从肝郁化火到肝火上炎引出龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸三方

栏目:古籍资讯发布:2023-10-29浏览:4收藏

从肝郁化火到肝火上炎引出龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸三方,第1张

1、 胆泻肝汤

龙胆泻肝汤,是由肝胆实火,肝经湿热循经上扰下注所致。上扰则头巅耳目作痛,或听力失聪;旁及两胁则为痛且口苦;下注则循足厥阴肝经所络阴器而为肿痛、阴痒。湿热下注膀胱则为淋痛等症。故方用龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为本方泻火除湿两擅其功的君药。黄芩、栀子具有苦寒泻火之功,在本方配伍龙胆草,为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热从水道排除。肝主藏血,肝经有热,本易耗伤阴血,加用苦寒燥湿,再耗其阴,故用生地、当归滋阴养血,以使标本兼顾。方用柴胡,是为引诸药入肝经,甘草调和诸药。

2、泻青丸

泻青丸的成分有:当归、川芎、山栀、大黄、羌活、防风、胆草、生地、竹叶、琥珀、天竺黄各等分。泻青丸主治肝火烦躁不寐,易惊多怒,目赤肿痛等证。方内用龙胆、山栀、大黄苦寒泻热,当归、川芎、羌活、防风养血祛风,兼能发越郁火。

3、当归芦荟丸

当归龙荟丸方中龙胆、大黄、芦荟共为君药,龙胆直入肝经,清泻肝经实火,大黄、芦荟通下大便,凉肝泻火。黄连、黄芩、黄柏、栀子、青黛合用清泻肝火,为臣药。当归和血养肝,木香、麝香芳香走窜,行气止痛,共为佐药。诸药合用,共奏泻火通便之功。功能主治泻火通便。用于肝胆火旺,心烦不宁,头晕目眩,耳鸣耳聋,胁肋疼痛,脘腹胀痛,大便秘结。

泻青丸和龙胆泻肝汤、当归龙荟丸三方

按泻青丸和龙胆泻肝汤、当归龙荟丸三方同用于肝火实证,同为苦寒直折法,而泻火之力以当归龙荟丸为最强,龙胆泻肝次之,泻青较弱。龙胆泻肝丸和泻青丸的主要作用都是泻肝火的药物,而且疗效都很好。治疗木火刑金导致的咳嗽用泻青丸加泻白散。

摘要:中医学认为失眠的原因虽然很多,但不外乎阴血不足或邪气外扰,前者为虚,后者为实,两者又常相因,伤及诸脏,致阳不入阴,神不守舍,形成失眠。失眠的治疗方法有很多,不同症状的失眠病人应该采用不同的方法。睡眠不好中医怎么调理?下面就和小编一起来了解一下吧。一、失眠中医疗法

1、从头到脚放松法

首先我们躺在床上要先放松头部,从头发开始,放松头发,然后放松眼眉(当你有意识地注意到这一点的时候,你常会发现,刚才的眉头都是锁紧)。眼眉放松后做深呼吸,慢慢地深呼吸。

然后慢慢地再放松肩膀。我们最不容易放松的地方就是肩膀,经常这个部位是抽紧的,现在我们要让自己的肩膀有意识地放松。

再然后是心、肾就这么一直想下去,想到最后,每一根手指头和每一只脚趾头就都放松了。一般没等你想到脚呢,就已经进入到睡眠当中了。所谓的睡眠一定要先睡心的,你要先让你的心能够静下来,心能够先睡下。那么身体才能够听从心的安排,就是才能够睡下。

2、睡觉虎抱头法

我们在睡觉的时候要向婴儿学习。婴儿的睡眠姿势有一个特点——虎抱头,就是他的两只小手总是扬在上面,就好像老虎抱着头那样。四仰八叉的睡眠姿势是最放松的。这其实是肺气足的一个象。

刚出生的婴儿睡觉是不用枕头的,一般垫个小毛巾在头底下就可以了。人老了以后,逐渐气虚,于是乎枕头就会越来越高,这就是我们常说的成语“高枕无忧”的来历。

得哮喘的病人严重的连躺下都不可能,因为只要一躺下,他的肺叶全壅在上面,就会影响他的呼吸,是气越来越虚导致的。日常生活中如果你的枕头在不自觉地不断加高的话,说明你的阳气虚了,要引起注意了。

