目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 喉痹·痰瘀互结证的症状 5 喉痹·痰瘀互结证的治疗 51 其他疗法 511 烙法 512 刮痧 513 擒拿 5131 单侧擒拿法 5132 双侧擒拿法 514 导引法 515 法 6 喉痹患者的护理 7 喉痹患者饮食宜忌 8 喉痹的预防 9 参考资料 附： 1 治疗喉痹·痰瘀互结证的穴位 2 治疗喉痹·痰瘀互结证的方剂 3 治疗喉痹·痰瘀互结证的中成药 4 古籍中的喉痹·痰瘀互结证 1 拼音

hóu bì ·tán yū hù jié zhèng

2 英文参考

throat obstruction with pattern of intermingled phlegm and stasis [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 定义

喉痹·痰瘀互结证（throat obstruction with pattern of intermingled phlegm and stasis）是指痰瘀互结，以咽部异物感、痰黏着感、焮热感，或咽微痛，痰黏难咯，咽干不欲饮，易恶心呕吐，胸闷不适，咽黏膜暗红，喉底颗粒增多或融合成片，咽侧索肥厚，舌质暗红，或有瘀斑、瘀点，苔白或微黄，脉弦滑等为常见症的喉痹证候[1]。

4 喉痹·痰瘀互结证的症状

咽部异物感、痰黏着感、焮热感，或咽微痛，痰黏难咯，咽干不欲饮，易恶心呕吐，胸闷不适，咽黏膜暗红，喉底颗粒增多或融合成片，咽侧索肥厚，舌质暗红，或有瘀斑、瘀点，苔白或微黄，脉弦滑[1]。

5 喉痹·痰瘀互结证的治疗 51 其他疗法 511 烙法

应用于帘珠喉痹，颗粒大者，每次选1～3枚，用直径小的烙铁，每枚颗粒烙1～3烙铁，隔3～4日烙1次，烙至接近平复即停烙。颗粒小者，不宜用烙法[2]。

512 刮痧

咽喉肿痛，多先提刮风府穴，继而提刮两耳后颅息穴，两侧臂臑穴，以及曲池、间使、大陵、太渊等。背部常顺足太阳膀胱经，自上而下提刮（由肺俞至肝俞、胃俞，由大肠俞至膀胱俞），体质虚弱者，少用此法。[3]

初觉咽喉疼痛，常取颈窝部（即颈动脉部位），擦香油少许，用厚铜钱的边缘刮之。自上而下顺刮，忌用由下向上的倒刮法。左侧咽痛刮右侧，右侧咽痛刮左侧。轻病多在刮后而愈，重病也能减轻症状。[3]

513 擒拿

擒拿法适用于急性咽喉疾病之肿胀疼痛剧烈，滴水难入者。擒拿法能调和气血，疏通经络，减轻症状。方法有多种，现介绍单侧擒拿法和双侧擒拿法。[3]

5131 单侧擒拿法

操作时嘱病人正坐，手向侧平举，拇指在上，小指在下。若病人左手平举，术者立于病人举手之正侧面。用左手食指、中指、无名指紧按患者鱼际背部（相当于合谷穴处），小指扣住腕部，拇指与病人拇指罗纹面相对，并用力向前压紧，另用右手拇指按住患者锁骨上缘肩关节处（相当于肩髃穴处），食指、中指、无名指紧握腋窝处，并用力向外拉开。施术时，可嘱第三者立于病人前面，将汤药或半流质等缓缓灌下。此时，因咽喉疼痛明显减轻，就能吞咽。此法可连续使用。[3]

5132 双侧擒拿法

[3]

患者坐在没有靠背的椅上，医者站在患者背后，用两手从患者腋下伸向胸前，并以食指、中指、无名指按住锁骨上缘，两肘臂压住患者胁肋，同时医者胸部贴紧患者背部。位置固定好后，便开始用力。两手用力向左右两侧拉开，（沿锁骨到肩胛），同时，两肘臂和胸部将患者胁肋及背部压紧。要三方面同时使用气力，这样可使患者咽喉部松动，便于吞咽，助手即把预先制好的药汤或稀粥喂给患者吞服。

施术时须注意患者全身情况，施术者用力须得宜，不可过于粗暴。

514 导引法

《诸病源候论》卷三十所说：“一手长舒令掌仰，一手提颏，挽之向外，一时极势二七。左右亦然，手不动，两向侧极势，急挽之二七。去……喉痹。”

515 法

咽喉疼痛的 ：取穴风池、风府、天突、曲池、合谷、肩井。操作时患者取仰卧位，先在喉结两旁及天突穴处用推拿或一指推揉手法，上下往返数次。再取坐位，按揉风池、风府、肩井等穴，配合拿风池、肩井、曲池、合谷等。[3]

6 喉痹患者的护理

室内空气流通，冷暖适中[4]。

病者不可直接吹风，以预防感冒[4]。

注意咽喉部卫生，常用含漱药含漱[4]。

7 喉痹患者饮食宜忌

喉痹患者应避免过食辛辣 、肥腻、炙煿食物[4]。

喉痹患者饮食宜选择易于消化、清淡之食物[4]。

8 喉痹的预防

积极锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力[4]。

注意口腔卫生，及时治疗附近组织疾病，避免过食辛辣 食物[4]。

用于防治喉痹的导引法：每日丑寅时，握固，转颈，反肘后向，顿掣五六度，叩齿六六，吐纳漱咽三三[5]。

9

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 风热喉痹的病因病机 5 风热喉痹的症状 6 需要与风热喉痹相鉴别的疾病 7 风热喉痹的治疗 71 辨证治疗 711 风热外侵，肺经有热 7111 症状 7112 证候分析 7113 方药治疗 71131 治法 71132 方药 7114 外治法 71141 吹药 71142 含漱 71143 含服 7115 针灸疗法 71151 针刺 711511 方一 711512 方二 71152 耳针 71153 穴位注射 712 邪毒传里，肺胃热盛 7121 症状 7122 证候分析 7123 方药治疗 71231 治法 71232 方药 7124 外治法 71241 含漱 71242 吹药 7125 针灸治疗 71251 针刺 712511 方一 712512 方二 71252 放血疗法 7126 穴位 72 针灸治疗 721 针刺 7211 方一 7212 方二 722 艾灸 7221 症状 7222 选穴 7223 灸法 7224 对症治疗 72241 风热感冒 72242 牙痛 73 其他疗法 731 刮痧 732 擒拿 7321 单侧擒拿法 7322 双侧擒拿法 733 导引法 734 法 8 风热喉痹的护理 9 风热喉痹患者饮食宜忌 10 风热喉痹的预防 11 关于喉痹 12 参考资料 附： 1 治疗风热喉痹的方剂 2 治疗风热喉痹的穴位 3 治疗风热喉痹的中成药 4 风热喉痹相关药物 5 古籍中的风热喉痹 1 拼音

fēng rè hóu bì

2 英文参考

anemopyretic laryngalgia [湘雅医学专业词典]

3 概述

风热喉痹为病名[1]。见《焦氏喉科枕秘》。又称风热喉（见《喉科指掌》卷三）[2]、红喉[2]。为喉痹的一种。是指由风热邪毒而致的喉痹，以咽部红肿痛为其主要症状[2]。

风热喉痹相当于西医的急性咽炎[2]。

4 风热喉痹的病因病机

风热喉痹多因邪热积聚，复感风邪，风邪化热，客于肺系而致病[1]。

风热喉痹，常因气候急剧变化，起居不慎，肺卫失固，而为风热邪毒乘虚侵犯，从口鼻直袭咽喉，内伤于肺，相搏不去，致咽喉肿痛而为喉痹[2]。此时邪在卫表，故病情较轻，若由误治，失治，或肺胃邪热壅盛传里，则出现胃经热盛之证候，病情转重[2]。

5 风热喉痹的症状

风热喉痹以咽喉疼痛，咽部红肿，喉底或有颗粒突起，喉核肿胀不明显为其特征，全身有风热症状[2]。初起时，患者咽干微红肿，灼痛面赤，继之邪热壅盛于里，则肿痛加剧，梗塞咽喉，致饮食吞咽障碍，或声嘶，或发寒热[1]。

