肾为先天之本,腰为肾之府,肾主藏精,健骨生髓
肾为先天之本,腰为肾之府,肾藏精,壮骨生髓。如果因为劳累过度、贪欲过度、久病不养而精气耗尽,就容易肾虚。
有两种:肾虚、肾气亏虚、肾阴亏虚。肾气亏虚表现为肾气不吸,或肾阳不足,或肾虚水泛;肾阴耗伤是肾阴不足,或者阴虚火旺。
肾虚的人要选择吃强肾壮腰、强筋壮骨的食物。偏肾阳虚者,应多吃温肾壮阳的食物;偏肾阴虚者,多吃滋补肾阴的食物;肾不纳气者,多吃补肾纳气的食物;肾虚多水者,多食温阳利湿之品。
狗叉
枸杞15g,洗净放入茶杯中,用开水泡茶。枸杞性平味甘,能补肾填精,养肝明目。称其为‘肝肾不足,劳内热补肝肾之要药。老年人十个有七八个是阴虚,吃点东西比较好。此茶适用于肾阴亏虚、腰酸腿软、遗精等肾阴不足者。
栗子蛋糕
栗子500克,洗净,煮熟,捣碎。糯米粉250g,粳米粉250g,放入盆中加入适量栗子糊和白糖,加水搅拌成面团,放入有屉布的蒸笼中展平,大火蒸熟。冷却后切块成饼,早餐及以后食用。板栗性温味甘,被誉为‘肾之果’。可补肾壮腰、强筋壮骨,与两种健脾益气的药粉一起蒸饼。孩子便秘吃什么怎么治适合肾衰竭,腰脚无力,四肢不温不火。对肾气亏虚者有很好的效果。
豇豆粥
豇豆30克,粳米100克。把它们洗干净,和粥放在同一个锅里煮早餐。豇豆为甘味之品,既健脾益气,又补肾生精。适用于肾气亏虚引起的口渴、肾气不稳、男子遗精、女子带下等症,用能补中益气的甘平粳米煮粥。
山药核桃蛋糕
山药500克,去皮洗净蒸熟,加面粉250克,拌匀,做成圆饼。将200g碎核桃仁均匀撒在每块蛋糕上,放入笼中蒸20分钟。用小火加热适量蜂蜜,淋上湿淀粉在蛋糕上,即可食用。早餐随便吃。山药补肾,润肺止咳;核桃补精,温肺平喘。甜核桃仁和甜山药做饼,甜蜂蜜做调料。适用于肾气不足引起的腰痛、脚软、阳痿、遗精、气喘、咳嗽等人群。
(一)肾阴虚
主证:低热,手足心热,颧红,口干,盗汗,腰酸,遗精,尿黄,头晕目眩,耳鸣耳聋,视力减退;或女子闭经不孕、男子精少不育,舌质红、脉细数。可见于某些结核病、糖尿病、尿崩症、不孕不育及某些神经衰弱、慢性咽炎、甲状腺机能亢进、高血压病等。
分析:肾阴不足,阴虚生内热,故见低热、颧红、尿黄、舌质红、脉细数;阴虚火旺,逼津外泄,故盗汗;腰为肾之府,肾虚故见腰酸;肾阴虚,精不上输,虚火上扰,故见头晕目眩,耳呜耳聋;肾精不足,不能充盈冲任,故女子不孕;不能充盈精室,故男子不育。
治法:滋补肾阴
方药:知柏地黄汤加减
熟地、山茱萸、山药、丹皮、菟丝子(滋补肾阴);黄柏、知母、茯神、车前子(滋阴降火)。
(二)肾阳虚
主证:腰酸腿软,形寒肢冷,阳萎、滑精,尿频或尿少,浮肿或夜尿多,或食少便溏,面色光白,舌质淡、脉沉无力。可见于某些慢性肾炎、慢性肠炎、肾上腺皮质功能减退、心力衰竭、性功能减退、甲状腺机能减退、贫血、肺气肿等。
分析;腰为肾之府,肾主骨。肾阳虚,故见腰酸腿软;肾阳虚,阳气不能外达,故见形寒肢冷、面色光白、舌淡、脉沉等;肾阳不足,生殖功能减退,摄纳失常,故见阳萎滑精;肾阳虚则气化失常,故见尿频或尿少浮肿;肾阳虚不能温运脾胃,故见食少便溏。
治法:温补肾阳
方药:右归丸加减
肉桂、仙茅、羊藿、锁阳、巴戟天、鹿角胶(温补肾阳);熟地、五味子、菟丝子(补肾阴)。
(三)肾不纳气
主证:喘促短气、日久不愈,形瘦神疲,呼多吸少、气不得续,动则喘剧,甚至汗出肢冷、面白、舌质淡,脉沉细或虚弱。可见于某些肺原性心脏病、慢性心功能不全、老年慢性气管炎、支气管哮喘、肾上腺皮质功能低下、久病体虚等。
分析:肾主纳气。肾阳虚衰,原气不足,不能纳气归肾,致使肺气不降,故见喘促短气,呼多吸少、动则喘剧、气不得续等;肾阳虚,卫外阳气不固,故汗出;肾阳虚,阳气不达于四肢和全身,故见肢冷、面白、舌质淡、脉沉细等。
治法;补肾纳气
方药:肾气丸加减
附子、肉桂(温肾阳);熟地、山茱萸、补骨脂、胡桃肉、五味子、紫河车(补肾纳气);汗多加黄芪、煅龙骨、煅牡蛎。
(四)肾虚水泛
主证:周身浮肿,下肢尤甚,腹部胀满,尿少,痰多稀薄,或心悸气喘、动则喘甚,疲倦身重,腰脊酸痛,形寒肢冷,舌苔白润,脉沉细。可见于某些慢性肾炎、心力衰竭之心性水肿等。
