太阳阳明合病简介

栏目：古籍资讯发布：2023-10-28浏览：5收藏

太阳阳明合病简介,第1张

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 太阳阳明合病的病因病机 5 太阳阳明合病的治疗 6 关于太阳病、阳明病、合病 61 太阳病 62 阳明病 63 合病 7 参考资料附： 1 治疗太阳阳明合病的方剂 2 治疗太阳阳明合病的穴位 3 治疗太阳阳明合病的中成药 4 太阳阳明合病相关药物 5 古籍中的太阳阳明合病 1 拼音

tài yáng yáng míng hé bìng

2 英文参考

concurrent disease of Taiyang and Yangming Channels [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

disease involving taiyang and yangming simultaneously [湘雅医学专业词典]

3 概述

太阳阳明合病（concurrent disease of Taiyang and Yangming Channels[1]）为病证名[2]。是指太阳与阳明两经同时受邪，起病即见两经病症或病变的病证[1][2]。

4 太阳阳明合病的病因病机

《景岳全书·伤寒典》：“如初起发热恶寒头痛者，此太阳之证，而更兼不眠，即太阳阳明合病也。”

《伤寒溯源集·合病证治第十五》：“太阳阳明合病者，谓太阳阳明两经皆有见证也，以两经见证之中，有喘而胸满之证，是太阳之表邪偏重于阳明也。”

《伤寒论条辨·辨太阳病脉证并治》：“盖太阳，膀胱也，膀胱主水；阳明，胃也，胃主饮。风邪属阳，阳主气，阳邪协气，泛滥水饮而上涌，得逆则与俱出。此呕之所以为呕，太阳阳明相合而为一家之证也。”

5 太阳阳明合病的治疗

《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。”又“太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。”

《医宗金鉴·订正伤寒论注》：“太阳与阳明合病者，谓太阳之发热恶寒无汗，与阳明之烦热不得眠等证同时均病，表里之气升降失常，故不下利则上呕也。治法只需先解太阳之表，表解而阳明之里自和矣。若利则宜葛根汤表而升之，利自可止；呕则加半夏，表而降之，呕自可除也。”

6 关于太阳病、阳明病、合病 61 太阳病

太阳病包括经证和腑证[3]。多由外感风寒所致[3]。经病包括太阳中风与太阳伤寒，腑病包括太阳蓄水证和太阳蓄血证[3]。《尚论篇》卷一：“太阳病之总脉总证，统中风伤寒为言也。太阳，膀胱经，乃六经之首，主皮肤而统营卫，所以为受病之始。”《伤寒指掌》卷一：“凡风寒初感，先入皮毛肌表，外症便有头痛，项强，身痛，腰痛，骨节烦疼，发热，恶寒，此皆太阳经之见症。如无汗而脉浮紧，此营卫俱强而表实也，用麻黄汤以发表，使营卫之邪，从皮毛而出，则诸症自除矣；如脉浮而弱，汗自出者，此营弱而表虚也，用桂枝汤以解肌，使营卫和，而邪自解矣。”《伤寒医诀串解·太阳篇》：“太阳为寒水之经，主一身之表。何谓太阳经证？曰头痛、项强、发热、恶寒是也。……何谓太阳腑证？曰表邪不去，必人于里，膀胱为表中之里也，有蓄水、蓄血之辨。”

62 阳明病

阳明病为六经病之一[4]。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“阳明之为病，胃家实是也。”胃家，泛指肠胃而言；实，是邪气实。阳明病一般主里、热、实证[4]。辨证有经证、府证之分[4]。《伤寒贯珠集·阳明篇上》：“阳明则府病多于经病。以经邪不能久留，而府邪常聚而不行也……经病有传经、自受之不同，府病有宜下、宜清、宜温之各异。”阳明经证因无形的邪热盛于经，证见身大热，汗大出，大烦渴，脉洪大等[4]。治宜清热保津为主，常用白虎汤等方[4]。阳明府证是有形的燥实热结于腑，证见潮热、谵语、腹满痛、不大便、脉沉实等[4]。治当攻下燥实，清除热结，常用三承气汤等方[4]。阳明病由于里热外蒸，故不恶寒而反恶热，是阳明病的发热特征[4]。在治疗上，因阳热亢盛，津液容易耗伤，故清、下二法，为阳明病的重要治法[4]。

63 合病

合病指伤寒病二经或三经同时受邪，起病即同时出现各经主症[5]。见《伤寒论》。《景岳全书·伤寒典》：“合病者，乃两经三经同病也。如初起发热、恶寒、头痛者，此太阳之证，而更兼不眠，即太阳阳明合病也，若兼呕恶，即太阳少阳合病也，若发热不眠呕恶者，即阳明少阳合病也，若三者俱全，便是三阳合病。”《伤寒溯源集·合病并病总论》：“合病者，两经三经一时并受，见证齐发，不似传经之以此传彼也。”“以其并感齐发，无先后之不齐，故谓之合。”合病多见于三阳经，阴经与阳经亦可见合病[5]。《医宗金鉴·辨合病并病脉证并治》：“论中所著合病并病，虽单举阳经，未及阴经，然阳经既有合病并病，则阴经亦必有之可知矣。如太阳病脉反沉，少阴病反发热，是少阴太阳合病也。”《伤寒论翼·合并启微第三》：“夫阴阳互根，气虽分而神自合。三阳之里，便是三阴，三阴之表，即是三阳。如太阳病而脉反沉，便合少阴；少阴病而反发热，便合太阳；阳明脉迟，即合太阴；太阴脉缓，即合阳明；少阳细小，是合厥阴；厥阴微浮，是合少阳。虽无合并之名，而有合并之实。”