6 需要与风热喉痹相鉴别的疾病

风热喉痹与风热乳蛾均有咽喉红肿疼痛的症状，但风热喉痹病变部位主要在咽部，故喉核肿胀不明显，风热乳蛾病变部位主要在喉核，故喉核红肿，有黄白色脓点[2]。风热乳蛾者，每兼有风热喉痹，而风热喉痹者，却不一定兼有风热乳蛾[2]。

7 风热喉痹的治疗

治宜疏风清热，解毒利咽[1]。可选用粘子解毒汤、清咽利膈汤等加减[1]。

71 辨证治疗 711 风热外侵，肺经有热

喉痹·风邪外袭证（throat obstruction with pattern of external assault by wind）是指风邪外袭，以咽部疼痛，吞咽不利，咽部红肿，伴发热、恶风、头痛、咳嗽，舌质淡红，苔薄白，脉浮等为常见症的喉痹证候[3]。

7111 症状

初起时，患者咽部干燥灼热，微痛，吞咽感觉不利，其后疼痛逐渐加重，有异物阻塞感，当吞咽或咳嗽时加剧[2][4]。

检查见咽部微红，微肿，随症状加重，悬雍垂色红、肿胀，喉底红肿，或有颗粒突起[2]。

全身有发热，恶寒、头痛、咳嗽痰黄，舌质淡红、苔薄白或微黄，脉浮数等症状[2][3][4]。

7112 证候分析

风热邪毒侵犯，搏结于咽喉，伤及咽部，邪尚在肺卫，病情较轻，故出现咽部微红、微肿、微痛，干燥灼热感，吞咽不利等症[2][4]。

发热恶寒，是邪正相争，抗邪外出的表现[2]。

肺失肃降，则咳嗽有痰[2]。

苔薄白或微黄，脉浮数为风热表证[2]。

7113 方药治疗 71131 治法

疏风清热，解毒利咽[2]。

71132 方药

可用疏风清热汤[备注]疏风清热汤（经验方）：荆芥、防风、牛蒡子、甘草、金银花、连翘、桑白皮、赤芍、桔梗、黄芩、天花粉、玄参、浙贝母加减治疗[2]。

7114 外治法

可用吹药、含漱、含服等法，并可结合针刺治疗[2]。

71141 吹药

清热解毒，豁痰宣肺，祛腐生肌，用锡类散[备注]锡类散（《金匮翼》）：象牙屑、珍珠、青黛（飞）、冰片、壁线、牛黄、人指甲，共研极细末，密装，备用，少许吹喉中。[5]；

清热解毒，祛腐消肿，用冰硼散[备注]冰硼散（《外科正宗》）：玄明粉、朱砂、硼砂、冰片，共研极细末。[5]；

苦寒泄热，祛腐除脓，可用珠黄散[备注]珠黄散（经验方）：人中白3g、马勃粉15 g、青黛3g、孩儿茶3g、玄明粉15 g、硼砂3g、薄荷15g、黄连15g、牛黄09 g、珍珠末09 g、梅片09 g，共研为极细末。[5]；

每次吹药少许，每隔1～2 h 一次[5]。

71142 含漱

用漱口方[备注]漱口方（经验方）：防风45g、甘草45 g、金银花15 g、连翘15 g、薄荷3g、荆芥45 g，加水二碗，煎成一碗，漱口。漱口，以清洁口腔，并有疏风清热、解毒消肿止痛作用，或用荆芥、菊花煎水含漱[5]。

71143 含服

含服铁笛丸[备注]铁笛丸（经验方）：诃子、麦冬、茯苓、瓜蒌皮各300g，贝母、甘草、桔梗各600g，凤凰衣30 g，玄参300g，青果120g或润喉丸[备注]润喉丸（经验方）：甘草粉300g、硼砂15 g、食盐15 g、玄明粉30 g、酸梅750 g（去核），共研为细末，以荸芥粉250 g为糊制丸，每丸重3 g。，以清热润燥。

7115 针灸疗法 71151 针刺 711511 方一

治法：疏通经络，泄热消肿止痛[5]

选穴：选合谷、内庭、曲池为主穴，天突、少泽、鱼际为配穴[5]。

刺灸法：每次选3～4穴强 泻法，每天可针1～2次[5]。

711512 方二

[4]

治法：疏风清肺，清利咽喉。

选穴：以手太阴肺经穴为主。取少商、商阳、尺泽、合谷。少商、商阳分别为手太阴、手阳明经井穴，刺血可清泻肺热。尺泽为手太阴经合、水穴，取实则泻其子之意。合谷疏风解表，清咽止痛。

随证配穴：声音嘶哑者，加廉泉、扶突。咳嗽者，加风门，针后拔罐。咯痰不爽者，加天突。

刺灸方法：针用泻法。少商、尺泽用三棱针点刺出血。

71152 耳针

取扁桃体区压痛点埋针，在埋针期间，病人可自行 以加强 [5]。

71153 穴位注射

取脾俞、曲池、每穴注射鱼腥草注射液或柴胡注射液05～1 ml[5]。

712 邪毒传里，肺胃热盛

喉痹·肺胃热盛证（throat obstruction with pattern of heat exuberance in lung and stomach）是指肺胃热盛，以咽部疼痛较剧，吞咽困难，咽部红赤肿胀明显，喉底颗粒红肿，颌下有臖核，伴发热、口渴喜饮、口气臭秽、大便燥结、小便短赤，舌质红，舌苔黄，脉洪数等为常见症的喉痹证候[3]。

7121 症状

咽部疼痛逐渐加剧，痛连耳根和颌下，痰涎多，吞咽困难，言语艰涩，咽喉梗塞感[2][4]。

检查见咽部及喉核红肿，悬雍垂肿胀，喉底滤泡肿大，颌下有臖核，压痛明显[2][4]。

全身症状表现为高热头痛，口干喜饮，口气臭秽，头痛剧，痰黄而粘稠，腹胀，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄，脉数有力等[2][3][4]。

7122 证候分析

邪热壅盛传里，火邪蒸灼咽喉，则咽喉红肿，疼痛加剧，吞咽困难[2]。

风热邪毒结于颌下，则颌下起臖核，压痛明显，肺胃经热，邪热灼烁津液成痰，痰火结聚，则痰黄而粘稠[2][4]。

阳明腑热，则出现腹胀、大便秘结等症[4]。

高热，口干，头痛，大便秘结，小便黄，舌赤苔黄，脉洪数等症，均是阳明热盛之证[2][4]。

7123 方药治疗 71231 治法

泄热解毒，利咽消肿[2]

71232 方药

可选用清咽利膈汤加减治疗[2]。

《丹溪心法》卷四指出：“喉痹大概多是痰热。”因此，本病的治疗，应适当配清咽化痰药物，以清除热痰，开结利咽喉，常用药物如瓜蒌、前胡、百部、竹茹、射干、桔梗、杏仁、天竺黄等[2]。

7124 外治法 71241 含漱

用漱口方[备注]漱口方（经验方）：防风45g、甘草45 g、金银花15 g、连翘15 g、薄荷3g、荆芥45 g，加水二碗，煎成一碗，漱口。漱口，以清洁口腔，并有疏风清热、解毒消肿止痛作用，或用荆芥、菊花煎水含漱[5]。

71242 吹药

乳蛾见有脓点或伪膜，吹药更为需要。

清热解毒，豁痰宣肺，祛腐生肌，用锡类散[备注]锡类散（《金匮翼》）：象牙屑、珍珠、青黛（飞）、冰片、壁线、牛黄、人指甲，共研极细末，密装，备用，少许吹喉中。[5]；

清热解毒，祛腐消肿，用冰硼散[备注]冰硼散（《外科正宗》）：玄明粉、朱砂、硼砂、冰片，共研极细末。[5]；

苦寒泄热，祛腐除脓，可用珠黄散[备注]珠黄散（经验方）：人中白3g、马勃粉15 g、青黛3g、孩儿茶3g、玄明粉15 g、硼砂3g、薄荷15g、黄连15g、牛黄09 g、珍珠末09 g、梅片09 g，共研为极细末。[5]；

每次吹药少许，每隔1～2 h 一次[5]。

7125 针灸治疗 71251 针刺 712511 方一

选穴：选合谷、内庭、曲池为主穴，天突、少泽、鱼际为配穴[5]。

刺灸法：每次选3～4穴强 泻法，每天可针1～2次[5]。

712512 方二

[4]

