中医眼科学的经典著作
1、成书于战国时期的《黄帝内经》,对眼的解剖生理,眼病的病因病机、临床证候、针刺疗法等已有初步的论述。所载眼部病名有目赤,目痛、目眦疡、目下肿、目不明、目盲、视歧等30余种。
2、大约编著于秦汉时期的《神农本草经》,收载药物365味,其中眼科用药已达70余种,可用于治疗胞睑、两眦、白睛、黑睛、瞳神等部疾病,以及一些全身病的眼部证候。而且不少药物至今仍为眼科所常用。
3、东汉末年,张仲景著《伤寒杂病论》。该书在阐述全身性疾病时,涉及到目赤、目黯、目不识人等20佘种眼部病症。但是仲景从整体观念出发,参合全身脉症,辨证沦治,为后世治疗眼病结合全身证候辨证论治的方法奠定了基础。
4、隋代,巢元方等著《诸病源候论》,该书在目病诸候一卷内,集中收载三十八候,包括胞睑、两眦、白睛、黑睛、瞳神等部疾病。此外,对于突眼、近视以及一些与全身性疾病相关的眼病也有了记载,而且对症状描述和病源探讨都比前人前进了一步。
5、唐代,孙思邈著《千金要方》,在七窍病一卷首列目病,首次明确地提出了生食五辛、夜读细书等容易引起眼病的19种因素,以及预防眼病的若干注意事项,还首次记述了老人目昏。在眼病的治疗方面,记载了神曲丸等81首内服及外用的药方,并第一次提出了食用牛、羊等动物肝脏的明目作用。此外,还介绍了熏洗、外敷、钩,割等眼病外治法和针灸、按摩疗法。所以,该书对后世眼科发展颇具影响。
6、王焘著《外台秘要》,在眼疾一卷中引印度《天竺经论眼》。在眼的解剖方面指出:眼乃轻膜裹水,外膜白睛重数有三,黑睛水膜止有一重,不可轻触:眼之黑白分明,肝管无滞,外托三光,内因神识,故有所见。在论述病源方面提出:绿翳青旨(相当于青光眼)之类眼病“皆从内肝管缺,眼孔不通所致”的独到见解。而且指出,该病初发即须速治,病成则不复可疗。在眼病论治方面,谓治脑流青盲眼(相当于白内障)“宜用金篦决,一针之后豁若开云而见白日”。这是中医古籍有关金针拨内障的最早记载。该书具有较好的参考价值。
7、《龙树眼论》是我国第一部有影响的眼科专书。可惜原书早巳失传,仅有日本人辑录于朝鲜《医方类聚》的辑本。该书大体可分为总论与各论两部分。总论所述病因病机与《诸病源候论》相似,多主风热;各论所述眼病有30节。书中的眼部解剖名词比以前的文献丰富,如眼睑、眼皮等皆属首见;所涉及的眼部病,已增至60余种。治疗方面,不仅重视药物,还记载有多种手术疗法,如首次提出对胬肉攀睛使用割烙法和对“睑皮里有核(即胞生痰核)”施行手术治疗,而且对“开内障用针法”的叙述也较前人详细。
8、《刘皓眼论准的歌》是晚唐时期著成的另一部眼科专书,又称《刘皓眼论审的歌》(《宋史》)。全书为诗歌体裁,便于记颂。现存《秘传眼科龙木论》中《龙木总论》之“审的歌”,即来自该书。书中所载的“五轮歌”及将72种眼部病证按内、外障分类的方法,对以后的中医眼科影响深远。
9、宋初编成的《太平圣惠方》100卷中,眼科两卷总结了宋以前的眼科成就,并有所发展。将所收载的500多首处方按主治证候分类,而且对每类证候的病因病机都作了扼要的阐述。眼科五轮学说在该书首次见到运用,并以“眼通五脏,气贯五轮”强调了眼与整体的密切关系。书中除对内治和外治的大量记载外,对金针拨障等手术的介绍也比较详细。
10、此后一百多年,又有《圣济总录》,全书200多卷,有论有方。眼科部分在《太平圣惠方》的基础上加以扩充,写成12卷,包括眼病58门,手术2门,记载眼病用方750多首,内容较为丰富。至于眼科用药,见于宋代著名官方药书《重修政和经史证类备用本草》者,就有180多种,其中还吸收了一些外来药物,如没药、龙脑香等。
11、元代危亦林编《世医得效方》,其中眼科一卷,首先重点阐述了五轮八廓学说,其次分别叙述眼科72证的证治,内容简明扼要而实用。
12、由宋元医家辑成的《秘传眼科龙木论》,是一本著名的眼科专书。全书分10卷,卷1—6主要载列眼科“七十二证方论”,每证方论以下附有“审的歌”;卷7为诸家秘要名方;卷8为针灸经;卷9—10为诸方辨论药性。书中主要内容是按内、外障分类记叙72种眼病的病因、症状和治疗,并介绍了古代金针拨内障以及钩、割、镰、洗等手术方法,对后世很有影响。正文10卷之后,另附有《葆光道人眼科龙木集》,其主要部分是“眼科七十二问”,具体内容与前面“七十二证方论”并不相同。此外,它在“五轮”之后,首次较详细地述及眼科“八廓”,虽然八廓不如五轮学说有影响,但是仍有一定的参考意义。