三阴三阳这是大家都非常熟悉的，就是指的太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。下面我们要接着谈的一个问题，三阴三阳本来的意思是什么。应当说，三阴三阳这个概念是来自阴阳学说，阴阳学说是中医理论中的一个很重要的学说。这里我可能要适当地多说一下。其实在这个世界上，我们人类是最高等的动物，人类具有发达的大脑，在地球上最具有聪明才智，所以人类就要利用自己的聪明才智，对许多未知事物进行探索。比如说，生命是怎么来的？人的起源是什么？19世纪末，恩格斯在他的《自然辩证法》里，他总结了现代自然科学的成果以后，他得出了一个结论：生命是整个自然的结果。可是在2500年前，就已经陆续出现的《黄帝内经》等一些（主要的）内容，已经明确地谈到了生命的起源。比方说《黄帝内经》说，"人生于地，悬命于天；天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母。"（宝命全形论篇第二十五）。什么意思呢，人，就是天地之间所化生的一种生灵。天地是人类的父母，人类就是大自然的子女。黄帝内经接着说，"生之本，本于阴阳。"为什么地球上可以有生命，这就源本于阴阳二气。我想，我们过去想过没想过，为什么生之人类。实际上，这是古人观察所得来的。中国的古人，他对生命是一个好奇的探索，他仰观天文，俯察地理，中知人事，这是中医学研究问题的一个最基本的思路。我们刚才说，人类是大自然的子女，天地是人类的父母。我们日常生活都有这样的一种认识："龙生龙，凤生凤，老鼠的儿子会打洞"。这是遗传信息所造成的，我们人类既然作为大自然的子女的话，我们人类有哪些信息是大自然给我们的遗传呢？现代自然科学家认为，构成宇宙的是三个要素，一个是物质、一个是能量、一个是信息。我们从这三个要素来谈人和自然的关系，我们人体是由各种元素构成的，其实构成人体的各种元素的含量比例和地球地壳的各种元素的含量比例是一致的，这就证明我们是地球人。我们血液中有各种电解质，我们血液中各种电解质的含量比例和大海海水中各种电解质的含量比例是接近的，这就是说明我们就是地球人。这是我们从物质构成的角度来说，我们完全是地球人。从能量来源的角度，我们吃的饮食物，我们呼吸的空气，我们的能量代谢，都在和大自然随时地交换能量。从信息活动的角度来说，我们人体的血压、呼吸、脉搏、内分泌活动、心律等等，有一个时间节律。比方说24小时一个节律，7天一个节律，一个月一个节律，像女性的卵巢活动就是一个月一个节律。我们脉象的春弦、夏洪、秋毛、冬石，四季节律，四季节律的叠加是年节律，这是我们人体的信息活动，完全是和大自然密切相关的。地球自转一周，使我们人体的各种生理活动才有了昼夜节律，月球绕地球一周，使我们人体的生理活动才有了月节律，地球绕太阳一周，使我们人体的生理活动才有了年节律和四季节律。所以从物质构成、从能量来源、从信息活动，这三个要素来讲，我们就是大自然的子女。所以当我们选拔一个运动员，看看这个孩子适合不适合培养（成）运动员，或者适合不适合培养（成）舞蹈演员的时候，运动教练和舞蹈教练都要去进行家访，看看他家长的身体素质。如果你看到一个小女孩，身材很好，弹跳力很好，又机灵，一看到她的妈妈，身高一米五，腰围一米二的话，你想想这个孩子还有培养前途吗？他绝对不会再培养她去做体操运动员。所以我们中医学也是这样的，在研究人体的生理和病理的时候，也要看一看化育人类的父母，那就是天，那就是地。所以《黄帝内经》才说，仰观天文，俯察地理，中知人事，这是中医研究问题的最基本的思路，我们也要学会这一点。仰观天文，谁都知道天空有太阳；俯察地理，谁都知道地面有昼夜。白天是明亮的、是温暖的，这就是阳；夜间是寒冷的、是黑暗的，这就是阴。阴阳二气的的更替，是平衡的，稳定的，这种阴阳二气的变化是不亢不烈的。白天它的温度，也顶多是30度，不超过40度吧？超过40度，我们每个人都热得受不了了吧。夜间尽管寒冷，它也不会到零下100多度吧？所以正是这种阴阳二气的变化，平衡稳定，不亢不烈，地球经过38亿年的氤氲演化，才化来了万紫千红的生命世界。大家想想，如果地球上没有阴阳二气的变化，换句话来说，没有太阳光和热的辐射，或者说，没有地球的自转，或者说地球离太阳的距离再近上1%，地球上所以的东西都会烧焦，或者再远上1%，地球上所有的东西都会全部冻成冰，都不可能化育生命，所以生之本，本于阴阳，是千真万却的大自然的现象。因此，阴阳二气的这种运动变化，给所有的生命，都打上阴阳的烙印。所以我们从这个角度再去探索生命，阴阳不是一个简单的一个哲学的学说，而是大自然界化育生命的一个规律。等再过上20亿年，太阳发生了严重的变化之后，地球上的生命，那个时候，阴阳二气就没有这样平衡稳定了，阴阳二气发生剧烈的变化，或者说没有阴阳二气的区别了，地球就会消亡，地球的生命就将截止。所以生之本，本于阴阳。这是千真万确的。当我们理解了这一点的时候，我们再回忆一下《黄帝内经》所说的，阴阳者，天地之道也，就是大自然的规律，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。接着说，生之本，本于阴阳，这就是生命的本源。所以阴阳学说既然是生命的本源，但是古人觉得，把一切事物分为阴和阳两个方面还不够，不能说明阴阳量的变化，只能说明阴阳气质的变化，所以又把阴阳又各分为三，这就是三阴三阳。所以三阴三阳，它的本意是什么呢？就指的是阴阳气量的多少。太阳，太者，大也，所以太阳阳气的量是三阳。我们这个摄像机是数码摄像机，现在我们搞数字信息、数字技术，实际上，古人早就动用了数字来描述一个事物的量的变化。所以：太阳：太就是大的意思，它的阳气的量是三份，在《黄帝内经》里把它叫做三阳。

阳明：明是什么意思呢，明，著也，显著的意思，阳明，阳气的量是多少呢，是两份，它不如太阳阳气的量大，但是它的阳气也是充足的。

少阳：少，小也，少年就是小孩吗，所以少阳阳气的量最少，它是一阳。

太阴：太者，大也，是指阴气强大，它的阴气的量是三阴，阴气的量有三份，它是三阴。

少阴：阴气的量是二阴。

厥阴：它的阴气的量是一阴。

有的同学可能会说，这里的少阳是一阳，这里的少阴怎么会是二阴，而不是一阴呢？这是一个外国同学提的问题，实际上这里呢，多和少是相对的。"少"和"厥"相比，厥就更少了。厥者，尽也，极也，是阴气少到了极点，阴气少到了尽头。这么少的阴气，当然比少一点的阴气，量还要少。所以少阴和太阴相比，少阴的阴气量不如太阴大；少阴与厥阴相比，厥阴是阴气少到了极点，阴气少到了尽头，阴气浓缩到精华的地步，所以厥阴就是一阴。

这是从三阴三阳的本意讲阴阳气量的多少。

三阴三阳在《黄帝内经》中它是干什么的呢？《黄帝内经》有这么一个基本观点，就是"人生于地，悬命于天；天地合气，命之曰人。"所以大自然有什么，人就有什么。所以天有四季，人有四肢；天有日月，人有二目；甚至天有365天，人有365节。这样来比喻，地有江河，人有经络。这样比喻呢，尽管有些地方，显然从我们今天的现代科技的角度来说，有些可笑，人也不是365根、365节骨头，有些太机械，但是这种精神，这种思想，这种人和自然相适应的思想，是值得我们学习的。

自然界既然有阴阳二气的变化，也有阴阳气多少这种量的变化，所以它就拿阴阳气三阴三阳来命名人体的脏府经络，所以三阴三阳在《黄帝内经》里它是什么意思呢，来命名人体的脏府经络。

为什么胃经和胃府，把它叫做阳明，膀胱叫把它太阳，这应当是《黄帝内经》解决的问题。那是根据脏府的生理功能，根据脏府和经络阴阳气的多少，也根据人体体表接受阳光照射的多少，来命名和划分的，用三阴三阳来命名脏府和命名经络的。

应当说三阴三阳，在《伤寒论》中，它的含义，不是生理的，而是病理的。如果说在《黄帝内经》里，我们把它叫做足阳明胃经，足阳明胃府，那是一个生理概念的话。在《伤寒论》中，我们说阳明就是阳明病，说太阳就是太阳病，它是个病理的概念。既然它是病理的概念，它就涉及到病变部位，它就涉及到病变性质，它就涉及到病变发展的趋势。

从太阳病来说，它的病变的部位，是不是就像《黄帝内经》那样，涉及到了足太阳膀胱经、足太阳膀胱府、手太阳小肠经、手太阳小肠府呢？不是这样的。因为张仲景是收集了大量的病例，他把这些病例都写在竹板上、写在木板上，那个时候并没有辩证的思路，他说我怎么能够用一种什么样的方法能够把这些病证分清楚呢？他在分。这一大堆病，它发生在足太阳膀胱经，足太阳膀胱府，发生在体表，是体表的阳气被寒邪所伤，好，就把它叫做太阳病吧。所以太阳病病位涉及到足太阳经，足太阳府，涉及到膀胱，涉及到体表，体表的阳气被外来的风寒邪气所伤。