治法：清胃泻热，消肿止痛。

选穴：以足阳明胃经穴为主。取内庭、天突、丰隆、天鼎、少商穴。取足阳明经荥穴内庭，配手阳明经少商、天鼎，清阳明郁热，以消肿止痛。天突为任脉与阴维脉交会穴，可清利咽喉。丰隆为足阳明的络穴，泻之以清热涤痰。

随证配穴：便秘、腹痛者，加支沟、天枢。

刺灸方法：针用泻法。少商点刺出血。

71252 放血疗法

若红肿痛甚时，放血少许以泄热邪，在耳轮1、2、3上用三棱针、粗针或缝衣针，针刺1～2分深，放血1～2滴；或在耳壳背部找出明显之小静脉，用三棱针刺破，放血2～5滴。亦可针刺少商、商阳，出血1～2滴。[6]

7126 穴位

以下方法对赤肿疼痛、吞咽困难、舌红苔黄有效[7]：

①用食指按压天突3分钟，力度以感到酸胀为宜。

②用拇指和食指同时按压两侧的人迎1～3分钟。

③用拇指指端按压鱼际3分钟，力度适中。

④用拇指指端点揉照海3分钟，力度以产生酸胀感为宜。

72 针灸治疗 721 针刺 7211 方一

以廉泉、天突、合谷、少商等穴为主[8]。酌配尺泽、曲池、外关、天柱等穴[8]。针以强 泻法为主，留针15～30分钟，其间间隙运针以加强针感，并可配合淡盐水漱口[8]。

7212 方二

针刺颊车，合谷，少商或作下颌角封闭，可使炎症消退，止痛效果尤佳。

722 艾灸

[9]

7221 症状

发病较急，咽喉感觉疼痛难忍，如有物堵在喉间，吞咽困难，口气辛臭，常诱发风热感冒，舌红苔薄，脉浮数。

7222 选穴

大椎、曲池、肺俞、少商

7223 灸法

艾条雀啄灸，即像麻雀进食时头部一上一下地运动，艾条距皮肤最近05～1厘米，从而产生一阵阵的灼热感，每穴10～15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日2次，痊愈即止。

7224 对症治疗

咽炎常伴有风热感冒、牙痛等症状，临床可以根据伴随症状加用以下方法。

72241 风热感冒

选穴：曲池、合谷

灸法：艾条雀啄灸，即像麻雀进食时头部一上一下运动，艾条距皮肤最近05～1厘米，从而产生一阵阵灼热感，10～15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日1次。

72242 牙痛

选穴：列缺

灸法：艾条温和灸，每穴15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日1次。

73 其他疗法 731 刮痧

咽喉肿痛，多先提刮风府穴，继而提刮两耳后颅息穴，两侧臂臑穴，以及曲池、间使、大陵、太渊等。背部常顺足太阳膀胱经，自上而下提刮（由肺俞至肝俞、胃俞，由大肠俞至膀胱俞），体质虚弱者，少用此法。[10]

初觉咽喉疼痛，常取颈窝部（即颈动脉部位），擦香油少许，用厚铜钱的边缘刮之。自上而下顺刮，忌用由下向上的倒刮法。左侧咽痛刮右侧，右侧咽痛刮左侧。轻病多在刮后而愈，重病也能减轻症状。[10]

732 擒拿

擒拿法适用于急性咽喉疾病之肿胀疼痛剧烈，滴水难入者。擒拿法能调和气血，疏通经络，减轻症状。方法有多种，现介绍单侧擒拿法和双侧擒拿法。[10]

7321 单侧擒拿法

操作时嘱病人正坐，手向侧平举，拇指在上，小指在下。若病人左手平举，术者立于病人举手之正侧面。用左手食指、中指、无名指紧按患者鱼际背部（相当于合谷穴处），小指扣住腕部，拇指与病人拇指罗纹面相对，并用力向前压紧，另用右手拇指按住患者锁骨上缘肩关节处（相当于肩髃穴处），食指、中指、无名指紧握腋窝处，并用力向外拉开。施术时，可嘱第三者立于病人前面，将汤药或半流质等缓缓灌下。此时，因咽喉疼痛明显减轻，就能吞咽。此法可连续使用。[10]

7322 双侧擒拿法

[10]

患者坐在没有靠背的椅上，医者站在患者背后，用两手从患者腋下伸向胸前，并以食指、中指、无名指按住锁骨上缘，两肘臂压住患者胁肋，同时医者胸部贴紧患者背部。位置固定好后，便开始用力。两手用力向左右两侧拉开，（沿锁骨到肩胛），同时，两肘臂和胸部将患者胁肋及背部压紧。要三方面同时使用气力，这样可使患者咽喉部松动，便于吞咽，助手即把预先制好的药汤或稀粥喂给患者吞服。

施术时须注意患者全身情况，施术者用力须得宜，不可过于粗暴。

733 导引法

《诸病源候论》卷三十所说：“一手长舒令掌仰，一手提颏，挽之向外，一时极势二七。左右亦然，手不动，两向侧极势，急挽之二七。去……喉痹。”

734 法

咽喉疼痛的 ：取穴风池、风府、天突、曲池、合谷、肩井。操作时患者取仰卧位，先在喉结两旁及天突穴处用推拿或一指推揉手法，上下往返数次。再取坐位，按揉风池、风府、肩井等穴，配合拿风池、肩井、曲池、合谷等。[10]

8 风热喉痹的护理

室内空气流通，冷暖适中[6]。

病者不可直接吹风，以预防感冒[6]。

注意咽喉部卫生，常用含漱药含漱[6]。

9 风热喉痹患者饮食宜忌

风热喉痹患者应避免过食辛辣 、肥腻、炙煿食物[6]。

风热喉痹患者饮食宜选择易于消化、清淡之食物[6]。

可多服清凉润肺饮料，如荸荠、白茅根、竹蔗煎水，或玄参、生地，麦冬煎水服[6]。

10 风热喉痹的预防

积极锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力[6]。

注意口腔卫生，及时治疗附近组织疾病，避免过食辛辣 食物[6]。

多服清凉润肺饮料，如荸荠、白茅根、竹蔗煎水，或玄参、生地，麦冬煎水服有助于预防风热喉痹[6]。

用于防治喉痹的导引法：每日丑寅时，握固，转颈，反肘后向，顿掣五六度，叩齿六六，吐纳漱咽三三[11]。

11 关于喉痹

喉痹（throat obstruction；pharyngitis）为病名[12]。出《黄帝内经素问·阴阳别论》。又称喉闭[13]。是指以咽部红肿疼痛，或干燥、异物感不适，吞咽不利等为主要表现的咽喉病[3]。广义为咽喉肿痛病证的统称[13]。但通常所说的喉痹，多指发病及病程演变不危急，咽喉红肿疼痛较轻，并有轻度吞咽不顺或声音低哑、寒热等证[13]。喉痹的病因病理有风热与阴虚之不同，故将风热邪毒引起的喉痹，称为风热喉痹，由脏腑亏损、虚火上炎而致的喉痹，称为虚火喉痹[2]。

风热喉痹相当于西医的急性咽炎，虚火喉痹相当于西医的慢性咽炎[2]。

详见喉痹条。

12

武术擒拿技法

　擒拿技法是武术技法之一类。利用人体关节、穴位和要害部位的弱点，运用杠杆原理与经络学说，采用反关节动作和集中力量攻击对方薄弱之处，使其产生生理上无法抗拒的痛疼反应，达到拿其一处而擒之。下面是我为大家整理的'关于：武术擒拿技法。欢迎阅读!