13、《银海精微》为宋以后的人托名孙思邈撰成的眼科专书。该书首先叙述了五轮八廓学说和中医眼科辨证的一些基本理论,接着列叙了80余种眼病的病因、症状和治疗,并附有眼病简图。此外,还初步介绍了按五轮检查眼病的顺序和方法。此书辨析证情比较明白,内治的不少方药也比较精简实用,外治还采用了点、洗、剧、烙、夹等法,对金针拨障(开金针)的手术方法描述尤详。
14、金元时代,医学流派主要以刘完素、张从正、李呆、朱震亨四大家为代表。刘完素强调火热为病的学说。在眼科方面,他认为眼目赤肿翳膜皆属于热,主张降心火,滋肾水,用药偏重寒凉。张从正继承刘氏主火之说,并有所发展。在眼科方面,他认为目不因火则不病,能治火者一句可了,治病主张以祛邪为主,善用攻下法。李呆提倡内伤学说。在眼科方面,他认为脾虚影响五脏六腑的精气不能上贯于目,则目不明,因而治眼病要理脾胃,养气血才是正理。朱震亨认为相火为元气之贼,阴虚则火动,治病重用滋阴降火之法。在眼科方面,他认为眼病不外虚实二因,眼目昏花属肾水亏虚,眼目肿痛属肝经风热,内治虚者宜滋肾阴,实者当散风热,虚实相兼者则散热滋阴。以上四家学说虽各有所长,但也离不开辨证论治的原则,后人合理运用,进一步丰富了眼科的理论和实践。
15、跨元、明两代的眼科名医倪维德著《原机启微》一书。其上卷按病因将眼病分为18类,理论联系实际,详细分析病机,辨证论治;下卷论方剂配伍,后附治疗眼病40余方,并有方义说明。这是阐述理论比较系统的一本眼科专书。
16、清朝年间,中医眼科要以山东博兴眼科名医魏儒正为代表,其著作的《眼科集要》共分四部详细记录叙述中医眼科对于各类疑难眼病的详细辩证技巧及论症法则,内容精简实用,并配以绘图加以说明,内治以脏腑经络调理为主、外治以熏、洗、点、拨为主,是一部综合性的理论解释、实用技术较强的一部眼科专著。
17、清末民初,魏氏中医眼科第二代传人魏纯讷子承父业,17岁便从父学医。由于父亲的身教言传,五、六年时间即掌握了诊治眼病的技能,并能把祖传验方灵活地运用到实践中,取得显著疗效,声誉渐高。
魏纯讷常说:“学贵博而能长,未有不博而能长者也。”他认为,眼虽是局部器官,但和五脏六腑紧密相关。眼科是在内科理论基础上发展起来的。打好内科基础,是学好眼科的根基。所以,他不但主攻眼科专著,而且精心研读《内经》、《伤寒》、《金匮》、《温病》等医著。因而眼科、内科俱佳。
魏纯讷行医40余载,对中医眼科有较丰富的临床经验。为了继承和发扬祖国的医学遗产,把宝贵的临床经验留给后人,他将平时收集的200余例疑难病例整理成《眼科临症录》,对病因、病机、辩证论证、治则、方药等都做了详细记录。他为了将自己的临床经验与父亲毕生的经验融为一体,50余岁时,着手对《眼科集要》重新整理,暂定名《重定眼科集要》。手续未完,在日军扫荡中不幸失落。1949年春,魏纯讷因病与世长辞,终年69岁。
18、建国初期,魏氏中医眼科第三代传人魏士臣原滨州市博兴县人民医院眼科专家。从事中医眼科临床工作50余年,他不但对中医眼科有深厚的造诣,而且对中医内科妇科儿科也有丰富的临床经验,所以在广大人民群众中有较高的声誉。任县历届政协常委,1—9届县人民代表大会代表,两次出席省和地区召开的眼科学术交流会,曾被邀请去滨州医学院中医班进行中医眼科学讲座。一九八五年十月出席省政协召开的各界人士交流大会。1967-1969年利用三年时间将平时积累的经验及秘方编撰而成《中医眼科集腋》一书流传于后。《中医眼科集腋》是一部中医眼科学著作,对于以后的中医眼科学发展有相当的参考价值。
不了解情况的病人可能对马尾神经带来的危害,选择忽视!殊不知正是这样最终却害了自己。
马尾综合征自身是不会迅速危害生命的,正由于不是急症,所以很多人对马尾神经损伤带来的后果选择了忽视,让马尾神经损伤逐渐变的不容易修复,发展趋势加重,最后导致危害生活品质,无法自理衣食住行等等。
马尾神经损伤带来的病症为何能够摧毁一个家庭?由于前期马尾神经损伤患者的症状属于轻微形态,只有一些小的症状表现,比如:马尾神经造到压迫带来的走路跛行,肢体局部麻木,刺疼感轻微这些病症。让多数人早期也没有高度重视到会危害到人们生活,也正是因为当时的不严谨,导致病症逐渐加重,让一个人丧失掉自理的能力,进而给家庭带来巨大的负担。
马尾神经损伤早期的主要表现都有哪些呢?
