脑膜瘤是什么疾病?要怎么治疗?
说到肿瘤,很多人都会闻之色变,尤其是脑瘤比如胶质瘤等更是令人恐惧不已。在脑瘤之中,有一种称之为脑膜瘤的肿瘤的良性肿瘤,又是怎么一回事儿呢
西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任介绍,脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,其发生与一定环境和基因变异有关,并非单一因素造成。
脑膜瘤为什么会出现呢目前,医学上多认为脑膜瘤形成原因多样,但是多半与患者自身内环境和遗传因素相关,但确切的发病原因尚不明确。
赵海康主任介绍,脑膜瘤是临床作为常见的脑肿瘤之一,临床发病率仅次于胶质瘤,在颅内肿瘤中位居第二,约为2/10万。脑膜瘤患者多见于中年人,女性多于男性。
如果不幸患有脑膜瘤,患者会表现出哪些症状呢
赵海康主任表示:“患者往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。”
如果患者年纪较大,为老年人的话则患者多数时候以癫痫发作作为首发症状;多数患者不会表现出明显的颅压增高症状。目前,临床上脑膜瘤的发现多是由于患者出现轻微头痛,经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。
那么,脑膜瘤患者该怎么治疗呢
赵海康主任表示:“目前,临床上脑膜瘤的治疗首选为手术切除,对于多数病例手术全切除是治愈性的。”
当然,手术只能是尽可能的全切,如果患者肿瘤与神经组织、重要血管粘连紧密,无法全切,为了避免手术并发症,临床上多建议患者做次全切除。
脑膜瘤切除之后是不是完全不会复发呢
“虽说脑膜瘤多为良性肿瘤,但总体术后仍约有15-20%复发率”赵海康主任表示。
那么,对于此类患者又该如何治疗呢
赵海康主任表示:“多数复发脑膜瘤可再次手术切除;如果患者脑膜瘤为1、2级的话,为延缓术后复发,放射治疗也是选择之一。”
问题分析:枕骨大孔区脑膜瘤是指发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤,会引起乏力、
颅内压增高、
头痛、
脑积水等。
意见建议:枕骨大孔脑膜瘤发展过程缓慢,经CT或MRI检查,鉴别诊断并不困难。应考虑手术治疗。
脑膜瘤在颅脑肿瘤中占的比例较高,约20-30%,发病率仅次于胶质瘤。不过脑膜瘤绝大多数为良性,即生长速度较慢,有包膜,绝大多数可以手术切除而治愈或使病情得到控制。其中大部分可以切除干净不再复发。对于较小的脑膜瘤可以考虑观察或伽马刀治疗,也问题不大。所以,如果发现自己或家人得了脑膜瘤不必过于紧张。
脑膜瘤来源于蛛网膜细胞,颅内有蛛网膜或蛛网膜颗粒的地方均可以发生,因此脑膜瘤可以出现在颅内的许多部位,有的在大脑表面,有的在深部颅底。因为这个原因,脑膜瘤的手术难度有很大区别。在大脑半球凸面的脑膜瘤主要是与脑组织有粘连,一般手术较容易,位于矢状窦旁的难度就增加了,因为要恰当地处理矢状窦,术后不能有大的变化,对脑的静脉回流不要产生大的影响。颅底脑膜瘤是一大类,从前向后包括:嗅沟脑膜瘤,蝶骨脊脑膜瘤,鞍结节脑膜瘤及鞍膈脑膜瘤,中颅底脑膜瘤,海绵窦脑膜瘤,岩斜区脑膜瘤,后颅窝脑膜瘤,枕大孔区脑膜瘤等。颅底脑膜瘤因为位置深在,涉及到许多动静脉、颅神经及重要脑组织,因此风险比大脑凸面的脑膜瘤明显增加。还有大脑镰旁脑膜瘤、小脑幕脑膜瘤及脑室脑膜瘤均由于位置深在,手术难度增加随之风险也增加了。可以这样说,脑膜瘤位置不同,风险就不一样了。
你好,脑膜瘤主要特点:①即出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,这几个症状是颅内压增高常见的症状,可分为急慢性颅内压增高。②视力障碍:因为肿瘤生长到一定程度,向不同的方面压迫时,挤压或是压迫视神经、视交叉等而出现眼球运动障碍、视力下降、视野缺损、偏盲甚至失明等;③表情淡漠、妄想、幻觉等;而有的表现为偏瘫、肢体麻木,还有的脑膜瘤患者会出现内分泌功能障碍的症状如性功能减退、闭经、阳痿。
现在脑肿瘤疾病的发病率已经越来越高了,所以大家都希望知道怎么诊断脑肿瘤,那么脑膜瘤怎么诊断呢脑膜瘤的症状还是很明显的,但是判断脑膜瘤还是要到正规的医院,毕竟脑膜瘤怎么诊断医院的技术还是可靠的,可以帮助大家跟好的治疗脑肿瘤疾病。 脑膜瘤症状特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。 脑膜瘤怎么诊断还需依靠辅助性诊断检查。诊断脑膜瘤,其有重要参考价值的检查包括颅骨平片,CT扫描和脑血管造影。不仅可以达到定位,还可以了解肿瘤大小和定性。 脑膜瘤怎么诊断1颅骨平片:颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片,约有75%病例在平片上可以显示出颅内肿瘤的征象,而30%~60%的病例可根据平片的征象作出脑膜瘤的诊断。X线颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,如蝶鞍骨质侵蚀与扩大,脑回压迹明显与松果体钙化斑移位,少数情况下,颅缝分离。另一部分是脑膜瘤直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质增生与破坏,肿瘤血运增加引起的脑膜动脉沟变宽与增多,肿瘤钙化,局部骨质变薄等,这几点常是脑膜瘤可靠的诊断依据。 脑膜瘤怎么诊断2CT扫描:在脑膜瘤的诊断上,CT扫描已取代同位素脑扫描、气脑和脑室造影、脑膜瘤多为实质性且富于血运,最适合于CT检查,其准确性能够达到发现1cm大小的脑膜瘤。在CT扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的脑水肿带,相应的脑移位,以及脑脊液循环梗阻引起的脑积水征象。 脑膜瘤怎么诊断3脑血管造影:对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划,研究手术入路与手术方法都有重要价值。如果能作选择性的颈外动脉、颈内动脉及椎动脉造影,特别采用数字减影血管造影技术,则血管改变征象更为清晰而明确。 脑膜瘤怎么诊断就给大家介绍完毕了,此外腰椎穿刺可反映颅内压增高,脑脊液蛋白含量增高的情况,在诊断与鉴别诊断上仍有一定参考意义。
脑膜瘤是什么疾病?要怎么治疗?
本文2023-10-30 21:28:12发表“古籍资讯”栏目。
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