　武术 擒拿技法

　擒拿可分为拿骨(即反关节)，拿筋、拿穴共类，其中拿骨为其核心技术。擒拿的部位可分为:拿指、拿腕、拿肘、拿肩、拿头颈、拿腰、拿膝、拿足踩八部位。其中上肢是擒拿攻击的主要部位。擒拿的用力方法可分为单拿、双拿、组合拿。擒拿的主要手法有搬、点、锁、扣、拧、缠、掐、折、托、压、切、踩、绊、踢、靠、甩等。

　武术 擒拿技法1、拿指

　擒拿技法之一。控制对手掌、指关节的擒拿方法。手是人体最灵活的部位之一，由于手的关节多而小，指细而长，五指分散，很容易被对手抓握住;单指力量薄弱，一旦被分开控制，则难于逃脱。拿指的方法包括:折、压、扣、封、分等。

　武术 擒拿技法2、折指

　拿指法之一。当对方在身后卡抱腰部时，按封住其双手，用力瓣搬其一指(以小指为攻击主要部位)，将其指用力背向搬压。形戊背向对折。

　武术 擒拿技法3、分指

　擒拿指法之一。双手同时抓握住对方同一手的不同手指，分册形成分指月‘使其伸直，并向两侧用力拿掌骨拿掌指法。双方抓握，用拇指的扣压力，将对方四指扣压成一个立面，尔后用力挤压，令其产生剧痛

　武术 擒拿技法4、卷腕

　拿腕法之一。当被对方用掌推或抓握胸或肩部时，迅即封抓住其来手，四指用力扣握住其小指侧向内翻转。同时，以掌根用力按压

　武术 擒拿技法5、扣腕

　拿腕法之。一手抓握住对手拇指侧外翻，随即另·手抓握住小指侧，使其手心向上。尔后用力向前扣压，形成手腕内扣与小臂对折。

　武术 擒拿技法6、折腕

　拿腕法之一。当胸部被对方以掌攻击时，迅即用双手分别抓握住对方的拇指和小指两侧，使其掌心朝前。尔后用力折压掌背底部。同时，用力前推对手掌指，使之形成掌与小臂背向对折。

　武术 擒拿技法7、缠腕

　拿腕法之一。对手用右手抓握住我右手腕时，我以左手封扣住其腕部，随后右手向小指一侧做缠腕动作，用力切压其腕关节使之处于被动状态。

　武术 擒拿技法8、背腕

　拿腕法之一。当对方用右手抓握住我左手腕时，我用力屈臂内旋，尔后以右手抓握圭」扣住其手，使小臂内侧朝上。同时，用力向前顶肘，使之形成腕与臂背向对折。

　武术 擒拿技法9、提腕

　拿腕法之一。一手抓握住对方手背部，以拇指和食、中指卡控住其手根两侧，用力卜提，下折压腕关节，形成手与臂对折。

　武术基本步法

　弓步

　动作说明：前脚微内扣，全脚掌着地，屈膝半蹲，大腿成水平，膝部约与脚面垂直;另一腿挺膝伸直，脚尖里扣斜向前方，全脚掌着地，上体正对前方，两手抱拳手腰间。

　要点：挺胸，立腰;前腿弓、后腿绷。

　易犯错误和纠正方法：

　(1)后脚拔跟或外掀脚掌。

　纠正方法：强调脚跟蹬地。

　(2)后腿屈膝。

　纠正方法：强调挺膝后蹬。

　(3)上体前倾。

　纠正方法：强调沉髋。

　教法提示：结合手法做原地或行进间左右弓步，交替练习。

　马步

　动作说明：两脚左右开立约为脚长三～四倍，脚尖正对前方，屈膝半蹲，大腿成水平，眼看前方，两手抱拳于腰间。

　要点：头正、挺胸、立腰、扣足。

　易犯错误和纠正方法：

　(1)脚尖外撇。 纠正方法：强调脚跟外蹬。

　(2)两脚距离过大或太小。 纠正方法：量出三脚距离后，再下蹲成马步。

　(3)弯腰跪膝。

　纠正方法：强调挺胸、立腰后再下蹲，膝盖不得超过脚尖。

　教法提示：原地做马步与弓步的转换练习，或结合手法进行练习。

　虚步

　动作说明：后脚尖斜向前，屈膝半蹲，大腿接近水平，全脚掌着地;前腿微屈，脚面绷紧，脚尖虚点地面。

　要点：挺胸、立腰、虚实分明。

　易犯错误和纠正方法：

　(1)虚实不清。

　纠正方法：等支撑腿下蹲后，前脚尖再着地。

　(2)支撑腿蹲不下去。

　纠正方法：脚尖外展，多做腿部练习。

　教法提示：先做高姿势练习，再结合手法做正确动作。

　仆步

　动作说明：一腿全蹲，大腿和小腿靠紧，臀部接近小腿，全脚掌着地，膝与脚尖稍外展;另一腿平铺接近地面，全脚掌着地，脚尖内扣。

　要点：挺胸、立腰、开髋，全脚掌着地。

　易犯错误和纠正方法：

　(1)平铺腿不直，脚外侧掀起，脚尖上翘外展。

　纠正方法：平铺腿的脚外侧抵住固定物，使之正确。

　(2)全蹲腿未蹲到底，脚跟提起。

　纠正方法：增加踝关节柔韧性，强调腿平铺时沉髋、拧腰。

　(3)上体前倾

　纠正方法：挺胸、立腰后再下蹲。

　教法提示：

　(1)先把姿势放高一些，再做正确动作。

　(2)结合手法练习。

　歇步

　动作说明：两腿交叉屈膝全蹲，前脚全脚掌着地，脚尖外展;后脚跟离地，臀部外侧紧贴后小腿。

　要点：挺胸、立腰、两腿贴紧。

　易犯错误和纠正方法：

　(1)两腿贴不紧，后腿膝跪地。

　纠正方法：强调后腿膝关节穿过前膝胭窝。

　(2)动作不稳。

　纠正方法：前脚尖充分外展、立腰、两腿贴紧。

　教法提示：同虚步。

　武术常用防守法

　1、拍挡防守：

　以左手拍挡为例。左手掌向里拍击，阻拦对方对我上体正面直线攻击。拍击同时，左手掌向里拍击，阻拦对方对我上体正面直线攻击。身体体微向左后倾，并使身体右转。

　2、挂挡防守：

　左右手曲臂向同侧头部或肩部挂挡。

　3、里抄防守：

　左右手臂微曲并外放，紧贴腹前，手心向上，同时左右手曲臂，紧贴胸前立掌。

　4、外抄防守：

　左右手管外旋弯曲，上臂紧贴肋部。

　5、提藤防守：

　重心后移，前腿屈膝提起，后腿支撑，上体姿势不变。

　6、载古防守：

　当对方准备进攻时，使用截腿阻击对方攻势。不接触防守。

　7、后闪防守：

　重心后移，上体略后仰闪躲。

　8、侧闪防守：

　上体向左侧或右侧闪躲，或用左右闪步防守。

　9、下潜防守：

　屈藤障低重心，同时低头缩颈向下闪躲，双手护头

　10、上跳防守：

　两脚灯地，使身体向上跳闪。

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 红喉的病因病机 5 红喉的症状 6 需要与红喉相鉴别的疾病 7 红喉的治疗 71 辨证治疗 711 风热外侵，肺经有热 7111 症状 7112 证候分析 7113 方药治疗 71131 治法 71132 方药 7114 外治法 71141 吹药 71142 含漱 71143 含服 7115 针灸疗法 71151 针刺 711511 方一 711512 方二 71152 耳针 71153 穴位注射 712 邪毒传里，肺胃热盛 7121 症状 7122 证候分析 7123 方药治疗 71231 治法 71232 方药 7124 外治法 71241 含漱 71242 吹药 7125 针灸治疗 71251 针刺 712511 方一 712512 方二 71252 放血疗法 7126 穴位 72 针灸治疗 721 针刺 7211 方一 7212 方二 722 艾灸 7221 症状 7222 选穴 7223 灸法 7224 对症治疗 72241 风热感冒 72242 牙痛 73 其他疗法 731 刮痧 732 擒拿 7321 单侧擒拿法 7322 双侧擒拿法 733 导引法 734 法 8 红喉的护理 9 红喉患者饮食宜忌 10 红喉的预防 11 关于喉痹 12 参考资料 附： 1 治疗红喉的穴位 2 治疗红喉的方剂 3 治疗红喉的中成药 4 红喉相关药物 5 古籍中的红喉 1 拼音

hóng hóu

2 英文参考

anemopyretic laryngalgia [湘雅医学专业词典]

acute pharyngitis [湘雅医学专业词典]

3 概述

红喉为病名，即风热喉痹[1]。

风热喉痹为病名[2]。见《焦氏喉科枕秘》。又称风热喉（见《喉科指掌》卷三）、红喉[1]。为喉痹的一种。是指由风热邪毒而致的喉痹，以咽部红肿痛为其主要症状[1]。

红喉相当于西医的急性咽炎[1]。

4 红喉的病因病机

红喉多因邪热积聚，复感风邪，风邪化热，客于肺系而致病[2]。

红喉，常因气候急剧变化，起居不慎，肺卫失固，而为风热邪毒乘虚侵犯，从口鼻直袭咽喉，内伤于肺，相搏不去，致咽喉肿痛而为喉痹[1]。此时邪在卫表，故病情较轻，若由误治，失治，或肺胃邪热壅盛传里，则出现胃经热盛之证候，病情转重[1]。