为什么体表的阳气被外来的风寒邪气所伤，它归属于太阳呢？因为体表的阳气的量最大，他认为体表的阳气根源于下焦膀胱，根源于下焦肾，所以就把体表被风寒邪气所伤这种证候归属于太阳病。

它的病性是什么？是阳证；病势是什么？是阳证的初起。你不是说太阳的阳气量最大吗，可是从正气的角度来说，它的阳气的量是最大的；从邪气的角度来说，它却是阴寒邪气，它是寒邪，是风寒邪气，邪气的性质呢是属于阴性的。而一个病证的阴阳属性，决定一个病证的阴阳属性，既考虑它正气的因素，也要考虑到邪气的因素。正气是阳气，邪气是阴寒邪气，阴阳相叠加，你说充其量不是阳证的初起阶段吗？所以从病证的角度来说，它并不是阳证最厉害的，它是阳证的初起。

阳明病涉及到手足阳明经府。那就是说手阳明大肠，足阳明胃，还有大肠经，胃经。由于足经循行长，影响范围广，所以被外来的风寒邪气或者什么邪气所伤呢，它的症状表现明显表现突出；手经循行路线短，影响面积小，被外邪所伤，它的症状不突出。所以从《伤寒论》的症状来看，主要是足经的症状。它的病性属于阳证，它的病势呢，属于阳证的极期。

阳明的阳气比较大，阳气虽然不是太大的，它只是二阳，但是邪入阳明就化热了，所以阳邪就成了热邪，两阳相加，正邪斗争激烈，所以表现了大热大实的证候。所以从病理的角度来说，阳明病是阳证的极期阶段，生理上它的阳气的量并不是最大的，但是从病理的角度来说，阳明病是盛阳赶热邪，正邪斗争激烈，表现了一派大热大湿的证候，所以说是阳证的极期。

少阳涉及到了胆经，胆府和三焦，手少阳三焦和足少阳胆，它是阳证的后期。为什么它是阳证的后期？进入少阳的邪气，可以是寒邪，也可以是热邪。如果邪气在少阳经的话，那是寒邪，因为它有往来寒热这个症状，为什么可以有恶寒呢？那一定有寒邪伤人阳气的证候，他才恶寒的。所以寒邪在经的时候，邪在经的时候，是寒邪，邪入府的时候它化热。而正气呢，少阳是个小阳，是个弱阳，后世医家把它叫做是稚阳、嫩阳、幼阳，如日初出，就好像初升的太阳一样，它的阳气不亢不烈，所以它抗邪的能力并不强，所以它是阳证的后期。一旦少阳阳气抗邪不利的话，邪气就有可能内传三阴而出现太阴病。

太阴病涉及到脾经，涉及到脾脏，没有涉及到手太阴肺，为什么？太阳主表，肺主皮毛，当太阳体表的阳气被风寒邪气所伤的时候，常常会影响肺气的宣发失调而出现咳嗽、喘，所以手太阴肺的病变在太阳病的阶段就常常表现出来了。因此，《伤寒论》中的太阴病，只讲到太阴脾的病，而手太阴肺的咳喘的证候，在太阳篇中就包括了，像太阳病篇涉及到麻黄汤所治疗的无汗而喘，麻杏石甘汤所治疗的邪热壅肺的汗出而喘，小青龙汤所治疗的寒邪闭表、内有水饮、水寒摄肺的喘，桂枝加厚朴杏子汤所治疗的风邪在表、风邪壅肺、中风兼喘，都在太阳病篇都谈到了，所以太阴病只是脾经和脾脏的病。可见张仲景的这种六经辩证，他是按照临床的实际情况来的，而不是机械地按照《黄帝内经》的三阴三阳来的。它是阴证，仅仅涉及的脾阳虚，属于是阴证的初期。

少阴病涉及到心肾，涉及到肾经。心主火，心是五脏六腑之大主，肾主水，肾又是人体元阴元阳之根本。当寒邪进入少阴，导致心肾阴阳两衰，而又以肾阳虚衰为主的证候的时候，这就是阴证的进一步加重，它属于阴证，可以说是阴证的危重期，特别是心肾真阳虚衰为主的这种少阴病，不去积极的救治，常常会出现不良的后果，它是阴证的危重期。

当然少阴病另外有一种情况，那就是说，不是以心肾真阳衰危为主，而是以外来的寒邪为主。一个很棒的小伙子，去喜马拉雅山爬山，结果雪崩了，把他填在了雪里头，那你身体再好，心肾阳气再棒，那个阴寒太盛，你这个生命也恐怕会受到威胁。所以我们说，对于心肾真正真阳虚衰为主的，这种少阴病，它的预后是很差的，你必须积极救治；而对于寒胜伤阳的证候，我们另外说，只要他心肾真阳没有完全衰竭，我们经过积极救治，把阴寒驱出体外，还有很好的预后。甚至少阴病还有自愈的。什么情况下会自愈？心肾真阳不衰，而且寒胜伤阳为主的这种证候，甚至阳气恢复之后，它会自愈。

至于厥阴病，它主要涉及到肝和心包。我们具体讲厥阴病的时候，就可以知道，厥阴病的情况非常复杂。如果这个病是由少阴传来的，那就是阴证的末期，有死无生呀。你说少阴心肾真阳虚衰，又导致了厥阴相火，肝和心包的相火衰竭，那确实是阴证的末期，最后阳亡而死，所以厥阴病就有死证。但是"厥"者尽也，"厥"者极也，如果这个病不是由心肾真阳衰微而传入厥阴的，而是外来的阴寒邪气郁扼了厥阴的相火，这可能就要发生变化。当阴寒邪气特别盛，盛到了极点的时候，而相火被郁到了极点的时候，相火爆发，阳气来复，所以厥阴病就可以有阳气恢复的这种机转。如果阳气恢复之后，阳复阴退，病就可以自愈；如果阳气恢复太过呢，又可以转成热证，转成阳证，所以厥阴病篇又存在着阴尽阳生的这种变化，所以你说它既是阴证的末期，又是阴尽阳生的阶段，这就是厥阴病的特征。

这样的话，我们讲到了三阴三阳在《伤寒论》中的含义，它是一种病理的（含义）。三阴三阳的这种命名，它包含有病位的意义、包含有病性的意义、也包含病势的意义，它实际上是一种病证的概括。

唐以前重点中医古籍时间线

汉以后医道渐落，后学当先以汉古籍为宗，后参学后世之说。

汉代以前《黄帝内经》《难经》《神农本草经》

西汉：《五十二病方》《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》1973年长沙马王堆汉墓出图

东汉：《伤寒论》《金匮要略》

晋代：《脉经》《针灸甲乙经》《抱朴子》《金匮药方》《肘后备急方》《雷公炮炙论》《本草经集注-敦煌残卷》《刘涓子鬼遗方》

隋唐：《黄帝内经太素》《诸病源候论》《千金方》《千金翼方》《外台秘要》《仙授理伤续断秘方》

----------------------------------

秦（公元前221年——公元前207年）淳于意（太仓公）师承公乘阳庆，著“诊籍”（医案）第一人。

西汉（公元前207年——公元8年）《马王堆帛书》（大部分抄亍西汉初）与古代典籍的流传。如：《五十二病方》、《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》、以及《导引图》等。（注：1973年湖南长沙马王堆出土）