1麻木感的产生,从会阴区放射延伸到下肢甚至是脚底板外周,严重的患者会从麻转至到木,甚至是没有知觉。
2疼痛感,刺痛感,电击一样的放射疼痛,根据压迫或者损伤程度的不同,放射的位置也不通,有的甚至是弥漫治整个下肢。
3由于压迫导致下肢的无力,走路没有力量,有的患者走一会儿就需要歇息一会儿才能缓过来,他不是走不动了,而是不能走了。
4由于损伤马尾神经导致不完全截瘫,引发的足下垂症状出现,脚部无法抬起,走路异常。
5大小便的排泄困难,或者是失禁,病情较轻的可能会靠腹压用力来自主排尿,大便有的则需要扣或者开塞露等,最让病人害怕的其实是长期不排便带来的恐惧感。
6有的男性患者会出现性功能的减退或者是丧失,麻木无知觉。
7长期便秘导致产生痔疮,而长久的痔疮或其他病变会带来肛门坠胀的感觉,老想上厕所,但是并没有什么排泄物。
8对于长期躺在床上的病人可能会因此患上褥疮等溃烂性疾病。
9感觉障碍,感觉腿部脚踝部发紧,发胀,发沉,微软无力并且对一些温度感知不灵敏,有的病反应甚至是发冷。
10肌肉萎缩,下肢长期的不运动,长期的卧床习惯导致下肢气血活性不强,随着时间的延迟,会让下肢逐渐萎缩到皮包骨,病情程度不同,症状严重不同。
11足下垂,由于神经的损伤导致下肢足处于跖屈位且完全不能主动背屈与内、外翻。
以上的这些症状差不多就是大致马尾综合征产生的症状了,当然还有一些病人会患上一些精神层面的并发症,例如:焦虑,抑郁,神经衰弱,自卑等,甚至有的病人因久治不愈产生抗拒治疗的心理,本身症状就是属于严重的类别,然后抗拒治疗,破罐破摔导致病情更加严重,身体更加难以恢复,给家庭带来烦恼,给自身更是增加痛苦和煎熬。
病人也更会因此进入自我限制治疗的死循环,自认为当痛楚无法得到亲人的了解后,脾气会变的异常诡异,有时候这种消极负面情绪积累到一定限度后,因为无法得到发泄和理解,会出现爱生气,狂躁,脾气暴躁等。
马尾神经损伤的防治和早期是关键的,可是这一个情绪环节会让治疗停滞错过了最好的恢复机遇。所以大家一定要积极主动的推广马尾神经损伤的健康知识,让大量病人掌握了解清楚马尾神经损伤带来的病症及危害,尽可能的早期治疗,积极治疗从而摆脱马尾神经损伤疾病带来的摧残。
健身运动对马尾神经损伤大部分的病人都有着促进机体恢复的帮助,提升健身运动能力,防止部分功能的能力退化。普遍的健身方式包含有氧运动减肥、肌肉训练、柔韧度健身、小燕飞等,但是运动量不是过多就好,要适宜自身适合程度才是最合适的。不建议“试疗效”般的运动测试,比如今天可以走动一百米,那么明天就是二百米,后天三百米,这样会给恢复的身体增加超过身体承受度的负荷,让病情恢复的更慢。
马尾神经损伤治疗建议,中医治疗帕金森病的基本原则是:
主要是帮助患者起到一个促进恢复的作用,具体恢复到什么程度也需要根据个人情况而定。主要从两个方面来治疗:
第一个方面是对于括约肌的能力恢复
括约肌影响着马尾神经损伤病人的哪些症状呢?第1个就是膀胱的收缩力、第2个是肠胃的蠕动、第3个就是性功能的减退以及丧失。
通过中医药从内部调理,从而促进膀胱收缩力提升,让病人首先从尿量上得到增加,这样膀胱逐渐有了收缩以后,对膀胱长期充盈、尿潴留的病人有着至关重要的作用。而膀胱因为尿道尿量的增加,收缩起伏比之前的频率更加频繁,收缩力能力逐渐提升,控制尿流的力量就会逐渐恢复,自主排尿、控尿能力就会得以好转;
