根据你的描述和中叶片上显示的症状，可以判断出你的土豆得的应该是炭疽病。也有人说这种情况是早疫病，个人感觉不像，这个症状和早疫病还是有一定区别的。

土豆感染炭疽病初期，叶片颜色变淡，植株顶部叶片有稍微反卷的现象，叶片上出现形状为近圆形或者不定形的坏死斑，病斑颜色为赤褐色至褐色，以后病斑颜色转变为灰褐色，病斑边缘比较明显，发病严重时，病斑相互之间汇合形成较大的坏死斑。

随着病情的发展，土豆整地植株逐渐后萎蔫变褐直至枯死。

发病严重时，土豆植株地下部分也会发病，根部染病从地面到薯块的皮层组织都会腐烂，皮层容易剥落，侧根局部或者全部变褐，须根系逐渐坏死，发病的植株很容易从土壤中拔出。

老生常谈的方法就是选择抗病品种。不要小看品种之间的抗性差异，抗性好的品种很少发病或者发病很轻，对产量几乎没有影响；而抗病性差的品种，感染炭疽病的几率大大增加，发病后症状较重，严重时减产较大甚至绝收。所以在炭疽病发生严重的地区，一定要选择抗炭疽病强的优良品种。

作为种子的土豆，一定不能带病，不能从发生过炭疽病的土豆中留种。土豆播种前，要对种薯进行处理，可以选择炭特灵可湿性粉剂或者甲基托布津可湿性粉剂等对种子进行浸泡，浸泡时间5～10分钟。

做好田间排水工作。田间湿度较大时，有利于炭疽病的发生，所以要做好田间排水工作，确保下雨或者浇水后田间不长时间积水，以免田间湿度过大，发病严重。

田间有土豆发病时，及时喷药防治。药剂可以选择多硫悬浮剂、世高水分散粒剂、炭特灵可湿性粉剂、甲基托布津可湿性粉剂、炭疽福美可湿性粉剂等，一般5—7天喷药一次，连续用药3次。

自言自语是精神病吗

自言自语，是一种心理障碍症。

简单的点讲，就是心中有心结或苦闷得不到理解和让人诉说。

因为性格问题，长久下来，自己内心就会两种声音。一正一邪吧，充满矛盾。

严重下去，就会直接变成：精神分裂症。

所以建议还是直接去医院治疗一下。当然前期家人的关心和沟通引导，是非常重要的。

自言自语行为属于精神病吗

生活中大家会发现很多人喜欢自言自语，其实就是喜欢念叨，心不够宽。如果是严重的自言自语行为，神经外科的专家提醒您一定要及时去正规权威的医院进行治疗。对于精神病的检测，关键还是要看精神病症状是什么。 精神分裂症病人的精神活动逐渐变得迟钝。对人冷淡，与人疏远，躲避亲人并怀敌意;或寡言少语，好独自呆坐，或无目的漫游，生活懒散，不遵守纪律，对周围人的劝告不加理睬。有的病人表现为性格反常，好无故发脾气，不能自制，敏感多疑;或沉湎于一些脱离现实的幻想、自语、自笑;或无端恐惧。此时常常不容易被家人理解为病。 精神分裂症最常见的表现是幻听，主要是言语性幻听。病人听见邻居、亲人、同事或陌生人说话，内容往往是使病人不愉快的。最具有特征性的是听见两个或几个声音在谈论病人，彼此争吵，或以第三人称评论病人(评议性幻听)。语声常威胁病人、命令病人，或谈论病人的思想，评论病人的行为。 妄想是精神分裂症最常见的症状之一。在部分病例中妄想可非常突出。内容上以被害妄想、关系妄想、影响妄想最为常见。此外，还可见疑病、钟情、自责自罪、嫉妒等妄想。 精神病症状病发先兆为：病人无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱，或病中的想法又露头等。这时就应该及时就医，调整治疗病情波动时的及时处理可免于疾病的复发。提高精神分裂症患者治疗的依从性是成功治疗该病的关键因素之一，除此之外，家属对患者的支持和信任也能起到不可忽视的作用。 自言自语严重的患者其实也是属于一种精神分裂的范畴的，因此精神病的断定一定要看精神病症状。(编辑名称： 夏慧 )哈尔滨微创治疗精神病的优势测试精神病

自言自语是什么精神病

精神病在我们的生活中是一个常见的词语，有些人是用来骂人的，但是精神病其实是一种病。精神病(psychosis)指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活。精神病的症状有以下几点：

精神病是指各种有害因素所致的大脑功能紊乱，临床表现为精神活动异常，具体表现为感知觉、思维、注意、记忆、情感、行为和意志智能以及意识等方面不同程度的障碍。由于心理活动障碍，致使患者歪曲地反映客观现实，丧失社会适应能力，或伤害自身和扰乱社会秩序者总称为精神病。

慢性酒精中毒神经心理并发症

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酒精中毒认知障碍及痴呆　轻度认知障碍多为痴呆的前驱症状。在慢性酒精中毒者中，发现即刻记忆障碍、近记忆障碍不明显，或近记忆损害严重时，出现虚构、错构现象，形成柯萨可夫遗忘综合征。这种遗忘综合征大都是可消失的，多半在1——2个月内消失，这说明还没有出现酒精中毒性痴呆。若超过6个月不消失，可能已转化为痴呆。

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酒精中毒性痴呆可出现在三种情况的基础上：①酒精中毒谵妄或wenick脑病之后;②酒精中毒科萨科夫遗忘综合征之后;③反复大剂量饮酒，频繁性饮酒之后，由认知损害发展而成为痴呆。酒精中毒性痴呆临床表现为痴呆并发帕金森征和共济失调。其痴呆特征为记忆、智力损害达到痴呆，学习、生活、工作能力都受损害影响，情感迟钝、动作迟缓、对事漠不关心，只知想饮酒趣乐。伴有神经系统症状和体征，口齿不清、说话欠流利、动作怠慢、四肢活动欠协调灵活，可有震颤但不同于帕金森病的规律性、节律、快速性震颤，可有小脑共济失常等。病程呈进展，且与饮酒关系密切。痴呆大都出现在20年以上的有酒精依赖的50岁以上，饮酒20年以内的痴呆患者极为罕见。

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酒精中毒幻觉症、妄想症　幻觉症状大多在饮酒、酗酒24h内出现，多见幻听，也可有幻视，有时牵连心理因素，开始数天内消失，但饮酒、酗酒后出现，最后变为持久性、可理解性，甚至戒酒后也难以短时间完全消失。妄想症常与阳痿、 减退伴随，常发生于男性患者，不让妻子休息，甚至逼其承认，控告"第三者"等。除此无其他精神症状。

