一、感冒

1风寒束表证

方剂：荆防达表汤或荆防败毒散加减。

两方均为辛温解表剂，前方疏风散寒，用于风寒感冒轻证，后方辛温发汗，疏风祛湿，用于时行感冒，风寒夹湿证。

2风热犯表证

方剂：银翘散或葱豉桔梗汤加减。

两方均有辛凉解表，轻宣肺气功能，但前方长于清热解毒，适用于风热表证热毒重者，后方重在清宣解表，适用于风热袭表，肺气不宣者。

3暑湿伤表证

方剂：新加香薷饮加减。

本方功能清暑化湿，用于夏月暑湿感冒，身热心烦，有汗不畅，胸闷等症。

4气虚感冒

方剂：参苏饮加减。

本方益气解表，化痰止咳，主治气虚外感风寒，内有痰湿，憎寒发热，无汗，头痛，咳嗽，气短，脉弱等症。

5阴虚感冒

方剂：加减葳蕤汤化裁。

本方滋阴解表，适用于体虚感冒，头痛身热，微恶风寒，汗少，咳嗽咽干，舌红脉数等症。

二、咳嗽

1风寒袭肺证

方剂：三拗汤、止嗽散加减。

两方均能宣肺止咳化痰，但前方以宣肺散寒为主，用于风寒闭肺；

后方以疏风润肺为主，用于咳嗽迁延不愈或愈而复发者。

2风热犯肺证

方剂：桑菊饮加减。

本方功能疏风清热，宣肺止咳，用于咳嗽痰黏，咽干，微有身热者。

3风燥伤肺证

方剂：桑杏汤加减。本方清宣凉润，用于风燥伤津，干咳少痰，外有表证者。

4痰湿蕴肺证

方剂：二陈平胃散合三子养亲汤加减。

二陈平胃散燥湿化痰，理气和中，用于咳而痰多，痰质稠厚，胸闷脘痞，苔腻者。三子养亲汤降气化痰，用于痰浊壅肺，咳逆痰涌，胸满气急，苔浊腻者。两方同治痰湿，前者重点在胃，痰多脘痞者适用，后者重点在肺，痰涌气急者较宜。

