鼠疫

免疫接种：目前我国选用菌苗是EV76鼠疫冻干活菌苗，由卫生部兰州生物制品所生产，免疫有效期为6个月，在鼠疫流行期前1～2个月以皮上划痕法进行预防接种。预防接种的范围：

a在发现人间或动物间鼠疫的地区，人群进行普遍接种。

b进入鼠疫动物病疫区工作或捕猎的人员，在工作之前两个月内完成预防接种。

c从事鼠疫强毒实验室工作人员。

禁忌症：

a体温37℃以上，周身不适者。

b患急性传染病者。

c严重心、肝、肾及结核病患者。

d妊娠前6个月及哺乳期、月经期。

e体质极度衰弱者。

f怀疑感染鼠疫或潜伏期内者。

1人间疫区处理；有鼠疫流行病学指征和较典型的鼠疫临床症状，不能排除鼠疫者，可确定为疑似鼠疫病人，其所在地为鼠疫区，在当地党政领导、卫生防疫、公安等部门负责人组成的疫情指挥部的领导下，划定大小隔离圈，封锁隔离，并对在9日内与鼠疫患者的密切接触者实行健康隔离和预防性投药治疗，如有离开本地者，应通报追踪，就地隔离留验。在大小隔离圈内对鼠疫患者所用的各种物品均应进行彻底消毒和最后的处理（化学、高温、高压），尸体经消毒，焚烧后深埋，并对周围环境进行彻底的卫生清扫和灭鼠灭蚤。以切断再传播的途径，当最后一例病人经疫区处理后九天，再无新发病人，可解除隔离。

2动物间疫区处理：在动物鼠疫流行区包括血清学阳性的现疫流行区进

行投药，彻底的灭鼠灭蚤，尤其是流行区内的居民点和交通要道周围，根据可能污染的范围，对直接接触者限制外出，监视九天。在当年有鼠疫动物病流行的地区，禁止私自猎獭和剥食，作好人群的宣传教育工作，加强人群的自我保护意识，防止人间鼠疫的发生。

流感：

早期应用抗病毒治疗。要坚持预防隔离与药物治疗并重、対因治疗与对症治疗并重的原则。基本原则包括及早应用抗流感病毒药物，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，加强支持治疗，预防和治疗并发症，以及合理应用对症治疗药物等。

抗流感病毒药物治疗。在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效，但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。

天花

采用接种的方法来预防天花由来已久。中国历史上的名医孙思邈用取自天花口疮中的脓液敷着在皮肤上来预防天花。到明代以后，人痘接种法盛行起来。1796年，英国乡村医生爱德华·詹纳发现了一种危险性更小的接种方法。他成功地给一个8岁的男孩注射了牛痘。现在的天花疫苗也不是用人的天花病毒，而是用牛痘病毒做的，牛痘病毒与天花病毒的抗原绝大部分相同，而对人体不会致病。

登革热

降低体温

对高热患者宜先用物理降温，如冰敷、酒精拭浴，慎用止痛退热药物。对高热不退及毒血症状严重者，可短期应用小剂量肾上腺皮质激素，如口服泼尼松。

2补液

对出汗多、腹泻者，先作口服补液，注意水、电解质与酸碱平衡。必要时应采用静脉补液，纠正脱水、低血钾和代谢性酸中毒，但应时刻警惕诱发脑水肿、颅内高压症、脑疝的可能性。

3降低颅内压

对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液快速静脉滴注。同时静脉滴注地塞米松，有助于减轻脑水肿、降低颅内压。对呼吸中枢受抑制的患者，应及时应用人工呼吸机治疗。

登革热是一种具自限性倾向的传染病，无并发症患者的病程约为10天。本病通常预后良好。死亡病例多为重型患者。

瘟疫在古代早有提出

古代对于瘟疫的病因病源的探究，首次统一提出是有瘟疫先锋之称的明代著名医家吴又可，他在《温疫论》中首次提出温疫之为病, 非风、非暑、非湿, 乃天地间别有一种异气所感, 把瘟疫的引发定为异气所感染。异气, 又称为杂气，有异于通常所说的外感六*之邪。

这种杂气有着“其来无时, 其着无方”的特点，这与现下人们对于新型肺炎的认识也是从不明原因开始到看到病体的特点相同。吴氏认为疫邪侵袭人体的途径是自口鼻而入，即包括呼吸道和消化道两种途径; 疫病的传播方式有天受、有传染，即吸收了空气中的疠气而发病为天受，直接与疫病患者接触而发病为传染。