3、心肾相交法

心肾相交法可以促进睡眠。动作很简单,用我们手心上的劳工穴去搓脚心上的涌泉穴。脚心上的涌泉穴是肾经的一个主穴,手心上的劳工穴是心包经上的一个穴位。假如我们晚上坐在沙发或床上看电视的时候,我们就可以用左手的手心去搓右脚的脚心,用右手的手心去搓左脚的脚心,这对促进睡眠非常有帮助,而且简单易行,自己在家里都可以做,有失眠症的人不妨尝试一下。

4、天门开穴法

两拇指指腹紧贴于印堂穴,双手余指固定头部二侧。左拇指先自印堂穴垂直向上推移,经神庭穴推至上星穴,然后两拇指呈左下、右上,左上、右下同时交替推摩。手法由缓至速、由轻至重,反复推摩约1分钟,此时推摩局部产生热感,并向眉心集中。

5、百会穴点按掌摩法

用右手拇指尖在百会穴点按,待局部产生重胀麻感后立即改用拇指腹旋摩,如此反复交替进行约30秒,紧接用掌心以百会穴为轴心,均匀用力按压与旋摩约30秒。

6、玉锤叩击法

以指尖作锤,双手同时进行,从后向前,从左至右叩击整个头部,反复依次紧叩,不可遗漏。叩击时由腕部发力,甩力均匀,不可太重,不可太轻,以有较强的振荡感而不觉疼痛为度。约1分钟。

7、十指梳理法

以指代梳,指尖着力于头皮,双手同时进行,从前额开始呈扇状自前向后推摩。手法以揉为主,柔中带刚。此时会感到头部轻松舒适感。约1分钟。

8、抚摩静息法

用双掌分别摩头、摩面、摩颊。手法轻揉,约1分钟,再结束整个按摩疗程。

二、中医辨证治疗失眠食疗方

1、补法

这类的病人表现为失眠,不易入睡或多梦易醒,醒后难以入睡,头晕目眩、肢倦神疲,饮食无味,食少腹胀或大便稀软,面色无华等症状。病人可以选用下列方法食疗。

龙眼肉粥:龙眼肉15克,红枣5枚,苡仁30克,粳米60克。三味共煮成粥,将熟时,放入白糖或蜂蜜少许调味。每日一剂,可分两次服用。

小麦百合生地汤:小麦30克,百合15克,生地15克,生龙齿15克,白芍12克,酸枣仁10克,山药15克。小麦布包与余药共煎饮汤。

蛤肉百合玉竹汤:蛤蜊肉50克,百合30克,玉竹20克,远志10克,白术15克。以上材料共煮汤饮用。

竹精羊心汤:羊心300克,玉竹15克,黄精15克,枸杞子15克,酸枣仁10克,茯苓30克,胡椒粉、羊肉汤适量。将羊心、玉竹、黄精、枸杞子、酸枣仁、茯苓洗净,加羊肉汤适量,共煮,羊心熟烂后,用胡椒粉调味即成。

2、潜法

这类病人主要表现为心肾不交的症状,如心烦不寐,入睡困难,睡梦纷纭,心悸不安,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心发热,面部烘热,夜晚睡觉时出冷汗等,可以选用下列食疗方:

龟板驴肉汤:驴肉500克,豆豉30克,生地15克,当归10克,麦冬15克,沙参15克,白芍30克,夜交藤15克,葱、姜、精盐适量。将龟板先煎半小时,然后加入生地、沙参、麦冬、当归、白芍、夜交藤,文火煎1小时左右,冷却后过滤,与驴肉共煮。烂后加入葱、姜、精盐等调料即可食用。

百合黄连鸡子黄汤:百合250克,鸡子黄3个,白糖适量、阿胶15克,黄连10元、麦冬15克,柏子仁10克,远志10克,石决明30克。将百合脱瓣,清水浸泡一宿,待白沫出,去水,加清水与黄连、麦冬、柏子仁、远志、石决明大火煮沸后,改用小火煮半小时,冷却后,用纱布过滤,阿胶烊化后加入,再加入鸡子黄搅拌后略煮,调以白糖即成。

