下降三相性作用；生姜还能影响花生四烯酸代谢，抑制TXB2、PGs合成，减少6酮PGF1α、TXB2、PGI2的合成。

总之，该方剂能改善心脏功能及血液流变学。

364 抗炎、抗氧化损伤作用

君药丁香所含丁香酚可通过竞争性地对抗Cu2+催化反应，抑制羟自由基，抑制脂质过氧化反应，保护细胞膜脂质免受氧化；丁香酚还能清除自由基，抑制环氧化酶和脂氧化酶活性，抑制超氧化物阴离子的生成，同时还能抑制白细胞游走和趋化性，因此具有很强的抗炎作用，对炎症的渗出、水肿等各不同阶段都可产生抑制作用。臣药人参具有很强的抗氧化作用，其所含多种成分均具有抗氧化活性，如麦芽醇、水杨酸、香草酸等，其中麦芽醇能捕捉自由基，降低膜蛋白分子中巯基的外露，稳定膜蛋白的结构；人参乙炔类化合物能抑制过氧化物反应，人参根及茎叶皂苷能增强血清SOD和过氧化氢酶的活性，并能降低脂质过氧化物的含量；兴奋垂体－肾上腺皮质系统，使皮质激素大量释放，糖皮质激素具有强大的抗炎作用，因此具有强大的间接抗炎作用。使药生姜具有抗炎消肿作用，同时能清除超氧阴离子及羟自由基，抑制H2O2所致溶血，降低MDA含量，抑制脂质过氧化反应。

365 抗病原微生物作用

君药丁香具有强大而广谱的抗病原微生物作用，丁香水煎剂、丁香酚、丁香油对葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌、肺炎杆菌、枯草杆菌、短小芽孢杆菌、鼠伤寒沙门菌、细球菌属、肉毒杆菌、流感杆菌、炭疽杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、鼠疫杆菌等均有抑制作用；其抑制革兰氏阴性及阳性菌生长能力相当于500μg/ml的新霉素，特别是丁香提取物对幽门螺旋杆菌有抑制作用，对口腔厌氧菌也有抑制作用；丁香中的鞣花单宁具有抗单纯疱疹的作用；丁香煎剂可抑制人巨细胞病毒（HCMV）及丙型肝炎病毒；同时丁香水煎剂、丁香酚、丁香挥发油对许兰黄癣菌等多种霉菌均有显著的抑制作用，丁香还有抑杀蛔虫、 滴虫的作用。使药生姜对伤寒杆菌、沙门菌、葡萄球菌、肺炎球菌、铜绿假单胞杆菌、痢疾杆菌、链球菌、霍乱弧菌、堇色毛癣菌、 滴虫均有不同程度的抑杀作用，加上人参强大的免疫调节和促进功能，也可间接抗病原微生物，因此该方剂具有广谱抗病原微生物的作用。

4 《卫生宝鉴》卷十二方之丁香柿蒂散

《卫生宝鉴》卷十二方之丁香柿蒂散组成为丁香、柿蒂、青皮、陈皮各等分。为粗末，每服二钱，水煎，不拘时服。治诸种呃噫，呕吐痰涎[5]。

41 处方

丁香、柿蒂、青皮、陈皮各等分[5]。

42 丁香柿蒂散的用法用量

上药研为粗末。每服9克，用水220毫升，煎至150毫升，去滓温服，不拘时。

43 功能主治

《卫生宝鉴》卷十二之丁香柿蒂散主诸种呃、噫，呕吐痰涎。

44 摘录

《卫生宝鉴》卷十二

5 《杂病源流犀烛·六*门》卷十七之丁香柿蒂散

《杂病源流犀烛·六*门》卷十七方之丁香柿蒂散，其组成为丁香、柿蒂各二钱。为末，生姜五片煎汤调下。治阴证呃逆。若伤寒呃逆，每服一钱，人参煎汤调下。[6]

6 《类证治裁》卷三方之丁香柿蒂散

《类证治裁》卷三方之丁香柿蒂散组成为丁香、柿蒂、高良姜、人参、半夏、陈皮、茯苓、甘草。为末服。治脾胃虚寒气滞呃逆。[6]