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情感改变　反复大剂量饮酒后引起的抑郁情绪，甚至符合情感障碍即抑郁症的诊断，但与酒精中毒有关。但小剂量饮酒可改善抑郁情绪，其机制是可阻断体内的5-羟色胺和去甲肾上腺素的代谢，类似于抗抑郁药的作用，但对慢性酒精中毒患者的作用并非如此，可引起或加重抑郁症状。所以，治疗应用抗抑郁药是否有效难以确定。

精神病患者的动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。精神病患者的精神压力很大，家属或身边的人要特别关注患者的心理状态，预防患者有不良的心理状态，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。也要积极的让患者治疗。

自言自语是不是神经病的表现

不属于，自言自语是一种减压方法，可是常常被别人认为是神经病的，如果为自己着相的话，就算给人认为是疯的，也不要怕，是他们不懂得而以

自言自语是精神病吗？

的确，只要我们稍加留意一下，或许会发现身边的某个人坐在某处旁若无人地自言自语。你千万别就这么认定他是在“发神经”或是精神病患者。心理学家认为，“自言自语”有如下作用：一是自己的声音有令人镇定的作用，可以给予安全感和人际交往的感受；二是自我大声说话可以调整大脑中紊乱的思绪，尤其是在紧张劳累的时候；三是自言自语对一些个人问题可以较轻松地自我解决。就像对待朋友、澄清一些矛盾冲突，把问题摆到桌面上来解决，各自发表不同的见解，在说的过程中，各种错误的见解和解决问题的可能性一目了然，最后决定就比较容易了；四是将自我担心忧虑的事情讲出来，压在心中的石头就会被搬掉，赶走烦愁，从而达到心理平衡；五是可以改善睡眠，因为冥思苦想属于混乱的内心对话，而自言自语摆明道理就可以终止不必要的思虑，从而使睡眠安定，少做噩梦；最后，可以改善人际关系，当我们在人际交往中出现矛盾冲突时，自言自语可缓解内心冲突，有利于人际关系的改善。从上可看出，单纯的、适度的、可以理解的自言自语并非病态，更不是精神病，而是一种自我减压的手段和方法。（柯大夫）

自言自语是精神病的最初体现吗

在很多人的头脑中，常常存在一种错误的概念，就是把神经病和精神病混为一谈。每当听到人家说“神经病”，马上就会想到“疯子”、“傻子”。所以，不少文艺刊物和电视、**中常常出现将精神病称为神经病的错误叫法。其实，精神病和神经病是两种完全不同的疾病，不能混为一谈。 精神病，也叫精神失常，是大脑功能不正常的结果。现有的仪器设备还查不出大脑结构的破坏性的变化。根据现有的资料表明，精神病是由于患者脑内的生物化学过程发生了紊乱，有些患者的中枢神经介质多了，有些则是缺少某些中枢神经介质，或是某些体内的新陈代谢产物在脑内聚集过多所致。由于精神病患者大脑功能不正常，所以这些患者出现了精神活动的明显不正常，如莫名其妙地自言自语，哭笑无常，有时面壁或对空怒骂，有时衣衫不整，甚至赤身裸体于大庭广众面前…… 神经病是神经系统疾病的简称。前面已提到神经系统是人体内的一个重要系统，它协调人体内部各器官的功能以适应外界环境的变化，起著“司令部”的作用。凡是能够损伤和破坏神经系统的各种情况都会引起神经系统疾病。例如头部外伤会引起脑震荡或脑挫裂伤；细菌、真菌和病毒感染会造成各种类型的脑炎或脑膜炎；先天性或遗传性疾病可引起儿童脑发育迟缓；高血压脑动脉硬化可造成脑溢血等等。 那么，常见的神经系统疾病有哪些症状呢头痛、头晕、睡眠不正常、震颤、行走不稳定、下胶瘫痪、半身不遂、肢体麻木、抽风、昏迷、大小便不能自己控制、肌肉萎缩以及无力等均是最常见的表现。概括地说，可以将症状分为两类：一类是 症状，表现为疼痛、麻木；另一类是破坏症状，表现为瘫痪。当然，有些神经病患者也可以表现出一定程度的精神失常，但这种精神失常和精神病人的精神失常有所不同，医生根据症状、检查以及各种化验等可以把这两者区别开来。 由此可见，神经病和精神病是不同范畴的两种疾病，其发病原因、临床表现等均不一样，所以在日常生活中应该把这两种概念搞清楚。如果遇到精神病患者看病的话，应当建议他到精神病院或精神科去；而神经病患者，则应该到神经科去看病。 需要说明的是，神经衰弱和神经病、精神病也完全不同，更不能混为一谈。

记得采纳啊

自言自语是精神病吗

精神病，是认知，已经完全不清醒了。如果是知道自己自言自语。还很清醒的话，那就不是。自言自语有可能是太压抑，导致的症状。

自言自语是精神病吗

建议：你好!自言自语是精神分裂症的主要症状,精神病精神分裂症是由不同原因所致的大脑功能紊乱,突出表现为精神活动的异常,该症的主要症状;有耳闻人语猜疑思维混乱言语文字难以理解,情绪不稳定,欣快,忧愁,烦燥,兴奋,悲伤,紧张,恐怖,平淡,呆滞,健忘,冲动,睡眠障碍,饮食紊乱, 异常,闭门不出,不修边幅,行为退缩,孤独不群,不能有效工作学习,生活不能自理,人际关系紧张,不承认自已有病,拒绝看病和治疗,其他　 目前国内外抗精神类西药只能是控制,不能根治,并且副作用很大,有依赖性和抗药性,对心肝肾功能有一定的损害,对被控制后的患者大脑反应迟钝,言语迟缓,呆滞,发胖,心率不齐,嗜睡,内分泌失调,患者不能正常有效地工作和生等等,一旦药量不足或停药就会出现复发,之所以西医称之为世界难题就该症布依中草药效果较好,它能根治不复发,标本兼治,被治愈的患者完全跟病前一样,它是我所研究的一项科研成果,该药没有依赖性,没有抗药性,并且没有副作用,对没有服用过抗精神类西药的患者或服用抗精神类西药时间短,量小的患者见效较快治疗时间短,最快的7天（一个疗程）就可以痊愈对服用过抗精神类西药（分传统西药和现代西药）的患者如果是传统西药,如氯丙嗪之类药见效是比较快的,如果是现代西药,以维思通为代表的西药因为它们的依赖性和抗药性较大,所以见效要慢一些,在服用布依中草药的同时原服用的西药需要慢慢地减量,防止在治疗过程中出现反弹

自言自语妄想是什么精神病

精神疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的 时又可能复发，因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药采用以调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的汤药治疗。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治

分类: 烦恼

问题描述:

征求:书的历史!