前179年—前141年《涪水经脉木人》世界上最古的标有经脉流注的木质人体模型。（注：1993年2月，在四川省绵阳县永兴镇双包山2号汉墓中发现）。

《针经》失传，涪翁著，伪托后汉书；

西汉时最后写定的《黄帝内经》是我国现存最早的一部医书，分《素问》与《灵枢》二大部分。

新朝（公元8年——公元23年）公元25年左右《难经》托名秦越人所作。

东汉三国时期（公元25年——公元280年）程高，东汉时期针灸医生，是涪翁的弟子，郭玉的老师。

郭玉，东汉时期针灸学家，曾任汉和帝的太医丞。

公元97年，班超再次赴西域开辟“丝绸之路”促进中外文化交流，包括医学。

东汉时完成的《神农本草经》是中国第一部完整的药物和植物分类学著作。另有《李当之本草》、《吴普本草》失传

张仲景（公元150--219年）名机，东汉南阳郡涅阳人，他善于以六经论伤寒, 以脏腑论杂病, 提出了包括理、法、方、药在内的较为完整的辨证论治原则, 并善于运用”经方” 给人治病;使祖国医学的理论基与临证实践紧密结合起来;后世医学者称他为“医圣”。

华佗（公元145--208年）他一生致力于医疗实践，精通内、外、妇产、小儿、针灸各科及卫生学、药物学、以及在疾病的诊断、治疗和体育保健等方面都有卓越成就，其中对外科尤为擅长，有“外科圣手”、“外科鼻祖之称”，还发明了“麻沸散”。

东汉魏伯阳根据自已的炼丹经验，编就《周易参同契》，这是世界上最古的炼丹书籍。

两晋南北朝时代

两晋南北朝时期（公元280年——公元581年）

公元280年，王叔和《脉经》,全书10卷，97篇。系我国现存第一部脉学专著。书中论及针灸达42篇，收录穴名近70个。

公元282年，皇甫谧著《针灸甲乙经》全书12卷128篇，记载人身穴位名349个，其中双穴300个，单穴49个，即全身共有针灸穴位649个。系我国第一部系统论述针灸的专著。

葛洪（公元283--363年）自号抱朴子，著有《抱朴子》、《金匮药方》、《肘后备急方》（其中用针灸治疗病症达61种）等。擅长炼丹，对化学、医学也颇有研究。

鲍姑（公元309--363年），葛洪之妻，我国医史上第一位女灸疗家，善于用艾灸去除赘疣，不独愈病，且兼获美艳；鲍姑实为开灸法美容之先河者。

公元366年，敦煌莫高窟开凿。此后从北魏至元代续有开凿，成为世界上著名的石窟群。窟内壁画、彩塑甚多，艺术价值极高。闻名于世的敦煌文书即发现亍此，其中中医文献资料有80多种。