7 《伤寒全生集》卷三之丁香柿蒂散 71 处方

丁香1钱5分，柿蒂1钱5分，茴香1钱，干姜1钱，良姜1钱，陈皮1钱。

72 制法

上药各为细末。

73 功能主治

《伤寒全生集》卷三之丁香柿蒂散主治伤寒阴证呃逆；及胸中虚寒，呃逆不止者。

74 丁香柿蒂散的用法用量

用热姜汤调下。示止，宜再服。

75 摘录

《伤寒全生集》卷三

8 《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》之丁香柿蒂散 81 丁香柿蒂散的别名

丁香柿蒂汤、丁香汤

82 处方

丁香、柿蒂、青皮、陈皮各等分。

83 制法

上为细末。

84 功能主治

《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》之丁香柿蒂散主治诸种呃噫，呕吐痰涎。

85 丁香柿蒂散的用法用量

丁香柿蒂汤（《卫生主鉴·补遗》）、丁香汤（《古今医统大全》卷二十七）。

86 摘录

《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》

9 《世医得效方》卷四之丁香柿蒂散 91 方名

丁香柿蒂散

92 丁香柿蒂散的别名

温中散、丁香柿蒂汤

93 组成

人参1两，茯苓1两，橘皮1两，半夏1两，良姜（炒）1两，丁香1两，柿蒂1两，生姜1两半，甘草5钱。

94 主治

《世医得效方》卷四之丁香柿蒂散治吐利及病后胃中虚寒，咳逆至七八声相连，收气不回者。

95 丁香柿蒂散的用法用量

每服3钱，水1盏煎，乘热顿服。或用此调苏合香丸亦妙。

96 制备方法

上锉散。

97 附注

自唐宋以来，以丁香花含苞不放比喻高洁美丽愁思郁结难以排解的诗作很多。下面分组探讨

第一组：

代赠 （唐）李商隐

楼上黄昏欲望休，玉梯横绝月中钩。芭蕉不展丁香结，同向春风各自愁。

两地思愁：暮春里的黄昏时分，一位女子倚楼而立，不知不觉间已是如钩弯月高挂天上。芭蕉未展，丁香不开，此情此景正如同女子与情人不能相见而各自牵肠挂肚，愁肠百结。

第二组：

丁香七绝（唐）陆龟蒙

悠悠江上无人问，十年云外醉中身。

殷勤解却丁香结，纵放枝头散诞春。

无人赏识之愁：陆龟蒙出身官僚世家，热衷于科举考试。进土考试中，他以落榜告终。后来回到故乡，过起隐居生活，后人称他为“甫里先生”。这首诗前两句借“丁香”生长江边，远离尘俗，无人欣赏暗寓自己隐居的生活。后两句借春风催放丁香结绽放，成就一片春色来抒写自己渴望被赏识而施展才华的心志。

第三组：

江头四咏·丁香（唐）杜甫

丁香体柔弱，乱结枝犹坠。细叶带浮毛，疏花披素艳。

深栽小斋后，庶近幽人占。晚堕兰麝中，休怀粉身念。

孑然独立之愁：诗人开篇就说丁香体柔弱，“乱结枝犹坠”那些百结的花儿是枝上不能承受的生命之轻。是哀婉、愁怨、惆怅的情愫让那花变得沉重吗？丁香的确是一种婉约的美丽植物。细叶浮毛，疏花素艳。轻盈、高洁、冷艳，天生有一种自然颤动的风韵。诗中说丁香之芳可与兰花媲美，其中也寄寓了诗人深重的情思。即时零落成泥也要保持自己高洁的情怀。从侧面写出忧世之愁。

第四组：

《摊破浣溪沙》(五代南唐中主)李璟

手卷真珠上玉钩，依前春恨锁重楼。风里落花谁是主，思悠悠。

青鸟不传云外信，丁香空结雨中愁。回首绿波三楚暮，接天流。

两地思愁：此词写一个女子，手卷珍珠帘上玉钩的时候，仍然是春恨绵绵紧锁高楼，风里落花无主，云外不见青鸟传来亲人的书信。雨中的丁香花蕾空结在枝头，又一次绝望的愁绪浓得化也化不开。回首三楚大地，天低日暮，长江水滚滚东去，更加映衬了愁思的深广和渺无尽头。“丁香空结雨中愁”一句，既是写景，也是抒情，情景交融，意象生动，把女子的思愁形象的外化物化，一个“空”字加重思愁的悲凉。

第五组：

点绛唇·素香丁香（南宋）王十朋

落木萧萧，琉璃叶下琼葩吐。素香柔树。雅称幽人趣。

无意争先，梅蕊休相妒。含春雨，结愁千绪。似忆江南主。

渴慕贤君之愁：王十朋，南宋著名政治家、诗人、一代名臣。少时有忧世拯民之志，十七岁“感时伤怀”，悲叹徽、钦二帝被掳，宋室被迫南迁。高宗即位，中进士第一，被擢为状元。力排和议，荐用贤臣，以名节闻名于世，刚直不阿，批评朝政，直言不讳。生逢乱世，渴慕贤君， 图谋恢复大业。

这首词借素香柔树的丁香在落木萧萧的季节吐露琼葩，不是与梅蕊争先，而是有一种与众不同的幽人志向 。丁香结满含春雨，愁绪万千， 无意争春，而是怀想着一位贤明的君主，让自己施展恢复大业的雄才大略。读完全词，一位忧国忧民独立于世的忠臣形象赫然眼前。