5痰热郁肺证

方剂：清金化痰汤加减。

本方功在清热化痰，用于咳嗽气急，胸满，痰稠色黄者。

6肝火犯肺证

方剂：黛蛤散合加减泻白散加减。

黛蛤散清肝化痰，加减泻白散顺气降火，清肺化痰，二方相合，使气火下降，肺气得以清肃，咳逆自平。

7肺阴亏耗证

方剂：沙参麦冬汤加减。

本方有甘寒养阴、润燥生津之功，可用于阴虚肺燥，干咳少痰。

三、哮病

1冷哮证

方剂：射干麻黄汤、小青龙汤加减。

两方皆能温肺化饮、止哮平喘，前者长于降逆平哮，用于哮鸣喘咳，表证不著者；后方解表散寒力强，用于表寒里饮，寒象较重者。

2热哮证

方剂：定喘汤、越婢加半夏汤加减。

两方皆能清热宣肺，化痰平喘，前者长于清化痰热，用于痰热郁肺，表证不著者，后者偏于宣肺泄热，用于肺热内郁，外有表证者。

3寒包热哮证

方剂：小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。

前方用于外感风寒，饮邪内郁化热，而以表寒为主，喘咳烦躁者；后方用于饮邪迫肺，夹有郁热，咳逆喘满，烦躁，而表寒不显者。

4风痰哮证

方剂：三子养亲汤加味。

本方涤痰利窍，降气平喘，用于痰壅气实，咳逆息涌，痰稠黏量多，胸闷，苔浊腻者。

5虚哮证

方剂：平喘固本汤加减。

本方补益肺肾，降气平喘，适用于肺肾两虚，痰气交阻，摄纳失常之哮喘。

6肺脾气虚证

方剂：六君子汤加减。

本方补脾化痰，用于脾虚食少，痰多脘痞，倦怠少力，大便不实等症。

7肺肾两虚证

方剂：生脉地黄汤合金水六君煎。

两者都可用于久哮肺肾两虚，但前者以益气养阴为主，适用于肺肾气阴两伤，后者以补肾化痰为主，适用于肾虚阴伤痰多。

四、喘证

1风寒壅肺证

方剂：麻黄汤合华盖散加减。

前方宣肺平喘，散寒解表，适用于咳喘，寒热身痛者；后方宣肺化痰，适用于喘咳胸闷，痰气不利者。两方比较，前者解表散寒力强，后方降气化痰功著。

2表寒肺热证

方剂：麻杏石甘汤加减。

本方有宣肺泄热、降气平喘的功效，适用于外有表证，肺热内郁，咳喘上气，目胀睛突，恶寒发热，脉浮大者。

3痰热郁肺证

方剂：桑白皮汤加减。

本方有清热肃肺化痰之功，适用于喘息，胸膈烦闷，痰吐黄浊者。

4痰浊阻肺证

方剂：二陈汤合三子养亲汤加减。

二陈汤燥湿化痰，理气和中，适用于咳而痰多，痰质稠厚，胸闷脘痞，苔腻者。三子养亲汤降气化痰，适用于痰浊壅肺，咳逆痰涌，胸满气急，苔滑腻者。两方同治痰湿，前方重点在胃，痰多脘痞者较宜；后方重点在肺，痰涌气急者较宜。

5肺气郁痹证

方剂：五磨饮子加减。

本方行气开郁降逆，适用于肝气郁结之胸闷气憋，呼吸短促者。

6肺气虚耗证

方剂：生脉散合补肺汤加减。

前方益气养阴，以气阴不足者为宜；后方重在补肺益肾，适用于喘咳乏力，短气不足以息者。

7肾虚不纳证

方剂：金匮肾气丸合参蛤散加减。

前方温补肾阳，适用于喘息短气，形寒肢冷，跗肿；后方取人参、蛤蚧补气纳肾，适用于咳喘乏力，动则为甚，吸气难降。前者偏于温阳，后者长于益气；前方用于久喘而势缓者，后方用于喘重而势急者。

8正虚喘脱证

方剂：参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。

前方扶阳固脱，适用于元气大亏，阳气暴脱，汗出黏冷，四肢不温，呼吸微弱，或上气喘急者；后方镇摄肾气，适用于真阳不足，肾不纳气，浊阴上泛，痰壅胸中，上气喘促，四肢厥逆，冷汗不止，舌淡苔白，脉沉微。蛤蚧可温肾阳，散阴寒，降逆气，定虚喘。