雷敦（公元420--479年）著《雷公炮炙论》

公元443年（刘宗元嘉二十年），太医令秦丞祖奏置医学，草创医学教育。

陶弘景（公元452--536年），著有《本草经集注》已佚，现存有敦煌残卷。另有《肘后百一方》、《名医别录》、《养性延命录》等著作。

公元454--473年陈延之撰《小品方》。

公元479--502年之间，龚庆宣著《刘涓子鬼遗方》，是我国现存最早的外科专著。

公元494年，洛阳龙门石窟开凿。至唐代有僧人将140多个古药方刻在石碑上，始有“药方洞”。

公元514年针灸传刭了朝鲜。

公元518年干陀利国赠杂香药等。波斯始通中国，其国产药甚多，如：薰陆、郁金、苏木、青木等。

公元541年，百济遣使请派学者和工医，梁武帝遂派陆和工匠、画师前往，并派医师赴朝。公元550年中医灸治术传入日本。

公元552年中国赠给日本钦明天皇《针经》一套。

公元562年吴人知聪，携带中医书、《明堂图》等约160卷赴日本。

隋唐五代十国时代

隋唐时期（公元581——907年）

杨上善撰注《黄帝内经太素》30卷，另有《黄帝内经明堂》13卷（残）。

公元608年日本派遗药师惠日、倭汉直福因等耒华学医。

公元610年，巢元方奉命主编《诸病源候论》，这是我国第一部病因症候学专著。

孟诜（公元621--713年）享年92岁，著有《食疗本草》，系第一部食疗学专著。

“药王”孙思邈（公元581--682年）及其《千金方》、《千金翼方》。

公元624年唐“太医署”在京都长安设立，内有针灸科，设针博士一人，针助教一人，针师一人，负责教导针灸，足见当时针灸的盛行。

公元641年文成公主携带医药书籍等入藏。

公元659年，颁由苏敬等编撰的《新修本草》，这是世界上第一部官修药典。

宇佗，元丹贡布（公元708）历经二十多年的心血，在45岁时撰成流传千古的医学巨著《四部医典》，为藏医学的发展作出了杰出的贡献。

公元710年，金城公主出嫁吐蕃，带去杂伎诸工和龟兹乐队，及医药人员与书籍入藏。金银器与唐代高水平的金属工艺。当然金针、银针也有生产。

公元738年，陈藏器撰《本草拾遗》10卷。原书虽佚，但佚文可见于《证类本草》等书中。

公元752年，王焘撰《外台秘要》全书共40卷。

公元753年，高僧鉴真东渡日本，讲授中国医学。

公元762年，王冰将《黄帝内经素问》重加编次，并予注释。

8世纪初汉医马亚纳和藏医别鲁扎纳等编撰成《月王药诊》。

公元841--846年，蔺道人著成《仙授理伤续断秘方》系我国现存最早的一部伤科专书。—公元847年昝殷撰《经效产宝》三卷，系我国现存最早的妇产科专书。

五代十国时期（公元907——979年）

公元927--960年，李殉撰《海药本草》

公元934年，陈士良著成《食性本草》十卷。

公元938--965年韩保升等修订《新修本草》，编成《蜀本草》。

宋金元时代

宋金元时期（公元960——1368年）

公元960---991年，宋政府成立“太医局”，隶属太常寺，常管医学教育。

公元960---1081年，宋政府设立“翰秫医官院” 专职医药行政。

公元961年，占城国（今越南南部）多次使宋赠送犀角、象牙、龙脑、乳香、玳瑁、沉香、胡椒、丁香花、茴香、豆蔻等药物。

公元973年，刘翰等人编成《开宝新详定本草》，次年重定为《开宝重定本草》。

公元974年，三佛齐国（今印尼苏门答腊岛巨港附近）多次使宋赠送家牙、犀角、熏陆香、龙脑、乳香等药物。

公元975年后；交趾国（今越南北部）多次使宋赠送犀角、象牙、珍珠、玳瑁、乳香等药物。

公元982年，高丽国王使宋赠送珍贵器物和药物。

公元992年，王怀隐等编《太平圣惠方》成书，收药方16834通；卷99为针经，卷100为灸经、又称“明堂灸经”。

公元987年后，大食国（今阿拉伯半岛）多次使宋赠送白龙脑、蔷薇水、象牙、琥珀等药物。上述药物“洋为中用”极大地充实了中药。

公元1016年，宋真宗赠高丽国一部《太平圣惠方》。

公元1026年，王惟一著《新铸铜人腧穴针灸图经》，次年主持设计铸造针灸铜两具。

钱乙（公元1035—1117年）擅长儿科经学生阎孝忠整理，编成《小儿药证直诀》。

公元1041年，宋惠清到日本行医。日人藤原清贤奉命来宋求治眼疾。

公元1041--1048年，吴简、宋景《欧希范五脏图》。是已知世界上最早的人体解剖学图谱。

公元1057年宋政府设立“校正医书局”，编辑整理医书。

公元1061年，苏颂等编成《图经本草》，收药图993幅，为现在最早的版刻药物图谱。

公元1068--1077年，林亿、掌禹锡、高保衡等校订医书，林亿还著有《黄帝三部针灸经》。

公元1075年，沈括与苏轼合编《苏沈良方》。

公元1076年，宋设“卖药所”（即“成药所”）；后另设“修合药所”（后改称“医药惠民局”和“医药和剂惠民局”）。

公元1079年，宋廷派医官刑恺等赴高丽，并带去大批药材。

公元1093年，董汲撰《小儿斑疹备急方论》和《脚气治法总要》。

公元1098年，杨子建撰《十产论》；庞安时撰《伤寒总病论》。

公元1099年，刘温舒舒撰《素问入式运气论奥》

公元1102--1106年杨介撰《存真图》（又一份解剖图）间世。

公元1106年，琼瑶真人《针灸神书》（即《琼瑶神书》）。

公元1107--1110年，宋政府命裴宗元、陈师文等人整理官药局所收方剂编成《和剂局方》。

公元1108年，朱肱写成《伤寒百问》；

公元1114年起用为医学博士；

公元1118年将该书重加校正，并加附方，刻为《伤寒类证活人书》（又叫《南阳活人书》20卷，该书据经络识六经，阐述六经分证的特异性和六经分证的重要性。

公元1111年，寇宗爽编成《本草衍义》20卷。

公元1111--1117年宋医官合编《圣济总录》共200卷，其中卷191--卷194为“针灸门”。

公元1116年，医官曹忠和等重新校刊《政类本草》，改称《政和经史证类备用本草》。

公元1128年，庄绰著《灸膏肓腧穴法》。

公元1132年，许叔微撰《普济本事方》10卷。

公元1133年，张说撰《坞峰普济方》。

公元1144年，成无己著《注解伤寒论》。

公元1146年，窦材辑录、刊行《扁鹊心书》。

公元1150年，刘肪撰《幼幼新书》。

公元1151年，《和剂局方》经许洪校订，改称《太平惠民和剂局方》。

公元1153--1163年，阎明广著《子午流注针经》；书中《流注指微针赋》系何若愚所撰，阆明广作注。

公元1159年，王继先等再次校订增补叫做《绍兴校定经史证类备急本草》32卷，简称《绍兴本草》。

公元1165年，王执中编撰成《针灸资生经》一书，刊于1220年。

公元1170年，《卫济宝书》刊行。

公元1172年，刘完素撰《宣明论方》15卷。

公元1174年，陈言著《三因极一病证方论》。

公元1181年，郭雍撰《伤寒补亡论》。

公元1186年，张元素撰《医学启源》、《珍珠囊》；刘完素撰《素问玄机原病式》。

公元1189年崔嘉言撰《脉诀》。

窦杰、字汉卿（公元1195--1208年），著作有《针经指南》等。

公元1196年，李迅撰《集验背疽方》。

公元1224年，张杲撰《医说》10卷刊行。

公元1226年，闻人耆年撰《备急灸法》刊行。

公元1228年，张从正撰《儒门事亲》。医学史上的“金元四大家”：刘完素、张从正、李杲、朱震亨。