3、消法

这类病人表现为胃气不和的症状,如睡卧不安,胃脘不适,嗳气,腹胀肠鸣,大便不爽或便秘。正所谓“胃不和,则卧不安”,也就是人们常说的吃饱了撑的。

秫米半夏粥:秫米30克,制半夏10克,麦芽30克。先将制半夏加水煎煮,去渣取汁,与淘洗干净后的秫米一同用旺火烧开,再放入麦芽,改用文火熬煮成稀粥食用。

三仙焦:神曲10克,莱菔子10克,山楂10克,谷芽15克,厚朴10克。以上各药共煮,煮沸后饮用。

不过,这类病人还应该慎食肥甘厚味,以免助邪,暴饮暴食者,应节制饮食。

4、清法

这类病人表现为痰热等实邪内扰的症状,其中痰热内扰的病人表现为失眠多梦易醒,痰多胸闷,没有精神,只想睡觉,但又睡不着,晚上闭眼既梦、口干恶食、嗳气吞酸等症状。可选用下列方法食疗:

茯苓赤小豆汤:太子参

15克,生山药15克,生苡仁30克,石决明30克,茯苓10克,赤小豆15,陈皮10克,柏子仁15克。以上各药用冷水浸泡半小时后,共煮,每剂煎煮两次,分次服完,日一剂。

温胆汤:陈皮10克,半夏10克,茯苓15克,黄连10克,栀子10克,丹参15克,枳实10克,竹茹10克。以上各药用冷水浸泡半小时后共煮,每剂煎两次,分次服完,日一剂。

也有些病人表现为肝郁化火的症状,如心烦不寐、性情烦躁易怒不思饮食、口渴喜饮、小便黄、大便闭结等症状,病人可以选用龙胆泻肝汤。

龙胆泻肝汤:龙胆草10克,木通5克,柴胡10克,车前子10克,当归10克,生地10克,黄芩10克,栀子10克。以上各药用冷水浸泡半小时后,共煮,每剂煎两次,分次服完,日一剂。

三、中医治疗睡眠

1、调和气血平衡阴阳:中医将失眠分为实证和虚证,实证见肝郁化火,治疗失眠时用龙胆泻肝汤加味;痰热内扰,用温胆汤加味。虚证若阴虚火旺,用黄连阿胶汤合朱砂安神丸加减,心脾两虚者用归脾汤;心胆气虚者,用安神定志丸。

2、精神调治舒畅情志:临诊中还应随证采用精神调治的方法,以消除患者的顾虑及紧张情绪,保持精神舒畅。深圳鹏程医院失眠科专家提示:对因情志不抒或紧张而造成的失眠,精神治疗更有其特殊的功效。这是常见的中医治疗失眠的方法。

3、针灸疗法宁心安神:四神聪镇静安神,不寐病位在心,取心经原穴神门宁心安神;三阴交健脾益气,柔肝益阴,可使脾气和,开气疏泄,心肾交通,心气安而不寐除;心脾亏损配心俞、脾俞;心肾不交配心俞、肾俞、太溪;脾胃不和配足三里;痰热内扰配内关、丰隆。还可以采用耳针、梅花针、灸法、推拿等中医治疗失眠的方法。

四、睡眠不好中医怎么调理

1、睡前泡脚安心神

中医认为,足部是足三阴经和足三阳经等重要经络的起止点,而且在脚底上还分布有与各脏腑器官有密切关系的近70个穴位和反应区,用热水泡脚,刺激这些反应区,就可以起到调整脏腑功能、增强体质的作用。

就失眠来讲,热水可扩张足部的血液循环,促进脚部血液流动,降低足部的肌张力,并促使头部的血液向下肢流动,相对减少脑充血,使人产生全身放松和昏昏欲睡的感觉。在泡脚的同时,如果再辅以按摩涌泉穴(脚底中心距前脚趾约1/3处),则可进一步增强对失眠的疗效。因为涌泉穴也具有引虚火下行、镇静,安神、降血压等作用。

进行泡脚按摩时,应注意:

泡脚时间不宜太长,最多半个小时,老年人更是如此。饭前、后半小时不宜泡脚,否则会影响胃部血液的供给,有碍营养的消化与吸收。泡前最好喝一杯水,有利于新陈代谢及体液的补充。