分析:肾阳虚不能助脾运化,也不能蒸水化气,致水液排泄障碍,故见尿少;肾虚水泛,水液停于肌肤则浮肿,停于腹腔则腹部胀满,水邪上泛为痰则见心悸、气短、痰稀,动则喘甚等;肾虚不能主骨则见腰脊凌痛、疲倦身重;肾阳虚,阳气不能外达四肢,故见形寒肢冷,脉沉细等。
治法:温肾,健脾,利水
方药:真武汤加减
附子、肉桂、生姜(温肾);茯苓、猪苓、白术、泽泻、车前子(健脾利水)。
(五)膀胱湿热
主证:尿频、尿急、尿痛或小便困难,尿色混浊或尿血、或尿砂石、或尿突然中断,有时伴有腰痛身重等,舌苔多黄腻、脉滑数。可见于某些泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎、肾结核、丝虫病等。
分析:湿热蕴结膀胱,影响膀胱气化与排泄功能,故见排尿不畅、尿频、尿急、尿痛等;湿热蕴久,煎熬津液,聚为砂石,故见尿砂石等;湿热过盛,灼伤脉络,故见尿血等;苔黄腻,脉滑数是湿热的舌象与脉象。
治法:清热利湿
方药:八正散加减
泽泻、车前草、木通、滑石、扁蓄、萆薢、海金沙、金钱草(清利湿热);栀子、黄柏、蒲公英、生甘草(清热、燥湿、解毒)。尿血可加生地、槐花、大蓟、白茅根、紫珠草。
列缺穴,肺经络穴,肺主皮毛,外邪侵袭,首先犯肺,肺失宣降而咳喘,故列缺穴治疗风寒性咳嗽、气喘等症。
定位:在前臂,腕掌侧远端横纹上15寸,拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。
解剖:在肱桡肌腱、拇长展肌腱与拇短伸肌腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉,桡动、静脉分支,布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
主治:1、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;2、偏正头痛、齿痛、项强痛、口眼歪斜等头面部病证;3、手腕痛。
配伍:1、列缺配合谷,为原络配穴法,以疏风解表,散寒,适用于风寒性感冒与风寒性咳嗽;2、列缺配大椎(用补法)、太渊,益气散寒解表,适用于气虚风寒性感冒;3、列缺配大椎、肺俞、风门,宣肺散寒,止咳平喘,适用于风寒性咳喘之证;4、列缺配肺俞、肾俞,定喘,补肾纳气,平喘散寒,适用于肾不纳气的咳喘兼外感之证;5、列缺配天突、中脘、丰隆,温化寒痰,适用于痰饮咳喘之证;6、列缺配血海、太冲以通经活络,适用于瘀血性头痛;7、列缺配丰隆、百会、三阴交,健脾化湿浊,适用于痰浊性头痛。
“肾主纳气”,是医学的一专业术语,是说肾与人的吸气功能有关,肺虽是主呼吸的,但肾有摄纳肺气(即“纳气”)作用。在临床上一 般的久病咳喘,特别是年老肾虚患者,多有纳气困难。
纳,即收纳、摄纳的意思。肾主纳气,是说肾具有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的生理功能。人体的呼吸虽然由肺来主管,但中医认为呼吸功能的正常与否还与肾密切相关。具体表现为,由肺吸入的清气必须下达到肾,由肾来摄纳之,这样才能保持呼吸运动的平稳和深沉,从而保证体内外气体得以正常交换。
呼吸出入的气,虽主在肺,但根在肾。肾气足所以肺气充,反过来讲,肾气亏损就不能助肺吸气,患者就会产生呼多吸少,并且有吸气不能到达丹田的感觉。无论是肾气虚衰,摄纳无权,气浮于上,还是肺气久虚,久病及肾,都会导致肾气的纳气功能失常,出现呼吸表浅,或呼多吸少,动则气喘等病理表现,称为“肾不纳气”。
(1)核桃酒
[原料]核桃仁50克,白酒500克。
[做法]将核桃仁挑选干净,除去皮、杂质,放入酒坛中,倒入酒,拌匀,盖上盖,封严,每2天搅拌1次,浸泡15天即成。每日3次,每次15克。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(2)芝麻姜蜜冰糖
[原料]黑芝麻250克,生姜250克,蜂蜜200克,冰糖200克。
