脚气病专著。二卷。宋·董汲约撰于11世纪末。原书一卷，已佚。

今存者为编《四库全书》时自《永乐大典》中辑出的辑佚本。析为二卷。书中对于脚气病（也包括下肢关节炎一类的病）的病因及治法作了重点记述，收载有效的内服及外用方46首，并附若干医案。

现存《四库全书》本和《三三医书》本、又收入1958年商务印书馆排印的《董汲医学论著三种》中。

中医认为脚气是人体内静脉不通，阴虚内热造成的。

脚气的产生会有脱皮、溃烂或者脚痒的症状出现，严重的不仅影响生活，还会导致大面积溃烂而继发感染，因此不能掉以轻心，也不可随意用药涂抹，在每晚睡前拿热水泡脚后用适量的足宜舒均匀涂抹在脚气处，坚持半个月脚气就能下去。

另外也需要注意一些生活习惯，以免反复感染。

☆夏季应穿凉鞋或者透气好的鞋子，保持脚部皮肤干燥。

☆平时穿的鞋袜要勤换洗，放在通风处以免滋生细菌。

☆脚气严重时饮食上也要注意，辛辣食物尽量避免。

最重要的一点，症状缓解后也要坚持涂抹一段时间，不要半途而废，以防细菌死灰复燃。

中医可能只有脚气即脚癣；而西医有脚气和脚气病。

应是脚气和脚气病的区别吧，

概述

脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。

诊断

医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。

1．糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

2．水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

3．角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

治疗措施

1．家庭用药

(1)糜烂型：先用1：5000高锰酸钾溶液或01%雷佛奴尔溶液浸泡，然后外涂龙胆紫或脚气粉，每日2次，待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏，每日2次。

(2)水疱型：每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。

(3)角化型：可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用，早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。

(4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气，疗效显著，每晚泡脚一次，3次奏效。具体用法可见说明。

2．中药及偏方

(1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。

(2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克，苍术、黄柏各15克，每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。

(3)白凤仙花30克，皂角30克，花椒15克，任选—种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天，对角化型有良效。

3．脚气是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染及激发感染。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。

4．用药治疗的同时，对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。

病因学

本病是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

预防

1．要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气。鞋子要通气良好。

2．不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。

3公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理，用漂白粉或氯亚明消毒，要形成制度，以防相互传染脚气。

维生素B1缺乏症--脚气病

维生素B1，又称硫胺素，长期缺乏可引起脚气病

易患人群：长期以精白米为主食，而又缺乏其它副食补充者；婴儿型脚气病通常发生在2～5个月的婴儿。

脚气病的临床表现：

干性脚气病：食欲不振、烦燥、全身无力、下肢沉重、四肢末端感觉麻木。肌肉酸痛，有压痛，以小腿肚的腓肠肌最明显，上、下肢肌无力，出现手、足下垂，严重者出现肌肉萎缩、麻木，膝反射降低或消失，常表现为对称性。婴幼儿还可引起声音嘶哑和失音。

湿性脚气病：表现为浮肿，多见于足踝，严重者整个下肢水肿。同时出现活动后心悸、气短，并有右心室扩大，常可导致心力衰竭

婴儿型脚气病（脑型）：食欲不佳、呕吐、呼吸急促、面色苍白、心率快甚至突然死亡

目录 1 拼音 2 注解 附： 1 治疗湿痰脚气的方剂 2 治疗湿痰脚气的中成药 3 古籍中的湿痰脚气 1 拼音

shī tán jiǎo qì

2 注解

湿痰脚气　病证名。见《丹溪心法·脚气》。指痰湿下注而致之脚气病。证见腿足重木，或有微肿，软弱无力，兼有大便滑泄。治以利湿化痰，调中止泄法。宜服丹溪治湿痰脚气方，药用苍术、防风、槟榔、香附、川芎、条芩、滑石、甘草。参见脚气条。