5 红喉的症状

风热喉痹以咽喉疼痛，咽部红肿，喉底或有颗粒突起，喉核肿胀不明显为其特征，全身有风热症状[1]。初起时，患者咽干微红肿，灼痛面赤，继之邪热壅盛于里，则肿痛加剧，梗塞咽喉，致饮食吞咽障碍，或声嘶，或发寒热[2]。

6 需要与红喉相鉴别的疾病

红喉与风热乳蛾均有咽喉红肿疼痛的症状，但风热喉痹病变部位主要在咽部，故喉核肿胀不明显，风热乳蛾病变部位主要在喉核，故喉核红肿，有黄白色脓点[1]。风热乳蛾者，每兼有风热喉痹，而风热喉痹者，却不一定兼有风热乳蛾[1]。

7 红喉的治疗

红喉治宜疏风清热，解毒利咽[2]。可选用粘子解毒汤、清咽利膈汤等加减治疗[2]。

71 辨证治疗 711 风热外侵，肺经有热

喉痹·风邪外袭证（throat obstruction with pattern of external assault by wind）是指风邪外袭，以咽部疼痛，吞咽不利，咽部红肿，伴发热、恶风、头痛、咳嗽，舌质淡红，苔薄白，脉浮等为常见症的喉痹证候[3]。

7111 症状

初起时，患者咽部干燥灼热，微痛，吞咽感觉不利，其后疼痛逐渐加重，有异物阻塞感[1]。

检查见咽部微红，微肿，随症状加重，悬雍垂色红、肿胀，喉底红肿，或有颗粒突起[1]。

全身有发热，恶寒、头痛、咳嗽痰黄，舌质淡红、苔薄白或微黄，脉浮数等症状[1][3]。

7112 证候分析

风热邪毒侵犯，伤及咽部，邪尚在肺卫，病情较轻，故出现咽部微红、微肿、微痛，干燥灼热感，吞咽不利等症[1]。

发热恶寒，是邪正相争，抗邪外出的表现[1]。

肺失肃降，则咳嗽有痰[1]。

苔薄白或微黄，脉浮数为风热表证[1]。

7113 方药治疗 71131 治法

疏风清热，解毒利咽[1]。

71132 方药

可用疏风清热汤[备注]疏风清热汤（经验方）：荆芥、防风、牛蒡子、甘草、金银花、连翘、桑白皮、赤芍、桔梗、黄芩、天花粉、玄参、浙贝母加减治疗[1]。

7114 外治法

可用吹药、含漱、含服等法，并可结合针刺治疗[1]。

71141 吹药

清热解毒，豁痰宣肺，祛腐生肌，用锡类散[备注]锡类散（《金匮翼》）：象牙屑、珍珠、青黛（飞）、冰片、壁线、牛黄、人指甲，共研极细末，密装，备用，少许吹喉中。[4]；

清热解毒，祛腐消肿，用冰硼散[备注]冰硼散（《外科正宗》）：玄明粉、朱砂、硼砂、冰片，共研极细末。[4]；

苦寒泄热，祛腐除脓，可用珠黄散[备注]珠黄散（经验方）：人中白3g、马勃粉15 g、青黛3g、孩儿茶3g、玄明粉15 g、硼砂3g、薄荷15g、黄连15g、牛黄09 g、珍珠末09 g、梅片09 g，共研为极细末。[4]；

每次吹药少许，每隔1～2 h 一次[4]。

71142 含漱

用漱口方[备注]漱口方（经验方）：防风45g、甘草45 g、金银花15 g、连翘15 g、薄荷3g、荆芥45 g，加水二碗，煎成一碗，漱口。漱口，以清洁口腔，并有疏风清热、解毒消肿止痛作用，或用荆芥、菊花煎水含漱[4]。

71143 含服

含服铁笛丸[备注]铁笛丸（经验方）：诃子、麦冬、茯苓、瓜蒌皮各300g，贝母、甘草、桔梗各600g，凤凰衣30 g，玄参300g，青果120g或润喉丸[备注]润喉丸（经验方）：甘草粉300g、硼砂15 g、食盐15 g、玄明粉30 g、酸梅750 g（去核），共研为细末，以荸芥粉250 g为糊制丸，每丸重3 g。，以清热润燥。

7115 针灸疗法 71151 针刺

711511 方一

治法：疏通经络，泄热消肿止痛[4]

选穴：选合谷、内庭、曲池为主穴，天突、少泽、鱼际为配穴[4]。

刺灸法：每次选3～4穴强 泻法，每天可针1～2次[4]。

711512 方二

[5]

治法：疏风清肺，清利咽喉。

选穴：以手太阴肺经穴为主。取少商、商阳、尺泽、合谷。少商、商阳分别为手太阴、手阳明经井穴，刺血可清泻肺热。尺泽为手太阴经合、水穴，取实则泻其子之意。合谷疏风解表，清咽止痛。

随证配穴：声音嘶哑者，加廉泉、扶突。咳嗽者，加风门，针后拔罐。咯痰不爽者，加天突。

刺灸方法：针用泻法。少商、尺泽用三棱针点刺出血。

71152 耳针

取扁桃体区压痛点埋针，在埋针期间，病人可自行 以加强 [4]。

71153 穴位注射

取脾俞、曲池、每穴注射鱼腥草注射液或柴胡注射液05～1 ml[4]。

712 邪毒传里，肺胃热盛

喉痹·肺胃热盛证（throat obstruction with pattern of heat exuberance in lung and stomach）是指肺胃热盛，以咽部疼痛较剧，吞咽困难，咽部红赤肿胀明显，喉底颗粒红肿，颌下有臖核，伴发热、口渴喜饮、口气臭秽、大便燥结、小便短赤，舌质红，舌苔黄，脉洪数等为常见症的喉痹证候[3]。

7121 症状

咽部疼痛逐渐加剧，痰涎多，吞咽困难，言语艰涩，咽喉梗塞感[1]。

检查见咽部及喉核红肿，悬雍垂肿胀，喉底滤泡肿大，颌下有臖核，压痛[1]。

全身症状表现为高热，口干喜饮，口气臭秽，头痛剧，痰黄而粘稠，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄，脉数有力等[1][3]。

7122 证候分析

邪热壅盛传里，火邪蒸灼咽喉，则咽喉红肿，疼痛加剧，吞咽困难；风热邪毒结于颌下，则颌下起臖核，压痛明显，邪热灼烁津液，则痰黄而粘稠[1]。

高热，口干，头痛，大便秘结，小便黄，舌赤苔黄，脉洪数等症，均是阳明热盛之证[1]。

7123 方药治疗 71231 治法

泄热解毒，利咽消肿[1]

71232 方药

可选用清咽利膈汤加减治疗[1]。

《丹溪心法》卷四指出：“喉痹大概多是痰热。”因此，本病的治疗，应适当配清咽化痰药物，以清除热痰，开结利咽喉，常用药物如瓜蒌、前胡、百部、竹茹、射干、桔梗、杏仁、天竺黄等[1]。

7124 外治法 71241 含漱

用漱口方[备注]漱口方（经验方）：防风45g、甘草45 g、金银花15 g、连翘15 g、薄荷3g、荆芥45 g，加水二碗，煎成一碗，漱口。漱口，以清洁口腔，并有疏风清热、解毒消肿止痛作用，或用荆芥、菊花煎水含漱[4]。

71242 吹药

乳蛾见有脓点或伪膜，吹药更为需要。

清热解毒，豁痰宣肺，祛腐生肌，用锡类散[备注]锡类散（《金匮翼》）：象牙屑、珍珠、青黛（飞）、冰片、壁线、牛黄、人指甲，共研极细末，密装，备用，少许吹喉中。[4]；

清热解毒，祛腐消肿，用冰硼散[备注]冰硼散（《外科正宗》）：玄明粉、朱砂、硼砂、冰片，共研极细末。[4]；

苦寒泄热，祛腐除脓，可用珠黄散[备注]珠黄散（经验方）：人中白3g、马勃粉15 g、青黛3g、孩儿茶3g、玄明粉15 g、硼砂3g、薄荷15g、黄连15g、牛黄09 g、珍珠末09 g、梅片09 g，共研为极细末。[4]；

