口腔解剖生理学图谱的介绍
《口腔解剖生理学图谱(双语版供口腔医学专业用)》的内容分为5章,即牙体解剖、牙列、(牙合)和颌位、口腔颅面颈部系统解剖、口腔颅面颈部局部解剖和口腔颌面颈部断层影像解剖,并按内容的相关性又分为18节。以实物标本和影像图像为主,适当结合活体照片,部分牙体解剖标本辅以线条图加以说明,突出了图谱的真实性、实用性和简洁、明了的特点;口腔颌面颈部断层影像解剖的内容单列成章,保证了口腔解剖生理内容的完整性和系统性。
内经中,十二脏各有什么作用各自干什么活,谁是主管领导呢?知道主次,脏腑的相互配合,联系的道理,顺应他,就不会导致严重的疾病!这对 养生 也是很重要的事情!
十二脏 是脏腑的合称,又称“ 十二官 ”。包括心、肝、脾、肺、肾、膻中、胆、胃、大肠、小肠、 三焦 、膀胱!
最高领导是谁?
《灵枢·邪客》“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也:
看来最高领导是心,也就是君主,司令,当家的,
十二脏各自干什么工作呢?在灵兰秘典中有明确的解释!
岐伯说:
心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
大概的意思是这个:
在人体内,心的重要性就好比是君王,君主,人们的聪明智慧都是由心生的。
而肺脏的就像是一国的成像,肺主一身之气。人内外上下的活动都需要肺气的调节。
肝脏就像将军之官,谋略从那里出来。
胆是清虚的脏器 主决断。
膻中像个内臣,君王的喜怒哀乐都由他透露给大家,膻中即心包络
脾胃就像仓库受纳水谷五位化作人体的营养,都是由那里而产生的。所以脾脏也是后天之本!
大肠主管输送。食物的消化吸收和排泄都是在那儿最后完成的。
小肠的主要作用是接受脾胃易消化的食物进入,起到分化作用。
肾是先天之本是精力的源泉,能产生智慧和技巧。
三焦主要通调水水液,是水液运行的通道。
膀胱是水液汇聚的地方,通过气化的作用将尿液排出体外。
12个脏器相互协调,相互关联。人机体的正常的运转功能才能够得以正常运行。
当然君王是最主要的,也就是说司令--心。心如果工作得力下面的就能够协调合作的好!就是12官各自相安的道理,如果不依据这个道理来 养生 ,心的功能不得力,那么十二脏器就失去了约束,十二脏器的工作就不协调了!身体就会出毛病,那么就会折寿。
如果 养生 的人能够依据这个道理就能够长寿,终生不导致严重的疾病。
本章第一部分为健康人膝盖的三平面MRI图像。
最为人体最大也是最复杂的关节,膝关节包含:大腿骨或叫股骨(Fumer)与小腿的胫骨(Tibia)和腓骨(Fibula),以及膝盖骨即髌骨(Patella)。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘,即内侧半月板(Medial meniscus)和外侧半月板(Lateral meniscus)。股骨前下段有槽适合安放髌骨这三块骨被软骨包围,同时受到关节囊(joint capsule)中韧带(ligament)的支撑。
膝关节事实上包含三个关节:
骨分为密质骨(Campact one)以及多孔(cancellous)或松质(trabecular)骨。密质骨(Cortex)由致密的骨组织构成。其形成了骨的外壳和杆状(shaft-like)的骨干(diaphysis)。与此相反,松质骨因包含称为骨小梁孔隙(trabeculae spanning pore)的骨骨针而相对疏松多孔。疏松骨常见于骨端(epiphysis),即长骨的终点部分。
骨周围的其他组织包括:骨膜(periosteum)、骨内膜(endosteum)、血管(blood vessel)、神经(nerve)以及骨髓(bone marrow)。骨膜是围绕着骨表面的一层纤维组织,其中包括纤维母细胞(fibroblast)、胶原质(collgen)、神经以及一些骨原细胞(osteoprogenitor)。这些骨原细胞可以分化(fifferentiate)为成骨细胞(osteoblast)并在骨折愈合(fracture healing)中起重要作用。骨内膜同样是一层纤维组织,其围绕着骨的内表面,其中包括骨密质的内表面以及骨小梁的表面。骨内膜的构成与骨膜相似,但骨内膜通常更薄一些。