古代瘟疫防治几大措施

很多人认为中医对于疫情的控制与治疗是毫无意义的，所以在此次疫情的开始，中医治疗并没有得到重视。其实，中医在几千年制伏瘟疫的过程中, 积累了丰富的预防经验。

历史上古人经历的瘟疫(如天花 、霍乱, 鼠 疫)，据不完全统计, 仅明清两代约500年间就有367次大的流行，这些惨痛的经历已让古人积累了不少的预防经验。如孙思邈的《千金方》、王焘的《外台秘要》、刘完素的《素问玄机原病式等书中对瘟疫皆有记载。

隔离 清代陈耕道在《疫痧草》中说：“家有疫痧人，吸收病人之毒而发病者，为传染，兄发痧而预使弟服药，盍若弟发痧而使兄他居之为妙乎？清·熊立品《治疫全书》亦告诫“温疫盛行 , 递相传染之际，毋近病人床榻，毋食病家时菜，毋拾死人衣服”。可见，古代人便有隔离防传染的意识。

消毒 古代人对于瘟疫的流行，也注重环境的消毒以及个人卫生消毒。《本草纲目》等书中多处记载，谓凡疫气流传, 可于房内用苍术 、艾叶、白芷、硫磺等中草药焚烧以进行空气消毒辟秽。药烟熏蒸消毒，在现代有些中医院仍有沿用。还有高温消毒，古人也知道用蒸煮法消毒，如在对病人接触过的衣被等, 李时珍提出应放于蒸笼中蒸或开水煮沸进行消毒, 则“一家不染” 。

服药法 古代就有很多的辟瘟防疫方，如《素问遗篇·刺法论》所载“小金丹方”，《和剂局方》所载“仙术汤”， 能“辟瘟疫，除寒湿，温脾胃，进饮食。”《医方简义》中的 “避瘟丸”，由雄黄、鬼箭羽、丹参、赤小豆组成，服之 “可不染瘟疫也。”《圣济总录》的“调中丸”，由大 黄、麻仁、枳壳、茯苓、芍药、前胡、黄芩组成，“食后饮 下，微利为度”，“辟四时疫疠非节之气”。

各种药物外用法 如明代用雄黄涂抹防疫的同时，也被用于塞鼻以防疫；《医方考》辟瘟法中用雄黄豆少许用绵裹之塞鼻一窍，男左女右用之。或用大蒜塞鼻。《串雅内外编》在辟疫条下指出：“凡入瘟疫之家，以麻油涂鼻孔中，然后入病家去，则不相传染。”药物悬挂佩戴法，常用药物是物主要有桑根、女青、马蹄屑和降香，复方主要包括老君神明白散、太乙流金散、赤散、虎头杀鬼方、除秽靖瘟丹等。

中医药当仍是疫病防治的重要手段

此次疫情来势凶猛，在没有特效药的情况下，临床医务工作者都在寻找着各种治疗方法。在发病初期，中医药并没有很好地运用临床，随着疾病的发展凶猛态势，人们开始意识到中医药对于防疫治疫的重要作用。目前，已经有具体的文件要求新型冠状病毒肺炎治疗需要配合中医药治疗，而且国家中医药局也研究提出新型冠状病毒感染肺炎中医药诊疗方案，并在不断完善中。

近期取得效果显著的有广州医院研发的“肺炎一号方”已正式获批，并广泛用于临床；还有其他的中医院也陆续有了自拟的防治疫情中药方。这些药方都有个特点，大多以清热燥湿、泻火养阴、顾护脾肺等为主。曾有研究者通过对《中医方剂大辞典》中治疗瘟疫方剂，进行分析。

方中高频药物为生姜、柴胡、葛根、白芷、细辛、桔梗、苏叶、雄黄、甘草等，多属解表药，药性多温、寒、平，药味多辛、苦、甘，归经多属脾经、胃经、肺经、心经。

1、文天祥：初名云孙，字宋瑞，又字履善。道号浮休道人、文山。江西吉州庐陵（今江西省吉安市青原区富田镇 ）人，南宋末政治家、文学家，爱国诗人，抗元名臣、民族英雄，与陆秀夫、张世杰并称为“宋末三杰”。

典型事迹：德祐元年（1275年），元军沿长江东下，文天祥罄家财为军资，招勤王兵至5万人，入卫临安。旋为浙西、江东制置使兼知平江府。遣将援常州，因淮将张全见危不救而败，退守余杭。旋任右丞相兼枢密使，奉命赴元军议和，因面斥元丞相伯颜被拘留，押解北上途中逃归。

2、江万里：字子远，号古心，南康军（江西都昌县林塘柏树下江村）人。南宋爱国丞相，教育家。自幼神隽颖异，年轻有文名，宋理宗宝庆二年（1226）进士，为官40余年，历官91任，也曾坐事闲废12年。