五、肺胀

1痰浊壅肺证

方剂：苏子降气汤合三子养亲汤加减。

二方均能降气化痰平喘，但苏子降气汤偏温，以上盛兼有下虚，寒痰喘咳为宜；三子养亲汤偏降，以痰浊壅盛，肺实喘满，痰多黏腻为宜。

2痰热郁肺证

方剂：越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。

前方宣肺泄热，用于饮热郁肺，外有表邪，喘咳上气，目如脱状，身热，脉浮大者；后方清肺化痰，用于痰热壅肺，喘急胸满，咳吐黄痰或黏白稠厚者。

3阳虚水泛证

方剂：真武汤合五苓散加减。

前方温阳利水，用于脾肾阳虚之水肿；后方通阳化气利水，配合真武汤可加强利尿消肿的作用。

4肺肾气虚证

方剂：平喘固本汤合补肺汤加减。

前方补肺纳肾，降气化痰，用于肺肾气虚，喘咳有痰者；后方功在补肺益气，用于肺气虚弱，喘咳短气不足以息者。

六、肺痈

1初期

方剂：银翘散加减。

本方疏散风热，轻宣肺气，用于肺痈初起，恶寒发热，咳嗽痰黏。

2成痈期

方剂：《千金》苇茎汤合如金解毒散加减。

前方重在化痰泄热，通瘀散结消痈；后方则以降火解毒，清肺消痈为长。

3溃脓期

方剂：加味桔梗汤加减。

本方清肺化痰，排脓泄壅，用于咳嗽气急，胸部闷痛，痰吐脓浊腥臭者。

4恢复期

方剂：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。

前者益气养阴，清肺化痰，为肺痈恢复期调治之良方。后者益气养阴，排脓解毒，用于正虚邪恋者较宜。

七、肺痨

1肺阴亏损证

方剂：月华丸加减。

本方养阴润肺止咳，化痰抗痨止血，用于阴虚咳嗽、咳血者，是治疗肺痨的基本方。

2虚火灼肺证

方剂：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

前方功能滋养肺肾，用于阴虚阳浮，肾虚肺燥，咳痰带血，烦热咽干者。后方滋阴清热除蒸，用于阴虚骨蒸，潮热盗汗等症。

3气阴耗伤证

方剂：保真汤或参苓白术散加减。

前方功能补气养阴，兼清虚热，主治肺脾气阴耗伤，形瘦体倦，咳而短气，劳热骨蒸等；后方健脾补气，培土生金，主治食少腹胀，便溏，短气，面浮，咳痰清稀等。

4阴阳虚损证

方剂：补天大造丸加减。

本方功在温养精气，培补阴阳，用于肺痨五脏倶伤，真气亏损之证。

八、肺痿

1虚热证

方剂：麦门冬汤合清燥救肺汤加减。

前方润肺生津，降逆下气，用于咳嗽气逆，咽喉干燥不利，咳痰黏浊不爽。后方养阴润燥，清金降火，用于阴虚燥火内盛，干咳痰少，咽痒气逆。

2虚寒证

方剂：甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。

前方甘辛合用，甘以滋液，辛以散寒。后方则以补脾助肺，益气生津为主。

3上热下寒证

方剂：麻黄升麻汤加减。

4肾虚血瘀证

方剂：七味都气丸合柴胡疏肝散加减。前方滋阴纳气，后方疏肝解郁。

症状：咳嗽声重有力，吐痰稀白，鼻塞流涕，恶寒发热，头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。

病因病机：此证由外感风寒，邪袭肺卫所致，肺合皮毛而主卫外，风寒外袭，则营卫不利。

咳嗽咯痰，胸闷气喘，迁延不愈，逐年加重，你以为仅仅风寒风热引起的感冒症状，殊不知可能属于一种常见的呼吸系统疾病——慢性阻塞性肺疾病，隶属中医“咳嗽”、“喘症”、“痰饮”、“肺胀”等范畴，是我们国家患病人数较多、致残致死率较高的疾病，中老年群体尤其多发。那么该如何预防并且缓解这种疾病带来的身体状况呢？中医讲究辩证疗法，根据症状的不同表现，要采取针对性的疗养方法。今天就给大家分享几种在家就能使用的慢阻肺的食疗法。

一、风寒袭肺。主要表现为：咳嗽声重，喘气声急，咽喉发痒，咳白色的稀痰，鼻塞，流清色鼻涕，头痛，四肢发酸，浑身乏力；有时伴随畏冷发热等外感风寒的表症。这时候适合用麻黄入茶来疏散风寒、宣通肺气、温润止咳，改善不适的症状。

麻黄茶的做法：用250ml水将麻黄、杏仁、桂枝、甘草煮至水沸后，冲泡绿茶，等待10分钟即可。也可直接用开水冲饮。

二、风热犯肺。它的症状表现：咳嗽声粗，经常咯**的黏稠痰液并且不太容易咳出来，发热的情况较为严重，舌头呈现鲜红或者暗红色。此时应该清热解表、宣肺化痰，服用桑菊饮代茶饮，辛凉解表，宣肺清热。

桑菊饮的做法：用250ml沸水将桑叶和菊花冲泡十分钟，再添加薄荷盖上盖子闷五分钟即可。也可放凉随时取用。

三、痰浊阻肺。具体表现为：气喘胸闷，咳嗽痰多，痰呈现白色的粘腻状，咯吐不利，口中发腻，口粘不渴，舌苔厚腻、色白。就需要用三子养亲汤来化痰降气，宣肺平喘。

三子养亲汤的做法：将苏子、白芥子、莱菔子放入250ml水中熬煮五分钟后，等温度适合入口时添加少量蜂蜜或者冰糖，可以作为日常茶饮，也可睡前服用。

四、痰热郁肺。主要症状表现为：喘咳气涌，胸部胀痛，咳稠黏的黄痰。日常饮食注意以清淡为主，在早餐粥中添加桑白皮来清热化痰，宣肺止咳。

桑白皮粥的做法：米和桑白皮粉的比例约为5:1，加水熬制成粥，最后添加适量蜂蜜调味。

五、肺脾气虚。主要临床表现为：咳喘不止，食欲不振，腹部鼓胀，气短乏力，痰多稀白，面部浮肿。这是身体发出的亏损信号，应该健脾益肺，补气安神，服用具有补肺气功效的中药代茶饮如六君子汤。