公元1237年，陈自明所编《妇女大全良方》是中国第一部较完整的妇产科专著。

公元1241年，施发撰《察病指南》。

公元1247年，南宋宋慈所著《洗冤录》著成，它是世畀上最早的一部法医学著作。

公元1248年，陈衍撰《宝庆本草折衷》。

公元1249年，李杲撰《脾胃论》。

公元1253年，陈文中撰《小儿痘诊方论》；严用和撰《济生方》。

公元1263年，陈自明编成《外科精要》3卷。

公元1270年，元政府设立“广惠司”，专司药政。

公元1271---1368年，元政府设立“太医院”，为最高医药行政机构。

公元1276年，李杲所撰《兰室秘藏》刊行。

公元1289年，王好古撰写《汤液本草》3卷。

公元1292年，在北京和多伦各设立一个“回回药物院”。

公元1294年，曾四荣撰《活幼心书》。

公元1295年，窦汉卿所撰《针经指南》刊行。

公元1308年，王好古所撰《此事难知》刊行；杜思敬辑19卷《济生拨萃》，内有针灸4卷。

公元1311年，窦桂芳（杰之子）刊行《针灸四书》。

公元1321年，孙允贤编辑《医方大成》。

戴思恭（公元1324--1405年）系朱丹溪门生著有《证治要诀》等；注《丹溪金匮钩元》。公元1329年，王国瑞撰《扁鹊神应针灸玉龙经》刊行。

公元1330年，忽思慧撰《饮膳正要》。

公元1331年，李仲南撰《永类钤方》。

公元1335年，齐德之编成《外科精义》2卷。

公元1337年，危亦林撰《世医得效方》。

公元1338年，许国桢等人撰成《御药院方》20卷。

公元1341年，滑伯仁撰《十四经发挥》；杜本撰成《敖氏伤寒金镜录》系舌诊专著。

公元1343年，罗天益撰成《卫生宝鉴》。

公元1345年，葛可久撰《十药神书》。

公元1347年，朱震亨撰《格致佘论》。

公元1359年，滑寿撰《诊家枢要》。

公元1366年，滑寿注《难经本义》刊行。

明朝时代

公元1370年，倪维德著《原机启微》2卷，系眼科专著。

公元1388年，刘纯撰《医经小学》6卷，其中卷三、卷五为针灸内容。

公元1406年，朱肃、滕硕、刘醇等编修的《普济方》168卷刊行。其中卷409--424为针灸门。

公元1425年，陈会撰，刘瑾校《神应经》刊行。

公元1439年，徐凤编成《针灸大全》6卷。

公元1443年，明太医院复刻《铜人腧穴针灸图经》，并铸针灸铜人像，有666处穴位。

公元1445年，朝鲜金礼蒙编成《医方类聚》，书中收录元、明以前中国医书百佘种。

公元1447年，金循义、金义孙编撰的《针灸择日编集》刊行。

公元1468年，寇平著《全幼心鉴》4卷。

公元1470年，方贤编订、杨文翰校《奇放良方》刊行。

公元1472年，熊宗立撰《勿听子俗解八十一难》刊行。

公元1476年，兰茂撰《滇南本草》。

公元1492年，王纶撰《本草集要》。

公元1497年, 夏英编撰《灵枢经脉翼》3卷。

公元1501年，张世贤的《图注八十一难经》刊行。

公元1505年，明政府组织刘文泰等编撰的《本草品汇精要》定稿。王九思等编注《难经集注》。

公元1515年，杨洵撰《针灸集书》（针灸详说）刊成。虞抟撰《医学正传》。

李时珍（公元1518--1593年）著有《本草纲目》、《濒澜脉学》，另有《奇经八脉考》。

公元1519年，汪机著《外科理例》；翁仲仁著《痘疹金镜录》。

杨继洲（公元1522--1620年）著有《针灸大成》。

公元1529年，高武撰《针灸聚英》4卷刊行；另有《针灸节要》于1537年刊行。

公元1529年，薛己著《内科择要》，另有《外科枢要》、《正体类要》2卷；和《女科撮要》5卷。

公元1529年，魏直撰《痘疹博爱心鉴》。

公元1530年，汪机撰《针灸问答》3卷刊行；

公元1531年著《痘症理辨》。

公元1549年，万全撰《万密斋医学全书》。

公元1150年，沈之问撰《解围元薮》。

王肯堂（公元1551--1631年），历经十一载编《证治准绳》40卷。

公元1552年，江灌编成《名医类案》12卷。

公元1556年，徐春甫编《古今医统大全》刊成，其中卷六和卷七为针灸门。

公元1565年，楼英撰《医学纲目》刊行，针灸部分集中亍卷7、8、9三卷中。陈嘉谟撰《本草蒙筌》。

公元1566年，沈子禄撰成《经络分野》一书。

公元1568年，徐春甫发起成立“一体堂宅仁医会”。

公元1575年，李梃撰《医学入门》刊成，首卷叙明堂图，卷一记经络、针法、灸法等。

公元1575年，葆光道人撰《秘传眼科龙木论》10卷，其中卷八为针灸经，收录71穴。

公元1576年，徐师鲁编有《经络枢要》与《针灸经络全书》。

公元1584年，吴昆撰《医方考》。

喻昌（公元1585---1664年），著有《医门法律》、《尚论篇》等。

公元1586年，马莳著《黄帝内经素间灵枢注证发微》刊行。

公元1587年，龚廷贤撰《万病回春》。

公元1591年，陈言撰《杨敬斋针灸全书》刊行。高濂辑《遵生八笺》。

公元1601年，吴勉学撰《痘疹大全八种》；王肯堂辑、吴勉学校《古今医统正脉全书》刊行。

公元1601年，赵文炳因被杨继洲三针治愈痿痹症，录《针灸大成》刊行，并绘《铜人明堂之图》四幅。

公元1604年，龚云林撰《小儿推拿秘旨》刊行。

公元1606年，王宗泉编《针灸学辞典》8卷，又名《脏腑证治图谈境经》刊行。

公元1608年，王肯堂撰成《证治准绳》。

公元1609年，张三锡撰《经络考》并收录其汇编的《医学淮绳六要》中。

公元1614年，吴有性著《瘟疫论》。

公元1615年，龚廷贤撰《寿世保元》。

公元1617年，陈实功著《外科正宗》4卷。赵献可著《医贯》

张璐（公无1617---1700年），著有《张氏医通》，其子登，传承父业。

公元1618年，吴昆著《针方六集》刊行。

公元1622年，缪希雍撰《炝炙大法》。其撰《本草经疏》于1625年刊行。

公元1624年，张介宾著《类经图翼》、《类经》刊行；并撰《景岳全书》于1640年刊行。公元1628年，翟良编《经络汇编》刊行。

公元1630年，张明绘著彩色《绘图经络图说》。

公元1632年，陈司成撰《霉痉秘录》。

公元1642年，李中梓撰《内经知要》。

公元1644年，傅仁宇著《审视瑶函》6卷刊行，卷六有眼科针灸要穴。

清朝时代

清代（公元1644——1911年）

叶天士（公元1667---1746年）三代祖传、先后拜师17人，博采众长，是温病学奠基人之一。《临证指南》、《温热论》系其门人整理。

公元1668年，叶广祚编《采艾编》4卷刊行。

公元1669年，柯琴著《伤寒来苏集》。莫熹（丹子）注《难经直解》2卷。

公元1670年，张志聪著《黄帝内经素问灵枢集注》

公元1671年，李潆述《身经通考》刊行。

公元1673年，李中梓撰写的《医宗必读》10卷刊行。

薛雪（公元1681---1770年）著有《温热条辨》、《医经原旨》等。

公元1684年，黄谷绘彩色《明堂经络图册》共16幅，1687年缩印。

公元1689年：尤乘重辑《重辑经络全书》刊行。

公元1689年：汪昂撰写《素问灵枢类纂约注》3卷；1694年其撰的《经络歌诀》刊成，多附亍其编的《汤头歌诀》之后；另有《经络穴道歌》、《本草备要》8卷、《医方集解》3卷等。

