羚角钩藤汤与大定风珠在组成、功用、主治方面有何异同之处?
羚角钩藤汤 组成 羚角片 一钱半,先煎 [45g] 双钩藤 三钱,后入 [9g] 霜桑叶 二钱 [6g] 滁菊花 生白芍 茯神木 各三钱 [各9g] 鲜生地 五钱 [15g] 川贝母 四钱,去心 [12g] 淡竹茹 鲜刮,羚羊角先煎代水,五钱 [15g] 生甘草 八分 [3g]
用法 水煎服。
主治 肝热生风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。
功用 凉肝熄风,增液舒筋。
运用
1.本方主治肝经热盛动风病证。以高热,手足抽搐,脉弦数为证治要点。若热病后期,阴虚风动,而病属虚风者,不宜应用。
2.若热邪内闭,神志昏迷者,配合紫雪、安宫牛黄丸等清热开窍之剂同用。
3.妊娠子痫、流行性乙型脑炎以及高血压病引起的头痛、眩晕、抽搐等属肝经热盛者,均可应用。
注意事项 若热病后期,阴虚风动,而病属虚风者,不宜应用。 大定风珠
组成 生白芍 干地黄各六钱[各18g] 麦冬 连心,六钱 [各18g] 麻仁 五味子 各二钱 [各6g]
生龟版 生牡蛎 甘草 炙 鳖甲 生,各四钱 [各12g] 阿胶 三钱 [9g] 鸡子黄 生,二枚 [2个]
用法水八杯,煮取三杯,去滓,再入鸡子黄,搅令相得,分三次服。
方歌大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤,三甲并同五味子,滋阴熄风是妙方。
主治 阴虚动风证。温病后期,神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,有时时欲脱之势者。
功用 滋阴熄风。
运用
1.本方应用于温病后期。以真阴大亏,虚风内动,而见神倦瘈疭,脉虚弱,舌绛苔少为证治要点。
2.原书方后云:“喘加人参,自汗加龙骨、人参、小麦,悸者加茯神、人参、小麦。”盖喘、自汗与悸,三者均为气虚之证,故俱用人参以补气、生津,分别加龙骨、小麦以收涩止汗,茯神以宁心定悸。
注意事项 若阴液虽亏而邪热犹盛者,非其所宜。《温病条辨》说:“壮火尚盛者,不得用定风珠、复脉汤。” 区别,二者随都为去风处方,但是病因不同,前者是肝热生风证,后者是阴虚动风证,所以治法也不同,具体参看上面的资料
核心功效
滋阴养液柔肝熄风、促进代谢
大定风珠的简介
大定风珠,中药方剂名,由白芍、地黄、麦冬、龟板、牡蛎、鳖甲、阿胶、甘草、五味子、麻仁、鸡子黄等药组成,具有滋阴养液、柔肝熄风、促进代谢等功效。
功效与作用
1、滋阴养液、柔肝熄风,大定风珠是治疗温病后期阴虚动风证的常用代表方剂,临床常用于治疗乙型脑炎等热性病后期的抽搐症、锌缺乏症、急性肾功能衰竭、放疗后舌萎缩等属于阴虚动风的病症。
2、促进代谢,大定风珠中大多药味含有丰富的营养物质,特别是各类氨基酸是体内蛋白质及多种酶合成的基础物质,多种糖类及脂肪都有利于体内所需物质的合成和代谢,由此可见,大定风珠对蛋白质代谢、脂肪代谢、葡萄糖代谢以及体内各种酶的活性有促进调节作用。
适宜人群
脉气虚弱者、舌绛苔少者。
禁忌人群
阴液亏而邪热犹盛者。
1.本方应用于温病后期。以真阴大亏,虚风内动,而见神倦瘈疭,脉虚弱,舌绛苔少为证治要点。
2.原书方后云:“喘加人参,自汗加龙骨、人参、小麦,悸者加茯神、人参、小麦。”盖喘、自汗与悸,三者均为气虚之证,故俱用人参以补气、生津,分别加龙骨、小麦以收涩止汗,茯神以宁心定悸。
3具体应用
31慢性乙型肝炎 将86例因慢乙肝首次出现肝功能异常而住院及出院时肝功能复常的患者,随机分为大定风珠巩固治疗组和对照组,于出院后12个月查肝功能、病毒学指标,对出院后12个月肝功能正常并稳定者查肝纤维化血清学指标(HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LM)。结果:治疗组病毒学指标与对照组比较无显著差异;治疗组与对照组肝功能正常率分别为909%(40/44)和714%(30/42),两组比较有显著差异(P<005);HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LM分别(14665±5325)ng/ml、(10537±3966)μg/ml、(6961±3362)ng/ml、(9357±3548)ng/ml,与对照组比较,差异非常显著(P<001)。大定风珠有明显的稳定肝功能和抗肝纤维化后续效应。
32荨麻疹 李某确诊患荨麻疹5年余,每于夏天,遇热则发作较频,躯干四肢散发大小不等的风团样皮疹,奇痒难忍,月经前后加剧,伴有面色少华,大便干燥,口干多饮,脉细数,舌红,少苔。证属阴血亏虚,虚热内扰。予大定风珠加白芍15g,白蒺藜15g,小胡麻15g。连续服药1月后,诸症解除,皮疹未发,随访1年,未见发作。
大定风珠是由生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄、鳖甲等药物组成。
方中鸡子黄镇定中焦、滋阴潜阳,协交心肾。阿胶甘平质润,为滋阴补血之要药。二者均为血肉有情药品,相配使用可以平息内风。白芍养血柔肝,生地黄滋养阴液,麦冬养阴生津。三味约配合使用滋阴柔阴,缓急舒筋。
龟甲、鳌甲、牡蛎,育阴潜阳;火麻仁养阴润燥,五味子敛阴宁神,日草益气安中,调和诸药。诸约合用,使阴复阳潜,则虚风自忘。
大定风珠的可以治疗中医温病后期出现神疲乏力、舌红绛昔少、体质虚弱、抽搐等症状。现代医学将大定风珠应用于流行性乙型脑炎后期、中风后进症、甲状腺功能亢进、慢性衰竭,小儿难治性锌缺乏症等属阴虚生风者。
定风药的介绍。
组成生白芍18克阿胶9克生龟版12克干地黄18克麻仁6克五味子6克生牡蛎12克麦冬18克(连心)炙甘草12克鸡子黄2枚鳖甲12克(生)大定风珠-用法上药用水16升,煮取600毫升,去滓,再入鸡子黄,搅令匀,分三次服.大定风珠-功用滋阴养液,柔肝熄风。
答案:大定风珠、三甲复脉汤、阿胶鸡子黄汤均为滋阴熄风之剂,主治温病伤阴、虚风内动之证。惟功用和主治有强弱微甚之别,其中三甲复脉汤由炙甘草、干地黄、生白芍、麦冬、阿胶、麻仁、生牡蛎、生鳖甲、生龟板组成,滋阴熄风之功略逊,其功用为滋阴复脉,潜阳熄风,主治温病邪热久羁下焦,热深厥甚,心中儋儋大动者,甚则心中痛,或手足蠕动,舌绛少苔,脉细促;大定风珠在三甲复脉汤的基础上加鸡子黄、五味子变化而成,滋阴熄风之力最强,兼有收敛之功,适用于脉气虚弱,有时时欲脱之势者;阿胶鸡子黄汤配有钩藤、茯神木,故凉肝安神之力略胜,适用于脉细数而神志不安者。
羚角钩藤汤与大定风珠在组成、功用、主治方面有何异同之处?
本文2023-10-29 20:04:35发表“古籍资讯”栏目。
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