每次吹药少许，每隔1～2 h 一次[4]。

7125 针灸治疗 71251 针刺

712511 方一

选穴：选合谷、内庭、曲池为主穴，天突、少泽、鱼际为配穴[4]。

刺灸法：每次选3～4穴强 泻法，每天可针1～2次[4]。

712512 方二

[5]

治法：清胃泻热，消肿止痛。

选穴：以足阳明胃经穴为主。取内庭、天突、丰隆、天鼎、少商穴。取足阳明经荥穴内庭，配手阳明经少商、天鼎，清阳明郁热，以消肿止痛。天突为任脉与阴维脉交会穴，可清利咽喉。丰隆为足阳明的络穴，泻之以清热涤痰。

随证配穴：便秘、腹痛者，加支沟、天枢。

刺灸方法：针用泻法。少商点刺出血。

71252 放血疗法

若红肿痛甚时，放血少许以泄热邪，在耳轮1、2、3上用三棱针、粗针或缝衣针，针刺1～2分深，放血1～2滴；或在耳壳背部找出明显之小静脉，用三棱针刺破，放血2～5滴。亦可针刺少商、商阳，出血1～2滴。[6]

7126 穴位

以下方法对赤肿疼痛、吞咽困难、舌红苔黄有效[7]：

①用食指按压天突3分钟，力度以感到酸胀为宜。

②用拇指和食指同时按压两侧的人迎1～3分钟。

③用拇指指端按压鱼际3分钟，力度适中。

④用拇指指端点揉照海3分钟，力度以产生酸胀感为宜。

72 针灸治疗 721 针刺 7211 方一

以廉泉、天突、合谷、少商等穴为主[8]。酌配尺泽、曲池、外关、天柱等穴[8]。针以强 泻法为主，留针15～30分钟，其间间隙运针以加强针感，并可配合淡盐水漱口[8]。

7212 方二

针刺颊车，合谷，少商或作下颌角封闭，可使炎症消退，止痛效果尤佳。

722 艾灸

[9]

7221 症状

发病较急，咽喉感觉疼痛难忍，如有物堵在喉间，吞咽困难，口气辛臭，常诱发风热感冒，舌红苔薄，脉浮数。

7222 选穴

大椎、曲池、肺俞、少商

7223 灸法

艾条雀啄灸，即像麻雀进食时头部一上一下地运动，艾条距皮肤最近05～1厘米，从而产生一阵阵的灼热感，每穴10～15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日2次，痊愈即止。

7224 对症治疗

咽炎常伴有风热感冒、牙痛等症状，临床可以根据伴随症状加用以下方法。

72241 风热感冒

选穴：曲池、合谷

灸法：艾条雀啄灸，即像麻雀进食时头部一上一下运动，艾条距皮肤最近05～1厘米，从而产生一阵阵灼热感，10～15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日1次。

72242 牙痛

选穴：列缺

灸法：艾条温和灸，每穴15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日1次。

73 其他疗法 731 刮痧

咽喉肿痛，多先提刮风府穴，继而提刮两耳后颅息穴，两侧臂臑穴，以及曲池、间使、大陵、太渊等。背部常顺足太阳膀胱经，自上而下提刮（由肺俞至肝俞、胃俞，由大肠俞至膀胱俞），体质虚弱者，少用此法。[10]

初觉咽喉疼痛，常取颈窝部（即颈动脉部位），擦香油少许，用厚铜钱的边缘刮之。自上而下顺刮，忌用由下向上的倒刮法。左侧咽痛刮右侧，右侧咽痛刮左侧。轻病多在刮后而愈，重病也能减轻症状。[10]

732 擒拿

擒拿法适用于急性咽喉疾病之肿胀疼痛剧烈，滴水难入者。擒拿法能调和气血，疏通经络，减轻症状。方法有多种，现介绍单侧擒拿法和双侧擒拿法。[10]

7321 单侧擒拿法

操作时嘱病人正坐，手向侧平举，拇指在上，小指在下。若病人左手平举，术者立于病人举手之正侧面。用左手食指、中指、无名指紧按患者鱼际背部（相当于合谷穴处），小指扣住腕部，拇指与病人拇指罗纹面相对，并用力向前压紧，另用右手拇指按住患者锁骨上缘肩关节处（相当于肩髃穴处），食指、中指、无名指紧握腋窝处，并用力向外拉开。施术时，可嘱第三者立于病人前面，将汤药或半流质等缓缓灌下。此时，因咽喉疼痛明显减轻，就能吞咽。此法可连续使用。[10]

7322 双侧擒拿法

[10]

患者坐在没有靠背的椅上，医者站在患者背后，用两手从患者腋下伸向胸前，并以食指、中指、无名指按住锁骨上缘，两肘臂压住患者胁肋，同时医者胸部贴紧患者背部。位置固定好后，便开始用力。两手用力向左右两侧拉开，（沿锁骨到肩胛），同时，两肘臂和胸部将患者胁肋及背部压紧。要三方面同时使用气力，这样可使患者咽喉部松动，便于吞咽，助手即把预先制好的药汤或稀粥喂给患者吞服。

施术时须注意患者全身情况，施术者用力须得宜，不可过于粗暴。

733 导引法

《诸病源候论》卷三十所说：“一手长舒令掌仰，一手提颏，挽之向外，一时极势二七。左右亦然，手不动，两向侧极势，急挽之二七。去……喉痹。”

734 法

咽喉疼痛的 ：取穴风池、风府、天突、曲池、合谷、肩井。操作时患者取仰卧位，先在喉结两旁及天突穴处用推拿或一指推揉手法，上下往返数次。再取坐位，按揉风池、风府、肩井等穴，配合拿风池、肩井、曲池、合谷等。[10]

8 红喉的护理

室内空气流通，冷暖适中[6]。

病者不可直接吹风，以预防感冒[6]。

注意咽喉部卫生，常用含漱药含漱[6]。

9 红喉患者饮食宜忌

风热喉痹患者应避免过食辛辣 、肥腻、炙煿食物[6]。

风热喉痹患者饮食宜选择易于消化、清淡之食物[6]。

可多服清凉润肺饮料，如荸荠、白茅根、竹蔗煎水，或玄参、生地，麦冬煎水服[6]。

10 红喉的预防

积极锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力[6]。

注意口腔卫生，及时治疗附近组织疾病，避免过食辛辣 食物[6]。

多服清凉润肺饮料，如荸荠、白茅根、竹蔗煎水，或玄参、生地，麦冬煎水服有助于预防风热喉痹[6]。

用于防治喉痹的导引法：每日丑寅时，握固，转颈，反肘后向，顿掣五六度，叩齿六六，吐纳漱咽三三[11]。

11 关于喉痹

喉痹（throat obstruction；pharyngitis）为病名[12]。出《黄帝内经素问·阴阳别论》。又称喉闭[13]。是指以咽部红肿疼痛，或干燥、异物感不适，吞咽不利等为主要表现的咽喉病[3]。广义为咽喉肿痛病证的统称[13]。但通常所说的喉痹，多指发病及病程演变不危急，咽喉红肿疼痛较轻，并有轻度吞咽不顺或声音低哑、寒热等证[13]。喉痹的病因病理有风热与阴虚之不同，故将风热邪毒引起的喉痹，称为风热喉痹，由脏腑亏损、虚火上炎而致的喉痹，称为虚火喉痹[1]。

风热喉痹相当于西医的急性咽炎，虚火喉痹相当于西医的慢性咽炎[1]。

详见喉痹条。

12

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 风热喉的病因病机 5 风热喉痹的症状 6 需要与风热喉相鉴别的疾病 7 风热喉的治疗 71 辨证治疗 711 风热外侵，肺经有热 7111 症状 7112 证候分析 7113 方药治疗 71131 治法 71132 方药 7114 外治法 71141 吹药 71142 含漱 71143 含服 7115 针灸疗法 71151 针刺 711511 方一 711512 方二 71152 耳针 71153 穴位注射 712 邪毒传里，肺胃热盛 7121 症状 7122 证候分析 7123 方药治疗 71231 治法 71232 方药 7124 外治法 71241 含漱 71242 吹药 7125 针灸治疗 71251 针刺 712511 方一 712512 方二 71252 放血疗法 7126 穴位 72 针灸治疗 721 针刺 7211 方一 7212 方二 722 艾灸 7221 症状 7222 选穴 7223 灸法 7224 对症治疗 72241 风热感冒 72242 牙痛 73 其他疗法 731 刮痧 732 擒拿 7321 单侧擒拿法 7322 双侧擒拿法 733 导引法 734 法 8 风热喉的护理 9 风热喉患者饮食宜忌 10 风热喉的预防 11 关于喉痹 12 参考资料 附： 1 治疗风热喉的方剂 2 治疗风热喉的穴位 3 治疗风热喉的中成药 4 风热喉相关药物 5 古籍中的风热喉 1 拼音

fēng rè hóu

2 英文参考

anemopyretic laryngalgia [湘雅医学专业词典]

acute pharyngitis [湘雅医学专业词典]