解析:

两岸博物院所典藏中国历代书画作品，不但为一艺术欣赏的对象，更为一宝贵的史料，时代包涵隋、唐、五代、宋、元、明、清等，长达千余年之久，其主要材质不外绢、纸、墨及绘画颜料，初期多绘于绢上，画绢于画史上记载：「唐人五代绢素粗厚，宋绢轻细」，后因造纸技术的改良普及，至宋以后，画家渐多用纸。为了便于收藏展示，往往选择搭配画心（书画作品主体之绢纸心）且质佳的宣、棉纸加以托裱，除加固画心外，多装裱成卷、轴、册或框式，以利张挂展示或收藏保护。

唐太宗用麻纸写敕，黄纸写诏；高宗以白纸多蛀，颁下「诏制敕并用黄麻纸」；后曾因图书损坏严重，召艺工及天下画工入京修内府图书。南宋孝宗时，《左传》《国语》等书多蛀伤，奉敕用枣木椒纸各造十部，至清约六百年，无一遭受虫蛀，可见历代对纸质文物的保存维护工作深为重视。

纸质文物的演变过程，则与主要构成材料纸的发明及造纸术的改良制作的进程有着直接关系，试略加分述之。

第一节 纸的发明

纸发明于何时？是谁发明的？长期以来在学术界争论不休，一般都认为，纸是东汉时的宦官蔡伦发明的，随著考古工作的深入发展，出土的纸文物为我们回答纸的起源问题，提供了有价值的实物标本。1933年考古学家黄文弼先生在新疆罗布卓尔汉代烽燧亭遗址中发现麻制纸张。1957年5月8日，在陕西西安灞桥附近又出土了西汉时期的麻纸（亦有一些造纸及学术界人士认为，是否为麻絮而非纸），1978年在陜西扶风则发现汉宣帝时麻纸。以及在甘肃武威、内蒙等地出土的古纸残片。这些实物的发现，证明早在蔡伦以前，我国人民已发明用植物纤维造纸了。

到了东汉(公元105年)，蔡伦在前人实践的基础上总结了民间造纸的经验，采用官府提供的设备加以改良、提高和推广，使造纸术有了前所未有的突破。从此，我国造纸业得到进一步的发展。

第二节 中国造纸术的进程

一、中国造纸术的起始及发展阶段

蔡伦之后，左伯在总结蔡伦造纸术的基础上，在造纸原料、工艺上又作了进一步改正。如果说，西汉是中国造纸术的起始阶段，那么魏晋南北朝则进入发展阶段。这时期的造纸术与汉代相比，不仅在产量、质量等方面有所提高，而且造纸原料扩大，设备更新，出现了新的工艺技术，并且用黄孽汁浸染纸张，以防虫蛀等措施，是我国人民染潢技术的首创。

二、中国造纸术的兴盛时期

隋唐五代是中国造纸术的兴盛时期，其造纸原料比魏晋南北朝又进一步扩大，成本降低，纸制品在日常生活中广泛应用。同时，在改善纸浆性能，改革造纸设备等方面也取得了一些进步和提高。随著对外文化交流，造纸术从东、西、南三个方向传播到日本、 和印度、尼泊尔等东南亚、东亚和西亚各国。

三、中国造纸术的成熟阶段

宋元时期称为中国古代造纸术的成熟阶段，造纸原料从原来的树皮、麻、破布和旧鱼网，又增加了竹子、稻草、麦杆等。由于造纸原料的扩大，造纸技术革新，造纸设备改进，这一时期造出来的纸，比前代数量更多、质量更高的各种纸，如竹纸和麦、稻杆纸，这标志着造纸史上的新纪元。纸在绘画、印刷、货币等方面广为应用，同时纸制品还运用于制作衣服、帐、被和枕头等，成为缣帛、纺织品的部分代替物。

四、中国造纸术的集大成时期

明清时期的造纸术可以说是集大成的阶段，不但造纸的原料、技术、设备和加工方面大为改进，就是纸的产量、质量、用途、产地均比前代更为增长。甚至还出现了专门记载造纸和加工技术的著作，为前代所少见。

五、中国近代工业造纸的发轫

随著纸的需求量日益增加，原来传统，手工造纸已不能满足社会发展和日常生活的要求。在工业革命浪潮影响下，清光绪十三年（西元1887年）于香港设大成造纸厂，李鸿章于1891年引进了西欧造纸机器和技术，在上海创办了机器造纸厂--「伦章造纸厂」，从此，使我国造纸业开始步入到机器造纸阶段，后续于上海浦东设「华章造纸厂」，上海龙华路设「龙章造纸厂」，1911年张之洞于汉口设「度支部官纸厂」。至1978年台湾计有造纸厂170余家，纸及纸板产量，居世界第22位。

在纸尚未发明或普遍使用之前，文字刻在龟甲、兽骨、玉石器、金属上，有的书写在竹简、木牍、缣帛上，由于这些载体笨重，而保存、阅读、携带极不方便，因此，难以普及、推广，阻碍了文化传播与交流。随著纸的发明、生产和使用，使纸成为书写、绘画、印刷的载体和日常生活中不可缺少的材料。它对思想、学术的广泛传播起了巨大的作用，对于推动人类社会的进步具有划时代的意义。

历代遗留的手稿、图书、绘画、经卷、报纸、文献等，都是历史真实的记录，是研究历史、政冶、科技、文化、艺术的原始材料，不仅数量多，而且内容相当丰富，是中华民族宝贵的文化资产，对于研究人类社会的进步和科学技术的发展有着十分重要的价值。

随著岁月的流逝，由于内在因素(酸化和材质的变化)以及外在因素：温度、湿度的剧变、光的照射、有害气体的侵蚀、昆虫的蛀蚀、微生物的滋生，机械的磨损、撕破、鼠咬、火灾、水灾等都会造成纸张的变质和损坏，甚至造成无可挽回的损失。因此，研究纸张损坏的原因及其维护方法，延长其使用寿命，便成为纸质文物保护的一项迫切任务。

第二章纸质文物的构成材料

纸质文物是由纸、书写的墨迹、印刷的油墨、绘画的颜料以及粘合剂等材料所构成。这些材料质量的好坏，直接关系著纸质文物能否长期保存的内在因素。

第一节造纸的主要材料

纸是纸质文物主要构成材料，纸的种类可分为手工纸和机械纸。手工纸有麻纸、皮纸、藤纸、竹纸、棉纸，还有宣纸、毛边纸、连史纸等。19世纪末，机器纸逐渐代替了手工纸，常用的有新闻纸、印刷纸、打字纸、有光纸、图画纸、牛皮纸等。

造纸的主要原料是植物纤维，而植物纤维的种类很多，基本上可分为:韧皮纤维、茎纤维和种毛纤维。

表一 造纸植物纤维的种类

木本

桑、楮、藤

茎纤维

一年生

稻草、麦杆、芦苇

多年生

竹类

种毛纤维

棉花

一、 韧皮纤维:

是古代造纸主要原料，由于含纤维素多，一般多在 60% ~ 83% 之间。加上纤维长达120~180毫米，纤维长度比宽度约大于950至1230倍。由于韧皮纤维很长，造出纸来很坚韧。

二、 茎纤维:

如竹、稻草。其纤维素含量在24％~ 60% 之间，长度比宽度约大于 100至 200倍。纸张在不同时期，选用什么材料和工艺制作，其纸张的成份、性能是不同的。

三、 种毛纤维:

如棉花，棉花纤维素含量最纯、最多，一般可达 90% 以上。纤维长度比宽度大约有1250倍。由于纤维特别细长，交结力好，质地强韧、组织细致柔腻，造出来的纸较耐磨、耐久。

第二节 修护纸质的种类

破损纸质文物（书籍、绘画）的修补或装裱中经常遇到的是，如何选配颜色、质料、性能、厚薄相当的纸张，是关系著纸质文物维修质量好坏的重要因素。故就书籍、绘画维护中，经常遇到的各种纸质，依其时代、质地、性质和特点，加以简述之：

一、麻纸

麻纸就是以麻类纤维（萱麻和大麻）制的纸张。常见的有白麻纸、黄麻纸、麻沙纸、旱滩坡纸等。

二、藤纸

藤纸早在晋代已有制作，到了唐代已在浙江、江西两省大量生产，其纸是用藤树皮的纤维所造。当时有白藤纸、青藤纸、黄藤纸之分。

三、宣纸

宣纸是用檀树皮、稻草为原料制成的手工纸，出产于安徽宣州而得名。此纸质地柔轫、洁白平滑、细致匀整、色泽经久不变，被誉为「滑如春冰密如蚕」的美称。宣纸属皮棉纸类，因品种规格繁多，不一一详述，常见的有：罗纹纸、棉连纸、玉版宣、单宣、十刀头、夹连纸等，为我国唐、宋以来的古代书画所采用的纸。

四、棉纸

棉纸又称皮纸，是以楮树皮为原料制作而成，质地细柔、富有轫性。从纸的纵面撕去，其断裂处呈现丝棉状，因而得名。棉纸的品种因地而异，常见的有河南棉纸、贵州棉纸、上海棉纸、迁安棉纸、蚕茧纸、藏经纸、高丽纸、册子纸、美浓纸、开化纸、太史连纸等20余种。

五、竹纸

竹纸是用石灰处理的嫩竹为原料制作而成，因颜色略呈**，又称「黄纸」，主要有：毛边纸、毛太纸、川连纸、元书纸、梗棒纸、连史纸等十余种。

六、其它纸

除了上面介绍的几种纸以外常见的还有牛皮纸、磁青纸、虎皮宣、蜡笺纸、发笺纸、金纸等。

图2-1 出土古麻纸

图2-2 宣纸

图2-3 棉纸

图2-4 竹浆纸

图2-5 老墨

图2-6 收藏墨

第三节 书写材料

在纸上书写、印刷、绘画所用的材料为墨、颜料、墨水、圆珠笔油、铅笔及胶料等，兹分别略述如下：

一、墨和墨汁

墨在我国已有4700年左右的历史，相传西周刑夷始制墨，秦以前多用天然石墨，秦以后出现人工造墨。汉墨重点产地在陜西汉阳，古称「隃縻」。到了唐代，块墨不仅闻名于中国，而且当时的徽墨已经闻名于世界。历代制墨名家辈出，如魏之韦诞、南唐之李廷珪、北宋潘谷、明代程君房、方于鲁、清代曹素功、胡开文等，尤其制墨名家李廷珪的墨，颇为时人喜用珍藏，更有「黄金易得、李墨难求」的美名。

（一）制墨的主要原料为炭墨烟、动物胶、防腐添加剂。

1炭墨烟：

为有机之碳氢化合物于不完全燃烧下，集烟而成，由于燃烧的原料不同，可概分为松烟、油烟、漆烟和工业炭黑等四种。松烟乃以松枝燃烧而成，取烟方式原采「立窑」，后改采「卧窑」，以清烟为上，一般松烟墨之墨色深重，较缺乏光泽。油烟制墨始于南唐，至宋才流行于世，古人曾采菜油、豆油、猪油、皂青油、麻油、桐油烟造墨，其中以桐油炼烟为墨，写成的墨色黑润而光亮，经久不褪。漆烟则于宋代有以古松蘸漆渣炼烟者，明代程君房的漆烟墨质地最佳，是燃烧桐油和一定数量的漆而成的，其字迹特别有光泽，颇得人们喜用。工业炭黑为矿物油或工业烟经燃烧提炼而成，品质较差。

2动物胶：

动物胶为一种蛋白质，由骨胶原经水解而成，种类以骨胶、皮胶为多，大底加工方式为经取料、水洗、石灰浸、去除非胶蛋白质、酸洗、水煮、过滤而成。历代曾用鹿角胶、鱼鳔胶、牛皮胶等，其作用使炭墨的微粒粘固在一起，便于制成块状，使书写的字迹牢固。

3防腐添加剂：

其作用为防止动物胶生霉、改善气味、色泽或黏度，历代名家所用防腐添加剂亦多有差异，种类统计近千余种，常用于防腐及改善气味的有龙脑、麝香、丁香、檀香、甘松、藿香、零陵香等，改善色泽以增光助色的有朱砂、雌黄、珍珠粉、金箔、银箔、硫酸铜、银朱、秦皮、地榆、紫草、茜草、黄芦、黑豆、五倍子、胡桃、牡丹皮、薰草豆、石榴皮等，改善黏度使墨坚而不裂则有于不同制成分别添加梣皮、蛋白、生漆、紫矿、木贼草、当归、皂角水、巴豆汁等，甚或有另添加各式药物如熊胆、犀角粉、藤黄、丹参、黄莲、乌头、大梅片之类。

（二）传统制墨程序

可依序细分为1浸油2烟碗3烧烟4筛烟5和胶6用药7搜烟8蒸剂9杵捣10秤剂11锤炼12丸扞13样制14入灰15出灰16印脱17修墨18阴干19描字著彩20包装等。烟以细而轻者为佳，而且愈陈愈好，且需经漂洗及筛选。和胶及杵捣则为制墨的重要工序，胶的比例往往视工法、添加物及环境气候的不同有所差异，胶以勿过重或过轻为宜，胶多则利于成型及发彩，胶过重又会滞笔，古有所谓「轻胶十万杵」的说法，用胶偏轻时，杵捣的工夫则更为繁复。