[做法]先将姜汁、冰糖煮溶,将黑芝麻炒香、摊凉,接着拌生姜汁炒干。再
同蜂蜜、冰糖浆拌均匀后瓶贮。早、晚服1汤匙,开水送服。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(3)鸡蛋煮向日葵花盘
[原料]黑向日葵花盘1个,鸡蛋2个。
[做法]黑向日葵花盘加水2碗煎成1碗,沸时打入荷包蛋。食蛋饮汤,随量服食。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(4)红枣炖南瓜
[原料]鲜南瓜500克(削去皮),红枣(去核)15~20枚。
[做法]将鲜南瓜、红枣洗净,加适量水,煮烂即可。佐餐服用,每日1次。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(5)核桃猪肺汤
[原料]核桃30克,生姜15克,猪肺150克。
[做法]将猪肺洗净,加适量水,放入核桃仁、生姜,炖熟即可食用。每日3次,在1天内服完。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(6)核桃鸭子汤
[原料]核桃仁200克,荸荠150克,老鸭1只,鸡肉泥100克,鸡蛋2个,生姜、玉米粉、味精、米酒、盐各适量。
[做法]将老鸭肉切成2块,再将鸡肉泥、蛋清、玉米粉、味精、米酒、盐、碎核桃仁、切碎的荸荠烧成糊,淋在鸭子肉膛上,加生姜、米酒、食盐少许,文火蒸烂,去骨即成。佐餐食用,随量服食。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(7)虫草炖麻雀
[原料]冬虫夏草3克,麻雀3~5只,生姜50克。
[做法]将麻雀去毛、内脏及爪,洗净,与冬虫夏草、生姜一同放入喝汤食渣,每周1~2次,连服10~15次。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(8)紫河车煨松针
[原料]人胎盘(紫河车)1个,青松针120克,冰糖120克,黄酒60克。
[做法]将胎盘洗净,浸l昼夜,与青松针同入罐内,煨煮至烂,再加冰糖、
黄酒,文火煨化,去松针即可。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(9)白糖拌海带
[原料]海带200克,白糖适量。
[做法]将海带浸洗后,切成小段,用开水连续泡3次,每次约30分钟,去水后,以白糖拌和即成。早、晚各食1盘,连用7天。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(10)人参核桃饮
[原料]人参6克(切片),核桃肉3个。
[做法]将人参、核桃肉洗净,一并放入锅内中,加水适量,用武火煮沸后,改用文火熬煮1小时即成,去渣留汁。代茶饮用,可常服。
[功效]补肾纳气,固本化浊。
(一)肾的主要生理功能
1藏精,主生长、发育与生殖
肾藏精,指肾对精有闭藏的功能,为精气在体内充分发挥生理效应创造良好的条件。
精气是构成人体的基本物质,是人体生长发育及各种功能活动的物质基础,精分为“先天之精”和“后天之精”,“先天之精”,有赖于,“后天之精”的培养和充养,才能充分发挥其生理效应;“后天之精”,依赖于,“先天之精”的活力资助。二者相辅相成,在肾中密切结合而组成肾中之精气。
肾中精气的主要生理效应是促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力。《素问上古天真论》说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长二七而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛装;阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚太冲脉衰少,天葵竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天葵至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,筋肉满壮;五八,肾气衰,发堕槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颂白;七八,肝气衰,筋不能动,天葵竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八,则齿发去”。