水温不宜过高,一般以30—40摄氏度为宜。

最好用有一定高度的平底木桶,使水深浸没至小腿肚。

可在泡脚的同时按摩涌泉穴,也可以在泡后单独按摩。

如果在热水中加些醋(100—150毫升),效果更好。

糖尿病、心脑血管病、冻脚、脚部有炎症者不宜。

2、穴位按摩保你睡的更香甜

中医认为脑为元神之府,所以也应该重视头部的气血供养。在休息或看电视等闲暇时间,我们可以用单手梳理头皮数次。方向是从额头的发际线开始,沿头皮到颈部的发际线终止。这样,五个手指可以分捋头部的督脉、膀胱经、胆经,达到镇静安神,平肝潜阳的作用。

按照经络归属,可以用拇指按揉以下穴位:内关,神门,三阴交。内关穴位于掌心面,手腕横纹上2寸(同身寸,即每个人自身大拇指的宽度为1寸,下同),掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。神门穴位于掌心面的手腕横纹上,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。三阴交在小腿内侧,足内踝尖上3寸可以摸到胫骨,它就在胫骨的后方。这三个穴互相配合,每天按揉5至10分钟,就可以起到安神定志的作用。

3、自制“安神补脑粥”

取炒酸枣仁(中草药房有售)50克用纱布包好,加水适量煎煮30分钟后,取出酸枣仁不用,在煎煮的酸枣仁水中加入小米200克,百合50克,再加入适量水煮粥,粥煮好后加入红糖25克,睡前1小时服用。

营养分析:小米,又称粟米,性味甘咸,凉。李时珍在《本草纲目》里说小米“煮粥食益丹田、补虚损、开肠胃”。其功用在于“健脾、和胃、安眠”。现代医学认为:饭后的困倦程度往往与食物蛋白质中的色氨酸含量有关。色氨酸能促使大脑神经细胞分泌出一种使人欲睡的血清素——5-羟色胺,它可使大脑思维活动受到暂时抑制,人便产生困倦感觉。大脑神经细胞分泌出这种物质越多,人就越感到困难。小米中的色氨酸在所有谷物中含量最高,每百克食物含色氨酸量高达202毫克,是其他谷类食物无法比的。另外,小米富含易消化的淀粉,进食后能使人产生温饱感,可促进人体胰岛素的分泌,进一步提高脑内色氨酸的数量。因此它是安眠的最好食品。百合有清心安神之功效。酸枣仁性味甘,平。有养肝、宁心、安神、敛汗功效。用于治疗烦躁、心慌、失眠效果很好。

定义: 不寐亦称失眠,是由心神失养或心神不安所致,以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐

正常睡眠依赖于人体的“阴平阳秘”,脏腑调和,气血充足,心神安定,卫阳能入于阴。如思虑过度,内伤心脾;或体虚阴伤,阴虚火旺;或受大惊大恐,心胆气虚;或宿食停滞化为痰热,扰动胃腑;或情志不舒,气郁化火,肝火扰神,均能使心神不安而发为本病

病位: 主要在心,与肝、脾、肾密切相关。

病理性质: 有虚实之分。

肝郁化火,或痰热内扰,心神不安者以实证为主。

心脾两虚,气血不足,或心胆气虚,或心肾不交,水火不济,心神失养,神不安宁,多属虚证。但久病可表现为虚实兼夹,或为瘀血所致。

病机转化: 如肝郁化火证病情加重,火热伤阴耗气,则由实转虚;心脾两虚者,饮食不当,更伤脾胃,使气血愈虚,食积内停,而见虚实夹杂;如温燥太过,易致阴虚火旺;属心肾不交者,可进一步发展为心火独亢,肾水更虚之证。

诊断依据

1不寐,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。

2可伴有头昏头痛、心悸健忘、心烦、神疲等。

3常有情志失常、饮食不节、劳倦过度及病后、体虚等病史。

中医内科——不寐(失眠)是怎么辩证分型及治疗的?