3 概述

风热喉为病名[1]。见《喉科指掌》卷三。即风热喉痹[2]。

《喉科指掌》卷三：“此症感风热而起，满口发细红点，根常淡白，舌下两边三四块，六脉洪紧。”

风热喉痹为病名[3]。见《焦氏喉科枕秘》。又称风热喉（见《喉科指掌》卷三）、红喉[2]。为喉痹的一种。是指由风热邪毒而致的喉痹，以咽部红肿痛为其主要症状[2]。

风热喉痹相当于西医的急性咽炎[2]。

4 风热喉的病因病机

风热喉多由风热外袭，致邪热壅塞肺系而成[1]。

风热喉，常因气候急剧变化，起居不慎，肺卫失固，而为风热邪毒乘虚侵犯，从口鼻直袭咽喉，内伤于肺，相搏不去，致咽喉肿痛而为喉痹[2]。此时邪在卫表，故病情较轻，若由误治，失治，或肺胃邪热壅盛传里，则出现胃经热盛之证候，病情转重[2]。

5 风热喉痹的症状

风热喉痹以咽喉疼痛，咽部红肿，喉底或有颗粒突起，喉核肿胀不明显为其特征，全身有风热症状[2]。初起时，患者咽干微红肿，灼痛面赤，继之邪热壅盛于里，则肿痛加剧，梗塞咽喉，致饮食吞咽障碍，或声嘶，或发寒热[3]。

6 需要与风热喉相鉴别的疾病

风热喉与风热乳蛾均有咽喉红肿疼痛的症状，但风热喉痹病变部位主要在咽部，故喉核肿胀不明显，风热乳蛾病变部位主要在喉核，故喉核红肿，有黄白色脓点[2]。风热乳蛾者，每兼有风热喉痹，而风热喉痹者，却不一定兼有风热乳蛾[2]。

7 风热喉的治疗

风热喉治宜疏风清热，解毒利咽[3]。可选用粘子解毒汤、清咽利膈汤等加减治疗[3]。

可用六味汤加玄参、黄芩、栀子、花粉等治疗[1]。

71 辨证治疗 711 风热外侵，肺经有热

喉痹·风邪外袭证（throat obstruction with pattern of external assault by wind）是指风邪外袭，以咽部疼痛，吞咽不利，咽部红肿，伴发热、恶风、头痛、咳嗽，舌质淡红，苔薄白，脉浮等为常见症的喉痹证候[4]。

7111 症状

初起时，患者咽部干燥灼热，微痛，吞咽感觉不利，其后疼痛逐渐加重，有异物阻塞感[2]。

检查见咽部微红，微肿，随症状加重，悬雍垂色红、肿胀，喉底红肿，或有颗粒突起[2]。

全身有发热，恶寒、头痛、咳嗽痰黄，舌质淡红、苔薄白或微黄，脉浮数等症状[2][4]。

7112 证候分析

风热邪毒侵犯，伤及咽部，邪尚在肺卫，病情较轻，故出现咽部微红、微肿、微痛，干燥灼热感，吞咽不利等症[2]。

发热恶寒，是邪正相争，抗邪外出的表现[2]。

肺失肃降，则咳嗽有痰[2]。

苔薄白或微黄，脉浮数为风热表证[2]。

7113 方药治疗 71131 治法

疏风清热，解毒利咽[2]。

71132 方药

可用疏风清热汤[备注]疏风清热汤（经验方）：荆芥、防风、牛蒡子、甘草、金银花、连翘、桑白皮、赤芍、桔梗、黄芩、天花粉、玄参、浙贝母加减治疗[2]。

7114 外治法

可用吹药、含漱、含服等法，并可结合针刺治疗[2]。

71141 吹药

清热解毒，豁痰宣肺，祛腐生肌，用锡类散[备注]锡类散（《金匮翼》）：象牙屑、珍珠、青黛（飞）、冰片、壁线、牛黄、人指甲，共研极细末，密装，备用，少许吹喉中。[5]；

清热解毒，祛腐消肿，用冰硼散[备注]冰硼散（《外科正宗》）：玄明粉、朱砂、硼砂、冰片，共研极细末。[5]；

苦寒泄热，祛腐除脓，可用珠黄散[备注]珠黄散（经验方）：人中白3g、马勃粉15 g、青黛3g、孩儿茶3g、玄明粉15 g、硼砂3g、薄荷15g、黄连15g、牛黄09 g、珍珠末09 g、梅片09 g，共研为极细末。[5]；

每次吹药少许，每隔1～2 h 一次[5]。

71142 含漱

用漱口方[备注]漱口方（经验方）：防风45g、甘草45 g、金银花15 g、连翘15 g、薄荷3g、荆芥45 g，加水二碗，煎成一碗，漱口。漱口，以清洁口腔，并有疏风清热、解毒消肿止痛作用，或用荆芥、菊花煎水含漱[5]。

71143 含服

含服铁笛丸[备注]铁笛丸（经验方）：诃子、麦冬、茯苓、瓜蒌皮各300g，贝母、甘草、桔梗各600g，凤凰衣30 g，玄参300g，青果120g或润喉丸[备注]润喉丸（经验方）：甘草粉300g、硼砂15 g、食盐15 g、玄明粉30 g、酸梅750 g（去核），共研为细末，以荸芥粉250 g为糊制丸，每丸重3 g。，以清热润燥。

7115 针灸疗法 71151 针刺

711511 方一

治法：疏通经络，泄热消肿止痛[5]

选穴：选合谷、内庭、曲池为主穴，天突、少泽、鱼际为配穴[5]。

刺灸法：每次选3～4穴强 泻法，每天可针1～2次[5]。

711512 方二

[6]

治法：疏风清肺，清利咽喉。

选穴：以手太阴肺经穴为主。取少商、商阳、尺泽、合谷。少商、商阳分别为手太阴、手阳明经井穴，刺血可清泻肺热。尺泽为手太阴经合、水穴，取实则泻其子之意。合谷疏风解表，清咽止痛。

随证配穴：声音嘶哑者，加廉泉、扶突。咳嗽者，加风门，针后拔罐。咯痰不爽者，加天突。

刺灸方法：针用泻法。少商、尺泽用三棱针点刺出血。

71152 耳针

取扁桃体区压痛点埋针，在埋针期间，病人可自行 以加强 [5]。

71153 穴位注射

取脾俞、曲池、每穴注射鱼腥草注射液或柴胡注射液05～1 ml[5]。

712 邪毒传里，肺胃热盛

喉痹·肺胃热盛证（throat obstruction with pattern of heat exuberance in lung and stomach）是指肺胃热盛，以咽部疼痛较剧，吞咽困难，咽部红赤肿胀明显，喉底颗粒红肿，颌下有臖核，伴发热、口渴喜饮、口气臭秽、大便燥结、小便短赤，舌质红，舌苔黄，脉洪数等为常见症的喉痹证候[4]。

7121 症状

咽部疼痛逐渐加剧，痰涎多，吞咽困难，言语艰涩，咽喉梗塞感[2]。

检查见咽部及喉核红肿，悬雍垂肿胀，喉底滤泡肿大，颌下有臖核，压痛[2]。

全身症状表现为高热，口干喜饮，口气臭秽，头痛剧，痰黄而粘稠，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄，脉数有力等[2][4]。

7122 证候分析

邪热壅盛传里，火邪蒸灼咽喉，则咽喉红肿，疼痛加剧，吞咽困难；风热邪毒结于颌下，则颌下起臖核，压痛明显，邪热灼烁津液，则痰黄而粘稠[2]。

高热，口干，头痛，大便秘结，小便黄，舌赤苔黄，脉洪数等症，均是阳明热盛之证[2]。

7123 方药治疗 71231 治法

泄热解毒，利咽消肿[2]