（三）墨汁的主要原料

墨汁的主要原料为炭烟、胶料、添加剂和溶液等，一般经由机械的加工而成。炭烟的种类繁多，包括各种矿植物及动物原料经燃烧或热分解而成。胶则除动物胶外，多采植物胶（ 胶）或各种合成胶如压克力胶、聚醇树脂等。添加剂则有各式稳定剂、渗透剂、湿润剂、防腐剂、芳香剂等等。

比较之下墨汁的使用便利性较墨锭为佳，但因大量使用各式各样合成材料，以防止其变质沉淀及腐败，其是否会对人类及纸质文物造成不利的影响，将是有待进一步加以评估及探讨的问题。反观中国墨锭的特质在于色黑有光泽，墨质稳定，且墨色耐久不变，在遗存的千年古文书及绘画中仍可见神采如新，远非其他文明古国如埃及、希腊、罗马的墨所可比拟。中国墨的品质特殊，曾为其他国家争相仿制而不可得，十七世纪时法国传教士拉康特（Louis Le Comte）曾说：「中国墨品质极佳，法人一再仿造而不得。」杜哈德（du Halde）于西元1735 年亦称欧洲人企图仿制中国墨而未能成功。 故中国的墨为历代重要的发明，不但用来书写作画、印刷拓碑、饰染宫殿、妇女画眉，又可作治血症与目疾的药物，它的主要特点是不变色、不褪色，不论六朝唐人写经，或五代初印本，经过千年或是一千五六百年，还是漆黑发光。其主要因素为碳的化学性质在常温下很稳定，加以传统合胶加工的程序已累积出许多方法，所以经书写而成的字迹，能耐热、耐水、耐光、不易褪色，适于长期保存。

二、墨水

墨水是随著书写工具的改正，如钢笔的使用而出现，从其原料的化学性能，可分为蓝黑墨水和颜色墨水。

（一）蓝黑墨水

又称鞣酸铁墨水，是由变黑持久不褪成份、色素成份、稳定剂、抗蚀剂、润湿剂和防腐剂等组成。

1变黑持久不褪成份：

主要是 鞣酸（C4H10O9）、没食子酸（C7H6O5H2O）和硫酸亚铁（FeSO4）等成分彼此化合，生成鞣酸亚铁和没食子酸亚铁，氧化后都变成不溶性的高价铁，即鞣酸铁和没食子酸铁，前者增强耐水性，后者增强变黑性，这样使墨水耐水、变黑，色持久不褪。

2色素成份：

目前常用的是酸性墨水蓝和直接湖蓝染料，黑水蓝是墨水的主色，水溶液遇酸不变质，但遇碱则变为棕色。直接湖蓝在墨水中起助色作用，由于其中含杂质较多，不宜多用，在潮湿环境易长霉。

3稳定剂：

在墨水中加稳定剂的目的，主要是消除墨水的沉淀，以免书写时发生断水现象。常用的稳定剂有 硫酸（HSO4）、草酸（COOH）2、甲醛（HCHO）溶液。这些稳定剂都具有一定酸性，给纸张酸化埋下了潜在的危害，不宜多用。

4抗蚀剂：

因墨水中加入的稳定剂具有较强酸性，为防止腐蚀，常加抗蚀剂，使它和铁质结成薄膜，降低硫酸的腐蚀作用 90％。使墨水中的含铁量不会因腐蚀笔尖而增加，从而增加了墨水的稳定性。

5润湿剂：

为防止墨水中的水份蒸发，造成书写不便，在墨水中加入不易挥发，且有吸水性的 丙三醇〔C3H5（OH）3〕，使笔尖保持湿润，以利书写。

6防腐剂：

墨水原料中所含有机物等物质，在潮湿环境下容易腐烂、长霉，为防止腐烂常加苯酚或五氯酚钠等药剂为防腐剂。

（二）纯蓝墨水和红墨水

纯蓝墨水和红墨水是属于有机染料墨水，虽色泽鲜艳，但字迹的坚牢性不如蓝黑墨水，其字迹容易褪色。而红色墨水遇水很快就褪掉渗化，应特别加以注意。

三、颜料染料

中国绘画常用的国画颜料，可分为天然矿物颜料的石青、石绿、褚石、朱砂、明矾等，植物颜料有花青、藤黄，动物性颜料有胭脂、洋红、辱粉，金属性颜料有泥金、泥银、铅粉、锌钛白等多种。

四、胶矾

国画颜料的调制、矾绢、矾纸作画、全色都需要用矾、胶，胶分动物胶与植物胶，动物胶有牛皮胶、鹿胶、驴皮胶、骨胶、黄鱼胶等，植物胶有树胶、白芨胶、石花菜胶等，以牛皮胶、骨胶较为常用。

矾， 又称「明矾」或「白矾」，用矾矿石烧成。绘画装裱为了保护纸绢、增强抗水力、减少伸缩性，调成胶矾水刷在纸绢上。镶料染色颜色水当中加适量胶矾水，促使色度均匀。胶矾水的调制，通常是一克胶加60ml的30℃热水，把胶浸一天后如未化，则用文火隔水炖，溶化成胶水，每一克矾于冬季加10℃温水浸化成矾水，用二克胶一克矾的比例，俟胶水、矾水冷却后，将两者混合，用木棒不断调匀，即成为比例适当的胶矾水。

胶矾水虽能增强纸绢的抗水力，但明矾在潮湿环境中吸收水份，促使明矾分解产生硫酸，会加速纸张的酸化，是值得注意和重视的。

第三章 纸质文物损坏原因及机理

第一节 内在原因

一、造纸原料

造纸的主要原料是植物纤维，植物纤维的主要化学成分是纤维素、半纤维素、木质素三大成分。另外还含有少量单宁、果胶、树脂、脂肪、蜡、色素及灰分等次要成分。

（一）纤维素

纤维素是α纤维素的简称，是碳(C)、氢(H)、氧(0)的化合物，它是由许多个D-葡萄糖基联结而成。葡萄糖基之间，相互以 β-葡萄糖 键联接而成长链状的纤维素大分子。其分子式为(C6H10O5)n，式中n为葡萄糖基数目，称为聚合度。 n的数值为几百至几千甚至一万以上。聚合度的大小，跟纤维的强度有直接影响，聚合度越大，分子量越大，即分子链越长，纤维的机械性能越强。纤维素呈白色，比重为15~56，具有光学双折现象。由于纤维素分子含有羟基，所以在空气中能吸收水分。但不溶于水，这是由于分子排列的规则性和大量氢键存在缘故。纤维素在酸的介质中能水解成葡萄糖，硝酸可以使纤维素水解和氧化，使它生成硝酸纤维素。