徐大椿（公元1693---1771年）字灵胎、号洄溪，著有《神农本草百种录》、《难经经释》、以及《伤寒类方》、《医学源流论》等，并录《经络诊视图》。

公元1695年：夏鼎著《幼科铁镜》。

公元1702年：张志聪《伤寒伤集注》刊行。

公元1711年：叶茶山辑《采艾编翼》3卷。

公元1712年：张锡驹撰写《伤寒论直解》6卷。

公元1715年：亟斋居士著《达生篇》。

公元1717年：韩贻丰撰《太乙神针心法》。

赵学敏（公元1719---1805年）编有《本草纲目拾遗》、《串雅外篇》等。

公元1726年：清廷陈梦雷等编《古今图书集医部全录》520卷刊成。

公元1729年：尤怡著《金匮要略心典》、《伤寒贯珠集》。

公元1732年：程仲龄著《医学心悟》。

吴瑭、字鞠通（公元1736---1820年）温病学家，著有《温病条辨》6卷。

公元1740年：王维德著《外科证治全生集》。

公元1742年：吴谦等人编《医宗金鉴》共90卷刊行，卷79--86为“剌灸心法要诀”。

公元1750年：陈复正著《幼幼集成》。

公元1757年：吴仪洛著《本草从新》。

公元1761年：吴仪洛撰写《戍方切用》13卷；严西亭等著《得配本草》。

公元1763年：陈廷铨编《罗遗编》3卷，刊行。

公元1769年：黄宫绣撰《本草求真》10卷。

公元1772---1782年，清廷修《四库全书》，窝禁于修。其中收入历代医书百余种。

公元1792年，唐大烈编《周身经络总诀》刊行；并辑有《吴医汇讲》11卷系最早医学刊物。

公元1798年，李守先撰《针灸易学》刊成，其善治疟疾，22天治愈437人。

公元1803年，陈念祖撰《伤寒论浅注》6卷。

公元1803年，陈修园撰《时方妙用》4卷；

公元1804年著《医学三字经》。

公元1804年，郑梅涧的喉科专著《重楼玉钥》2卷首次刊行，下卷为针灸门。

公元1805年，高秉钧撰《疡医心得集》；皮尔逊传入牛痘接种法。

公元1808年，方补德撰《喉风论》4卷，而卷四为针灸门。

王士雄，字孟英（公元1808---1867年）著有《霍乱论》、《温热经纬》以及《王氏医案》等。

公元1812年，蔡乃庵编《医学四要》，而《医元会要》为其中之一部，详于十二经病候和药物归经。

公元1817年，李学川辑《针灸逢源》刊行。

公元1819年，钱镜湖重刻《胎腑正伏倒明堂图》。

公元1821年，江上外史撰《针灸内篇》。

公元1822年，清廷下令太医院永远废止针灸科。

公元1824年，肖福庵撰《针灸全生》。

公元1827年，傅山所撰《傅青主女科》刊行。

公元1830年，王清任撰《医林改错》；翁藻撰《医钞类编》，卷一《经穴图考奇经八脉》。

公元1836年，虚白子、七宝生校《太乙离火感应神针》刊行。

公元1840年，江考卿著《江氏伤科方书》。

公元1843年，周松龄著《小儿推拿辑要》。

公元1844年，顾观光辑《神农本草经》。

公元1848年，吴其浚编著《植物名实图考》刊成。

公元1850年，王锡鑫编《针灸便览》刊成。叶志诜编集《观身集》刊行，内录有陈会的剐勺明丶“全身百穴歌“、沈绂的” 十二经脉络“等。

公元1851年，赵术堂撰《医学指归》刊成。

公元1851——1864年（太平天国期间）：太平天国兴办医院、疗养院，实行公医制度，并明令禁止鸦片，禁止缠足、溺婴及废除娼妓等。

公元1852年，管松声校订《痧症旨微集》刊行。

公元1853年，吴亦鼎编《神灸经纶》4卷刊行。

公元1856年，苏元箴辑《针灸便用图考》刊行。

公元1858年，陆定圃著《冷庐医话》。

公元1861年，陈国笃撰《眼科六要》。

公元1863年，费伯雄撰《医醇聩义》。

公元1864年，吴尚先撰《理瀹骈文》。

公元1868年，栗山痴叟编《十二经脉歌》刊行；金德鉴（保三）编《焦氏喉科枕秘》。

公元1869年，张衍思撰《传悟灵济录》二集。

公元1872年，孔广培参订《太乙神针集解》。

公元1874年，廖润鸿编著《针灸集成》刊行。夏春农著《疫喉浅论》。

公元1875年，应其南撰《济世神针》刊行；冯文轩录《针灸穴法》。

公元1876年，张镜撰《刺疔捷法》刊行。

公元1878年，陈惠畴撰《经脉图考》刊行。

公元1879年，仲山氏撰《经络穴位》。

公元1883年，金右田传、雷少逸编《灸法秘传》刊行；徐宝谦编《灸法心传》刊行。

公元1884年，唐宗海撰《血证论》，1892年著《医经精义》。

公元1885年，陈虬在瑞安创办《利济医院》、《利济医学堂》；著有《利济元经》教材丛书；并首创医用历本。

公元1889年，张振鋆著《痧喉正义》、《厘正按摩要术》。

公元1889年，国人自办的天津总医院创立。

公元1892年，陈虬撰、张烈编《经脉表》。

公元1898年，李盛卿撰《脉度运行考》刊行。

公元1899年，刘钟衡著《中西汇参铜人图说》刊行。

公元1906年，王有忠著《中西汇参医学图说》刊成。

公元1907年，王鋆辑校《考正穴法》。

公元1908年，唐宗海《中西汇通医书五种》刊行。

公元1909年，姚襄撰《灸法集验》刊成。

公元1909---1933年张锡纯著《医学衷参西录》

按照三阳三阴六经的层次来区分不同的体质。六经的观点是从《伤寒论》一书来的，六经学说历来为医家所崇。

简单地说，就是三阳与三阴。三阳包括太阳，阳明，少阳，三阴包括太阴，少阴，厥阴。

太阳体质

太阳体质为元气充足，抵抗力足够强。邪气侵犯到太阳经的层面时，即遇到太阳经元气的正面强烈抵抗，邪气很难继续深入。这种体质的病人，一般如果感受了邪气，多患太阳病。

一般太阳病的症状包括：感冒、发烧，而且是高烧，恶寒、头痛、身痛、有汗或者无汗、咳嗽、喘、干呕等等。脉一般是浮缓或者浮紧的，舌苔是正常的薄白苔。

太阳病的治疗方式是解表法。包括发汗解表、调和营卫、解肌发表等。太阳体质的人如果患病，就是麻黄汤，桂枝汤，大小青龙汤之类的方子，效果明显，是明显到效若桴鼓。中医最喜欢治的就是这种体质的病人，因为太阳体质的病人非常容易康复，而且，不容易变生其他病症。

太阳体质的人一般健康程度相当不错，往往感冒后很快即会痊愈，不太容易导致心肌炎，肾炎，哮喘等等。

甚至于邪气稍强一些，太阳体质的人也能发挥充分的抵抗力，而且抵抗力会恰到好处，这叫适度抵抗。按中医的说法，叫太阳伤寒证。

一般来说，从未看过西医的孩子以及从不吃西药的部分成年人属于太阳体质。但这种体质在现实中是越来越少了。

太阳体质的人也不可能患的全是太阳病，如果邪气太强，人体元气能力不足以完全排邪外出，就会出现抵抗的断断续续，未能完成其任务，这就叫太阳少阳证。至于太阳经的抵抗超越正常自卫的目的，邪气机转而激化，正气为之扰乱，这时就叫太阳阳明证。也就是说，太阳体质的人也可能会有三阳经兼证的发生。但不管如何，绝对进不入三阴层次。

少阳体质

少阳体质为元气略显不足，抵抗力不如太阳体质之强。这时，邪气入侵后，由于太阳经的抵抗不能完全把邪气驱除出去，外邪可能会经过太阳经后，进一步地深入到少阳经的层次上。这种体质的人如果感受了邪气，多患少阳病。

包括常见的口苦、咽干、眼睛发花、寒热往来、胸胁苦满、食欲减退、心烦、呕吐、恶心等等。另外，妇女在经期感受外邪后，也多产生少阳病，再有疟疾、黄疸以及一些内伤杂病也多是少阳体质易生的疾病。少阳病其脉多是弦的，舌苔是薄白的。因为邪气尚没有深入到脾胃的层次，因此，舌苔不受影响。

产生少阳病有两种情况：一种是少阳体质的人受邪后发病，其人体本身元气不是非常充足，正气不能及时发挥作用。另一种可能是太阳体质的人，但由于庸医不该用清法而妄清之，导致正气受损，其抵抗不济，产生少阳病。这是外来因素影响了人体的抵抗能力。所以有句话说：太阳偏清，则为少阳。反过来，如果太阳偏温，不该补而补，就可能导致抵抗太过，可能会转为阳明病。到了阳明病，就可以用清法了，但太阳病却不可以清。

治疗的方法是用和解法。因为是少阳经的层次，用开表法只能把太阳经的层次打开，用清热法又会深入到阳明层次上，因此，只有和解法才是少阳经层次的正确治疗大法。和者，和协之气；解者，解除其障碍。一般用柴胡类的方子。包括大小柴胡汤，正柴胡汤，四逆散，蒿芩清胆汤，柴胡枳桔汤，柴胡达原饮，柴胡疏肝散等等。

柴胡宣畅气血，散结调经，是少阳经去除阻滞，和解正气的专药。再结合其它各药，辨证治疗，以纠正人体正气的偏用。比如少阳伤寒，正气未能充分协调，应该和解少阳，直接用小柴胡汤。如果太阳表层正气应充而不充，汗出不畅，就要用麻黄、桂枝、柴胡、葛根等诱导气血充实体表。如果溏泻、口渴、尿多，这是少阳正气的抵抗力偏下，要配合葛根升提气血上行。

少阳病是邪气进入机体的第二个层次。在这个层次上治疗起来也非常容易。如果辨证准确，用方得方，往往也是一两付药就可以取得明显效果，再几付药就能完全治愈。

这个层次的体质虽然正气略显不足，但至少仍然是把邪气抵抗在三阳的层次上。也就是说，仍然可以阻止邪气向三阴经的层次深入。少阳体质经过一段时间的调理，可以慢慢地变成太阳体质，这是体质增强的过程。