典型事迹：咸淳九年，江万里以七十六岁的高龄奉旨再度出任荆湖南路安抚使兼知潭州。此时，其再传弟子文天祥任湖南提刑。同年夏，天祥去潭州会见万里，师徒两人，感情深厚，天祥敬佩仰慕江万里的学问道德，风度气概，常比之为范仲淹、司马光。万里亦素知天祥气节。

3、严嵩：字惟中，号勉庵、介溪、分宜等，汉族江右民系，江西新余市分宜县人，弘治十八年（1505年）乙丑科进士。他是明朝著名的权臣，擅专国政达20年之久，累进吏部尚书，谨身殿大学士、少傅兼太子太师，少师、华盖殿大学士。

典型事迹：嘉靖十五年（1536年），严嵩赴京朝觐考察，被世宗留下，任礼部尚书兼翰林院学士。由于世宗对议礼的重视，礼部尚书在部院大臣中地位尤其显赫，往往成为进入内阁的阶梯。

严嵩和世宗的接触开始频繁起来。据他自己说，当时世宗忙于同辅臣及礼部尚书等制定礼乐，有时一日召见两三次，有时至夜分始退。他住在城西约四里，乘车驱隶弗及，往往是单骑疾驰。吴芮

4、黄庭坚：字鲁直，号山谷道人，晚号涪翁，洪州分宁（今江西省九江市修水县）人，北宋著名文学家、书法家、盛极一时的江西诗派开山之祖，与张耒、晁补之、秦观都游学于苏轼门下，合称为“苏门四学士”。生前与苏轼齐名，世称“苏黄”。

典型事迹：宋治平四年（1067年），黄庭坚考中进士，任汝州叶县县尉。熙宁初参加四京学官的考试。由于应试的文章最优秀，担任了国子监教授，留守文彦博认为他有才能，留他继续任教。由此，他的名声开始震动四方。黄庭坚担任太和县知县，以平易治理该县。

5、朱熹：，字元晦，又字仲晦，号晦庵，晚称晦翁，谥文，世称朱文公。祖籍徽州府婺源县（今江西省婺源）。宋朝著名的理学家、思想家、哲学家、教育家、诗人，闽学派的代表人物，儒学集大成者，世尊称为朱子。

典型事迹：绍兴三十二年（1162年），宋孝宗即位，诏求臣民意见。朱熹应诏上封事，力陈反和主战、反佛崇儒的主张，详陈讲学明理、定计恢复、任贤修政的意见。

隆兴元年（1163年）十月，朱熹应诏入对垂拱殿，向宋孝宗面奏三札：一札论正心诚意、格物致知之学，反对老、佛异端之学，二札论外攘夷狄之复仇大义，反对和议，三札论内修政事之道，反对宠信佞臣。

-文天祥

-江万里

-严嵩

-黄庭坚

-朱熹

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 瘟疫的特点 5 辨证论治 51 暑热疫毒，伏邪于胃 52 疠气疫毒，伏于募原 6 参考资料 附： 1 治疗天行时疫的方剂 2 治疗天行时疫的中成药 3 治疗天行时疫的穴位 4 古籍中的天行时疫 这是一个重定向条目，共享了瘟疫的内容。为方便阅读，下文中的 瘟疫 已经自动替换为 天行时疫 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音

tiān xíng shí yì

2 英文参考

epidemic infectious disease [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

天行时疫（epidemic infectious disease[1]、pestilence[2]）为病名[3]。又称疫，是指感受疫疠之气引起的流行性急性传染病的统称[1][2]。又名温疫[3]、时行、瘟疫、疫疠、疫。

《丹溪心法·天行时疫五》：“天行时疫，众人一般病者是，又谓之瘟疫。”

4 天行时疫的特点

天行时疫发病急剧，证情险恶，造成的一时一地大流行。《黄帝内经素问·本病论》称温疫：“民病温疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆痛。”

5 辨证论治 51 暑热疫毒，伏邪于胃

若暑热疫毒，邪伏于胃或热灼营血者，症见壮热烦躁，头痛如劈，腹痛泄泻，或见衄血、发癍、神志昏迷，舌绛苔焦等[3]。治宜清瘟解毒（见《疫疹一得》）[3]，用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。

52 疠气疫毒，伏于募原

疠气疫毒伏于募原者，初起憎寒壮热，旋即但热不寒，头痛身疼，苔白如积粉，舌质红绛，脉数等[3]。治宜疏利透达（见《天行时疫论》）[3]，用达原饮、三消饮等方。

6