辨证要点

不寐首先应辨虚实。

虚证: 多为阴血不足,心失所养。如虽能入睡,但睡间易醒,醒后不易再睡,兼见体质瘦弱,面色无华,神疲懒言,心悸健忘,多属心脾两虚证;如心烦失眠,不易入睡,兼见心悸,五心烦热,潮热,多属阴虚火旺证;如入睡后容易惊醒,平时善惊,多为心虚胆怯证或血虚肝旺证。

实证: 为邪热扰心,心神不安。如心烦易怒,不寐多梦,兼见口苦咽干,便秘溲赤,为肝火扰心证;如不寐头重,痰多胸闷,为痰热扰心证。

治疗原则

治疗当以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则。

实证: 泻其有余,如疏肝泻火、清化痰热、消导和中;

虚证: 补其不足,如补益心脾、滋阴降火、益气镇惊安神。在此基础上选加安神之品。

辩证分析

一、肝火扰心证

症状: 不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。

证机概要: 肝郁化火,上扰心神。

治法: 疏肝泻火,镇心安神

代表方: 龙胆泻肝汤加减。

本方有清泻肝胆实火之功效,适用于肝郁化火上炎所致的不寐。

常用药: 龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;泽泻、车前子清利湿热;当归、生地滋阴养血;柴胡疏畅肝胆之气;甘草和中;生龙骨、生牡蛎、灵磁石镇心安神。

随证加减:

胸闷胁胀,善太息者,加香附、郁金、佛手以疏肝解郁。

肝胆之火上炎的重症,彻夜不寐,头晕目眩,头痛欲裂,大便秘结者,可改服当归龙荟丸。

二、痰热扰心证

症状: 心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。

证机概要: 湿食生痰,郁痰生热,扰动心神。

治法: 清化痰热,和中安神

代表方: 黄连温胆汤加减。

本方清心降火,化痰安中,适用于痰热扰心所致的不寐。

常用药: 半夏、陈皮、茯苓健脾化痰;枳实、黄连、竹茹清心降火化痰;龙齿、珍珠母、磁石镇心安神。

随证加减:

不寐伴胸闷嗳气,脘腹胀满,大便不爽,苔腻脉滑,加用半夏秫米汤和胃健脾、交通阴阳;

饮食停滞,胃中不和,嗳腐吞酸,脘腹胀痛,再加神曲、焦山楂、莱菔子,或用保和丸消导和中。

痰热盛,痰火上扰心神,彻夜不寐,大便秘结者,可用礞石滚痰丸以泻火逐痰。

三、心脾两虚证

症状: 不寐,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。

证机概要: 脾虚血亏,心神失养,神不安舍。

治法: 补益心脾,养血安神。

代表方: 归脾汤加减。

本方益气补血,健脾养心,适用于不寐健忘,心悸怔忡,面黄食少等心脾两虚证。

常用药: 人参、炒白术、炙甘草、黄芪、当归健脾益气补血;远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补益心脾安神;木香行气舒脾。

随证加减:

若不寐较重者,加五味子、夜交藤、柏子仁养心安神,或加生龙骨、生牡蛎、琥珀末以镇静安神;

若心血不足较甚者,加熟地、芍药、阿胶以养心血;

若兼见脘闷纳呆,苔腻,重用白术,加苍术、半夏、陈皮、茯苓以健脾燥湿,理气化痰。

四、心肾不交证

症状: 心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。

证机概要: 肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾。

治法: 滋阴降火,交通心肾。

代表方: 六味地黄丸合交泰丸加减。

前方以滋阴补肾为主,用于头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗等肾阴不足证;后方清心降火,引火归原,用于心烦不寐,梦遗失精等心火偏亢证。

常用药: 熟地、山萸肉、山药滋补肾阴;泽泻、茯苓、丹皮清泄相火;黄连清心降火;肉桂引火归原。

随证加减:

若心阴不足为主者,可选用天王补心丹以滋阴养血,补心安神。

若阴血不足,心火亢盛者,可选用朱砂安神丸。

心烦不寐,彻夜不眠者,加朱砂、磁石、生龙骨、龙齿重镇安神。

五、心胆气虚证

症状: 不寐,多噩梦,易于惊醒,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。

证机概要: 心胆虚怯,心神失养,神魂不安。

治法: 益气镇惊,安神定志。

代表方: 安神定志丸合酸枣仁汤加减。

前方益气、镇惊、安神,适用于心胆气虚,痰浊扰心所致的不寐易惊,心悸气短;后方养血清热除烦,适用于阴血偏虚的虚烦不寐。

常用药: 人参、茯苓、炙甘草益心胆之气;茯神、远志、龙齿、石菖蒲化痰宁心,镇惊安神;川芎、酸枣仁调血养心;知母清热除烦。

随证加减:

若心肝血虚,惊悸汗出者,重用人参,加白芍、当归、黄芪以益气养血;