阳明体质

阳明体质的人如果感受外邪，正气反应太大，抵抗过猛，产生了明显的抵抗过度。

阳明体质一般是体实气盛之人。往往声高气粗，脸色红，肌肉健壮而结实，气血旺盛，这是标准的阳明体质。一般农村的劳动人民往往有这种体质。

一般来说，气盛血旺的阳明体质的人如果感受热邪，其正气反应过猛，往往会产生抵抗过度，造成邪机益亢。但阳明病产生的原因不仅仅是由于阳明体质引起的，也有医生失治造成。比如有的是太阳体质的人感受寒邪，但郁而发热，产生阳明病。再有一些太阳或者少阳之人突然发生的急暴病，气壅血乱，庸医误用补法，造成邪机益张。或者太阳病本应该用发汗解表的方法，但却用了寒凉药物，造成汗出不畅，邪气内闭，气机闭遏，里热不宣，形成阳明病。甚至于还有大便秘结，应该用泻下的方法，却被误用补法，造成大便积滞于肠道，郁蒸大肠，也会形成阳明病。所以说，不仅仅是阳明体质的人会生阳明病，其他太阳、少阳体质的人都有可能因为误治而成阳明病。

阳明病一般有太阳阳明、少阳阳明、正阳阳明之分。

正阳阳明，是标准的阳明体质。一阳为明，如果两阳合明，是阳气过于充盛了，就容易产生抵抗过度，产生两阳合病。阳用太过，不能自制，亢则为害。这时，病人往往表现为高热，非常口渴，大汗出，脉洪大而实，用白虎汤清之即愈。

太阳阳明，是邪气刚刚侵入人体，但抵抗有余。比如太阳伤寒，正气比较充实，邪从火化，机能兴奋，抵抗力太过，出现高热，非常口渴，脉洪大滑数。因为是太阳证，如果不能开表，热证更是亢越。如果平时就有些精神异常，这里就会出现精神亢奋、谵语、妄言，甚至于脱了衣服满大街跑。这里就要抑制其兴奋，并且宣通其壅塞。太阳证表闭用辛，比如生姜、桂枝、麻黄等，气盛用凉，象菊花、薄荷、淡竹叶等。表亢用甘，比如大枣、炙甘草、粳米等，气亢用寒，比如生石膏、知母等。辛甘理表，寒凉制亢。但是这些药都有所偏性，不可久服，中病即止。

少阳阳明，元气有所不足，但抵抗太过。不足的原因是元气的阻滞，原因不一，在阳明者多为腑实。腑实就是胃肠道有积滞。但这与“阳明之为病，胃家实是也”有所不同，不同之处在于以元气的阻滞为少阳，元气的有余为阳明。《伤寒论》有许多寒凉攻下的方子，比如象白虎汤、人参白虎汤、犀角地黄汤、大柴胡汤、大小承气以及调胃承气汤等等，都是为元气充足但运行有阻滞而抵抗太过设计的。这些方子稍用气通邪退即可，过度就会伤害正气。治病要在了解其体质，不能知病不知人，知邪不知正，人与病，不可偏废。

阳明体质的人需要两味常用的中药。一是大黄，这是通下的药，可以把瘀滞的浊气泻下来。另一味是生石膏，这是清解的药，可以把郁住的热邪清解掉。能用好这两味药，就算是完全理解了阳明体质的特点。但如果滥用这两味药，就可能伤害元气，导致疾病加重。但事实上，当前的中医好象对这两种中药情有独钟，滥用不休。所以，病人的元气慢慢地也就不多了。

阳明体质目前也不太多见了。现在的人，一般多显示为明显的三阴体质。能产生阳明体质的抵抗，需要很强的元气，但目前由于不知节制地消耗以及西药、寒凉中药的砍伐，我们的元气都变虚了，也很难产生抵抗过度了。

六经辨证是《伤寒论》辨证论治的纲领。由东汉。张仲景在《素问。热论》的基础上，根据伤寒病的证候特点和传变规律而总结出来的一种辨证方法。

六经，指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴和厥阴。六经辨证，就是以六经所系经络、脏腑的生理病理为基础，将外感病过程中所出现的各种证候，综合归纳为太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证和厥阴病证等六类证候，用来阐述外感病不同阶段的病理特点，并指导临床治疗。

六经辨证中，贯穿着八纲辨证的精神。它将外感病的演变情况，根据证候的属性，以阴阳为总纲分为两大类证，即太阳病证、阳明病证和少阳病证，合称为三阳病证；太阴病证、少阴病证和厥阴病证，合称为三阴病证。凡正盛邪实，抗病力强，病势亢奋，表现为热、为实的，多属三阳病证；凡正气虚衰，病邪未除，抗病力衰减，病势虚衰，表现为寒、为虚的，多属三阴病证。

伤寒病的发生，是人体感受风寒等外邪，始从皮毛、肌腠，渐循经络，由表入里，进而传至脏腑。因此，当其病邪浅在肤表经络，则表现为表证；若寒邪入里化热，则转为里实热证；在正虚阳衰的情况下，寒邪多易侵犯三阴经，出现一系列阳虚里寒的病理变化。

六经病证的临床表现，均以经络、脏腑病变为其病理基础，其中三阳病证以六腑的病变为基础，三阴病证以五脏的病变为基础。所以六经辨证的应用，不限于外感时病，也可用于内伤杂病。但由于其重点在于分析外感风寒所引起的病理变化及其传变规律，因而其对内伤杂病的辨证不具有广泛性，不能等同于脏腑辨证。

一、辨六经病证

（—）太阳病证

太阳主表，为诸经之藩篱，太阳经脉循行于项背，统摄营卫之气。太阳之腑为膀胱，贮藏水液，经气化而排出则为小便。风寒侵袭人体，多先伤及体表，正邪抗争于肤表浅层所表现的证候，即为太阳经证，经证有中风、伤寒之分，是外感风寒而致病的初起阶段；若太阳经证不愈，病邪可循经入腑，而出现太阳腑证，腑证有蓄水、蓄血之分。

1太阳经证

指风寒之邪侵犯人体肌表，正邪抗争，营卫失和，以恶寒、脉浮、头痛等为主要表现的证候。

临床表现恶风寒，头项强痛，脉浮。

证候分析本证由风寒外邪侵犯太阳经所致，为伤寒病的初起阶段。

风寒束表，卫阳被遏，肌腠失于温煦，故恶风寒；足太阳经脉自头项下行于背部，太阳经脉受邪，经气不利，则头项至背部牵强作痛；正邪抗争于太阳肤表，脉气鼓动于外，故脉浮。

由于患者感受邪气之不同，体质的差异，太阳经证又有太阳中风证和太阳伤寒证之别。

（1）太阳中风证

指风邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，卫强营弱，以发热、恶风、汗出、脉浮缓等为主要表现的证候。

临床表现发热，恶风，汗出，脉浮缓，或见鼻鸣，干呕。

证候分析卫为阳，营为阴，风寒外邪以风邪为主侵犯太阳经，卫气受邪而阳浮于外，与邪相争则发热；风性开泄，以致卫外不固，营不内守则汗出；由于汗出，肌腠疏松则恶风；若外邪侵及肺胃，肺气失宣则鼻鸣，胃气失降则干呕。

本证以恶风、汗出、脉浮缓为辨证依据。

（2）太阳伤寒证