肠胃的蠕动增加则是因为中药对肠胃积滞的消除以及消化功能的增强作用,可以让腹胀纳差暖气便秘的状态得到有效的排空,在促进肠胃蠕动的同时,保留了大肠的水分,增加了肠容积,软化了大便、还缓解了腹胀,治疗了便秘;
膀胱收缩力、肠胃蠕动、肛门收缩的功能性提升和恢复可以让病人对括约肌的支配能力渐渐恢复成上涨趋势,从而重新获得性功能的支配传导,让性功能逐渐恢复及提升。
第二个方面是对于感知障碍的症状治疗
为什么很多患者反映会有麻木、疼痛甚至是各种发沉、发紧、发僵或者是上热下冷等等症状?严重的甚至是出现明显的肌肉萎缩。
因为在马尾神经损伤或者受压后,手术的病人由于手术后长期的卧床习惯,加上期间对身体的创伤,导致大部分的经络阻滞出现。而术前的病人更是因为受压而传导异常,导致经络中的气血遇阻从而经络不通。而经络不通,遇阻就会造成肌皮失养,而肌皮失养的话长期得不到滋养就会麻木,经络不通则痛,然后会出现麻、木、疼、紧、僵、沉、冷等感知障碍。而长期的不受血液流通的滋养,肌肉自然会逐步萎缩。
中医药药理从疏经通络、益气养血为准则,首先疏通病人长期受阻的经络,让经络得以贯通后,再益气清理其中的垃圾,滋养出新鲜的血液,配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环,而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力,待气血恢复,血液流通,萎缩的肌肉,麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解,逐渐好转。
当然,以上内容只是给大家讲述了中医对于马尾神经综合征的治疗原理。治疗方法并不是绝对的,需要在医生指导下对症用药。
到了中年的男人,往往是家里的“顶梁柱”,很多时候男人愿意把自己变成一台机器,为了家不愿去停歇,可机器也需要休息需要保养啊,男人想要增进“雄性激素”,需要多吃哪2种食物呢?本文就来简单分享一下这方面的知识:
首先就是山药,山药是我们生活中常见的食材了,中医古书上也有记载它有健脾补肺、益胃补肾、固肾益精的功效。现代研究发现山药中不仅含有皂甙、胆碱、蛋白质和氨基酸、维生素C等多种对身体有益的营养成分,山药里的黏性物质(糖分和蛋白质的复合体)具有激活雄性激素的作用,对中老年男性前列腺疾病有良好的预防作用呢。
再就是南瓜子,说起南瓜子,可以说是一种价廉物美的蔬菜了。吃完的南瓜不要把南瓜子丢掉了,炒熟之后对男人还是女人都是宝!南瓜子中含有丰富的锌,我们知道锌是男人的加油站,男性雄激素的合成需要锌这种矿物质,因此南瓜子对于男人来说是零食的最佳选择,常吃还可以可防治前列腺肥大,增进性功能。
除了这两种食物,民间还有“逢黑必补”的说法,这句话虽说不是很严谨,但是不管是西方营养学家还是中国的中医,对于黑色食物还是很推崇的。比如说黑芝麻、黑豆、黑米、黑桑葚等等,这些食物对于身体健康还是很有益处的。举个例子:黑豆,黑豆中的异黄酮和人体雌激素结构类似被称为“植物雌激素”,常吃它可以调节体内激素水平延缓雄激素源性脱发;再说黑芝麻,黑芝麻中含有的维生素E和镁,对促进身体的生长发育,增加和改善精子的数量与活力都很有帮助,因此人们也称它胃男人的保健素。
中医眼科学的经典著作
本文2023-10-31 10:05:50发表“古籍资讯”栏目。
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