治疗湿痰脚气的方剂 槟榔滑石散

石1两2钱，甘草3钱。制法：上为末。功能主治：湿痰脚气，大便滑泄。用法用量：或丸或散皆可服。摘录：方

柴陈四妙汤

黄柏、防风、金银花、贝母、花粉、山栀。功能主治：湿痰脚气，脉来弦数，白肿不红。摘录：《医学传灯》卷下

恒山甘草汤

生葱、生菜。各家论述：《千金方衍义》：恒山善去浊湿痰垢，甘草解毒和中，毒湿蠲除而脚弱自愈，乌有寒热之

活络丹

）。制法：炼蜜为丸，如弹子大，重3钱。功能主治：湿痰及风热流滞经络，以致口眼斜，手足搐搦，筋脉不舒

如意金黄散

毒，大头时肿，漆疮火丹，风热天泡，肌肤赤肿，干湿脚气，妇女乳痈，小儿丹毒等症。《外科正宗》卷一方之如

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虎潜丸

硬化症，缺钾性麻痹，脊髓空洞症等。注意事项：风寒湿痰所致痿证忌用，忌辛辣香燥食物。健步虎潜丸的用法用

健步虎潜丸

硬化症，缺钾性麻痹，脊髓空洞症等。注意事项：风寒湿痰所致痿证忌用，忌辛辣香燥食物。健步虎潜丸的用法用

抱龙丸

时服，则言之太过，方后谓亦治室女白带，则带下每多湿痰凝滞，停积胞中所致，此能涤痰清热，所以可治。腊雪

更多治疗湿痰脚气的中成药

古籍中的湿痰脚气 《张聿青医案》：[卷十六]腿膝痛

至睡醒，辄腰府作痛，运动即定，两太阳亦时作痛。皆湿痰内阻，络隧不宣，甲木从而少降。宜化痰宣络。制半夏

《医宗金鉴》：[外科卷上编辑外科心法要诀]肿疡敷贴类方

毒，大头时肿，漆疮火丹，风热天泡，肌肤赤肿，干湿脚气，妇女乳痈，小儿丹毒，凡一切诸般顽恶热疮，无不应

《本草纲目》：[主治第三卷百病主治药]脚气

热踏之，或擦腿膝，后洗之，并良。）火针（有湿热，湿痰，瘀血。血虚属肝肾；气虚属脾肺）湿热〔草部〕

《外科大成》：[卷一主治方]肿疡敷贴类方

热。不作脓。及寒湿流注。鼓风久损。冷痛痹风。诸湿脚气。手足顽麻。筋骨疼痛。及一切皮色不变。漫肿无头。

《丹溪心法》：[卷三]香港脚五十五

什么是脚气，引起脚气病的原因，脚气脚藓的治疗方法。

脚气的原因是由真菌感染造成的，发生的原因与患者鞋袜换洗不勤，经常趟脏水以及足底自身的生理结构造成的，足底部汗腺比较发达，另外又缺少油脂，脚底的胶蛋白是真菌的良好的培养基，所以在各种因素的作用下容易导致真菌的感染形成脚气。

脚气的原因是受很多因素的影响，脚气是真菌感染引起的足藓，长时间会由感染的脚传染到另一只，或者是通过他人进行传播，一般脚底下面会出现水泡，脚气会让人感觉到瘙痒，也有可能是个人卫生方面的不注意，经常穿一双鞋子，而且没有定时的清洗，导致鞋子滋生大量的细菌。

脚气有以下几种原因：真菌感染，脚气的产生和真菌感染有关，具有传染性。其他因素：比如内分泌改变、足部皮肤受外伤、肥胖、滥用抗生素等，也容易诱发脚气。

引起脚气的原因是由真菌感染造成的。发病原因比较多，主要包括：第一，自己的鞋袜换洗不勤，鞋内环境比较潮湿，这种情况就滋生了真菌的生长，容易感染脚气。第二，交叉感染，穿有脚气患者的拖鞋，或者是下雨天趟浑水，这种情况都可以造成足部真菌的感染进而形成脚气。或者是洗澡时去游泳馆，接触到不干净的地面造成真菌的传染。

脚气怎么根治，前期用消过毒的针要脚上的脓包调烂，让浓汁流出，准备点温水泡脚，刚开始不要太烫，在泡的过程中慢慢加热水。脚气怎么治疗，可以在温水中加入适当的盐，有助于去除异味，半个小时以后，让脚慢慢晾干，涂抹抗真菌药物。抗真菌药物现在有好多种，常见的达克宁或者是脚气灵。

脚气怎么根治，鞋子要经常晒太阳。袜子必须每天更换，洗好的袜子 也要在阳光下暴晒，袜子在洗的时候应该单独来洗，防止交叉。不少脚癣脚气患者因瘙痒难耐而慌不择药，其实治脚癣并不是从头到尾只涂抹一种抗真菌软膏，而应根据水疱型、厚皮型、糜烂型等选择不同的药物。最关键的是用药前一定要把创面清理干净层软化，使药物快速达到皮肤深层。脚气每次浸泡的时间在10~15分钟，时间太久反而容易伤害皮肤的正常组织。

脚气如何治疗，脚气脚癣的特征是非常痒，刚开始在脚趾周边会出现小水疱，此时不要抓挠或是挑破水疱，以防继发感染，药物选择上应用霜剂，避免使用脚气水等酒精制剂，以免引起过敏反应。这类脚癣脚气在早期建议使用抗真菌药。