纤维素在常温下是很稳定的，随著温度的升高，其抗张强度也相应的降低。在高温、光照和氧存在时，会发生氧化反应，使纤维素生成氧化纤维素。

纤维素端点的葡萄糖为半缩醛形式，它与氧化剂反应使纤维素发生如下反应：

O O

∕

纤维素----C 十3HclO3 → 纤维素-C +2ClO2

H OH

纤维素还能发生酯化和醚化反应，使纤维素生成甲基纤维素、羟甲基纤维素等。

纤维素的化学性质与半纤维素和木质素相比还是比较稳定的，纸张中所含纤维素的成分越高，分子量越大，纸张中的强度和耐久性就越好。我国古代的手工纸，由于纤维素纯，纤维长，所以保存的时间就长。

（二）半纤维素

半纤维素是由植物细胞组成，在水解时能分离出木糖和半乳糖。它属于多聚糖分子的混合物。包括多聚戊糖、多聚乙糖、多聚葡萄糖，以及β和α纤维素。其分子含有200~500个半纤维素糖基，在纤维素和木质素之间起联结作用。它与纤维素的区别在于，纤维素为线性高聚物，而半纤维素含有短侧链的多聚糖。纤维素为单一多聚糖，半纤维素由两种以上糖基来组成它们同属多聚糖，在外界条件光、热、酸、碱的作用下，皆可脂化、醚化、氧化、降解和水解。

纸张中含有适量的半纤维素，不仅能缩短打浆时间，而且能增加纸的强度。如半纤维素含量太多反而影响纸张的寿命。

（三）木质素

木质素是植物纤维中主要成分之一，它具有芳香族的特性，是一种含有碳、氢、氧的化合物。根据化学分析木质素中含有以下官能团，甲氧基(-OCH3)，羟基(0H)，羰基(O =C )，醛基(-CHO)，醚键(-0-)等。

木质素呈白色或近白色，不溶于溶剂，质地脆弱，在高温下能溶解，其溶液呈乳白色或深褐色。 由于木质素中含有各种官能团，其化学性质比较活泼，如发生磺化反应，使木质素变成可溶性木质素磺酸盐，氧化作用变成可溶性氯化木质素。木质素最容易氧化，尤其在光照、高温和碱存在下，氧化更为迅速。现代纸张中含有较多的木质素，所以新闻纸极易变黄发脆，不易长期保存。

由此可见，由于造纸原料中含有植物纤维，尤其含有木质素和果胶、脂肪、色素等成份，给纸张的危害埋下了潜在的因子。

二、 造纸工艺过程与纸张耐久性的关系

纸张的耐久性，不仅与造纸原料有关，而且与生产工艺也有很大的关系。纸的生产方法有手工造纸法、机器造纸法两种。

（一）手工造纸法

我国是发明纸张最早国家。在十九世纪以前生产的纸，通称手工纸。手工纸又分竹纸和皮纸。历代许多珍贵的古籍、文献、书画都是采用皮纸做成的。这些纸张保存了几百年，甚至上千年仍然很好，是什么原因呢这与手工纸的生产过程有着密切的关系。造纸术随著时代的发展，社会的进步，不断得以发展、改正、提高。

潘吉星先生经过实地调查研究、分析，在纸坊工人师傅的大力支持下，采取模拟实验，从汉纸制造最原始的八步流程：

浸湿→切碎→洗涤→舂捣→打槽→抄纸→晒纸→揭纸。

过渡到现今陜西凤翔造纸的十六步复杂过程：

浸湿麻料→切碎→碾料→洗涤→化灰水→灰碾→灰沃→蒸煮→洗涤→细碾→洗涤→打槽→剪纸→压榨→晒纸→揭纸。

但归纳起来，手工纸生产过程大致可分蒸煮、漂白、打浆、抄

纸四个阶段进行讨论。

1蒸煮: 造纸原料经机械预处理（浸湿、切碎、洗涤），在制浆过程中，用石灰乳〔Ca（OH）2〕，草木灰水作蒸煮剂浸透，目的在于脱去原料中的色素，除去污质、蜡质、松解原料中残留的胶质及其它填充物，使制成的纸张不残留有害的化学物质，而含有钙(Ca2+)、镁(Mg2+)等物质，使纸呈中性或偏碱性，阻止游离酸的形成，防止纸张进一步的变质，使纸延年起了很好的作用。

2漂白: 古代造纸的漂白工艺采用「日光漂白」，其方法据清人莫兴三《造纸说》: 「曝已复渍，渍已复曝，如是者三，则黄者转为白矣。其渍也必以桐子灰，黄荆木灰，非是则不白」。纸浆先经过阳光照射，利用空气中的臭氧产生氧化作用，使值物纤维中所含的天然色素或着色物质变成其他基因，然后利用桐子灰、黄荆木灰和草木灰的水溶液，溶出被氧化的物质，起到漂白作用。经过这种漂白处理的纸浆所造的纸，久不变色，不易老化变脆。

3打浆: 胡韫玉在《纸说》中写道:「铸之于臼，千锤万杵捣愈多，而质愈融，楮骨竹筋尽为液流」。 说明打浆要充分，只有通过充分的锤捣才能造出纤维交织均匀的纸来。

4抄纸: 植物纤维经上述处理制成纸浆，为使纤维在水中离散浮游，除了充份搅拌，通常加一些如黄蜀葵、杨桃藤、野葡萄、梧桐等悬浮剂，以便使纤维分布均匀，增加强度。

从上述简单过程可以看出: 手工法造纸加工缓慢，生产过程细致，残留在纸中的有害化学物质很少，纤维不易受到损害，因此纸就坚固、耐磨。目前我们见到的晋、宋代的书画和古书籍，已有1000多年的历史了，有的纸张仍然是洁白如玉，完整无恙，这些纸都是用传统手工方法生产出来的。

（二）机器造纸法

机器造纸大致经过以下几个过程，首先准备原料，然后再制成纸浆。由于制造纸浆时所用的方法不同，又有机械与化学法之分。

1机械法：就是用机械的方法来离解纤维制成机械木浆。这种木浆，木质素无法除去，且其纤维短而粗，又含有较多非纤维素，所以制成的纸张疏松容易破脆 ，在日光及空气中容易氧化变黄，这是耐久性差的其中一个因素。

2化学法，就是用适当的化学药剂，在蒸煮原料过程中，除去木质素及其它非纤维素，使纤维离解而成一种纸浆。根据所用的化学药品的不同，化学法可分为亚硫酸盐法、碱法和氯化法等。

（1）亚硫酸盐法:是用亚硫酸氢钙[Ca(HS04)2〕和亚硫酸(HS03)2的混合液，用这种混合液蒸煮纤维，制成亚硫酸盐化学纸浆，此种纸浆中含有一定量的半纤维素和蒸煮液以及产生木质素磺酸的酸性残留在纸浆中，因此，纸张的耐久性受到了很大的影响。