六君子汤的做法：将人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏按照3:3:3:2:1:2的比例放入适量水中熬煮十分钟，滤掉残渣，随取随饮。

方剂只有建立在准确辨证的基础之上才能发挥最大作用，这里分享给大家作为一个参考。如果遇到病情急性发作，一定要及时就医，遵从医嘱。如果你或者家人确实存在一些呼吸系统上的问题，欢迎在评论区留言咨询，或在后台留言，根据患者的具体情况，免费发送《春季养肺润肺调养指南》！

咳嗽是指肺气上逆作声，咯出痰液的病证。常见於上呼吸道感染、支气管炎，支气管扩张、肺炎、肺结核等疾病。 中医将“有声无物”谓之咳：“有物无声”谓之嗽。而临床常为二者并见，故为咳嗽。

　1、病因病机

　外感内伤导致脏腑功能失常，肺失宣发肃降则肺气上逆作咳；脾失运化，水湿内生，聚而成痰，随上逆肺气咯出，发为咳嗽。

　（1）外感六之邪：风寒、热、燥之邪乘人体正虚侵虚袭肺系，导致肺失宣降，肺气上逆，冲出喉间作声，发为咳嗽。

　（2）内伤咳嗽：七情失调伤肝，郁而化火，气火上干犯肺；饮食不节、劳倦过度而伤脾，脾不健运，痰湿内生，上渍于肺；或久病伤肺，肺阴亏虚，虚火上炎，肺失濡润，功能失调发为咳嗽。

　2、辨证论治

　（1）风寒袭肺：

　证候：咳嗽声重，痰白稀薄，伴有头痛、鼻塞流清涕，恶寒发热、无汗，骨节酸痛喉痒或咳时胸痛，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