第六组：

丁香花（明）许邦才

苏小西陵踏月回，香车白马引郎来。

当年剩绾同心结，此日春风为剪开。

心结难解之愁：苏小小者,南齐时钱塘名妓也。貌绝青楼,才空士类,当时莫不艳称。 一日，苏小小乘油壁车去游春归来，断桥弯角处迎面遇着一人骑马过来，那青骢马受惊，颠下一位少年郎君。郎君名叫阮郁，是当朝宰相阮道之子，奉命到浙东办事，顺路来游西湖。他见小小端坐香车之中，宛如仙子，一时竟看呆了。直到小小驱车而去，阮郁才回过神来，赶紧向路人打听小小的来历住处。此后一连几天，小小和阮郁都在断桥相会。一个驱车前往，一个骑马相随，沿湖堤、傍山路缓缓而游，好不快活。小小与阮郁来到西泠桥头，正当夕阳西下，飞鸟归巢之时，周围一片静谧，小小激动地轻声吟道：

妾乘油壁车，郎骑青骢马，

何处结同心？西泠松柏下。

当夜，由贾姨妈作主，两人定下终身。之后，选了个黄道吉日，张灯结彩，备筵设席，办了婚事。阮郁成婚的书信送到家中，阮道气得差点昏倒。他设计将儿子骗回家中，为阮郁另择名门闺秀成婚，小小只能吟诗以解愁闷，愁度终生，含恨病逝。当年缔结的同心化作云烟散去。

这首诗化用小小典故，为负情郎痴情女洒一把同情的辛酸泪。如果有春风，有成全爱情的家长，当年的同心结一定化作美丽的爱情之花绽放在心头。

第七组：

咏白丁香花 （清）陈至言

几树瑶花小院东，分明素女傍帘栊；冷垂串串玲珑雪，香送幽幽露簌风；

稳称轻奁匀粉后，细添簿鬓洗妆中；最怜千结朝来坼，十二阑干玉一丛。

高洁美丽：曲径通幽，深深的小院之东，静静亭立着几树如同琼瑶般的丁香；远远望去，就像素雅高洁的女子依傍着帘栊，默默无语又脉脉含情。那已经开放的丁香花，一串串垂首低眉，如雪雕一般玲珑剔透，洁白冷艳，矜持不苟；微风吹动绿叶白花，发出簌簌的声响，送来了缕缕清雅的幽香。那美丽素洁的丁香花，就象刚刚打开梳妆匣，均匀地敷上淡粉的姑娘，又像细细打扮之后，容光焕发的美女，楚楚动人。然而，最可爱的是：千万丁香花结一朝灿烂开放，阳光下，到处是美玉熠熠生辉的神奇景象。

丁香娉婷如美人，晶莹如白雪，高洁如玉璧，香幽如清风，确实如同纯洁素淡而又情意款款的小家碧玉，真是娴雅醉人，无与伦比！

第八组：

绛唇 （近代）王国维

屏却相思，近来知道都无益。不成抛掷，梦里终相觅。

醒后楼台，与梦俱明灭。西窗白，纷纷凉月，一院丁香雪。

思念亡妻之愁：这首《点绛唇》收入《人间词乙稿》。时王之前妻莫夫人新丧，此词为悼亡之作。抒写为相思缠扰的惆怅心情。委婉曲折，新颖别致。

上片写明知相思无益，决心将其放弃，但相思又难“抛掷”，所以“梦里终相觅”。下片写醒后情景：梦中楼台，还隐约可见，若明若灭。最后以景作结，用月下丁香烘托人物的孤寂与惆怅。

分析“西窗白，纷纷凉月，一院丁香雪”三句的意境：

词人举目西窗，惟觉月光如水，丁香似雪，一片凄凉意。“凉月”以“纷纷”形容，“丁香”以“雪”喻之，无理而妙绝。丁香花本开在春夏之交，何以与寒冬之“白雪”关涉？这是为强调颜色的相似性而出现的时令错位。然而，通过这种似乎无理的描写，却更深刻地表现了词人因思念亡妻而难以为怀的悲怆冷寂心境，堪称绝妙。

其实丁香的的特点是暗香浮动，花色淡雅且以白和紫色为主，所以重要形容那些隐约难言的情感，似有似无又难以磨灭的记忆和紫色象征的神秘和高贵。以上均为个人理解，所以有以下几个主要的意象

淡雅的哀怨忧愁，多形容少女相思时百无聊赖而产生的寂寞哀怨。以丁香喻愁,是中国诗词的一种传统的表现手法如李璟 （南唐中主） 《摊破浣溪沙》词中有句云:“青鸟不传云外信,丁香空结雨中愁。”

还有李商隐的诗词：

楼上黄昏欲望休，

玉梯横绝月如钩。

芭蕉不展丁香结，

同向春风各自愁。

其中丁香结：本指丁香之花蕾，丛生如结。此处用以象征固结不解之愁绪。

“相思只在，丁香枝上，豆蔻梢头。”以初春枝头的豆蔻比喻十三四岁少女的美好姿态即指自己中意但因故不能如愿的意中人由豆蔻联想到自己的情人,但是因为天各一方,惹起绵绵无尽的相思丁香,豆蔻也可指词人对自己居住的实景描绘,也可视作一种比兴,因为这两种美好的事物也正是自己情绪的最美代言