天葵是藏于肾中具有促进生殖功能的一种先天而生的物质。以上经文指出,肾中精气对人体的生长,发育与生殖机能的重要作用。同时,明确指出以齿、骨、发的变化,作为观察肾中精气盛衰和判断人体生长,发育及衰老的标志。由于肾中精气的盛衰决定着人体的生、长、壮、老、己,因此,某些先天性疾病、生长发育迟缓、生殖机能低下等均可从肾论治。
肾中精气是人体生命活动之本。肾中精气的生理效应,可概括为肾阴和肾阳两个方面,肾阴对人体各脏腑组织器官具有滋润、濡润的作用;肾阳对人体各脏腑组织器官具有推动、温煦的作用。肾阴和肾阳是人体各脏腑阴阳的根精、舌质红而少津等;肾阳虚多见疲惫乏力、形寒肢冷、腰膝冷痛和痿弱、小便清长或不利或遗尿失禁、舌质淡,性机能减退和水肿等。
由于肾阴和肾阳均以肾中精气为其物质基础,肾的阴虚和阳虚本质上均是肾中精气的不足,所以肾阴虚到一定程度可累及肾阳,肾阳虚到一定程度可累及肾阴,均发展为肾的阴阳两虚症。
2主水
肾主水,指肾具有主持全身水液代谢,调节体内水液平衡的作用。肾主水的功能主要靠肾中精气对水液的蒸腾气化作用。和人体水液代谢过程关系最密切的是肺、脾、肾三脏,而肺的通调水道,脾的运化均依赖于肾的气化;尿液的生成、排泄,更与肾的气化有直接关系。所以肾中的蒸腾气化主宰着整个水液代谢。肾气化失常,水液代谢障碍,可致尿少、水肿;气不化水,则可致小便清长、尿多、尿频。
3主纳气
肾主纳气,指肾有摄纳肺所吸人的清气,防止呼吸表浅,保证体内外气体交换的作用。
《累证治裁喘症》说:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和”。肾纳气正常,呼吸均匀和调。肾纳气功能减退,摄纳无权,呼吸表浅,可出现动辙气喘,呼多吸少等,称为“肾不纳气”。
(二)肾在志、在液、在体和在窍
1、肾在志为恐,在液为唾
肾为肾志,恐可伤肾,使肾气不固而二便失禁。唾与涎均为口津,稠浊者为唾,清稀者为涎。唾由肾精所化,唾液下咽可滋养肾精,多唾或久唾则伤肾精。
2肾主骨生髓、充脑,其华在发,开窍于耳及前后二阴
骨的生长发育有赖于骨髓的滋养,肾藏精,精能化髓以养骨。肾中精气充足,骨髓充盈,骨骼发育正常且坚劲有力;肾中精气不足,骨髓空虚,则骨软无力,小儿卤门迟闭,老人骨脆易折。
髓有骨髓、脊髓和脑髓,均由肾中精气所化。脑由髓聚而成,故《灵枢海论》说:“脑为髓海”,脑的功能与肾有关。“齿为骨之余”,牙齿的生长与脱落,与肾中精气的盛衰密切相关,肾中精气充足,牙齿坚固;肾中精气不足,小儿牙齿生长延缓,成人牙齿易松动脱落。
肾藏精精可化血,“发为血之余”。年轻人精血充足,头发浓密润泽,老年人精血虚衰,发白易脱。但若未老先衰,头发枯稿,早脱早白,则与肾精不足有关。
耳是人体的听觉器官,其赖肾精滋养。肾中精气充足,耳得所养,听觉灵敏,分辨力高;肾中精气不足,耳失所养,听力减退,耳鸣耳聋。
二阴,即前后二阴。前阴是排尿和生殖的器官;后阴是排泄粪便的通道。尿液的排泄虽属膀胱,但必须依赖于肾的气化功能才能完成。粪便的排泄虽属大肠,但亦与肾的气化有关。如肾气不足,肠液枯涸,可致便秘;肾阳虚衰,气化无权,可致阳虚便秘或五更泄泻;肾气不固,可致久泻滑脱,故有“肾主二便”之说。
传承理念:
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肾为先天之本,腰为肾之府,肾主藏精,健骨生髓
本文2023-10-31 10:31:26发表“古籍资讯”栏目。
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