　治法：疏风散寒，宣肺止咳。

　主方：杏苏散。

　（2）风热犯肺：

　证候：咳嗽气粗，痰稠而黄，咳痰不爽，口渴咽痛，伴发热恶风、头痛鼻流黄涕、汗出，舌苔薄黄，脉浮数。

　治法：疏风清热，宣肺化痰。

　主方：桑菊饮。

　（3）燥热伤肺：

　证候：咳嗽痰少或干咳无痰，痰粘难咯，咳甚则胸痛，鼻燥咽干，或有痰中带血丝。初期可伴微寒身热、鼻塞头痛等症，舌红少津，苔薄黄，脉细数。

　治法：疏散外邪，润肺止咳。

　主方：桑杏汤。［医学　教育网 搜集整理］

　（4）痰湿蕴肺：

　证候：咳嗽痰多，痰白而粘，容易咯出，胸脘满闷，有时呕恶；或神疲纳呆，舌苔白腻，脉濡滑。

　治法：健脾燥湿、化痰止咳。

　主方：二陈汤。

　（5）痰热壅肺：

　证候：咳嗽气促，痰黄粘稠难咯，或面赤口渴喜饮，喘促鼻煽，便秘溲赤，舌红苔黄少津，脉滑数。

　治法：清热解毒，化痰止咳。

　主方：清金化痰汤。

　（6）肺气虚损：

　证候：咳嗽气短、咳声低微，咯痰清稀，自汗畏冷，面色无华，易感外邪，舌质淡嫩，脉象虚弱。

　治法：补益肺气，益气固表。

　主方：玉屏风散。

　（7）肺阴亏耗：

　证候：干咳无痰、痰少而粘，痰中带血、咽痒声哑，手足心热、或午后潮热、口干颧红，舌红少津，脉细数。

　治法：滋阴清热，润肺止咳。

　主方：百合固金汤。

　3、辨证施护

　（1）一般护理：

　①观察咳嗽的时间、性质、咳声大小，有无吐痰，咳嗽时呼吸状况，以及伴随的全身症状。

　②观察咯痰多少，咯痰最多的时间，观察痰液性状、颜色、咯出难易，有无带血等。

　③痰液检查及时留取标本送验。

　④咳嗽患者最需要洁净新鲜空气，病室经常开窗通风，室内禁止吸烟，防止烟尘及特殊气味的刺激。

　⑤外出时戴口罩，避免外邪侵袭。注意保暖，戒烟酒。

　⑥准备好有刻度的痰俱，及时清理痰液和消毒痰具。

　⑦咳痰无力咯痰困难者要协助排痰，定时翻身拍背，体位引流排痰。必要时吸痰。

　⑧痰液粘稠难咯出者，可用超声雾化稀化痰液，便于排出。

　⑨咳嗽有痰者不能使用麻醉止咳剂，可予以化痰止咳剂，消炎化痰剂，痰出炎消咳自止。

　⑩针刺止咳：针肺俞、列缺、天突、丰隆穴。或耳针支气管、肺、神门穴；外感咳嗽加肾上腺穴；内伤咳嗽加脾、肾等穴。

　（2）风寒咳嗽：

　①参照"风寒感冒证"护理。

　②一般护理内容。

　③咳嗽较重时，可临时服咳嗽合剂10ml，或复方甘草合剂，或通宣理肺丸。忌服梨膏冰糖蒸汁或冰糖蒸梨汁，以免滋润过早，邪不外达。

　④忌食生冷瓜果，及肥甘滋腻之品。

　（3）风热咳嗽：

　①参照"风热感冒证"护理。

　②一般护理内容。

　③咳嗽时可服止咳楷杷露10～20ml，或服用桔红丸。

　④平时可食梨、枇杷等水果。

　⑤忌辛辣、肥甘、厚味，戒烟慎酒。

　⑥痰粘难出，除翻身拍背排痰等，可用鱼腥草或黄芩注射液配液雾化吸入，消炎止咳稀化痰液，便于排出。

　（4）燥热伤肺：

　①一般护理内容。

　②参照"风热咳嗽"护理。

　③鼻干咽痒干咳，可服用止咳枇杷露、养阴清肺膏，亦可梨膏加川贝粉调服。

　④平时可食用川贝炖梨、百合银耳羹。

　⑤干咳痰中带血时，密切观察出血量，出血多时报告医生。

　（5）痰湿蕴肺证：

　①一般护理内容。

　②病室温度不宜太高。

　③注意保暖，防止受凉。

　④注意饮食调护，食饮有节，配食健脾利湿化痰食品，如薏米、赤豆、山药，忌食糯米等粘甜食品，及肥厚油腻之品，以防碍脾助湿生痰。

　（6）痰热壅肺证：

　①一般护理内容。

　②参照"风热咳嗽证"护理内容。

　③肺热咳嗽可服用桔红丸、枇杷露。

　④肺热咳嗽可配食枇杷叶粥、鲜芦根粥等。

　（7）肺气虚证：

　①一般护理。

　②咳痰无力时，要协助排痰。

　③肺气虚易感外邪，慎起居，防感冒，勿汗出当风。

　④注意休息，勿过劳，以免劳倦更伤正气。

　（8）肺阴虚证：

　①一般护理内容。

　②参照"燥热咳嗽"护理。

　③可予养阴清肺膏10g，每日二次服。

　④干咳痰难咯出时，可予雾化吸入稀化痰液，湿润咽喉。

　⑤观察有无痰中带血，血量多少，必要时报告医生予以止血治疗。

　⑥可配补养肺阴之食品，如玉竹粥、沙参粥、糯米阿胶粥等。

　4、养生指导

　（1）外感咳嗽愈后要重视锻炼身体，增强抗御外邪的能力。

　（2）内伤咳嗽久病体虚，要重视合理调养，慎起居避风寒，调饮食戒烟酒，宜进补益食品。也需根据体力适当散步、作呼吸操、太极拳、气功等轻量的体质锻炼，以逐渐增强正气。