71232 方药

可选用清咽利膈汤加减治疗[2]。

《丹溪心法》卷四指出：“喉痹大概多是痰热。”因此，本病的治疗，应适当配清咽化痰药物，以清除热痰，开结利咽喉，常用药物如瓜蒌、前胡、百部、竹茹、射干、桔梗、杏仁、天竺黄等[2]。

7124 外治法 71241 含漱

用漱口方[备注]漱口方（经验方）：防风45g、甘草45 g、金银花15 g、连翘15 g、薄荷3g、荆芥45 g，加水二碗，煎成一碗，漱口。漱口，以清洁口腔，并有疏风清热、解毒消肿止痛作用，或用荆芥、菊花煎水含漱[5]。

71242 吹药

乳蛾见有脓点或伪膜，吹药更为需要。

清热解毒，豁痰宣肺，祛腐生肌，用锡类散[备注]锡类散（《金匮翼》）：象牙屑、珍珠、青黛（飞）、冰片、壁线、牛黄、人指甲，共研极细末，密装，备用，少许吹喉中。[5]；

清热解毒，祛腐消肿，用冰硼散[备注]冰硼散（《外科正宗》）：玄明粉、朱砂、硼砂、冰片，共研极细末。[5]；

苦寒泄热，祛腐除脓，可用珠黄散[备注]珠黄散（经验方）：人中白3g、马勃粉15 g、青黛3g、孩儿茶3g、玄明粉15 g、硼砂3g、薄荷15g、黄连15g、牛黄09 g、珍珠末09 g、梅片09 g，共研为极细末。[5]；

每次吹药少许，每隔1～2 h 一次[5]。

7125 针灸治疗 71251 针刺

712511 方一

选穴：选合谷、内庭、曲池为主穴，天突、少泽、鱼际为配穴[5]。

刺灸法：每次选3～4穴强 泻法，每天可针1～2次[5]。

712512 方二

[6]

治法：清胃泻热，消肿止痛。

选穴：以足阳明胃经穴为主。取内庭、天突、丰隆、天鼎、少商穴。取足阳明经荥穴内庭，配手阳明经少商、天鼎，清阳明郁热，以消肿止痛。天突为任脉与阴维脉交会穴，可清利咽喉。丰隆为足阳明的络穴，泻之以清热涤痰。

随证配穴：便秘、腹痛者，加支沟、天枢。

刺灸方法：针用泻法。少商点刺出血。

71252 放血疗法

若红肿痛甚时，放血少许以泄热邪，在耳轮1、2、3上用三棱针、粗针或缝衣针，针刺1～2分深，放血1～2滴；或在耳壳背部找出明显之小静脉，用三棱针刺破，放血2～5滴。亦可针刺少商、商阳，出血1～2滴。[7]

7126 穴位

以下方法对赤肿疼痛、吞咽困难、舌红苔黄有效[8]：

①用食指按压天突3分钟，力度以感到酸胀为宜。

②用拇指和食指同时按压两侧的人迎1～3分钟。

③用拇指指端按压鱼际3分钟，力度适中。

④用拇指指端点揉照海3分钟，力度以产生酸胀感为宜。

72 针灸治疗 721 针刺 7211 方一

以廉泉、天突、合谷、少商等穴为主[9]。酌配尺泽、曲池、外关、天柱等穴[9]。针以强 泻法为主，留针15～30分钟，其间间隙运针以加强针感，并可配合淡盐水漱口[9]。

7212 方二

针刺颊车，合谷，少商或作下颌角封闭，可使炎症消退，止痛效果尤佳。

722 艾灸

[10]

7221 症状

发病较急，咽喉感觉疼痛难忍，如有物堵在喉间，吞咽困难，口气辛臭，常诱发风热感冒，舌红苔薄，脉浮数。

7222 选穴

大椎、曲池、肺俞、少商

7223 灸法

艾条雀啄灸，即像麻雀进食时头部一上一下地运动，艾条距皮肤最近05～1厘米，从而产生一阵阵的灼热感，每穴10～15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日2次，痊愈即止。

7224 对症治疗

咽炎常伴有风热感冒、牙痛等症状，临床可以根据伴随症状加用以下方法。

72241 风热感冒

选穴：曲池、合谷

灸法：艾条雀啄灸，即像麻雀进食时头部一上一下运动，艾条距皮肤最近05～1厘米，从而产生一阵阵灼热感，10～15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日1次。

72242 牙痛

选穴：列缺

灸法：艾条温和灸，每穴15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日1次。

73 其他疗法 731 刮痧

咽喉肿痛，多先提刮风府穴，继而提刮两耳后颅息穴，两侧臂臑穴，以及曲池、间使、大陵、太渊等。背部常顺足太阳膀胱经，自上而下提刮（由肺俞至肝俞、胃俞，由大肠俞至膀胱俞），体质虚弱者，少用此法。[11]

初觉咽喉疼痛，常取颈窝部（即颈动脉部位），擦香油少许，用厚铜钱的边缘刮之。自上而下顺刮，忌用由下向上的倒刮法。左侧咽痛刮右侧，右侧咽痛刮左侧。轻病多在刮后而愈，重病也能减轻症状。[11]

732 擒拿

擒拿法适用于急性咽喉疾病之肿胀疼痛剧烈，滴水难入者。擒拿法能调和气血，疏通经络，减轻症状。方法有多种，现介绍单侧擒拿法和双侧擒拿法。[11]

7321 单侧擒拿法

操作时嘱病人正坐，手向侧平举，拇指在上，小指在下。若病人左手平举，术者立于病人举手之正侧面。用左手食指、中指、无名指紧按患者鱼际背部（相当于合谷穴处），小指扣住腕部，拇指与病人拇指罗纹面相对，并用力向前压紧，另用右手拇指按住患者锁骨上缘肩关节处（相当于肩髃穴处），食指、中指、无名指紧握腋窝处，并用力向外拉开。施术时，可嘱第三者立于病人前面，将汤药或半流质等缓缓灌下。此时，因咽喉疼痛明显减轻，就能吞咽。此法可连续使用。[11]

7322 双侧擒拿法

[11]

患者坐在没有靠背的椅上，医者站在患者背后，用两手从患者腋下伸向胸前，并以食指、中指、无名指按住锁骨上缘，两肘臂压住患者胁肋，同时医者胸部贴紧患者背部。位置固定好后，便开始用力。两手用力向左右两侧拉开，（沿锁骨到肩胛），同时，两肘臂和胸部将患者胁肋及背部压紧。要三方面同时使用气力，这样可使患者咽喉部松动，便于吞咽，助手即把预先制好的药汤或稀粥喂给患者吞服。

施术时须注意患者全身情况，施术者用力须得宜，不可过于粗暴。

733 导引法

《诸病源候论》卷三十所说：“一手长舒令掌仰，一手提颏，挽之向外，一时极势二七。左右亦然，手不动，两向侧极势，急挽之二七。去……喉痹。”

734 法

咽喉疼痛的 ：取穴风池、风府、天突、曲池、合谷、肩井。操作时患者取仰卧位，先在喉结两旁及天突穴处用推拿或一指推揉手法，上下往返数次。再取坐位，按揉风池、风府、肩井等穴，配合拿风池、肩井、曲池、合谷等。[11]

8 风热喉的护理

室内空气流通，冷暖适中[7]。

病者不可直接吹风，以预防感冒[7]。

注意咽喉部卫生，常用含漱药含漱[7]。

9 风热喉患者饮食宜忌

风热喉痹患者应避免过食辛辣 、肥腻、炙煿食物[7]。

风热喉痹患者饮食宜选择易于消化、清淡之食物[7]。

可多服清凉润肺饮料，如荸荠、白茅根、竹蔗煎水，或玄参、生地，麦冬煎水服[7]。

10 风热喉的预防

积极锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力[7]。

注意口腔卫生，及时治疗附近组织疾病，避免过食辛辣 食物[7]。

多服清凉润肺饮料，如荸荠、白茅根、竹蔗煎水，或玄参、生地，麦冬煎水服有助于预防风热喉痹[7]。

用于防治喉痹的导引法：每日丑寅时，握固，转颈，反肘后向，顿掣五六度，叩齿六六，吐纳漱