若木不疏土,胸闷,善太息,纳呆腹胀者,加柴胡、香附、陈皮、山药、白术以疏肝健脾;

若心悸甚,惊惕不安者,加生龙骨、生牡蛎、朱砂以重镇安神。

  失眠多梦的偏方

  中医称“失眠”为“不寐”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病征。轻者有入寐困难,寐而易醒,或醒后不能再寐.亦存在时寐时醒等,严重者则整夜不能人寐。

  中医治疗失眠方法

  中医治疗失眠之一: 虚证

  (1)心脾两虚:治法为补益心脾、养血安神。方药用归脾汤:党参、黄连、白芍、在神、桂圆、甘草、当归、远志、生姜、大枣、木香。

  (2)阴虚火旺:治法为滋阴降火、养心安神。方药用交秦丸;黄连和肉桂;或用黄连阿胶汤:黄连、黄羊、白芍、阿胶、鸡子黄。

  (3)心虚胆怯;治法为益气镇惊、安神定志。方药用安神定志丸:人参、快车、在神、远志、石昌蒲、龙齿。

  中医治疗失眠之二: 实证

  (1)肝郁化火;治法为疏肝泄热、佐以安神。方药用龙胆泻肝汤;龙胆草、黄岑振子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草。

  (2)痰热内扰;治法为清热化痰、和中安神。方药用温胆汤:半夏、橡皮、在革、竹茹、积实.甘草、生姜、大枣。

  用中医治疗失眠,在一定的程度上可以改善失眠的症状。但中医需要一个长期坚持的过程,会给我们带来很多的不便,这并不是什么好方法。要解决失眠问题的话,最理想的应该是麦特咛。它是纵多失眠人士的首选。100%的失眠者反应麦特咛安全,放心,效果好。

  失眠的患者还可以读下一下几句话:

  1,放下负担,放松心情,以一种平和心态面对世间纷争

  2,养成良好的作息习惯,早睡早起

  3,可以多参加有益身心健康的活动、运动

  4,饮食规律,多吃蔬菜水果,多吃补脑安神的食品,如小米、红枣、核桃等

  5,睡眠环境很重要,避免灯光,卧具舒适为宜

失眠的患者非常痛苦,试过不少的方法都无法得到缓解,就诊的时候很急切的希望得到症状改善,所以会问什么中药最有效,然而只有辨证准确、药证对应,疗效才会好。比如患者失眠伴有心烦、心悸、头晕、耳鸣、腰酸、口舌生疮、口干咽燥等情况,这种属于阴虚火旺证,可以给予朱砂安神丸、黄连阿胶汤进行治疗,起到滋阴降火、养心安神的效果。如果患者失眠伴有急躁易怒、彻夜不眠、头晕、头胀、口干、口苦的表现属于肝郁化火证,可以给予龙胆泻肝汤进行治疗,起到清肝泻火、镇心安神的效果。如果患者失眠伴有恶心、呕吐、腹胀、大便黏稠,给予保和丸进行治疗,起到和胃消食、宁心安神的效果。除了汤药,还有一些中成药对失眠有很好的疗效,有些是传统配方,比如归脾丸、柏子养心丸、朱砂安神丸、血府逐瘀胶囊等。有些是经验方,比如枣仁安神液、安神补脑液、甜梦口服液等,还有一些是单味药物提取制成的药物,比如乌灵胶囊和舒肝解郁胶囊,具有抗抑郁、抗焦虑的作用,病情严重的可以配合汤药使用,病情轻浅的可以单独运用,往往都能够达到比较理想的疗效。所有用药都希望大家到正规医院找专业的大夫,为大家辨证诊治。

答案:B

前者属于不寐之肝火扰心证。其病机为肝郁化火,上扰心神。治宜疏肝泻火,镇心安神。其代表方为龙胆泻肝汤。后者属于不寐之痰热扰心证,其病机为食湿生痰,郁痰生热,扰动心神。治宜清化痰热,和中安神。其代表方为黄连温胆汤。

从肝郁化火到肝火上炎引出龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸三方

1、 胆泻肝汤 龙胆泻肝汤,是由肝胆实火,肝经湿热循经上扰下注所致。上扰则头巅耳目作痛,或听力失聪;旁及两胁则为痛且口...
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