骨内膜中的骨原细胞对骨的重构有作用,具体将在后面讨论。骨髓组织充满松质骨的的孔隙。骨髓由脂肪细胞(adipocyte)和造血干细胞(hematopoietic stem cell)以及间充质干细胞(mesenchymal stem cell)组成。造血干细胞是一种前体细胞,能够分化产生白血球(leukocyte)、红细胞(erythrocyte)、血小板(platelet)以及骨细胞。间充质干细胞同样存在于骨髓中,附着在松质骨的表面。这些细胞可以分化产生软骨细胞(chondrocyte)、肌细胞(myocyte)、脂肪细胞以及骨细胞。
膝盖包括股骨(femur)的末端(distal),胫骨(tibia)的近端(proximal)以及膝盖骨。股骨的末端包括两个髁(condyle),这两个髁和胫骨的近端链接在一起。骨节的前部比后部更平(flat),这一区域主要作为骨节的承重区域。前髁被称为滑车(trochlea)或髌骨槽(patellofemoral groove)的槽(grove)隔开。后部的髁被髁间窝(intercondylar notch)分隔开。后髁间区域为前后十字韧带(cruciate ligament)提供附着点。
胫骨的近端也由两个髁构成,这两个髁也称为胫骨平台(plateaus)。这两个髁与股骨髁相连接。内侧的平台比外侧稍大稍平。髁间区域为内、外半月板(meniscus)和前后十字韧带提供附着位置。胫骨粗隆(tibial tuberosity)同样位于两个胫骨平台之间,胫骨的前表面。胫骨粗隆为髌韧带(patellar tendon)提供附着点。
膝盖骨是一块形近三角形的籽骨(sesemoid bone)。其近端边界比远端边界宽,从而为股四头肌肌腱(quadriceps femoris tendon)提供更宽的接触面。较窄的远端边界则为髌韧带提供附着点。髌骨后侧有内、外两个面,分别连接股骨的内、外两个髁。内侧面比外侧面大。
人体中发现的软骨有三种不同的形式:透明软骨(hyaline cartilage)、弹性软骨(elastic cartilage)以及纤维软骨(fibrocartilage)。透明软骨是最常见的软骨,广泛存在于关节表面、鼻部、喉部(laynx)、气管(trachea)以及细支气管(bronchi)。纤维软骨是一种致密的、纤维化的软骨,具有很强的抗拉伸能力,是椎间盘(intervertebral disc)、膝半月板(menisci of the knee)、胸锁关节(sternoclavicular joint)、下颌关节(mandibular joint)、耻骨联合(pubic symphysis)以及腱附着端(tendon insertion)的重要组成部分。弹性软骨,如其名所示,是最灵活的软骨形式,其在外耳(external ear)、会厌(epiglottis)以及喉部的组成中起重要作用。
这三种软骨共享一种由软骨细胞(chondrocyte)和细胞外间质(extracellular matrix)构成的基本结构,但三种软骨的细胞外间质成分不同。软骨细胞,软骨的基元,产生和维护细胞外间质。透明软骨中的ECM由透明质酸(hyaluronic acid)、蛋白聚糖(proteoglycan)、二型胶原(type 2 collagen)和水构成。纤维软骨的ECM更加致密、纤维化程度更高,其原因在于其中含有较多的一型胶原和较少的水以及蛋白聚糖。弹性软骨中的ECM成分和透明软骨中的ECM成分相同,但其中含有弹性纤维。
从横截面看,关节软骨可以分成四个部分(基于距表面的距离)。第一区(也称切向层(tangential zone)主要包含胶原纤维(collagen fiber),其方向与关节表面平行。这一层承受张力,并抵御其他层的膨胀。第二层称为过渡层(transitional zone),过渡层中的胶原纤维方向是随机的。第三层的特点是其中的胶原纤维放射状地从最底层指向表层。最后,第四层主要是钙化的软骨,主要其连接软骨和软骨下骨。
口腔解剖生理学图谱的介绍
本文2023-10-27 21:33:33发表“古籍资讯”栏目。
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