（2）碱法: 是用苛性钠(NaOH)作为蒸煮液与原料一起在高温下蒸煮的方法。由于碱性太大，对纤维损害较大，使纸强度降低，加上成本高，现已很少应用。

（3）氯化法: 是将原料同氢氧化钠一起蒸煮，经氯化、碱液后处理，除去木质素， 再经过漂白，在这过程中有时用碱，有时用漂白粉，有时用氯来处理，会使纤维素遭到不同程度的损坏。

从纸浆制造方法可以看出:纸浆的质量与纸张的耐久性有着直接的关系。

（三）造纸过程与纸张的耐久性

从造纸过程来看，纸张的耐久性与打浆、上胶、加填料亦有关系。

1 打浆的目的：

打浆是决定纸张性能和质量的重要工序之一，打浆的目的，使纤维横向切断变短，纵向分裂变细。同时使纤维「水化」膨胀呈胶性，以及使纤维两端帚化发毛，增加纤维交结能力，提高纸张的坚牢度。

2 纸张上胶的目的：

是为了降低它的吸湿性。目前

有可能时慢性咽喉炎 最好根据具体情况具体治疗。 下面时一些关于慢性咽喉炎的资料，希望对你有帮助 慢性咽喉炎是一种多发性病因所造成的疾病， 主要是由于咽喉位于呼吸道与消化道的要冲，来自咽喉， 以及食道的长期非特异性刺激都会造成咽喉不适。 1．长期鼻塞、张嘴呼吸：鼻腔有将空气加温及湿润的功能， 当有肥厚性鼻炎或下鼻甲烧灼过度而丧失生理功能， 造成干冷空气直达喉部而产生干痛。 2．长期鼻涕倒流刺激咽喉：常见慢性鼻炎患者， 脓性分泌物会破坏咽喉表面细胞的纤毛活动，易于滋生细菌。 3．持续或复发性的咽喉感染：反复“感冒”或“扁桃体发炎” 可造成咽喉有痰或异物感。 4．胃酸逆流烧灼咽喉： 常见于喜欢在睡前大吃大喝后倒头便睡之人，酸性胃液会逆流而上， 烧灼食道及咽喉，长期刺激，患者常会于睡醒发觉咽喉灼热、干痛。 5．刺激性饮食及不当口腔卫生：喜欢喝酒， 嗜食辛辣及刺激性食物，饭后来根烟，却忘了要经常刷牙及漱口， 这样每餐饮食都是一次刺激，不久就会得慢性咽喉炎。 6．讲话过多，水分补充不足：说话多了口干舌燥， 加上有些中老年人本身吐液分泌不足，此时应多补充水分， 少量多次饮水比一次大量喝水更能滋润喉咙。 7．工作压力、情绪紧张、睡眠障碍： 中年女性常因此而觉咽喉异物感， 可能因压力或过度紧张引起咽喉部肌肉紧绷所造成。 另因症状无法缓解，担心喉部长肿瘤， 长期的心理压力更易加重症状， 有一半以上患者经详细检查排除咽喉部肿瘤后症状会减轻， 睡眠障碍使咽喉无法得到充分休息，当然会觉得不舒服。 8．高温灰尘多，或有刺激性气体的工作环境： 长期处于不良的工作环境中较易得慢性咽喉炎。 一般患者在服药改善后，却忽略咽喉保养，于是病因无法根除， 症状就会持续存在。归纳来说， 慢性咽喉炎的防范之道应按下述来做改善： 1．控制鼻部症状，避免张口呼吸。 2．与专科医师配合，耐心将鼻部及咽喉部感染治愈。 3．主张清淡饮食，少吃刺激性食物，并经常维护口腔卫生。 4．控制胃酸，睡前2小时避免进食，尤其流质食物。 5．多喝水，清淡的温开水是最佳的水分补充。 6．避免讲话太多，减少无谓的清喉咙动作。 7．少烟少酒少熬夜，放松心情，规律生活，改善工作环境。 ============================== === 慢性咽喉炎病人的饮食 慢性咽喉炎病人可辅以下列食疗方法： 1、糖渍海带 取海带300克，白糖适量。将海带洗净，切丝， 用沸水烫一下捞出，加适量白糖腌3日，佐餐。 2、蜂蜜茶 取茶叶、蜂蜜各适量。将茶叶用小纱布袋装好，置于杯中， 用沸水泡茶，凉后加蜂蜜搅匀，每隔半小时，用此溶液漱口并咽下， 见效后连用3日。 3、麻油蛋汤 取鸡蛋一只，麻油适量。将鸡蛋打入杯中，加麻油搅匀， 冲入沸水约200毫升趁热缓缓饮下，以清晨空腹为宜。 4、橄榄茶 取橄榄两枚，绿茶1克。将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中， 冲入开水加盖闷5分钟后饮用。 5、蜂蜜藕汁 取鲜藕，蜂蜜各适量。将鲜藕绞汁100毫升，加蜂蜜调匀饮服， 每日1次，连服数日。 6、黄瓜霜 取成熟大老黄瓜一条，取明矾适量。将老黄瓜切开顶端， 挖去瓜瓤和瓜籽，填满明矾，仍以原盖盖上，用竹签插牢， 用绳拴住瓜体，挂在阴凉通风处。数天后，瓜上出现一层白霜， 用洁净的鹅毛轻轻扫下，装入瓶中备用。 需要时用笔管将黄瓜霜吹于咽喉部。 ============================ 西瓜皮茶治咽喉炎 吃西瓜时，瓜皮别丢弃。取瓜皮250克，加入两大碗水， 熬至一大碗，加入少许冰糖，冷而饮之。可治咽喉炎。 舌根运动法治咽喉炎 咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感， 可采取舌根运动法，能收到良好的疗效。即：闭口、舌尖抵牙齿， 正转18次，反转18次，然后将口中津液分三次咽下， 早晚坚持各做一次。 含生大蒜治咽喉炎 患慢性咽喉炎，试用口含生大蒜头，坚持数月，咽喉炎可除根。 口含生大蒜头最好挑紫皮独头大蒜。开始时辣得眼泪直淌， 口腔粘膜也生痛，可时含时吐，且不要将大蒜头光滑的外表咬破。 以后适应了再边含边咬。此法对牙痛、 声音嘶哑等口腔毛病也有效果。 按摩治咽喉炎 按摩方法：每天早起后，在左手掌心涂上3滴—4滴风油精，按摩（ 顺时针方向）咽喉部位20次—30次。2—3个月后， 病情可大为好转，一年后基本康复。 核桃治咽喉炎 取核桃10枚，去硬壳，不去衣，分早晚两次服。 15天为一个疗程。核桃具有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。 可治咽喉肿痛、咳嗽等疾病。 ============================== = 慢性咽喉炎患者的注意要点 慢性咽喉炎的致病病因复杂，但主要可归究于以下几个方面： 生活习惯方面、饮食习惯方面、环境因素等，这三个方面属外因， 内因则包括自身健康状况、相关疾病的治疗情况等。 大多数患者都是由内因和外因相互作用造成的， 也有的患者是由二者之其中一种造成的， 所以对于慢性咽喉炎患者来讲， 如果不能及时注意和纠正生活中的一些不良习惯和细节将使病情不断 加重并严重地影响治疗效果。 甚至使原本有治愈希望的病例大打折扣， 以至终身不能摆脱病魔的纠缠！ 所以患者在日常生活中应认真注意以下几个问题： 1 生活习惯方面 随着社会的发展，人们的生活节奏不断加快， 同时也影响着人们生活习惯的改变，使日常生活无一定规律， 作为慢性咽喉炎患者要尽量做到：起居有规律，不能经常熬夜、 开夜车，因为经常熬夜会打破原有的生活规律，使内分泌系统失调， 脏腑功能紊乱，肠胃的消化功能降低，如果是工作需要， 则必须每天保持足够的睡眠，饮食要做适当的调整； 随时保持口腔的清洁，做到早晚刷牙，饭后濑口，平时多饮水（ 特别是在熬夜的时候），一些口腔内的炎症要及时的治疗； 冬天或者是冷暖交替的季节，要注意保暖（ 根据我们近年接诊的病例发现，慢性咽喉炎有向低龄化发展的趋势， 这与平时不注意自我保护有相当大的关系）；生活作风要检点， 夫妻生活不要过度，否则容易造成肾虚，引起肾、 脾的虚火旺炽而致使脏腑功能失调，浊气上蒸！ 2 饮食习惯方面 要坚决摒弃一些不良饮食习惯，戒烟、戒酒。不食刺激性食物， 少食油炸、腌制食物；多吃一些新鲜的水果、蔬菜， 多吃一些富含维生素的水果，如：猕猴桃、无花果等，西瓜则清热、 利咽、消渴是水果中的佳品。 3 环境因素 随着工业化的发展，人们的生产、生活环境发生了巨变， 在优化人们生活质量的同时也给人类自身的健康状况带来了很大的负 面影响。对于慢性咽喉炎患者：不要长时间呆在空调开启的房间， 卧室要保持经常的通风；对于装饰不久的新居， 要尽量推迟入住时间， 同时每天最大时间的保持通风换气以减少新居中化学气体的含量； 要尽量避免在有化学气体或粉尘含量较大的环境中工作， 做好这方面的自我保护！

成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎，临床表现类似于 斯蒂尔病

全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛，不明原因的突然高热，达39～40℃以上，发热可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢皮疹，不痒，随热退而消失，多数患者有肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞数升高，亦可呈类白血病反应，血沉增快，类风湿因子阴性。关节症状开始不突出，一般只有少数关节受累，多为膝、踝、腕等大关节，部分病人只有关节疼痛而无肿胀，可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎。此型患者存在周期发作与缓解交替过程。高热、皮疹、关节痛和白细胞增高，4条中符合3条，并排除其他原因如感染、肿瘤等原因引起发热后才能诊断成人斯蒂尔病。

成人Still病是类风湿关节炎的一种特殊类型。其特点为（1）表现为发热（多为驰张热型，不经处理可自行退热，热退后一般状态良好）、皮疹（多为一过性、多形性，常与发热相伴随）、关节痛（炎）、肝脾淋巴结肿大、白细胞及中性粒细胞增高。可伴有咽痛、浆膜炎、肝损害、蛋白尿、眼炎及腹痛等；（2）类风湿因子、抗核抗体及血培养阴性；（3）血清铁蛋白增高；（4）皮疹活检常为真皮浅层血管周围中性粒细胞浸润；（5）淋巴结活检显示浆细胞和多形核白细胞的浸润，呈反应性增生。 斯蒂尔病

少数可显示为坏死性淋巴结炎；（6）抗感染治疗无效，激素治疗反应好；（7）多见于青年人。应注意的是以上特点对某一个病人来说不一定全部出现，可能在病程中逐渐出现，也可能一直未全部出现。本病儿童中25％患者可见皮疹，男孩皮疹发生率(36％)较女孩(22％)高，发生率随年龄增高而降低。皮疹为小的非瘙痒性的斑疹或丘疹，直径约3mm左右，边缘不十分规则。大的损害直径可达5cm，呈三文鱼样粉红色，中心苍白，周围常绕有白晕。好发于躯干和四肢，但也可发生于面部和颈部，只持续数小时。皮疹特征性地出现在中午或傍晚，病人的体温或环境温度升高时，病人常有发热、脾肿大、淋巴结肿大和血沉增快，一般在关节炎发病头两周出现，但也可先于其它表现9年。皮疹可间断发生多年，与预后无关。

时疫，指一时流行的传染病。

见《温疫论》。因疠气疫毒从口鼻传入所致，有强烈传染性。其发病急剧，证情险恶。若疠气疫毒伏于募原者，初起可见憎寒壮热，旋即但热不寒，头痛身疼，苔白如积粉，舌质红绛，脉数等。

治以疏利透达为主，用达原饮、三消饮等方。若暑热疫毒，邪伏于胃或热灼营血者，可见壮热烦躁，头痛如劈，腹痛泄泻，或见衄血、发斑、神志皆乱、舌绛苔焦等。

治宜清瘟解毒，用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。参见疫、天行、时行、温疫发斑等条。

扩展资料

“时疫”的分类，一般而言可以分类为：暴发型时疫，迁延型时疫，季节型时疫，地域型时疫，高毒型时疫，低毒型时疫，年龄型时疫，特异型时疫等等。在疫病中，“暴发型时疫”中囊括了西医急性流行传染性疾病的学说。各种急性流行传染性感冒，同样归属于这一类之中。

由于篇幅所限，这里我们只重点讨论“暴发型时疫”，以利于举一反三，从道医学的分析中掌握各种类型时疫的病机、气机原理。运用道医学术观，兼容并畜于中医和西医的学说，完整而执两用中地认知疾病。

“时疫”中的流感，是疫病中最典型的一种流行传染病。20世纪以来，流感已经有五次造成世界性大爆发的记载，即1900年、1918年、1957年、1968年和1977年。

其中，1918年的大流行中竟造成数千万人死亡的大惨剧。这场流感在美国被称为“西班牙女士”，但它却首先起源于美国，有可能也是从猪流感异变而传播的。在那一年，近1/4的美国人得了流感，导致50多万人死亡，几乎一半的死者是健康的年轻人。

猖獗一时的“萨斯SARS”流行暴发，以及当前正在世界范围内广泛扩散开来的“猪流感甲型H1N1流感”，都属于“时疫”疾病中的“暴发型时疫”。

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